Чем лечить ангину при беременности

Ангина во время беременности

В периоде беременности особое внимание уделяется здоровью женщины, ведь от него зависит развитие плода.

Ангина у беременных считается настоящим испытанием, так как несет в себе серьезную угрозу.

Осложнения инфекционного процесса могут проявляться местными реакциями в виде формирования абсцесса, флегмоны, появления отека шеи, так и приводить к тяжелому поражению органов, развитию сепсиса.

Среди наиболее частых осложнений общего характера стоит выделить:

• ренальную дисфункцию (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• поражение кардиальной мышцы (миокардит, эндокардит, перикардит, клапанные пороки);
• ревматизм с поражением суставов;
• септической состояние с формированием инфекционных очагов любой локализации (пневмония).

Для предупреждения развития осложнений требуется составление индивидуального лечебного плана. Для этого беременной следует обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни:

1. боль в горле;
2. недомогание, снижение аппетита;
3. субфебрильная гипертермия.

На этом этапе можно не прибегать к использованию антибактериальных средств, если диагностируется катаральная форма ангины. Если на 2-3 сутки лихорадка достигает 39 градусов, появляется выраженная боль при глотании, трудности в открывании рта, стоит заподозрить фолликулярную, лакунарную форму тонзиллита.

При катаральной форме выявляются отечные, инфильтрированные миндалины. Что касается других форм ангины, то для них характерно появление гнойных скоплений в лакунах, поверхностной пленки. В случае некротической формы налет приобретает серый, тусклый оттенок. При попытке удалить пленку остается открытая рана с неровным дном.

Антибактериальные препараты при беременности

Обойтись без приема антибактериального средства при ангине достаточно сложно.

На этапе локализованного процесса (катаральной формы) без распространения инфекции по кровеносному руслу можно постараться максимально быстро начать лечение, тем самым предупредив прогрессию болезни.

Для этого назначается антибактериальный препарат местного применения в виде спрея (Биопарокс). Он не оказывает системного действия, поэтому наиболее безопасен для беременных.

Гнойная ангина при беременности требует обязательного назначения антибиотика в таблетированной форме. Дозировки и длительность терапевтического курса определяет исключительно врач с учетом срока, особенностей течения беременности, тяжести ангины, наличия сопутствующих заболеваний.

К разрешенным антибактериальным средствам относится:

• Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, которые относятся в группу пенициллинов. Они наиболее часто назначаются беременным, не оказывают негативного действия на плод.
• Цефалексин, Цефепим – ряд цефалоспоринов. Назначаются при неэффективности, непереносимости пенициллинов. Не токсичны для плода.
• Сумамед применяется при отсутствии возможности назначения вышеперечисленных антибиотиков. Существует невысокий риск развития побочных эффектов, однако, при согласовании с врачом может использоваться.

Запрещено назначение фторхинолонов, аминогликозидов, тетрациклинов, сульфаниламидов на протяжении 9 месяцев из-за высокого риска тяжелых осложнений со стороны плода (нарушение развития, функции почек, слуха, хрящевой ткани, костных структур, печени).

Местное лечение

Для борьбы с инфекционным возбудителем в очаге поражения назначаются полоскания горла, использование спрея, рассасывание таблеток, леденцов:

• Таблетированные формы – Лизобакт, Хлорофиллипт, Фарингосепт имеют в своем составе антисептический компонент. Трависил относится к растительным препаратам, уменьшает воспалительный процесс.
• Растворы для полоскания – Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Ротокан, Хлоргексидин.
• Спрей для орошения миндалин – Хлорофиллипт, Ингалипт.

Для полоскания горла можно приготовить раствор из соли, соды (по 1 ч.л.) на стакан воды. Полоскание следует повторять каждые 1,5 часа. В промежутках между ними проводится орошение миндалин или рассасываются таблетки.

Хлоргексидин не требует разбавления, достаточно полоскать горла на протяжении 30 секунд, после чего не принимать пищу 2 часа. Для приготовления раствора для полоскания необходимо растворить 1 ч.л. Ротокана в стакане воды.

Борьба с температурой

Беременным стоит помнить, что повышенная температура пагубно влияет на развитие плода. Выбор антипиретиков (жаропонижающих средств) считается сложной задачей, с которой может справиться только врач. Запрещены препараты на основе Аспирина, однако Нурофен, Парацетамол также не рекомендуется часто использовать.

Наиболее опасна гипертермия с 4 до 14 недели беременности, когда повышается риск самопроизвольного аборта, пороков развития плода (скелетные аномалии, поражение нервной, сердечно-сосудистой систем) вследствие нарушения белкового синтеза.

После 14 недели лихорадка способствует гипоксии, нарушению кровообращения в плаценте.

Женщине необходимо опасаться высокой лихорадки, которая регистрируется на протяжении нескольких дней, поэтому при повышении температуры выше 38 (начиная со второго триместра – выше 37,5) градусов нужно принимать антипиретики.

Вначале желательно использовать немедикаментозные методы, например:

• освежающий душ;
• обильное питье, что поможет не только справиться с гипертермией, но активизировать выведение токсинов из организма, предупредить обезвоживание;
• обтирание тела разбавленным водой раствором уксуса.

Общие рекомендации

Для сохранения и увеличения внутренних сил организма, укрепления иммунитета беременным рекомендуется соблюдать некоторые правила:

• полноценное питание (куриный бульон, овощные, фруктовые соки, компот, кисель). Исключаются острые, твердые, жирные, горячие блюда, газированные напитки, кофе.
• постельный режим.
• достаточный отдых, сон.
• проветривание помещения.

В то же время запрещается женщине:

• самостоятельно удалять налет с поверхности миндалин;
• использовать горячие компрессы, ножные ванные, любые процедуры, связанные с высокими температурами, в том числе горячий душ;
• жесткие диеты;
• самостоятельное назначение антибактериальных средств, преждевременное прекращение антибиотикотерапии.

В некоторых случаях беременные через пару дней прием антибиотика чувствуют улучшение состояния и самостоятельно решают завершить прием лекарств.

В результате этого клинические симптомы возвращаются с большей выраженностью, повышается риск присоединения вторичной инфекции.

Используемый антибиотик в таком случае уже не будет эффективный, так как к нему могла развиться устойчивость со стороны инфекционного возбудителя. От врача требуется подбор другого антибактериального средства с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания, повторного курса антибиотикотерапии, не рекомендуется заниматься самолечением.

Профилактические мероприятия

Учитывая тяжесть возможных осложнений ангины, профилактика ангины при беременности должна начинаться еще на этапе планирования зачатия. Соблюдение рекомендаций на протяжении 9 месяце позволит не только снизить риск развития ангины, но и других болезней инфекционного генеза. Все перечисленные советы способствуют повышению иммунной защиты.

1. Здоровое питание. Для укрепления иммунитета требуется достаточное поступление в организм белков, жиров, углеводов, витаминов и других полезных элементов. Ежедневно женщине требуется колоссальное количество энергии для обеспечения нормальных процессов жизнедеятельности собственного организма и плода. Энергия вырабатывается путем расщепления углеводов, жиров. Недостаточное поступление белков приводит к истощению, снижению содержания белка в кровеносном русле, что сопровождается выходом жидкостного компонента из кровеносного русла. В результате этого у беременной появляются отеки, недомогание. Белки являются «строительным материалом», поэтому их недостаток приводит к тяжелым последствиям. Белки становятся источником энергии при отсутствии поступления углеводов, жиров.

Беременным запрещается придерживаться строгих диет, так как у плода может наблюдаться задержка развития.

Кроме того, витаминное питание поддерживает иммунную защиту на достаточном уровне.

1. Регулярное проветривание помещения, влажная уборка. Учитывая вероятность инфицирования воздушно-капельным способом, следует регулярно проветривать комнату, даже в зимний период. Доступ свежего воздуха позволяет обеспечить организм женщины, плода достаточным объемом кислорода. Он необходим для нормальной жизнедеятельности клеток, развития органов, систем. Многие из нас хотя б раз испытывали проявления гипоксии (кислородного голодания). Она проявляется головокружением, головной болью, сонливостью, зевотой в душных помещениях, транспорте.
2. Плавание, аквааэробика – прекрасный вид спорта для женщин в период беременности. Помимо укрепления иммунитета, водные процедуры повышают тонус мышц, насыщают организм кислородом. Однако стоит помнить, что комплекс упражнений составляется исключительно специалистом с учетом особенностей течения, срока беременности, наличия сопутствующих заболеваний.
3. В период зимних холодов ангина во время беременности встречается довольно часто. Чтобы избежать развития инфекционных болезней, необходимо тепло одеваться. Женщине рекомендуется избегать сквозняков, переохлаждения, промокания под дождем. Если ранее организм мог самостоятельно справиться с влиянием низких температур, то сейчас высокий риск наступления переохлаждения.
4. Соблюдение технологии приготовления блюд, не желательно посещать новые места общественного питания, в которых ранее вам не приходилось обедать. В связи с тем, что возбудитель ангины может проникать в организм через пищеварительный тракт с мясным фаршем, молочными продуктами, соблюдение правил приготовления еды относится к одним из важных пунктов профилактики. Кроме того, достаточная термическая обработка продуктов предупреждает развитие не только тонзиллита, но и пищевой токсикоинфекции, энтерита.
5. Соблюдение правил гигиены, частое мытье рук. Поддерживая чистоту, женщина предупреждает инфицирование организма многими видами патогенных микроорганизмов.
6. Ограниченное посещение мест с большим скоплением людей, особенно в период эпидемии. Если родственник, проживающий с вами, заболел ОРВИ, простудой, ему рекомендуется надевать медицинскую маску во избежание заражения беременной.
7. Прогулки на свежем воздухе (летом до 10:00 и после 17:00, зимой – в любое время). Гипоксия (недостаточное поступление кислорода органам) и беременность несовместимы. Последствия гипоксии для плода достаточно тяжелые (неврологические нарушения, внутриутробная смерть), поэтому женщине рекомендуются прогулки по парковой зоне, особенно полезен отдых в лесу, на берегу моря.

С наступлением беременности нарастает потребность организма в кислороде из-за увеличения метаболических потребностей. Начиная со второго триместра, потребление кислорода повышается на 15%, а на 9 месяцем – на 30%.

Если развивается ангина при беременности, мы разобрали, что можно, что нельзя. Профилактика (основные пункты) направлена на укрепление иммунитета, однако не стоит забывать о хронических заболеваниях. На фоне гормональной перестройки они могут обостряться, тем самым делать уязвимым организм для инфекции.

Женщине рекомендуется на этапе планирования беременности посетить врача для санации инфекционных очагов, например, при хронических синуситах, кариесе.

При выявлении патогенных возбудителей, например, уреаплазмы, герпетической, папилломавирусной инфекции необходимо их лечение.

Также следует провести профилактический лекарственный курс длительнотекущих воспалительных заболеваний, которые периодически обостряются (пиелонефрит, аднексит).

Галактионова Светлана

Источник: http://lorcabinet.ru/angina/beremennost/chto-mozhno-i-chto-nelzya.html

Ангина при беременности на 1, 2 и 3 триместре: чем лечить, что можно

Ангина при беременности довольно частое явление, так как организм испытывает большие нагрузки, в результате чего снижается иммунитет.

Ангиной называют острое или хроническое инфекционное воспаление горла, которое без должного лечения приводит к развитию других серьезных заболеваний.

При беременности трудность заключается в том, что многие лекарства остаются под запретом, а негативное воздействие на развитие ребенка велико.

Особенности заболевания у беременных

В любой триместр беременности может развиваться любая из форм ангины: как катаральная, так и бактериальная или гнойная. Возбудители (стафилококки, аденовирусы, стрептококки) легко передаются контактно-бытовым и воздушно-капельным способом.

Отличить ангину от других простудных заболеваний можно по следующим признакам:

• высокий подъем температуры;
• сильная боль, сухость и першение в горле;
• сухой кашель;
• увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов;
• ухудшение сна, снижение аппетита, сонливость, апатия.

При осмотре терапевт или инфекционист отмечает красное, воспаленное горло, миндалины увеличиваются в размерах, на них легко заметить налет белого или желтоватого оттенка. При гнойной форме ангины дополнительно можно обнаружить гнойные очаги.

Во время лечения ангины при беременности нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Не стоит самостоятельно пить лекарства и изменять их дозировку. Только терапевт и инфекционист, учитывая неделю беременности, подбирают безопасные препараты и рассчитывают дозировку.  

Лечебная терапия тонзиллита не обходится без антибиотиков, обеззараживающих составов для обработки, орошения и полоскания ротоглотки, фитотерапии.

Первый триместр

Первые месяцы беременности характеризуются закладкой важных органов плода, и любые инфекционно-воспалительные процессы в организме женщины могут нарушить этот процесс. Беременность протекает с осложнениями и постоянными угрозами выкидыша.

Ангина при беременности в течение первого триместра приводит к недостатку поступления кислорода, развивается гипоксия плода. Возрастает вероятность выкидыша.

Подъем температуры тела выше 38,3 градуса приводит к нарушениям в развитии и функционировании внутренних органов ребенка. Могут начаться роды раньше срока из-за преждевременной отслойки плаценты.

При обнаружении первых симптомов болезни нужно обратиться за помощью к специалисту. Ангину на ранних сроках беременности нежелательно лечить антибиотиками. Врач подберет наиболее безопасную терапию, но только в том случае, если ангина не сопровождается осложнениями.

Второй и третий триместр

В случае возникновения ангины при беременности во второй и третий триместр угроза для будущего ребенка сохраняется, хотя не в такой сильной степени:

• По-прежнему сохраняется риск развития недостатка кислорода из-за нарушения распределения кровоснабжения.
• Токсины вызывают отравление плода.
• Уменьшается количество питательных компонентов, которые доставляются к плоду, и происходит отставание в его росте и развитии.

Лечение ангины у беременных во 2 и 3 триместре проводится антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Лечение ангины во время беременности

Чтобы подобрать правильный метод лечения, предварительно проводят диагностику. Врач осматривает горло пациентки, определяет на ощупь состояние лимфатических узлов, прослушивает грудную клетку и выслушивает основные жалобы.

Обязательно потребуются результаты лабораторных исследований. Берется мазок с поверхности миндалин для определения возбудителя и его чувствительности к той или иной группе антибиотиков.

Анализ крови поможет определить степень распространенности инфекции.

Лечение ангины часто проводится антибактериальными средствами.

Наименее безопасными и действенными антибиотиками при ангине для беременных считаются: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Эритромицин».

Назначают спреи, таблетки и пастилки для медленного рассасывания («Антиангин», «Лизобакт», «Гексализ»). Они обеззараживают слизистую поверхность и устраняют воспаление.

Разрешенным и проверенным методом лечения является полоскание ротовой полости травами (делают отвары на основе шалфея, ромашки, календулы). Обеззараживает поверхности, уменьшает воспаление, снимает боль раствор «Фурацилина».

Антибактериальная терапия

Выбирая антибиотики от ангины во время беременности, следует учитывать их эффективность против возбудителя инфекции, а также тяжесть течения заболевания.

Медикаменты не должны оказывать отрицательного воздействия на плод.

Разрешенными препаратами, которые обычно назначают при воспалении миндалин, считаются: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Аугментин», «Вильпрафен», «Ровамицин», «Флемоксин», «Зиннат», «Сумамед». На развитие ребенка действующие компоненты этих лекарств негативного влияния не оказывают.

Лечение ангины антибиотиками цефалоспоринового и пенициллинового ряда проводится только в условиях стационара.

Питание и уход

В острую фазу протекания ангины рекомендовано лежать в постели и пить много жидкости. В рационе питания должны быть витаминизированные продукты. Дополнительно следует принимать поливитамины. Они помогут повысить сопротивляемость организма ангине. Питание должно быть дробным, пищу лучше употреблять в измельченном виде, чтобы лишний раз не травмировать воспаленное горло.

Лучше отказаться от острых, кислых, соленых, жирных и сладких блюд, так как они еще больше усиливают раздражение воспаленного горла и способствуют распространению инфекционного процесса. Нельзя употреблять слишком горячую пищу.

Местная терапия

Таблетки и пастилки для рассасывания («Лизобакт», «Фарингосепт», «Имудон») помогают уменьшить боль, уничтожить бактерии и предотвратить их дальнейшее распространение.

Помогают снять налет, продезинфицировать поверхность и уменьшить площадь воспаления растворы для обработки миндалин.

Бинт наматывают на палец, смачивают в растворе и обрабатывают горло. Хорошими и разрешенными антисептиками являются: «Стоматидин», «Хлорофиллипт», «Люголь».

Спрей местного воздействия позволяет равномерно распределяться составу и эффективно бороться с возбудителем болезни: «Мирамистин», «Стопангин», «Ингалипт».

Много чем можно полоскать горло беременным женщинам при ангине:

• Ускорить выздоровление, снять воспаление и снизить болевой синдром помогает раствор «Фурацилина». Для его приготовления достаточно растворить в воде одну таблетку препарата.
• Раствор для полоскания «Стопангин» не требуется разбавлять перед применением. На одну процедуру достаточно 13 мл.
• Помогает полоскание «Мирамистином». На одно полоскание берут 12 мл раствора.
• Назначают препарат «Ротокан». Потребуется 5 мл состава растворить в 180 мл воды.
• Эффективным считается содовый раствор.

Помогает регулярное полоскание горла отварами из аптечных трав (эффективными считаются календула, ромашка, эвкалипт, шалфей).

Жар в теле во время беременности при ангине из-за подъема температуры может стать причиной физических и умственных отклонений в развитии ребенка.

При повышенной температуре кровь начинает сгущаться и медленнее циркулирует в организме. Количество кислорода и питательных компонентов, поступающих к плоду через плаценту, значительно снижается. Развивается гипоксия. Поэтому сбивать температуру не просто можно, а необходимо.

Принять жаропонижающее средство следует в случае высокого подъема температуры на протяжении длительного времени.

Для снижения температуры полезно пить много жидкости (подходит компот, малиновый, имбирный, лимонный чай с медом).

Ко лбу можно приложить полотенце, смоченное в прохладной воде.Быстро и безопасно снизить температуру помогает травяной чай из душицы, подорожника и мать-и-мачехи. Каждую траву берут в количестве 30 г. Смесь заливают кипятком и оставляют настаиваться в течение 40 минут. Пить готовый отвар рекомендовано трижды в день по 90 мл.

В случае повышения температуры тела до 39 градусов обязательно нужно принять жаропонижающее средство («Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Панадол»). Крайне нежелательно их применение на последних месяцах беременности. Нельзя сбивать температуру «Аспирином».

Как вылечить ангину во время беременности, должны решать специалисты. Терапевт, учитывая рекомендации гинеколога об особенностях течения беременности, должен выписать соответствующие лекарства.

Если лечение было начато вовремя, то от болезни удастся избавиться за 7-9 дней.

Нельзя прикладывать компрессы к области шеи, противопоказаны горячие ванны для ног, прогревания и другие тепловые процедуры.

Чем опасна ангина при беременности

Если с запозданием начать лечение ангины на любом сроке беременности или неправильно подобрать лекарственную терапию, повышается риск появления осложнений.

Опасность угрожает не только самой женщине, но и плоду, особенно в первом и во втором триместре беременности.

Проникновение воспалительного процесса в соседние органы становится провоцирующим фактором развития менингита, пневмонии, пиелонефрита, тяжелых сердечных заболеваний и даже может привести к заражению крови. В этом случае необходимо лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.

В случае присоединения вторичной инфекции нарушается кровообращение, уменьшается поступление крови к плаценте, развивается гипоксия, происходит интоксикация плода, отставание в его росте и развитии, преждевременная отслойка плаценты.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие ангины во время беременности, женщине следует соблюдать ряд рекомендаций:

• следует ограничить посещение мест большого скопления людей;
• стоит избегать контакта с людьми, которые болеют простудными инфекциями;
• при посещении поликлиники рекомендовано надевать марлевую повязку;
• в сезон простуд надо начать прием витаминов;
• помещение нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с неприятными симптомами и возможными последствиями. Можно обговорить этот вопрос с лечащим гинекологом и терапевтам, они помогут подобрать подходящие средства для защиты от инфекций.

(1 5,00 из 5)

123

Источник: http://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/angina-pri-beremennosti

Ангина при беременности: в первом, втором, третьем триместре, последствия для ребенка, лечение

В статье обсуждаем ангину при беременности — причины и симптомы заболевания, особенности профилактики. Вы узнаете, по каким признакам можно определить ангину, чем она опасна для ребенка, и как ее вылечить с помощью лекарств.

При первых симптомах ангины обращайтесь врачу

Ангина (острый тонзиллит) — это острое воспаление нёба и нёбных миндалин, которое передается воздушно-капельным путем, при прямом контакте с человеком, через еду.

Беременные чаще других заболевают ангиной, поскольку в период вынашивания малыша их иммунитет естественным образом подавлен. Патогенные организмы легко проникают в организм, и любая провоцирующая ситуация их активизирует.

Факторы, провоцирующие ангину при беременности:

• длительное нахождение в сухом помещении;
• общее переохлаждение;
• хроническое воспаление в полости рта;
• употребление холодных напитков и пищи;
• нарушенное носовое дыхание.

Также на ранних сроках будущие мамы часто посещают лечебно-профилактические учреждения, где контактируют с больными, в том числе, заболевшими ангиной.

Виды ангины при беременности

Ангина бывает разных видов в зависимости от клинического течения:

• катаральная ангина при беременности — возникает в верхних слоях миндалин и дальше не распространяется, как правило, вызвана стрептококками;
• герпесная ангина при беременности — спровоцирована вирусом Коксаки, очень заразна и передается через жидкость, выделяемую носоглоткой.
• гнойная ангина при беременности — прогрессирует из-за воздействия стрептококков и стафилококков; на миндалинах локализуются гнойные очаги.

Гнойная ангина протекает в нескольких формах:

• фолликулярная ангина при беременности — на слизистой миндалин образуются светло-желтые пузырьки нагноений; источником заболевания являются бета-гемолитические стрептококки;
• лакунарная ангина — на миндалинах появляются пробки белого или желтого налета, состоящие из бактерий и мертвых клеток; провокатором ангины могут быть как бактерии, так и вирусные возбудители;
• некротическая ангина — ткани миндалин разрушаются.

Осложнения фолликулярного тонзиллита — фиброзная и флегмонозная ангина.

Чем опасна ангина для матери и плода

Самые опасные последствия ангины при беременности — аутоиммунные реакции в организме женщины, когда он вырабатывает агрессивные антитела и разрушает собственные клетки. Будущая мама может получить такие осложнения, как:

• миокардит;
• гломерулонефрит;
• хорея;
• ревматизм.

Чем опасна ангина при беременности для плода:

• Ангина при беременности в первом триместре может вызвать нарушения развития плода и гибель оплодотворенной яйцеклетки либо плода.
• Ангина при беременности во втором триместре провоцирует плацентарную недостаточность. Нарушается доставка кислорода и питательных веществ к плоду, возникает гипоксия, которая приводит к задержке умственного, физического и психоэмоционального развития ребенка.
• Если женщина переболела ангиной во время беременности в третьем триместре, увеличивается риск многоводия и преждевременных родов.

Для ребенка опасен не сам возбудитель заболевания, а его токсины, которые выделяются в кровь матери при воспалении. Они воздействуют на организм плода в период закладки внутренних органов и вызывают нарушение развития головного мозга и конечностей, пороки сердца, внутричерепной кальциноз.

Симптомы ангины при беременности

Типичные проявления ангины:

• быстрый рост температуры до 40°С;
• дискомфорт при глотании и разговоре;
• красные опухшие миндалины;
• першение и сухость в горле, кашель;
• лихорадка, озноб и другие признаки интоксикации;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

При гнойной форме ангины на миндалинах появляются белые пятна с гноем. Герпесную форму заболевания сопровождают тошнота, диарея и рвота.

Лечение ангины при беременности

Народные средства используйте только после согласования с врачом

Не занимайтесь самолечением ангины при беременности. Как только обнаружите первые симптомы, лягте в постель и вызовите терапевта на дом.

Основные мероприятия, как лечить ангину при беременности:

• режим дня и питание;
• прием медикаментов;
• витаминная терапия.

В первые дни, когда женщину мучает лихорадка, необходимо строго соблюдать постельный режим. Передвигаться по квартире можно только тогда, когда температура снизилась. При этом нельзя заниматься физической работой.

В течение 10 дней после выздоровления женщина является источником инфекции, поэтому при общении с пожилыми людьми и детьми нужно надевать маску.

В период лечения ангины придерживайтесь следующего питания:

• Пейте много жидкости, можно отвар шиповника, зеленый чай, теплое молоко, несладкий компот из сухофруктов или некрепкий черный чай с лимоном.
• Питайтесь калорийными блюдами. Если горло слишком болит, кушайте кисломолочные продукты или бульоны, но не дольше 1-2 дней.
• Добавьте в меню паровые котлеты, каши, протертые супы и овощное пюре.
• Не употребляйте слишком горячую пищу, а также кислые и острые блюда.

Медикаментозная терапия включает прием антибиотиков, антисептиков, обезболивающих и жаропонижающих средств. Далеко не все антибиотики при ангине для беременных разрешены. Их список зависит от срока беременности, формы и стадии развития заболевания, а также особенностей организма женщины.

Существует список медикаментов, которые запрещены беременным:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Тетрациклин;
• спиртосодержащие растворы;
• йодосодержащие лекарства;
• Левомицетин;
• Септрин;
• Бисептол;
• Стрептоцид.

Будущим мамам нельзя обтираться уксусом и спиртом, делать на горло компрессы, растирки и принимать прохладные ванны для понижения температуры тела.

В первом триместре

Если вы заболели ангиной при беременности в первом триместре, лечение зависит от вида заболевания. Чаще всего будущие мамы сталкиваются с бактериальной формой ангины, против которой назначают антибиотики.

Поскольку перечень разрешенных антибиотиков при беременности ограничен, выбор препарата и дозировку делает только врач после диагностики заболевания.

Что можно беременным при ангине из антибиотиков:

• Цефазолин;
• Флемоксин;
• Кларитромицин;
• Сумамед.

Лечение дополняют антисептические лекарства местного действия — спреи Хлорофиллипт, Тантум-Верде, Ингалипт, таблетки для рассасывания Лизобакт и Фарингосепт, различные растворы для полоскания горла. Они снимают неприятные симптомы, ускоряют выздоровление и уменьшают риск осложнений.

Чем полоскать горло при ангине беременным:

• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Хлоргексидин;
• отвар шалфея;
• отвар ромашки.

Какие лекарства еще можно беременным при ангине:

• Чтобы снизить лихорадку, беременные принимают Парацетамол.
• Если ангина на ранних сроках беременности перешла в гнойную форму, могут назначить карбапенемы, к примеру, Меропенем.
• При сильной боли в горле и отеке рекомендуют пить Ортофен.

Во втором триместре

В случае ангины при беременности во втором триместре лечение осложнено тем, что нужно подобрать максимально безопасные и эффективные лекарства.

Чем лечить ангину при беременности:

• антибиотики Амоксиклав, Ровамицин, Флемоклав, Супракс, Цефалексин;
• гомеопатические препараты Тонзилгон, Ангин-хель, Тонзиллотрен;
• антисептик Стопангин — именно в этот период препарат наиболее безопасен; он быстро устраняет симптомы ангины; чаще всего его используют в виде спрея и раствора для полоскания горла под строгим контролем врача.

Длительность терапии составляет 5-10 дней. Параллельно с приемом лекарств полощите горло отваром календулы и ромашки, старайтесь не перебарщивать с питьем воды. Чем больше срок беременности, тем выше риск возникновения отеков.

В третьем триместре

Если женщина заболела ангиной в третьем триместре беременности, ее госпитализируют. В конце срока сложно вылечить заболевание в амбулаторных условиях, поскольку организм ослаблен и отдал большую часть сил ребенку.

Подробнее об ангине при беременности смотрите в видео:

Профилактика ангины при беременности

Несколько рекомендаций по профилактике ангины во время беременности:

1. Пройдите профосмотр у стоматолога и ЛОРа, чтобы выявить потенциальных возбудителей ангины — кариес или воспаление верхних дыхательных путей.
2. Укрепите иммунитет с помощью правильного питания, приема специальных витаминных комплексов и активного образа жизни.
3. Избегайте мест с большим скоплением людей, особенно в период эпидемий.
4. Если один из членов семьи заболел ангиной, носите маску, не пейте и не ешьте с ним из одной посуды, не находитесь долго в одной комнате.

Что запомнить

1. Ангина — это воспаление небных миндалин.
2. Симптомы ангины — высокая температура, боль и першение в горле, красные миндалины, озноб, лихорадка, увеличенные шейные лимфоузлы.
3. Ангина бывает катаральной, герпесной и гнойной.
4. угроза для матери — аутоиммунные осложнения, а для плода — плацентарная недостаточность и гипоксия.
5. Терапия включает определенный режим дня и питания, прием антибиотиков, антисептиков, полоскание горла травяными отварами.
6. Список антибиотиков для лечения ангины у беременных ограничен.

Источник: http://anukapohudei.ru/angina-pri-beremennosti

Ангина во время беременности: гнойная, фолликулярная, лакунарная

Ангина — достаточно серьёзное инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением миндалин. В период вынашивания малыша женская иммунная система ослабевает, вирусы и бактерии легко проникают в организм и начинают там активироваться. Поэтому ангина во время беременности — достаточно частое заболевание.

Ошибкой следует считать проявлением ангины любую боль, возникающую в горле, так как данное заболевание имеет свои специфические свойства. Поэтому так важно пройти соответствующее обследование и получить подтверждение диагноза у врача. От того, какая именно ангина обнаружится, будет зависеть и лечение.

Виды ангины

Возбудителями заболевания являются разные микроорганизмы, поэтому различают несколько видов:

Самая распространённая ангина, спровоцированная аденовирусами, стрептококками, энтеровирусами, стафилококками.

Этот вид ангины опасен сильным воспалительным процессом и высокой температурой, которой сопровождается заболевание.

Гнойная ангина у беременных женщин встречается достаточно часто. Она может протекать в разных формах:

— фолликулярная отличается лёгкой формой и наличием белых точек (гнойничков);

— лакунарная — это наличие желтоватой плёнки на миндалинах;

— некротическая — одна из самых тяжёлых форм, когда ткани миндалин отмирают, чаще всего протекает на фоне скарлатины.

Ангина при беременности может протекать по-разному. Часто болезнь начинается без повышения температуры, так как иммунитет женщины все внутренние ресурсы организма бросает на сохранение плода. Поэтому на вторжение бактерий отсутствует адекватное реагирование. Это чревато стремительным обострением и повышением температуры до 40 °C.

Так как заболевание представляет опасность для здоровья женщины и малыша, нужно знать, как лечить гнойную ангину при беременности, которая влечёт за собой самые серьёзные последствия.

Лечение ангины во время беременности

Из-за инфекционной природы, которая требует антибиотикотерапию, данное заболевание нуждается в своевременном и обязательно квалифицированном лечении. Особенно осторожными нужно быть с народными средствами, которые можно применять только с разрешения врача.

1. Антибиотики. Несмотря на то, что эта группа препаратов противопоказана при беременности, ангина требует именно такой терапии. Поэтому, в зависимости от каждого индивидуального случая врачом назначается определённое лекарство. Это могут быть пенициллин, цефалоспорины, эритромицин, ровамицин, сумамед, фурадонин, метронидазол, гентамицин и другие антибиотики, разрешённые для лечения ангины во время беременности.
2. Полоскания горла. Для этой цели назначаются отвары из шалфея, ромашки, содовой и солевой водой, антисептическими растворами, которыми можно полоскать горло каждый час.
3. Ингаляции. С этими процедурами нужно быть аккуратнее при беременности. Если закружится голова или станет плохо, от ингаляций нужно отказаться и подыскать другой способ лечения ангины. Рекомендуют делать их с ароматическими маслами (эвкалипта, шиповника, тимьяна) и травами (ромашкой, шалфеем, мятой, почками сосны).
4. Правильное питание. Витаминизированный и сбалансированный рацион нужен молодой маме для того, чтобы организм быстрее справился с болезнью. От кислого и острого придётся отказаться, так как они раздражающе действуют на слизистую горла.
5. Обильное питьё. Много жидкости в этот период нужно для того, чтобы вывелись токсины и восстановилась потеря жидкости в организме при высокой температуре. Разрешается пить обычную воду, тёплый чай или молоко с мёдом. А вот морсы и лимон противопоказаны.

Одинаково важно лечение ангины при беременности на ранних сроках и уже на последних месяцах, когда организм матери ослаблен и не может самостоятельно справиться с вторжением вредоносных микроорганизмов. Если ему не помочь, это может повлечь за собой самые печальные последствия, которых нужно пытаться избежать любыми доступными способами.

Последствия ангины

Самой опасной с точки зрения последствий является ангина при беременности в 1 триместре, особенно фолликулярная форма. В этом случае бактерии проникают в кровоток и провоцируют септическое отравление. В результате болезнь может сопровождаться:

• сильнейшим токсикозом;
• угрозой выкидыша;
• гипертермией, в результате чего может начаться отслойка плаценты;
• внутриутробными отклонениями в развитии плода и формировании его отдельных органов и систем;
• замиранием плода.

Не менее опасны последствия ангины во время беременности на последних сроках. Ведь в этом случае силы женского организма уже истощены. Это чревато:

• развитием миокардита;
• абсцессом гортани;
• менингитом;
• септической интоксикацией;
• воспалением лимфоузлов;
• инфекционным полиартритом;
• пиелонефритом;
• сердечной недостаточностью;
• гломерулонефритом (воспалительное заболевание почек);
• слабой родовой деятельностью.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

При беременности лечить ангину — это прерогатива исключительно врача. Только он может назначать лекарственные средства, методы и способы их употребления.

Эффективные, но достаточно опасные в такой период народные средства могут оказаться вредными для здоровья будущей мамы и малыша. Увлечение фитопрепаратами и травами также противопоказано.

Поэтому, как лечить ангину и как избежать её последствий, лучше доктора никто не ответит.

Источник: http://vse-pro-detey.ru/angina-vo-vremya-beremennosti/

Ангина во время беременности

Во время беременности женщина может заболеть любым инфекционным заболеванием, в том числе и ангиной. Любое недуг, вызванный инфекцией, может отрицательно сказаться на развитии плода.

Акушерам давно известно, что даже при бессимптомном или малосимптомном течении инфекционного процесса у женщины патология у ребенка может быть значительно выраженной.

Это объясняется интенсивным размножением клеток плода, вследствие чего они становятся более чувствительными к повреждающему действию микроорганизмов и их токсинов.

Особенностью инфекционных заболеваний у беременных является невозможность использования многих лекарственных препаратов, так как они обладают тератогенным эффектом (доказанно поражают плод) или мало изучены.

В своем развитии плод проходит этапы, соответствующие закладке органов, их развитию и окончательной дифференцировке. По срокам эти периоды условно соотносятся с триместрами беременности. Рассмотрим, как ангина может повлиять на плод на разных стадиях его роста, а также особенности лечения этого заболевания в каждом из триместров.

Первый триместр

В первые месяцы беременности женщина имеет больший риск заболеть ангиной, чем обычно. Это связано с интенсивной гормональной перестройкой, изменением поведения, токсикозом беременности. В этот период женщина чаще посещает лечебно-профилактические учреждения, где подвергается контакту с больными.

Одновременно она продолжает работать, вследствие чего испытывает дополнительный стресс. Повышается ее потребность в белках и витаминах, которая не всегда удовлетворяется. Что касается иммунодефицита, то он для беременных женщин не столь характерен, как принято считать. Показатели иммунитета у здоровой пациентки чаще всего в пределах нормы.

Проявления ангины у женщины типичны: быстро повышается температура, появляется боль в горле, развиваются признаки интоксикации.

Возбудитель заболевания действует на плод не напрямую. Опасны его токсины, выделяемые в кровь женщины при воспалении. Кроме того, во время болезни развивается гипоксия (нехватка кислорода и питательных веществ).

Если женщина заболела ангиной в первые дни беременности, не исключена гибель оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона.

В более поздние сроки нарушается формирование плаценты, развивается первичная плацентарная недостаточность.

Впоследствии она может трансформироваться во вторичную недостаточность, для которой характерны гипоксия плода, задержка его развития, преждевременные роды и другие осложнения беременности.

Могут даже сформироваться уродства плода, если воздействие токсинов было в особо важные моменты времени для закладки того или иного органа. Например, возникает нарушение развития головного мозга (микро- или гидроцефалия), внутричерепной кальциноз («окостенение»), пороки сердца, нарушения формирования конечностей.

Первый триместр – самый опасный в отношении прерывания беременности, заболеваний и нарушений развития плода вследствие болезней у матери.

Второй триместр

Если беременная женщина заболела ангиной во втором триместре беременности, то самым частым осложнением у нее будет плацентарная недостаточность. В результате нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами, он медленнее растет и хуже развивается.

В некоторых случаях под действием токсинов наблюдается поражение формирующихся глаз будущего ребенка, хориоретинит, в дальнейшем это осложнение может привести к слепоте. Страдает также печень плода, увеличивается селезенка.

Нередко развивается многоводие, не исключается самопроизвольное прерывание беременности, особенно при сочетании нескольких неблагоприятных факторов (например, протекание беременности на фоне TORCH-инфекций).

Третий триместр

В последние месяцы беременности ангина оказывает меньшее влияние на развивающегося ребенка. Во-первых, его органы уже в основном сформированы и не так беззащитны перед токсическими веществами. Во-вторых, защитную роль играет хорошо сформированная плацента. В третьих, плод уже сам способен отвечать на некоторые воздействия выработкой собственных защитных факторов.

Однако ангина, перенесенная в третьем триместре, способна привести к фетоплацентарной недостаточности, задержке развития плода и к преждевременным родам.

С другой стороны, сильнее страдает сама женщина. Чаще возникают ранние осложнения: паратонзиллярный абсцесс, отит, синусит и другие. Не исключено развитие и поздних осложнений: поражения сердца, суставов, почек.

Лечение ангины во время беременности

Самолечение ангины при вынашивании ребенка недопустимо. Обнаружив первые признаки этого заболевания, женщина должна соблюдать постельный режим и вызвать на дом врача. Ей нельзя посещать поликлинику.

Основные мероприятия:

Режим и питание

В период лихорадки необходимо строгое соблюдение постельного режима. После того как температура снизилась, самочувствие улучшилось, пациентка может передвигаться по квартире, но не заниматься никакой активной деятельностью.

Нужно знать, что в течение как минимум 10 дней после выздоровления женщина все еще является источником инфекции. Поэтому ей следует ограничить тесные контакты с детьми, пожилыми, ослабленными людьми или надевать медицинскую маску.

Желательно пить больше жидкости. Подойдет зеленый чай, отвар шиповника, несладкий компот из сухофруктов, некрепкий черный чай с лимоном, теплое молоко. Питание должно быть достаточно калорийным, особенно в период выздоровления.

Если из-за болей в горле женщина не может есть, ей следует питаться бульоном, кисломолочными продуктами, но не больше 1 – 2 дней, а затем переходить на обычную пищу.

Блюда лучше готовить на пару или запекать, полезны жидкие каши, протертые супы, паровые котлеты, овощное пюре.

Антибактериальная терапия

Амоксиклав разрешен к применению

Далеко не все антибиотики можно принимать при ангине во время беременности. В первом триместре их список крайне ограничен.

Врач может назначить препараты из группы пенициллинов (феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин), в том числе более устойчивый к ферментам бактерий амоксиклав.

Разрешены к применению цефалоспорины всех 4 поколений, например, цефалексин, цефаклор, цефотаксим, цефепим.

Можно при лечении беременных применять и макролиды, в частности, азитромицин. Короткий курс приема делает это средство одним из препаратов выбора при ангине у беременных. В тяжелых случаях, при развитии гнойных осложнений, можно использовать карбапенемы, например, меропенем.

Лечение антибиотиками всегда несет потенциальную опасность для плода и матери, поэтому их назначать должен хороший специалист, умеющий увидеть грань, за которой несомненная польза от антибиотиков начинает становиться меньше вреда, наносимого этими препаратами.

К сожалению, наиболее изученный и самый безопасный на сегодняшний день феноксиметилпенициллин далеко не всегда помогает при ангине. Это связано с развитием устойчивости микробов к этому препарату.

Антисептические препараты для местного применения

Чтобы ускорить выздоровление, снять симптомы, уменьшить риск осложнений, беременная женщина при ангине должна использовать местные препараты: спреи, ингаляции, полоскания. Приведем список самых эффективных и безопасных лекарственных средств.

Фурацилин – противомикробное средство, активное в отношении стафилококков, стрептококков и других наиболее частых возбудителей болезни. Он выпускается в таблетках и в растворе. Чтобы приготовить раствор фурацилина, нужно 2 таблетки препарата растворить в стакане кипящей воды, охладить и полоскать горло несколько раз в день. Удобнее пользоваться готовым раствором.

Хлоргексидин

Хлоргексидин – антисептик, очищает и дезинфицирует миндалины, удаляет с них гнойный налет. Выпускается в виде готового раствора.

Для полоскания горла нужно использовать раствор в концентрации 0,05%.

Если на упаковке указана более высокая концентрация (0,2% или 0,5%), перед употреблением такой раствор следует развести теплой кипяченой водой в соотношении 1:4 и 1:10 соответственно.

Мирамистин – высокоэффективный современный антисептик, полностью разрешенный к применению у беременных женщин. Он выпускается в удобном флаконе с насадкой, распыляющей препарат в глубине глотки. Такие орошения можно проводить несколько раз в течение дня.

Ингалипт – противомикробный препарат, содержащий также тимол, масла эвкалипта и мяты. Помимо антибактериального действия, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Выпускается в удобной форме спрея, который легко нанести на пораженные миндалины.

Хлорофиллипт – вытяжка из листьев эвкалипта, натуральный препарат, обладающий антимикробным, противовоспалительным, противовирусным эффектами. Выпускается в форме раствора для полоскания, масляного раствора для смазывания миндалин, а также в виде таблеток для рассасывания.

Дополнить местную терапию можно полосканиями горла настоем ромашки, календулы, липового цвета и других трав с дезинфицирующим эффектом.

Принимать внутрь такие отвары не стоит, поскольку их действие на организм беременной женщины может быть непредсказуемым.

Другие препараты

Для снижения лихорадки беременная может принимать парацетамол. При сильных болях в горле, выраженном воспалении и отеке врач может назначить ей противовоспалительные средства, например, ортофен. И, конечно, пациентка должна принимать выписанные ей витамины.

К какому врачу обратиться

Если беременная женщина заболела ангиной, ей нужно оставаться дома в постели и вызвать на дом терапевта или семейного врача. При необходимости проводится консультация инфекциониста, ЛОР-врача. Также необходимо сообщить о своем заболевании наблюдающему акушеру-гинекологу.

Смотрите видео о том, как назначают медикаменты во время беременности и как их правильно принимать:

Лекарства во время беременности и кормления грудью — Школа доктора Комаровского Оценка статьи: ( 5,00) Загрузка…

Источник: http://myfamilydoctor.ru/angina-vo-vremya-beremennosti/