Эко беременность

Содержание
  1. Долгожданная беременность после ЭКО: срок, признаки, тест, триместры
  2. Коротко о методе ЭКО
  3. Признаки наступления беременности
  4. Дополнительные симптомы беременности
  5. Первые дни беременности после ЭКО
  6. Течение беременности по триместрам
  7. Первый триместр
  8. Почему первый триместр является одним из сложных после ЭКО?
  9. Как сохранить беременность в первом триместре и уменьшить риск?
  10. Второй триместр
  11. Гестоз
  12. Третий триместр
  13. Невынашивание беременности и угроза выкидыша
  14. Симптомы нарушений развития плода
  15. Безрезультатность ЭКО или почему не получилось?
  16. В чем суть экстракорпорального оплодотворения — особенности эко беременности
  17. В чем суть экстракорпорального оплодотворения
  18. Показания и противопоказания к ЭКО
  19. Преимущества и недостатки процедуры
  20. Зачатие и течение беременности
  21. Количество попыток
  22. Может ли быть внематочная беременность при ЭКО
  23. Заключение
  24. Особенности ведения беременности после ЭКО. Ведение многоплодной беременности после ЭКО
  25. Ведение беременности после ЭКО
  26. Какие факторы предрасполагают к более тяжелому течению беременности после ЭКО
  27. Беременность после ЭКО — особенности ведения
  28. Протокол наблюдения беременности после ЭКО
  29. Ведение многоплодной беременности после ЭКО
  30. Ведение ЭКО беременности — отзывы женщин
  31. Беременность после ЭКО по неделям
  32. Чем отличается ЭКО от зачатия естественным путем?
  33. Начало беременности после ЭКО
  34. Многоплодная беременность
  35. Первый триместр
  36. Второй триместр
  37. Третий триместр
  38. Эко и роды
  39. Заключение

Долгожданная беременность после ЭКО: срок, признаки, тест, триместры

Эко беременность

Тот факт, что зачатие может произойти не только естественным способом, сегодня уже неудивителен. Метод планирования беременности, как ЭКО, считается эффективным и безопасным одновременно. Это действительно огромный шанс для тех, кто прошел сложный путь и нелегкое испытание в борьбе с бесплодием.

Однако стоит понимать, что сама процедура ЭКО — еще не гарантия стопроцентной уверенности в благоприятном исходе беременности. Что-то может не получиться, а паника в этом деле способна лишь навредить.

Женщине, настроенной на ЭКО, нужно быть готовой ко многим сложностям, но позитивный настрой с ее стороны — обязательное условие.

Коротко о методе ЭКО

Экстракорпоральное оплодотвороение (ЭКО) — это опробованный репродуктивный метод, с помощью которого женщина имеет высокий шанс зачать и выносить ребенка благодаря оплодотворению собственной яйцеклетки за пределами своего организма и дальнейшей пересадке ее в полость матки. Этот способ требует от женщины и врача регулярного контроля и внимания, так как вынашивание плода после ЭКО — уязвимый процесс, осложненный постоянным исследованием гормонального фона женщины.

Факт зачатия после ЭКО-метода на раннем этапе можно определить лабораторным способом, а именно — анализом на хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Показатели данного гормона должны измениться через 14 дней после подсаживания эмбриона. Спустя 48 часов анализ повторяют для исследования уровня ХГЧ. Скачок ХГЧ в сторону увеличения говорит о том, что пока все в норме. Однако, случается, что показатели хорионического гонадотропина снижаются, что является сигналом об аномальном течении беременности.

Признаки наступления беременности

Через две календарные семидневки после оплодотворения экстракорпоральным методом женщина может проверить результаты приживаемости эмбриона. Этот процесс позволяет оценить результат наличия беременности методом тестирования.

Ввиду того, что женщина вынуждена принимать гормональное замещение, обычные тесты в информативном плане не всегда на 100% позволяют засвидетельствовать факт зачатия и не дают гарантии наступившей беременности, поэтому тестирование проводят несколько раз.

Определение уровня гормона бета-ХГЧ является надежным методом, который проводят через 12 дней после ЭКО-вмешательства. К концу десятой недели показатели ХГЧ должны достигнуть наивысшей отметки.

Дополнительные симптомы беременности

Симптомы не являются отличительными и их трудно идентифицировать от признаков при протекании естественной беременности. К ним относят такие состояния как:

  • головокружение и болевой синдром в голове;
  • позывы к тошноте и расстройство пищеварения;
  • снижение систолического давления крови;
  • чувствительность в поясничной зоне.

Если у женщины появились незначительные кровянистые выделения из влагалищных путей, то не стоит паниковать. Это лишь является признаком приживания импланта — эмбриона и о происходящих процессах в организме женщины. Угрозы для плода и будущей мамы нет.

Первые дни беременности после ЭКО

Первые месяцы после ЭКО являются критическими и особо напряженными. Это важный период в плане долговременного и благоприятного течения беременности. Именно в это время и происходит «закладка фундамента» для успешного вынашивания плода.

В данный временной интервал женщина должна проявить максимальную осмотрительность, осторожность и внимание к себе и своему здоровью. То же самое касается всех рекомендаций и назначений врача, которые нужно выполнять без задержек и отговорок.

Врачи утверждают, что психоэмоциональный фон женщины может самым прямым образом влиять на течение и исход беременности, поэтому для беременной очень важно оставаться в спокойствии и не нервничать по пустякам.

Гормональная стимуляция (или гормонотерапия) во время протокола ЭКО несколько нарушает сам гормональный фон в организме женщины, поэтому поддерживающая терапия прогестероном и эстрогеном, скорее, необходима, нежели желательна. Баланс данных гормонов поможет женщине быстрее перейти в «беременный режим».

Женщине не стоит пугаться таких моментов, как постоянный контроль уровня гормонов и важно успокоиться и понять, что это необходимо для возможной коррекции дозы препаратов.

Также беременной следует быть готовой к тому, что врач будет настоятельно требовать постельного режима и отдыха в первые 12 недель. Успешное окончание первого триместра позволит женщине вздохнуть глубже и немного успокоиться.

Течение беременности по триместрам

После ЭКО этапы беременности разделены на три триместра, как и при обычной беременности. Каждый триместр — это своего рода шаг к достижению долгожданных родов.

Первый триместр

Начальный или первый триместр характеризуется превращением оплодотворенной клетки в эмбрион, а зародыша — в плод, и длится он от момента зачатия по 12-ю неделю. В этот период идет закладка всех органов у ребенка.

Второй этап — это второй триместр беременности, для которого характерно интенсивное развитие плода и плаценты. Второй триместр охватывает временные рамки с 14-й по 28-ю неделю.

Вот так развивается беременность с 19 дня зачатия

Наконец, завершающим или заключительным этапом беременности является промежуток времени между 25-й и 40-й неделями вынашивания плода до самих родов.

Почему первый триместр является одним из сложных после ЭКО?

Во-первых, в это время наиболее высок и вероятен риск осложнений беременности, поэтому женщине крайне важно оставаться в уравновешенном состоянии. Малейшие эмоциональные всплески могут негативно отразиться на течении беременности после ЭКО.

Во-вторых, процедура ЭКО изменяет гормональную стабильность женщины посредством медикаментов, способных спровоцировать гормональный дисбаланс, в то время как при обычной беременности и зачатии идет естественная самостоятельная перестройка в организме женщины к вынашиванию плода.

С начала четвертой недели зародыш начинает интенсивно формироваться. В этот период выделения из женских половых путей должны быть бесцветными, поэтому при обнаружении любых настораживающих изменений важно сообщить о проблеме доктору в кратчайшие сроки.

Еще одним риском при ЭКО-планировании может быть такое нередкое явление как внематочная беременность. Для исключения данной патологии женщине назначают УЗИ в обязательном порядке.

Обязательно посмотрите это видео:

Также оплодотворение экстракорпоральным способом увеличивает вероятность наступления многоплодия. Однако не исключено, что один из эмбрионов останавливает свое развитие и рассасывается. Это явление безопасно для оставшегося зародыша и не несет отрицательного воздействия.

Случается, что у женщин, прошедших ЭКО, формирование плода может грозить врожденными пороками развития. Обычно для самоуспокоения женщины и врачей, на 10-й неделе беременности проводится исследование УЗИ с целью выявления или отсутствия, а также вероятности появления порока у ребенка.

Как сохранить беременность в первом триместре и уменьшить риск?

Вот простые правила:

  1. Будущей маме очень важно наблюдаться именно в том центре, где она проходила ЭКО-протокол.
  2. Пациентке необходимо отслеживать свой рацион питания и прием ряда витаминов и микроэлементов.
  3. Обязательным услвовием является горомнальная терапия на данном этапе.
  4. Внимательное отношение женщины к физическим и эмоциональным нагрузкам должно обезопасить ее от всевозможных рисков. Нельзя поднимать тяжести и заниматься усиленными аэробными тренировками.
  5. Полноценный отдых и сон — еще одно немаловажное условие для благоприятного вынашивания ребенка после ЭКО.
  6. Весьма рекомендованы и в большей степени показаны женщине на период первого триместра пешие прогулки в лесопарковой зоне.
  7. Нередко специалисты в целях снижения всевозможных рисков предлагают беременной находиться на стационарном учете.

Течение беременности без осложнений позволяет пациентке наблюдаться амбулаторно — в женской консультации. О том, как проходит беременность на раннем сроке после ЭКО, может информировать иммунограмма.

Второй триместр

Четвертый месяц беременности открывает второй триместр, в котором тоже присутствуют некие риски для будущей роженицы. Такой синдром, как истнико-цервикальная недостаточность (ИЦН) проявляется размягчением шейного канала матки (шейки), влекущий за собой риск неожиданных родов.

В целях профилактики и предотвращения данной патологии проводят трансвагинальное УЗИ органов малого таза и шейки матки, которое позволяет точнее определить угрозу ИЦН. Во избежание преждевременных родов на шейку матки могут быть наложены швы.

Предрасполагающими причинами данного явления могут становиться врожденная особенность и строение шейки матки, а также многоплодие.

Особое значение, после ЭКО, стоит уделить такому возможному риску как патология плаценты — серьезному нарушению, появляющемуся на фоне имеющихся нарушений органов репродуктивной системы. Чтобы отслеживать кровоток в сосудах плода, ежемесячно женщине назначают исследование УЗИ и доплер-метод (доплерометрия).

Гестоз

Данное осложнение при беременности до конца не изучено, но эта патология протекает в виде расстройства функционирования главных органов, в частности сосудистой и выводящей системы. Один из самых начальных признаков гестоза — это отеки в конечностях.

По другому гестоз называют водянкой беременных. Из наиболее опасных симптомов гестоза можно выделить наличие белка в моче и повышение кровяного давления. Гестоз опасен не только для будущей матери, но и для ее будущего ребенка. Возможно развитие гипоксии плода и риск ранних родов. Женщина нуждается в срочной госпитализации.

Для раннего выявления гестоза важно постоянно следить за массой тела, за показателями артериального давления, сдавать анализ мочи и вести контроль суточного диуреза — это соотношение выпитой и выделенной организмом жидкости. Гестоз лечится в условиях стационарного режима.

Третий триместр

По истечении 32-х недель важно усилить наблюдение за зрелостью плаценты. Дело в том, что ЭКО неблагоприятно отражается на плаценте, а ее преждевременное старение после экстракорпорального оплодотворения повышается, что влечет за собой разлад в функционировании органа.

В этом видео женщина делится опытом сохранения беременности после ЭКО:

Невынашивание беременности и угроза выкидыша

Наверное, самое страшное, чего опасается женщина после долгих месяцев с начала процедуры ЭКО, так это замершей беременности, то есть внутриутробной гибели плода. Это драматичное явление чаще случается в первом триместре беременности, но поздний выкидыш — тоже засвидетельствованный факт.

Симптомы нарушений развития плода

Женщина жалуется на густые выделения из половых путей. Возникают тянущие боли в тазовой области. Также может повышаться температура тела. Характерно для позднего выкидыша прекращение признаков токсикоза. Конечно, преждевременная гибель плода может быть вызвана разными причинами, основными из которых являются:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Поздний возраст женщины.
  3. Наличие хронических патологий.
  4. Частые стрессы.
  5. Несоблюдение элементарного назначенного режима и многое другое.

В качестве профилактики гормональной недостаточности женщине могут быть назначены гормональные препараты для корррекции баланса эстрадиола и прогестерона.

Безрезультатность ЭКО или почему не получилось?

Крайне важно после неудавшегося первого ЭКО установить главную причину. Возможно, придется обоим партнерам вновь пройти обследование. Иногда решением проблемы является изменение гормонального лечения. Не стоит спешить и уже в следующих, ближайших циклах проводить повторное ЭКО, так как вероятность невынашивания плода по-прежнему высока.

Гармонизация эмоционального и физического фона женщины поможет в следующей попытке ЭКО. Разбитые надежды, которые появились у женщины после неудачной попытки данного репродуктивного метода, вполне могут быть обоснованы.

Но в данной ситуации скрыт действительный шанс стать беременной в результате естественного метода. Ведь, согласно статистическим исследованиям, многие женщины беременели сами, без вспомогательного ЭКО.

Есть данные о том, что ЭКО помогает забеременеть женщине естественным путем.

Зависимость самостоятельного зачатия от возраста будущей мамы

Благоприятствовать самостоятельному зачатию после процедуры ЭКО могут следующие факторы:

  • интенсивная гормонотерапия, которую получала женщина перед методом ЭКО;
  • полноценная терапия и профилактика вялотекущих хронических недугов;
  • стабилизация эмоционального состояния у женщины.

Все это повышает шансы зачать ребенка естественным методом.

Проблемы, мешающие естественному зачатию, носят более обширный характер, а чаще всего тормозят наступление беременности такие состояния, как:

  1. Непроходимость маточных труб.
  2. Неполноценное развитие матки (гипоплазия эндометрия).
  3. Слабая активность сперматозоидов.

Позитивное видео про ЭКО напоследок:

Источник: https://ekobesplodie.ru/eko/dolgozhdannaya-beremennost-posle-eko

В чем суть экстракорпорального оплодотворения — особенности эко беременности

Эко беременность

В помощь молодым парам, которые имеют проблемы с зачатием, учеными был разработан метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

В народе он имеет название «беременность из пробирки», поскольку суть метода в том, что яйцеклетку искусственно оплодотворяют сперматозоидом, затем помещают в матку женщины. Но беременность ЭКО, несмотря на ее распространенность в современном мире, имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

В чем суть экстракорпорального оплодотворения

Если женщина бесплодна или имеет проблемы с зачатием, но вполне способна выносить и родить здорового ребенка, единственным (иди наиболее эффективным) методом для продолжения потомства становится искусственное оплодотворение. Поэтому такой способ сейчас используют довольно часто, несмотря на многочисленные этические аспекты проблемы.

При экстракорпоральном оплодотворении берут созревшую яйцеклетку у женщины и помещают ее в пробирку. Затем берут мужские сперматозоиды и в лабораторных стерильных условиях производят зачатие.

После успешного оплодотворения эмбрион некоторое время выращивается в определенной среде. А после достижения необходимого размера его пересаживают в женскую матку, где он продолжает развиваться и расти.

Если у будущей матери нет проблем с вынашиванием плода, то гестационный период протекает, как обычно, но под более пристальным присмотром врача. Чрез положенное время женщина рожает здорового малыша, который ничем не отличается от ребенка, зачатого естественным путем.

Показания и противопоказания к ЭКО

Чтобы процесс оплодотворения и вынашивания протекал без осложнений, необходимо учитывать, при каких обстоятельствах этот метод подходит женщине, а когда противопоказан.

Основными показаниями для ЭКО выступают разные виды женского бесплодия, не подлежащие лечению, такие как:

  • непроходимость маточных труб, спайки в них;
  • полное отсутствие труб из-за внематочных беременностей;
  • «иммунологическое» бесплодие, при котором женский организм воспринимает сперматозоиды, как что-то чужеродное, и уничтожает их.

Искусственное оплодотворение проводят даже при мужском бесплодии, если проблема заключается в том, что его организм вырабатывает мало сперматозоидов или имеет низкий процент жизнеспособных клеток спермы среди общего количества спермы.

Противопоказанием к такой процедуре считают ситуации, при которых женщине нельзя беременеть и рожать ввиду угрозы здоровью себе или ребенку:

  • психические заболевания, создающие угрозу для вынашивания и рождения малыша;
  • врожденные либо приобретенные аномалии матки, когда вынашивание невозможно;
  • опухоли женских репродуктивных органов, требующие лечения;
  • воспалительные процессы органов брюшной полости;
  • любые онкологические заболевания.

Противопоказания для мужчин отсутствуют за исключением венерических и инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Не стоит прибегать к искусственному оплодотворению вполне здоровым женщинам, имеющим все шансы зачать самостоятельно. Несмотря на способность при ЭКО выбрать пол ребенка или зачать сразу двойню, специалисты не советуют проводить такую процедуру ради собственных прихотей. Связано это с приемом гормональных препаратов, повышающих нагрузку на организм.

Преимущества и недостатки процедуры

Современный метод оплодотворения имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Замечено, что успешный результат наступает не весгда, или имеются частые выкидыши. Иногда приходится повторять процедуру несколько раз, чтобы добиться успеха. Для поддержки вынашивания плода врачи назначают ряд препаратов и гормонов.

На подготовительном этапе будущей маме приходится проходить через процедуру искусственного стимулирования овуляции, чтобы получить сразу несколько зрелых яйцеклеток. Это приводит к гормональной перестройке организма, что уменьшает вероятность забеременеть.

В первом триместре ведется усиленное наблюдение за состоянием плода – частое УЗИ, сдача анализов, обширное обследование и прочее. Если этот период благополучно пройден, дальше будет меньше опасений.

Часто возникает биохимическая беременность после ЭКО, причины которой могут быть разные. Для увеличения шансов благоприятной имплантации клетки перед зачатием назначают гормоны. А после прикрепления эмбриона каждые 2–3 дня проводят анализ крови на ХГЧ.

Норма ХГЧ должна быть при успешном исходе, когда есть увеличение показателей ежедневно в 1,5–2 раза. Но бывает так, что рост ХГЧ прекращается, затем снова растет. Это происходит, когда один из эмбрионов (а их подсаживают обычно в паре) погибает. Однако многоплодная беременность при ЭКО случается чаще.

Подтвердить удачное оплодотворение помогает немного увеличенный уровень Д-димера. В 1 триместре он повышается 1,5 раза, а во 2 триместре – в 2,5–3 раза.

Через 3–4 недели, когда эмбрион обнаруживается на УЗИ, беременность переходит в стадию клинической, а это снижает вероятность выкидыша.

Но даже если имплантация эмбриона прошла успешно, может возникнуть замершая беременность или осложнения. Такое возникает по разным причинам. Более подробную информацию о них можно узнать из МКБ-10.

Не рекомендуется самостоятельно лечить различные заболевания, даже простуду. Прием любых препаратов нужно согласовывать с врачом. Например, прием на ранней стадии Ксимелина от насморка повышает риск самопроизвольного аборта.

Зачатие и течение беременности

Перед началом процедуры пара проходит полное обследование. Затем у женщины необходимо взять несколько созревших яйцеклеток из яичников. Чтобы это сделать, назначают гормональную терапию для стимуляции роста фолликулов, длящуюся примерно 2 недели. Когда этап созревания завершился, при помощи длинной иглы делают забор яйцеклеток.

Но прием гормональных препаратов, таких как Прогинова, Метипред и других, продолжается, чтобы создать в организме женщины правильный гормональный фон, способствующий зачатию и вынашиванию плода.

Получение спермы тоже имеет свои особенности. У здорового мужчины, не имеющего патологий репродуктивной системы, проблем со взятием генетического материала нет. Однако при нарушении сперматогенеза необходимо пройти курс специальной терапии. В некоторых случаях назначают даже пункцию, проводимую под наркозом.

Сам процесс зачатия происходит в стерильной обстановке. Яйцеклетку и сперматозоиды помещают в специальный раствор, где происходит их слияние. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает деление, ее тщательно проверяют, чтобы исключить хромосомные заболевания и неправильное развитие. А также на этом этапе можно выявить пол будущего малыша.

Последний этап – пересадка в матку и имплантация эмбриона. Этот процесс происходит быстро и без обезболивающих препаратов. Но следует заметить, что бластоцисты пятидневки имплантируются быстрее, чем трехдневные эмбрионы.

Ранние признаки беременности после ЭКО немного ярче ощущаются женщинами, нежели при естественном зачатии. Это происходит из-за большого количества гормонов, принимаемых ими на подготовительном этапе планирования и в первом триместре.

Особенности ведения ЭКО беременности практически не отличаются от этапов вынашивания при естественном зачатии.

Но есть определенные нюансы, особенно на раннем этапе развития плода:

  1. Первые несколько недель пациентка принимает прогестерон и другие гормональные препараты, чтобы сохранить беременность.
  2. Женщине проходит многократное обследование на повышение уровня ХГЧ, затем УЗИ, чтобы зафиксировать факт успешного прикрепления плода к стенке матки.
  3. После подсадки эмбриона пациентке нельзя нервничать или перегружать себя физически, во избежание выкидыша.

На 9–14 неделе проводят биохимический скрининг, после чего отменяют некоторые препараты, принимаемые пациенткой до этого срока. Одно из таких лекарственных средств — Дивигель. Его назначают еще на подготовительном этапе, но время прекращения приема определяет врач.

Если при невынашивании плода назначался препарат Утрожестан, то с 13 по 16 неделю его прием тоже постепенно снижают, поскольку прогестерон, входящий в состав этого средства, начинает вырабатывать плацента.

Посчитать, во сколько недель рожать, несложно при искусственном оплодотворении, поскольку известен конкретный день попадания эмбриона в матку, что делает результат более точным.

Чтобы правильно рассчитать календарь беременности и дату родов, можно воспользоваться специальной таблицей.

Но стоит взять в расчет, что такое вынашивание будет на 2 недели меньше, поскольку этап зачатия проводился «в пробирке».

Когда вставать на учет и где вести ЭКО беременность? Поскольку такое вынашивание ненамного отличается от естественного, можно обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Но лучше оставаться на учете в клинике, где проводилось зачатие.

Правда, стоимость там будет значительно дороже. Но даже если было принято решение наблюдаться в поликлинике, осмотр и скрининг проходите в центре, где проводилось оплодотворение. Такая процедура проводится с первых дней гестационного периода.

Количество попыток

По статистике, беременеют при ЭКО примерно 30–40%, но этот показатель зависит от определенных обстоятельств, приведших к бесплодию, квалификации врачей клиники и качества медицинского оборудования.

Поэтому невозможно заранее предугадать, будет ли результат положительным. Тем более что с первого раза, если все показатели к здоровому вынашиванию в норме, беременеют только 55–60%.

Это говорит, что часто приходиться делать повторную процедуру.

Иногда необходимо сделать несколько попыток. Замечено, что после четвертого раза шансы на успешное зачатие возрастают до 80%. В практике были случаи, когда удачный результат наступал с 8–10 попытки. Но специалисты не рекомендуют пользоваться данной процедурой больше 4 раз.

Даже после успешного прикрепления эмбриона нельзя гарантировать, что сам гестационный период тоже пройдет успешно. Бывают случаи, когда имеется патология невынашивания плода, или эмбрион закрепился не там, где положено (например, в маточной трубе). Если беременная не соблюдает определенные правила, а также при излишних физических нагрузках может произойти выкидыш.

Но даже после неудачного ЭКО у женщины есть шанс зачать самостоятельно. Есть неоднократные истории тех, кто забеременел, подтверждающие этот факт. Почему так происходит? Причины разные – психологический фактор, нормализация работы репродуктивной системы и другие.

Может ли быть внематочная беременность при ЭКО

Такая патология при ЭКО встречается нечасто, примерно в 5–10% случаев.

Но это случается при определенных обстоятельствах, таких как:

  • качество эндометрия не соответствует норме (недостаточная толщина и рыхлость);
  • гиперстимуляция яичников из-за гормональной терапии;
  • аномалии репродуктивных органов;
  • высокая физическая активность пациентки после зачатия;
  • стрессовые ситуации у беременной.

На ранних сроках внематочная беременность по ощущениям практически ничем неотличима от нормально развивающейся: болезненность молочных желез, небольшая тошнота, слабость.

Но затем появляются такие признаки, как:

  • выделения из влагалища — кровянистые, коричневые или бурые водянистые;
  • боль локализуется в той стороне, где развивается патология, и отдает в спину, бедро или задний проход;
  • кружиться голова, ощущается слабость, повышается потливость.

Такие симптомы говорят чаще о развитии плода в маточной трубе. Если же эмбрион развивается в яичниках, боли внизу живота будут схваткообразные и сильные. Узнать о брюшной беременности возможно только на 4–6 неделе – она сразу дает о себе знать внутренним кровотечением, обморочным или шоковым состоянием, повышенной температурой и сильными болями в животе.

О беременности после ЭКО смотрите короткий ролик:

Заключение

Несмотря на невысокий показатель успешного ЭКО и длительную подготовку, для некоторых пар это единственный шанс выносить и родить здорового малыша.

Но уровень успеха зависит не только от пациентки, но и от квалификации врачей. Поэтому важно уделить внимание выбору клиники, где будет проходить оплодотворение.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/ivf/beremennost-posle-eko

Особенности ведения беременности после ЭКО. Ведение многоплодной беременности после ЭКО

Эко беременность

К сожалению, не всем женщинам удается забеременеть естественным путем. Современная медицина предлагает различные пути решения данного вопроса, и один из них — это экстракорпоральное оплодотворение.

В результате процедуры в матку женщины подсаживают уже сформировавшийся эмбрион. Дальнейшее развитие беременности и вынашивание малыша происходит так же (хронологически и по субъективным ощущениям), как и в случае зачатия естественным путем.

Существуют ли отличия в ведении беременности после ЭКО и беременности, возникшей природным путем?

Ведение беременности после ЭКО

Эмбрион, подсаживаемый в матку женщины, является самым обычным эмбрионом. Попав в организм женщины, он оказывается в естественных для него условиях, поэтому растет и развивается так, как задумано природой.

По этой причине говорить о том, что беременность в результате ЭКО отличается от обычной не совсем корректно.

Скорее, вынашивание малыша в результате экстракорпорального оплодотворения имеет некоторые особенности по сравнению с беременностью, наступившей естественным образом.

Какие факторы предрасполагают к более тяжелому течению беременности после ЭКО

Малыш, поселившийся в утробе женщины в результате ЭКО, ничем не отличается от любого другого карапуза, развивающегося в утробе женщины. И, все же, вероятность осложненной беременности после ЭКО выше.

К процедуре ЭКО чаще всего обращаются женщины, возраст которых перешагнул отметку 30 лет, а за плечами неудачный опыт предыдущих беременностей или и вовсе отсутствие таковых. Поэтому медики уделяют более пристальное внимание здоровью данной категории беременных.

Чем старше женщина, тем больше сопутствующих проблем со здоровьем (не обязательно в репродуктивной сфере) у нее есть. Вынашивание ребенка — серьезная нагрузка для организма, поэтому любые заболевания (в т.ч. и хронические) могут дать о себе знать в самый неподходящий момент.

Использование различных препаратов в ходе протокола ЭКО являются серьезным вмешательством в гормональную и не только системы женщины. Каждый организм индивидуален, поэтому точно спрогнозировать его реакцию на препараты сложно.

  • Многоплодная беременность.

В результате проведения ЭКО существенно повышается вероятность появления двух (или даже трех) малышей. Вынашивание нескольких крошек требует дополнительного внимания и при естественной беременности, не говоря уже о экстракорпоральном оплодотворении.

  • Ослабление защитных сил организма.

Организм женщины «в положении» становится более уязвимым перед сторонними инфекциями. В случае беременности в результате ЭКО добавляется еще и психологический фактор — сильное эмоциональное перенапряжение, которое также делает будущую маму более уязвимой перед атаками сторонних хворей.

Беременность после ЭКО — особенности ведения

Обследования и анализы, проводимые после экстракорпорального оплодотворения, направлены на контроль и решение таких вопросов:

1. Угроза невынашивания.

Риск самопроизвольного прерывания беременности в результате ЭКО в первом триместре ожидания крохи выше (порядка 25%), нежели аналогичный показатель для беременности, возникшей естественным путем.

Однако отклонения в здоровье женщины, которые стали причиной бесплодия (если они имеют место), могут стать дополнительным угрожающим фактором в данном вопросе.

По этой причине профилактика и мониторинг угрозы раннего срыва производятся особенно тщательно.

2. Дополнительная гормональная поддержка.

Чтобы малыш благополучно не только поселился, но и прижился в матке женщины, необходима поддержка гормональными препаратами (в большей или меньшей степени — определяется в каждом случае индивидуально). Именно гормональные расстройства являются наиболее частой причиной срывов беременности на ранних сроках.

3. Ранний контроль и выявлении пороков развития малыша.

Исследования доказывают, что риск патологий плода выше при наличии мужского фактора бесплодия, а также у пар, в кариотипе которых присутствуют сбалансированные хромосомные перестройки.

4. Риск маточной инфекции.

Перенос эмбрионов является инвазивной процедурой, что повышает риск маточного инфицирования. Данный факт следует учитывать в ходе дальнейшего ведения беременности.

5. Установка факта многоплодной беременности.

Если обнаружены 2 живых эмбриона в полости матки, беременность требует дополнительного контроля. Если же выявляется более двух живых эмбрионов, ставится вопрос об их (которые свыше двух) резекции на сроке 9-10 акушерских недель.

Протокол наблюдения беременности после ЭКО

Степень отличия беременности после ЭКО от обычной беременности зависит от причин, по которым пришлось прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Это могут быть как проблемы репродуктивного здоровья женщины, так и отклонения в здоровье ее партнера. Поэтому и комплекс поддерживающих мер будет различным.

 При этом существует ряд процедур и анализов, показанных в обязательном порядке для всех ЭКО беременностей.

  • Через 10-14 дней после переноса в матку эмбриона необходимо сдать анализ крови на ХГЧ. Данный показатель должен установить факт наличия беременности. Если результат находится в диапазоне 0 — 5,5, эмбрион не прижился.
  • Через 3 недели после подсадки (через неделю после подтверждения беременности) необходимо сделать вагинальное УЗИ для установки одноплодной или многоплодной беременности.
  • С 11 по 13 неделю проводится первый скрининг беременности (УЗИ и анализ крови). Цель данного обследования — оценка формирования и развития малыша, а также определение степеней риска хромосомных патологий (синдрома Дауна, Эдвардса, Патау).
  • С 18 по 21 неделю необходимо выполнить второй биохимический скрининг беременности. Данное обследование также включает УЗИ для исключения дефектов формирования внутренних органов, а также сдачу крови — «тройной тест» (на ХГЧ, АФП и свободный эстриол).
  • На 30-32 неделях проводят УЗИ для оценки состояния не только плода, но и плаценты и, если необходимо, допплерометрию и КТГ- для анализа сердечной деятельности ребенка.
  • Если беременность будет разрешаться путем кесарева сечения, в 37 недель предполагается плановая госпитализация женщины в родильное отделение.

Между УЗИ и биохимическими скринингами беременная сдает плановые анализы — общие анализы крови и мочи, анализ на группу крови и резус-фактор, ВИЧ и сифилис, бактериологические мазки секрета влагалища и шейки матки. При беременности в результате ЭКО обязательным также являются:

  1. Исследование системы гемостаза — свертываемости крови. Контроль данного показателя позволяет своевременно предупредить кровотечения или тромбозы. Повышенная густота крови может стать причиной нарушения плацентарного кровотока. Как следствие — недостаточное питание малыша.
  2. Контроль состояния шейки матки. Оценивать длину, структуру и степень раскрытия шейки необходимо со второго триместра ожидания крохи.
  3. Нередко дополнительному мониторингу подвергается артериальное давление, уровень глюкозы в крови и печеночных ферментов.

Дополнительные анализы и обследования чаще всего назначаются беременным, у которых бесплодие пары провоцировал женский фактор. Перечень анализов зависит от патологий женщины.

Ведение многоплодной беременности после ЭКО

Многоплодная беременности в результате ЭКО — не редкость. Для успешного завершения беременности при наличии тройни или четверни на 9-10 неделях производят редукцию эмбрионов. Однако вынашивание и двух малышей требует очень тщательного внимания и поддержки.

  • Прежде всего, это более частые визиты к гинекологу. Так женщине необходимо являться к доктору 2 раза в неделю — на сроке до 30 недель и каждую неделю — после 30 недель гестации. Рекомендуется посетить терапевта не менее 3-х раз за всю беременность.
  • Также важен контроль веса беременной. Ускоренный темп набора веса может создать дополнительные проблемы с вынашиванием малышей.
  • Контроль показателей крови (особенно уровня гемоглобина). При многоплодной беременности повышается риск развития анемии. По этой причине начиная с 18 (16-20) недели обязателен прием железа (в сочетании с фолиевой кислотой).
  • Со второго триместра (особенно после 22 недели) показана цервикография для контроля состояния шейки матки.
  • Особое внимание заслуживает крепление «детского места». При многоплодной беременности повышается вероятность предлежания плаценты, что нередко является прямым показанием к кесареву сечению.
  • Многоплодная беременность после ЭКО нередко сопровождается такой патологией как многоводием.
  • После 30 недель дополнительного внимания требует не только женщина, но и малыши, которых она вынашивает. По это причине назначают:
  1. КТГ, доплерография — контроль сердечной деятельности карапузов.
  2. Контроль артериального давления и сердечного ритма женщины (выявление гестоза).
  3. При необходимости консультации профильных специалистов — хирурга, ЛОРа, окулиста.

Ведение ЭКО беременности — отзывы женщин

Зарождение и развитие новой жизни — великое таинство, которое до конца не может контролировать даже современная медицина. К счастью, большая часть отзывов об ЭКО и его результатах — это рассказы женщин, которые уже стали мамами.

 Случается, что первая или даже вторая попытки экстракорпорального оплодотворения оказывались безуспешными. Но вера и тщательная медицинская подготовка помогали достичь заветного результата. Течение и ведение беременности в случае ЭКО достаточно индивидуально, т.к.

у каждой свои причины предыдущих неудач и способы их преодоления.

Вопрос о естественном родоразрешении или проведении кесарева сечения решается не на основании способа возникновения беременности (естественного или ЭКО), а по оценке совокупности факторов — состояния здоровья женщины, наличия хронических заболеваний, размера и состояние малыша (или малышей).

Источник: http://beremennuyu.ru/osobennosti-vedeniya-beremennosti-posle-eko-vedenie-mnogoplodnoj-beremennosti-posle-eko

Беременность после ЭКО по неделям

Эко беременность

С появлением ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) многие женщины, не имеющие возможности зачать ребенка естественным способом, обрели надежду.

Благодаря этому методу, множество людей стало счастливыми родителями. Но как осуществляется оплодотворение и протекает беременность после ЭКО по неделям?

Чем отличается ЭКО от зачатия естественным путем?

Особенностью ЭКО является оплодотворение яйцеклеток за пределами женского организма. Затем эмбрион перемещают в матку, где происходит его дальнейшее развитие. Чтобы проходила беременность после ЭКО без отклонений, врачи с вниманием должны относиться к здоровью будущей мамы и развитию плода.

Вынашивание ребенка после ЭКО усложняется постоянным контролем гормонального фона женщины. Нередко прибегают за помощью гормональных средств, которые назначаются будущей маме в первые два триместра беременности. Иммунные параметры также подлежат тщательному наблюдению. Дальнейшие анализы не зависят от способа зачатия. Их проводят по необходимости.

Экстракорпоральное оплодотворение требует частых визитов к врачу. После первого триместра, при отсутствии отклонений в развитии плода, походы в женскую консультацию сокращаются. Через 7–8 недель после оплодотворения, женщина может стать на учет по месту жительства. Хотя большинство пациенток предпочитают продолжить наблюдение у врача, проводящего экстракорпоральное оплодотворение.

Принцип ЭКО

Чтобы следить за тем, как протекает беременность после ЭКО в первом и втором триместре, пациентки должны приходить на консультацию раз в 4 недели.

Третий триместр подлежит более тщательному наблюдению, поэтому визит проходит каждые 14 дней. На последнем месяце обследование проводится еженедельно.

Частота визитов может увеличиваться, все зависит от течения беременности и общего состояния женщины.

Важно! Вынашивание беременности после ЭКО предполагает посещение стоматолога, лора, терапевта и офтальмолога.

Начало беременности после ЭКО

Когда беременность состоялась, участь специалистов на этом не заканчивается.

Врачи должны контролировать:

  • выполнение пациенткой всех рекомендаций;
  • своевременное прохождение обследований;
  • прием предписанных препаратов.

Беременность после ЭКО на ранних сроках, определяется методом анализа на хорионический гонадотропин человека. Его уровень повышается через две недели после подсаживания эмбриона.

Через двое суток анализ повторяют, это дает возможность отследить повышение концентрации ХГЧ. Если показатели увеличились вдвое, значит все идет по плану. Стоит переживать, когда уровень гормона значительно снижается, это говорит об аномальном развитии беременности.

Когда с момента оплодотворения пройдет 3 недели, увидеть эмбрион можно методом УЗИ. Это важное исследование, позволяющее контролировать нормальное развитие плода. Любые аномалии, в том числе внематочная беременность, диагностируются методом ультразвукового исследования.

Для успешного течения беременности после ЭКО, большинство женщин нуждаются в гормональной терапии. Прием Утрожестана или Дюфастона ведется первые два месяца. Врач постоянно контролирует уровень прогестерона в крови и корректирует дозировку препаратов. При необходимости прием гормональных средств увеличивают до 20 недель.

С развитием плода по неделям контролируется также уровень эстрадиола. Он несет большую ответственность за нормальное течение беременности. При недостатке женского гормона, пациентке назначаются препараты с его содержанием, например, Микрофоллин.

При повышенной концентрации мужских гормонов у беременной, назначаются препараты для снижения их уровня. Это могут быть такие средства, как Дексаметазон или Преднизолон.

Важно! При любых отклонениях гормонального фона у беременной женщины, лечение стоит начинать незамедлительно. Малейшее промедление может стать причиной выкидыша.

Многоплодная беременность

Многоплодные беременности после ЭКО встречаются довольно часто. По медицинским показателям, вероятность приживления двух и более эмбрионов после экстракорпорального оплодотворения выше в 30 раз, чем при зачатии естественным способом.

Женщина с многоплодной беременностью попадает в группу риска, поскольку возможность развития аномалий повышается. Приживление двух и более эмбрионов значительно повышает нагрузку на организм. По желанию пациентки может быть произведена редукция – уменьшение количества плодов. Провести такую процедуру возможно до 13 недель.

Первый триместр

Этот период должен максимально контролироваться. При любых отклонениях важно сразу же принимать меры.

Неблагоприятные симптомы, указывающие на отклонения в развитии плода:

  • болезненность внизу живота;
  • кровянистые выделения.

Для нормализации положения может потребоваться увеличение гормональной дозировки. Возможно, пациентку госпитализируют на некоторое время. Так она будет находиться под присмотром врачей, что поможет сохранить ребенка. После устранения неблагоприятных признаков, обязательно проводится УЗИ для оценки состояния плода.

Развитие беременности после ЭКО в первом триместре требует расширенного скрининга. Помимо УЗИ, женщины сдают кровь на определение бета-субъединицы ХГЧ и белка РАРР-А. Проводится такое исследование с 9 по 13 неделю.

В первом триместре важно оценить состояние всего организма женщины. В случае любых отклонений, пациентка сразу же направляется к соответствующему специалисту для купирования патологии. Это поможет избежать осложнений в период вынашивания ребенка.

Второй триместр

Сохранение беременности после ЭКО не всегда дается легко. Пациентки должны постоянно наблюдаться у врача, проходить соответствующее обследование. Женщины регулярно сдают кровь на определение концентрации свободного эстриола, общего ХГЧ и гормонов альфа-фетопротеина. Это позволяет диагностировать нарушения на ранних сроках, например, синдром Патау, Дауна и прочее.

Осмотр врача при ЭКО беременности

В период с 20 по 24 неделю все женщины должны пройти УЗИ второго уровня. Это значит, что, кроме исследования органов женщины, проводят оценку внутренних органов ребенка. Визуализируют также плаценту и определяют качество кровотока в ней.

Третий триместр

Третий триместр требует продолжения наблюдения за состоянием будущей мамы и развитием плода. Женщины посещают курсы, где обучают профилактическим мерам преждевременных родов. Важно ежемесячно проходить допплерометрию кровотока.

После 33 недель, беременным снова проводят скрининговую диагностику ультразвуком. Оценивается:

  • состояние плаценты и кровотока;
  • соотношение размеров плода к срокам беременности;
  • состояние внутренних органов ребенка.

Если будущая мама отмечает у себя симптомы преждевременных родов, которые начались раньше 37 недели, сразу же нужно вызывать скорую помощь. После госпитализации женщине проведут сохраняющую терапию, что позволить выносить ребенка до срока, безопасного для рождения.

Эко и роды

С тем, как сохранить беременность после ЭКО женщина справилась. Теперь наступает самый важный и не менее ответственный аспект – роды.

Психопрофилактическая помощь имеет первостепенное значение для женщины, оплодотворенной экстракорпоральным способом. Поскольку в этом случае количество кесаревых сечений значительно выше, чем при обычном зачатии.

Важно! За 2 недели до родов, женщина после ЭКО должна лечь на сохранение. Пациентке будет проведена подготовительная терапия, которая станет залогом успешного исхода беременности.

Роды при ЭКО

Каким способом будут проводиться роды, зависит от многих факторов. Учитывается:

  • анамнез пациентки;
  • состояние ребенка;
  • течение беременности.

Но чаще всего применяют кесарево сечение. Это связано с наличием нескольких плодов, хроническими патологиями, возрастом женщины.

Заключение

В заключение стоит отметить важность появления экстракорпорального оплодотворения. Благодаря этому методу женщины, которые не могут забеременеть естественным путем, обрели такую возможность.

Важно при этом найти хорошего акушера-гинеколога, который будет относиться к пациентке с особым вниманием. Полное доверие между врачом и женщиной после ЭКО – залог успешности родоразрешения.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/beremennost-posle-eko-po-nedelyam/

Моя беременность
Добавить комментарий