Беременность после чистки

Беременность после чистки

Простонародным словом «чистка» женщины называют гинекологическую процедуру выскабливания. В последнее время ее весьма часто проводят в самых разных целях.

Чаще всего единственно важным вопросом для женщины является вопрос о том, сможет ли наступить беременность после чистки, и как быстро это произойдет.

Хотя однозначного ответа на этот вопрос не существует, однако большинство врачей уверяет: после чистки беременность может наступить уже через месяц. Некоторые специалисты советуют планировать беременность после выскабливания где-то через полгода-год.

Настоящие же профессионалы утверждают: все зависит от многих факторов; нужно учитывать индивидуальные особенности женского организма, качество проведенной процедуры, причины, по которым чистка понадобилась, и только анализируя эти сведения можно предположить, как будет «наступать» и протекать последующая беременность. 

Несколько слов о процедуре 

Выскабливание (или чистка) – это операция, целью которой является удаление содержимого матки и отпадающей оболочки матки. Простыми словами, матку «чистят», а соскобленный материал отправляют в лабораторию для исследований.

Выскабливают не всю слизистую оболочку матки (она называется эндометрием), а только верхний, функциональный слой. После чистки вырастает новая слизистая из росткового слоя эндометрия, который важно «не зацепить» во время процедуры.

Проводят чистку в стационаре, чаще всего под общим или местным наркозом. Выскабливание является полноценной операцией, поэтому готовятся к нему по всем правилам заранее.

Врач обязательно проводит полное обследование женщины накануне процедуры, чтобы исключить противопоказания к операции, а также уточнить показания к чистке, а также определить форму и положение матки.

Проводят выскабливание с помощью различных инструментов (тупые и острые кюретки, щипцы для удаления плодного яйца, маточный зонд, пулевые щипцы, влагалищные зеркала, расширители канала шейки матки и прочие).

Перед чисткой и наружные половые органы, и влагалище, и шейку матки обрабатывают спиртовыми растворами йода, затем проводят саму чистку, а после завершения операции органы также обрабатывают антисептиками, и на живот кладут лед (холод способствует сокращению матки). 

В послеоперационном периоде женщина должна внимательно относиться к своему организму. Особенно важно наблюдать за характером кровотечений, ведь именно они дают первый сигнал об осложнениях.

Кровотечения после чистки напоминают обычные месячные, длятся они не более 10 дней, сопровождаются тянущими болями внизу живота.

Если же выделения прекращаются намного раньше, или имеют неприятный запах, коричневый цвет, тогда нужно немедленно идти к врачу. 

А теперь, собственно, вернемся к главному вопросу: когда же наступит беременность после чистки. Как уже говорилось, многое зависит от того, с какой целью женщине проводилось выскабливание. 

Диагностико-лечебная чистка и беременность 

Весьма часто чистку женщине назначают с целью диагностики возможных патологий полости матки, особенно, если долгое время не наступает беременность.

Патологические процессы в полости матки удается обнаружить с помощью УЗИ, однако какая именно патология поразила эндометрий покажут результаты гистологического исследования.

Благодаря такому выскабливанию врач ставит точный диагноз, назначает лечение и, соответственно, делает выводы по поводу возможной беременности. 

В последнее время многие врачи выступают против диагностического выскабливания, и рекомендуют полностью перейти на гистероскопию – это та же чистка, но «не вслепую».

В полость матки вводят трубочку с датчиком на конце, который передает на экран изображение исследуемой полости. Затем специальным «инструментом» выскабливают кусочек ткани, который исследуют под микроскопом.

Получается, что с помощью гистероскопии разрушают лишь «подозрительный» участок эндометрия, а не соскабливают весь его слой. 

Весьма оправдана гистероскопия и в лечебных целях, так как датчик показывает, насколько качественно удалены ненужные образования. Тем не менее, чаще всего «чистят» женщину вслепую. 

Лечебное выскабливание проводят при миомах матки, полипах матки и ее шейки для их удаления. Иногда методом чистки лечат эндометриоз и другие заболевания.

Проводят лечебное выскабливание перед самой менструацией (в это время слизистая оболочка матки практически готова к самостоятельному физиологическому отторжению), в противном случае (если выскабливание провести в середине цикла) можно добиться «гормональных противоречий». 

Понятное дело, что лечебная чистка должна помочь женщине забеременеть. Оно так и происходит, если в послеоперационном периоде не возникли осложнения, а сама процедура была произведена правильно и лечение состоялось.

Однако спешить все же не стоит, нужно дать организму передохнуть и восстановиться. Через 2-3 месяца после процедуры можете приступать к зачатию.

Неудачные попытки на протяжении нескольких месяцев должны стать поводом обращения к специалисту. 

Более мрачными являются последствия чистки-аборта для последующих беременностей. Однако и здесь стоит отличать понятия. Если выскабливание проводилось с целью удаления плодного яйца, то принято говорить об аборте, который также многие женщины называют чисткой.

Хотя в последнее время как раз аборты-чистки являются редкостью. Тем не менее, существуют и другие неприятные показания к выскабливанию. Так, только этим способом удаляют неразвивающийся или замерший плод, а также остатки плодного яйца после самопроизвольного выкидыша.

Замершая или внематочная беременность практически всегда требуют выскабливания. 

Что же будет с последующей беременностью после такой чистки? Врачи утешают: если замершая или неразвивающаяся беременность наступила впервые – отчаиваться не стоит. Однако весь соскреб после чистки отправляют в лабораторию для исследований, да и самой женщине предстоит обследоваться целиком и полностью. 

Отдельно хочется упомянуть о прерывании беременности на ранних сроках методом выскабливания. И речь даже не о том, что мы становимся убийцами (расплата за этот грех таки даст о себе знать и порой она бывает невыносима). Говоря же не на «духовном», а «медицинском» языке, последствия абортов все равно неутешительны.

Перфорации матки, маточные кровотечения (которые опасны для жизни), гематометры, инфекции и воспаления слизистой оболочки матки, избыточное выскабливание (которое повреждает ростковый слой эндометрия) – все это в следствии может привести к бесплодию – вот те мрачные прогнозы, о которых стоит задуматься, прежде чем соглашаться «вычистить» свое тело от новой жизни. 

Мы искренне желаем вам легкого наступления беременности, и пускай вам не приходится на себе испытывать все «прелести» чистки. 

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий

Источник: http://beremennost.net/beremennost-posle-chistki

Беременность после чистки, когда можно ее планировать

Гинекологическую процедуру выскабливания полости матки в простонародье называют чисткой. Многие женщины спрашивают, возможна ли беременность после чистки и когда можно приступить к планированию.

Большинство специалистов уверены, что зачатие может случиться уже в следующем цикле, но организм, скорее всего, будет не готов к беременности. Необходимо дать ему время для восстановления, учитывая причины и последствия чистки, чтобы ничто не мешало нормальному зачатию и вынашиванию ребенка.

Зачем делают выскабливание и как это происходит?

Выскабливанием матки называется гинекологическая манипуляция, в ходе которой удаляется ее содержимое, в том числе поверхностный слизистый слой. Чистка проводится в условиях стационара с применением местной или общей анестезии. Выскабливание считается полноценной хирургической операцией, требующей соответствующей подготовки.

Перед процедурой врач должен точно знать цели выскабливания и наличие противопоказаний к операции у пациентки. Чистка проводится с помощью специального гинекологического инструментария: влагалищных зеркал, тупой и острой кюретки, маточного зонда, расширителей для шейки матки и пр.

Перед манипуляцией пациентке вводится наркоз, наружные половые органы обрабатываются антисептическим раствором, затем проводится выскабливание. В конце процедуры ткани вновь обрабатываются антисептиками, на низ живота врач кладет лед для лучшего сокращения матки.

Чистка преследует следующие цели:

• искусственное прерывание незапланированной беременности;
• удаление плодного яйца на фоне замершей беременности;
• удаление остатков плода после самопроизвольного выкидыша;
• остановка маточного кровотечения — метроррагии;
• неполное отделение плаценты после родов;
• патологии шейки матки;
• эндометриоз, спаечный процесс.

Неосложненное выскабливание полости матки не оказывает негативного влияния на репродуктивные возможности женщины.

Сколько продолжается процесс восстановления после чистки?

Восстановление после выскабливания матки длится от 6 до 12 месяцев, в зависимости от причины вмешательства. Во время послеоперационного этапа женщине следует внимательно следить за изменениями в организме.

В первую очередь это касается выделений из половых путей, которые могут первыми сигнализировать о развитии осложнений. Маточные кровотечения после процедуры выскабливания длятся не больше 10 суток, по характеру они напоминают менструацию с сопутствующими тянущими болями в области живота.

Если кровотечение прекращается раньше положенного срока, то есть выделения идут не более 2 суток или не появляются вовсе — нужно немедленно сообщить об этом врачу.

Скорее всего, речь идет о гематометре — нарушении отхождения выделений из полости детородного органа, вызванного спазмом шейки матки. Внимание нужно обратить и на выделения, которые имеют неприятный запах и цвет.

В этом случае речь может идти о присоединении инфекции.

После выскабливания женщине нужно сдать анализы, диагностирующие причины самопроизвольного аборта или замершей беременности.

В перечень этих исследований входят:

• определение уровня гормонов (эстрогена, прогестерона);
• мазок на микрофлору влагалища для подтверждения или исключения половых инфекций;
• УЗИ органов малого таза;
• гистологическое исследование тканей, полученных во время выскабливания.

Нередко после чистки женщина ощущает боль в области органов малого таза при месячных. Это достаточно распространенное явление, которое вызывается застойными явлениями в матке. Предупредить их помогут спазмолитические препараты, например, Но-шпа. Она эффективно расслабляет стенки детородного органа и шейку матки, способствуя более легкому отхождению скопившихся кровяных выделений.

После процедуры выскабливания обычно назначается антибактериальная терапия, направленная на предупреждение инфицирования половых путей и матки. Если после чистки женщину беспокоят обильные кровотечения, специалист может назначить инъекции Окситоцина и курс лечения настойкой водного перца. В течение 14 дней после выскабливания запрещается вступать в половые отношения.

Чтобы быстрее пройти реабилитацию после чистки и снизить вероятность прерывания последующей беременности, женщине рекомендуется придерживаться следующих правил:

• отказаться от вредных привычек, препятствующих здоровому зачатию и вынашиванию ребенка;
• принимать поливитамины, правильно питаться;
• не подвергать себя стрессам как физическим, так и умственным.

Также важно морально настроиться на благополучный исход, поскольку негативные мысли и плохое настроение могут отрицательно влиять на общее самочувствие женщины.

Когда можно планировать беременность?

Планировать беременность сразу же после чистки не рекомендуется. Внутренний слой матки после выскабливания похож на раневую поверхность, которая только начинает заживать. Необходимо дать организму немного времени на восстановление. Во время реабилитационного периода нужно обязательно принимать антибиотики и противогрибковые препараты, отказаться от половой жизни минимум на 3 недели.

Последующее планирование беременности после чистки находится в полной зависимости от причины выскабливания.

К примеру, если чистка была направлена на удаление замершей беременности или частей плодного яйца после выкидыша, то планировать новое зачатие можно через полгода или 6 циклов после операции.

Это важно для реабилитации гормонального фона женского организма, который перенес серьезный шок в связи с самопроизвольным прерыванием беременности.

До планирования беременности важно узнать причину случившейся неудачи, определить, почему произошло прерывание. Причинами могут быть инфекционно-воспалительные факторы, стрессы, половые инфекции, нарушения гормонального фона и многое другое. Перед планированием новой беременности важно исключить негативные факторы, предшествующие предыдущему зачатию.

Если выскабливание было проведено с целью удаления полипа или гиперплазии эндометрия, беременность можно планировать раньше — спустя 2 месяца после операции. В этом случае организм женщины не испытал серьезного гормонального стресса, поэтому последствия от чистки должны быть минимальными.

Зачатие после выскабливания

По мнению врачей, новая беременность после чистки может наступить достаточно быстро. Уже в первом цикле после вмешательства многие женщины могут зачать ребенка. Но врачи настоятельно не рекомендуют спешить с беременностью, так как организму нужно время для реабилитации.

Большинство врачей придерживаются стандартных рекомендаций для женщин, которые перенесли чистку: в течение первого цикла исключить половые отношения, в течение 6 месяцев пользоваться контрацептивами, предупреждая беременность. Далее можно планировать зачатие.

Наибольшие шансы на наступление беременности после чистки имеют женщины, которым было проведено выскабливание из-за неразвивающейся или замершей беременности. Если чистка была выполнена с целью прерывания нежелательной беременности, то предохраняться нужно с первого полового акта, в противном случае шансы к зачатию после аборта выше, чем при других причинах выскабливания.

Если беременность наступила в первые два цикла после чистки, ситуация может принести немало неприятностей женщине, поскольку аборт в такой ситуации является противопоказанием.

Нужно проконсультироваться с врачом.

Существует много примеров успешного вынашивания ребенка после выскабливания, но также много известно случаев, когда в таких же условиях беременность становилась причиной серьезных осложнений.

Особенности протекания беременности

Любая беременность требует наблюдения у гинеколога.

Не является исключением и беременность после чистки, которая имеет собственный ряд особенностей, ставящих вынашивание ребенка под угрозу:

1. Беременность, наступившая сразу после чистки, опасна повышенным риском самопроизвольного аборта и предлежанием плаценты. Это обусловлено тем, что после операции прошло слишком мало времени, и эндометрий в матке не успел восстановиться в полном объеме. В этой ситуации будущей маме требуется постоянное наблюдение и поддерживающая терапия, направленная на сохранение беременности.
2. Если чистка проводилась у женщины, которая никогда раньше не рожала, врач мог в ходе операции повредить мышечные волокна шейки матки. Это осложнение нарушает ее удерживающую функцию, в результате чего происходит выкидыш во 2 триместре беременности. К сожалению, заранее распознать эту патологию очень сложно, поэтому соответствующие меры могут быть приняты только при последующей беременности.
3. Психологический фактор как особенность беременности после чистки также играет свою роль. Женщина, опасаясь прошлых неудач с несостоявшимся материнством, сама становится провокатором развития патологических состояний. Иногда проблема невынашивания является не анатомическим, а психологическим фактором, требующим помощи со стороны психолога.

Выскабливание является физической и психологической травмой для организма, особенно если оно было назначено из-за неудачной беременности. Как бы ни хотелось побыстрее забеременеть снова, спешить не нужно.

Организму нужно время и силы на реабилитацию, которая должна длиться не менее 6 месяцев. За этот промежуток времени можно не только отдохнуть, но и пройти необходимые исследования и курс лечения.

Если это будет нужно.

Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Источник: http://calypsocompany.ru/beremennost/beremennost-posle-chistki-kogda-mozhno-ee-planirovat

Когда можно беременеть после чистки

Беременность после выскабливания матки может наступить в том же цикле, если у женщины работают яичники, то есть не наступила менопауза. Ведь по сути гинеколог осуществляет лишь механическое удаление внутреннего слоя матки, которое и самостоятельно происходит ежемесячно (менструация). На функцию яичников эта процедура влияния не оказывает.

О том, что может произойти зачатие, нужно помнить женщинам, которые пока не планируют ребенка и те, кому беременеть не разрешают пока врачи. Например, если выскабливание было проведено после кесарева сечения, то нужно отсчитать от этой операции (кесарева) 2 года, беременеть можно не ранее, причем только при условии хорошо сформировавшегося рубца на матке.

Через сколько можно беременеть после выскабливания

Другие причины для чистки матки и возможность наступления беременности. Это не все, но основные моменты.

Миома матки

В данном случае играет роль не сама процедура кюретажа, а то, по поводу какой миомы матки оно проводилось. И что это была за процедура — диагностическая или лечебно-диагностическая.

Обычно чистку матки назначают перед операцией по удалению миомы. Это необходимо для того, чтобы исключить рак эндометрия.

После хирургического вмешательства, выполненного эндоскопически (лапароскопически) перерыв в планировании беременности должен быть полгода.

А если была проведена лапаротомия — операция с рассечением брюшной стенки, «классическая», то воздержаться от зачатия следует примерно один год. Нужно дать сформироваться полноценному рубцу на матке.

В случае, когда в операции нет необходимости, например, если миома была субмукозной (подслизистой) и ее удалили гистероскопом (гистероскопически), вполне достаточно перерыва в 3 месяца.

Это стандартная рекомендация гинекологов. В течение этих трех месяцев можно вплотную заняться своим здоровьем и здоровьем партнера. Сдать анализы на различные инфекции и при необходимости пролечиться.

Избавиться от вредных привычек до зачатия.

Подождать один месяц до активных попыток забеременеть достаточно в том случае, если матку осматривали гистероскопом только для того, чтобы убедиться, что ее полость не деформирована миомой. А сама миома небольшая (не более 5 см) и не на тонкой ножке.

Если же кюретаж полости матки проводилось с целью убеждения в том, что у женщины именно миома матки, а не саркома (лейомиосаркома), с беременностью нельзя спешить. Возможно, имеет смысл проконсультироваться не с одним онкологом.

Дело в том, что удаление эндометрия не даст точный ответ. Точно будет понятно только, когда опухоль будет удалена, после гистологического исследования.

Полип эндометрия

Полип эндометрия — это своеобразная «внутриматочная спираль», которая мешает оплодотворенной яйцеклетки начать свое развитие в матке. Поэтому, беременность обычно возможна сразу после удаления полипа при гистероскопии или выскабливании.

Однако, как и в случае с миомой матки, обычно рекомендуют немного подождать, дать восстановиться своему организму, самой успокоиться и обследоваться. А потом планировать беременность.

Затягивать на несколько месяцев с зачатием не следует женщинам старше 35 лет, тем более тем, у которых есть проблемы с овуляцией — часто бывают ановуляторные циклы.

Следует подождать только пару месяцев до попыток зачать ребенка, чтобы матка полностью восстановилась. Да и результат гистологии (ее обязательно делают при удалении полипа эндометрия) увидеть будет не лишним, чтобы подтвердить доброкачественность извлеченного новообразования.

Это патология гормонального характера. У женщины репродуктивного возраста ежемесячно вырабатываются в первую половину менструального цикла эстрогены, а во вторую — прогестерон. Именно правильный баланс этих половых гормонов обеспечивает женское здоровье и делает возможным зачатие и беременность.

Если эстрогена вырабатывается слишком много, а прогестерона — мало, внутренний слой матки может чрезмерно разрастаться. На УЗИ врач диагностирует слишком толстый эндометрий.

Назначается раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Это помогает предотвратить сильное кровотечение (или даже является его лечением), а также получить на анализ эндометрий.

Дело в том, что гиперплазия может оказаться раком эндометрия…

Что делать, если у вас была гиперплазия и вас почистили? Нужно дождаться результатов гистологического анализа. Если атипичных клеток в образцах тканей нет, можно спокойно выдохнуть. Однако, это не исключает визита к гинекологу и лечения.

Обычно врач назначает противозачаточные гормональные таблетки на 3-6 месяцев, это помогает предотвратить гиперплазию. Антибиотики, чтобы предотвратить эндометрит — воспаление матки.

А в дальнейшем можно планировать беременность, если ничего не беспокоит и нет осложнений вроде гематометры — скопления крови в матке.

Если гиперплазия эндометрия не очаговая (не полип), в таком случае врачи рекомендуют перед наступлением беременности, в случае хорошего результата гистологии и в дальнейшем хороших результатах УЗИ, пропить несколько циклов противозачаточные средства — оральные контрацептивы. Они оказывают благоприятное влияние на эндометрий.

В данном случае до следующей беременности желательно подождать 2-3 месяца. Конкретный срок очень индивидуален.

Если беременность прерывалась на раннем сроке (менее 8-10 недель) и произошло это впервые, будет достаточно отдохнуть 1-2 цикла. Нужно привести свои нервы в порядок.

И понять, что, вероятнее всего, у эмбриона была некая «генетическая патология», не совместимая с нормальной жизнью. И природа распорядилась таким образом…

Если же это уже третий и более срыв, необходимо пройти обследование в кабинете невынашивания беременности. Такое вряд ли является случайностью. Возможно, проблемы в кариотипах половых партнерах, их несовместимости.

Или у женщины хронический эндометрит, который препятствует хорошему прикреплению зародыша к стенке и его развитию. Причин может быть много. Но вновь планировать раннюю беременность через короткий срок после очередного выскабливания — это ошибка.

Хотя зачатие ребенка после замершей беременности может наступить в первом же менструальном цикле.

Медицинский аборт

Если вы прошли через чистку матки для того, чтобы прервать по собственному желанию беременность, планировать следующую можно в самом скором времени, через 1-3 цикла. Однако подумайте — а так ли вам это нужно? Ведь подобные вмешательства не проходят бесследно для организма. И влекут за собой не только механические повреждения матки, но и сбой менструального цикла.

Тем не менее, нужно понимать, что беременность может наступить сразу же после выскабливания матки. В период овуляции. То есть примерно через 10-16 дней после процедуры. А поэтому надежная контрацепция обязательна.

Если РДВ проводилось по причине нежелательной беременности, и ребенок не входит в ближайшие планы, нужно подобрать хорошую контрацепцию, чтобы в дальнейшем исключить аборты. Если не противопоказаны противозачаточные таблетки, то они — лучший вариант.

Многих женщин интересует вопрос — может ли беременность остаться, то есть сохраниться, продолжить развиваться после выскабливания. Теоретически такое возможно.

Особенно если срок беременности был небольшой — менее 7 недель. Тогда у женщины продолжит расти уровень гормона беременности — ХГЧ, начнет расти живот, станут ощущаться шевеления плода.

Такие фантастические случаи бывают. Судьба! Что уж там говорить!

Как планировать беременность после чистки

Это зависит от причины, которая стала поводом к этой медицинской процедуре. Но есть некий стандарт обследования.

Планирующая беременность женщина обращается к гинекологу. Тот проводит гинекологический осмотр, берет мазок — один на микрофлору влагалища, а другой на цитологию (или ПАП-тест). Направляет на УЗИ матки. Его делают на 5-7 день менструального цикла.

Обычно на платной основе женщина, планирующая ребенка, сдает мазки и кровь на различные инфекции, в том числе скрытые, передающиеся половым и не половым путем.

Некоторые результаты анализов могут стать поводом к лечению или профилактическому проведению прививок.

Так, если по анализу крови видно, что у женщины нет иммунитета к краснухе, ей рекомендуют вакцинироваться, а потом, через 1-3 месяца, думать о зачатии.

Также сдаются общие анализы мочи и крови. Далее, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Обязательно берется анализ крови на сахар, ТТГ (для выявления возможного заболевания щитовидной железы). Если не все идеально, может потребоваться консультация терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога, кардиолога и других специалистов.

Особое внимание уделяется давлению женщины. Если оно повышено, то есть имеется гипертония, нужно спросить у врача — насколько безопасен применяемый препарат. Рассказать о своих планах беременности и проконсультироваться относительно замены лекарства на разрешенное будущим мамам.

Очень важно пройти осмотр и при необходимости лечение зубов у стоматолога. Кариозный зуб, пусть даже он не болит — это источник инфекции. А внутриутробная инфекция смертельно опасна для ребенка.

По той же причине, опасности хронической инфекции, нужно посетить ЛОР-врача. Особенно если у вас есть длительно не проходящий насморк или периодически болит горло.

Если зачать ребенка не получается

Бывает так, что после выскабливания, особенно двух и более, беременность никак не наступает.

Пара активно планирует беременность, живет половой жизнью без предохранения, но тест все так же показывает одну полоску… Если у пары уже был случай наступления беременности, пусть даже она закончилась выкидышем, можно предположить, что во время чистки матки врач слишком «старался», тщательно вычистил эндометрий и травмировал внутренний слой матки. Из-за этого в матке возникли синехии, а эндометрий просто не вырастает до толщины, при которой плодное яйцо может начать в нем развиваться.

Первично такой диагноз врач ставит на основании результатов УЗИ. У женщины же, помимо ненаступления беременности, других симптомов нет. Разве что, могут быть определенные нарушения регулярности менструального цикла, а сами месячные слишком скудные.

Гинеколог назначает диагностическую гистероскопию. И если в ходе нее диагноз подтверждает, врач тут же, с помощью особого аппарата, вводимого через шейку матки в ее полость, рассекает спайки, тем самым значительно повышая шансы на наступление беременности.

Бытует мнение, что нерожавшей женщине нельзя делать выскабливание полости матки. Но это отнюдь не так. Если есть показания, а обычно они довольно серьезны (подозревается онкологический процесс), нужно соглашаться.

Источник: http://viskablivanie.ru/beremennost-posle-vyskablivaniya.html

Возможна ли беременность после выскабливания?

Беременность после выскабливания может наступить в следующем же цикле. Но такая процедура — это очень серьезное вторжение в полноценную работу матки, она может стать причиной различных осложнений.

Пока не будут выяснены все причины самопроизвольного выкидыша, женщине лучше не заниматься планированием следующего зачатия.

Потому что если причины замершей беременности или выкидыша не устранить, велика вероятность рецидива.

После чистки матки должно пройти несколько циклов, пока ее стенки полностью не восстановятся после травмирования их выскабливанием. Зачатие после чистки матки можно планировать минимум через полгода.

За это время нужно хорошо восстановить здоровье будущей матери, как физическое, так и психическое, пошатнувшееся после пережитой потери.

После замершей беременности или самопроизвольного выкидыша необходимо пройти медикаментозное лечение для более быстрого восстановления травмированных стенок матки.

Какие могут быть причины выскабливания?

При планировании зачатия после выскабливания очень важно выявить причину проведения этой серьезной процедуры. Обычно такая операция проводится для прерывания беременности. Это может быть как аборт, так и выкидыш. Порой выскабливание проводится и после родов, если плацента не отходит сама.

В матке могут появляться новообразования (например, полипы), которые требуют оперативного вмешательства. Существует ошибочное мнение об удалении полипа как о безвредной операции. Это, действительно, ошибочное суждение, потому что, как и любое вмешательство в целостность организма, такое удаление не проходит бесследно. Более того, оно требует восстановления.

Время, когда можно снова забеременеть, будет зависеть от степени повреждения внутренней поверхности матки.

Восстановление после выскабливания

После чистки женщине необходимо сдать анализы для определения причин замершей беременности или выкидыша. Нужно сдать следующие анализы:

• на уровень гормонов в крови (прогестерон эстроген);
• взятие мазка для исследования среды влагалища на заражение инфекциями половых органов;
• УЗИ половых органов (матки и яичников);
• гистология матки (исследование тканей).

Часто после перенесенной процедуры чистки полости матки многие женщины могут ощущать боль в районе половых органов во время месячных. Такое явление довольно распространенное. Чтобы предотвратить образование и застой кровяных сгустков, врачи рекомендуют спазмолитические средства: но-шпу, «Тамипул» и др. Они расслабят стенки матки и позволят отходить крови беспрепятственно.

В том числе после выскабливания в качестве профилактических мер назначают антибиотики, чтобы предотвратить занесение инфекции в матку. В случае обильного отделения крови после операции врач может назначить курс «Окситоцина» или курс лечения на основе водяного перца.

В течение двух недель после чистки противопоказаны какие-либо половые контакты.

Чтобы снизить риск повторения прерывания беременности, нужно в период восстановления соблюдать следующие меры:

• изменить образ жизни и отказаться от всякого рода вредных привычек (курение, алкоголь), которые существенно угрожают нормальному вынашиванию ребенка;
• не переутомляться на работе, например, посменной или связанной с постоянными поездками: такая работа может вызвать сбои в организме женщины;
• наладить прием поливитаминов, питаться фруктами и овощами;
• соблюдать режим правильного питания.

Также нужно психологически настроиться на удачный исход, потому что плохие мысли могут отразиться на состоянии женщины.

Если будущая мать будет постоянно нервничать и думать о том, что новую беременность постигнет та же участь, то такое состояние обязательно отразится на процессе вынашивания ребенка.

Зачатие и вынашивание после выскабливания

Статистика говорит о том, что вероятность забеременеть после чистки велика. Но нужно быть готовым и к тому, что эти попытки никогда не увенчаются успехом. Если все же зачатие удалось, то существует вероятность, что беременность после выскабливания будет проходить с некоторыми осложнениями.

Во-первых, чистка может нарушить верхний слой тканей внутренних стенок матки, из-за этого часто возникают сложности в первом триместре.

Оплодотворенная яйцеклетка, которая должна на раннем сроке прикрепиться к стенке матки для своего дальнейшего развития, может этого не сделать из-за нарушенной поверхности матки.

Поэтому специалисты и рекомендуют воздержаться от нового зачатия после чистки около полугода, до полного восстановления полости матки.

Во-вторых, выскабливание может повлечь за собой такую проблему, как повреждение шейки матки и ухудшение ее удерживающей функции. Такие перебои в работе половых органов могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Будущей матери нужно быть готовой к тому, что даже после прохождения реабилитационных мероприятий после чистки осложнения все равно могут присутствовать во время вынашивания.

Женщине, прошедшей такую процедуру, нужно быть особенно внимательной во время беременности и тщательно прислушиваться к своему организму.

Весь период вынашивания необходимо совершать визиты к врачу и выполнять его назначения.

Источник: http://vseproberemennost.ru/raznoe/beremennost-posle-vyskablivaniya.html

Чистка после замершей беременности

Необходимость чистки (или как ещё называют эту процедуру — выскабливания) может возникнуть по разным причинам. Таким способом удаляют полипы, производят забор материала для некоторых диагностических исследований (например, подозревая опухоль), но чаще всего она связана с устранением осложнений после выкидыша (самопроизвольного аборта) и неразвивающейся беременности.

Под выскабливанием матки подразумевается гинекологическая операция, выполняемая в условиях стационара, при которой удаляется верхний слой эндометрия. Процедура недлительная, в среднем занимает 20 минут, всегда проводится под общим наркозом.

Пациентка располагается на гинекологическом кресле, во влагалище вводится зеркало и прибор, фиксирующий шейку матки, далее выскабливание эндометрия производят кюреткой, после чего обязательно проводится обработка органа антисептическим раствором.

По окончании операции пациентку отвозят в палату, на живот помещают подушку со льдом (чтобы ускорить сокращения матки).

Женщин, которым производилась чистка после самопроизвольного аборта или неразвившейся беременности, всегда интересует вопрос: возможно ли последующее зачатие и когда можно восстановить попытки стать счастливой мамой?

Если выскабливание произведено аккуратно, прошло без осложнений, были соблюдены рекомендации доктора по восстановительному и реабилитационному периоду, то есть все шансы познать радость материнства уже в скором времени.

Другой вопрос: когда? Это зависит от очень многих факторов. В первую очередь, от срока неудачной беременности, ведь чем больше он был, тем тяжелее травма, нанесённая организму.

Процедура выскабливания, после истончения слоя слизистой, может привести к появлению спаек, к проблемам с формированием плаценты и многим другим сложностям.

Кроме того, нужно учитывать и состояние женского организма, патологии (воспаления, инфекционные процессы, гормональные нарушения). Важным аспектом является и причина, из-за которой проводилась чистка:

• если был проведён запланированный аборт, удаление патологических образований (например, полипов), делался забор материала для дополнительных исследований, в таком случае врач разрешит беременность спустя полгода (в крайнем случае, не меньше, чем через 3-4 месяца),
• если речь идёт о самопроизвольном аборте или о случае неразвивающейся беременности, то на восстановление организма после чистки и на подготовку к новому зачатию понадобится от полугода до года.

Допускать беременность раньше отведенного на восстановление срока, даже если отзывы подруг и знакомых говорят о положительном её исходе, не следует. Это чревато серьёзными последствиями, вплоть до бесплодия.

Чистка после замершей беременности: последствия и осложнения

Залог дальнейшего положительного зачатия и протекания нормальной беременности – это отсутствие осложнений и точное выявление причин, которые привели к замиранию плода. Чтобы восстановление прошло быстро и без усложняющих выздоровление проблем, после чистки, женщине в течение 15 дней категорически запрещены:

• физические нагрузки,
• пользование тампонами,
• секс,
• спринцевания,
• купание в ванной (только душ),
• посещение бани и сауны,
• приём любых лекарств, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.

Необходимо тщательно соблюдать требования гигиены и следить за характером выделений. Они всегда начинаются после операции выскабливания и длятся около 8-10 дней, внешне похожи на месячные, затем некоторое время они очень скудные, мажущиеся, становятся тёмно-коричневыми и постепенно исчезают.

В самые первые дни после чистки нужно следить за тем, чтобы кровотечение не было слишком интенсивным, и если кровь пропитывает гигиеническую прокладку за час, то это служит серьёзным сигналом для тревоги.

Опасность представляют выделения с изменившимся цветом (жёлтые, с зеленоватыми включениями) и гнилостным запахом, они указывают на инфекционные и воспалительные процессы.

Воспаление — нередкое явление после чистки.

Организм чувствителен и восприимчив, могут попасть инфекции, нередким последствием становится разложение остатков патологических тканей (не забывайте, что процедура часто проводится «вслепую») или наоборот, слишком тщательное выскабливание может привести к повреждению росткового слоя эндометрия. Поэтому, если спустя десять дней выделения не уменьшились, беспокоят боли внизу живота, наблюдается слабость, плохое самочувствие, появилась температура — нужно срочно обратиться к врачу.

Нередко после выскабливания развивается молочница. Эта грибковая инфекция проявляется белыми творожистыми выделениями и сопровождается зудом во влагалище. Кроме дискомфорта, молочница может мешать дальнейшему зачатию, поэтому требует обязательного лечения.

Программа лечения после чистки замершей беременности

Лечение после чистки

Первый этап лечения после выскабливания при неразвивающейся беременности – назначение курса антибиотиков (например, Цефтриаксон, Гентамицин внутримышечно). Программа терапии составляется индивидуально. В основном, из того, что назначают пить почти всем, можно отметить:

• противовоспалительные препараты (Метронидазол),
• гормональные средства,
• витаминные комплексы,
• противозачаточные препараты (Регулон).

Дополняют лечение отдельными назначениями. Например, могут понадобиться лекарства для восстановления цикла (Дюфастон и другие).

Следующий этап лечения – устранение всех выявленных причин, которые могли спровоцировать замирание беременности. Чаще всего проблема связана:

• с инфекционными заболеваниями,
• с проблемами в работе эндокринной системы и гормональным дисбалансом,
• с аутоиммунным состоянием,
• с генетическим фактором.

В зависимости от того, что привело к остановке беременности, разрабатывается план медикаментозного лечения и профилактических мероприятий.

Одна неудачная беременность – это не приговор, не оставляйте попыток и вам обязательно выпадет счастье взять свою кроху на руки!

Рекомендуется к ознакомлению:

• Гестоз при беременности и как вовремя распознать опасность
• Неразвивающаяся беременность и всё, что поможет избежать её
• Как происходит зачатие ребенка: тонкости и особенности
• Зачем и как предохраняться женщинам после родов от беременности в раннем периоде

Мария 24.02.2017 в 13:05

Я пережила чистку сразу после родов. В первый год возникло много проблем из-за этого. Эндометрит, воспалительные, хотя раньше даже не знала что это такое.

Через 2 года после чистки стали планировать второго ребенка и никак.(( На узи последствия чистки: спайки, рубцы.(( В итоге 1,5 года забеременеть не получается.

Врачи разводят руками, говорят, что во время чистки сняли лишний слой эндометрия, поэтому шансов не много. Берегите себя!

Источник: http://bydy-mamoy.ru/chistka-posle-zamershej-beremennosti.html

Можно ли забеременеть после выскабливания

По некоторым врачебным показаниям женщине приходится прибегать к чистке – отделению из маточной полости слизистого слоя. Это случается при замершей беременности, в результате ее самопроизвольного прерывания, с целью медицинского аборта, при родовых осложнениях и кровотечениях.

Иногда выскабливание (кюретаж) производится, чтобы избавиться от патологических новообразований, для проведения диагностики.

В результате кюретажа слизистый слой становится тонким, внутренняя поверхность матки представляет собой незажившую рану, и беременность после выскабливания может не наступить.

По мнению врачей, после такой манипуляции возможно забеременеть, но рисковать здоровьем будущей мамы и младенца не стоит.

Показания к выскабливанию

К вопросу, можно ли забеременеть после выскабливания, каждая представительница слабого пола должна подойти ответственно. Медики считают, что теоретически зачать можно сразу же с наступлением цикла, но репродуктивные органы пока не подготовлены к вынашиванию плода.

После кюретажа меняется гормональный фон, о чем свидетельствует отсутствие нормальных месячных более 35 дней. Чтобы его восстановить, понадобится почти 2 месяца.

Обычная неосложненная чистка позволит женщине забеременеть быстро, но, чтобы не случилось угрозы здоровью матери и ребенка, не стоит с этим спешить. Учитывая факторы, приведшие к выскабливанию, доктор даст рекомендации, когда планировать зачатие:

1. В случае аборта период регенерации занимает не менее трех месяцев. Чем позднее пришлось прервать беременность, тем больший период отводят на восстановление, потому что эндометрий сильно истончается, и появится проблема с внедрением эмбриона.
2. Если пришлось делать кюретаж для удаления полипов, потребуется время для получения гистологических анализов. Если они в норме, можно планировать ребенка.
3. Время на лечение и восстановление понадобится после операции при эндометриозе и гиперплазии, нарушающих слизистый слой.
4. Патология беременности, приведшая к чистке, требует внимательного изучения. Ее риск нужно свести к минимуму, думая о будущем зачатии.
5. Случаются осложнения после удаления остатков плодного яйца, когда фрагмент остается в полости матки. Это сопровождается повышением температуры, кровянистыми выделениями, увеличением детородного органа. Медики советуют воздержаться от беременности еще хотя бы полгода.
6. При выкидышах выясняют их причину (инфекция, опухолевые образования, эндокринные неполадки, иммунологическая несовместимость, стресс) и планируют новое зачатие, устранив ее.

Как происходит выскабливание

Процедура выскабливания полости матки проводится за пару дней до начала менструации, что предполагает меньшую кровопотерю и скорейшую реабилитацию. Кюретажу предшествует сдача анализов:

• крови;
• на инфекции;
• влагалищного мазка;
• коагулограммы (на свертываемость крови).

За пару недель до чистки матки прекращают пить пилюли, за 2–3 дня отказываются от половой жизни, не пользуются химическими средствами гигиены. За 8 часов до операции воздерживаются от приема пищи.

Сам процесс занимает 30–40 минут и проводится в женском кресле под анестезией. Половые органы обрабатывают антисептиком.

Врач производит расширение шейки матки и вводит в нее зонд, проводя гистероскопию (осмотр внутренней маточной поверхности), или начинает выскабливание.

Манипуляция проводится кюреткой, которой соскребается верхний слой слизистой. Материал в пробирке транспортируют для гистологии в лабораторию.

Восстанавливаются после выскабливания от полугода до года. Все это время необходимо обследоваться у врача и следить за здоровьем.

Зачатие после кюретажа

Возобновить сексуальные отношения после чистки можно не ранее чем через месяц, пока не закроется цервикальный канал, не сократится матка, не начнется восстановление слизистой.

Практически может наступить беременность сразу после выскабливания. Однако есть ряд условий, при которых от скорого зачатия воздерживаются:

1. Пузырный занос, полипоз, аденоматоз, гиперпластический процесс – при этих заболеваниях, требующих чистки, необходимо дальнейшее лечение и врачебное наблюдение.
2. Выскабливание при замершей беременности, выкидыше – в таких случаях женщина обычно испытывает сильное эмоциональное потрясение, поэтому не стоит спешить с новым зачатием.

Сколько времени реабилитируются после операции? Исключаются физические нагрузки до 6 недель, накладывается табу на секс в течение месяца, чтобы не произошло травмирование шейки матки и других органов, назначается прием гормональных препаратов для отдыха и возобновления репродуктивной функции. Женщине следует регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Планировать беременность следует исходя из причин, по которым произошла чистка. Срок воздержания от зачатия составляет от 2–3 месяцев до полугода и больше. Доктор регулярно осматривает шейку матки и другие репродуктивные органы, чтобы дать рекомендации по поводу зачатия.

Возможные осложнения

Беременность после чистки матки сразу нежелательна, так как поверхность органа похожа на открытую рану и крайне уязвима.

Если месячные после кюретажа не начинаются в течение месяца, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение. Вероятно, полное отсутствие выделений вызвано спазмом шейки матки и скоплением крови в ее полости.

Если выделения имеют неприятный запах и необычный цвет, речь может идти о проникновении инфекции.

Иногда после чистки бывают сильные боли при менструации. Их вызывают застойные явления в матке. Снимут спазм болеутоляющие средства типа Но-шпы.

Доктор назначает антибактериальную терапию и другие препараты для восстановления репродуктивной функции.

Поскольку операция проводится врачом вслепую, стопроцентный ее успех никто не может гарантировать. При повреждении росткового слоя эндометрия возможно бесплодие.

После чистки бывает осложнение – кровотечение. В норме оно продолжается не больше 10 дней. Если этот срок увеличивается, в организме следует искать инфекцию.

Бесплодие после выскабливания

Одним из последствий выскабливания становится бесплодие. Оно может стать результатом чистки на ранних сроках беременности наряду с хроническими воспалительными процессами, дисфункцией яичников, внематочным зачатием, аномалиями и кровотечениями при последующих родах.

Используя хирургические инструменты, доктор может нанести нарушение целостности матки, вплоть до ее перфорации – проникающего ранения. Впоследствии на стенке органа остаются рубцы, которые не дают прикрепиться плодному яйцу.

Невозможность выносить ребенка наблюдается у женщин с патологиями матки. Они препятствуют имплантации оплодотворенного зародыша и увеличивают опасность выкидыша. Маточное бесплодие сочетается с недомоганиями в области шейки – гипертрофией, атрезией и полипами.

Замершая беременность и процесс чистки нередко приводят к тому, что зачатие не происходит из-за развивающегося воспалительного процесса – эндометрита. Механическое воздействие на слизистую негативно влияет на иммунитет, в матку может проникнуть инфекция. Если затянуть с визитом к врачу, можно навсегда утратить шанс стать матерью.

Возобновление менструации

Обычно первые месячные появляются через 4–5 недель после оперативного вмешательства. Цикл регулируется через 3–6 месяцев.

Возможные препараты для восстановления репродуктивной функции – оральные контрацептивы, которые принимают согласно схеме.

Широко применяется физиотерапия:

• КВЧ (профилактика эндометрита);
• ультразвук (против спаек в матке);
• фототерапия (противовоспалительный эффект).

Лечение шейки матки проводят в виде сорбционной терапии, обрабатывая цервикальный канал специальным раствором, сочетающим свойства сорбента и антисептика.

Чтобы восстановить гормональный фон женщины, назначают противозачаточные средства, витамин Е, магний, цинк.

Для планирования беременности после чистки менструальный цикл у женщины должен быть восстановлен полностью. Правильное поведение и соблюдение всех предписаний снижают риск развития осложнений до нуля.

Источник: http://TopGinekolog.ru/diagnostika-i-operacii/beremennost-posle-vyskablivaniya