Беременность в 36 лет вторая

Вторая беременность в 36 лет

Родив первого ребенка, женщина осознает истинную суть счастья. Годы идут, и появляется желание приумножить эту радость – забеременеть вторым ребенком. Уже опытная мама знает, что ее ждет и это, на первый взгляд, все облегчает. На самом ли деле со второй беременностью все обстоит легче, чем с первой, особенно если маме 36 лет?

Планирование второй беременности

Планирование зачатия нужно начинать за 3–4 месяца до предполагаемого оплодотворения. В это время необходимо полностью отказаться от всех вредных привычек, если таковые имелись, пройти весь комплекс необходимых медицинских исследований и начать прием витаминов.

Перечень обследований

Медицинские исследования в период планирования ребенка имеют стандартный порядок для всех беременностей:

1. Лабораторный и биохимический анализ крови.
2. Клинический анализ мочи.
3. Группа анализов крови на инфекции: ВИЧ, гепатиты, сифилис, TORCH-инфекции.
4. Анализ кала на яйцеглист.
5. УЗИ органов малого таза и по необходимости обследование рубца на матке после кесарева сечения.
6. Мазок на условно-патогенную и патогенную флору и цитологию.
7. Полный осмотр гинеколога.
8. Анализ крови на гормоны (при необходимости).
9. Анализ на антирезусные антитела, если мама Rh(–) и папа Rh(+).
10. Консультация андролога (мужчине).

Подготовка первенца

проблема рождения второго дитя – ревность старшего ребенка к родителям. Все внимание, которое было сосредоточено на нем, теперь полностью перешло на еще совсем маленького новорожденного.

Иначе и быть не может, ведь он полностью нуждается в материнской ласке и любви. Родителям важно найти способ донести старшему, что их любовь не стала меньше, она просто удвоилась и разделилась.

Чтобы избежать ревностной проблемы, нужно правильно построить диалог с ребенком и подготовить его к рождению братика или сестрички.

Сообщить о событии лучше сразу, чтобы ребенок за 9 месяцев свыкнулся с мыслью о рождении и предстоящими изменениями в жизни.

Родители должны обсуждать со старшеньким ожидаемое появление малыша и постараться объяснить, что любить они будут обоих, но первое время все внимание будет отдано только новорожденному малышу. Ребенку нужно рассказать, что он должен заботиться о малыше и напоминать, что он тоже был маленьким и нуждался в подобном внимании.

Особенности второй беременности

Оптимальным временем для второй беременности считается возраст до 30 лет. Промежуток между беременностями должен быть не менее 2–3 лет. За это время организм сможет полностью восстановить и накопить новые силы для следующего вынашивания.

А вот женщинам, планирующим рождение ребенка после 30–36 лет необходимо отнестись к этому вопросу с особой осторожностью, даже если беременность не первая. К 36 годам организм уже успел подустать и накопить ряд заболеваний, которые во время вынашивания ребенка могут обостриться. Да и первая беременность могла оставить ощутимый отпечаток на течении последующих.

Физиологические особенности

Несмотря на то что все процессы первой беременности ничем не отличаются от второй, существуют некоторые различия в их протекании:

1. Живот начнет проявляться почти на месяц раньше, так как после рождения первого ребенка матка не восстанавливается до первоначального состояния, и ее стенки стали более эластичными.
2. Приобретенный во время первого вынашивания опыт и истонченные стенки матки, позволяют матери распознать шевеления плода на пару недель раньше. Женщина уже умеет с легкостью отличать движения плода от перистальтики кишечника.
3. Растущий живот будет расположен ниже, так как мышечно-связочный аппарат таза растягивается после первой беременности. Это вовсе не является плохим признаком, скорее, наоборот, положительно влияет на самочувствие, так как органы брюшной полости не сдавливаются и стесняются под давлением плода. Женщина реже ощущает изжогу, сложности с дыханием, зато частота позывов к мочеиспусканию значительно увеличивается.
4. Костно-мышечный аппарат после первого вынашивания также ослабевает, а нагрузки растут. В этом случае могут активнее проявиться заболевания суставов ног, варикозное расширение вен и проблемы с позвоночником. Повторнородящим женщинам рекомендуется носить поддерживающий бандаж уже с 3–4 месяца, следить за прибавкой веса и правильно распределять физическую нагрузку.
5. Ложные (тренировочные) схватки происходят немного чаще, но пройденный опыт во время первой беременности, позволяет женщине без труда отличать их от настоящих.

Психологическая адаптация

Поначалу кажется, что здесь нет никаких нюансов – женщина уже ко всему готова и знает, чего ей ждать. Но как раз в этом и вся проблема. Будущая мама уже прошла через все муки рождения ребенка и знает, как больно и тяжело ей будет вновь. Не зря говорят, что сложнее всего решиться на второй раз. С первой беременностью и родами психологический фактор всегда более устойчивый.

Нагоняют страх на беременную и сами врачи. В возрасте 36 лет, уже не молодая мама относится к группе риска и многие женщины начинают по этому поводу паниковать, внушать и притягивать к себе проблемы.

Избавиться от плохих мыслей и страхов поможет настройка себя на позитивную волну.

Каждая беременность проходит по-разному, даже у одной и той же женщины. Не факт, что вторые роды будут такими же болезненными. Как показывает практика рожать повторно намного легче и быстрее, так как организм уже подготовлен благодаря «дебютному» родоразрешению.

Первенец и беременность

Второе вынашивание ребенка не вызывает вопросов, когда первый ребенок уже взрослый и с ним можно договориться. Но ведь бывает так, что первенец еще совсем маленький. В такой ситуации женщина не сможет полностью сосредоточиться на себе и заниматься лишь своим здоровьем.

Маленький ребенок требует много внимания матери и о полноценном отдыхе можно забыть. С ним нужно играть, брать на ручки, гулять, а большой живот и хроническая усталость ощутимо этому мешают. Единственным выходом является помощь бабушек и дедушек.

Риски второй беременности

Первая беременность после 36 лет считается опасной для женщины, но вторая и все последующие обычно не несут в себе особых рисков, кроме обострения хронических заболеваний и приобретенных жизнью факторов. К последним можно отнести кесарево сечение и конфликт резус-факторов.

Беременность после кесарева

Основной проблемой второй беременности после КС будет наличие рубца на матке и его прочность. Тут больше вопрос стоит не в вынашивании, а в планировании зачатия. Начинать думать о беременности после кесарева сечения необходимо не ранее, чем через 2 года и не позднее 5 лет.

Все дело в том, что в течение 2 лет после операции женский организм полностью восстанавливается. На матке и животе формируется надежный и крепкий рубец, который не потеряет свои свойства и состоятельность во время вынашивания плода. Беременность ранее 2 лет грозит разрывом не до конца зарубцевавшейся ткани на матке.

А это грозит ее полным удалением.

Беременность после 5 лет выжидания также опасна для женщины. Со временем рубец и ткани вокруг него атрофируются и истончаются. Эта область в матке становится самым слабым и уязвленным местом, на котором в процессе роста плода могут начаться разрывы.

Перед повторным зачатием женщине необходимо обследовать рубец, а именно выяснить какую толщину он имеет и из каких тканей состоит.

В общей сложности вторая беременность после кесарева протекает так же, как и обычная. Единственное отличие – пристальное внимание врачей ко шву.

Резус-конфликт

Под резус-конфликтом подразумевается ситуация, когда у резус-отрицательной Rh(–) мамы, развивается в утробе резус-положительный Rh(+) ребенок. 75 процентов беременностей сопровождаются резус-конфликтом, когда в паре Rh(–) кровь принадлежит женщине, а Rh(+) – мужчине. Для матери резус-конфликт не несет никакой опасности, а вот плод подвергается определенным рискам.

Rh(–) и Rh(+) определяет отсутствие или наличие специфичного белка на поверхности эритроцитов в крови. Если фактор присутствует, то резус положительный, если отсутствует – отрицательный.

В подобной ситуации, иммунная система беременной, у которой эритроциты без белка, определяет эритроциты плода, на которых он имеется, как нечто инородное и целенаправленно стремится их подавить. Для этого у нее есть целая армия антител. В результате истребления резус-положительных эритроцитов, малыш получает меньше кислорода и начинает развиваться гемолитическая болезнь.

Почему же опасность резус-конфликта увеличивается при повторной беременности? Все потому, что во время первых родов велика вероятность проникновения Rh(+) крови ребенка в организм матери. Если этого не произошло, то антитела не вырабатываются, и последующая беременность проходит так же гладко, как и предыдущая.

Сейчас к этому вопросу подходят тщательно и после родов врачи всегда проверяют резус-фактор младенца и если результат оказывается положительным, то матери вводится специальный препарат – антирезусный иммуноглобулин. Именно он останавливает развитие резус-конфликта матери и плода во вторую беременность.

Плюсы беременности после 36

Вторая беременность в столь зрелом возрасте имеет намного больше преимуществ, чем отрицательных сторон. Итак, каковы же плюсы повторных родов:

• Адекватность ожидания. Большинство зачатий в этом возрасте спланированы и ожидаемы. Поэтому родителей не будет пугать неизвестность, недостаток опыта и нереализованные мечты. Это все прерогатива молодых и первородящих. Даже если ребеночек не запланирован, то его появление на свет вызовет лишь радость и счастье.
• Работа над ошибками. Второе дитя, как чистый лист для родителей и своеобразное поле для работы над ошибками. Все, что было сделано неправильно с первенцем, можно изменить со вторым чадом. Опытные и зрелые родители уже не допустят оплошностей и не растеряются при первой проблеме, а уверенно и смело будут справляться с ней.
• Физиологическое омолаживание. Беременность и роды в 36 лет создают в теле женщины гормональную «бурю», которая положительно влияет на каждую его клеточку. Происходит встряска всех отделов жизнедеятельности – организм омолаживается.
• Детское «наследство». Эта позитивная сторона не касается физиологии и психологии, а затрагивает финансовую составляющую воспитания ребенка. Все игрушки, вещи, обувь, коляски, ходунки и прочие принадлежности, смело переходят по «наследству» от старшего ребенка к младшему. Это значительно облегчает материальную жизнь родителей, особенно если детки однополые.

Ученые сделали необычное заключение, в котором говорится, что поздняя вторая беременность после 36 лет обостряет женский ум и рождение двух и более детей намного полезнее для мозга, чем один. По их мнению, с каждыми последующими родами у женщины улучшаются когнитивные навыки и восстанавливается память.

Источник: http://flovit.ru/beremennost/trudnosti/beremennost-v-36-let-mnenie-vrachej.html

О веских плюсах и рискованных минусах поздней беременности

Насколько велики шансы ощутить радость материнства после 35 и какие риски таит в себе поздняя беременность для мамы и малыша? Еще в начале 90-хх годов поздние беременности были исключением.

Яркие примеры «немолодых» мам

Сегодня почти четверть беременных составляют женщины старше 35-летнего возраста.

Яркие примеры поздней беременности мы все чаще можем наблюдать как среди близких, знакомых, так и среди знаменитостей: Мадонна впервые ощутила радость материнства в 38 лет, а второго родила в 40, красотка Джулия Робертс стала мамой двойни в 37 лет, Ким Бесинджер родила в 40, Джина Дэвис родила близнецов в 48, а известнейшие модели Синди Кроуфорд и Клаудия Шиффер стали мамами в 35 и 36 лет.

Причин, по которым все больше женщин и семейных пар откладывают рождение ребенка, много: кто-то хочет достичь профессиональных успехов, кто-то гонится за материальной уверенностью, а кто-то просто хочет пожить для себя.

Но какими весомыми не были бы причины, биологические часики тикают и рано или поздно женщина оказывается поставленной перед исключительно физиологической проблемой: сейчас или никогда. Несмотря на то, что за последнее столетие средняя продолжительность жизни женщин увеличилась с 50 до 80 лет, менопаузу никто не отменял и она, как и прежде, настигает большинство женщин примерно в 50-летнем возрасте. И еще до наступления самой менопаузы у многих женщин отмечается многолетняя фаза бесплодия.

к оглавлению ↑

Шансы невелики и сроки поджимают

Хотя женщины после 35 еще, как правило, находятся в рассвете сил и прекрасной физической форме, после 30 вероятность оплодотворения существенно снижается.

Это связано с тем, что яичники подвержены возрастному старению, а процесс созревания яйцеклетки после 35 функционирует менее эффективно, чем в более молодом возрасте.

Кроме того, с возрастом у многих женщин все чаще отмечаются циклы без овуляции, а количество яйцеклеток в организме женщины значительно снижается. Так в женском эмбрионе насчитывается два миллиона яйцеклеток. На момент рождения в организме девочки остается около одного миллиона яйцеклеток.

К началу первых месячных их количество снижается до 400 тысяч, а к 35 годам в арсенале женщины остается всего лишь 35 тысяч яйцеклеток. Чем старше женщина, тем труднее оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в слизистой оболочке матки и у нее меньше шансов на полноценное беспроблемное развитие.

После 35 лет значительно чаще встречаются хромосомные нарушения, приводящие к срыву беременности, еще до ее выявления, сопровождающимся более обильной менструацией. До 30-летнего возраста риск выкидыша в первом триместре составляет 10%, после 40 выкидышем заканчивается почти каждая третья беременность, а после 45 каждая вторая.

Согласно многочисленным научным исследованиям наибольшие шансы забеременеть имеет женщина в 24-летнем возрасте. Именно в этот период организм женщины оптимально готов и предрасположен к оплодотворению.

Так у женщин в идеальном детородном возрасте от 20 до 25 лет вероятность оплодотворения в течении одного цикла составляет около 30%, а после 35 лет шанс забеременеть составляет только 10%.

Конечно же, приведенные данные являются среднестатистическими и могут значительно отличаться от возможностей организма конкретно взятой женщины.

к оглавлению ↑

Плюсы и минусы поздней беременности

Традиционно женщин вынашивающих и рождающих детей после 35 лет относят к группе риска, хотя исходя из личного опыта многие акушер-гинекологи считают это преувеличением.

Статистические данные свидетельствуют о том, что своевременное дородовое консультативное сопровождение и наблюдение за состоянием беременной женщины и плода позволяет свести риски к минимуму и дает зрелой женщине такой же шанс родить здорового ребенка, как и более молодой роженице.

Несомненно, есть ряд факторов риска поздней беременности, которые требуют особого внимания, как со стороны врача, так и со стороны самой женщины, но все их можно разрешить при своевременном выявлении.

Тошнота, недомогание, головокружение, боли в спине и другие проблемы при поздней беременности встречаются не чаще, чем у более молодых мам.

Риск гестоза, токсикоза второй половины беременности, значительно повышается после 35 лет. В возрасте от 20 до 30 лет каждая десятая беременная нуждается в медицинской помощи из-за гестоза, в то время как при поздней беременности врачебная помощь необходима каждой седьмой женщине.

При поздней беременности значительно чаще встречается диабет беременных и миомы (отмечаются у 20% женщин старше 35 лет) – доброкачественные опухоли в матке, которые в период беременности начинают интенсивно расти, усложняя поступление питательных веществ к плоду и нередко заставляя его принимать неблагоприятное для родов положение.

Но, несмотря на все риски, у поздней беременности есть и свои преимущества. Основное преимущество: психологическая готовность, сознательное отношение женщины к своему состоянию и сознательное желание ощутить радость материнства.

Сознательность будущей мамы чрезвычайно важна.

Именно она заставляет женщину более внимательно относится к себе, прислушиваться к изменениям, происходящим в организме и своевременно обращаться за медицинской консультацией и помощью, что в свою очередь помогает своевременно выявить и минимизировать возможные риски.

Зрелые беременные женщины более спокойны и уравновешены, они уже, как правило, состоялись профессионально, они заблаговременно отказываются от вредных привычек, следят за своим питанием, занимаются спортом, избегают стрессов и, самое главное, точно знают чего хотят: ребенка.

к оглавлению ↑

Пренатальная диагностика при поздней беременности

загрузка…

При поздней беременности значительно увеличивается риск рождение ребенка с хромосомными нарушениями, вследствие которых малыш получает избыточное или недостаточное количество наследственной информации.

Одним из самых распространенных нарушений, вероятность появления которого увеличивается вместе с возрастом матери, является синдром Дауна или трисомия 21 – патология в результате которой в 21 паре хромосом появляется лишняя третья хромосома.

Пренатальная диагностика позволяет выявить большинство хромосомных нарушений и патологий плода на ранней стадии беременности, давая будущим родителям возможность сохранения или прерывания беременности при серьезных нарушениях в развитии плода.

Следует учитывать, что вопрос не всегда стоит радикально: сохранение или прерывание беременности, есть целый ряд серьезных патологий, которые при своевременном выявлении могут быть ликвидированы вследствие внутриутробного хирургического вмешательства или оперативного вмешательства сразу же после рождения, в результате чего ребенку можно спасти не только жизнь, но и здоровье. При диагностике беременности и консультативном медицинском сопровождении врачи обязаны рассказать будущим родителям о возможности пренатальной диагностики, но решение о прохождении дородовой диагностики не является обязательным и последнее слово всегда остается за будущей мамой или семейной парой. Методы пренатальной диагностики можно разделить на две большие группы:

Инвазивные или прямые методы связаны с нарушением целостности тканей и подразумевают непосредственное обследование плода: амниоцентез, кордоцентез, биопсия хориона.

Неинвазивные или непрямые методы не нарушают целостности тканей и подразумевают обследование беременной женщины: ультразвуковая диагностика, скрининг сыворотки крови матери, сортинг фетальных клеток.

к оглавлению ↑

Кесарево сечение или естественные роды?

При первых родах в возрасте 35 лет и старше количество кесаревых сечений в два раза превышает показатели молодых рожениц. С медицинской точки зрения это далеко не всегда оправдано и крайне необходимо.

У женщин старшего возраста такие же сильные схватки, а фаза открытия маточного зева длится столько же, сколько и у молодых.

Такие неприятности как неправильное положение плода и отслойка плаценты также встречаются не чаще обычного, просто большинство врачей хотят перестраховаться, максимально сократив риск, как для мамы, так и для ребенка, ибо понимают, что в случае неудачи еще одного шанса у женщины уже может и не быть.

Как правило, поздние роженицы переносят естественные роды также хорошо, как и молодые. А многие акушеры даже утверждают, что старшие женщины намного лучше и спокойнее переносят изнуряющие боли и схватки. Т.е. если беременность протекает без осложнений и нет никаких явных опасений и предостережений относительно здоровья матери  и ребенка, женщина вполне может рожать естественным путем.

к оглавлению ↑

об особенностях поздней беременности

Конечно же, поздняя беременность это серьезный шаг, на который готова решиться далеко не каждая женщина и семейная пара, но когда природа дает нам последний шанс ощутить счастье полноценности и радость материнства, наверное, просто грех отказываться.

Катерина Багацкая

Источник: http://3ladies.su/kids/pregnancy/pozdnyaya-beremennost.html

Как забеременеть после в 35-38 лет

Забеременеть после 35 становится проблемой для многих женщин. Те, кому удается зачать ребенка, вполне нормально переживают все 9 месяцев и роды, но всегда есть риск и в зрелом возрасте он увеличивается. Если забеременеть первым ребенком только после 35 лет, то появляется риск образования рака молочной железы.

Согласно информации от здравоохранения Соединенных Штатов Америки с 1977 года по 1998, женщины в зрелом возрасте стали беременеть гораздо чаще и показатель увеличился до 89%. К началу следующего века общий процент составлял 90% и пациентки с поздней беременностью перестали подвергаться такому риску, как раньше.

• 1 Трудности
• 2 Риски
• 3 Осложнения
• 4 Зачатие

Трудности

Репродуктивная функция снижается у женщин уже после 30. Вероятность забеременеть в 39 лет уменьшается, а на зачатие необходимо больше времени.

Так может происходить из-за редкого выхода яйцеклетки из фолликула и ухудшения качества ооцитов.  После 30-35 лет у пациенток часто диагностируют эндометриоз, который также является препятствием к оплодотворению.

 В клинику для обследования необходимо обратиться после полугода безрезультатных попыток.

Перед тем как забеременеть в 35, женщине нужно обратиться к специалисту. Гинеколог проведет осмотр, даст направление на анализы и изучит анамнез для установления причины бесплодия.

Посещение доктора дает возможность продвинуться на шаг к желанной беременности и вылечить заболевания, которые могут сопровождать пациентку. Разговор с гинекологом особенно важен при хронических болезнях, например, гипертонии и сахарном диабете.

Эти заболевания часто сопровождают пациенток, которые задаются вопросом: “Как забеременеть после 35 лет?” Сахарный диабет, гипертония и другие хронические болезни являются угрозой для здоровья матери и ребенка, но не навредят, если процесс будут контролировать врачи.

Данные заболевания могут развиваться, когда женщина забеременела вторым ребенком после 35 лет. По статистике, которую вывели в 90-х годах в Нью-Йорке, во время беременности в 30-40 лет сахарный диабет развивался гораздо чаще, чем в возрастной группе перед этим.

Но исследование на этом не закончилось и уже в 95 году для женщин после сорока во время беременности повышенный уровень глюкозы появлялся в три раза чаще, чем в 30, а гипертония в два. При раннем диагностировании хронических заболеваний можно избежать необратимых последствий.

Риски

При зачатии после 35 лет повышается риск хромосомных аномалий у эмбриона. Самая популярная — трисомия по 21 хромосоме, также известна, как синдром Дауна. К другим относится: синдром Клайнфельтера, 45Х — Шерешевского-Тернера, ХХХ.

Риск мутации увеличивается после 26 лет. В этом возрасте шанс развития патологии — 1:1300, в 31 — 1:955, в 36 — 1:380, в 41— 1:110, а в 46 — 1:25.

Именно поэтому пациенткам, которые хотят забеременеть в 35 лет, нужно пройти предварительную диагностику.

А в период беременности могут потребовать дополнительные исследования: забор околоплодных вод, обследование ворсинок несформировавшайся плаценты. Это делают для раннего обнаружения аномалии.

Только 5% женщин получают положительные результаты, которые свидетельствует об отклонениях, поэтому раньше времени переживать не стоит..

После 35 лет увеличивается и частота выкидышей, которые происходят у женщин до 12 неделе беременности. По данным статистики в период с 20-30 лет риск выкидыша составляет 15%. А у женщин после 35 — 25%.

Осложнения

В большинстве случаев женщины, которые забеременели в 36 лет первым ребенком, переживают роды нормально, но бывают осложнения. Помимо хронических заболеваний и хромосомных патологий, могут появиться проблемы с плацентой. Преждевременная отслойка, задержка отслойки или закрытие плацентой шейки матки. Последнее врачи избегают путем кесаревого сечения.

Ученые проводили исследования в Калифорнийском университете и установили, что женщины после 35 лет имеют на 8% больше осложнений, чем в 20 лет.

Если откладывать рождение первенца на возраст после 36, то это чревато рождением ребенка с недостаточным весом (меньше, чем 2,5 кг) или преждевременными родами. Кроме этого, канадцы установили, что с возрастом увеличивается риск рождения младенца мертвым. Точного объяснения причины мертворождения нет, во всех документах ее определяли, как неизвестной.

К осложнениям, которые выделяют у женщин с поздними родами — удушье или геморрагический инсульт. Такие данные предоставил один из университетов в Калифорнии, которые сравнивал беременность в 20 лет и более позднем возрасте. Но пациентки в 45 не на много превышают показатель, чтобы категорически запретить беременность в таком возрасте.

Главное не нервничать, чтобы не навредить ребенку. Все остальное смогут вылечить врачи. Так как благодаря современным технологиям практически все осложнения легко устраняются.

Зачатие

Если после полугода попыток забеременеть естественным путем все прошло безрезультатно, то стоит обратиться к врачу. После обследования гинеколог назначит лечение.

Если проблема глобальная, то в таком случае используют экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Эта процедура помогает как при женском, так и мужским бесплодии.

При помощи ЭКО забеременеть можно даже во время климакса, в 45-50 лет, если у женщин нет сопутствующих заболеваний, мешающих вынашиванию беременности. Но не стоит затягивать с рождением малыша, ведь от возраста мамы зависит его здоровье.

Источник: http://1ivf.info/ru/conception/kak-zaberemenet-posle-35