17 Он прогестерон при беременности

Содержание
  1. 17-ОН прогестерон при беременности
  2. Общие сведения о гормоне
  3. Повышение уровня гормона при вынашивании ребенка
  4. Подготовка к сдаче анализа и результаты в зависимости от срока
  5. Что делать, если уровень гормона повышен
  6. Повышенный уровень гормона при планировании беременности
  7. 17-ОН прогестерон при беременности
  8. Беременность и нормальный уровень 17-ОН прогестерона
  9. Правильная подготовка к анализу на 17-ОН прогестерон при беременности
  10. 17-ОН прогестерон по неделям беременности
  11. Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности
  12. Какие значения 17-ОН прогестерона являются критическими?
  13. 17-ОН прогестерон повышен при беременности — причины и лечение
  14. Влияние
  15. Причины
  16. Нормы
  17. 2 и 3 триместры
  18. Лечение
  19. 17 – ОН прогестерон при беременности: что это такое, норма у женщин
  20. Функции ОН прогестерона
  21. Выработка 17 ОН прогестерона в период беременности
  22. Подготовка и сдача анализа
  23. Нормализация уровня 17 ОН прогестерона при беременности
  24. Нормализация уровня 17 ОН прогестерона при планировании
  25. Норма уровня 17 ОН прогестерона у мужчин
  26. 17-ОН-прогестерон: что это такое, норма у женщин и когда сдавать
  27. Общие сведения о гормоне
  28. Для кого проводится анализ для определения уровня данного гормона?
  29. Подготовка к сдаче анализов
  30. Нормы содержания гормона в крови
  31. Повышение уровня 17-ОН-прогестерона
  32. Низкий уровень гормона в крови
  33. Повышение 17-оксипрогестерона при планировании беременности и во время вынашивании плода
  34. Как снизить концентрацию 17-ОН-Р?
  35. Какое назначают лечение при повышенном он 17 прогестероне
  36. Причины
  37. В фолликулярной фазе
  38. При беременности
  39. На ранних сроках
  40. У подростка
  41. Анализы
  42. Побочные эффекты
  43. Что нельзя делать?
  44. Возможные проблемы и опасности

17-ОН прогестерон при беременности

17 Он прогестерон при беременности
17 Он прогестерон при беременности

Долгожданная беременность может внезапно прерваться без видимых причин. Нередко бывает так, что самопроизвольный выкидыш происходит каждый раз на одном и том же сроке.

Для женщины это большой стресс, и прежде, чем снова планировать ребенка, ей необходимо проверить свой гормональный статус.

Одним из важных показателей состояния гормональной системы является количество 17-он прогестерона.

Общие сведения о гормоне

17 оксипрогестерон является стероидным гормоном, вырабатывается в надпочечниках и яичниках. Во время беременности 17 оксипрогестерон начинает синтезироваться в плаценте.

Этот гормон является промежуточным продуктом образования кортизола и андростендиона (предшественника тестостерона). В результате процессов гидроксилирования 17-он прогестерон превращается в мужской гормон андростендион или в кортизол. Конечный результат преобразования 17-он прогестерона зависит от ферментов – 11-гидроксилазы и 21-гидроксилазы.

Продукция 17-он прогестерона в организме женщины подвержена суточным колебаниям, а также изменяется на протяжении менструального цикла. Максимальные значения определяются в период овуляции. Если наступает беременность, синтез этого гормона продолжается в желтом теле до образования плаценты.

Повышение уровня гормона при вынашивании ребенка

В этот период в организме женщины происходит сложная гормональная перестройка. Только оптимальное соотношение различных гормонов может обеспечить нормальное ее течение. Повышение количества 17-он прогестерона в период вынашивания ребенка свидетельствует о повышении синтеза мужских гормонов в надпочечниках.

Чем опасно повышение 17-он прогестерона во время беременности? При избыточном образовании гормона во время вынашивания ребенка происходит увеличение продукции андростендиона, из которого впоследствии образуется тестостерон. Повышение уровня тестостерона в разные сроки может привести:

  • в первом триместре — к угрозе самопроизвольного выкидыша;
  • во втором триместре (начиная с 22-х недель) – к угрозе преждевременных родов.

У тех женщин, которые имеют повышенный уровень 17-он прогестерона в крови, на протяжении беременности может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность. В норме шейка матки на протяжении всей беременности плотная, цервикальный канал закрыт. Изменение структуры шейки матки, ее размягчение и открытие цервикального канала происходит в конце третьего триместра, ближе к родам.

При развитии истмико-цервикальной недостаточности такие изменения могут начаться гораздо раньше. Это приводит к следующим последствиям:

  • возникновению болей внизу живота;
  • появлению бурых выделений. Выделения могут быть из шейки матки или являться следствием преждевременной отслойки плаценты;
  • внутриутробной гибели плода (чаще встречается на ранних сроках гестации).

При возникновении таких симптомов необходимо срочное обследование, в том числе на уровень 17-он прогестерона в крови.

При повышенном уровне гормона угроза прерывания беременности может сохраняться на протяжении всего срока.

Подготовка к сдаче анализа и результаты в зависимости от срока

Для получения достоверных результатов необходимо сдавать анализ в одной и той же лаборатории несколько раз. Кровь на данный гормон при беременности берется натощак. За 8 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу. Пить можно только чистую воду, другие напитки (чай, кофе, соки) исключаются.

Нормой считаются следующие уровни гормона в крови:

  • С 1-й по 6 неделю беременности – не более 10 ннмоль/литр;
  • С 7-й по 14 неделю – до 17 ннмоль/литр;
  • С 15-й по 24 неделю – до 20 ннмоль/литр;
  • С 25 по 33 неделю – до 28 ннмоль/литр;
  • С 35 по 40 неделю – до 34 ннмоль/литр.

Что делать, если уровень гормона повышен

Если при обследовании однократно обнаружен высокий уровень 17-он прогестерона, это еще не повод для паники. Для достоверности необходимо неоднократное подтверждение повышения синтеза уровня этого гормона. Как правило, врачи не берут в расчет такие показатели, если у женщины нет симптомов прерывания беременности и плод развивается нормально.

Другое дело, если повышенный уровень 17-он прогестерона сопровождается симптомами истмико-цервикальной недостаточности, угрозой прерывания беременности или преждевременных родов. Тогда его содержание исследуется в динамике, анализы берут ежемесячно.

Для коррекции уровня 17-он прогестерона используют лекарственную терапию. Основным препаратом для лечения угрозы прерывания беременности, вызванной избытком 17-он прогестерона, является Дексаметазон.

Повышенный уровень гормона при планировании беременности

Повышение синтеза 17-он прогестерона происходит при врожденной гиперплазии надпочечников. В этом случае увеличение синтеза этого гормона обусловлено врожденным дефицитом ферментов – 21-гидроксилазы.

У женщин с данной патологией развивается гиртсутизм (оволосение по мужскому типу) и бесплодие. Однако часто встречается скрытая форма дефицита этого фермента, когда возможно зачатие ребенка, но без лекарственной коррекции нормальное течение беременности затруднено.

Если беременности оканчиваются самопроизвольным абортом, т.е. ставится диагноз привычное невынашивание, тогда в первую очередь необходимо обследование гормонального статуса. Проводят заборы крови на гормоны:

  • тестостерон;
  • 17-он прогестерон;
  • кортизол;
  • андростендион.

После получения результатов анализов и проведения гормональной терапии появляется возможность забеременеть и выносить ребенка.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/17-on-progesteron-pri-beremennosti

17-ОН прогестерон при беременности

17 Он прогестерон при беременности
17 Он прогестерон при беременности

У вас получилось забеременеть, ребенок успешно развивается внутри, однако на определенном сроке возникают серьезные проблемы: отслойка плаценты, а как результат кровотечение, образование гематом и в худшем случае выкидыш.

Страшный сон для каждой женщины. Что может быть причиной подобной ситуации? Как правило, это 17-ОН прогестерон при беременности и его повышенное значение.

Если есть предрасположенность либо косвенные признаки, такой исход пытаются предупредить, а не решать в период вынашивания.

У вас получилось забеременеть, ребенок успешно развивается внутри, однако на определенном сроке возникают серьезные проблемы: отслойка плаценты, а как результат кровотечение, образование гематом и в худшем случае выкидыш. Страшный сон для каждой женщины.

Что может быть причиной подобной ситуации? Как правило, это 17-ОН прогестерон при беременности и его повышенное значение. Если есть предрасположенность либо косвенные признаки, такой исход пытаются предупредить, а не решать в период вынашивания.

На этапе планирования проводятся обязательные анализы на гормоны, которые и определяют целесообразность наступления беременности в тот или иной период. Лучше привести показатели в норму, чем потом хвататься за голову и месяцами лежать в стационаре.

Многие гинекологи считают, что анализ на 17-Он прогестерон после наступления беременности не несет той информативной ценности, чем до нее. Однако порой это единственный способ определить причину невынашивания плода.

Беременность и нормальный уровень 17-ОН прогестерона

Половые гормоны определяют сложную цепь функциональности репродуктивной системы женщины. Только их оптимальное сочетание и выгодное взаимодействие могут подарить слабой половине населения возможность стать мамой. Конечно же, не всякое отклонение от нормы считается патологией, однако при беременности стоит проявить особую бдительность.

Если по неизвестным причинам открывается кровотечение во время беременности, то врачи в первую очередь пытаются исключить вероятность влияния концентрации 17-ОН прогестерона на произошедшую ситуацию.

В каких случаях может понадобиться анализ на 17-ОН прогестерон?

  • Боли внизу живота
  • Появление коричневых выделений
  • Постоянный риск прерывания беременности.

Иногда таким образом проявляет себя переизбыток мужских гормонов в крови. Увеличение их количества становится результатом повышенного 17-ОН прогестерона во время вынашивания ребенка. Все взаимозависимо.

Для корректного определения результатов анализа используются нормы 17-ОН прогестерона в разные периоды вынашивания малыша. Каждая лаборатория имеет свой диапазон. В любом случае нормой считается систематическое повышение 17-ОН прогестерона по сравнению с показателями до беременности.

Не стоит пугаться значений от 1,32 до 14 нмоль/л в зависимости от срока беременности.

Правильная подготовка к анализу на 17-ОН прогестерон при беременности

Для получения правильного результата анализ сдают натощак утром. Интервал между приемами пищи должен быть не менее 8-ми часов. Нельзя пить кофе и чай, допустима лишь чистая вода. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно обязательно сообщать лаборантам.

17-ОН прогестерон по неделям беременности

Чтобы расшифровать результаты анализов правильно, нужно знать, какой диапазон является нормой.

Рассмотрим общепринятые значения:

  • 1-6 неделя – 3,55 – 10,30 нмоль/л
  • 7-14 неделя – 3,55 – 17,03 нмоль/л
  • 15-24 неделя – 3,45 – 20 нмоль/л
  • 25-33 неделя – 3,55 – 27,9 нмоль/л
  • 34-40 неделя – 3,65 – 33,33 нмоль/л.

Конечно же, у каждой лаборатории существуют свои способы определения, от чего зависит конечный результат, а, следовательно, и выводятся свои нормы. Поэтому при сдаче анализа обязательно попросите в лаборатории их критерии.

Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности

Повышенный 17-ОН прогестерон во время беременности опасен для будущей мамы, т.к. чреват самопроизвольным абортом. Такое возможно как в первый триместр беременности, так и на последних неделях.

Часто при высоких показателях встречается внутриутробное замирание плода. Чтобы избежать проблем, не отказывайтесь от госпитализации и комплексной терапии.

К тому же, стоит учесть, что во время вынашивания стероидный гормон синтезируется и плацентой.

Какие значения 17-ОН прогестерона являются критическими?

При превышении нормы в 2 раза врачи не предпринимают никаких решительных действий, как правило, лекарство не назначается, однако в случае с многократным увеличением обязательно прописывают лекарственные средства. На помощь приходит все тот же Дексаметазон.

Без должного лечения выносить ребенка будет практически невозможно. Врачи проводят регулярный контроль за показателями уровня 17-ОН прогестерона при беременности. Анализы сдаются каждый месяц. Однако повышение по неделям у каждого индивидуально, очень тяжело сориентироваться и определить нормальный порог. Здесь без квалифицированной помощи просто не обойтись.

В последнее время слишком часто встречаются проблемы с внезапно прервавшейся беременностью, поэтому для постановки на учет введен обязательный анализ на гормоны, который предупреждает отслойку плаценты и дает возможность вовремя применить лечение. С момента данного нововведения частота выкидышей уменьшилась на 30%. Не рекомендуем отказываться от подобного исследования.

Источник: http://MirMam.pro/beremennost/priznaki-beremennosti/znachenie-17-on-progesterona/

17-ОН прогестерон повышен при беременности — причины и лечение

17 Он прогестерон при беременности

17-гидроксипрогестерон — производный стероидного гормона, который вырабатывается желтым телом при овуляции. Надпочечники также продуцирует его, но в меньших концентрациях. В период зарождения новой жизни внутри женщины происходит сложная гормональная перестройка, не каждая женщина оказывается готовой к ней, в связи с чем возникают различные проблемы.

Дисбаланс в уровне гормонов не может обеспечить нормальное течение беременности, в первую очередь это зависит от 17-гидроксипрогестерона. Если 17-ОН прогестерон повышен при беременности, начинают немедленное снижение его концентрации в сыворотке.

  • 1 Влияние
  • 2 Причины
  • 3 Нормы
  • 4 Лечение

Влияние

Эндогенный стероид участвует в регулировании менструального цикла, он готовит организм женщины к оплодотворению.

Он утолщает эндометрий, чтобы плодное яйцо прикрепилось к слизистой и продолжало развиваться, стимулирует рост детородного органа.

Также он увеличивает производство гликогена и артериальной крови в подкладке матки, чтобы обеспечить плод жизненно важными питательными веществами.

Прогестерон влияет на процессы отложения подкожного жира у плода, уменьшает пагубное воздействие иммунной системы матери на кроху в утробе.

Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности предупредить можно. Чтобы не решать более серьезные проблемы при беременности, следует позаботиться о его нормализации при планировании зачатия.

Если 17-ОН прогестерон повышен при беременности на ранних сроках, возможно возникновение самопроизвольного аборта. Врачи должны принять меры по его снижению как можно скорее.

Увеличение концентрации гормона может вызвать и более серьезные проблемы при вынашивании плода. К ним относятся:

  • отслойка плаценты;
  • маточное кровотечение;
  • образование гематом;
  • угроза преждевременных родов.

Причины

17-ОН прогестерон при беременности следует проверять ежемесячно, чтобы вовремя обнаружить причину его повышения и предотвратить необратимые осложнения для матери и плода.

Количество эндогенного стероида в крови увеличено? Значит гормональные отклонения должны иметь причину.

При небольшом повышении уровня 17-ОН врачи начинают подозревать умеренно тяжелое протекание гиперплазии надпочечников. Женщинам проводят необходимые анализы, УЗИ.

Назначенное лечение может спасти плод и понизить прогестерон. На данное патологическое состояние крайне важно обратить внимание при планировании беременности.

Значительное повышение при беременности 17-oh прогестерона требует приложения всех сил, чтобы его снизить. Причиной может оказаться серьезная врожденная гиперплазия, гормональный сбой, отслойка «детского места».

Сильно увеличенный уровень гормона может говорить о наличии опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Если 17-ОН гормон увеличен, значит новообразования находятся в яичниках, надпочечниках. При беременности уровень прогестерона придется постоянно контролировать, ведь опухоли могут привести к осложнениям и преждевременным родам.

Нормы

Концентрация гормонов изменяется на протяжении всего периода вынашивания плода.

Повышен 17-ОН прогестерон при беременности почти всегда, но если его увеличение превышает установленные ВОЗ нормы, требуется лечение.

До 2 недели второго триместра его производит желтое тело (временная эндокринная железа), образовавшееся в лютеальную фазу менструального цикла. Начиная с 17 недели этот гормон вырабатывается плацентой.

17-ОН прогестерон — норма при беременности по неделям в первом триместре:

  • Неделя 1 — 2. В течение первых нескольких недель уровень прогестерона в крови составляет примерно 1–1,5 нг/мл. Имейте в виду, что гестационный возраст ребенка рассчитывается с самого начала последнего менструального цикла, даже если женщина не была беременна в этот период. Это время характеризуется подготовкой организма к зачатию, в результате чего происходит продуцирование прогестерона.
  • Неделя 3 — 4. Это время после овуляции. Яичники начинают производить более высокие уровни полового гормона. Прогестерона повышается до 2 нг/мл. Производство гормона будет утолщать эндометрий и подготавливать его к имплантации.
  • Неделя 5 — 6. В этот период уровень эндогенного стероида должен составлять 10–29 нмоль/л. Он стимулирует рост кровеносных сосудов матки, помогает построить и поддерживать плаценту.
  • К 7 неделе происходит окончание формирования плаценты, теперь она начинает продуцировать прогестерон. В норме концентрация гормона в 7–8 недель будет составлять — 38,98+/-3,56 нмоль/л, 9–10 — 37.91+/-4.10 нмоль/л, 11–12 — 42.80+/-4.61 нмоль/л, 13–14 — 44.77+/-5.15 нмоль/л. Если беременность многоплодная уровни прогестерона будут еще выше.

Низкий уровень стероидного гормона вызывает иногда необратимые последствия. На ранних сроках это может означать, что плод прикрепился вне матки, или существует большой риск выкидыша. Если концентрация прогестерона ниже 6 нг / мл на 6-й неделе, плод считается нежизнеспособным.

То же самое случается, если 17-oh прогестерон повышен при беременности. Нельзя допускать увеличение его концентрации. Поэтому врачи рекомендуют женщинам становится на учет как только узнали о беременности, чтобы они могли вовремя оказать помощь.

На первом триместре беременности тестирование проводят для диагностики внематочной или неудавшейся беременности. Анализ крови на определение концентрации прогестерона может быть назначен для мониторинга при наличии предыдущих выкидышей, преждевременных родах, гиперплазии надпочечников.

Также тестирование проводят для оценки состояния плаценты и плода, если наблюдается аномальное маточное кровотечение, боли внизу живота.

2 и 3 триместры

С наступлением зачатия концентрация прогестерона в крови постоянно возрастает. После минования первого триместра он должен нормализоваться и не колебаться. Прогестерон только систематически повышается по мере развития плода и детского места.

Поэтому в акушерстве установлены усредненные нормы стероидного гормона, по которым доктора ориентируется при расшифровке результатов анализов.

Таблица. 17-ОН прогестерон при беременности норма по неделям.

У каждой лаборатории существуют свои нормы, если проводить диагностику в разных поликлиниках, то результаты будут отличаться. Расшифровкой занимается доктор, направивший женщину на сдачу анализа крови.

Лечение

Иногда концентрация прогестерона у беременной превышает от нормы в 2 раза. В таком случае прописывают медикаментозное лечение, женщине предлагают немного побыть под присмотром врачей и младшего медицинского персонала.

Без должной терапии выносить малыша практически невозможно. Поэтому пребывание в стационаре должно быть проведено в целях сохранения беременности.

Беременность — непростой период для женщины. Нельзя принимать лекарства, которые назначали ранее до зачатия. Теперь она не одна, и следует больше внимания уделять здоровью.

При повышенном прогестероне во время беременности назначают применение препарата Метипред. Лекарство пьют по ¼ через день, затем 2 раза в неделю. После нормализации прогестерона принимают 1 раз в неделю в качестве поддерживающей дозировки. Согласно отзывам, стероидный гормон снижается через 3 недели регулярного употребления Метипреда.

Понизить концентрацию эндогенного гормона в период вынашивания крохи в утробе можно только медикаментами, которые прописывает доктор. Если есть отклонение от установленных стандартов нормы, вызванные конкретной патологией, то на уровень полового гормона трудно будет повлиять, не вылечив заболевание.

После нормализации прогестерона беременной женщине потребуется регулярно сдавать анализ крови, чтобы врач своевременно предупредить повторные всплески повышения. Чтобы избежать проблем с уровнем стероидного гормона, следует употреблять полезную пищу, спать не менее 8 часов в сутки, избегать стрессовых ситуаций.

Народные средства при беременности использовать не рекомендуется. Невозможно предугадать как домашнее лекарство повлияет на плод. При повышенном прогестероне следует полагаться на опытность доктор. Только врач может назначить правильное лечение, предварительно изучив результаты полученной расшифровки.

Источник: http://1ivf.info/ru/eko/pregnancy/17-on-progesteron-povyshen-pri-beremennosti

17 – ОН прогестерон при беременности: что это такое, норма у женщин

17 Он прогестерон при беременности

17 оксипрогестерон или ОН прогестерон синтезируется, как и большинство других гормонов, в надпочечниках и яичниках женщины. После того как она забеременеет 17 оксипрогестерон начинает вырабатываться и в плаценте.

17 ОН прогестерон при беременности — крайне важный гормон, при нарушении его уровня в крови, может произойти выкидыш. Женщина при этом получает серьёзную психологическую и физическую травму, после такого очень сложно решится на повторную беременность.

В связи со всем этим, 17 ОН прогестерон, до и во время беременности, должен постоянно контролироваться.

Функции ОН прогестерона

OH прогестерон — это стероид, без него невозможен синтез таких гормонов как кортизола и андростендиона, становящегося затем тестостероном.

В зависимости от того с каким веществом взаимодействует гормон, с 11-гидроксилазой или 21-гидроксилазой, получается женский или мужской гормон.

В организме женщины уровень 17 ОН прогестерона постоянно меняется в зависимости от времени суток, рациона, физических нагрузок, нервного состояния и других факторов.

Колебания уровня также вызваны фазой менструального цикла, самым высоким содержание гормона является период овуляции.

При беременности норма гормона изменяется, но не прекращается его выработка. После того как жёлтое тело перестаёт его продуцировать, за дело берётся плацента и до самого дня рождения малыша гормон вырабатывается именно в ней.

Выработка 17 ОН прогестерона в период беременности

После зачатия, весь организм женщины перестраивается на гормональном уровне. Любое отклонение от нормы сразу же проявляется в поведении или во внешнем виде женщины. Поэтому беременность часто ассоциируется с эмоциональной гиперчувствительностью, и также неожиданными отёками лица, рук или ног.

Основная опасность повышенного 17 ОН прогестерона заключается в том, что из большого количества данного гормона в итоге получается значительное количество тестостерона.

А высокий тестостерон в организме беременной женщины приводит к довольно опасным состояниям. Так на первом триместре срока, может произойти выкидыш, а на втором триместре могут начаться преждевременные роды.

Ведь известно, что тестостерона это мужской гормон, и организм «залитый» тестостероном, не может быть беременным.

Второй тип опасности, это размягчение цервикального канала матки под действием 17 ОН прогестерона. Такое состояние матки, приводит, как правило, к следующим последствиям

  • В нижней части живота возникают болевые ощущения.
  • Из влагалища выделяется тёмно-бурая жидкость. Это предвестник преждевременной отслойки плаценты.
  • Ребёнок может погибнуть ещё на самых ранних сроках беременности.
  • Срок 1 — 6 неделя беременности – не должно превышать 10 наномол на литр.
  • Срок 7 — 14 неделя беременности – не более 17 наномол на литр.
  • Срок 15 — 24 неделя беременности — не более 20 наномол на литр.
  • Срок 25 — 33 неделя беременности — не более 28 наномол на литр.
  • Срок 35-40 неделя беременности — не более 34 наномол на литр.

Учитывая всё это, беременной женщине рекомендуется не ждать боли и выделений, а просто регулярно приходить на обследование к ведущему беременность врачу. Очень важно при этом сдавать анализы на 17 ОН прогестерон и на уровень других гормонов.

Лучше всего застать развивающуюся патологию, в самом начале, тогда появится шанс спасти беременность.

Важно понимать, что высокий уровень 17 ОН прогестерона может сохраниться до самого конца беременности, а значит, и опасность выкидыша в этом случае и преждевременных родов, будет существовать все 9 месяцев.

Подготовка и сдача анализа

Для того чтобы результат анализа соответствовал действительности, к нему надо правильно подготовится. За 1-2 до анализа необходимо побыть в покое, не выполнять физических упражнений и избегать нагрузок.

За 1-2 до анализа необходимо постараться сохранить нейтральное эмоциональное состояние, то есть избегать стрессовых ситуаций. Анализ на 17 ОН прогестерон сдаётся натощак. Кушать нельзя за 8-12 часов до похода в лабораторию. Пить можно только не газированную воду.

Анализ сдаётся 3 раза в течении 3-х дней, при соблюдении одинаковых условий. Понятно, что у каждой женщины результат будет уникальным, обусловлено это индивидуальными особенностями каждой женщины. Однако существует некая усреднённая таблица результатов, которой должны соответствовать полученные данные,

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 17 ОН прогестерон на 3 день после начала менструального цикла.

Нормализация уровня 17 ОН прогестерона при беременности

Если уровень 17 ОН прогестерона при первичном и повторном анализе показал повышенный уровень, это ещё не повод паниковать. Ни один врач не будет делать выводы на основе одного только анализа.

Женщина после получения результатов с повышенным уровнем 17 ОН прогестерона, проходит всесторонний осмотр у врача. Также изучается и состояние плода. Для этого используются различные приборы и методики.

Если же к повышенному уровню 17 ОН прогестерона прибавились симптомы истмико-цервикальной недостаточности, то женщина госпитализируется и проходит ряд мероприятий направленных на сохранение беременности. Кроме того, в стационаре контроль за уровнем 17 ОН прогестероном, ежедневный. В дальнейшем данный анализ проводится 1-2 раза в месяц.

Уровень гормона корректируется различными препаратами. Дозировку и схему приёма препарата, прописывает врач, опираясь на индивидуальные особенности женщины. Самостоятельный приём препаратов категорически не приветствуется, так как возможны опасные последствия. Самым распространенным и известным препаратом, направленным на нормализацию уровня 17 ОН прогестерона является «Дексаметазон».

Нормализация уровня 17 ОН прогестерона при планировании

Для того чтобы беременность прошла спокойно и ребёнок родился без патологий, имеет смысл пройти обследование до зачатия. Нужно сдать анализы на необходимые гормоны, такие как – тестостерон, кортизол, андростендион и конечно на 17 ОН прогестерон. Если уровень его будет недостаточно высок или излишне превышен, до зачатия будет время привести гормональный уровень в норму.

Причин для нарушения уровня несколько, от патологии надпочечников до врождённой нехватки 21-гидроксилазы.

Нужно понимать, что даже если у женщины нет внешних признаков гиртсутизм, то есть оволосения по мужскому типу, и она успешно забеременела, нехватка или переизбыток 17 ОН прогестерона не даст выносить ребёнка.

Поэтому по результатам анализов обязательно назначается лекарственная терапия. Применяется для этого тот же самый «Дексаметазон».

Если препарат принимать правильно и по расписанию составленным врачом, на полный курс лечения уходит 3 до 6 месяцев. Лечение, как правило, протекает без побочных эффектов. Однако, возможны обострения болезней желудочно-кишечного тракта, бывшей у женщины до начала лечения. Язва желудка и

Ли двенадцатиперстной кишки, гастрит, энтероколит и другие патологии.

В этом случае, время приёма «Дексаметазона», переноситься на после обеденное, а в комплекс к нему, добавляется препарат, нормализирующий работу желудочно-кишечного тракта.

На протяжении всего курса лечения, женщина должна регулярно сдавать анализ на 17 ОН прогестерона, это позволит скорректировать дозу принимаемого препарата и отметить прогресс в лечении.

Норма уровня 17 ОН прогестерона у мужчин

Для того чтобы получить полную картину контроля за 17 ОН прогестерон, нужно понимать, что данный гормон присутствует и в крови мужчин. Норма гормона в крови мужчины не меняется в зависимости от дня месяца, поэтому и анализ он может сдавать в любой день. Уровень 17 ОН прогестерона в организме здорового мужчины составляет 0,2-2,3 нанограмм на миллилитр.

Отклонения от нормы, могут говорить о том, что в организме мужчины имеют место сердечная недостаточность, сахарный диабет или высокий уровень холестерина. В любом случае при гормональном дисбалансе, придётся пройти дополнительное обследование и выяснить причину данного явления.

Другими словами, подготовка к беременности очень важный шаг в жизни мужчины и женщины. Предварительный анализ не только на 17 ОН прогестерон, но и на другие гормоны, поможет вовремя определить патологию и пройти необходимое лечение. А здоровые родители обязательно смогут зачать и вырастить здорового ребёнка.

Источник: http://endokrinologiya.com/hormones/polovye/17-on-progesteron-pri-beremennosti

17-ОН-прогестерон: что это такое, норма у женщин и когда сдавать

17 Он прогестерон при беременности

Гормоном 17-ОН-прогестерон называют вещество, которое вырабатывается как мужским, так и женским организмом в разном количестве. Он относится к стероидной группе. За что отвечает 17-ОН-Р? Он напрямую влияет на репродуктивную функцию человека. Этот гормон продуцируется половыми железами и надпочечниками.

После наступления беременности плацента также включается в данный процесс. 17-оксипрогестерон является промежуточным веществом. Он образуется в результате метаболического превращения обычного прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В последующем из него продуцируется кортизол или андростендион.

Последний, в свою очередь, является предшественником тестостерона и эстрадиола.

Общие сведения о гормоне

Гидроксипрогестерон содержится в организме человека в разной концентрации в зависимости от времени суток. Максимальное значение определяется в утреннее время, а минимальное – вечером и ночью.

У женщин содержание в крови данного вещества колеблется в зависимости от фазы менструального цикла.

Приблизительно за день до повышения концентрации лютеинизирующего гормона также увеличивается количество 17-ОН-прогестерона.

Тот же процесс и взаимосвязь наблюдается в середине цикла, когда происходит овуляция. После этого наблюдается кратковременное снижение его концентрации с последующим увеличением.

Количество данного вещества в крови женщины тесно связано с объемом выделяемого прогестерона и эстрадиола.

Также следует отметить, что концентрация гидроксипрогестерона значительно увеличивается во время беременности.

Количество выделяемого гормона зависит от возраста человека. Его максимальная концентрация наблюдается в период внутриутробного развития, начиная с 11 недели беременности и во время рождения. У недоношенных детей количество гидроксипрогестерона значительно выше.

На протяжении первой недели жизни человека его концентрация резко уменьшается и становится минимальной на протяжении детства. Только в период полового созревания наблюдается увеличение количества 17-оксипрогестерона.

Максимальная концентрация достигается в зрелом возрасте.

Для кого проводится анализ для определения уровня данного гормона?

Проведение анализа на 17-ОН-прогестерон показано при наличии следующих проблем:

  • при определении причин бесплодия, если есть подозрение, что проблемы вызваны гормональным дисбалансом;
  • когда наблюдается повышенное оволосение женщин по мужскому типу. Густой волосяной покров может локализоваться на лице, груди, спине и других нехарактерных зонах;
  • при наличии нерегулярного менструального цикла или по его полному отсутствию;
  • при лечении надпочечников стероидами. Тогда анализ показан для определения эффективности применяемых препаратов;
  • при подозрении на гиперплазию надпочечников у новорожденных. Это серьезная патология, вызывающая нарушение обменных процессов в организме. Проявляется увеличением в размере (набуханием) внешних половых органов у мальчиков и девочек;
  • при подозрении на гормональный сбой у мужчин или женщин;
  • для определения наличия опухолей на яичниках или надпочечниках.

Мультистероидный анализ крови

Подготовка к сдаче анализов

Для определения уровня гидроксипрогестерона используется венозная кровь. Женщинам сдавать анализы следует в первую половину менструального цикла. Лучше всего это сделать через 3-5 дней после начала месячных выделений.

Уровень данного гормона во второй фазе цикла снижается природным образом. Поэтому делать данный анализ, начиная с 20 дня после начала менструации, нецелесообразно. Полученные результаты не будут информативными и правдивыми. Дети и мужчины могут сдавать такой анализ в любое время, но в первую половину дня, когда наблюдается максимальная концентрация этого вещества.

Перед забором венозной крови запрещено кушать. Последний прием пищи должен проходить не позднее, чем за 8 часов. Пить обычную воду разрешено, но не употребление любых других напитков.

Нормы содержания гормона в крови

17-ОН-прогестерон при беременности повышается естественным образом. Но насколько его уровень считается допустимым, можно определить только после изучения результатов анализов.

Врач комплексно анализирует полученные значения, где указывается концентрация, которую достигает 17-ОН-прогестерон, норма данного гормона в зависимости от возраста, пола и состояния выглядит следующим образом (указано в нмоль/л (нг/мл)):

  • новорожденные – 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • дети – 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • подростки мужского пола (от 13 до 17 лет) – 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • мужчины – 0,9-6 (0,3-2);
  • подростки женского пола (от 13 до 17 лет) – 0,1-7 (0,03-2,3);
  • женщины в фолликулярной фазе цикла – 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • женщины в лютеиновой фазе менструального цикла – 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 триместр беременности – 4,1-9,5 (1,3-3);
  • 2 триместр беременности – 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 триместр беременности – 15,9-26,4 (5-8,3).

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона

17-ОН-прогестерон повышен естественным образом у недоношенных детей. Такое явление наблюдается недолго – не больше 1-2 недель. Без постороннего вмешательства высокий гидроксипрогестерон снижается и постепенно нормализуется. Если этого не наблюдается или большая концентрация выявлена в старшем возрасте, можно говорить о наличии одной из следующих проблем:

  • нарушение нормальной деятельности надпочечников;
  • опухоли яичников (доброкачественные или злокачественные);
  • специфическая реакция организма женщины на прием препаратов с прогестероном. 17-ОН-прогестерон вследствие этого часто также повышается;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников.

Заболевания надпочечников и их классификация

Симптомами повышенного гормона в крови у женщины стает чрезмерное оволосение, наличие жирной кожи, которая склонна к образованию прыщей. В этом случае наблюдается нарушение менструального цикла, что ведет к угнетению репродуктивной функции.

Низкий уровень гормона в крови

Гидроксипрогестерон будет понижен, если у человека присутствуют следующие проблемы:

  • наличие Аддисоновой болезни;
  • недостаточность надпочечников (врожденная или приобретенная патология);
  • у мужчин наблюдается наличие состояния ложного гермафродитизма.

Повышение 17-оксипрогестерона при планировании беременности и во время вынашивании плода

При отсутствии беременности на протяжении длительного периода врачи назначают анализы, которые позволяют комплексно оценить уровень всех половых гормонов, в том числе такого, как 17-ОН-прогестерон, норма у женщин — когда все определенные вещества будут в допустимом диапазоне. При планировании беременности, если показатели слишком завешены, необходимо специальное лечение. У таких женщин часто вовсе отсутствует овуляция, и наблюдаются неприятные симптомы, которые описаны выше. Если беременность наступила, появляется риск самопроизвольного аборта.

Увеличивается риск аборта при повышение 17-оксипрогестерона

При исследовании таких женщин часто наблюдается повышения уровня не только 17-оксипрогестерона, а и ДГЭА-С, кортизола, тестостерона и других. Данное состояние требует тщательного исследования и коррекции, чтобы получить жизнеспособную беременность.

Если уровень данного гормона значительно повышен во время вынашивания плода, тогда это может привести к преждевременным родам или выкидышу. Когда его концентрация во время беременности значительно ниже, нужно проверить насколько хорошо развивается ребенок.

Это может указывать на замерший плод или другие патологические состояния. В любом случае необходимо понаблюдать за концентрацией гидроксипрогестерона в динамике, после чего делать любые выводы. Повышающий уровень гормона указывает на нормальное развитие плода.

Как снизить концентрацию 17-ОН-Р?

Для уменьшения концентрации 17-ОН-Р применяются специальные препараты, позволяющие нормализовать выделение половых гормонов в организме женщины. Их чаще всего назначают на этапе планирования беременности или при ее наличии, когда существует угроза прерывания. Во втором случае прием препаратов осуществляется на любом сроке, чтобы избежать преждевременных родов.

Чаще всего применяются следующие средства:

  • Дексаметазон. Применяется в виде таблеток или инъекций. Дексаметазон показан на протяжении длительного периода, чтобы нормализовать уровень 17-ОН-Р. Содержит в составе синтетический глюкокортикостероид. Дексаметазон также обладает иммунодепрессивным действием, снимает воспалительные процессы в организме. Препарат используется также при лечении аллергии. Дексаметазон чаще всего назначают курсом от 3 до 6 месяцев;
  • Преднизолон. Выпускается в форме таблеток или инъекций. Содержит в составе синтетический кортизон и гидрокортизон, которые понижают уровень 17-ОН-Р;
  • Метипред. Таблетки содержат в составе метилпреднизолон, который взаимодействует со стероидными рецепторами в цитоплазме.

Преднизолон для снижения концентрации 17-ОН-Р

Также врачи могут рекомендовать систематическое употребление определенных растительных антиандрогенов, которые способны нормализовать уровень 17-ОН-Р.

К таким травам относят корень солодки, марьин корень, мяту, корень крапивы, обычный зеленый чай и другие.

Чтобы получить положительный эффект, необходимо применять данные растения длительный период (желательно в сочетании с медикаментозными средствами).

Источник: http://OGormone.ru/gormony/nadpochechniki/17-on-progesteron.html

Какое назначают лечение при повышенном он 17 прогестероне

17 Он прогестерон при беременности

Уровень женского гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками и надпочечниками, является показателем женского здоровья. При повышении необходимо лечение.

Причины

Часто у женщин наблюдается во время беременности и вынашивании плода, когда в теле появляется и развивается плацента. Наблюдается также у возрастных женщин во время климакса, когда организм полностью перестраивается, а органы и системы начинают работать по-иному.

Но причин намного больше, наблюдается:

  • после операций;
  • травм;
  • при наличии хронических болезней;
  • при хаотичном или длительном приеме сильнодействующих препаратов;
  • при нервных стрессах и перенапряжениях;
  • при образованиях в организме полипов, кист, доброкачественных или злокачественных опухолей и пр.

Может являться симптомом разных заболеваний половой и мочевой систем:

  • почек;
  • надпочечников;
  • яичников;
  • молочных желез;
  • внутренних половых органов и пр.

Изменение гормонального уровня наблюдается при сбое в работе билиарной системы, когда понижен уровень образовывающегося в печени белка, что сбивает количество тестостерона. А это негативно сказывается на овуляции и делает невозможным зачатие ребенка.

В фолликулярной фазе

Обычное состояние организма в середине цикла. Но чрезмерно высокий уровень может свидетельствовать о многих заболеваниях, в частности:

  • о наличии кисты или поликистоза;
  • патологии надпочечников;
  • маточном кровотечении;
  • аменореи – отсутствии месячных более полугода;
  • опухолей яичников или надпочечников.

Важно! Нормальный уровень характеризуется диапазоном от 0,48 до 9,41 наннограммов на миллилитр. Все, что выше этого показателя, говорит о развитии патологии и требует диагностики пациента.

Время, когда активно вырабатывается прогестерон. Эта фаза является как бы подготовительной к беременности, если оплодотворения яйцеклетки не было, то начинается менструация. Тогда желтое тело исчезает, а гормоны уменьшаются.

Если наступает беременность, то идет повышение прогестерона. Получается, что этот гормон одинаково влияет как на оплодотворение яйцеклетки, так и на своевременную менструацию. И если его уровень неоправданно повышен, то происходит сбой в оплодотворении или начинается сбой в цикле.

При беременности

В этом состоянии у женщины всегда повышен. Это связано с тем, что в организме образуется плацента, необходимая для полноценного вынашивания плода. Она вырабатывает этот гормон дополнительно. Гормональный баланс способствует нормальному протеканию беременности, что влияет на нормальное развитие плода.

На ранних сроках

Постепенно растет. В первый триместр он может быть в норме или чуть увеличен. В среднем составляет 1-1,5 н/моль. При росте плаценты и выработке дополнительных гормонов через две недели может наблюдаться их небольшой рост до 2,5 н/моль.

Когда оплодотворенная клетка начинает развиваться в матке, эти показатели могут стать до 30 н/моль в сутки.

Врачи считают нормой показатель в пределах 12-15 нг/мл. Эта цифра может колебаться с погрешностью до 15%, ведь каждая женщина имеет свои физиологические особенности, которые сказываются на развитии плода.

У подростка

В период полового созревания у девочек наблюдается повышение прогестерона. Это обычное явление при формировании детородных органов и их функциональности.

Если наблюдается продолжительное время и сопровождается аменореей – отсутствием месячных более 6 месяцев, также менее продолжительными сбоями в цикле, то стоит говорить о дисфункции яичников. Тогда следует пройти обследование и установить истинную причину гормонального дисбаланса.

Анализы

Основным обследованием, которое позволяет увидеть уровень прогестерона в крови, является анализ крови на гормоны. День сдачи принципиален. Обычно доктор назначает такое лабораторное исследование на 22-23 день с начала менструального цикла, именно тогда видна полная картина состояния гормонального фона.

Параллельно врач может проанализировать показатели других гормонов: кортизола, эстрогенов, тестостерона и пр. Это может помочь в диагностировании различных заболеваний, когда используются и клинические методы исследования, к примеру, рентген, УЗИ, эндоскопия и другие.

Внимание! Метод определения гормона – анализ крови, метод постановки точного диагноза – совокупность диагностических мероприятий, которые определяет врач.

При выявлении причины врач выясняет, является ли это патологией или повышение было связано, к примеру, с беременностью или серединой цикла. При диагностике может быть выявлена причина появления заболевания и поставлен диагноз, тогда доктор должен разработать индивидуальный комплекс лечения – для стабилизации гормонального уровня.

Лечение может заключаться в:

  • приеме медикаментов;
  • проведении операции;
  • назначении диеты;
  • физиолечении;
  • применении методов народной медицины и пр.

Во время всего лечебного курса врач продолжает отслеживать динамику – для корректировки и выявления дополнительных методов.

Побочные эффекты

Перед назначением медикаментов врач учитывает:

  • наличие у пациентов сопутствующих заболеваний;
  • возраст пациентки;
  • наследственные факторы;
  • личную непереносимость тех или иных компонентов и так далее.

Только с учетом этих факторов и постоянным отслеживанием уровня можно добиться нормализации прогестерона в крови, тем самым избежать проблем с бесплодием и других опасных для женщины заболеваний.

Что нельзя делать?

Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать принимать лекарства, к примеру, по совету подруги. Что подходит одной пациентке, может губительно сказаться на состоянии мочеполовой системы другой. Только врач выписывает лекарства и назначает лечение!

Профессиональный доктор подберет целую программу по питанию, народной медицине, лекарственной терапии, которая поможет избежать осложнений и патологий.

Возможные проблемы и опасности

Если есть возможность повысить без гормональных, сильнодействующих лекарств, то доктор обязательно это сделает, выписав лекарства на натуральной основе.

Но если требуется гормонозаместительная терапия, то пациентке придется принимать гормональные препараты, у которых большое число побочных эффектов. Это необходимо, чтобы вернуть всем органам и системам полноценные функции.

Так, сильные препараты Кломифен, Тамоксифен, Мифепристон и другие могут вызвать побочные эффекты, о которых обязательно предупредит врач. Но он же и поможет нейтрализовать эти возможные негативные проявления путем правильного питания и приема биодобавок или отваров на основе сбора трав.

Важно! Лекарства на основе гормонов оказывают негативные побочные эффекты на организм и относятся к сильнодействующим. Если вам назначены именно такие, то это необходимо для того, чтобы предотвратить возникновение более серьезных заболеваний, таких как невозможность родить ребенка.

Придерживаясь всех рекомендаций, касающихся лечения и образа жизни, все показатели придут в норму. Важно больше получать положительных эмоций, меньше нервничать, правильно питаться и отдыхать.

Источник: http://mirmamy.net/gormony/progesteron/lechenie-pri-povyshennom.html

Моя беременность
Добавить комментарий