Жидкие выделения при беременности в третьем триместре

Содержание

Выделения при беременности в третьем триместре (жёлтые, белые, слизистые, коричнивые, жидкие): норма выделений, фото

Жидкие выделения при беременности в третьем триместре

В период беременности каждая женщина волнуется о своём состоянии, что заставляет её обращать внимание на любые изменения в организме. Особенно это касается третьего триместра, когда до родов остаётся совсем мало времени и появление нехарактерных выделений из половых путей может расцениваться как начало родовой деятельности.

Что в этом случае считается нормой, а какие симптомы требуют немедленного обращения к врачу — об этом мы сейчас расскажем.

Почему образуются выделения

Основная причина образования слизистых выделений во влагалище — его очищение и увлажнение, ведь при чрезмерной сухости велика вероятность развития инфекционных процессов. В период беременности данный секрет необходим ещё и для дальнейшего образования слизистой пробки, поэтому и количество подобных выделений становится больше.

В норме слизь напоминает яичный белок и не сопровождается никакими дополнительными явлениями в виде зуда или жжения.

Узнайте, чем характерен 3 триместр беременности.

Если же внешне выделения не похожи на нормальные (прозрачные или беловатые), и доставляют женщине дискомфорт, то вполне вероятно, что их причина в:

  • развитии инфекционных недугов (трихомониаза, гонореи и т.д.);
  • проявлении кандидоза (молочницы);
  • угрозе срыва беременности (появление большого количества белой слизи иногда свидетельствует о возможном самопроизвольном прерывании беременности);
  • реакции на гигиенические прокладки или материал контрацептивов.

На поздних сроках выделения могут стать намного жиже, что также можно расценивать как вариант нормы: в женском организме повышается выработка эстрогена и увеличивается проницаемость стенок влагалища, что способствует изменению характеристик влагалищного секрета.

Какие выделения считаются нормой

На разных этапах жизни женщины характер влагалищных выделений будет разным. Понятие нормы тут зависит от фазы менструального цикла и наступившего зачатия (при беременности на ранних сроках выделения становятся тягучими).

Нормальными можно считать следующие проявления:

Консистенция

Обильность

Запах

Ощущения

Слегка беловатые

Вязкие в момент овуляции и более жидкие в остальной период

Интенсивная

Отсутствует

Жжение и зуд отсутствуют

Прозрачные

Слизистые в первый триместр, более жидкие во втором

Интенсивная

Отсутствует

Жжение и зуд отсутствуют

Желтоватые (кажутся затемнёнными)

Не отличаются от обычной, как всегда без сгустков

Средняя или повышенная

Отсутствует

Не доставляют дискомфорта

Появление желтоватых влагалищных выделений обычно указывает на аллергическую реакцию, связанную с использованием новых гигиенических составов, контрацептивов или прокладок.

Обычно они кратковременные и при отсутствии инфекционных процессов самостоятельно проходят через 1–2 дня. В остальных же случаях лучше чтобы выделяющийся секрет был либо прозрачным, либо имел светло-белый окрас.

В ряде случаев нормой считается появление слизистых выделений или даже обильной слизи, главное, чтобы она оставалась прозрачной и не имела примесей крови.

О чём говорит цвет и консистенция

Во время беременности изменение цвета и консистенции влагалищных выделений не всегда считается нормой и может рассматриваться как патология. Чтобы зря не паниковать, нужно понимать, с чем вы можете столкнуться.

Жидкие

Водянистые влагалищные выделения часто становятся нормой для женщин в третьем триместре беременности. Однако всегда рассматривать их как нормальное явление не совсем правильно, так как безобидный прозрачный или слегка желтоватый секрет вполне может оказаться подтекающими околоплодными водами.

https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E

Если гинеколог подтвердит это, тогда будущая мама может провести несколько дней в больнице, где врачи будут наблюдать за изменениями в её состоянии. Но не стоит сразу настраиваться на плохое, ведь повышение уровня эстрогена в этот период также влияет на разжижение выделений. Главное, чтобы у них не появился неприятный запах.

Жёлтые

Густая консистенция и жёлтый цвет секрета часто свидетельствуют об инфекции половых органов, поэтому при обнаружении малейших отклонений от нормы важно сразу же посетить врача.

Узнайте подробно, как изменяется самочувствие будущей матери на протяжении 3-го триместра беременности по неделям: 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42.

Самыми распространёнными урогенитальными инфекциями, сопровождающимися жёлтыми или слегка желтоватыми выделениями, считаются:

  1. Трихомониаз — заболевание, поражающее мочеполовую систему. Причина его развития — влагалищная трихомонада. Проявляется недуг жёлтыми пенными скоплениями, зудом и жжением.
  2. Гонорея — венерическое заболевание, которое на начальных этапах характеризуется слегка желтоватыми выделениями с отсутствием резкого запаха. С развитием недуга они становятся зеленоватыми и приобретают характерный гнилостный запах.
  3. Уреаплазмоз — инфекционный процесс, спровоцированный активностью микробов из слизистых оболочек половых органов и мочевыводящих путей. Характеризуется жёлтыми тянущимися выделениями и ноющими болями внизу живота.
  4. Хламидиоз — заболевание, вызванное активностью хламидий. В данном случае жёлтые выделения появляются из шеечного канала и содержат в себе сгустки.

В любом из указанных случаев без консультации врача и соответствующего лечения обойтись не получится.

Важно! Желтоватые выделения могут наблюдаться и в результате аборта, но по истечении 2–3 месяцев они должны закончиться.

Розовые

Как и в других случаях, единой причины появления розовых выделений не существует.

В большинстве случаев они являются результатом следующих процессов:

  • несвоевременного разрыва плодного пузыря и подтекания вод;
  • отслойки плаценты;
  • отхождении слизистой пробки;
  • воспалительных процессов в половых органах.

То есть, подобный секрет не всегда можно считать нормой, ведь практически во всех приведённых ситуациях он указывает на приближение родовой деятельности, и не всегда своевременной.

Более того, иногда розовые выделения из влагалища свидетельствуют о бактериальном вагинозе или воспалении шейки матки. При любом отклонении от нормы такой секрет будет иметь неприятный запах, сопровождаться болью и зудом.

Кровяные

На любом этапе беременности выделения этого типа не сулят ничего хорошего ни самой женщине, ни её будущему ребёнку. Причиной кровотечения на поздних сроках обычно является отслойка плаценты, требующая немедленной госпитализации беременной.

Однако есть ряд случаев, когда небольшие примеси крови в выделениях можно объяснить объективными причинами:

  • осмотром с помощью внутривагинального датчика или гинекологического зеркала;
  • чрезмерно активным половым актом;
  • наступлением месячных в определённые дни до беременности (больше характерно для первых месяцев, но изредка встречается и в третьем триместре).

Важно!При обильных кровяных выделениях лучше сразу вызвать скорую помощь, не пытаясь самостоятельно добраться до больницы. Так у женщины больше шансов предотвратить преждевременные роды и сохранить ребёнка.

При появлении сгустков крови нельзя исключать вероятность онкологических процессов и внематочной беременности, но такие ситуации также больше характерны для начальных этапов беременности.

Прозрачные

Прозрачные вязкие или немного жидковатые выделения в третьем триместре не считаются патологией и скорее подтверждают активные процессы по выработке эстрогена в женском организме. Если же они становятся очень жидкими и больше напоминают воду, чем слизь, стоит задуматься о возможном подтекании амниотической жидкости.

Белые

Появление белого влагалищного секрета, без изменения самочувствия беременной, не предвещает беды. Исключением является плохо пахнущая белая слизь с примесью белых вкраплений. Если всё это сопровождается зудом в половых органах, можно предположить развитие кандидоза (молочницы), избавиться от которого помогут подобранные гинекологом противогрибковые составы.

Узнайте, как понять, что отошла слизистая пробка.

Слизистые

Сами по себе слизистые выделения не являются серьёзным аргументов для оценки состояния беременной.

На завершающем этапе беременности выделяемый из влагалища секрет может быть как вязким и тягучим, так и более жидким, главное — отсутствие сгустков крови (тонкие кровавые прожилки в обильном сгустке могут указывать на отхождение слизистой пробки и приближающиеся роды).

Жёлтые или коричневые слизистые скопления могут указывать на развитие воспалительного процесса или инфекционное заболевание, поэтому требуют незамедлительного обращения к специалистам.

Обильные

Прозрачные и обильные выделения в последние месяцы беременности часто являются признаком начавшейся родовой деятельности (подтекает амниотическая жидкость). Однако не стоит забывать и об увеличении количества слизистого секрета, что связано с гормональными изменениями.

Чтобы исключить вероятность преждевременных родов и подтвердить естественность всего происходящего, лучше обратиться к врачу. Также это касается случаев изменения нормального цвета выделений.

Узнайте, чем опасны роды на 36 неделе беременности.

При каких дополнительных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу?

Не каждая женщина обращает внимание на характер влагалищного секрета без появления других признаков нарушения нормального течения беременности.

К основным таким симптомам относят:

  • жжение и зуд в половых органах;
  • тянущую боль внизу живота или в области поясницы;
  • появление неприятного или очень резкого запаха;
  • насыщенно жёлтый, гнилостный, или коричневый цвет секрета;
  • примеси крови;
  • появление сгустков (особенно гнойных);
  • повышение температуры тела;
  • общую слабость и постоянное недомогание.

Что делать при патологических выделениях?

После проведения полной диагностики беременной (включая анализ мочи и крови, а при необходимости и УЗД-диагностику), врач наверняка сможет установить истинную причину «ненормальных» выделений.

На основании полученных результатов назначается соответствующее лечение: с помощью таблеток, мазей и кремов или свечей. Правильно подобранные препараты помогут справиться как с банальным кандидозом, так и с более серьёзными проблемами в виде инфекций, передающихся половым путём.

К народным методам устранения имеющейся проблемы лучше не обращаться. В крайнем случае можно обсудить такую возможность со своим гинекологом.

Важно!При появлении обильных кровавых выделений возможно головокружение и даже потеря сознания, поэтому при серьёзном ухудшении самочувствия лучше сразу прилечь и позвонить родным или сразу вызывать врачей.

Профилактика заболеваний

Никто не застрахован от заболеваний, но если придерживаться определённых правил профилактики, то риск появления проблемы можно свести к минимуму. Чтобы в третьем триместре женщину не беспокоили патологические выделения, прежде всего, нужно:

  • следить за гигиеной половых органов, подмываясь несколько раз в день (в летнее время чаще);
  • всегда насухо вытирать интимные места, чтобы не оставалось влаги (это благоприятная среда для развития грибков);
  • использовать только хлопковое нижнее бельё, которое не будет вызывать раздражения;
  • пользоваться только проверенными гигиеническими средствами, без содержания аллергенов;
  • не употреблять много сладкого (печенье и конфеты могут спровоцировать рост грибков во влагалище, что и становится причиной развития кандидоза);
  • сообщать гинекологу о всех изменениях в своём самочувствии, особенно если недомогание или болезненные проявления совпали с появлением сомнительных выделений.

Обратите внимание на дыхательные упражнения для беременных.

Эти несложные правила помогут избежать серьёзных проблем, способных отрицательно сказаться не только на самочувствии будущей мамы, но и на здоровье новорожденного ребёнка. Не все выделения считаются патологическими, но если вы не уверены в природе их происхождения — стоит посетить гинеколога.

Источник: http://agu.life/bok/2037-pochemu-obrazuyutsya-vydeleniya-vo-vremya-beremennosti-v-3-trimestre-i-kakie-vydeleniya-mozhno-schitat-normalnymi.html

Какие могут быть выделения при беременности в третьем триместре?

Жидкие выделения при беременности в третьем триместре

Как правило, выделения при беременности в третьем триместре немного изменяются. Они могут быть как жидкими, так и густыми. Главное, на что должна обращать женщина, так это на сопутствующие симптомы. Если женщина на этом сроке стала испытывать дискомфорт, то следует незамедлительно показаться врачу.

Гормональный фон при беременности

Период беременности – очень важный период в жизни женщины, когда внутри нее формируется новый организм. Это очень сложный процесс, подразумевающий тонкую гормональную регуляцию каждого этапа. Во время беременности главную роль в ее регуляции играют гормоны: эстроген, прогестерон и пролактин.

Из эстрогенов наиболее активен эстрадиол, который регулирует работу и рост матки во время беременности. Эстриол также очень важен, так как он вырабатывается плацентой и является маркером нормального развития плода.

Снижение эстриола во время беременности может сигнализировать о гипоксии плода или внутриутробной инфекции. В случае гибели плода, уровень эстриола может упасть в два раза.

Необходимо помнить, что при лечении глюкокортикоидами, концентрация эстрогенов может сильно снижаться.

Прогестерон, как и эстрогены, говорит о проблемах (или их отсутствии) с течением беременности: его содержание уменьшается при угрозе выкидыша. Уровень пролактина также очень сильно растет, особенно во второй половине беременности. Его главной задачей является подготовка молочных желез к грудному вскармливанию.

Ребенок в этот период

В начале третьего триместра основные органы и системы ребенка уже сформированы, масса плода достигает 1,5 кг, легкие начинают вырабатывать сурфактант, который в дальнейшем будет препятствовать их склеиванию при самостоятельном дыхании. В организме женщины продолжает откладываться подкожный жир, молочные железы увеличиваются в размерах. Нижняя часть матки постепенно растягивается, готовясь к будущим родам.

Могут появляться стрии на животе, недержание мочи при кашле, чихании, смехе, проблемы со стулом. Спать в этот период также становится очень тяжело: как правило, женщина предпочитает положение на боку.

Заканчивается этот период схватками-предвестниками, а затем – родами. Вес ребенка при рождении от 3 до 3,5 килограмм.

Крупный плод – не очень хорошо, так как это фактор риска для сахарного диабета и метаболических нарушений.

Характер вагинальных выделений

Значительное колебание уровня гормонов в ходе беременности отражается на характере вагинальных выделений. Преобладание прогестерона приводит к формированию густых, вязких выделений, эстроген же, напротив, делает их обильнее.

Вагинальные выделения – признак нормального функционирования женской репродуктивной системы.

Секреция влагалищной слизи обусловлена деятельностью эпителия стенок влагалища и ее образование контролируется гормонами, циркулирующими в крови. Эстрогены способствуют накоплению гликогена в цитоплазме клеток вагинального эпителия, что дает питательный субстрат для лактобактерий, являющихся нормальной микрофлорой здорового влагалища, при этом поддерживается рН не более 4,0.

Подобная микросреда подавляет инфицирование и рост патогенной и условно-патогенной флоры. За счет этого наблюдается нормальная секреция выделений, которые могут различаться по консистенции — от жидкой до вязкой; и по цвету — от прозрачного до белесого или желтоватого. В норме не должно быть каких-либо примесей, оттенков, хлопьев, и других нетипичных характеристик.

Эстрогены вне беременности готовят матку и яйцеклетку к оплодотворению, а во время беременности обеспечивают развитие плаценты и плода.  При этом, выделения во время беременности могут иметь свою специфику. Как правило, они без запаха или с небольшим кисловатым запахом.

Чаще всего наблюдаются белые выделения при беременности, однако, возможны вариации от прозрачного до желтоватого цвета.

Прогестерон делает выделения гуще, усиливая концентрацию слизи, что, учитывая ее защитный иммунный эффект, снижает вероятность инфицирования урогенитального тракта.

Вагинальные выделения на поздних сроках

В условиях отсутствия патологии выделения на поздних сроках имеют цвет от прозрачного до желтоватого с густой консистенцией. Такие выделения образуются при физиологическом гормональном фоне, характерном для этого периода.

Жидкие

Если выделения в третьем триместре становятся жидкими, текучими и приобретают желтый оттенок, может иметь место подтекание околоплодных вод и несмотря на то, что это наблюдается и при нормальном течении беременности, тем не менее, необходимо проконсультироваться у акушера-гинеколога. Подобные явления обусловлены выделением мочи при повышении внутрибрюшного давления при кашле, чихании и т.д. – в этом случае моча может по каплям выделяться из уретры, имитируя патологические выделения.

Желтые

Также может отмечаться желтое выделение при беременности в третьем триместре. Если цвет – насыщенно-желтый, то имеет смысл насторожиться, так это может быть признаком мочеполовой инфекции:

  • гонореи;
  • кольпит;
  • вульвовагинит;
  • цервицит.

Лечение в таком случае необходимо начать незамедлительно во избежание внутриутробного инфицирования плода или инфицирования в родах, так как изолирующая способность слизистой пробки не абсолютна и патоген может ее преодолевать.

Слишком жидкие выделения в 3 триместре с присоединившимся рыбным запахом могут быть симптомом бактериального вагиноза, который возникает за счет снижения иммунной защиты, изменения гормонального фона, либо по причине подавления нормальной микрофлоры влагалища, которое обусловлено: приемом антибиотиков и других лекарственных препаратов с антимикробной активностью, дисбактериозом кишечника, заражением гарднереллами от полового партнера, несоблюдением правил личной гигиены.

Для поддержания нормальной микрофлоры, беременным настоятельно рекомендуют весь период вынашивания принимать йогурты с большим количеством колониеобразующих единиц болгарской палочки, что служит профилактикой кишечных дисбактериозов и косвенно-влагалищных дисбиозов.

Пенистые

Появление пенистых выделений в третьем триместре беременности, особенно, если к ним присоединяется неприятный запах, может сигнализировать о трихомонозе — венерическом заболевании, возбудителем которого является влагалищная трихомонада – жгутиковое простейшее, персистирующее в урогенитальном тракте человека. Трихомонада не выживает во внешней среде и заразиться ею можно только половым путем. Лечение проводится антипротозойными препаратами с запретом половой жизни и приема алкоголя на весь период лечения.

Зеленые

Если прозрачные выделения при беременности исчезли, и появились зеленоватые выделения при беременности, непосредственной причиной служит примесь лейкоцитов в слизистом секрете влагалища, особенно, если эти лейкоциты находятся в стадии распада. Такое наблюдается при гнойно-воспалительных процессах в урогенитальном тракте и требует немедленного медицинского вмешательства.

Однако, в случае перенашивания беременности, то есть на 42 неделе и больше, подобное явление наблюдается часто и может свидетельствовать о внутриутробной гипоксии. Необходимо начинать родовую стимуляцию для того, чтобы предотвратить нежелательные осложнения для ребенка.

Творожистые

Картина слизистых выделений при беременности в третьем триместре является косвенным маркером течения беременности. Чаще всего патология беременности и генитального тракта отображается на вагинальных выделениях, изменяя их свойства.

Так, появление кислого запаха, творожистая консистенция, появление обильных выделений при беременности в 3 триместре может быть признаком начавшегося кандидоза половых путей, заболевания, вызываемого грибковой инфекцией candida albicans.

Причиной кандидоза могут быть:

  • стрессы;
  • переохлаждения;
  • ВИЧ-инфекция;
  • последствия перенесенных ЗППП;
  • терапия гормонами, цитостатиками, иммуносупрессорами;
  • системные заболевания, действующие на иммунитет.

Симптомы дополняются появлением сильнейшего зуда в наружных половых органах и промежности, женщина становится раздражительной, пропадает сон. Терапия проводится антимикотическими препаратами, проводится общеукрепляющая и витаминотерапия.

Густые

В третьем триместре заметно повышается выработка эстрогена, что делает выделения более обильными и густыми. На вид выделения как сопли при беременности не должны смущать беременную женщину. Необходимо помнить, что понятие норма имеет определенный диапазон размаха значений, в пределах которого признаки могут меняться очень сильно.

Розовые

В последней трети периода могут наблюдаться розовые выделения при беременности, которые иногда бывают следствием гинекологического осмотра с зеркалом, УЗИ с вагинальным датчиком, или после полового акта. Тем не менее, подобные выделения после вагинальных вмешательств являются кратковременными и проходят через 1-2 дня.

Если выделения длятся дольше, то необходимо тщательно разобраться с причиной. Нередко у женщин диагностируется такое явление, как эктопия шейки матки или эрозия шейки. Если это давняя проблема, то лучше оставить ее решение на послеродовой период.

Однако, если эктопия является следствием вирусной или бактериальной инфекции, то лечение следует начинать незамедлительно, чтобы предотвратить заражение плода.

Коричневые

Появление коричневых выделений в третьем триместре говорит об отслойке плаценты, что нередко происходит при многоплодной беременности, избыточном образовании околоплодных вод и требует стимуляции родов для предотвращения развития гипоксии плода.

Худшим вариантом будет полное предлежание плаценты, когда она перекрывает внутренний зев матки и препятствует выходу ребенка наружу.

В этом случае принимают решение о варианте родоразрешения: естественных родах, которые возможны при краевом или боковом предлежании, или о кесаревом сечении.

Причиной предлежания плаценты может быть неспособность яйцеклетки имплантироваться в дно и боковую стенку матки, что обусловлено атрофией эндометрия. Способствующими факторами могут быть: миомы, частые роды, аборты, диагностические выскабливания.

После оплодотворения, яйцеклетка выходит в полость матки и не может прикрепиться ко дну и боковым поверхностям из-за гипотрофии эндометрия, а иногда по причине недостаточной выработки протеолитических ферментов яйцеклеткой.

В результате яйцеклетка оказывается вблизи внутреннего зева матки, где и прикрепляется.

За такой беременностью наблюдать необходимо очень тщательно, так как в любой момент может начаться кровотечение из-за недостаточного адаптивного роста плаценты при растяжении нижнего отдела матки в третьем триместре беременности. Часто кровотечение начинается в состоянии полного покоя или сна.

Незадолго до родов выделение в 3 триместре беременности может приобретать студенистый розоватый характер с включением коричневатых прожилок, которые могут отходить продолжительное время по частям.

Вероятно, это следствие отхождения слизистой пробки, которая играла защитную роль во время беременности, изолируя плод от внешней среды. В этом случае можно ожидать скорого начала родового процесса.

Период накануне родов характеризуется многократным повышением концентрации эстрогенов, которые вызывают обильную продукцию слизи, выталкивающую слизистую пробку из канала шейки матки. Необходимо заранее предупредить об этом женщину, чтобы она не паниковала.

Отсутствие вагинальных выделений

Отсутствие выделений из влагалища у женщины репродуктивного возраста, а тем более, беременной — это неблагоприятный признак. Вагинальный секрет выполняет множество важных функций:

  • удаляет слущенные клетки эпителия;
  • поддерживает местный иммунитет за счет выработки IgA;
  • выводит наружу патогенные микроорганизмы;
  • создает оптимальные условия для оплодотворения в середине менструального цикла;
  • обилие слизи в канале шейки матки формирует пробку во время беременности, которая изолирует плод от внешней среды, предотвращая его возможное заражение.

Нередко, сухость влагалища – косвенный признак возможных гормональных нарушений, что при беременности может привести к выкидышу. Временная сухость влагалища может быть результатом спринцевания, использования высокощелочных моющих средств, приема алкоголя, стресса, смены климатического пояса.

Сухость влагалища чаще всего наблюдается в постменопаузальном периоде, когда выработка эстрогенов и прогестерона резко падает, что приводит к истончению и сухости вагинальных стенок. В тяжелых случаях может наблюдаться крауроз вульвы – дегенеративный процесс, связанный с инволюцией слизистой.

Также причиной отсутствия выделений могут быть перенесенные венерические заболевания, прием лекарственных препаратов, воспаление придатков, кисты яичников, вагиниты.

Иногда сухое влагалище наблюдается накануне обострения кандидоза, однако, при этом добавляется сильный зуд и жжение в наружных половых органах, вагине и промежности.

Причиной сухости может быть инфицирование хламидиями, микоплазмами, стрептококками. Эти микроорганизмы вызывают восходящую инфекцию, поражая не только влагалище, но и матку, маточные трубы, яичники. Микроскопия мазка и бактериологический посев, методы ПЦР и ИФА обычно позволяют диагностировать возбудителя.

Отсутствие вагинального секрета в начале беременности – признак нехватки эстрогена. В этом случае необходимо проводить гормональную терапию для предотвращения выкидыша.

Сухость во влагалище наряду с другими жалобами бывает симптомом внематочной беременности, что требует проведения лапароскопической операции. Принципы лечения сухости влагалища обязательно включают в себя местную и общую гормонотерапию.

Рассмотренные варианты нормальных выделений из влагалища показывают, что в понятие «норма» в данном случае входит: отсутствие патологического цвета, неприятных запахов, примесей, хлопьев, резкого изменения консистенции (творожистая), и наличие выделений как таковых.

Женщина, особенно в период беременности, должна быть осведомлена обо всех вариантах нормальных и патологических выделений. Она должна осуществлять самоконтроль и в случае изменения привычной картины сразу обратиться к специалисту.

Такой подход позволит предотвратить неблагоприятное развитие ситуации, вызвавшей такие жалобы.

Источник: http://provydeleniya.ru/zhenskie/pri-beremennosti/v-tretem-trimestre.html

Выделения при беременности в третьем триместре: белые, жидкие

Жидкие выделения при беременности в третьем триместре

Проблема выделений при беременности преследует многих женщин. Вопрос о том, что является нормой, а что – патологией, актуален для различных периодов. Прежде всего будущие мамы переживают за состояние плода. И даже когда приближается срок родов, эти волнения не утихают. Какие могут быть выделения в третьем триместре – важный вопрос, требующий рассмотрения.

Физиологические изменения

Всем известно, что беременность – это новое состояние организма. К ней приспосабливаются все системы и процессы. Основные сдвиги затрагивают гормональную сферу и половые органы.

После зачатия происходит постепенное нарастание концентрации прогестерона – главного протектора беременности. Это необходимо для уменьшения возбудимости матки и расслабления связочно-мышечного аппарата малого таза.

Под влиянием этого гормона повышается секреция желез слизистой оболочки половых путей, и как результат – физиологические выделения (бели).

Прогестероновая стимуляция в первом триместре сопровождается слизистыми выделениями. Они прозрачные или беловатые, но достаточно густые. Со второй половины беременности баланс гормонов смещается в сторону эстрогенов.

Они необходимы для роста матки и подготовки груди к лактации. Секреция железистых клеток идет интенсивнее, выделения становятся жидкими и более обильными, но остальные параметры не изменяются.

Они могут сохраняться вплоть до самого завершения беременности.

Непосредственно перед родами из цервикального канала отходит так называемая слизистая пробка. В свою очередь, это сопровождается увеличением количества выделений с розоватым оттенком.

А в первом периоде родов, когда шейка раскрывается, а головка плода начинает продвигаться вниз, происходит излитие амниотической жидкости. Такое явление не остается незамеченным, ведь объем выделений тут же становится равным 500 мл и более.

Они становятся как вода и могут окрашиваться в желтоватый цвет.

Патология

Рассмотрев физиологические причины выделений в третьем триместре, следует приступать к анализу состояний патологического происхождения. Именно они становятся основной причиной волнений для женщины в положении, и не могут оставаться без внимания. Когда речь идет о поздних сроках беременности, стоит подумать о таких состояниях:

  • Инфекции.
  • Бактериальный вагиноз.
  • Плацентарные осложнения.
  • Подтекание околоплодных вод.

Каждая из указанных ситуаций должна быть своевременно диагностирована и устранена, ведь существует вполне реальный риск для плода. Следовательно, женщина должна обращать внимание на любые симптомы, которые кажутся ей подозрительными.

Инфекции

Воспалительные заболевания половых путей, инициированные микробными агентами – очень распространенная ситуация в гинекологии. При беременности женщины также не застрахованы от подобной патологии. И первое, на что они обращают внимание – это изменение характера выделений:

  1. Цвета: мутные, зеленовато-желтые, бурые, серые.
  2. Внешнего вида: пенистые, творожистоподобные, кремообразные.
  3. Консистенции: жидкие или густые.
  4. Запаха: кислый, гнилостный, «рыбный».

Помимо этого, присутствуют и субъективные признаки патологии. Женщины отмечают появление неприятных ощущений, свидетельствующих об инфекционном процессе в урогенитальном тракте. К ним относят:

  • Жжение, сухость и зуд во влагалище.
  • Дискомфорт и боли при сексуальных контактах.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Повышение температуры.

При осмотре слизистая оболочка влагалища гиперемирована (покрасневшая), отечна, с участками налета и контактной кровоточивостью. Опасность заключается в том, что может произойти распространение процесса на вышележащие отделы с инфицированием ребенка.

Тогда при рождении он будет иметь определенные симптомы: сыпь на коже (везикулопустулез), конъюнктивит, ринит, вульвовагинит у девочек и др. Бывают и более серьезные последствия внутриутробного поражения в виде менингоэнцефалита, пневмонии, энтероколита, сепсиса.

Возможны замедление внутриутробного развития, преждевременные роды и даже гибель плода.

Половые инфекции на поздних сроках беременности представляются не менее опасными, чем у женщин в первом триместре.

Бактериальный вагиноз

Характер выделений сильно зависит от состава микрофлоры во влагалище. И если природный биоценоз нарушается, и на смену полезным лакто- и бифидобактериям приходят другие (гарднереллы, кишечная палочка, грибки), то появляются патологические признаки.

Выделения становятся более обильными, жидкими, сероватого цвета и с неприятным запахом. Они усиливаются после физической нагрузки или полового акта. Но других симптомов, указывающих на воспалительный процесс на слизистой оболочке половых органов не будет.

Это главное отличие бактериального вагиноза от генитальных инфекций.

Плацентарные осложнения

Если появились кровянистые выделения при беременности в третьем триместре, то необходимо исключать плацентарную патологию. Речь может идти о преждевременной отслойке или предлежании. В первом случае появляются такие симптомы:

  • Локальная боль в месте отслойки.
  • Скудные кровянистые выделения из влагалища.
  • Выпячивание стенки матки (не всегда).
  • Ухудшение состояния плода.

Ситуация, когда отслоилось более половины плаценты, крайне неблагоприятна, поскольку характеризуется внутриутробной гибелью ребенка. В остальных случаях будут наблюдаться признаки гипоксии плода.

Если процесс идет по центральному типу, т. е. отслойка происходит в середине плаценты, то кровь не выделяется наружу, а может пропитывать стенку матки.

Это чревато другими осложнениями – коагулопатией потребления или ДВС- синдромом.

Предлежание плаценты сразу проявляется массивным кровотечением, начинающимся при открытии шейки матки или во время каких-то диагностических манипуляций. При этом цервикальный канал полностью или частично перекрыт. Ребенок не может родиться самостоятельно, да и кровотечение ничем другим, кроме операции не остановить.

Плацентарные осложнения – опасная акушерская патология на поздних сроках беременности, создающая риски для ребенка и будущей матери.

Подтекание околоплодных вод

Если водянистые выделения, схожие с теми, которые наблюдаются в норме при начинающихся родах, идут гораздо раньше, то необходимо исключать подтекание амниотической жидкости.

Это происходит из-за повреждения плодного пузыря и может создавать условия для инфицирования или преждевременных родов. Симптомы заметны во время передвижения или смене положения тела.

Женщина может ощущать течение жидкости по ногам, влажность в промежности или просто заметить это по мокрому пятну на прокладке.

Дополнительная диагностика

Для женщины крайне важно понять, с чем связаны выделения на позднем сроке беременности. А сделать это можно лишь после дополнительного исследования. Проведя гинекологический осмотр, врач направит пациентку на диагностические процедуры:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (антитела к инфекциям, коагулограмма).
  3. Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
  4. Мазки из влагалища, цервикального канала и уретры.
  5. Кольпоскопию.
  6. УЗИ малого таза.
  7. Кардиотокографию плода.

Иногда решение о проводимых мероприятиях должно приниматься немедленно, поскольку требуется оказание неотложной помощи. А при плановых ситуациях врач сначала оценит результаты исследований, а затем определит, что делать дальше.

Но в любом из случаев женщина должна своевременно обратиться в женскую консультацию для установления причины выделений.

Если же никакого повода для волнений нет, то нужно настраиваться на позитивный лад и ожидать благополучного завершения беременности.

Источник: http://flovit.ru/beremennost/oslozhneniya/vydeleniya-pri-beremennosti-v-tretem-trimestre.html

Причины появления выделений разного цвета на поздних сроках при беременности

Жидкие выделения при беременности в третьем триместре

Выделения при беременности в третьем триместре не представляют собой опасности только в том случае, если их консистенция, цвет и иные характеристики отвечают нормам. О чем могут сказать коричневые, желтые или прозрачные секреции, представляют ли собой опасность густые консистенции перед родами?

Выделение в третьем триместре: причина образования

Позади полгода кропотливой работы организма матери и ребенка, гормональные перестройки, опасные периоды для развития и сложности разного характера.

На последнем триместре ребенок уже внутри утроба матери по внешним признакам похож на грудничка: голова пропорциональна телу, как и у новорожденного, присутствуют характерные рефлексы сосания.

Если вдруг малыш по обстоятельствам решит появиться раньше предполагаемого дня, то он уже с помощью медиков или даже самостоятельно сможет дышать.

Изменения претерпевает и организм мамы, который подстраивается под новые особенности малыша, его рост и вес. Живот на 35-38 неделе самый большой, его окружность у разных женщин разная, но объемы сложно не заметить у всех. Для гормонального фона женщины также грядут некоторые перемены.

В частности, теперь в процесс развития вмешивается эстроген и окситоцин. За всю беременность такие компоненты были в незначительном количестве в крови матери, поддерживая все важные функции.

Теперь же на последних сроках роль таких гормонов крайне важна: идет подготовка к родовым сокращениям матки.

Важно

На последних месяцах вынашивания женщина замечает более интенсивные, видимые сокращения матки. В период таких манипуляций живот буквально «подтягивается» к центру, становясь упругим, тугим и ровным. Такой процесс обязателен для каждой женщины, определяется тренировочными схватками. Так матка готовится к родам.

Первым и, пожалуй, наиболее важным параметром определения нормы происходящих процессов в организме матери являются выделения.

Секреции на протяжении всего срока беременности меняют консистенцию, цвет, густоту, оттенок и даже запах. Такие изменения не должны вызывать обеспокоенности у будущей мамы по той причине, что это норма.

Но, бывают ситуации, когда выделения говорят о патологии, которая способна угрожать нормальному своевременному развитию малыша.

Какая же причина образования выделений в норме? Среди основных причин гинекологи выделяют интенсивную секрецию, которая обязана работе гормонов.

Эстроген является слизеобразующим сегментом, который увеличивает и, одновременно, слегка разжижает прежнюю консистенцию вязких и прозрачных выделений.

Теперь они становятся более жидкими, женщина даже может испытывать дискомфорт, поскольку их обильное выделение из влагалища образует мокрое пятно на нижнем белье.

Важно

Акушеры рекомендуют использовать на третьем периоде беременности гигиенические прокладки с естественным хлопковым покрытием. Синтетических и ароматизированных добавок стоит избегать. Запах ромашки не обозначает наличие этого растения в составе прокладок. Вместо целебных свойств растения женщина получает очередную порцию ароматизаторов и добавок химического происхождения. 

Белые, прозрачные и жидкие выделения на последних месяцах, так само, как и на протяжении всей беременности – это норма в том случае, если не наблюдается:

  • мелкой сыпи на теле, на животе, на спине и половых губах;
  • раздражения внутренних и наружных половых органов;
  • жжения при контакте с водой;
  • запаха неприятного застойного характера;
  • гнилостных желтоватых примесей;
  • болей в нижней части живота;
  • спазмов в животе, в спине.

Если присутствуют какие-либо изменения в секрециях, можно говорить об отклонении от нормы, возможно инфицирование плода, осложнение беременности в дальнейшем.

Коричневые

Темноватые коричневые выделения могут считаться в некоторых случаях нормой в начале беременности и перед самими родами, при наличии схваткообразных болей в матке. В случае с первыми неделями коричневые отделения говорят о том, что плод прикрепился, или наступило время плановых менструаций.

Если же такие выделения наблюдаются непосредственно в процессе начинающихся схваток, то это говорит о расширении шеечного канала, что, само по себе, также является нормой. Переживать стоит только в том случае, если коричневые выделения появляются на любом сроке беременности в промежутке между 12 и 38 неделями. В это время коричневый цвет говорит о наличии патологии.

Причины, по которым могут быть выделения коричневого цвета на поздних сроках в третьем триместре, но не перед родами:

  1. Начинающийся процесс отслоения плодного места (плаценты).
  2. Предлежание плаценты (но, этот факт, как правило, устанавливается в процессе исследования УЗИ и женщина знает о предлежании).
  3. Повреждение тканей шейки матки. В частности, может быть виновата и матка, которая в процессе роста давит на цервикальный канал. Такое наблюдается в случае многоплодной беременности.
  4. Начинающийся выкидыш – наиболее опасный и драматичный вариант развития событий. Предугадать и предотвратить опасный момент на последних сроках без явных к тому предпосылок невозможно, а потому при наличии любого типа нарушения необходимо обратить внимание на изменение характера выделений и даже при малейшем подозрении обратиться к врачу.

Важно

Предлежание плаценты врач УЗИ может поставить на раннем сроке, однако остаточный диагноз ставится только на последних сроках, когда плод и растущая матка «подтягивают» плаценту вверх, открывая доступ к шейке матки ребенку при родах.

Желтые

Желтые выделения в том случае, если они не интенсивного окраса, без запаха и характерных симптомов, вызывающие раздражение, зуд, не должны вызывать опасения со сторон будущей мамочки.

Если же имеются:

  • гнойные образования;
  • на половых губах образуются болезненные угри, которые не заживают, болезненны;
  • примеси красного или зеленого оттенка;
  • боли внизу живота;
  • спазмы в животе;
  • тошнота, рвота.

В таких случаях необходимо обратиться срочно к врачу, который поможет определить опасные симптомы и их причины, назначит лечение и, возможно, определит на поздних сроках в стационарное отделение роддома. Только под наблюдением врача можно говорить об относительной безопасности в период лечения.

Кровавые

Красные, темные или кровянистые выделения на любом из периодов беременности – это патология и рискованный момент, который несет в себе угрозу для жизни матери и ребенка. Кровь в отделениях из влагалища – это сигнал о начавшейся отслойке плаценты или кровотечении шейки матки.

Важно

Некоторые опухолевые образования, которые не были диагностированы ранее, вызывают обильные кровотечения.

Если у женщины новая беременность наступила после предыдущей, которая завершилась кесаревым сечением, возможны разрывы матки. Швы, которые наносились ранее, могут при увеличении матки разойтись. Такое состояние – смертельно опасное и для ребенка, и для матери.

Еще одна частая причина появления кровавых выделений – предлежание плаценты. При нормальном креплении плаценты к телу матки происходит на расстоянии 7 см от зева (дна матки). Предлежание ставит под вопрос рождение естественным методом, кроме того, причины такого образования могут быть разными:

  • курение;
  • миомы;
  • проведенные ранее операции на матке;
  • количество родов более 5-ти;
  • септические воспалительные процессы в послеродовом промежутке времени прошлых периодов;
  • эндометрит хронического типа.

В зависимости от причин и места крепления, предлежание плаценты различают на:

  • боковое;
  • полное (внизу матки, при таком положении плацента закрывает зев);
  • краевое частичное;
  • неполное.

Важно

При диагнозе полное или частичное предлежание плаценты проводится исключительно кесарево сечение, которое делается не позднее 39-й недели.

Прозрачные

Бесцветные выделения – норма, которая прослеживается на протяжении всего срока беременности. Более того, без таких характерных выделений беременность не может протекать нормально. В слизистой секреции средней густоты консистенции большое количество гормонов, которые в том числе работают на сохранность беременности и защиту ребеночка от влияния патогенной флоры.

Если гормональный барьер не срабатывает, идет активная атака на микрофлору беременной женщины, то дополнительно организмом выделяются антитела и лейкоциты, которые связывают вредоносные организмы. В такой ситуации наблюдается воспаление на местном уровне, к слизистым прозрачным выделениям присоединяются также и бели, которые свидетельствуют о начавшемся процессе воспалительного характера.

Розовые

Розовые выделения на поздних сроках вынашивания или перед самими родами – это также не является нормой. При наличии таких розоватых выделений можно говорить об:

  • раздраженной слизистой оболочке на влагалищном проходе (как вариант – результат молочницы, развития грибка Кандида);
  • обострение диагностированной ранее эрозии;
  • травма половых органов;
  • воспаление придатков (часто при простывании, простуде);
  • цистит или воспаление мочеточных каналов;
  • начинающаяся отслойка плаценты;
  • травмы шейки матки;
  • начинающийся выкидыш.

Если розовые выделения на сроках после 38 недели сопровождаются схватками, переживать не стоит – это начало родовой деятельности. Так расширяются родовые пути, в частности – матка и ее шейка для прохождения малыша.

Важно

При наличии розовых выделений в большом количестве загустевшей слизи можно говорить о том, что отошла пробка. Такое явление является нормой, если подходит срок рожать. Если же беременность ранее 36 недели, принимается дополнительное решение в родильном отделении о гормональной заместительной терапии.

Темные

Характер выделений, которые темного коричневого или красного цвета всегда говорит о начавшемся выкидыше или отслоении плаценты. Часто состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия, женщина чувствует привкус металла на губах, ощущается слабость и начинает болеть в животе, в спине.

Данное состояние потребует срочной медицинской помощи, промедление даже в минуту может стоить жизни. Плацентарная недостаточность, кислородное голодание, смерть в утробе – это все неутешительные прогнозы при наличии темных выделений, а потому скорая медицинская помощь потребуется незамедлительно.

Важно

Как правило, наличие обильного количества выделений коричневого цвета не проявляется мгновенно, существуют предвестники в виде болей, светлых коричневатых секреций, отхождения пробки, ноющей боли в животе, частых позывов к мочеиспусканию.

Секреции на поздних сроках беременности – нормальное проявление в том случае, если их цвет в пределах нормы.

Если же существуют отклонения, а у самой беременной женщины есть сомнения, лучше всего в таком опасном периоде лечь раньше срока в родильное отделение для профилактического осмотра и постоянного мониторинга состояния ребенка. Особо актуален такой вопрос в том случае, если семья проживает не в черте города, а за его пределами.

Источник: http://prorozhdenie.ru/791-prichiny-poyavleniya-vydelenij-raznogo-tsveta-na-pozdnih-srokah-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.