Бывает ли токсикоз при внематочной беременности

Содержание
  1. Бывает ли токсикоз при внематочной беременности или нет?
  2. Особенности токсикоза при аномальной беременности
  3. Что делать?
  4. Какие боли при внематочной беременности, как распознать?
  5. Описание
  6. Причины
  7. Как распознать?
  8. Факторы риска
  9. Из-за чего возникает эта беременность?
  10. Симптоматика
  11. Как проводить диагностику?
  12. Лечение
  13. Чем же грозит внематочная беременность?
  14. Заключение
  15. Токсикоз при внематочной беременности — норма или нет
  16. Что такое токсикоз
  17. Внематочная беременность и токсикоз
  18. Профилактика раннего токсикоза
  19. Лечение
  20. Внематочная беременность. Первые признаки
  21. Внематочная беременность: причины
  22. Как определить внематочную беременность: способы
  23. Осложнения беременности: гестоз, токсикоз, внематочная беременность, выкидыш и пр
  24. Токсикозы
  25. Гестоз
  26. Внематочная беременность
  27. Выкидыш
  28. Преждевременные роды
  29. Замершая беременность
  30. Причины невынашивания беременности
  31. Диагностика осложнений при беременности
  32. Лечение невынашивания беременности
  33. Внематочная беременность у женщины: как определить?
  34. Внематочная беременность
  35. Трубная
  36. Яичниковая
  37. Шеечная
  38. Брюшная
  39. Причины
  40. Симптомы
  41. Как определить?
  42. Показывает ли тест?
  43. Уровень ХГЧ
  44. Базальная температура
  45. УЗИ
  46. Прогноз

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности или нет?

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности

Токсикоз очень часто наблюдается у женщин ожидающих ребенка и характеризуется тошнотой и рвотой. Он появляется из-за отравления организма токсинами, которые образуются при развитии плода. Но бывает ли токсикоз при внематочной беременности и имеет ли он какие-либо особенности?

Особенности токсикоза при аномальной беременности

Если зигота имплантировалась не в стенку матки, наблюдаются все те же симптомы, что и при физиологическом расположении плода.

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности? Да, он может появиться, когда зародыш развивается вне полости матки.

И самое опасное то, что токсикоз при развитии аномальной беременности почти ничем не отличается. И при его появлении нельзя ответить на вопрос, где расположен плод.

После имплантации трофобласта в яйцевод, яичник, шейку матки или в абдоминальную полость также ускоряется метаболизм веществ и образуется большое количество токсинов, которые и провоцируют тошноту и рвоту, особенно в утренние часы.

Различают несколько степеней токсикоза:

  • 1-я, когда наблюдаются редкие позывы к рвоте, до 5 раз в сутки, при этом потеря в весе не превышает 3-х кг, могут наблюдаться слабость, непереносимость отдельных запахов, перепады настроения;
  • 2-я, при таком течение патологии рвота может открываться до 10 раз в сутки, женщина за 14 дней может сбросить до 3—4 кг, что может спровоцировать гипотонию и головокружение;
  • 3-я степень токсикоза характеризуется длительными и частыми приступами рвоты, в день может наблюдаться до 25 эпизодов, по времени рвота может длиться до 20 часов в сутки, все это сопровождается сильной потерей веса, женщина может скинуть больше 10 кг, возможно полное обезвоживание организма, повышение температуры, потеря сознания и учащение пульса.

Кроме этого, могут наблюдаться следующие симптомы токсикоза, которые характерны как для маточного, так и для внематочного положения плода:

  • гиперсаливация является также частым признаком токсикоза и обычно сопровождает рвоту, со слюной женщина теряет минеральные соли и белки, что провоцирует ухудшение общего самочувствия;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • перепады настроения;
  • непереносимость некоторых запахов и продуктов;
  • высыпания на кожных покровах;
  • зуд кожи и половых органов, которые вызывают проблемы со сном, становятся причиной раздражительности и депрессии;
  • бронхиальная астма беременных, которая сопровождается приступами удушья и непродуктивным кашлем;
  • остеомаляция, при которой наблюдается разрыхление костной ткани и возрастает вероятность переломов;
  • тетания, которая проявляется развитием судорог мускулатуры рук, ног или лица.

Все эти признаки токсикоза могут наблюдаться как при физиологической, так и при аномальной беременности, единственное отличие в том, что если эмбрион расположен вне полости матки, все симптомы проявляются сильнее и прогрессируют по мере увеличения срока гестации.

Что делать?

Чтобы облегчить симптомы токсикоза нужно соблюдать ряд правил:

  • отказаться от вредных привычек, таких как алкоголизм и табакокурение;
  • нормализовать режим труда и отдыха, исключить переутомление;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не переедать, есть часто, но понемногу;
  • из рациона исключить шоколад, соленые и жареные блюда, продукты, которые трудно перевариваются;
  • чтобы устранить обезвоживание организма, которое наблюдается из-за рвоты, нужно пить как можно больше жидкости, это может быть не только обычная вода, но минеральная без газа, отвар шиповника, зеленый чай с лимоном, клюквенный морс;
  • пить чаи из трав, можно заваривать ромашку, мяту, валериану, ноготки, тысячелистник, они устранять спазмы желудка, успокоят нервную систему;
  • купировать приступ тошноты могут соленые сухарики, галетное печение, орешки, цитрусовые, плоды тмина, сухофрукты.

Если тест показал 2 полоски, и наблюдаются признаки токсикоза, то стоит записаться на прием к специалисту. Также нужно пройти УЗИ, чтобы выяснить есть ли плод в матке. Опытный врач может выявить внематочную беременность уже на сроке 4 недель.

Кроме сонографии, назначается анализ ХГЧ в динамике, который при аномальном расположении плода будет отличаться от нормы.

В затруднительных случаях проводят диагностическую лапароскопию, и если будет выявлено аномального расположения плода, женщину прооперируют.

Как только беременность будет прервана, признаки токсикоза пройдут.

В наши дни, если внематочная беременность выявлена на ранних сроках, то возможно проведения операции, во время которой удаляется только плодное яйцо, а репродуктивные органы сохраняются, что позволит женщине в будущем иметь детей. Поэтому при появлении токсикоза не стоит откладывать визит к врачу, так как возможно он поможет выявить патологию на ранней стадии.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/vnematochnaya-beremennost/byvaet-li-toksikoz-pri-vnematochnoj-beremennosti.html

Какие боли при внематочной беременности, как распознать?

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности

К сожалению, с таким неприятным диагнозом, как внематочная беременность, сталкиваются 10-15% женщин. Название говорит само за себя. В описании рассмотрим многие вопросы: что это такое, симптомы, причины, как болит внематочная беременность и многое другое.

Внематочная беременность – прикрепление плодного яйца не к стенкам матки. Оплодотворенная яйцеклетка может остаться в яичнике, прикрепиться к шейке матки или попасть в брюшную полость.

К наиболее распространенным случаям относят прикрепление плодного яйца к стенке маточной трубы.

Беременность характеризуется атипичной локализацией, которая угрожает здоровью женщины и требует экстренного хирургического вмешательства.

Описание

При нормальной беременности яйцеклетка прикрепляется в дне или теле матки. Отличие атипичной беременности в том, что яйцеклетка находится не в матке.

Она имеет другую локализацию: в маточных трубах, яичнике, брюшной полости. Такая беременность развиваться не может, он опасна для жизни и является медицинским показанием для ее прерывания.

Отмечено, что боли при внематочной беременности на ранних сроках очень сильны.

Сама женщина заподозрить патологию не может. Ведь она клинически ничем не отличается от нормально протекающей беременности. Многие задают вопросы: «Болит ли грудь при внематочной беременности? Есть ли токсикоз? Имеется ли сонность?».

Да, конечно! Здесь все так же: происходит задержка менструации, увеличиваются молочные железы, очерчиваются млечные ходы, возможно появление головокружения, слабости, тошноты, рвоты, слюнотечения. Настораживающим осложнением такой беременности может явиться кровотечение и потеря сознания, при этом женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Причины

Причиной данной патологии является препятствие на пути оплодотворенной яйцеклетки от яичника до матки.

Это препятствие связано со снижением проходимости маточных труб (воспаление после аборта, эндометриоза, невынашивания беременности, использования внутриматочной спирали как средства контрацепции), аномалиями их развития, а также яичников или матки, онкологическими изменениями внутренних половых органов, гормональными нарушениями либо тяжелыми родами, после которых в тканях образуются спайки.

Кроме того, к группе риска также можно отнести женщин старшей возрастной категории (после 35 лет), так как к этому возрасту женщина имеет достаточно «богатый» набор как общесоматических, так и гинекологических заболеваний и нарушений, изменения в гормональном статусе и нередко наличие абортов в истории.

Как распознать?

При внематочной беременности болит грудь тест-полоски покажут положительный результат. Патологию заподозрить трудно. Однако уровень ХГЧ будет постоянно колебаться и отклоняться от нормального, соответствующего определенному сроку.

https://www.youtube.com/watch?v=Q6_NfTIetrk

Такое интересное состояние, как правило, сопровождается односторонними неприятнейшими болями внизу живота. Неприятное состояние может усиливаться при изменении положения туловища. Боли при внематочной беременности могут быть схожими с менструальными либо схваткообразными.

Но единственным достоверным методом установления места прикрепления будущего плода является УЗИ-диагностика трансвагинальным доступом.

При своевременной диагностике и методах лечения внематочная беременность не наносит существенного удара по организму. А при квалифицированно подобранной последующей терапии женщина может возобновить попытки стать матерью всего через 3-6 месяцев после прерывания такой беременности.

Остановка плодного яйца в фаллопиевой трубе опасна тем, что ее ткани недостаточно эластичны и не могут растягиваться одновременно с увеличивающимся в размерах эмбрионом.

Происходит разрыв трубы, кровь вместе с тканями и плодным яйцом попадает в брюшную полость, что может привести к перитониту. Кроме того, разрыв любого органа будет сопровождаться острыми болями при внематочной беременности и обильным кровотечением.

Это ставит под угрозу жизнь женщины и требует незамедлительной госпитализации в отделение реанимации под постоянное наблюдение медиков.

Удаление внематочной беременности, как правило, проводится лапаротомией. Через небольшой надрез на животе хирург получает доступ к плодному яйцу. При этом все инструменты имеют датчики, и любая манипуляция специалиста отображается на мониторе.

В зависимости от срока беременности врач может удалить только плодное яйцо, яйцо с частью поврежденных тканей либо маточную тубу целиком. Поэтому чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньший вред ее здоровью будет нанесен.

Боли после внематочной беременности надолго останутся в памяти женщины.

Однако лечение на этом не заканчивается. Необходимо пройти курс восстанавливающей терапии, а также устранить возможные причины повторного возникновения внематочной беременности. Нужно пролечить инфекции, воспалительные процессы, восстановить гормональный дисбаланс.

При своевременной диагностике и прерывании, а также грамотном последующем лечении и реабилитации, женщина сможет забыть боли при внематочной беременности на ранних сроках. Она сможет выздороветь и родить здорового малыша.

Факторы риска

Бывают случаи, в которых плодное яйцо прикрепляется за пределами матки из-за какого-то нарушения работоспособности трубного канала. Это является осложнением и носит название внематочная беременность. К сожалению, такой плод не имеет шансов выжить. Это явление очень опасно для здоровья женщины, так как чревато кровотечением и при игнорировании может стоить жизни.

При нормальных условиях оплодотворенное плодное яйцо опускается в матку и крепится к ее стенке.

Но при внематочной беременности все происходит наоборот, оно движется в направлении от неё и прикрепляется или в трубе, или в яичнике, либо вообще в брюшной полости.

Отсутствия благоприятной среды для развития будущего малыша провоцирует врастание плода в орган, к которому тот прикрепился. Вследствие этого происходит внутреннее кровотечение.

Делят такую беременность на яичниковую, трубную или брюшную. Все зависит от места крепления зародыша. Конечно, такие ситуации – крайняя редкость и встречается в 1-2 случаях из 100.

Существуют некоторые факторы риска:

  • если была операция в районе брюшной полости;
  • сбой в гормональном фоне;
  • вследствие заболеваний женских детородных органов;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль репродуктивных органов.

Начинается она таким же образом, как обычная, и первые недели протекает аналогично. Подозрительные симптомы начинают возникать с 3 по 9 неделю. Какие боли при внематочной беременности? К ним относятся такие симптомы.

  • Болевой синдром с ноющей, колющей болью при внематочной беременности. Она возникает внизу живота, в районе крепления эмбриона. При опорожнении могут присутствовать болевые ощущения.
  • Бывает кровотечение сосудов органа, где находится плодное яйцо, а также могут быть маточные кровяные выделения. В основном напоминают менструацию, но не такие обильные.

Медики делят её на несколько степеней. Первая – это когда эмбрион во время своего роста впивается в стенки трубы и рвет ее. Вторая степень делится на два типа.

Первый – это когда внематочная беременность, где боли обычно сильные, прервалась самостоятельно, и яйцеклетка выходит в брюшную область. Сопровождается кровянистыми выделениями и болями. Матка увеличена, но со сроком не совпадает.

Такая беременность, как правило, сопровождается односторонними болями внизу живота. Дискомфорт может усиливаться при изменении положения тела. Боли при внематочной беременности напоминают схватки или менструальные спазмы.

Появляются кровянистые или мажущие выделения.

Второй – это разрыв маточной трубы. Бывает на сроке 7 -10 недель. В таком случае важно сразу обратиться за помощью! Это угрожает жизни.

Женщина обязана пройти курс реабилитации, которая направлена на восстановление детородной функции после такой неудачной беременности. В среднем курс реабилитации длится полгода, после чего женщине можно заняться планированием ребенка.

Из-за чего возникает эта беременность?

Оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки, результатом чего является неправильное ее расположение и патологическое развитие. Созревание яйцеклетки может происходить в маточной трубе, яичнике или брюшной полости. Причиной служит:

  • Аборт.
  • Недоразвитие или неправильное развитие половой системы.
  • Нехватка или избыток гормонов.
  • Закупорка маточных труб или нарушение их иннервации.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Контрацепция.

Симптоматика

В самом начале внематочную беременность сложно отличить от нормальной.

У женщины наблюдаются идентичные признаки: повышенный аппетит – она может есть днем и ночью, токсикоз – тошнота может возникнуть сразу же или чуть попозже, слабость, сонливость, набухание молочных желез, отсутствие менструации. Только после 3-6 недель начинают проявляться симптомы, указывающие на то, что у женщины патология беременности.

  • Боль при внематочной беременности. Ужасное состояние, когда все ноет и нет сил терпеть все это. Какие боли при внематочной беременности? Схваткообразные боли в области живота. Обычно они имеют ноющий и схваткообразный характер. Мочеиспускание становится болезненным, иногда с примесью крови.
  • Кровотечение. Кровотечение при внематочной беременности происходит в брюшную полость.Также не исключено возникновение и маточного кровотечения. Причиной этого является резкое снижение уровня прогестерона. Именно гормон прогестерон у женщин стимулирует рост матки. Он блокирует маточные сокращения, а при беременности останавливает менструальный цикл.
  • Шоковое состояние. У беременной женщины падает артериальное давление. Падение артериального давления также связано со снижением уровня гормона прогестерона. Кожные покровы нездорового цвета, начинается обильное кровотечение, и как результат – потеря сознания. Возникают и боли внизу живота при внематочной беременности.

Как проводить диагностику?

Положительный тест на беременность и возникновение хотя бы одного из знакомых симптомов должны заставить женщину пойти к доктору. Будут назначены процедуры исследования для постановки диагноза.

Более эффективным будет УЗИ, сделанное трансвагинальным путем. Врач определит концентрацию хронического гонадотропина человека. Если уровень ХГЧ 1500, но при диагностических смотрах плодное яйцо не обнаруживается, тогда ставится диагноз – беременность вне матки.

Лечение

Единственный путь решения проблемы – это хирургическое вмешательство. Распространена лапароскопия. Во время операции удаляется плодное яйцо, закрепленное вне матки. В случае возникновения сложностей пользуются пластической хирургией. Пластическая операция восстановит цельность маточной трубы. Маточные трубы значимы для беременности.

Внематочная беременность, диагностированная на ранних стадиях, лечится химиотерапией. Постепенное рассасывание плодного яйца выполняет метотрексатом. Удалять маточную трубу опасно. Это увеличивает вероятность бесплодия, либо повторной внематочной беременности.

Чем же грозит внематочная беременность?

Как говорилось выше, оплодотворенная яйцеклетка попадает в маточную трубу и начинает там развиваться. Проблема в том, что труба не подходит для роста плода, так как ее стенка не имеет достаточной эластичности и растяжимости, а также обладает сравнительно малым диаметром.

Соответственно, достигнув определенного момента (4-6-я неделя беременности), ворсины хориона врастают в стенку трубы, после чего происходит ее разрыв и возникает излитие крови в брюшную полость (гемоперитонеум с возможным дальнейшим развитием перитонита). Клинически это проявляется резкой «кинжальной» болью внизу живота, бледностью, головокружением, холодным липким потом, потерей сознания. При разрыве крупного сосуда кровотечение может быть жизнеугрожающим, что требует незамедлительной помощи.

В некоторых случаях разрывается стенка плодного яйца, после чего оно изгоняется в брюшную полость. Клиническая картина соответствует таковой при разрыве трубы, но может быть менее выражена или дольше развиваться во времени.

Заключение

Спустя некоторый промежуток времени симптомы боли внематочной беременности стихают, и женщина думает, что все хорошо, но это ложное благополучие. Ведь кровь продолжает изливаться в брюшную полость.

Именно поэтому нельзя оставлять такое состояние без должного внимания. Женщина должна быть экстренно госпитализирована и прооперирована.

Следует также отметить тот факт, что вероятность забеременеть естественным путем после такой патологии снижается, а риск возникновения повторного сценария возрастает.

Источник: http://fb.ru/article/285828/kakie-boli-pri-vnematochnoy-beremennosti-kak-raspoznat

Токсикоз при внематочной беременности — норма или нет

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности

Число осложнений во время вынашивания ребенка растет. Один из самых опасных вариантов – внематочная беременность, которая практически не имеет характерных признаков. Распространено мнение, что токсикоз при внематочной беременности – явление обычное, и что стоит начинать волноваться, если он появился. Так ли это?

Что такое токсикоз

Токсикоз – это состояние женщины, вызванное беременностью, которое приводит к нарушению обмена веществ и оказывает негативное влияние на организм матери и плода. В 50-60 % случаев он является нормой, а в 8-10 % – осложнением.

Токсикоз при внематочной беременности, как и при обычной, сопровождается следующими симптомами:

  • повышенным слюнотечением;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • высоким пульсом;
  • бледностью кожи.

Токсикоз чаще возникает на 5-6 неделе и полностью исчезает на 12-13 неделе или при прерывании беременности. При заболеваниях матки и яичников во время развития плода в мозг поступает неадекватный сигнал, и организм воспринимает это, как отравление. Нарушается взаимосвязь организма матери и ребенка, вследствие чего возникает тошнота.

Симптомы беспокоят не только по утрам, а в течение всего дня. Тошнота и рвота могут иметь разную степень выраженности: от незначительного недомогания до потери веса, чего во время беременности быть не должно.

Токсикоз чаще встречается у эмоциональных женщин, у которых процессы возбуждения в мозге преобладают над процессами торможения, или у женщин с какими-либо общими заболеваниями организма.

Внематочная беременность и токсикоз

Ранний токсикоз проявляется по-разному, но у всех без исключения будет тошнота. Рвота бывает не всегда, это зависит от особенностей организма.

В некоторых случаях, кроме тошноты, женщину ничего не беспокоит: тест отрицательный, задержки нет. Такое состояние бывает на маленьких сроках гестации. Женщина еще не знает, что ее яйцеклетка оплодотворилась, и через 9 месяцев она станет мамой. Могут быть лишь подозрения в виде тошноты и извращения вкуса.

Если же говорить о внематочной беременности, то по симптомам и по проявлениям токсикоза такая беременность ничем не отличается от нормальной. Эмбрион проходит те же стадии развития, что и при обычной локализации в полости матки, растет до тех пор, пока получает питание. Плодное яйцо с каждым днем глубже проникает в стенку маточной трубы, расщепляя ее специальными ферментами, выделяя ХГЧ.

На раннем этапе внематочного развития эмбриона токсикоз скорее всего будет выражен в легкой степени, потому что при внематочном развитии плодного яйца концентрация ХГЧ в крови ниже, чем при нормальной беременности. Но проявления интоксикации зависят и от общего состояния организма матери, поэтому тошнота и рвота будут у каждой женщины индивидуальны.

Токсикоз не гарантирует наличие эмбриона именно в трубе. Внематочная беременность может вообще никак не проявляться до момента разрыва трубы. Поэтому женщинам, живущим половой жизнью, рекомендуется вести календарь менструального цикла, чтобы всегда быть начеку и не пропустить важный момент в своей жизни. При первых признаках внематочной беременности нужно срочно обратиться к врачу:

  • ноющие, распирающие боли внизу живота;
  • кровотечение, которое может быть мажущим или достаточно серьезным.

Профилактика раннего токсикоза

Чтобы по максимуму избежать различных осложнений беременности, в том числе и токсикоза, нужно серьезно отнестись к принятию решения зачать ребенка и вместе с супругом заранее начать готовиться: встать на учет, сдать анализы, пролечиться и пропить курс витаминов. Организм женщины должен быть подготовлен к вынашиванию, а мужчина иметь здоровый генетический материал. Тогда можно будет избежать многих нежелательных последствий незапланированной беременности.

При токсикозе желательно уйти на больничный, чтобы находиться в спокойной домашней обстановке, поэтому не стесняйтесь попросить его у врача. Помогут и следующие простые правила:

  • принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • пить воду комнатной температуры небольшими глотками. Хорошим решением будут минеральные воды типа «Ессентуки» или «Боржоми» (гидрокарбонатные воды, богатые сероводородом, солями и магнезией);
  • принимать охлажденные отвары имбиря или мелиссы;
  • избегать запахов, вызывающих тошноту;
  • совершать прогулки на свежем воздухе;
  • высыпаться.

Лечение

Лечение токсикоза при внематочной локализации эмбриона медикаментозными средствами нецелесообразно, потому что нужно провести операцию по удалению трубы, чтобы прервать беременность. В противном случае жизнь матери находится в опасности.

Источник: https://TopGinekolog.ru/beremennost/toksikoz-pri-vnematochnoj-beremennosti

Внематочная беременность. Первые признаки

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности

Внематочная беременность, как это ни прискорбно, может постичь любую женщину. Внематочная беременность – это очень опасная, и довольно распространенная гинекологическая патология, поэтому, «врага» надо знать в лицо.

Внематочная беременность: причины

  1. Воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингиты, сальпингоофориты, заболеваний, передающихся половым путем: гонорея и прочие) в 30 процентах случаев.
  2. Аборты.
  3. Нарушение гормонального фона: первичное или в результате приема гормональных контрацептивов, не содержащих эстроген: «Микролют», Чарозетта», «Экслютон» и другие.
  4. Использование внутриматочных спиралей («Мирена» – относительное исключение).
  5. Врожденные пороки развития женских половых органов, половой инфантилизм.
  6. Железистые образования в маточных трубах, очаги эндометриоза.
  7. Возраст старше 35 лет (при грамотном планировании беременности — не обязательно).

Как определить внематочную беременность: способы

Показывает ли тест внематочную беременность?

Внематочную беременность (ВБ) можно заподозрить, если есть признаки беременности на ранних сроках: задержка менструации, появились симптомыраннего токсикоза беременности: тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, необычные проявления беременности – обильное слюноотделение или мочеиспускание (много мочи), извращения вкуса и запаха, а тест на беременность отрицательный или слабоположительный, даже если он проводится правильно.

ВБ на второй — третьей неделе беременности выявляется гинекологом на осмотре по несоответствию размеров матки и срока беременности. Такую даму обязательно отправляют на УЗИ.

Еще раньше ВБ можно выявить, сдав кровь на хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Уровень ХГЧ при внематочной беременности значительно ниже нормы, и идет вразрез со сроком гестации. Такая ситуация встречается также при замершей беременности и недостаточности прогестерона.

Месячные при внематочной беременности как таковые не идут, но из влагалища появляются кровянистые мажущие выделения. В области органа, куда прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка (в правом или левом боку), женщину беспокоит боль.

Лечение внематочной беременности

ВБ бывает трубная (95%), яичниковая или брюшная, в зависимости от того, где начала развиваться оплодотворенная яйцеклетка, и часто ее путают с аппендицитом или другой хирургической патологией.

В момент разрыва поврежденного органа при пропущенной внематочной беременности боль такая сильная, что женщина может погибнуть от болевого шока или внутреннего кровотечения (при пункции заднего свода влагалища в дугласовом пространстве обнаруживается кровь, влагалищное кровотечение бывает не всегда).

Поэтому, никакую боль терпеть нельзя, всегда надо выяснять ее точное происхождение. Болевой и геморрагический шок могут сопровождаться резким падением артериального давления (коллапс), потерей сознания. Женщине срочно требуется операция.

При трубном аборте схваткообразные боли могут пройти самостоятельно, но есть опасность повторного кровотечения. Госпитализация и тщательное обследование при подозрении на ВБ обязательны.

Если диагноз установлен на ранних сроках, то ВБ можно прервать медикаментозно или провести органосохраняющую лапароскопическую операцию (без вскрытия брюшной полости). Период восстановления при этом намного короче.

Возможна ли беременность после внематочной беременности?
Да, возможна.

Практика показывает, что женщины рожают здоровых детей после первой внематочной беременности, в случае, если есть всего одна маточная труба.

Бесплодие не угрожает, в крайнем случае, есть ЭКО. Но, опять же, искусственное оплодотворение тоже увеличивает риск наступления эктопической беременности.

Может ли после ВБ снова наступить внематочная беременность?

К сожалению, да. Такие женщины длительно наблюдаются и лечатся.

Как предотвратить внематочную беременность?
Заботиться о своем здоровье смолоду, не тянуть с рождением детей, не менять половых партнеров, как перчатки, правильно предохраняться, одеваться по погоде.

Сколько девочек и девушек в дань моде ходят с голой поясницей и животом? Матерям проводить воспитательные беседы с дочерьми, даже если те совершенно не слушают, что им говорят. Значит, говорить надо так, чтобы до них дошло: объяснять, постоянно договариваться.

Риск развития внематочной беременности надо любыми путями свести к минимуму, чтобы испытывать от материнства только радость.

Источник: http://happylady.su/vnematochnaya-beremennost-pervyie-priznaki/

Осложнения беременности: гестоз, токсикоз, внематочная беременность, выкидыш и пр

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности

Стать матерью и иметь здорового ребенка – огромное счастье! Однако осложнения при беременности могут возникнуть у любой, даже абсолютно здоровой женщины. Поэтому так важно наблюдаться у хорошего специалиста с самых ранних сроков беременности (смотрите ведение беременности).

Различают следующие осложнения беременности:

  • токсикозы;
  • гестоз;
  • внематочная беременность;
  • преждевременные роды;
  • выкидыш (самопроизвольный аборт);
  • замершая (неразвивающаяся беременность).

Токсикозы

Токсикозы возникают в первой половине срока и проявляются диспепсическими расстройствами и нарушениями всех видов обмена.

Почти в 90% случаев ранние токсикозы первой половины беременности проявляются тошнотой и рвотой. Если беременность протекает нормально, то тошнота или рвота могут возникнуть не более 2-3 раз в течение утра, чаще на голодный желудок. Эти расстройства не требуют лечения и после 12-13 недель должны пройти сами по себе.

Токсикозом считается состояние, при котором тошнота и рвота возникают в любое время суток, независимо от приемов пищи, сопровождаются снижением аппетита, истощением, слабостью и потерей веса.

Гестоз

Гестоз развивается во вторую половину беременности (после 20 недель) и представляет большую опасность не только для самой беременности, но и для здоровья женщины и ее ребенка. Обычно гестоз проявляется возникновением отеков (водянка беременной).

Следующая стадия гестоза – преэклампсия – сопровождается повышением артериального давления и появлением белка в моче.

Это говорит об изменениях в биохимическом составе крови, ухудшении кровообращения в капиллярах и мелких сосудах (и в плаценте тоже).

При прогрессировании гестоза может возникнуть эклампсия с критическим снижением мозгового кровообращения, ишемией мозга и цитотоксическим отеком мозга. Появляются судороги, возможна кома.

Гестоз занимает третье место среди причин смертности беременных женщин, перинатальная смертность при гестозах – 18-30%.

Поэтому всем беременным женщинам так важно наблюдаться у опытного акушера-гинеколога, который сможет вовремя увидеть и предупредить подобные осложнения при беременности.

Внематочная беременность

При внематочной беременности плод развивается не в матке, а в канале шейки матки, в маточной трубе, брюшной и тазовой полостях.

В нормальном состоянии яйцеклетка при выходе из яичника попадает в отверстие маточной трубы. Передвигаясь с помощью особых ресничек, которыми покрыта маточная труба, через несколько дней яйцеклетка достигает матки. В обычных случаях процесс оплодотворения яйцеклетки возникает в трубе, затем клетка появляется в матке.

В случае инфекционной непроходимости трубы или другой патологии яйцеклетка застывает на месте или двигается очень медленно, так и не успевая добраться до матки. Так возникает внематочная беременность.

Анализ крови на ХГЧ помогает в установлении диагноза внематочной беременности.

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека. В составе ХГЧ находятся альфа и бета-единицы. При помощи анализов крови по увеличению уровня ХГЧ достаточно точно определяется наличие беременности. Так, при нормальной беременности каждые два дня происходит возрастание уровня ХГЧ на 65%. А при внематочной беременности эта динамика неочевидна.

При обычной беременности ХГЧ растет до 10 недели, затем начинает снижаться. Прекращение увеличения уровня ХГЧ может быть следствием замершей или неразвивающейся беременности.

Выкидыш

Выкидыш – самопроизвольное, не зависящее от воли женщины, прерывание беременности на сроке до 22 недель. Явление достаточно частое. Каждая пятая беременность у женщин может заканчиваться самопроизвольным выкидышем.

Симптоматика выкидыша на ранних сроках (6-8 недель) может быть не очень заметной. Возможна задержка месячных, изменение характера кровяных выделений при менструации, умеренные боли в пояснице. По статистике, около 80% всех выкидышей происходит на сроке до 12 недель.

Выкидыш на поздних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как тянущие боли в пояснице, животе и области крестца, коричневые или алые мажущие выделения из влагалища.

Если лечение не проводится, то начинается отсоединение плодового тела от стенки матки и его изгнание. В этом случае может усиливаться кровотечение, возникают интенсивные схваткообразные боли.

Выкидыш может закончиться выходом всего плодового тела или застреванием его частей в матке (в подобном случае понадобится медицинское вмешательство).

Привычный выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности (на сроке до 22 недель), которое повторяется при каждой беременности.

Если у женщины произошло 2 и более самопроизвольных выкидыша, то врачи могут поставить диагноз «привычное невынашивание беременности».

Преждевременные роды

Преждевременные роды – это начало родовой деятельности на сроке до 37 недель. Преждевременные роды могут возникнуть внезапно или последовать за существующей угрозой прерывания беременности.

Процесс может начаться с гипертонуса матки, единичных схваток и умеренных болей в животе. Другой вариант развития событий – разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод. Иногда преждевременные роды могут начаться с кровотечения. Это случается при предлежании плаценты или ее отслойке.

В любом случае необходима срочная госпитализация беременной женщины, в условиях которой будут приняты все необходимые меры по сохранению беременности.

При критической отслойке плаценты и разрыве околоплодного пузыря могут проводиться экстренные роды.

Замершая беременность

Замершая беременность (или неразвивающаяся беременность) – 1 из видов невынашивания плода. О невынашивании беременности можно говорить в ситуациях, когда начало беременности соответствовало всем медицинским нормам, а затем произошла полная остановка в развитии плода и его гибель.

Кроме того замирание беременности может произойти в случае удачного зачатия, когда яйцеклетка оплодотворена и успела прикрепиться к матке, при полном отсутствии развитии эмбриона. Это называется «пустое плодное яйцо» – все внезародышевые органы сформированы, а эмбрион отсутствует в яйце.

Достаточно часто неразвивающаяся беременность диагностируется на ранних сроках беременности.

Признаки неразвивающейся беременности могут быть стертыми. Чаще возникают скудные кровяные выделения из половых путей с тянущими болями в нижних отделах живота или без них. В этом случае необходимо проведение УЗИ.

При размерах плодного яйца 20 мм точно должен визуализироваться эмбрион с сердцебиением.

Если срок меньше и средний внутренний диаметр плодного яйца менее 20 мм, а также отсутствуют боли, то доктор назначает контрольное УЗИ через 7-10 дней (по результатам исследования окончательно устанавливается или опровергается диагноз неразвивающейся или замершей беременности).

Причины невынашивания беременности

Причины неразвивающейся беременности на ранних сроках достаточно схожи с общей ситуацией, когда женщина не может выносить ребенка.

Существует множество причин, по которым беременная женщина может потерять ребенка:

  • наличие инфекционных заболеваний (бактериальные, грибковые и вирусные заболевания приводят к воспалению эндометрия, а это мешает плоду закрепиться в матке и развиваться);
  • половые инфекции (герпес, трихомониаз, микоплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз);
  • эндокринные заболевания, которые могут привести к гормональному дисбалансу и, как следствие, к выкидышу;
  • психическое, физическое и эмоциональное истощение;
  • недостаток женских гормонов, например, прогестерона, что может привести к прерыванию беременности;
  • хромосомные и другие аномалии плода;
  • врожденная и приобретенная патология матки (например, в результате абортов и выкидышей в прошлом);
  • резус-конфликт (отрицательный резус-фактор у мамы и положительный у папы могут привести к конфликту антител, в результате которого организм матери воспринимает плод как инородное тело и пытается вытолкнуть его из организма);
  • наличие вредных привычек у беременной (курение, употребление алкоголя, наркотиков, что приводит к интоксикации организма;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, радиация.

Диагностика осложнений при беременности

Диагностика беременности или ее осложнений начинается с визита к врачу-гинекологу. Доктор обращает внимание на жалобы женщины, к которым можно отнести слабость, недомогание, задержку менструаций, появление токсикоза, нагрубание молочных желез и т.д.

Показателен домашний тест на определение беременности по уровню гормона ХГЧ в моче (особенно информативно исследование утренней порции мочи).

Гинекологический осмотр сможет выявить увеличенную матку и другие признаки беременности.

Ультразвуковое исследование органов малого таза на сроках до 10-11 недель беременности проводится в тех случаях, когда лечащему врачу требуется определить локализацию беременности (маточная или внематочная) или исключить замершую беременность.

Затем назначаются анализы на показатель уровня ХГЧ в крови, анализы крови и мочи на такие инфекции, как вирус простого герпеса и 2 типа, хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус и т.д.

Для предупреждения осложнений беременности проводятся консультации смежных специалистов: офтальмолога, терапевта, лор-врача, стоматолога и т.д.

Лечение невынашивания беременности

Когда беременная женщина обращается к врачу-гинекологу, проводится тщательное обследование проблемы, по результатам которого назначается лечение.

Если у беременной обнаружилась склонность к тромбообразованию или были выявлены признаки антифосфолипидного синдрома, то врач может назначить специальные лекарства, разжижающие кровь.

При крововотечениях, установленном диагнозе замершей беременности могут применяться хирургические методы. Например, медикаментозное опорожнение матки при неразвивающейся беременности (проводится на сроках до 8 недель амбулаторно).

Очень многих проблем в сфере репродуктивного здоровья можно избежать, регулярно посещая врача-гинеколога, начиная с подросткового возраста. Своевременное устранение очагов инфекции, ИППП, нарушений менструального цикла поможет не допустить различных осложнений в дальнейшем.

Беременным женщинам важно наблюдаться у одного и того же специалиста и не пренебрегать его рекомендациями.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/328

Внематочная беременность у женщины: как определить?

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности

Внематочная беременность является патологией, в результате которое прикрепление оплодотворенной женской клетки происходит не в полости матки.

Заболевание является опасным для здоровья и жизни, а потому женщины репродуктивного возраста, живущие половой жизнью, должны знать о его признаках и течении. Только внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение к медицинской помощи позволит избежать серьезных последствий.

Внематочная беременность

Что такое внематочная беременность (или эктопическая), мы выяснили.

Она бывает различных типов, в зависимости от места прикрепления зародыша вне маточной полости:

  • трубная;
  • яичниковая;
  • шеечная;
  • брюшная.

Трубная

Данный вид внематочной беременности составляет около 98% от всех случаев. Что происходит в организме? Созревшая яйцеклетка выходит из яичника и перемещается в трубу, где ожидает встречи со сперматозоидом. После оплодотворения клетка должна переместиться в полость матки.

Неблагоприятные условия, например, непроходимость фаллопиевой трубы, приводят к прикреплению зародыша прямо к стенке трубы. Последствие – самопроизвольное прерывание беременности спустя 6-8 недель после дня зачатия.

Риск для женщины состоит в разрыве трубы, что приводит к развитию внутреннего кровотечения и необходимости срочного оперативного вмешательства.

Яичниковая

Данный вид не так распространен, и занимает около 1 процента всех подобных случаев. При этом созревание яйцеклетки происходит до ее выхода из яичника, там же происходит оплодотворение и дальнейшая имплантация эмбриона.

Яичниковую беременность легко спутать с опухолью. Последствия – разрыв яичника и гибель зародыша.

Шеечная

В этом случае имплантация зародыша происходит в тканях шейки матки или же в области перешейка. Причина в неполноценном эндометрии в полости матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться и спускается ниже.

Брюшная

При брюшной имплантации эмбрион прикрепляется не в полости матки, а на тканях органов брюшной полости – это печень, селезенка, брыжейка кишечника.

Если присутствует внематочная беременность, признаки на ранних сроках определить очень сложно. Чаще всего заболевание диагностируется уже при разрывах и повреждении органов.

Причины

Причины внематочной беременности самые различные:

  • непроходимость маточной трубы вследствие воспалительных процессов, абортов, рубцов или шрамов после перенесенных операций;
  • особенности строения маточной трубы (наличие загибов);
  • гормональная дисфункция;
  • наличие опухолей;
  • использование ВМС (внутриматочной спирали).

Это наиболее распространенные причины развития эктопической беременности. Существует и ряд других провоцирующих факторов, например, нервное перенапряжение женщины из-за страха забеременеть. В результате происходит спазм маточных труб и при применении ненадежных методов контрацепции происходит зачатие, эмбрион крепится в неправильном месте.

Важно еще на этапе планирования предотвратить возможные причины неправильного развития беременности, то есть пройти обследование, устранить воспалительные процессы, вылечить гинекологические заболевания.

Симптомы

Признаки внематочной беременности зачастую выявить очень сложно. Проявления все те же самые, как и при обычном развития эмбриона, то есть:

  • отсутствие менструации;
  • набухание молочных желез и увеличение их чувствительности;
  • токсикоз и другие.

Но все же существуют симптомы внематочной беременности, которые женщина не должна пропустить. Важный вопрос, идут ли месячные. При таком развитии возможны кровянистые темные выделения в дни ожидаемых месячных, однако они слабее в отличие от обычной менструации. Присутствуют боли внизу живота, которые отдают в область заднего прохода.

Разрыв маточной трубы сопровождается острой болью и возможной потерей сознание. При открывшемся внутреннем кровотечении возможны тошнота и рвота, снижение артериального давления.

Все эти признаки требует немедленного обращения к медицинской помощи, после диагностики будет проведена операция.

Как определить?

Как определить внематочную беременность – вопрос, который важен для девушек, планирующих малыша, и тех, кто беспокоится за последствия незащищенного полового акта.

Если присутствует задержка месячных, первый шаг – убедиться в наступлении беременности. Стоит провести тест в домашних условиях. Однако, две полоски – не повод, чтобы успокоиться. Необходимо посетить гинеколога, сдать анализ крови на ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование.

Показывает ли тест?

В основе действия теста – определение содержания гормона ХГЧ в моче женщины. Последний вырабатывается независимо от места прикрепления эмбриона. Поэтому ответ на вопрос, показывает ли тест внематочную беременность, скорее положительный.

Стоит отметить, то что вероятнее всего внематочное развитие зародыша будет определено тестом чуть позже обычного ввиду более низкого уровня ХГЧ.

Уровень ХГЧ

По мнению врачей, уровень ХГЧ при внематочной беременности растет не так быстро, как при обычной. Поэтому на том сроке, когда тест при обычной беременности положительный, при внематочной – может показать одну полоску или вторую слабую.

При уверенности, что произошло зачатие, женщине лучше сдать несколько анализов крови на ХГЧ для определения динамики гормона. Если все в норме – то его содержание будет увеличиваться регулярно.

Базальная температура

Ведение графика базальной температуры позволяет женщине узнать об «интересном» положении еще до задержки. Повышение концентрации прогестерона, необходимого для имплантации и дальнейшего развития зародыша, ведет к повышению базальной температуры.

Но это происходит одинаково как при обычном течении беременности, так и при внематочном развитии.

Резкое снижение показателей может произойти при замирании плода, что не является редкостью при его эктопическом развитии.

УЗИ

Ультразвуковое исследование при помощи трансвагинального датчика – единственный точный способ диагностики внематочного развития уже со второй недели после зачатия. Доктор сможет увидеть расположение плодного яйца.

Но УЗИ должно обязательно сочетаться с другими методами – анализом крови на ХГЧ, поскольку в ряде случаев (около 10%) специалист не может рассмотреть оплодотворенную клетку или принимает ее за кровяной сгусток.

До какого срока можно делать медикаментозное прерывание беременности? Читайте в статье о показаниях и сроках проведения процедуры, противопоказаниях и возможных последствиях.

Почему не идут месячные, если нет беременности? Подробности по ссылке.

Прогноз

Матка – единственный орган, предназначенный природой для вынашивания плода. Прикрепление эмбриона в других местах ведет к неблагоприятным последствиям и опасно для жизни женщины.

Важно своевременно выявить внематочное развитие зародыша и провести оперативное вмешательство для удаления плодного яйца. Далее женщине назначается лечение, а перед повторным зачатие должно пройти не менее полугода.

Восстановительный период обязателен для организма, поэтому следует уделить особое внимание выбору методов контрацепции.

На видео о причинах

Источник: http://zdorove-zhenshhiny.ru/vnematochnaya-beremennost.html

Моя беременность
Добавить комментарий