Гипертонус матки во время беременности

Содержание
  1. Тонус матки
  2. Причины
  3. Признаки
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Последствия
  7. Тонус матки при беременности
  8. Чем опасен тонус матки при беременности
  9. Тонус матки при беременности: причины
  10. Тонус матки при беременности: симптомы
  11. Как определить тонус матки при беременности?
  12. Тонус матки при беременности: лечение
  13. Гипертонус матки во время беременности, причины и лечение
  14. Что такое гипертонус матки во время беременности?
  15. Гипертонус матки: причины
  16. Гипертонус матки: симптомы
  17. Гипертонус матки: возможные последствия
  18. Гипертонус матки: лечение
  19. Тонус матки при беременности: почему возникает повышенный тонус матки в 1, 2 и 3 триместрах беременности
  20. Когда ставится диагноз «повышенный тонус матки»?
  21. Причины тонуса матки
  22. Факторы риска
  23. Симптомы гипертонуса матки
  24. Последствия тонуса матки
  25. Что делать, если матка в тонусе?
  26. Гипертонус матки во время беременности
  27. Самостоятельное определение гипертонуса матки
  28. Симптомы гипертонуса матки и его причины
  29. Кто относится к группе риска
  30. Лечение гипертонуса матки в течение беременности

Тонус матки

Гипертонус матки во время беременности

  • Причины
  • Признаки
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия

Как известно, матка является мышечным органом и ей свойственно сокращение, или повышение тонуса (гипертонус).

По данным медицинской практики, около половины беременных женщин ощущают повышение тонуса матки.

Причины

Появление гипертонуса матки вызывает множество причин. При этом данное состояние может быть явлением как патологическим, так и физиологическим.

В раннем сроке беременности тонус может повышаться во время внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Это нормальное явление, так как миометрий (мышечный слой) реагирует на инородное тело. В иных случаях речь может идти об угрозе самопроизвольного выкидыша, и матка не просто реагирует, а пытается вытолкнуть из себя плодное яйцо.

Причин этому множество. Основными из них можно назвать следующие:

  • гормональная недостаточность яичников и плаценты, когда вырабатывается мало основного гормона беременности – прогестерона, одним из эффектов которого является поддержание расслабленного состояния матки;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • различные врожденные аномалии развития половых органов;
  • заболевания гормонпродуцирующих органов (щитовидной железы, надпочечников и др.);
  • выраженный токсикоз (сокращающиеся при рвоте мышцы пресса давят на матку).

дополнительноПосле 22 недель физиологический гипертонус может возникать во время оргазма. А после 34—35 недель периодическое повышение маточного тонуса говорит о подготовке организма женщины к родам (это явление называется тренировочными схватками).

Если же повышенный тонус вызывает дискомфорт, боль, появление патологических выделений, возникает часто и долго не проходит, то это уже плохой симптом многих акушерских заболеваний (угроза преждевременных родов, гестоз, истмико-цервикальная недостаточность, преждевременное излитие околоплодных вод, резус-конфликт), говорящий о необходимости обращения к врачу.

Признаки

Основным признаком гипертонуса матки будет появление тянущих болей (как при месячных) в низу живота, а также пояснице. Иногда они приобретают схваткообразный характер. После 12 недель, когда дно матки уже выступает над лоном, определяется ее твердость при пальпации, она становится «как камень».

важноСтоит иметь в виду главное: повышение маточного тонуса может быть как физиологическим явлением, так и симптомом множества осложнений беременности. Поэтому если у вас появились сомнения, всегда обращайтесь к врачу.

Диагностика

  1. Появление жалоб, описанных выше. При этом важны следующие моменты:
    • продолжительность повышения тонуса, его постоянность или временность;
    • появление или отсутствие каких-либо патологических выделений из влагалища.
  2. При наружном акушерском исследовании определяется твердость матки.
  3. При влагалищном исследовании матка очень плотная. Крайне важно состояние шейки матки, так как повышенный тонус может привести к ее раскрытию и преждевременному прерыванию беременности.
  4. УЗИ также дает возможность выявить гипертонус матки. При этом он может быть общий или только одной стенки.

    Также обращают внимание на состояние плода, то есть как он на это явление реагирует. Оценивают кровоток в плаценте и маточных сосудах, состояние шейки.

  5. Многие аппараты КТГ имеют тензометрический датчик, определяющий давление в матке.

Но, как уже говорилось выше, гипертонус – это только симптом разнообразной акушерской патологии и врачу важно не только определить его наличие, а выявить его причину.

Лечение

Немедикаментозная терапия. Существуют определенные приемы, позволяющие добиться в ряде случаев расслабления беременной матки:

  • Сядьте в удобную позу, опустите голову и постарайтесь расслабить все мышцы головы, шеи, плеч. Ровно, спокойно дышите ртом, представляя, как при каждом выдохе из вас выходит лишнее напряжение.
  • «Кошка»: станьте на четвереньки, опустите голову. Делая медленный вдох, поднимите голову и слегка прогнитесь в пояснице. На выдохе примите исходное положение. Повторите такое упражнение несколько раз.

Медикаментозная терапия. Если вышеописанные приемы не помогают и матка приходит в тонус снова и снова – обратитесь к врачу. Обычно назначаются следующие группы препаратов:

  • седативная терапия (валериана, пустырник);
  • спазмолитики (Но-шпа, Спазматон);
  • препараты магния;
  • если повышение тонуса вызвано недостаточностью прогестерона, назначают его аналоги (Дюфастон, Утрожестан);
  • в более поздних сроках при угрозе преждевременных родов применяют токолитики (Гинепрал).

информацияПриведенные выше моменты являются общими, в остальном лечение подбирается строго индивидуально в зависимости от конкретной акушерской ситуации.

Последствия

Если гипертонус матки кратковременный и не вызывает выраженного дискомфорта, он устраняется немедикаментозно. В этом случае о последствиях говорить не приходится.

При сильных длительных болях, особенно если они сопровождаются появлением кровянистых выделений, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как:

  • при выраженном гипертонусе может нарушиться поступление крови к плоду;
  • сокращения ведут к раскрытию шейки матки и «выталкиванию» плода наружу, что чревато самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами в зависимости от срока беременности.

Источник: http://baby-calendar.ru/mama/matka-pri-beremennosti/tonus-matki/

Тонус матки при беременности

Гипертонус матки во время беременности

Беременность приносит женщине множество новых и ранее неизведанных ощущений, к которым нужно проявлять внимание. Эти ощущения касаются самочувствия и здоровья будущей мамы, и если что-то не так, нужно немедленно посоветоваться с врачом, особенно если новые ощущения неприятны или болезненны.

Особенно такое актуально, если отмечается тонус матки при беременности, или как его еще называют – гипертонус, матка в тонусе.

Матка является мышечным органом, состоящим из трех слоев. Снаружи она покрыта особой пленкой – параметрием, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, где формируется плацента и плодные оболочки при беременности.

Мышечная ткань при беременности способна разрастаться и увеличиваться в толщине и размерах, имеет свойства сокращаться.

Как, например, это происходит при родах, чтобы помочь ребенку родиться. Но, в своем обычном состоянии миометрий должен быть расслаблен, в том числе и во время беременности – это и будет нормальным тонусом матки.

Если при беременности, до начала родов, мышцы матки сокращаются, и она уплотняется, говорят о повышении тонуса матки.

Но далеко не всегда повышение тонуса матки является патологией, зачастую такое повышение тонуса является вполне физиологичным – мышцы периодически приходят в тонус, чтобы тренировались волокна.

Европейские медики вообще не относятся к диагнозу «гипертонус матки» серьезно, они считают это вариантом нормы при условии, если это состояние не сопряжено с другими опасными или дискомфортными состояниями, которые могут приводить к серьезным нарушениям в развитии плода.

В этом есть и доля здравого смысла, тонус матки периодами повышается даже в ответ на привычные раздражители в виде смеха или чихания, кашля. На состояние мышц матки влияет даже эмоциональное состояние будущей мамы, особенно при осмотре врача или переживаниях по поводу здоровья крохи.

Особенность физиологического тонуса в том, что он возникает на короткое время и быстро проходит, не причиняя беременной и малышу никаких неприятностей.

Совсем другое дело будет, если тонус матки при беременности длительный, или матка в тонусе практически постоянно. Это состояние чревато для беременности и для плода самыми неприятными последствиями, вплоть до прерывания беременности.

Чем опасен тонус матки при беременности

Наличие гипертонуса матки во время беременности может стать плачевным для плода, вплоть до провоцирования самопроизвольных выкидышей, если это ранние сроки беременности или преждевременных родов с недоношенным плодом на поздних сроках беременности.

Зачастую гипертонус возникает в ранние сроки беременности, что мешает нормальной имплантации зародыша, а также после имплантации вызывает нарушение его питания, отторжение и выкидыш.

Если тонус возникает после 28-ми недель беременности, принято уже говорить о преждевременных родах, с рождением крайне незрелого недоношенного малыша.

Перед родами кратковременное повышение тонуса матки называют тренировочными схватками, но такой тонус не опасен – это тренировка матки к процессу родов. При этом такие схватки не регулярные, не болезненные и не открывают шейку матки. Если все иначе – значит, это совсем не тренировочные схватки, а проблемы в состоянии беременности.

Тонус матки при его длительном наличии, может угрожать состоянию ребенка. Напряжение мышц в матке приводит к пережатию сосудов в плаценте и пуповине, что приводит к гипоксии плода и дефициту питательных веществ. В таких условиях плод будет расти хуже, что приведет к его гипотрофии и задержке роста.

Тонус матки при беременности: причины

Причины тонуса матки при беременности могут быть крайне различными, при этом нужно выделять – когда тонус вполне физиологический, а когда он опасен. Мы уже сказали, что при тренировочных схватках тонус матки повышается, что вполне нормально, и переживать не стоит.

Но какие же заболевания могут привести к развитию патологического тонуса матки? Чаще всего это различные отклонения в течение беременности, и зачастую с таким диагнозом по тем или иным причинам сталкивается до 60% беременных.

В ранние сроки причиной тонуса обычно является дефицит прогестерона, гормона желтого тела беременности, вырабатываемого яичником, где вышла яйцеклетка. Основная задача этого гормона — подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.

Если гормона мало – матка приходит в тонус. Аналогично происходит и при избытке в организме андрогенов (мужских половых гормонов), нарушении работы щитовидной железы или гипофиза.

Может влиять на тонус матки сильный токсикоз, особенно при частой рвоте, приводящей к сокращению мышц брюшного пресса, и в том числе и матки.

Может влиять на повышение тонуса матки наличие аномалий в развитии матки – седловидная, двурогая матка обычно более чувствительна к внешним воздействиям, в том числе и повышению тонуса мышц.

Причиной тонуса может стать резус-конфликт, при наличии у резус-отрицательной мамы плода с положительным резусом от отца. В таких случаях тело мамы воспринимает ребенка как инородное веществ, и пытается его отторгать за счет повышения тонуса матки. Также, тонус матки может повышаться вследствие таких причин, как:

  • воспалительные процессы гениталий матки и придатков
  • инфекционные заболевания, ИППП
  • чрезмерное растяжение стенок матки при многоплодной беременности, миоме, многоводии
  • выкидыши и аборты перед беременностью
  • психическое напряжение, стрессы, переживания
  • перистальтика кишечника и газы, боли в животе
  • усталость и физическое утомление.

Важно помнить, тонус матки – это не диагноз, а один из симптомов разного рода патологий, при которых нужно выяснить истинную причину повышения тонуса матки и устранить ее. Это не всегда можно выявить только по осмотру, и необходимы дополнительные обследования.

Тонус матки при беременности: симптомы

Обычно женщины сами определяют у себя повышенный тонус матки при беременности. Но, обычно это бывает уже в поздние сроки беременности, хотя в ранние тоже имеются особые проявления. В ранние сроки это:

  • ощущение тяжести внизу живота
  • тянущая боль, как при менструации
  • отдающие боли в крестец или поясницу.

В поздних сроках беременности проявления тонуса матки более отчетливы:

  • уменьшение объема живота
  • уплотнение матки (она каменеет)
  • болезненность или неприятные ощущения в области матки и поясницы.

При наличии тонуса матки и мажущих или кровянистых выделений важно немедленно успокоиться и вызвать скорую помощь, лечь в постель.

Это могут быть признаки угрозы срыва беременности, которые немедленно нужно устранять. При быстром обращении к врачу беременность обычно можно спасти.

При физиологическом гипертонусе обычно никаких неприятных ощущений нет, он протекает бессимптомно, чем и отличается от патологии.

Как определить тонус матки при беременности?

Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.

По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности. Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание.

Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.

Тонус матки при беременности: лечение

Самой главной проблемой является вопрос о том, как снизить тонус матки при беременности. Прежде всего, нужно прислушиваться к советам врача и больше отдыхать, успокоиться.

Стресс и физические нагрузки усиливают проявления тонуса. Выбор методов лечения будет зависеть от причин, вызвавших гипертонус матки при беременности.

Если ситуация не критичная, обычно лечение проводится амбулаторно, при угрозе беременности женщину госпитализируют в стационар. Обычно рекомендуется:

  • постельный режим
  • спазмолитики (папверин, но-шпа)
  • седативные препараты в комбинации с магне в6
  • психотерапия.

Помимо этого, проводится активное лечение, направленное на устранение причин, вызвавших тонус матки.

Если это дефицит прогестерона, назначают утрожестан или дюфастон, если причина в избытке андрогенов – препараты антиандрогенов, проводят лечение токсикоза, устраняют проблемы с работой кишечника, снижают газообразование при помощи диеты.

При наличии серьезного состояния прибегают к стационарному лечению с применением токолитиков в препаратах, системах и уколах, проводят активную терапию, предотвращающую преждевременные роды, а если это не удается, ведут беременность хотя бы до 28-30 недель, срока, когда можно выходить новорожденного, рожденного ранее срока.

Врачи будут делать все, чтобы максимально продлить беременность и снять повышенный тонус матки до сроков нормального родоразрешения.

При наличии физиологического гипертонуса матки при беременности в домашних условиях можно проводить упражнения и дыхательную гимнастику, бывать на свежем воздухе и больше отдыхать.

Стоит помнить, что далеко не всегда тонус матки – это опасно, тренировочные схватки подготавливают матку к рождению малыша, и беспокоиться о них не стоит.

Но если вы заметили, что тренировочные схватки стали регулярными, болезненными или длятся слишком долго, немедленно обратитесь к врачу.

Источник: http://www.mapapama.ru/pregnancy/pregnancy_diseases/tonus-matki-pri-beremennosti

Гипертонус матки во время беременности, причины и лечение

Гипертонус матки во время беременности

Сокращение мышц матки, называемое гипертонусом — достаточное частое явление среди женщин, ожидающих ребёнка. Не стоит впадать в панику и бить в колокола, только заслышав о нем. Что такое гипертонус матки во время беременности? Чем он грозит? Каковы  причины и методы его лечения? Попытаемся разобраться.

Что такое гипертонус матки во время беременности?

Матка — это мышечный орган, имеющий три основных слоя: наружный-серозный, внутренний — эпителиальный или эндометрий и находящийся между ними мышечный слой или миометрий.

В нем мышечные волокна идут в трех разных направлениях, тем самым давая матке возможность растягиваться во время беременности и продуктивно сокращаться во время родов.

Преждевременное напряжение или сокращение мышц матки и называется гипертонусом.

Во время беременности мозг женщины настраивается на вынашивание и рождение ребенка. Для организма это становится первоочередной задачей.

Работа всех органов и систем будущей мамочки меняется таким образом, что все подчиняется единственной цели — рождению здорового малыша. То, что не связано с предстоящим материнством, «гасится» организмом.

Сбой в одном  из звеньев данной цепочки может привести к возникновению гипертонуса матки.

Гипертонус матки: причины

  1. Генетическая несовместимость

Генетическая несовместимость является одной из самых серьёзных, а самое главное трудно устранимых причин гипертонуса матки во время беременности.

Даже самые ответственные пары, готовящиеся в первый раз стать родителям, редко самостоятельно проходят лабораторное обследование на совместимость.

В случае генетической несовместимости во время беременности женский организм начинает воспринимать плод как чужеродное тело и всеми способами пытаться избавиться от него. Вследствие этого возникает гипертонус матки.

  1. Низкий уровень прогестерона

Многие слышали о «гормоне беременности». Так называют прогестерон. Он вырабатывается в яичниках и создает благоприятные условия для зачатия.

 При наступлении беременности прогестерон способствует длительному расслаблению мышц матки. После 15 недель этот гормон начинает вырабатывать непосредственно сама плацента.

 Недостаточный уровень содержания прогестерона в организме беременной может привести к нарушению поддержания нормального тонуса матки.

  1. Заболевания женской половой системы

Наличие абортов в прошлом, инфекций, передающихся половым путем, миомы матки и других заболеваний женской половой системы также имеет влияние на течение предстоящей беременности.  Это приводит к изменению тканей матки и яичников, что в свою очередь влияет на способность матки оставаться во время беременности в  нормотонусе, то есть в состоянии покоя.

Как правило,  до 12 недель беременности при ее благоприятном течении жизнь будущей мамочки ничем не отличается от прежней. Тот же ритм жизни, режим сна и отдыха, рацион питания, стресс на работе, физическая нагрузка.

Тем не менее, организм беременной, не успев перестроиться и привыкнуть к новому состоянию, испытывает колоссальную нагрузку. Это приводит к быстрому истощению его внутренних ресурсов.

Работа организма на пределе своих сил является фактором риска для возникновения осложнений во время беременности.

При наличии инфекций (ОРВИ, ОРЗ, грипп и так далее, особенно если они сопровождаются подъемом температуры) организм женщины бросает все свои силы на борьбу с недугом, в процесс вовлекается центральная нервная система. Меняется первоочередная задача. Главной целью для организма становится не вынашивание ребенка, а выздоровление.  Всё это может стать причиной гипертонуса матки во время беременности.

  1. Вредные привычки: алкоголь, курение во время беременности

Факторами риска возникновения гипертонуса служат наличие вредных привычек как у самой беременной, так и у ее близкого окружения.

Конечно, нельзя исключить из жизни будущей мамочки все возможные факторы риска гипертонуса матки, но те, что зависят от нее самой, надо попытаться ограничить или уменьшить их влияние.

Гипертонус матки: симптомы

Боль и кровяные выделения из половых путей — основные симптомы гипертонуса матки. Чаще беременные жалуются на чувство распирания или тянущие боли внизу живота.

Гипертонус может быть локальным, то есть иметь границы и определенное расположение. Если у Вас гипертонус задней стенки матки, то могут появиться боли в спине, чаще в пояснице и крестце. Симптомом гипертонуса матки по передней стенке буде боль в животе.

В конце второго и третьем триместре (22-37 недель) гипертонус матки можно не только ощутить, но и увидеть. Живот становится твердым, меняет форму, матка как будто «каменеет». Кровяные выделения из половых путей появляются тогда, когда возникший гипертонус приводит к появлению участка отслойки плаценты. В данной ситуации необходима срочная госпитализация.

В некоторых случая на первых неделях беременности гипертонус матки (как передней, так и задней стенки) может протекать бессимптомно и возникать как ответная реакция на проведение манипуляций (осмотра).  Он диагностируется при ультразвуковом исследовании и проявляется в виде утолщения стенки матки.

Гипертонус матки: возможные последствия

Гипертонус матки является одним из симптомов угрозы прерывания беременности. Поэтому при появлении болей внизу живота, спине необходима консультация врача с целью коррекции дальнейшей тактики ведения беременности.

При длительно сохраняющемся гипертонусе матки может возникнуть кислородное голодание плода и отставание в развитии, вследствие пережатия сосудов, участвующих в кровоснабжении ребенка. Возникает дефицит кислорода и питательных веществ, необходимых для правильного и своевременного роста и развития малыша.

Самым серьёзным осложнением гипертонуса матки является преждевременная отслойка плаценты. При появлении даже самого незначительного количества кровяных выделений из половых путей необходима срочная консультация врача, для решения вопроса о госпитализации.

Гипертонус матки: лечение

В случае возможности лечения гипертонуса матки во время беременности  на дому всем без исключения женщинам, как правило, назначаются: постельный режим, успокаивающие препараты (настойку пустырника, валерианы) и спазмолитики — средства, способствующие снижению сократительной активности миометрия (Но-шпа, свечи с папаверином).

После 16 недель беременности возможно применение специальных препаратов, нормализующего тонус матки,  по рекомендации и под контролем врача.

Препараты, влияющие на причину возникновения гипертонуса матки во время беременности, назначаются после комплексного обследования и для каждой женщины подбираются строго индивидуально.

Источник: http://www.EvaDoctor.ru/gipertonus-matki-vo-vremya-beremennosti-prichiny-i-lechenie/

Тонус матки при беременности: почему возникает повышенный тонус матки в 1, 2 и 3 триместрах беременности

Гипертонус матки во время беременности

Тошнота, изжога, запоры, геморрой, частые и иногда непроизвольные мочеиспускания, тонус (или гипертонус) матки. Эти проблемы со здоровьем во время беременности возникают чаще всего, поэтому информация о них представляет интерес для большинства будущих мамочек. Однако в данной статье мы поговорим только об одной, но достаточно неприятной и серьезной проблеме, – тонусе матки.

Когда ставится диагноз «повышенный тонус матки»? Причины тонуса матки Факторы риска Симптомы гипертонуса матки Последствия тонуса матки Что делать, если матка в тонусе?

Когда ставится диагноз «повышенный тонус матки»?

В норме мышечный слой беременной матки находится в расслабленном состоянии. Это необходимо, во-первых, для сохранения беременности, а, во-вторых, для полноценного обеспечения плода питательными веществами и кислородом. Тем не менее, периодические кратковременные сокращения мышечных волокон в маточной стенке также не рассматриваются как что-то патологическое.

Частота таких сокращений даже увеличивается со сроком беременности.

И это абсолютно нормально, поскольку матка растет (например, мышечные волокна удлиняются в 10-12 раз), в ее стенке происходят различные физиологические процессы, направленные на подготовку к предстоящим родам, да и ребенок, с каждым днем становясь более активным, своими движениями раздражает маточную стенку.

Но не всегда все происходит в рамках нормы. У некоторых беременных сокращения матки могут возникать очень часто и длиться не 1-2 секунды, а дольше, вызывая довольно неприятные ощущения. В таких случаях говорят, что матка находится в тонусе (гипертонусе). Это уже патологическое состояние, требующее медицинской помощи.

Причины тонуса матки

Поддержание мышц матки в расслабленном состоянии во время беременности – это задача нервной системы и гормонов (в частности прогестерона).

Рекомендуем прочитать: Прогестерон при беременности: нормы и признаки отклонения от нормы

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки в головной мозг женщины начинают активно поступать импульсы, вследствие чего в коре формируется очаг возбуждения, именуемый доминантой беременности. Все другие импульсы при этом угнетаются.

Такие изменения в ЦНС необходимы для сохранения и нормального течения беременности. Если же беременная переживает сильные стрессы, страх, эмоциональное перенапряжение, в коре может сформироваться еще один или даже несколько очагов возбуждения, соответственно домината беременности ослабевает.

Все это провоцирует раздражение рецепторов в стенке матки и сокращение ее мышечного слоя, то есть возникновение тонуса.

Немаловажную роль в сохранении беременности играет и гормон прогестерон, недаром его называют гормоном беременности. Это вещество выделяется в организме женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка: до 10-12 недель оно синтезируется в яичниках желтым телом, в последующем – плацентой.

Прогестерон способствует расслаблению всей гладкой мускулатуры, поэтому в расслабленном состоянии в теле будущей мамы находится не только матка, но и кишечник (в связи с этим во время беременности довольно часто появляются запоры), и мочевыводящие пути, и другие органы.

Если же прогестерона вырабатывается недостаточно, угнетение сократительной активности матки происходит не на должном уровне, и она сокращается.

Например, уровень прогестерона физиологически уменьшается к концу беременности, вследствие чего начинаются роды, однако на ранних сроках дефицит прогестерона может привести к выкидышу.

Таким образом, спровоцировать гипертонус могут любые внешние или внутренние влияния, нарушающие центральный механизм регуляции мышечного тонуса матки:

  • Хронические стрессы.
  • Конфликты в семье, на работе.
  • Переутомление.
  • Высокая температура тела (соответственно и все заболевания, при которых у больных развивается горячка).

Помимо этого, тонус матки может возникнуть при патологических состояниях, сопровождающихся недостаточным синтезом прогестерона. К ним относят:

  • Гиперандрогению (повышенную концентрацию мужских гормонов в организме).
  • Гиперпролактинемию (увеличение уровня пролактина в крови).
  • Генитальный инфантилизм (недоразвитость половых органов и гипофункция яичников).
  • Воспалительные заболевания придатков матки (эти болезни практически всегда приводят к нарушению функционирования желтого тела беременности).

Также немаловажную роль в развитии гипертонуса матки имеют заболевания и состояния, влияющие на структуру ее стенки:

  • Эндометриоз.
  • Миомы.
  • Воспаление матки.
  • Послеоперационные рубцы.

Факторы риска

Гинекологи выделяют ряд факторов риска возникновения гипертонуса матки:

  • Фоновые заболевания (которые развиваются при беременности): эндокринные расстройства, грипп и ОРЗ, острые болезни внутренних органов.
  • Бесплодие гормонального характера в анамнезе.
  • Многочисленные аборты в анамнезе.
  • Возраст женщины до 18 или старше 35 лет.
  • Вредные привычки.
  • Вредные факторы производства. Тяжелая физическая работа или работа в вынужденной позе, частые командировки, контакт беременной с химическими веществами – все это может стать толчком для возникновения гипертонуса матки.
  • Неблагоприятная атмосфера в семье.
  • Хроническое недосыпание.

Симптомы гипертонуса матки

Беременные женщины в зависимости от срока вынашивания малыша характеризуют свои ощущения при появлении гипертонуса матки по-разному:

  • в первом триместре чаще всего это тянущая или сжимающая боль в нижних отделах живота и неприятные ощущения в пояснице (как при месячных);
  • во втором и третьем триместрах – чувство кратковременного, но сильного напряжения или закаменевания живота.

Кроме того, когда матка в тонусе, может произойти отслойка хориона или плаценты на небольшом участке, что проявляется кровомазанием или кровотечением.

Некоторые беременные женщины и не подозревают, что у них матка находится в тонусе (возникающие симптомы они просто не замечают), а узнают об этом во время очередного визита к гинекологу или врачу ультразвуковой диагностики. Действительно, во время осмотра пациентки (ощупывания живота) доктор может отчетливо ощутить руками, что матка сокращена.

Еще больше информации о тонусе матки можно получить с помощью УЗИ.

Однако, по мнению некоторых врачей, сокращение стенок матки во время ультразвукового исследования нередко бывает связано с механическим воздействием на орган (особенно если женщину осматривают вагинальным датчиком).

Поэтому диагноз «Гипертонус» ставят, учитывая результаты всех обследований и опираясь на наличие у женщины конкретных симптомов (сильной боли в животе, кровотечения и т.д.).

Последствия тонуса матки

Длительные и частые сокращения матки могут привести к развитию следующих осложнений:

  • отслойки хориона (на поздних сроках плаценты);
  • выкидыша;
  • преждевременных родов;
  • нарушения маточно-плацентарного кровотока и как следствие гипоксии (кислородного голодания) и гипотрофии (отставания в росте) плода.

Что делать, если матка в тонусе?

О любых неприятных ощущениях в своем теле беременная женщина должна сообщать гинекологу на очередном приеме.

Если же возникает сильная боль, напряжение живота и/или появляются кровянистые выделения из влагалища, следует посетить врача внепланово и желательно сразу же.

После осмотра специалист сделает назначения, а при необходимости даст направление на госпитализацию, поскольку гипертонус матки рассматривается как признак угрозы прерывания беременности.

Важно: любые лекарственные препараты будущим мамам должен назначать только врач.

Колоть себе Но-шпу или Папаверин при повышенном тонусе матки (как рекомендуют различные форумы для мамочек), вместо того, чтобы обратиться к акушеру-гинекологу – это большая ошибка, которая может стоить жизни еще нерожденного ребенка. Эти лекарственные средства, конечно же, не противопоказаны беременным, их широко используют в лечении пациенток с повышенным маточным тонусом, но только после обследования и установления точного диагноза.

Помимо Но-шпы и Папаверина в лечении гипертонуса применяют следующие препараты:

  • если подтверждена гормональная природа патологии, препараты прогестерона (чаще всего Дюфастон);
  • средства, снижающие активность матки, например, Гинипрал;
  • Магне-В6 или его аналоги (этот препарат расслабляет мышцы матки);
  • кровоостанавливающие лекарства, если есть кровотечение;
  • успокаивающие препараты, если гипертонус развивается на фоне сильных стрессовых состояний и переживаний.

А вот что точно не воспрещено делать самостоятельно беременным женщинам при тонусе матки, так это отдыхать (желательно лежа), принимать успокаивающие травяные чаи (например, мятный), валериану, настойку пустырника. Кроме того, не помешает научиться вовремя останавливать свой бешенный жизненный темп и расслабляться, перекладывать на близких хлопоты по дому, высыпаться и не нервничать по пустякам.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

5,601  13 

(183 голос., 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/tonus-matki-pri-beremennosti-simptomy-i-prichiny/

Гипертонус матки во время беременности

Гипертонус матки во время беременности

Гипертонус матки – специфическое состояние этого органа, для которого характерно усиленное сокращение мышц. Врачи, ведущие наблюдение за ходом беременности, всегда беспокоятся за здоровье будущей мамы и малыша, сталкиваясь с этим явлением. Игнорирование повышенного тонуса может привести к нежелательным последствиям:

  • замиранию плода
  • выкидышу
  • преждевременным родам

Сжатое состояние матки затрудняет полноценное питание плода и доставку необходимого количества кислорода, вызывая гипоксию и неправильное развитие зародыша. Это опасно на любой стадии беременности. Своевременное выявление и устранение этой угрозы – залог благополучных родов и здоровья ребенка.

Самостоятельное определение гипертонуса матки

Будущая мама может распознать усиление сокращений мышц детородного органа, находясь дома. Лежа на спине и расслабившись, следует прощупать живот. Если он мягкий, то оснований для опасений нет. При обнаружении непривычной упругости (например, тверже бедра) необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией. Стоит упомянуть, что твердость может появляться и неожиданно исчезать.

Постоянная тяжесть в животе (нижней части) и спазматические боли в области лобка, как при первых днях месячных, также могут сигнализировать о проблеме усиленного тонуса. Особенно если эти ощущения длятся не один день и часто повторяются. Признаком тревожных изменений в организме является и ноющая болезненность в районе поясницы.

На последних сроках вынашивания женщина легко может перепутать тренировочные схватки матки, которая готовится к родам, с опасным усилением тонуса. Вот почему важно проконсультироваться у специалиста.

к оглавлению ↑

Симптомы гипертонуса матки и его причины

Опытный врач способен определить и другие, более существенные признаки указанной выше проблемы. К ним относятся:

  • окаменение матки
  • выделения с примесью крови
  • сокращение длины шейки матки

При осмотре часто обнаруживается, что матка пациентки слишком напряжена, а живот не просто тверд, а изменив привычную форму, сжался и стал почти каменным. Это свидетельствует о том, что активность маточных мышц слишком высока и может привести к выкидышу в первой половине беременности или к преждевременным родам – во второй.

Дополнительным подтверждением гипертонуса детородного органа служат жалобы женщины на кровянистые выделения и вышеперечисленные боли. Исследования УЗИ способны показать укорачивание шейки матки, характерное для данного диагноза. При отсутствии неприятных ощущений у пациентки, нередко проводится тонусометрия, с помощью которой определяют степень интенсивности сокращения мышц матки.

Целый ряд причин может вызвать подобное состояние у беременных женщин. К наиболее распространенным относятся:

  • дефицит прогестерона
  • воспалительные процессы
  • осложнения беременности
  • эмоциональный фон
  • неправильный образ жизни
  • вредные привычки

Нехватка в организме прогестерона (женского гормона) – наиболее частая причина сверхсильного тонуса матки. От его количества зависит степень развития и готовности половой системы женщины вынашивать ребенка.

Инфантильность органов половой сферы провоцирует гипертонус матки из-за усиленного давления на нее.

Кроме того, дефицит прогестерона способствует чрезмерному вырабатыванию организмом пролактина или мужских гормонов, что может угрожать развитием бесплодия.

Опасность представляют собой воспалительные процессы, перенесенные во время беременности, такие как ОРЗ, пиелонефрит, грипп.

Предпосылки для усиления активности мышц матки в период вынашивания малыша создают гинекологические проблемы, а также миома (развитие опухоли в теле матки) и эндометриоз (нарастание внутриматочных дополнительных оболочек).

Сложное протекание беременности, с тяжелым токсикозом, резус-конфликтом, крупным плодом или многоводьем, также могут послужить причиной возникновения гипертонуса.

Матка – очень чувствительный орган, болезненно реагирующий на любые эмоциональные всплески.

Стресс, волнения, страх, и даже чрезмерная радость могут привести к внезапным болевым ощущениям и спровоцировать высокую степень мышечных сокращений.

Такому же развитию событий способствуют изнурительные физические нагрузки, излишняя активность, недостаточность сна, спокойного отдыха и кислорода.

Никотин и алкоголь пагубно влияют на развитие плода. Помимо этого, они провоцируют  усиление неконтролируемых спазм маточных мышц, из-за которых может произойти самопроизвольный аборт.

к оглавлению ↑

Кто относится к группе риска

Будущие мамы, продолжающие курить и принимать алкоголь в период вынашивания малыша, – лидирующие в тревожном списке докторов, наблюдающих протекание беременности. Шансы на спокойное состояние матки у таких женщин очень невелики.

Согласно медицинской статистике, печальный опыт неоднократных абортов способствует в дальнейшем развитию гипертонуса матки. С этой же проблемой сталкиваются женщины, которые в прошлом перенесли выкидыш. Врачи почти уверены, что если причиной потери ребенка явилось усиленное сокращение маточных мышц, то есть вероятность повтора подобной ситуации в следующий раз.

К группе риска относятся юные будущие мамы до 18 лет, часто не вполне готовые к материнству психологически, и женщины, которым за 30 лет.

Им рекомендуется стать на учет как можно раньше и тщательно наблюдать за своим состоянием вплоть до наступления родов. Строго контролировать ход беременности необходимо и тем, у кого имеются нарушения гормонального фона.

Опытные гинекологи помогут вовремя выявить проблему и благополучно ее устранить.

Неприятности гипертонуса грозят беременным, у которых имеются хронические гинекологические заболевания или патологии. Своевременное лечение и профилактические мероприятия обеспечат благоприятный исход родов и сохранят жизнь малышу.

к оглавлению ↑

Лечение гипертонуса матки в течение беременности

Терапия данного отклонения часто ведется в двух направлениях:

  • профилактические мероприятия
  • медикаментозное врачевание

Максимально полноценный отдых, сбалансированное витаминное питание, прогулки, достаточный сон, – в большинстве случаев оказываются лучшими лекарствами.  Будущей маме важно уменьшить физические нагрузки, следить за эмоциональным фоном и избегать волнений. Поэтому врачи рекомендуют принимать успокоительные травяные сборы, которые помогут  свести на нет и мышечные спазмы.

Нередко женщине достаточно щадящей мануальной терапии для улучшения функций эндокринной системы и кровообращения. Метод остеопатии снимает нервное напряжение, улучшает кровоток в органах малого таза и снижает активность мышечной ткани матки.

Если же вероятность выкидыша или преждевременных родов слишком высока, врач рекомендует пациентке постельный режим, половой покой и наблюдение в стационаре. В таком случае лечение будет более эффективным с использованием лекарственных препаратов.

До того, как установлена причина происхождения гипертонуса матки, обычно назначаются спазмолитические и успокоительные средства, например, Но-шпа, Папаверин, Магне-Б6. Последний  восполняет необходимое количество в организме витамина В и магния.

Эти элементы благоприятно влияют на работу нервной системы и стабилизируют обменные процессы, а также приводят в норму активность мышц матки.

При обнаружении отклонений в работе эндокринной сферы, прописываются медикаменты, содержащие прогестерон (Дюфастон или Утрожестан). Чтобы снизить уровень андрогенов в организме, используются содержащие гормоны Дексаметазон или Метипред. Для расслабления маточных мышц часто эффективен сульфат магния в виде раствора для инъекций.

При обнаружении иммунологических причин гипертонуса, врачи применяют альтернативный метод введения мужских лейкоцитов (мужа пациентки) непосредственно в кровь будущей матери. Повышенную активность матки на эмоционально-психологическом фоне поможет снизить психиатр, качественно подобрав успокоительные медикаменты.

Не стоит оставаться один на один с проблемой гипертонуса матки. Важно помнить, что от своевременной медицинской помощи зависит материнское счастье женщины и здоровье ее ребенка.

Источник: http://lechimsya-legko.ru/gipertonus-matki-vo-vremya-beremennosti.html

Моя беременность
Добавить комментарий