Гестоз при беременности

Опасный гестоз при беременности на поздних сроках: что надо знать маме

Гестоз на поздних сроках является серьезным осложнением беременности. Развитие патологии может привести к гипоксии плода и преждевременным родам, а в самых сложных случаях закончится летальным исходом для матери и ребенка. Лечение заболевания проводится в условиях стационара.

Причины гестоза на поздних сроках

По поводу этиологии данной проблемы ведутся споры на протяжении многих лет, но до сих пор в современной науке насчитывается более 30 равноправных теорий о факторах, вызывающих развитие токсикоза в последнем триместре беременности.

Существует кортико-висцеральная теория возникновения гестоза, согласно которой причиной патологии является нарушение связей между элементами коры и подкорки головного мозга, что негативно влияет на систему кровообращения.

Согласно гормональной теории гестоз на поздних сроках обусловливается конфликтом иммунологического статуса матери и будущего ребенка. Вызывает интерес и теория о наследственных причинах позднего гестоза. Но большинство ученых сходятся во мнении, что развитие заболевания происходит вследствие комбинированного воздействия комплекса причин.

Поздний гестоз часто возникает при беременности у девушек моложе 17 лет. В группу риска попадают юные беременные, злоупотребляющие алкоголем и ведущие неправильный образ жизни.

Во многом появление гестоза на поздних сроках обусловлено физиологическими изменениями в организме беременной женщины:

• объем циркулирующей крови в кровеносной системе увеличивается в полтора раза;
• повышается периферическое сосудистое сопротивление;
• образуется кровоток в системе матка-плацента;
• усиливается кровоток в легочной артерии с повышением давления в ней;
• частичная закупорка нижней полой вены и другие изменения.

Указанные изменения оказывают негативное влияние на функциональность всей сердечно-сосудистой системы.

Все эти процессы в комплексе приводят к нарушению питания тканей и клеток. Общий спазм сосудов ведет к нарушению их оболочек, что способствует повышению проницаемости сосудистых стенок. Кровь становится вязкой, изменяются показатели ее свертываемости, что может привести к мелкоочаговым кровоизлияниям и тромбозам.

Рекомендуем прочитать статью о токсикозе при беременности. Из нее вы узнаете о факторах, провоцирующих развитие токсикоза, симптомах, оказании помощи женщине, рекомендуемом рационе питания.

А здесь подробнее об отеках на ранних сроках беременности.

Формы патологии

Во второй половине беременности гестоз может проявиться в различных формах и носить разный характер – от слабо выраженных симптомов до тяжелой патологии с серьезными последствиями для женщины и будущего ребенка. В медицине существует несколько видов классификаций позднего гестоза, из которых самой удобной для практического использования является разделение патологий по степени тяжести проявлений.

Легкий и тяжелый гестоз

Иногда гестоз начинает развиваться без всяких предпосылок к появлению патологии: женщина хорошо себя чувствовала в первой половине беременности, у нее не было в анамнезе каких-либо системных заболеваний, на ранних сроках она не жаловалась на отеки и тошноту.

Если на фоне такого благополучного начала беременности в третьем триместре начинаются проблемы, то такой гестоз называется чистым. Но обычно изменение состояния происходит в случаях, если у женщины уже были диагностированы какие-либо хронические заболевания, например, патологии со стороны почек, диабет, гипертония и другие. Такое течение патологии называют сочетанным гестозом.

Выделяются следующие формы позднего гестоза по степени тяжести:

• Водянка. Данный вид патологии является самым простым для лечения, он проявляется в отечности верхних и нижних конечностей. Женщины жалуются на невозможность носить кольца и привычную обувь.
• Диагноз может быть поставлен только специалистом на основании данных лабораторных анализов, и никакое самолечение недопустимо.
• Нефропатия. Более тяжелая форма позднего гестоза, возникающая вследствие водянки, когда на фоне значительных отеков появляются проблемы в работе почек. Очень важно своевременно выявить начало патологического процесса и назначить адекватное лечение, поскольку нефропатия опасна не только собственными симптомами, но и достаточно быстро без медикаментозной коррекции может перейти в гораздо более тяжелую стадию – эклампсию.
• Преэклампсия. На этом этапе, помимо сильных отеков, женщина жалуется на повышение давления, сильные головные боли, приступы тошноты и рвоты. В анализах мочи при преэклампсии обнаруживается присутствие белка. Все указанные симптомы обусловлены нарушением кровоснабжения из-за спазма сосудов и нарушения целостности их стенок.
• Состояние предэклампсии очень опасно своими последствиями, поскольку нарушение кровоснабжения головного мозга может привести к нарушению зрения, а в некоторых случаях привести к проблемам со стороны психики.
• Эклампсия. Это самая тяжелая терминальная форма позднего гестоза, которая при несвоевременном оказании медицинской помощи может привести к летальному исходу. У беременной могут наблюдаться приступы судорожного сокращения мышц, следствием которых могут стать сильное кровотечение, преждевременные роды, прекращение снабжения плода кислородом.
• Такая тяжелая форма гетоза может привести к потере сознания, переходящее в коматозное состояние. Приступ эклампсии грозит фатальными осложнениями и для матери, и для ребенка, поскольку он сопровождается отеком головного мозга и легких, серьезными проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы, вплоть до инфаркта и инсульта. Повышенное давление в сосудах может привести к отслойке плаценты и вызвать серьезные осложнения со стороны почек и печени.

Необходимо иметь ввиду, что поздний гестоз всегда имеет тенденцию к постепенному ухудшению клинической картины и утяжелению симптомов, поэтому активные лечебные мероприятия необходимо начинать при первых признаках заболевания. При этом женщины в большинстве случаев чувствуют себя хорошо, не отмечают боли, дискомфорта.

Редкие формы

В некоторых случаях на поздних сроках беременности у женщины наблюдаются серьезные нарушения различных функций организма, которые по характеру происхождения также относятся к гестозу:

• Остеомаляция. Нарушение нормального кровообращения и метаболизма приводят к проблемам со скелетом. Женщина жалуется на боли в тазовых костях, нарушение походки, проблемы с зубами. На фоне этого у беременных может возникать невралгия, а анализы крови показывают ухудшение показателей свертываемости. Такое состояние грозит перерасти в послеродовый симфизит.
• Острая жировая атрофия печени. Перерождение белковых и жировых клеток печени возникает в результате постоянной тяжелой рвоты.
• Гепатоз. Вид тяжелого поражения печени, возникающий на фоне нефропатии, который необходимо дифференцировать от гепатита, имеющего инфекционную этиологию.
• Hellp-синдром. Патология возникает вследствие повышенной активности печеночных ферментов и нарушений процесса свертываемости крови.

Смотрите на видео о гестозе на поздних сроках беременности:

Факторы риска

Несмотря на то, что споры по поводу причин позднего гестоза в медицинской науке не утихают, ученые едины во мнении о факторах риска возникновения этой патологии. К ним относятся:

• высокий индекс массы тела;
• заболевания, связанные с патологиями эндокринной системы – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет и другие;
• хронические заболевания печени и почек;
• проблемы со стороны сердца и сосудов;
• склонность к аллергическим реакциям.

К позднему гестозу могут привести такие факторы, как многоплодная беременность, слишком ранняя или поздняя беременность, стрессы и нервное перенапряжение в период вынашивания ребенка, вредные привычки. К группе риска относятся женщины из неблагоприятной среды, перенесшие неоднократные аборты, плохо питающиеся.

Необходимо также заметить, что, если у женщины наблюдался поздний гестоз при первой беременности, при каждой последующей риск возникновения патологии будет увеличиваться.

Признаки гестоза у мамы

В медицине выделяют три основных критерия постановки данного диагноза:

• отеки верхних и нижних конечностей;
• наличие белка в моче;
• высокие показатели артериального давления.

Для того чтобы врач установил с высокой долей достоверности поздний гестоз, необходимо наличие хотя бы двух указанных признаков.

Протеинурия, или появление белка в моче, является симптомом нарушения функции почек, который практически всегда появляется при позднем гестозе.

Для диагностики важна концентрация белка: если в результатах анализа она определена в пределах до 0,033 г/л и при этом фиксируется наличие в моче лейкоцитов, это является симптомом пиелонефрита, при показателях белка 0,8 г/л и более ставится диагноз поздний гестоз.

При повышении давление до показателей 160/110 требует принятия экстренных мер, поскольку возникает высокая вероятность инсульта и судорожных припадков.

Если женщина во второй половине беременности жалуется на отеки, не испытывая при этом других неприятных ощущений, речь о гестозе не идет. Диагноз ставится при сочетании этого симптома с наличием белка в моче или гипертонией.

Отеки могут не проявляться увеличением размера пальцев на руках или объема ноги, поскольку иногда они протекают в скрытой форме. Определить такую патологию можно по значительной прибавке в весе.

В чем опасность состояния

Осложнения позднего гестоза могут привести к гибели плода и матери, поскольку болезнь провоцирует риск развития следующих патологий:

• инфаркт, инсульт, гипертонический криз и другие проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы;
• почечная и печеночная недостаточность;
• отек легких;
• кровоизлияния в жизненно важные органы.

Для будущего ребенка поздний гестоз опасен вероятностью возникновения отслойки плаценты, гипоксии, плацентарной недостаточности и других серьезных патологий, опасных для жизни.

Лечение позднего гестоза

Терапия заболевания проводится комплексно совместно с анестезиологом-реаниматологом. В последнем триместре беременности встает вопрос об экстренной медицинской помощи и возможности родоразрешения, чтобы предотвратить риск развития более опасных форм позднего гестоза и сохранить жизнь и здоровье маме и ее будущему ребенку.

Курс лечения зависит от тяжести течения заболевания и включает в себя ряд обязательных мероприятий:

• нормализация работы центральной нервной системы;
• препараты для снижения артериального давления;
• лекарственные средства для повышения тонуса сосудов и укрепления их стенок;
• снятие сосудистого спазма;
• антиоксидантная терапия;
• регулирование водно-солевого обмена;
• препараты для ускорения метаболизма, улучшения показателей свертываемости крови, маточно-плацентарного кровотока и других.

Основным средством для снятия спазма сосудов является сульфат магния, дозировка которого зависит от тяжести состояния и определяется лечащим врачом.

Ведение беременности 

Если в последнем триместре проводилась адекватная терапия, у женщины есть шанс родить ребенка в нормальный срок, но она должна находиться в стационаре под непрерывным контролем со стороны врачей.

Если состояние беременной ухудшается, и лабораторные анализы показывают рост белка в моче, необходимо проводить срочное родоразрешение независимо от срока беременности.

При положительной динамике женщине назначается постельный режим в условиях стационара, при этом каждые 3 — 4 часа ей измеряется артериальное давление. Помимо этого, ведение беременности на поздних сроках при гестозе предполагает следующие мероприятия:

• взвешивание каждые 3 — 4 дня;
• контроль за количеством выпитой воды и отошедшей мочи;
• регулярный анализ мочи для выявления наличия белка;
• регулярные осмотры у окулиста;
• контроль за состоянием будущего ребенка.

Терапия по возможности продолжается до срока в 39 недель, но, если есть сомнения в том, что ребенок не получает достаточного питания, необходимо проведение стимуляции родов на том сроке, когда плод является жизнеспособным. Это происходит при появлении риска эклампсии, но и при состоянии предэклампсии, если активные терапевтические действия не дали положительного эффекта в течение нескольких часов.

Роды при позднем гестозе проводятся в основном при помощи кесарева сечения, поскольку естественная родовая деятельность может вызвать осложнения для матери и ребенка и привести к эклампсии непосредственно в процессе схваток.

Профилактика появления

При наличии у женщины факторов риска появления позднего гестоза она должна тщательно следить за артериальным давлением, динамикой прибавки веса и регулярно сдавать анализы. При этом ей необходимо:

• нормализовать режим сна и отдыха;
• тщательно следить за рационом питания, сведя к минимуму потребление соли и ограничив количество выпиваемой жидкости;
• вести активный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, чаще ходить пешком.

Рекомендуем прочитать статью об отслойке плаценты при беременности. Из нее вы узнаете о симптоматике преждевременного отторжения, причинах, выявлении отслойки и методах лечения. 

А здесь подробнее о причинах боли в ногах на ранних сроках беременности.

Если первая беременность у женщины была осложнена поздним гестозом, это не означает, что последующие беременности будут протекать по такому же сценарию. Необходимо правильно оценить все возможные риски и соблюдать все рекомендации опытного гинеколога.

Источник: http://7mam.ru/gestoz-pri-beremennosti-na-pozdnix-srokax/

Симптомы и опасности развития гестоза при беременности

Симптомы и опасности развития гестоза при беременности

Гестоз при беременности – проблема распространённая и опасная. Возможно, и вы входите в 30 процентную группу будущих мам, которые, пожаловавшись на давление и отеки, слышат от своих врачей диагноз: гестоз.

Как лечение – ограничение в жидкости и диета. Но такой ли помощи требует ваш организм? Чтобы разобраться в данном вопросе, нужно уяснить причину развития заболевания с его традиционной симптоматикой.

Гестоз – что это такое?

Приготовьтесь получить нетрадиционный, скорее новаторский ответ на вопрос гестоз при беременности, что это?

1. Данное заболевание – это конфликт между вами и вашим ребенком. В силу определенных обстоятельств и патологий, ваш организм не в состоянии полноценно питать плод, либо же плацента не может нормально добывать необходимые вещества;
2. Традиционными симптомами долгое время назывались отёки, повышенное давление и белок в моче, но первое, на что нужно было бы обращать внимание – это состояние крови, вернее ее повышенную плотность и густоту. А перечисленные выше симптомы могут вообще отсутствовать, либо указывать на другие патологии.

Обратите внимание! Токсикоз – это одна из начальных стадий гестоза и, если в начале беременности к данным проявлениям можно еще отнестись как к норме, то поздний токсикоз – это проблема, которой нельзя пренебрегать, так как риск осложнений при родах и угроза прерывания беременности велика.

Причины гестоза

Плод развивается, благодаря плаценте, именно через нее он получает все необходимые питательные вещества и кислород. Вы даже не можете себе представить, насколько совершенна данная система: плацента, проникнув своими ворсинками в сосуды матки, сама решает, сколько и что конкретно нужно взять от мамы для ребенка.

И, если для полноценного развития плода не будет хватать воды или питательных веществ, плацента будет манипулировать вашим организмом и, даже во вред вам, добудет все необходимое. Что же может вызвать конфликты?

• Обезвоживание крови. Не путайте обезвоживание организма и обезвоживание крови. У вас могут быть отеки по телу, при этом кровь отмечается высокой густоты, на что укажут повышенный гемоглобин и соотношение плазмы с форменными элементами крови. Как раз в крови воды и не будет хватать;
• Нехватка альбумина. А вот причиной обезвоживания крови может стать нехватка альбумина в крови. Без этого белка сосуды утрачивают свою плотность и вода попросту уходит через их стенки;

Само вещество синтезируется вашей печенью из аминокислот, которыми должны быть богаты продукты из вашего рациона. Скудное питание и диеты – одна из причин нехватки альбумина, еще одна версия – заболевания и патологии в работе печени.

Если вы задались вопросом, правильно ли вы питаетесь, изучите мою книгу по питанию: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

• Давление. Густая кровь двигается медленнее и, чтобы получить нужные вещества, плацента будет сужать кровеносные сосуды, увеличивая давление на них. Но первые успехи с увеличившимся напором быстро сменяются проблемами с самими сосудами, которые, не выдержав давления, повреждаются;
• Тромбы. На место повреждения сосудов спешат тромбоциты, вот вам и следующая проблема – тромбы в сосудах и непроходимость по ним крови. Причем это проблема развивается по всему организму, а страдают в первую очередь – печень и почки, на которые, во время вынашивания ребенка, и так возлагаются двойные задачи;
• Проблемы в функционировании плаценты. Причиной развития гестоза может быть и неполноценность самой плаценты, которая не может выполнять свою трансферною функцию на всю мощность.

Гестоз на ранних сроках беременности

Гестоз при беременности на ранних сроках – это также конфликт между вашим организмом и зарождающейся жизнью. Такое столкновение вам более знакомо под названием токсикоза. Начинается он с первых дней жизни плода и может сопровождать вас первый триместр беременности.

1. Одно из проявлений токсикоза – это рвота (читайте статью по теме: Рвота при беременности>>>);
2. А рвота, как вам известно, провоцирует обезвоживание организма и это не может не сказаться на густоте крови. Чем чреват такой сценарий, вы уже знаете;
3. Кроме того, боясь повторных приступов, вы намеренно отказываетесь от еды, забывая, что тем самым лишаете свой организм и растущего малыша необходимых питательных веществ.

Лечение раннего гестоза

В большинстве случаев, а это до 90%, ранний гестоз можно перебороть дробным питанием и народными средствами, как например, чаем с лимоном или мятой. Подробно о способах борьбы можете прочитать в статье Тошнота во время беременности>>>)

Кстати, еще одним волшебным продуктом самопомощи при раннем токсикозе может служить мороженное.

Да, не удивляйтесь. Но тошнота – это единственное показание, когда вы можете объедаться мороженным. Пусть муж без устали наполняет им холодильник.

Знайте! Медикаментозное лечение назначается лишь при заболеваниях печени, почек и рвоте более 20 раз на фоне повышения температуры тела и упадке сил.

Поздний гестоз

Поздний гестоз при беременности чаще всего диагностируется после 28 недели.

Принято считать, что симптомы данного заболевания – это ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ совокупность трех показателей:

• отечность;
• повышенное давление;
• и белок в моче.

Однако, такая совокупность встречается лишь в 15 процентах случаев.

Обратите внимание! что гестоз может проходить вообще на фоне общего обезвоживания организма, либо же наблюдается наиболее опасная, скрытая отечность, внешне проявляемая только в прибавке в весе.

А вот отеки с повышенным давлением, без наличия белка в крови диагностируются у трети беременных с диагнозом гестоз.

Признаки гестоза при беременности проявляются, как правило, постепенно:

1. Отеки на первой стадии дополняются повышением артериального давления и головными болями и эта стадия определяется, как нефропатия;
2. На 3 стадии, — преэклампсии, в моче выявляется белок. Одновременно анализ крови показывает несвойственное для третьего триместра значительное увеличение гемоглобина, что указывает на густоту крови. Подробно об этом периоде беременности читайте в статье 3 триместр беременности>>>;
3. Наиболее опасна 4 стадия – эклампсия. Отслойка плаценты, выкидыш, замирание плода, для матери – судороги, обмороки, даже кома, инфаркт, инсульт, отеки легких, нарушение работы всех органов – вот чем опасен гестоз поздних стадий при беременности, без надлежащего лечения и профилактики.

Обратите внимание, что гестоз при беременности на поздних сроках в каждом индивидуальном случае развивается по своему сценарию. Учитывается ваше общее состояние, наличие хронических заболеваний, ситуация усугубляется вредными привычками, неправильным питанием и даже вашим эмоциональным состоянием.

Симптомы и лечение гестоза

Зная, чем опасен гестоз для вас и вашего малыша, важно вовремя уметь распознать коварного врага.

• За вашими анализами крови и мочи, весом и давлением строго наблюдает лечащий врач или акушерка, от которых не скрыть и явную отечность;
• Не отказывайтесь от дополнительных анализов, если у специалиста возникли подозрения на гестоз. Читайте статью по теме: Какие анализы сдают при беременности?>>>. Среди дополнительных исследований вам могут предложить анализ на свертываемость крови, контроль выпитой и выделяемой жидкости;
• Возможно привлечение нефролога и окулиста к постановке диагноза;
• Лечение гестоза при беременности необходимо комплексное, зачастую удается обойтись без стационара.

Питание

1. Без корректировки этот момента, все лечение окажется слабо-эффективным;
2. Вам нужно начать пристально следить за съедаемым и даже вести свой пищевой дневник. В него вы записываете каждый кусочек, который попадает вам в рот. Пишете честно, как есть;

Чтобы не упустить никаких важных продуктов – читайте книгу Секреты питания будущей мамы>>>

Это книга не столько про питание, сколько про то, как при помощи употребления тех или иных продуктов можно убирать сложные состояния при беременности, такие, как:

• тошнота;
• геморрой;
• отеки;
• запоры.

+ рекомендации по продуктам для эффективной подготовки тела к легким родам.

Итак, при подозрении на гестоз, вам необходимо наладить водно-солевой баланс в организме.

1. Минеральная вода без газа в объеме не менее 2 литров – отличный вариант. Подробно можете прочитать в статье на сайте: Минеральная вода при беременности>>>;
2. От соли полностью отказываться никак нельзя, она тоже будет удерживать воду, но там где необходимо – в сосудах;
3. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые на белок, аминокислоты, кальций, калий, магний и другие полезные вещества;
4. Под запретом вредные продукты и алкоголь. Читайте статью Что нельзя есть при беременности?>>>

Другие важные составляющие лечения гестоза

• Образ жизни. В период развития гестоза рекомендуется постельный или полупостельный режим, но прогулки на свежем воздухе никто не отменяет. Как долго можно гулять на разных сроках? Читайте в статье Прогулки при беременности>>>;
• Положительный настрой. Стресс — не лучший спутник заболевания, так что пора настроиться на положительный лад, окружить себя прекрасным и мечтать о скорой встрече со здоровеньким карапузом;
• Физиотерапия. задача процедур – расслабление и релаксация. Подойдут контрастный душ, массаж, плавание. Важная статья: Массаж при беременности>>>;
• Медикаменты. В зависимости от причин, повлекших развитие гестоза, вам могут назначить препараты для нормализации работы поврежденных органов.

Назначаются витамины, которые влияют на сосуды, лекарства, усиливающие циркуляцию крови в матке и плаценте, возможно — дополнительные препараты для понижения давления.

Внимание! Только при развитии 4 стадии заболевания, когда есть угроза жизни, как для матери, так и ребенка, врачи, после дополнительного УЗИ, решаются на досрочное родоразрешение.

Профилактика гестоза

Если вы находитесь в зоне риска по здоровью или заболевание проявлялось во время первой беременности, без профилактики гестоза не обойтись.

Правила просты:

1. Здоровый образ жизни;
2. Полноценное витаминизированное питание;
3. 2 литра воды ежедневно;
4. Только положительные эмоции и никаких стрессов.

Кстати, это чрезвычайно важный момент и при подготовке к родам. Что делать и как нужно вести себя с 20 по 40 недели беременности, чтобы в организме создавался правильный гормональный фон для легких родов в срок,  вы узнаете на интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>.

Это вещи о которых нигде не говорят, но которые позволяют создать действительно нужный настрой на роды и родить максимально легко!

Правила, как избежать гестоза на ранних сроках, аналогичны. Утро можно начать с ароматного травяного чая с лимоном, а фрукты помогут справиться с приступами тошноты. Больше свежего воздуха, плаванье и фитнес для беременных и, обязательно, полноценный сон не менее 8 часов.

Источник: http://uroki4mam.ru/gestoz-pri-beremennosti

Гестоз при беременности: причины развития и лечение

Гестоз при беременности – один из грозных признаков нарушения слаженной работы организма, требующий незамедлительной медицинской помощи.

Процесс вынашивания плода является серьезным испытанием для организма женщины. Малейшие неполадки в нем способны провоцировать серьезные осложнения как для здоровья матери, так и малыша. В ходе беременности возможно обострение всех присутствующих хронических заболеваний и появление новых недугов.

Что такое гестоз

Патологическое отклонение характеризуется расстройством функциональности внутренних органов и систем на фоне постепенно развивающейся беременности.

Что такое гестоз при беременности? Это заболевание, проходящее во время вынашивания, самопроизвольно исчезающее после принудительного прерывания беременности или заканчивающееся после родов. В сложных случаях недуг провоцирует отклонения, остающиеся в организме женщины после окончания процесса.

Среднестатистические данные сообщают, что гестоз развивается в 30 % случаев и относится к часто встречающимся проблемам. Патология занимает второе место среди причин летального исхода у беременных.

Аномалия способствует нарушению работы жизненно важных органов, включая систему кровообращения. Специалисты подразделяют отклонение на две независимые формы.

1. Чистая – болезнь регистрируется у здоровых женщин без сопутствующих недугов.
2. Сочетанная – развитие связано с имеющимися хроническими заболеваниями – нарушениями в липидном обмене, рядом эндокринных патологий, артериальной гипертензией, изменениями в работе печени и почек.

Патологический процесс может развиваться в любом триместре вынашивания, но чаще фиксируется после 28-й недели беременности.

Симптомы гестоза

Симптоматические проявления ранней формы подразумевают:

• повышенную выработку слюны;
• периодическое ощущение подташнивания;
• внезапные приступы рвоты;
• головокружения.

Признаки гестоза при беременности на поздних сроках имеют собственные проявления.

1. Отечность тканей – провоцирует увеличение массы тела. Внезапный набор веса более 12 кг является грозным признаком развития негативного процесса.
2. Повышение показателей артериального давления – недостаточные объемы жидкости в кровотоке провоцируют образование отклонения. Болезнь может не иметь явных проявлений, в других случаях – сопровождаться головными болями и головокружением.
3. Белковые элементы в анализах мочи – от объемов белка зависит степень тяжести искомого заболевания.

Повышенный уровень артериального давления и выраженная отечность тканей свидетельствуют о развитии гестоза. Первые проявления требуют визита пациентки к ведущему беременность гинекологу для проведения полноценного диагностического обследования.

Причины состояния

Определенной версии возникновения патологического отклонения не существует. Специалисты предполагают, что первоисточником болезни может выступать один из нижеследующих факторов.

1. Кортико-висцеральный – неполадки связаны с нарушениями регуляции системы кровообращения. Процесс образуется на фоне приспособления организма к новым условиям.
2. Гормональный – отклонения в функциональности надпочечников, связанные с нарушением численности эстрогенов, или гормональная недостаточность плаценты.
3. Иммуногенетический – нестандартная реакция аутоиммунной системы матери по отношению к развивающемуся плоду. Попытки организма изгнать инородное тело вызывают образование негативной симптоматики.
4. Генетический – состояние передается по женской линии. Если в анамнезе пациентки есть сведения о патологии у старших родственниц, то существует большая вероятность образования гестоза.

Дополнительно выделяются факторы риска развития проблемы:

• превышение стандартного веса с ожирением различных степеней;
• болезни эндокринного отдела;
• заболевания почек и печени;
• недуги сердечно-сосудистого отдела;
• спонтанные аллергические реакции.

К подгруппе высокого риска по заболеванию относят женщин:

• младше 17 и старше 35 лет;
• с множественной беременностью;
• с истощением нервной системы – влияние стрессов;
• с аналогичным недугом при предыдущих вынашиваниях;
• с хронической никотиновой, алкогольной и наркотической зависимостью;
• из низкого социального уровня – с проживанием в неблагоприятных условиях (большое количество лиц на минимальных жилищных площадях) и с нарушениями в питании (недостаточное количество, некачественные продукты, не восполняющие необходимые объемы витаминов и минеральных веществ);
• с зачатиями без необходимого промежутка в два-три года;
• с частыми медицинскими или самопроизвольными абортами.

Игнорирование требований специалистов по поводу постоянного приема комплексов витаминов для беременных может спровоцировать нарушение в обмене веществ. Продукты питания не могут на 100 % восполнить все потери – отказ от витаминотерапии грозит серьезными отклонениями во внутриутробном развитии плода и замершей беременностью.

Последствия гестоза

Аномальное протекание беременности является основной предпосылкой к возникновению отечностей, повышению уровня АД, периодическим головным болям и преждевременному родоразрешению. Недуг отрицательно отзывается на здоровье матери и плода.

Основные осложнения после гестоза проявляются дистрофическими поражениями внутренних органов:

• хроническим кислородным голоданием;
• выраженным обезвоживанием – из-за постоянной рвоты;
• местными кровоизлияниями в отделы головного мозга;
• тромбозами в системе кровообращения;
• отклонениями в работе легких;
• недостаточной функциональностью почек.

Поздний гестоз при беременности способен вызвать образование отека мозга беременной и коматозное состояние. Вторичные негативные реакции организма после прохождения процесса родов проявляются:

• массивными кровотечениями;
• возникновением недостаточности сердца.

Опасность патологического отклонения для ребенка выражается:

• в самопроизвольных преждевременных родах;
• в нарушениях внутриутробного развития;
• в недостаточной массе тела у новорожденного – менее 2900 граммов (недоношенность разной степени тяжести);
• проблемами с дальнейшим умственным и физическим развитием;
• в риске смерти малыша после родов.

Острая форма заболевания часто является причиной внутриутробной гибели плода. Рождение абсолютно здорового младенца возможно исключительно при легких степенях гестоза.

Виды патологического процесса

Специалисты классифицируют болезнь на две формы:

• ранняя – регистрируется до 20-й недели беременности;
• поздняя – после 28-й недели вынашивания.

Среднестатистические данные сообщают, что появление аномалии в первые недели после зачатия гарантирует симптоматику гестоза на последних сроках.

Ранний гестоз

Симптоматические проявления патологии могут возникать в первые недели с момента зачатия. Многие пациентки не воспринимают их возникновение, как признак надвигающегося заболевания, считая отклонения нормальным состоянием.

Различают три степени тяжести болезни:

• легкий тип – с ощущением подташнивания и приступами рвоты не чаще 5 раз в сутки;
• средний – не превышает 10 раз в день;
• тяжелый – не менее 20 эпизодов в течение дня.

Любое количество приступов является основанием для визита к гинекологу. Своевременное обращение поможет предотвратить дальнейший прогресс недуга.

Поздний гестоз

Опасен развитием осложнений и патологических отклонений. Аномалия подразделяется на четыре степени поражения.

1. Начальная, или «водянка» беременных, – проявляется отечностью. Первичная симптоматика представлена чувством онемения в пальцах верхних и нижних конечностей – они плохо сгибаются, разгибаются, возникают проблемы с надеванием колец. Вторичным виновником проблемы становятся хронические заболевания сердца и почек, увеличение объемов прогестерона (вырабатываемого организмом беременной гормона).
2. Вторая, или нефропатия, – является последствием водянки. Снижение количества жидкости в сосудах проявляется повышением показателей артериального давления. Результатом отклонения является отслоение плаценты, спонтанные кровотечения, способные спровоцировать смерть плода.
3. Третья, или преэклампсия, – характеризуется отметками АД в 160/110 единиц. Симптоматика проявляется сильными головными болями, мельканием точек перед глазами, тошнотой с переходом в рвоту, ухудшением памяти и расстройствами психики. Белковые элементы начинают проникновение в урину – патология обнаруживается при сдаче лабораторных анализов.
4. Четвертая, или эклампсия, – может начинаться непосредственно после второй стадии и характеризоваться судорожными состояниями длительностью в несколько минут. Приступ заканчивается кратковременной потерей сознания. В худших вариантах происходит впадение в коматозное состояние.

Своевременная сдача всех рекомендуемых лабораторных анализов позволит диагностировать патологию в первые недели появления. Отказ от постановки на учет может спровоцировать гибель плода и матери.

Редкие формы гестоза

Что такое гестоз в редких формах у беременных? Отдельные недуги проявляются в период вынашивания в исключительных случаях. К ним относят следующие варианты.

1. Желтуха – отклонение возникает во втором квартале беременности, сопровождается навязчивым зудом. Часто становится причиной нарушений в развитии плода, кровотечений и самопроизвольных абортов. Предпосылкой к ее образованию служит ранее перенесенный вирусный гепатит. Аномалия является показанием для медицинского прерывания беременности, может возобновляться при каждом последующем зачатии.
2. Дерматозные поражения – экземы, крапивница, герпес. У отдельных девушек наблюдается мучительный непроходящий зуд, провоцирующий нарушения ночного сна и повышенную раздражительность.
3. Тетания – это мышечных тип судорожных состояний, регистрируемых в верхних и нижних конечностях. Образуется при недостаточном поступлении кальция, нарушении процесса его всасывания в кишечнике и при нехватке витамина Д.
4. Хорея – возникает под влиянием органических поражений отделов головного мозга. Проявляется самопроизвольными движениями, психоэмоциональной неустойчивостью, нарушениями психики, проблемами с речью и глотанием.

Ведение беременности при гестозе

Гестоз при беременности и досрочные роды – часто ли наблюдается подобное сочетание неблагоприятных факторов? Предпосылками к проведению планового кесарева сечения являются:

• стойкая нефропатия средней тяжести – при отсутствии положительной динамики терапии на протяжении двух недель;
• тяжелая форма патологии – отсутствуют результаты интенсивной терапии, проводимые в течение нескольких часов с момента возникновения припадка;
• задержки в развитии плода при проводимом лечении;
• эклампсия, или четвертая стадия заболевания.

При удовлетворительном состоянии матери и плода, без образования явных отклонений и осложнений, женщине рекомендуют естественные роды. Выбором типа родовспоможения занимается врач-гинеколог.

Лечение патологии

На стационарное лечение в обязательном порядке отправляются женщины:

• с нефропатией любого уровня поражения;
• с эклампсией;
• с преэклампсией.

Проводимая терапия направлена на стабилизацию водно-солевого баланса и процессов обмена, нормализацию работы сердечно-сосудистого отдела и ЦНС. Комплекс назначенных процедур включает:

• обязательное соблюдение полупостельного или постельного режима;
• исключение стрессовых факторов;
• витаминотерапию;
• изменение ежедневного рациона на рекомендуемый диетический стол;
• физиотерапевтические процедуры – с уклоном на успокаивающий эффект;
• лекарственную терапию – для нормализации функциональности внутренних органов, поддержки плода, страдающего от недостаточного поступления кислорода.

При отсутствии необходимой результативности (на фоне проходящего лечения), дальнейшем прогрессировании патологического отклонения пациенткам рекомендуется досрочное родоразрешение. При данном типе заболевания дальнейшее пребывание плода в утробе является более опасным, чем рождение недоношенного малыша.

Легкие формы болезни со слабовыраженными симптоматическими проявлениями подлежат амбулаторному лечению. Все остальные типы требуют круглосуточного наблюдения – во избежание дальнейшего развития опасного состояния.

Профилактика гестоза

Предотвращение возможности возникновения недуга направлено на женщин, включенных в группу повышенного риска. Профилактические мероприятия начинаются на стадии планирования будущей беременности и включают:

• прохождение разностороннего обследования на предмет явных и скрытых хронических заболеваний;
• отказ от всех вредных привычек;
• употребление прописанных специалистом витаминных комплексов;
• переход на рекомендуемый рацион питания.

Медицинские работники рекомендуют женщинам становиться на учет в первые недели с момента зачатия – до 12-недельного срока. Постоянный контроль поможет избежать многих проблем, которые выявятся на начальных стадиях. Специалисты постоянно контролируют показатели АД, массу тела пациентки, состояние организма (через лабораторные анализы).

К основным мерам предупреждения гестоза относят:

• требование ограничить количество поступающей жидкости и поваренной соли – особенно важно во второй половине вынашивания;
• полноценный ночной сон – должен быть не менее 8 часов;
• посещение групп ЛФК при женской консультации;
• постоянные пешие прогулки на свежем воздухе – не меньше часа в день;
• исключение стрессовых ситуаций;
• нормализация рациона питания – переход на полезные продукты, обогащенные витаминами и минеральными веществами.

Отдельным подгруппам беременных может проводиться медикаментозная профилактика – в индивидуальном порядке.

Заключение

Гестоз относится к патологиям, угрожающим здоровью и жизни беременной и ребенка. Основная опасность заключается в отсутствии видимых симптоматических признаков. Патологические изменения на первых этапах иногда могут проходить на фоне великолепного самочувствия.

Своевременная постановка на учет и посещение врача помогут беременной избежать всех вышеуказанных угроз. Тщательное выполнение всех рекомендаций дает возможность предотвратить развитие осложнений. Здоровье будущей мамы находится в ее собственных руках.

Источник: http://adella.ru/health/gestoz-pri-beremennosti.html