Больничный лист по беременности

Содержание
  1. Больничный по беременности и родам при выходе в декрет
  2. Длительность периода нетрудоспособности
  3. Установленная форма и правила заполнения декретного больничного листа
  4. Порядок оформления больничного по беременности и родам
  5. Образец заполнение больничного листа в 2016 году работодателем
  6. Заключение
  7. Больничный лист по беременности и родам
  8. Кому НЕ выдается больничный лист по беременности и родам, но пособие по беременности и родам выплачивается
  9. Кому НЕ выдается больничный лист по беременности и родам и НЕ выплачивается пособие
  10. Кто выдает больничный по беременности и родам?
  11. Когда выдается больничный лист по беременности и родам?
  12. На какой срок выдается больничный по беременности и родам?
  13. Кому положено два и более больничных по беременности и родам
  14. Куда нести больничный лист по беременности и родам
  15. Можно ли уйти в отпуск по беременности и родам с даты, позже той, которая указана в больничном листе?
  16. Больничный по беременности и родам тем, кто находится в отпуске по уходу за ребенком
  17. Оплата больничного листа по беременности и родам
  18. Больничный лист и пособие за раннюю постановку на учет (до 12 недель)
  19. Больничный при беременности: только по болезни?
  20. Больничный при беременности
  21. Листок  нетрудоспособности по беременности и родам
  22. Больничный при беременности: на общих основаниях
  23. Только для будущих мам
  24. Если больничный не дают..
  25. Больничный лист по беременности и родам в году: как оплачивается, рассчитывается и оформляется листок нетрудоспособности и за сколько дней декрета полагается выплата
  26. Установленная форма и правила заполнения декретного больничного листа
  27. Порядок оформления больничного по беременности и родам
  28. Образец заполненного больничного по беременности и родам
  29. Образец заполнения дополнительного больничного по беременности и родам
  30. Образец заполнение больничного листа в 2016 году работодателем

Больничный по беременности и родам при выходе в декрет

Больничный лист по беременности

По действующим нормам Трудового кодекса РФ, декретный отпуск трудоустроенным женщинам в 2016 году предоставляется по месту работы по соответствующему заявлению на основании больничного листа (листка нетрудоспособности), выданного в соответствии порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года № 624н. При этом на весь период временной нетрудоспособности женщины, связанный с завершающим периодом беременности, рождением ребенка и ее восстановлением после родов, производится выплата декретного пособия по обязательному социальному страхованию работодателем или напрямую из Фонда социального страхования (ФСС) РФ.

Такая особенность регулирования труда женщин предусматривает необходимость осуществления на протяжении длительного времени слаженной совместной работы таких основных участников, как:

  • медицинская организация, на учете которой состоит будущая мама при беременности (женская консультация);
  • учреждение родовспоможения (перинатальный центр, роддом или родильное отделение в больнице по месту жительства);
  • работодатель (юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, предоставляющий рабочее место женщине в дородовой и послеродовой период);
  • территориальное отделение Фонда социального страхования, в котором состоит работодатель;
  • сама женщина, осуществляющая официальную трудовую деятельность на территории России.

Учитывать права и интересы указанных сторон в контексте необходимости защиты прав и здоровья беременных женщин и молодых мам помогает новая форма бланка листа нетрудоспособности, введенная в обращение на территории России с 1 июля 2011 года Приказом Минздравсоцразвития
от 26 апреля 2011 года № 347н.

Длительность периода нетрудоспособности

Поскольку отпуск по беременности и родам устанавливается в виде периода нетрудоспособности (больничного), для установления сроков освобождения от работы (предназначенных в общем случае для подготовки к родам, рождения ребенка и восстановления сил) используются:

  • существующие общие медицинские показания, учитывающие женскую физиологию и природные сроки протекания беременности;
  • особенности протекания конкретной беременности (одно- или многоплодная);
  • необходимость проведения оздоровительных мероприятий перед родами (для женщин, постоянно проживающих на территории зоны отселения, в частности по причинам радиоактивного загрязнения);
  • сложность протекания родовой деятельности (обычные или осложненные роды), влияющая на период восстановления сил и здоровья.

Кроме того, декретный отпуск в соответствии с законодательством подлежит оплате в виде пособия по социальному страхованию, уплачиваемому за каждый день нетрудоспособности в размере 100% среднего дневного заработка за два предыдущих полных календарных года.

В связи с этим вопросу установления сроков длительности больничного по беременности и родам, полагающихся в каждом конкретном случае, уделяется повышенное внимание.

Продолжительность декретного отпуска в России устанавливается требованиями следующих нормативных правовых актов:

Полный перечень установленных сроков продолжительности больничного по беременности и родам приводится в следующей таблице.

Особенности протекания беременности и родовКоличество календарных дней отпускаСуммарная продолжительность больничного, дней
До родовПосле родов
Обычная беременность, роды без осложнений7070140
Обычная беременность, осложненные роды7086156
Преждевременные роды (от 22 до 30 акушерских недель)156
Многоплодная беременность84110194
Многоплодная беременность установлена в момент родов70124

Беременным женщинам, постоянно проживающим или осуществляющим трудовую деятельность на территории с правом на отселение, законом РФ от 15 мая 1991 года № 1244-1 с целью проведения оздоровительных мероприятий за пределами указанной зоны установлен дородовой период продолжительностью 90 календарных дней.

Установленная форма и правила заполнения декретного больничного листа

Новый бланк листка нетрудоспособности характеризуется высоким уровнем защиты и возможностью заполнения с применением печатающих устройств, что упрощает работу медицинских учреждений и способствует осуществлению перехода к «прямым выплатам» пособий по обязательному социальному страхованию напрямую из ФСС, а не по месту работы, как это осуществляется в настоящее время в большинстве регионов страны.

При заполнении больничного учитываются следующие общие правила:

  • необходимые записи осуществляются в специально отведенных ячейках;
  • заполнение каждого поля начинают с первой ячейки;
  • записи не должны выходить за границы ячеек, а также не должны с ними соприкасаться;
  • записи выполняются только на русском языке прописными буквами печатного шрифта, как правило – с применением печатающих устройств;
  • при заполнении не допускается использование шариковой ручки и допустимо применение гелевой, капиллярной или перьевой ручки с чернилами черного цвета;
  • ошибки заполнения не допускаются, испорченный больничный лист подлежит замене на новый.

Порядок оформления больничного по беременности и родам

В общем случае выдача больничного по беременности и родам производится по месту постановки беременной женщины на учет при акушерском сроке 30 недель беременности (28 недель — при многоплодной беременности).

При этом принимаются во внимание следующие значимые обстоятельства:

  1. Листок нетрудоспособности может выдаваться врачом акушером-гинекологом единолично на весь срок декрета. В отличие от процедуры оформления документа при заболеваниях или травмах, для данного вида страхового случая решение врачебной комиссии и соответствующая подпись ее председателя не обязательны. Об этом прямо указывается в письме ФСС РФ от 23 декабря 2011 года № 14-03-11/15-16055.
  2. При отсутствии акушера-гинеколога больничный на период декрета может выдаваться на весь срок освобождения от работы за подписью врача семейного (общей практики), а при его отсутствии — фельдшера.
  3. Стоит отметить, что во всех остальных случаях период нетрудоспособности длительностью более 40 дней должен устанавливаться врачебной комиссией (после первоначальной постановки сроком до 10 дней и последующего продления сроком до 30 дней) с соответствующей подписью председателя.

Ниже представлен пример заполненного больничного листа по беременности и родам при акушерском сроке 30 недель, выдаваемый единовременно на период нетрудоспособности 140 календарных дней.

1 — дата выдачи больничного, соответствующая дню установления нетрудоспособности (наступление акушерского срока 30 недель);
2 — код причины нетрудоспособности («05» — отпуск по беременности и родам); 3 — предполагаемая дата родов, проставляемая врачом в графе «дата 1» (+ 70 дней при выдаче больничного листа в срок 30 недель); 4 — отметка о постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) при наличии соответствующего факта; 5 — период нетрудоспособности (140 дней, отсчитывая от дня выдачи листка нетрудоспособности); 6 — должность и фамилия врача и (не обязательно) председателя врачебной комиссии, установивших период больничного по беременности и родам;

7 — дата, начиная с которой в общем случае можно оформлять отпуск по уходу за ребенком до 1.5 лет или приступить к рабочим обязанностям (остается неизменной при нормальном протекании родов).

Продление периода нетрудоспособности, установленного по первичному больничному листу, возможно
в соответствии с медицинским заключением перинатального центра, роддома или родильного отделения больницы, проводившего родовспоможение. В частности, срок освобождения от работы в листке может быть продлен:

  • на 16 дней — при осложненном протекании обычных родов;
  • на 54 дня — при установлении факта многоплодной беременности в момент родов.

В этих случаях по месту родов выдается дополнительный листок нетрудоспособности, устанавливающий расширенные сроки декрета. В частности, ниже приводится образец продолжения больничного по беременности и родам, выданного по причине осложненного характера протекания родовой деятельности.

1 — номер предыдущего листка, устанавливающего стандартный срок декретного отпуска 140 дней; 2 — наименование и адрес учреждения родовспоможения, в который была определена женщина для рождения ребенка; 3 — дата выдачи продолжения листка нетрудоспособности, соответствующая составлению медицинского заключения об осложненном характере протекания родов и необходимости увеличения периода восстановления; 4 — дополнительный трехзначный код «020» для продления декрета (уточнение причины нетрудоспособности, связанное с осложнениями родовой деятельности); 5 — продленный срок освобождения от работы длительностью 16 дней, связанный с необходимостью предоставления по медицинским основаниям дополнительного отпуска по беременности и родам;

6 — измененная дата выхода на работу, начиная с которой возможно исполнение рабочих обязанностей или выход в отпуск по уходу за ребенком.

Образец заполнение больничного листа в 2016 году работодателем

При наличии у женщины права на получение декретного пособия по обязательному социальному страхованию работодателем заполняются соответствующие ячейки листка нетрудоспособности и производится расчет необходимых начислений в размере:

  • 100% среднего дневного заработка за два предшествующих полных года — в общем случае;
  • по МРОТ — при страховом стаже менее 6 месяцев.

Выплаты осуществляются за каждый день освобождения от работы во время пребывания в отпуске по беременности и родам.

1 — период нетрудоспособности, за который будет рассчитываться декретное пособие (оплата полагается за каждый день отпуска по беременности и родам);
2 — сумма среднего заработка (в том числе в расчете на один день) для начисления пособия, определенная в соответствии с требованиями ст. 14 закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ; 3, 4 — суммы декретного пособия, выплачиваемые в соответствии с требованиями законодательства за счет средств работодателя и Фонда социального страхования;

5 — общая сумма пособия по беременности и родам, подлежащая начислению женщине.

Более подробно с порядком расчета и сроками начисления декретного пособия можно ознакомиться
в соответствующей статье. В общем случае получаемая в 2016 году сумма может находиться в пределах, указанных в представленной ниже таблице.

Вид страхового случаяКоличество дней больничногоРазмер декретного пособия с 1 июля 2016 года, руб.
Минимум (по МРОТ)Максимум (по страховой базе)
Обычные роды14034520,55248164,38
Осложненные роды15638465,75276526,03
Многоплодная беременность19447835,62343884,93

Для неработающих женщин, уволенных по прежнему месту работы в связи с ликвидацией организации в течение года до признания их в установленном порядке безработными, пособие по беременности и родам устанавливается в виде суммы 581,73 руб. в расчете на месяц.

Обратиться за назначением пособия по беременности и родам можно в срок, не превышающий 6 месяцев с момента завершения декретного отпуска.

Заключение

Оформление и выдача будущей маме больничного по беременности и родам, на основании которого производится уход в декретный отпуск, с 1 июля 2011 года осуществляется в рамках строгой процедуры, в большинстве случаев исключающей возникновение ошибок. Кроме того, автоматизированные системы документооборота по месту работы позволяют осуществлять расчет декретного пособия максимально прозрачным образом.

В связи с этим самой женщине в период подготовки к рождению ребенка (или нескольких детей) можно излишне не заботиться об этих вопросах. Вместо этого следует уделить больше внимания себе и здоровью своего малыша, выполняя рекомендации врачей и готовясь к осуществлению материнства.

Источник: http://posobie-expert.ru/dekretnyj-otpusk/bolnichnyj-list/

Больничный лист по беременности и родам

Больничный лист по беременности

Бланк больничного листа

Больничный лист по беременности и родам (листок нетрудоспособности) выдается:

  • работающим женщинам, являющимся гражданами Российской Федерации а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (застрахованным лицам);
  • женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;
  • женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев;
  • женщине, при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • женщине, уволенной в связи с переводом мужа на работу в другую местность, переезда к месту жительства мужа, необходимости ухода за больными членами семьи (при наличии мед. заключения о нуждаемости больного члена семьи в постоянном постороннем уходе) или инвалидами I группы, когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы (службы);
  • ИП, адвокатам, нотариусам, если они добровольно уплатили за себя страховые взносы в ФСС.

Кому НЕ выдается больничный лист по беременности и родам, но пособие по беременности и родам выплачивается

Бланк больничного листа

Больничный по беременности и родам (листок нетрудоспособности) не выдается следующим лицам:

  • женщинам, обучающимся по очной форме обучения на платной или бесплатной основе в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях;
  • женщинам, проходящим военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел, в Государственной противопожарной службе, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в таможенных органах.

Вместо больничного вышеперечисленным категориям для получения пособия по беременности и родам выдается справка медицинской организации.

Кому НЕ выдается больничный лист по беременности и родам и НЕ выплачивается пособие

Больничный (листок нетрудоспособности) не выдается следующим лицам:

  • безработным женщинам (домохозяйкам). Безработным, получающим пособие по безработице, больничный выдается, но пособие не выплачивается;
  • студенткам, обучающимся по заочной или вечерней формам обучения;
  • ИП, адвокатам, нотариусам, если они добровольно не заключили договор и не уплатили за себя взносы.

Таким лицам больничный лист не выдается и пособие по беременности и родам не выплачивается.

Кто выдает больничный по беременности и родам?

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии – врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача – фельдшером.

Если женщина наблюдалась в женской консультации, то больничный будет выдан ей в ЖК. Если женщина хочет наблюдаться в частной клинике, то она (клиника) должна иметь лицензию на выдачу больничных листов.

Когда выдается больничный лист по беременности и родам?

Когда уходить в декретный отпуск

Выдача больничного листа по беременности и родам при обычной беременности производится в 30 недель беременности.

При многоплодной беременности листок нетрудоспособности выдается раньше – в 28 недель беременности.

В случае если женщина при обращении в медицинскую организацию в установленный срок (30 и 28 недель соответственно) отказывается от получения больничного листка по беременности и родам (или по любым причинам пропускает срок обращения), то ее отказ фиксируется в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком нетрудоспособности, в больничном указывается не дата повторного обращения, а срок, когда наступила 30-ая или (28 при многоплодной) неделя беременности.

В больничном листке в поле «Освобождение от работы» в ячейки «С какого числа» вписывается дата начала отпуска по беременности и родам (по общему правилу, дата, обозначающая 30 или 28-недельный срок беременности). В ячейках «По какое число» указывается последний день отпуска по беременности и родам.

В определенных ситуациях, описанных ниже больничный по БиР выдается медицинской организацией, где произошли роды.

На какой срок выдается больничный по беременности и родам?

Длительность больничного листа зависит от протекания беременности и родов. Продолжительность дней больничного по БиР для отдельных категорий женщин увеличена.

Беременность и роды Общее кол-во дней Кол-во дней до родов Кол-во дней после родов
Беременность и роды без осложнений и патологий140 дней70 дней70 дней
Беременность нормальная, сложные роды (кесарево)157 дней70 дней86 дней
Многоплодная беременность194 дня84 дня110 дней
Многоплодная беременность установлена в родах194 дня70 дней124 дня
При усыновлениидо 70 днейдо 70 дней со дня рождения ребенка

Больничный при нормально протекающей беременности выдается единовременно на 140 календарных дней (70 дней до родов + 70 дней после родов).

При многоплодной беременности – на 194 календарных дня (84 дня до родов + 110 дней после родов). В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, то листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня медицинской организацией, где произошли роды.

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней (при одновременном усыновлении двух или более детей – на 110 календарных дней) со дня рождения ребенка.

При осложненных родах (кесарево сечение) листок нетрудоспособности по БиР выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.

При родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по БиР выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

При прерывании беременности (выкидыш) при сроке до 21 полной недели беременности листок нетрудоспособности выдается на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней.

При проведении процедуры ЭКО листок нетрудоспособности выдается женщине на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, больничный выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Кому положено два и более больничных по беременности и родам

Если женщина на момент наступления отпуска по беременности и родам работает у двух и более работодателей одновременно и в два предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности работала у тех же работодателей, то выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Куда нести больничный лист по беременности и родам

Получив на руки больничный лист, женщина, в соответствии со статьей 255 Трудового кодекса, предоставляет его на работу. На основании больничного листка и ее заявления предоставляется отпуск по беременности и родам. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных до родов.

Женщина, уволенная в связи с ликвидацией организации, представляет больничный в орган социальной защиты населения по месту жительства (по месту фактического проживания либо по месту пребывания).

Неработающая женщина, признанная безработной и состоящая на учете в государственном учреждении службы занятости населения (на биржи труда), представляет больничный в центр занятости.

На протяжении времени указанного в листке нетрудоспособности специалист центра не назначает посещения службы занятости населения. При этом пособие по беременности и родам ей не выплачивается, так же как и пособие по безработице за период отпуска по беременности и родам.

Вместе с тем, период отпуска по беременности и родам не засчитывается в общий период выплаты пособия по безработице и продлевает его.

Можно ли уйти в отпуск по беременности и родам с даты, позже той, которая указана в больничном листе?

Да, можно, поскольку отпуск по беременности и родам предоставляется не только на основании больничного, но и на основании письменного заявления женщины с просьбой предоставить ей такой отпуск.

Если женщине выдан больничный по БиР, но она продолжает работать, не предъявляет больничный работодателю и не оформляет отпуск, то такой больничный лист подлежит оплате с момента фактического ухода в отпуск по беременности и родам по дату, которая указана в больничном листе.

При этом отпуск по БиР не продлевается и дата окончания больничного останется той, которая указана в листке нетрудоспособности.

Больничный по беременности и родам тем, кто находится в отпуске по уходу за ребенком

При наступлении отпуска по беременности и родам в период нахождения женщины в ежегодном основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, отпуске по уходу за ребенком до достижения возраста 3-х лет больничный (листок нетрудоспособности) по беременности и родам выдается на общих основаниях.

Оплата больничного листа по беременности и родам

Больничный по беременности и родам подлежит оплате застрахованной женщине (работающей по трудовому договору) в размере 100 процентов среднего заработка. Для расчета среднего заработка берется 2 календарных года до года ухода в декрет. Подробнее…

Женщинам, проходящим военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в ОВД, в размере денежного довольствия.

Женщинам, обучающимся по очной форме обучения, в размере стипендии.

Женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в фиксированной размере, ежегодно индексируемом; в 2017 году размер пособия составляет 613,14 руб. за полный месяц.

Больничный лист и пособие за раннюю постановку на учет (до 12 недель)

Если женщина встала на учет в медицинскую организацию в ранние сроки беременности (до двенадцати недель), то дополнительно к пособию по БиР ей полагается единовременное пособие за раннюю постановку на учет в фиксированном размере, подлежащим ежегодной индексации. Для этого в строке больничного листа «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)» ставится галочка в ячейке “Да”.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/bolnichnyy-list-po-beremennosti-i-rodam

Больничный при беременности: только по болезни?

Больничный лист по беременности

Действительно, нормально протекающая беременность у здоровой женщины является физиологическим процессом и не может расцениваться как заболевание. Тем не менее из-за серьезной гормональной перестройки и обусловленных этой перестройкой изменений во всех системах органов самочувствие будущей мамы может нарушаться и порой весьма значительно.

Неудивительно, что и работоспособность в таких случаях также существенно страдает. Поскольку многие женщины во время беременности продолжают работать, в случаях ухудшения самочувствия встает вопрос о больничном листе.

В каких ситуациях беременным положен больничный, а в каких высока вероятность получить отказ, и что делать в таких случаях?

Больничный при беременности

Принципиальный факт сокрыт уже в названии рассматриваемого медицинского документа: официально он называется «листок нетрудоспособности», а не «больничный», который неизбежно ассоциируется с болезнью. Действительно, чаще всего листки нетрудоспособности выдаются в связи с различными заболеваниями.

Тем не менее главным критерием является именно временная, вследствие возникновения болезненных симптомов, потеря трудоспособности, то есть способности качественно выполнять в полном объеме привычную профессиональную деятельность.

Поэтому каждый конкретный случай рассматривается индивидуально в зависимости от профессии человека: например, потеря голоса преподавателем школы, вуза, менеджером по продажам, артистом, теле- или радиоведущим и т.д.

– повод для выдачи больничного, а программистам, бухгалтерам, экономистам, представителям других профессий (если их общение по работе с другими людьми достаточно ограничено и не имеет принципиальной важности) – в большинстве случаев, при отсутствии других болезненных симптомов, в оформлении больничного может быть отказано. 

В связи с тем что все без исключения будущие мамы, вне зависимости от особенностей их работы, с самого начала (или практически с самого начала) третьего триместра (28–30 недель) могут на законных основаниях оформить листок нетрудоспособности по беременности и родам, остановимся на вопросах получения больничного листа в первых двух триместрах беременности. 

Листок  нетрудоспособности по беременности и родам

  • Листок нетрудоспособности по беременности и родам – это особый случай. Он выдается с 30-й недели беременности на срок 140 дней, а при многоплодной беременности – с 28-й недели на 194 дня.
  • Такие больничные при беременности оформляются лечащим врачом – акушером-гинекологом женской консультации или других медицинских учреждений, где женщина наблюдается по поводу беременности. 
  • В случае когда роды произошли в период с 22-й по 30-ю неделю, лист нетрудоспособности на 156 дней выписывается в роддоме.  

Больничный при беременности: на общих основаниях

К сожалению, во время беременности женщина не застрахована от различных заболеваний. При симптомах и болезнях, не относящихся к патологическому течению беременности, следует обращаться к терапевту. В свою очередь, при наличии показаний терапевт может дать направление к специалисту узкого профиля (лор-врачу, неврологу, хирургу и т.д.), которые также могут выдать больничный лист.

Простуда. Наиболее частыми у будущих мам, как и у всех остальных людей, являются простудные болезни – острые респираторные заболевания (ОРВИ и ОРЗ).

В связи с тем что во время беременности наблюдается некоторое снижение иммунитета (так сложилось эволюционно, во избежание отторжения плода), любые инфекции нередко так и «липнут» к будущим мамам.

Это часто вызывает беспокойство, и не напрасно: любые вирусные и бактериальные заболевания могут таить опасность для течения беременности, а многие эффективные противогриппозные и антипростудные средства применять при беременности не рекомендуется.

В этой связи беременным рекомендуется по возможности избегать мест большого скопления народа, контактов с болеющими людьми (родственниками, коллегами), особенно в период эпидемии гриппа – наиболее опасной ОРВИ. Наилучшим вариантом при этом будет остаться дома, конечно, если никто из домашних не болеет.

Больничный лист с профилактической целью получить довольно тяжело, поэтому, если есть возможность, рекомендуется на эпидемиологически неблагоприятный период взять отпуск, отгулы, работу на дом и т.д.).

Поход за больничным листом в поликлинику, куда приходит и большинство больных людей, скорее всего, не лучший вариант, тем более что в выдаче листка нетрудоспособности при отсутствии болезни и весомых оснований для его получения могут и отказать. 

Если уберечься не получилось, и вы простудились, то, разумеется, появление насморка, кашля, боли в горле, повышения температуры тела, ощущения слабости, разбитости и других признаков простуды во время беременности требует обязательного обращения к врачу-терапевту (вызова врача на дом) и оформления больничного листа. 

Слабость и сонливость. Это очень частый симптом, характерный преимущественно для ранних сроков беременности. Возникновению слабости, вялости, сонливости, повышенной утомляемости и сниженной работоспособности способствует гормон беременности – прогестерон. Его влияние особенно выражено в первом триместре беременности (ко второму триместру эти проявления обычно проходят). 

Тем не менее, даже при очень сильных слабости и сонливости, в отсутствие таких патологических симптомов, как выраженная анемия (значительное снижение гемоглобина крови – ниже 110 г/л) и гипотония (низкий уровень артериального давления, сопровождающийся клиническими симптомами: слабостью, вялостью, сонливостью, непереносимостью духоты, жары, обмороками, сердцебиением), в выдаче больничного может быть отказано. 

Головокружение, обмороки. Головокружения и обмороки являются более серьезными симптомами, так как свидетельствуют о гипоксии (кислородном голодании) головного мозга, что может привести к падениям и травмам. Их причиной чаще всего являются гипотония, токсикоз и низкий уровень глюкозы, иногда анемия.

Все эти состояния требуют коррекции и как минимум лечения в амбулаторных условиях с выдачей больничного листа.

Среди причин головокружения и обмороков также фигурируют болезни сердца и сосудов с резкими колебаниями артериального давления, травмы и заболевания головного и спинного мозга, патология вестибулярного аппарата – все эти состояния требуют консультации и лечения у соответствующих специалистов (кардиолога, невролога, отоларинголога и др.).

При выявлении патологии выдается лист нетрудоспособности, назначается лечение.  

Головокружение может возникнуть и при нормальном течении беременности, и в таких случаях не является весомой причиной для выдачи листка нетрудоспособности. Причинами головокружения могут быть сильное переутомление, хроническое недосыпание, резкое вставание. Устранение этих причин, как правило, решает проблему головокружения. 

Боль в спине, суставах. Это нередкая жалоба беременных, особенно в конце второго – третьем триместрах, когда в связи с увеличением веса, смещением центра тяжести тела из-за растущего живота и связанных с гормональной перестройкой изменениях в связках всех суставов, нагрузка на опорно-двигательный аппарат значительно возрастает.

Во время беременности боль в пояснице наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастянутости. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, иногда может отдавать в ногу, а уменьшается и проходит в последние недели беременности или после родов.

Она усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения. Реже причиной боли в пояснице могут быть различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит, требующие наблюдения и лечения у специалиста.

Боли в спине, суставах часто мешают будущей маме ходить, могут беспокоить и в положении сидя, нарушая работоспособность.

Необходимо учесть, что если боли в спине беспокоили женщину до беременности, то в период ожидания ребенка вероятность их возникновения возрастает практически до 100 %. С перечисленными жалобами рекомендуется обращаться к терапевту или неврологу, которые при выраженных симптомах оформят листок нетрудоспособности.

Случаи, когда боль в области поясницы сопровождается повышением температуры, давления, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием с выделением мутной мочи, требуют обязательного обращения к врачу и, как правило, стационарного лечения, так как свидетельствуют о заболевании почек, оказывающем неблагоприятное влияние на течение беременности и состояние плода.

Головная боль. Причины возникновения головной боли во время беременности различны.

Наиболее часто головная боль у будущих мам обусловлена повышением или значительным снижением артериального давления; мигренью (хотя обычно с увеличением срока беременности приступы мигрени становятся более редкими или не беспокоят вовсе); головная боль «напряжения» возникает вследствие шейного остеохондроза, перенапряжения мышц шеи и плечевого пояса.

Также головная боль может появляться при воспалении придаточных пазух носа – синуситах, при проблемах с зубами и деснами, некоторых заболеваниях глаз (глаукома) и аллергических реакциях, в стрессовых ситуациях, при недосыпании, физическом или психоэмоциональном переутомлении. 

По поводу головной боли следует обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит на консультацию к врачам узких специальностей (кардиологу, неврологу, вертебрологу и т.д.). Соответственно, решение о выдаче листка нетрудоспособности будет принимать лечащий врач: при диагностировании серьезного заболевания.

Среди причин головной боли особенно опасна артериальная гипертония, так как она может являться серьезной угрозой для мамы и ребенка. Женщине будет назначено лечение, а возможно, предложена госпитализация, в других случаях врач может ограничиться лишь рекомендациями по режиму дня, труда и отдыха, нормализации сна, диете, физическим нагрузкам и т.д.

Таким образом, вопрос предоставления больничного при беременности в первые два триместра решается в каждом конкретном случае индивидуально, так как зависит от большого числа факторов. Как правило, в большинстве случаев, даже в отсутствие заболеваний, но при наличии выраженных симптомов недомогания, врачи идут навстречу беременным и оформляют больничный лист. 

Тем не менее не стоит злоупотреблять этой возможностью сверх надобности. В ряде случаев (при отказе в выдаче листа нетрудоспособности из-за отсутствия веских причин) можно попытаться решить возникшие проблемы другим путем: получение справки о необходимости легкого труда, договоренность с администрацией, работодателем о выполнении работы на дому, оформление отпуска и т.д. 

До 30-й (28-й) недели больничный беременным женщинам выдается на общих основаниях. 

  • Врач может выдать больничный на срок не более 15 дней. 
  • Вопрос о дальнейшем продлении листка нетрудоспособности принимает врачебная комиссия с участием заведующего отделением. По решению врачебной комиссии больничный беременной женщине может продлеваться до 10 (в ряде случаев – до 12) месяцев.
  • Также право на выдачу больничных листов на срок не более 10 дней имеют фельдшер и стоматолог.

Только для будущих мам

Со всеми проблемами, связанными с нарушением нормального течения беременности и всеми симптомами, обусловленными этим, следует обращаться к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу, который ведет беременность.

*Токсикоз первой половины беременности. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникают практически у каждой второй женщины.

Если данные симптомы проявляются в легкой форме, допускается лечение в амбулаторных условиях, хотя и в такой ситуации, скорее всего, будущей маме будет предложено лечение в дневном стационаре (при наличии такой возможности).

Безусловно, в таких случаях женщине больничный лист выдается врачом медучреждения, где она наблюдается по поводу беременности или врачом дневного стационара.

В более тяжелых случаях, при очень частой рвоте, в связи с опасностью выраженных электролитных и других обменных нарушений, неблагоприятно отражающихся на здоровье мамы и ребенка, рекомендованы госпитализация и лечение в условиях стационара с обязательным оформлением листка нетрудоспособности для работающих женщин.

*Угроза прерывания беременности. Симптомами наличия угрозы прерывания беременности являются боль внизу живота, появление выделений из половых путей, напряжение мышц матки (повышенный тонус матки).

Появление таких признаков часто свидетельствует о серьезных нарушениях нормального течения беременности, поэтому лечащий врач акушер-гинеколог с большой вероятностью будет настаивать на госпитализации.

При отказе будущей мамы в ряде случаев допускается проведение амбулаторного лечения со строгим соблюдением постельного режима и обязательным выполнением врачебных рекомендаций. Разумеется, во всех перечисленных случаях будущей маме выдается больничный лист. 

Если больничный не дают..

Рекомендуется получить справку о необходимости легкого труда, подразумевающего полное исключение профессиональных вредностей (вибрация, поднятие и перемещение тяжестей, воздействие высоких и низких температур, контакт с токсичными веществами и болезнетворными микроорганизмами), сокращенный график, предоставление будущей маме более комфортных условий работы вплоть до перевода на другое место на весь период беременности до ухода в отпуск по беременности и родам.

Тенденцией последних лет является нередкий отказ врача в выдаче больничного листа с разрешением пребывания женщины в таких ситуациях дома: обычно врач рекомендует лечение в условиях дневного стационара или госпитализацию в отделение патологии беременности. Это объясняется тем, что при высоком риске нормального течения и прерывания беременности женщине может потребоваться экстренная помощь, которую проще оказать в больнице.  

Источник фото: depositphotos.com

Источник: https://www.9months.ru/beremennostbase/6136/bolnichnyy-pri-beremennosti-tolko-po-bolezni

Больничный лист по беременности и родам в году: как оплачивается, рассчитывается и оформляется листок нетрудоспособности и за сколько дней декрета полагается выплата

Больничный лист по беременности

По действующим нормам Трудового кодекса РФ, декретный отпуск трудоустроенным женщинам в 2016 году предоставляется по месту работы по соответствующему заявлению на основании больничного листа (листка нетрудоспособности), выданного в соответствии порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года № 624н. При этом на весь период временной нетрудоспособности женщины, связанный с завершающим периодом беременности, рождением ребенка и ее восстановлением после родов, производится выплата декретного пособия по обязательному социальному страхованию работодателем или напрямую из Фонда социального страхования (ФСС) РФ.

Такая особенность регулирования труда женщин предусматривает необходимость осуществления на протяжении длительного времени слаженной совместной работы таких основных участников, как:

Меню для навигации по странице

  • медицинская организация, на учете которой состоит будущая мама при беременности (женская консультация);
  • учреждение родовспоможения (перинатальный центр, роддом или родильное отделение в больнице по месту жительства);
  • работодатель (юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, предоставляющий рабочее место женщине в дородовой и послеродовой период);
  • территориальное отделение Фонда социального страхования, в котором состоит работодатель;
  • сама женщина, осуществляющая официальную трудовую деятельность на территории России.

Учитывать права и интересы указанных сторон в контексте необходимости защиты прав и здоровья беременных женщин и молодых мам помогает новая форма бланка листа нетрудоспособности, введенная в обращение на территории России с 1 июля 2011 года Приказом Минздравсоцразвития

Поскольку отпуск по беременности и родам устанавливается в виде периода нетрудоспособности (больничного), для установления сроков освобождения от работы (предназначенных в общем случае для подготовки к родам, рождения ребенка и восстановления сил) используются:

  • существующие общие медицинские показания, учитывающие женскую физиологию и природные сроки протекания беременности;
  • особенности протекания конкретной беременности (одно- или многоплодная);
  • необходимость проведения оздоровительных мероприятий перед родами (для женщин, постоянно проживающих на территории зоны отселения, в частности по причинам радиоактивного загрязнения);
  • сложность протекания родовой деятельности (обычные или осложненные роды), влияющая на период восстановления сил и здоровья.

Кроме того, декретный отпуск в соответствии с законодательством подлежит оплате в виде пособия по социальному страхованию, уплачиваемому за каждый день нетрудоспособности в размере 100% среднего дневного заработка за два предыдущих полных календарных года.

В связи с этим вопросу установления сроков длительности больничного по беременности и родам, полагающихся в каждом конкретном случае, уделяется повышенное внимание.

Продолжительность декретного отпуска в России устанавливается требованиями следующих нормативных правовых актов:

Полный перечень установленных сроков продолжительности больничного по беременности и родам приводится в следующей таблице.

Беременным женщинам, постоянно проживающим или осуществляющим трудовую деятельность на территории с правом на отселение, законом РФ от 15 мая 1991 года № 1244-1 с целью проведения оздоровительных мероприятий за пределами указанной зоны установлен дородовой период продолжительностью 90 календарных дней.

Установленная форма и правила заполнения декретного больничного листа

Новый бланк листка нетрудоспособности характеризуется высоким уровнем защиты и возможностью заполнения с применением печатающих устройств, что упрощает работу медицинских учреждений и способствует осуществлению перехода к прямым выплатам пособий по обязательному социальному страхованию напрямую из ФСС, а не по месту работы, как это осуществляется в настоящее время в большинстве регионов страны.

При заполнении больничного учитываются следующие общие правила:

  • необходимые записи осуществляются в специально отведенных ячейках;
  • заполнение каждого поля начинают с первой ячейки;
  • записи не должны выходить за границы ячеек, а также не должны с ними соприкасаться;
  • записи выполняются только на русском языке прописными буквами печатного шрифта, как правило – с применением печатающих устройств;
  • при заполнении не допускается использование шариковой ручки и допустимо применение гелевой, капиллярной или перьевой ручки с чернилами черного цвета;
  • ошибки заполнения не допускаются, испорченный больничный лист подлежит замене на новый.

Порядок оформления больничного по беременности и родам

В общем случае выдача больничного по беременности и родам производится по месту постановки беременной женщины на учет при акушерском сроке 30 недель беременности (28 недель — при многоплодной беременности).

При этом принимаются во внимание следующие значимые обстоятельства:

  1. Листок нетрудоспособности может выдаваться врачом акушером-гинекологом единолично на весь срок декрета. В отличие от процедуры оформления документа при заболеваниях или травмах, для данного вида страхового случая решение врачебной комиссии и соответствующая подпись ее председателя не обязательны. Об этом прямо указывается в письме ФСС РФ от 23 декабря 2011 года № 14-03-11/15-16055.
  2. При отсутствии акушера-гинеколога больничный на период декрета может выдаваться на весь срок освобождения от работы за подписью врача семейного (общей практики), а при его отсутствии — фельдшера.
  3. Стоит отметить, что во всех остальных случаях период нетрудоспособности длительностью более 40 дней должен устанавливаться врачебной комиссией (после первоначальной постановки сроком до 10 дней и последующего продления сроком до 30 дней) с соответствующей подписью председателя.

Ниже представлен пример заполненного больничного листа по беременности и родам при акушерском сроке 30 недель, выдаваемый единовременно на период нетрудоспособности 140 календарных дней.

Образец заполненного больничного по беременности и родам

1 — дата выдачи больничного, соответствующая дню установления нетрудоспособности (наступление акушерского срока 30 недель);

3 — предполагаемая дата родов, проставляемая врачом в графе дата 1 (+ 70 дней при выдаче больничного листа в срок 30 недель);

4 — отметка о постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) при наличии соответствующего факта;

5 — период нетрудоспособности (140 дней, отсчитывая от дня выдачи листка нетрудоспособности);

6 — должность и фамилия врача и (не обязательно) председателя врачебной комиссии, установивших период больничного по беременности и родам;

7 — дата, начиная с которой в общем случае можно оформлять отпуск по уходу за ребенком до 1.5 лет или приступить к рабочим обязанностям (остается неизменной при нормальном протекании родов).

Продление периода нетрудоспособности, установленного по первичному больничному листу, возможно

в соответствии с медицинским заключением перинатального центра, роддома или родильного отделения больницы, проводившего родовспоможение. В частности, срок освобождения от работы в листке может быть продлен:

  • на 16 дней — при осложненном протекании обычных родов;
  • на 54 дня — при установлении факта многоплодной беременности в момент родов.

В этих случаях по месту родов выдается дополнительный листок нетрудоспособности, устанавливающий расширенные сроки декрета. В частности, ниже приводится образец продолжения больничного по беременности и родам, выданного по причине осложненного характера протекания родовой деятельности.

Образец заполнения дополнительного больничного по беременности и родам

1 — номер предыдущего листка, устанавливающего стандартный срок декретного отпуска 140 дней;

2 — наименование и адрес учреждения родовспоможения, в который была определена женщина для рождения ребенка;

3 — дата выдачи продолжения листка нетрудоспособности, соответствующая составлению медицинского заключения об осложненном характере протекания родов и необходимости увеличения периода восстановления;

4 — дополнительный трехзначный код 020 для продления декрета (уточнение причины нетрудоспособности, связанное с осложнениями родовой деятельности);

5 — продленный срок освобождения от работы длительностью 16 дней, связанный с необходимостью предоставления по медицинским основаниям дополнительного отпуска по беременности и родам;

6 — измененная дата выхода на работу, начиная с которой возможно исполнение рабочих обязанностей или выход в отпуск по уходу за ребенком.

Образец заполнение больничного листа в 2016 году работодателем

При наличии у женщины права на получение декретного пособия по обязательному социальному страхованию работодателем заполняются соответствующие ячейки листка нетрудоспособности и производится расчет необходимых начислений в размере:

  • 100% среднего дневного заработка за два предшествующих полных года — в общем случае;
  • по МРОТ — при страховом стаже менее 6 месяцев.

Выплаты осуществляются за каждый день освобождения от работы во время пребывания в отпуске по беременности и родам.

1 — период нетрудоспособности, за который будет рассчитываться декретное пособие (оплата полагается за каждый день отпуска по беременности и родам);

2 — сумма среднего заработка (в том числе в расчете на один день) для начисления пособия, определенная в соответствии с требованиями ст. 14 закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ;

3, 4 — суммы декретного пособия, выплачиваемые в соответствии с требованиями законодательства за счет средств работодателя и Фонда социального страхования;

5 — общая сумма пособия по беременности и родам, подлежащая начислению женщине.

Более подробно с порядком расчета и сроками начисления декретного пособия можно ознакомиться

в соответствующей статье. В общем случае получаемая в 2016 году сумма может находиться в пределах, указанных в представленной ниже таблице.

Для неработающих женщин, уволенных по прежнему месту работы в связи с ликвидацией организации в течение года до признания их в установленном порядке безработными, пособие по беременности и родам устанавливается в виде суммы 581,73 руб. в расчете на месяц.

Обратиться за назначением пособия по беременности и родам можно в срок, не превышающий 6 месяцев с момента завершения декретного отпуска.

Оформление и выдача будущей маме больничного по беременности и родам, на основании которого производится уход в декретный отпуск, с 1 июля 2011 года осуществляется в рамках строгой процедуры, в большинстве случаев исключающей возникновение ошибок. Кроме того, автоматизированные системы документооборота по месту работы позволяют осуществлять расчет декретного пособия максимально прозрачным образом.

В связи с этим самой женщине в период подготовки к рождению ребенка (или нескольких детей) можно излишне не заботиться об этих вопросах. Вместо этого следует уделить больше внимания себе и здоровью своего малыша, выполняя рекомендации врачей и готовясь к осуществлению материнства.

Источник: http://2018-g.ru/vyplaty-i-posobija-na-detej/bolnichnyj-list-po-beremennosti-i-rodam-v-godu-kak

Моя беременность
Добавить комментарий