Болит печень при беременности что делать

Почему может болеть печень во время беременности?

Беременность – чудесное время в жизни женщины. Зарождение новой жизни, материнство – чудо природы. Кроме положительных эмоций женский организм претерпевает массу изменений.

Меняется гормональный фон, тело будущей мамы готовится к усиленной работе – вынашиванию плода. Все органы и системы начинают функционировать в особом, интенсивном режиме и испытывают повышенные нагрузки.

Ведь теперь, кроме поддержания всех процессов жизнедеятельности в организме мамы, телу нужно заботиться о росте и питании растущего малыша.

Для того чтобы беременность протекала легко и с минимальными неудобствами, во время планирования необходимо провести подготовку и комплексное обследование организма. К сожалению, не всегда есть возможность подготовиться к такому трепетному периоду заблаговременно и радостное известие приходит внезапно.

Чтобы ожидание рождения малыша протекало благополучно, необходимо чутко следить за своим состоянием и обращать внимание на появление малейших симптомов нездоровья.

Почему у беременной может болеть печень?

Организм будущей мамы не всегда может справиться с колоссальной нагрузкой и радость будущего материнства омрачит обострение хронических и появление новых болезней.

Очень важно в это время не пропустить начало заболевания и не списать появившиеся симптомы на недомогание при беременности.

Ведь во время вынашивания ребенка нежелательно применение многих медикаментов, поэтому жизненно необходимо вовремя заметить и предупредить возникновение проблем со здоровьем.

Одним из первых органов, который ощущает на себе все бремя двойной работы, является печень.

Эта железа и так выполняет огромное количество функций по очищению и защите организма, отвечает за пищеварение и хорошее самочувствие.

Когда женщина ждет ребенка, печень начинает работать еще интенсивней: теперь кроме поступающих извне веществ, ей приходится справляться с волнами гормонов и полной перестройкой организма.

Кроме того, нужно учесть такие факторы, как механическое смещение и давление от растущего плода, от которого страдают все органы брюшной полости.

И не будем забывать о странных вкусовых пристрастиях беременных, которые могут есть весьма необычные продукты или злоупотреблять количеством пищи (например, слопать в один присест банку острых маринованных огурцов или коробку конфет).

Совокупность всех этих причин часто приводит к нарушениям в работе печени. Почему болит печень при беременности, в чем состоит профилактика подобных проблем, и что делать, если боли не проходят, вы узнаете в этой статье.

Что происходит с организмом во время беременности?

Довольно часто женщины при беременности жалуются на боли в области печени. За счет роста плода и повышения внутрибрюшного давления органы, расположенные в брюшной полости, сдавливаются увеличенной маткой. Это может привести к нарушению их функции. На печень, кроме механического давления, приходится сильная рабочая нагрузка.

Во время беременности печень выполняет свои функции не только для организма мамы, но и для растущего плода. В это время происходит мобилизация всех скрытых ресурсов органа, увеличиваются его интенсивность и производительность, улучшаются метаболические механизмы.

При вынашивании ребенка изменяются обменные процессы в организме женщины и печени приходится делать свою работу в абсолютно новых условиях, приспосабливаться к изменениям.

Так как печень является важной пищеварительной железой, необходимо следить за ее функцией на всей протяженности беременности. Ведь нормальное пищеварение мамы – залог развития здорового ребенка.

Желчь, вырабатываемая печенью, активно участвует в пищеварении, расщепляя жиры и способствуя их всасыванию.

Следует отметить, что желчь способна стимулировать перистальтику кишечника и выделение панкреатического сока, тем самым препятствуя застою пищи и развитию запоров у беременных.

Также печень обезвреживает вредные вещества, биологически активные соединения и продукты жизнедеятельности не только матери, но и развивающегося ребенка.

Примерно в начале второго триместра значительно повышается в крови женщины содержание половых гормонов, необходимых для нормального течения беременности и на печень возрастает нагрузка, так как именно в этом органе происходит деактивация биологически активных веществ.

При нормальном протекании беременности и отсутствии в анамнезе патологии печени, допускается несущественное понижение функции органа и незначительное увеличение его размеров, связанное с возросшей нагрузкой. Но ни ткань, ни структура печени изменены быть не должны.

Своевременно оказанная медицинская помощь способствует исчезновению симптомов после родов и нормализации работы органа. Очень важно во время появления симптомов обратится к врачу. Возможно, лечить беременную нужно будет в условиях стационара, так как нарушения работы печени являются предпосылкой для развития гестозов и трудности вынашивания ребенка.

Когда пора обращаться к врачу?

Главным симптомом при патологии печени, обращающим на себя внимание, являются болезненные ощущения в правом подреберье. Спектр боли разнообразен, в зависимости от локализации патологии. Но в любом случае частые болезненные ощущения в правом подреберье – повод заподозрить воспалительные заболевания в ткани печени.

Также следует обратить внимание на появление зуда и желтушности кожи. Возможно появление сосудистых звездочек и повышенная ломкость капилляров. В печени синтезируется белок, в том числе для свертывающей системы крови. Наличие гематом и кровотечений один из важных признаков снижения функции печени.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию.

Все заболевания печени можно условно разделить на такие группы:

1. Заболевания печени, связанные с беременностью;
2. Заболевания печени, не связанные с беременностью.

Заболевания печени, связанные с беременностьюЗаболевания печени, не связанные с беременностью

Патология печени при чрезмерной рвоте у беременных	Гепатиты вирусной, бактериальной, лекарственной, аутоиммунной этиологии
Острая жировая печень беременных	Калькулезный холецистит
Внутрипеченочный холестаз беременных	Дискинезия желчевыводящих путей
Поражение печени при гестозах	Кисты и новообразования в печени
Синдром Бадда-Киари

Болезни, возникновение которых не связано с беременностью, обычно имеют хронический характер и их симптомы могут быть знакомы женщине еще до зачатия. В этом случае диагностировать заболевание легче и быстрее.

При врачебной и медикаментозной поддержке есть все шансы родить здорового ребенка.

Но, все же, зная о наличии болезни необходимо неукоснительно исполнять рекомендации врачей, систематически контролировать состояние печени при помощи биохимических исследований крови и соблюдать диетическое питание.

Болезни печени, возникающие во время беременности

Гораздо серьезнее обстоит дело с заболеваниями печени, связанными с беременностью. Симптомы могут появиться внезапно и их можно пропустить, связывая недомогание с вынашиванием ребенка. В этом случае будет упущено драгоценное время и здоровье женщины и плода будет под угрозой.

Поражение печени при чрезмерной рвоте беременных возникает с 3 по 22 неделю беременности. Встречается заболевание у 2% беременных женщин.

При этой патологии возникает обезвоживание, истощение, дисбаланс водно-электролитного обмена. Наблюдаются переходящие изменения в печеночной ткани, характеризующиеся небольшими отклонения в биохимическом анализе.

Незначительно повышаются печеночные пробы – билирубин и трансаминазы, снижается содержание белка в сыворотке. Структурные нарушения в ткани печени отсутствуют.

После прекращения рвоты и нормализации питания состояние нормализуется, вес приходит в норму, функция печени восстанавливается.

Острая жировая печень – достаточно редкое, но крайне опасное заболевание у беременных. Точная причина возникновения не установлена. Заболевание возникает в связи с нарушением обменных процессов в печени с наступлением беременности.

Заболевание развивается после 30 недели беременности. Рвота, боли в правом подреберье, недомогание, изжога – такие симптомы развиваются на протяжении двух недель от момента начала заболевания.

Затем повышается температура, появляется желтушность кожи и склер, нарастает быстропрогрессирующая печеночная недостаточность, развивается ДВС-синдром (синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания) и появляется почечная недостаточность.

Такое состояние крайне опасно для матери и плода, возможен смертельный исход.

Внутрипеченочный холестаз у беременных достаточно редкое заболевание, которое наиболее часто вызывает желтушности при беременности.

В основе заболевания лежит появление особой чувствительности клеток печени к повышенному содержанию прогестерона и эстрогенов, в избытке выделяющихся при беременности.

Основным симптомом заболевания является кожный зуд, вызванный повышением билирубина в сыворотке крови, у 20% женщин наблюдается появление желтушности кожных покровов и слизистых, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Повышается риск возникновения калькулезного холецистита у женщины.

Могут возникнуть осложнения при течении беременности и родов. Возможны преждевременные роды, а также мертворождение плода.

В основе поражений печени при гестозах лежит генерализированная микроангиопатия, спазм сосудов, ишемия гепатоцитов и некроз.

Заболевание чаще развивается с 24 недели беременности на фоне гестоза. Характеризуется бессимптомным началом с умеренными изменениями в биохимическом анализе крови и быстропрогрессирующим течением с острой печеночно-почечной недостаточностью.

НЕLLP-синдром – редкое и очень опасное заболевание печени у беременных, является осложнением гестозов. Частота встречаемости – 12% среди беременных с гестозами. Характеризуется внутрисосудистым гемолизом эритроцитов и интенсивной абдоминальной болью.

Возникает тошнота, рвота, ДВС-синдром, печеночно-почечная недостаточность и отек легких. Иногда образуются подкапсульные гематомы в печени, которые могут привести к ее разрыву. Показано срочное родоразрешение.

После родов состояние нормализуется, функции печени восстанавливаются.

При появлении беспокоящих симптомов и болей в области печени необходимо обратиться в больницу и пройти комплексное обследование. Цель обследования – максимально быстро и точно поставить диагноз и определить есть ли связь между возникновением патологии печени и наступлением беременности.

Диагностика

Основные методы диагностики, которые помогут в постановке диагноза:

• Сбор анамнеза: необходимо как можно подробнее сообщить врачу о симптомах заболевания, характере боли, периодичности, локализации, связи с приемом пищи, медикаментов, временем суток и т. д.;
• Осмотр кожи и слизистых;
• Пальпация места локализации боли;
• УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• Биохимический и общий анализ крови.

Помните, очень важна скорость обращения за медицинской помощью! Своевременно оказанное лечение поможет избежать осложнений и гарантирует благоприятный исход.

Профилактика

Всегда лучше сделать все возможное, дабы избежать болезни, чем потом ее лечить. Особенно это утверждение справедливо в том случае, если болит печень при беременности.

Кроме того, что лечение печени — это процесс довольно сложный и длительный, есть также ограничения на лекарственные средства, связанные с положением женщины. Конечно, в идеальном варианте, лучше обследовать печень и другие внутренние органы еще на этапе планирования ребенка и вовремя пройти курс лечения.

Но мир не идеален, поэтому если вы сначала узнали о пополнении в семействе, и только потом почувствовали проблемы со здоровьем, то нужно постараться хотя бы их минимизировать.

В первую очередь, нужно постараться питаться как можно более правильно:

• Ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновой хлеб, крупы, добавляйте отруби в блюда.
• Постарайтесь избегать сладкого и жирного. Особенно в комплексе — о пирожных с масляным кремом придется забыть надолго.
• Спрячьте сковородку! Предпочтение отдается вареной или тушеной пище, паровым блюдам, мясо или рыбу можно запечь.
• Избегайте искусственных компонентов в еде и напитках (красители, консерванты, усилители вкуса и аромата).
• Пейте как можно больше чистой воды без газа, можно подкислить воду ломтиком лимона, это усилит выработку желчи и улучшит пищеварение.

Необходимо как можно больше двигаться — гуляйте пешком, ходите на йогу для беременных или на аквааэробику, если вам не запрещена активность по каким-то причинам.

Существует довольно много гепатопротекторов на основе трав, которые помогут защитить печень и облегчить ее работу в этот непростой период.

Однако, даже если у вас иногда болит печень, при беременности нельзя самостоятельно принимать решения о приеме препаратов.

Не смотря на то, что в составе таблетки числятся только травки, все равно необходимо проконсультироваться с вашим доктором насчет профилактического приема препаратов!

Источник: http://MoyaPechen.ru/diagnostika/pochemu-mozhet-bolet-pechen-vo-vremya-beremennosti.html

Боли в печени при беременности

Беременность – важный этап в жизни женщины. Организм буквально истощает свои возможности, чтобы обеспечить будущему малышу комфортные условия развития. Каждый орган работает за двоих; нагрузка на печень существенно возрастает. Заболевания печени и беременность – не всегда тождественны.

Нормально протекающая беременность подразумевает адаптацию к изменившимся условиям. Анатомически расположение печени меняется: во время третьего триместра увеличенная матка смещает её кзади и вверх в брюшной полости; размеры органа при этом остаются прежними.

Отмечаются слабые явления холестаза (застоя жёлчи). Это не отражается на работе печени и относится к функциональным изменениям, которые исчезнут вскоре после родов. Но если у женщины ещё до зачатия ребёнка были хронические заболевания, есть весомый риск обострения.

Заболевания печени при беременности могут возникнуть в результате срыва процесса адаптации во время тяжёлых гестозов. Не исключена как этиологический фактор инфекция.

Классификация

Формы патологии при беременности можно разделить на две группы: осложнения течения беременности и обострившиеся хронические заболевания или острые инфекционные поражения печени.

К первой группе относятся:

Вторая группа включает:

1. Острый гепатит.
2. Острый холестаз.
3. Синдром Бадда-Киари.
4. Хронические болезни в стадии обострения.

Клиническая картина

Несмотря на внушительный список заболеваний, которые являются осложнениями беременности, все они имеют сходные симптомы:

• слабость, вялость, раздражительность;
• боль в правом подреберье;
• гепатомегалия;
• желтушная окраска кожи и слизистых;
• тошнота, рвота.

Острый жировой гепатоз обусловлен стремительным накоплением жира в печёночной ткани и способен в кратчайшие сроки привести к развитию острой печёночной недостаточности. Это редкое, но очень опасное заболевание, проявляющееся часто в течение третьего триместра.

Факторы риска: первая по счёту беременность, многоплодие (вынашивание двойни или тройни), развитие тяжёлой преэклампсии или эклампсии. Кроме описанных выше признаков, характерна повышенная кровоточивость дёсен.

Если возникает ДВС-синдром (нарушение свёртывающей способности крови), может начаться сильное маточное, пищеводное, носовое кровотечение.

Когда печёночная недостаточность прогрессирует, токсины – в частности, аммиак, – проникают в ткань головного мозга, что носит название печёночной энцефалопатии. В тяжёлых случаях присоединяется почечная недостаточность (гепаторенальный синдром).

Точная причина внутрипечёночного холестаза не установлена, но есть предположения о влиянии повышенной секреции прогестерона или инфекции. Болезнь передаётся от матери к дочери.

Манифестирует обычно в последнем триместре. Единственный симптом лёгкой формы – интенсивный кожный зуд. В осложнённых случаях пациентку беспокоят выраженная слабость и вялость, перепады настроения.

Нарушен сон, наблюдаются запоры, постоянная изжога, боли в правом подреберье тупого характера.

После родов все симптомы постепенно исчезают в течение нескольких недель, но могут повторяться при последующих беременностях.

Гестозы иначе называют токсикозами. Преэклампсия – специфичный для беременности синдром, объединяющий повышение артериального давления, отёки и протеинурию (появление белка в моче). Эклампсия развивается у женщин с симптомами преэклампсии и характеризуется судорожными припадками. Опасное осложнение – HELLP-синдром.

Его признаки – сильная слабость, боль в животе, головная боль, рвота. К ним вскоре присоединяются зрительные нарушения («мушки» перед глазами, нарушение чёткости зрения), отёки, асцит (жидкость в брюшной полости), желтуха.

Завершается ДВС-синдромом и почечной недостаточностью, есть риск разрыва печени и геморрагического шока (резкого падения давления в результате острой кровопотери).

Чрезмерная рвота беременных (20–25 раз в сутки) развивается в первом триместре и является функциональным нарушением. Незначительно повышается уровень билирубина, АСТ, АЛТ (ферменты печени), щелочной фосфатазы. Показатели нормализуются после прекращения рвоты.

Болит печень в период беременности при гепатитах. Их причина – вирусная инфекция или передозировка лекарств (парацетамол, метотрексат и др.).

Среди вирусных гепатитов тип А имеет самое лёгкое течение; гепатит Е, напротив, способен стать причиной фульминантной (внезапной) печёночной недостаточности. Гепатиты В, С – хронические заболевания, в период обострения проявляются слабостью, повышением температуры тела, гепатомегалией, желтухой, тупыми болями в правом подреберье.

Острый холестаз объясняется затруднённым опорожнением желчного пузыря из-за повышенной склонности жёлчи к образованию камней (литогенности). Печень увеличивается, появляется желтуха, тупые боли в правом подреберье.

Синдром Бадда-Киари возникает в связи с тромбозом печёночных вен и нарушением оттока крови от печени. Проявляется тошнотой, рвотой, гепатомегалией, асцитом, болью в правом верхнем квадранте живота.

Диагностика

Если при беременности возникают подобные симптомы , нужно быть настороже и обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Потребуется проведение анализов и инструментальных исследований, перечень которых представлен ниже:

1. Общеклинический анализ крови и мочи (оценка уровня эритроцитов, тромбоцитов, выявление воспалительных изменений, белка в моче).
2. Биохимический анализ крови (показатели общего белка, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, билирубина).
3. Определение маркеров вирусных гепатитов.
4. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов брюшной полости.
5. Контроль артериального давления.

Лечение

Основное направление терапии при любом из осложнений беременности – срочное родоразрешение путём кесарева сечения. Промедление усугубляет состояние беременной и малыша. Дополнительными мерами являются внутривенное переливание компонентов крови и глюкозы. Лечение гестозов обязательно включает снижение артериального давления (введение сульфата магния).

При внутрипечёночном холестазе назначается урсодезоксихолиевая кислота, запрещено применение оральных контрацептивов.   

Терапия гепатита А заключается в диете, гепатитов В и С – в назначении препаратов интерферона. При токсических гепатитах нужно немедленно прекратить контакт с ядом или приём лекарства, вводится преднизолон, урсодезоксихолиевая кислота. Она же является препаратом выбора при остром холестазе в комплексе с диетой. Лечение синдрома Бадда-Киари и разрыва печени хирургическое. 

Торсунова Татьяна

Источник: http://propechenku.ru/bolezni-pecheni/prochie/boli-pri-beremennosti.html

Почему болит печень при беременности

Беременность – это особый период в жизни любой женщины. Зарождение новой жизни является поистине чудом. Женский организм в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений. Меняется уровень гормонов, внутренние органы начинают работать в усиленном режиме.

Для того чтобы беременность протекала легко, во время планирования важно пройти комплексное обследование всего организма. Но зачастую женщинам не всегда удается подготовиться к этому важному событию и беременность наступает внезапно.

Настроение будущей мамы может ухудшиться из-за появления болей. Женщины могут жаловаться на то, что у них болит печень при беременности. Почему такое происходит и стоит ли из-за этого волноваться?

Причины появления боли

Организм будущей маме подвергается колоссальным нагрузкам, справиться с которыми под силу не каждому. Изменения в организме могут приводить к появлению новых заболеваний и обострению уже имеющихся. Крайне важно не пропустить появление тревожных симптомов.

Во время вынашивания ребенка, особенно это касается первого триместра беременности, большинство препаратов запрещены к использованию, поэтому важно выявить проблему еще на ранней стадии. Печень – это важнейший орган, участвующий в процессах пищеварения и очистки организма. Именно она в первую очередь страдает от двойной нагрузки при беременности.

Ей приходится справляться не только с веществами, поступающими в организм извне, но также с гормональными всплесками и другими перестройками женского организма. Кроме того, органы брюшной полости, в том числе и печень, страдают из-за механического смещения и давления, которое оказывает растущая матка.

Стоит также учитывать и тот факт, что у многих женщин в период вынашивания ребенка появляются странные вкусовые пристрастия. Из-за этого женщины могут переедать и за один раз съедать несочетаемые продукты. Все это, конечно же, не может не отразиться на работе печени.

Печень может болеть при беременности из-за банального переутомления или большой нагрузки на организм, но иногда этот симптом является сигналом серьезных патологий

Боли в печени могут указывать на наличие серьезных процессов в организме, таких как:

• повреждение в результате травмы;
• панкреатит;
• гепатит;
• гепатоз;
• холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• новообразования.

Причиной боли в области печени могут становиться заболевания, которые непосредственно связаны с беременностью, а именно:

• боли в печени при чрезмерной рвоте;
• острая жировая печень;
• внутрипеченочный холестаз;
• поражение печени при гестозе.

Главным симптомом, указывающим на болезни со стороны печени, является боль в правом подреберье. Болевая вспышка может усугублять появление зуда и желтушности кожи. Капилляры становятся ломкими, на кожных покровах появляются сосудистые звездочки. Печеночные патологии представляют опасность.

В серьезных случаях могут привести к развитию таких осложнений, как прерывание беременности, преждевременные роды, гибель плода, смерть матери.

Боли при беременности нельзя оставлять без внимания

Обычно симптомы таких заболеваний возникают внезапно и женщины могут списывать их на недомогание, связанное с вынашиванием малыша. Заболевания печени, возникающие в результате частой рвоты, чаще всего возникают в промежутках с третьей по двадцать вторую неделю. В этом случае возникает обезвоживание и истощение организма.

Почему болит низ живота справа при беременности?

Согласно статистике, поражения печени подобного характера встречаются лишь в двух процентах всех случаев. Острая жировая печень крайне опасна для беременных женщин.

Точные причины патологии до сих пор до конца не изучены, но специалисты выделяют роль изменению обменных процессов в возникновении острого воспаления. Обычно заболевание развивается после тридцатой недели беременности. Болевая вспышка сопровождается изжогой, тошнотой, рвотой, общим недомоганием.

Внутрипеченочный холестаз – это еще одна редкая патология, при которой наблюдается желтушность кожных покровов и склер. Механизм развития заболевания связан с повышенной чувствительностью печеночных клеток к избыточному уровню эстрогена и прогестерона. У беременных появляется кожный зуд, желтушность слизистых и кожи, обесцвечивание кала, потемнение урины.

Печень может бурно реагировать на гормональные изменения в организме

Острая жировая дистрофия печени

Чаще всего патологический процесс развивается во второй половине беременности. Специалисты выделяют следующие провоцирующие факторы в возникновении заболевания:

• многоплодная беременность;
• преэклампсия;
• возраст женщины;
• маленький вес матери;
• наличие в анамнезе жировой дистрофии печени.

На этапе прогрессирования желтухи появляются следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• изжога;
• вялость и слабость;
• боль в животе.

По мере прогрессирования патологического процесса появляется повышенная жажда и полиурия – это признаки несахарного диабета. Болезнь может протекать довольно и злокачественно. Это грозит развитием печеночно-почечной недостаточности и в некоторых случаях приводит к смерти.

Обычно врачи в этом случае проводят инфузионную терапию растворами люкозы. Для того чтобы приостановить накопление жирных кислот врач может принять решение об экстренном родоразрешении. Примерно на вторые-третьи сутки после родов наступает облегчение состояния.

Заболевание представляет опасность как для матери, так и для ребенка. Во избежание гибели плода специалисты часто принимают решение о родоразрешении после тридцать пятой недели беременности. Причиной смерти плода при внутрипеченочной холестазе чаще всего становится кислородное голодание или же воздействие желчных кислот.

Холестаз опасен как для матери, так и развивающегося плода

Механизм развития внутрипеченочного холестаза связан с повышенным содержанием эстрогена. Специалисты говорят о роли генетического фактора в развитии повышенной чувствительности организма к женскому гормону.

Самым первым признаком заболевания является кожный зуд, который в большей степени поражает стопы и ладони. У беременных может болеть правое подреберье. Они могут жаловаться на слабость, тошноту, снижение аппетита.

Важную роль в лечении заболевания играет рацион питания. Больным следует строго контролировать количество употребляемых жиров. После родов, когда гормональный фон женщины приходит в норму, симптомы холестаза постепенно проходят. Сначала исчезает зуд, а затем желтушность.

Спровоцировать боль в области печени может панкреатит и дискинезия желчевыводящих путей. Поговорим детальнее об этих заболеваниях.

Острый панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое может быть отечным или деструктивным, при котором погибают ткани эндокринной железы. Вызвать воспалительный процесс могут такие причины, как вредные привычки, желчнокаменная болезнь, неправильное питание, некоторые медикаментозные средства.

Заболевание проявляется ярко выраженными клиническими симптомами:

• распирающие невыносимые боли в верхней части живота;
• тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
• диарея;
• повышение температуры;
• слабость, головная боль, головокружение.

Острый панкреатит, возникающий на ранних сроках беременности, часто путают с токсикозом. Такое заблуждение может грозить летальным исходом плода, поэтому крайне важно, чтобы постановкой диагноза занимался квалифицированный специалист.

Женщине показан постельный режим и голодание в течение первых суток. Уменьшить выраженность болевых ощущений поможет пузырь со льдом. Медикаментозная терапия включает в себя применение кровезамещающих препаратов, спазмолитиков, антиоксидантов, витаминов.

Погрешности в питании могут спровоцировать сильные боли

Дискинезия желчевыводящих путей

Заболевание характеризуется нарушением отделения желчи. Вызвать патологии может целый ряд различных причин:

• эндокринные заболевания;
• стрессовые ситуации, переживания;
• злоупотребление жирной, сладкой, острой пищей;
• лямблиоз;
• хронические заболевания пищеварительного тракта.

На развитие нарушения также могут влиять изменения, происходящие в женском организме при беременности: гормональные изменения, давление растущей маткой на органы брюшной полости, избыточный уровень прогестерона – гормона, расслабляющего гладкую мускулатуру мышц, двойная нагрузка на печень.

Дискинезия при беременности может развиваться в двух направлениях:

• Гипомоторная форма. Для нее характерно замедленное выделение желчи. У женщин появляются хронические запоры, снижение массы тела, ухудшение аппетита, распирающие и сдавливающие боли в районе правого подреберья.
• Гипермоторная форма. Характеризуется ускоренным выделением желчного секрета. Проявляется в виде диареи, тошноты, рвоты, изжоге, слабости и приступов боли в животе.

При дискинезии возникает приступ боли

Дискинезия желчевыводящих путей не сказывается на развитии плода и течении беременности. Все же заболевание негативным образом отражается на самочувствии женщины и может усугублять проявления токсикоза.

В зависимости от типа нарушения женщинам могут назначать спазмолитические, седативные, желчегонные средства, а также холекинетики. Перечень разрешенных лекарств при беременности резко ограничен, поэтому в большей степени внимание уделяется немедикаментозным методам борьбы. Они предусматривают диетическое питание, режим дня и физическую активность.

Питание должно быть дробным. Порции пищи должны быть небольших объемов.

Из своего рациона следует исключить острое, пряное, соленое, жирное, копчености, маринады, сладости и т. д. Что делать при возникновении болей в районе печени? Лечение напрямую зависит от первопричины. Постановкой диагноза занимается врач после проведения комплексного обследования.

Печень может болеть при беременности по разным причинам. В каких-то случаях они связаны с изменениями, происходящими в организме беременной женщине, а иногда к беременности они могут не иметь никакого отношения. Вызвать болевую вспышку может внутрипеченочный холестаз, жировая дистрофия печени.

После родов симптомы этих заболеваний проходят самостоятельно. Если же причиной дискомфорта послужил панкреатит, холецистит или дискинезия, то после родов патология сама собой не пройдет. Эти заболевания нуждаются в адекватном лечении.

Не забывайте, любое заболевание гораздо проще лечить на ранних стадиях. Поэтому при возникновении тревожных симптомов не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалисту и следуйте его рекомендациям!

Источник: http://JKTguru.ru/diagnostika/pochemu-bolit-pechen-beremennosti

Почему возникают боли в печени у беременных? Причины и профилактика

Когда болит печень при беременности, женщина жалуется на дискомфортные ощущения в правом боку и подреберье, это говорит о патологических процессах в ее организме. Заниматься самолечением опасно для здоровья мамы и растущего плода.

Беременность должна протекать под строгим наблюдением специалистов. Поэтому при обнаружении неприятных симптомов следует сразу записаться на консультацию.

Какую нагрузку получает печень

Рост плода у беременной повышает давление на органы, расположенные в непосредственной близости от матки. Матка увеличивается, растет степень сдавливания. Этот факт может стать причиной нарушенных функций.

Кроме физического дискомфорта печень переживает увеличенную рабочую нагрузку, которая связана с временным выполнением функций организма сразу двух живых существ: женщины и ребенка. Концентрация всех срытых ресурсов во время вынашивания помогает печени справляться с интенсивной нагрузкой, приспосабливаться к измененным условиям.

Если у будущей матери ранее не наблюдалось патологий, то нормальное течение беременности допускает небольшое увеличение печени из-за сильной нагрузки и значительного увеличения уровня гормонов в крови. При этом изменений в ткани и структуре печени наблюдаться не должно.

Жизненно важная железа выполняет множественные функции:

• Нейтрализует аллергены, токсины и яды;
• Борется с избытком гормонов, витаминов и продуктов промежуточного обмена веществ;
• Является важной частью пищеварительной цепочки;
• Пополняет организм полисахаридами, регулирует углеводный обмен;
• Участвует в кроветворении;
• Участвует в синтезе холестерина и желчных кислот;
• Синтезирует гормоны и ферменты для пищевого преобразования;
• Отвечает за детоксикацию организма.

Организм будущей матери не всегда бывает готов к изменению физического и гормонального состояния. Сниженный иммунитет способен спровоцировать обострение существующих заболеваний или вызвать новые.

На начало патологии могут указывать даже незначительные боли. Если они не проходят продолжительное время, а беременная не получает никакой терапевтической помощи, состояние становится опасным и может вызвать необратимые последствия.

Причины болей

Легкое недомогание в области правого подреберья у беременных может быть вызвано естественными причинами, не представляющими опасность для здоровья.

При устойчивых болях следует обследоваться у врача

Устойчивая боль, скорее всего, свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов.

Врачебное вмешательство не требуется, если:

• Дискомфорт возник из-за неправильного питания, чрезмерного употребления продуктов, вредных для работы печени;
• Орган сдавливается по естественным причинам — ввиду роста плода и увеличения матки;
• Беременная принимает неудобные позы во сне или выполняет неподходящие для ее срока физические упражнения.

Симптомы, которые указывают на реальные проблемы с печенью и требуют срочного консультирования у специалистов — острая или нарастающая боль, регулярное ощущение дискомфорта, чувство распирания, высыпания, появившиеся на коже, изменение цвета кожных покровов и глазной склеры.

Признаки могут быть отголоском уже имевшихся к моменту беременности заболеваний:

• Желчекаменной болезни;
• Гепатоза;
• Панкреатита;
• Гепатита;
• Опухоли;
• Травм печени.

Причина болей определяется врачом после сбора анамнеза и комплекса исследований.

Беременность сама по себе могла дать толчок некоторым болезням, находящимся в латентном состоянии, что потенциально опасно для будущей матери и развивающегося плода.

Что делать женщине при обнаружении опасных симптомов? Рассмотрим болезни, которые иногда возникают на фоне беременности.

Холестатический синдром

Появляется в 3 семестре, чаще — на поздних сроках беременности. Связан с нарушением синтеза желчи, уменьшением ее поступления в двенадцатиперстную кишку.

Из-за застоя желчи возникает болезненное состояние, которое характеризуется следующими признаками:

• Появляется кожный зуд;
• Светлеет кал;
• Становится темной моча;
• Печень при ощупывании увеличена;
• Желтеет кожа;
• Во рту ощущается горечь;
• Возникают проблемы со стулом;
• Болит в правом подреберье;
• Боль может отдавать в плечо, шею. Нестерпимое состояние свидетельствует о печеночной колике.

Холестаз при беременности возникает довольно редко, но потенциально опасен для плода ввиду проникновения желчных кислот через плаценту. Это тормозит и нарушает процесс развития, грозит кислородным голоданием малыша. При подтверждении негативных признаков с 34 недели рассматривают возможность искусственной стимуляции родов.

Беременные находятся в зоне риска по заболеванию, если:

• Синдром уже диагностировался ранее;
• Беременность является многоплодной;
• В истории болезни есть другие заболевания печени;
• По наследственным причинам (холестазом болела мать беременной).

Особое внимание акушеры должны уделять дефициту витамина К у роженицы и возможности развития кровотечения при родах.

По прошествии недели после родов функции печени восстанавливаются, для матери угрозы нет.

Токсикоз

Токсикоз — интоксикация организма беременной, вызванная действием внутренних и внешних факторов. Причиной могут стать микроорганизмы, нарушения работы внутренних органов, осложнения течения беременности. Болезнь приводит к комплексу патологических изменений. Чаще они проявляются в первом триместре.

Среди симптомов:

• Рвота от 5 до 25 раз в сутки;
• Негативное восприятие запахов;
• Легкое головокружение;
• Уменьшение массы тела;
• Учащение пульса;
• Незначительное повышение температуры тела (до 37,5°).

При исследовании мочи обнаруживаются следы ацетона. Обследование печени может указывать на дистрофические изменения. Если у женщин ранее присутствовали патологии желчного пузыря и поджелудочной железы, токсикоз будет протекать в более тяжелой форме.

Тошноту, рвоту могут вызывать не только употребление пищи и запахи, но и любая двигательная активность. Третья степень токсикоза характеризуется тяжелым протеканием. Требуется лечение при госпитализации.

Гестоз

Гестоз характеризуется как серьезное заболевание, осложнение протекающей беременности.

Для него характерны:

• Белок в моче;
• Отеки почечного происхождения;
• Повышенное давление;
• Головная боль, зрительные нарушения;
• Судороги.

При гестозе происходят дистрофические изменения в почках, нарушаются функции печени, страдает плацента. Лечение проводится в стационарных условиях. Целью терапии является снижение давления, предотвращение судорог, возобновление нормальной циркуляции крови в органах.

Жировой гепатоз

Болезнь печени, связанная с ожирением печеночных клеток. Развивается при избыточном употреблении жирной и углеводистой пищи, быстром наборе веса беременной. Другими причинами могут быть нарушения обменных процессов, эндокринные заболевания, поражения печени токсическим веществами, в том числе алкоголем и лекарственными препаратами.

Клинически заболевание проявляется следующим образом:

• Появляется чувство усталости;
• Присутствует слабость;
• Снижается аппетит;
• Теряется вес;
• Появляются проблемы с концентрацией внимания и памятью.

В диагностике используют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, назначают биопсию ткани печени, берут анализы крови.

Бессимптомное протекание часто оставляет болезнь незамеченной. Но частое вздутие живота, изменение цвета кожи, болезненность ввиду увеличенной печени свидетельствуют о начале воспаления. В этом случае следует обратиться за лечебной помощью.

В терапевтических целях беременным назначают диету с высоким содержанием белков, но ограниченным потреблением жиров и простых углеводов. Запрещены жиры животного происхождения. Для улучшения обмена веществ назначают фолиевую и липоевую кислоту, витамин В12, а также восстанавливающие печень препараты.

Что делать, если болит печень

Беременная должна отказаться от самостоятельной диагностики и лечения. Даже если боли в боку незначительные, но продолжаются уже длительное время, это повод для обследования и профессиональной консультации.

Доктору необходим первичный осмотр, опрос о симптомах, результаты основных лабораторных исследований. Анализ всех признаков позволит составить план лечения или направить беременную к врачам узкой спецификации.

Профилактические меры

Будущая мать должна заботиться о себе и будущем ребенке. Ее поведение, режим дня и рацион имеют решающее значение весь период беременности.
Чтобы предотвратить развитие патологий, следует предпринять следующие меры:

1. По возможности сделать полное обследование еще до беременности.
2. С первого дня правильно организовать питание. Включить в рацион большое количество фруктов и овощей, нежирные сорта мяса и рыбы, разнообразные крупы, молочные продукты. Исключить потребление полуфабрикатов, консервантов, фастфуда. Готовить блюда на пару, использовать варку и тушение, исключить способ жарения.
3. Поставить строжайший запрет на алкоголь и курение.
4. Ежедневно гулять на свежем воздухе, хорошо высыпаться, регулярно выполнять рекомендуемые для беременных упражнения.

В некоторых случаях допустимо использование народных средств для улучшения эмоционального и физического состояния беременной. Но принимать успокоительные и лечебные травы и настои можно только после одобрения доктора.

Источник: http://NashaPechen.com/bolezni/drugie/boli-pri-beremennosti