Как избежать замершей беременности на ранних сроках

Как избежать замершей беременности

Рождение ребёнка и осознание себя матерью это самое чудесное и естественное, что случается с женщиной. К сожалению, в некоторых случаях беременность может неожиданно прерваться. Чаще всего это случается на ранних сроках.

Женщине сообщают, что беременность замерла. Осознание случившегося несчастья приходит не сразу, но затем начинают мучить вопросы: можно ли было избежать или предотвратить замершую беременность на раннем сроке?

• 1 Причины
• 2 Рекомендации
• 3 Обследование

Причины

Можно ли предотвратить замершую беременность на раннем сроке? Прежде всего, необходимо чётко запомнить, что предсказать, а тем более предотвратить замирание беременности практически невозможно. Примерно в 70% случаев плод перестаёт развиваться из-за генетических аномалий.

Хромосомные или генетические аномалии приводят к развитию патологий, несовместимых с жизнью, именно поэтому останавливается развитие эмбриона. Большинство специалистов склонны считать, что такого рода патологии являются естественным отбором, решение принимает матушка-природа. Вины женщины в этом нет.

Как бы будущие родители не старались, предусмотреть всех предрасполагающих факторов просто невозможно. Ведь к замиранию беременности может привести:

• Частые стрессы, нервозность и/или повышенная утомляемость.
• Поднятие тяжестей, тяжёлый физический труд или чрезмерное увлечение спортом.
• Неблагоприятная окружающая среда, работа с химическими иили радиационными материалами.
• Контакт с больными краснухой, ветрянкой, корью.
• Перенесённые во время беременности инфекции (грипп, ОРЗ, ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз и т.д.).
• Травматизм матери в период вынашивания (падение, удары и т.д.).
• RH-конфликтная беременность (несовпадение резус фактора матери и плода).
• Скрытые инфекции в организме матери (ТОРЧ инфекции).
• Аномалии развития сперматозоидов.
• Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
• Употребление препаратов, противопоказанных в период вынашивания.
• Гормональный сбой, системные заболевания.
• Повышенная свёртываемость крови.Аутоиммунные патологии (АФС, анти-ХГЧ и т.д.).

Это только наиболее частые причины, провоцирующие замирание развития плода. Кроме того, примерно в 40% случаев неразвивающейся беременности причину не устанавливают вовсе. Причём не помогает ни гистология тканей плода, ни всестороннее обследование супругов.

Такие случаи не редко относят к естественному отбору. Кроме того, замирание развития плода может возникнуть однократно и совершенно случайно под влиянием различных неблагоприятных факторов. Причём, у пары уже могут быть дети, рождённые ранее, либо следующая беременность, после ЗБ (замершая беременность) окончится рождением абсолютно здорового ребёнка.

Однако в период свершившегося или планируемого зачатия не стоит зацикливаться на вероятности остановки развития беременности. Как бы то ни было, замершая беременность случается примерно один раз на 100 случаев. То есть ЗБ это достаточно редкая патология.

Кроме того, необходимо знать, что все переживания и нервозы будущей матери негативно отражаются на состоянии и развитии ребёнка, иногда даже на возможность наступления зачатия.

Зацикленность на вероятных патологиях беременности, тем более, если предыдущее вынашивание прекратилось именно по причине ЗБ, способно навредить. Психологи даже дали определение такому состоянию.

Оно называется «психологическое бесплодие».

Различают два типа расстройств:

• Не готовность женщины быть матерью.
• Желание стать матерью как можно скорей, не смотря ни на что.

Центральная нервная система реагирует на маячки и запускает деструктивную программу. В результате беременность может остановиться и/или прерваться.

https://www.youtube.com/watch?v=d-kZ9c0w6go

Поэтому при планировании необходимо настроиться на благоприятный исход и пройти несложную подготовку к зачатию и наступлению беременности. Собственно, осознанный подход к планированию беременности и есть профилактика ЗБ.

Рекомендации

Как избежать замершей беременности на ранних сроках? Акушеры-гинекологи настаивают, что рождение здорового ребёнка на 99% зависит от правильного планирования беременности. Подготовка к зачатию состоит из соблюдения правил, которые обеспечат максимальное здоровье женщине и минимизируют все риски.

Спорт и правильное питание – оживите своё тело. Древние говорили « Ты то, что ты ешь». Современные исследования только подтверждают эту точку зрения.

Рациональное, сбалансированное питание насыщает организм витаминами, микроэлементами, белками и грубой клетчаткой.

Клетки, ткани и органы, получая необходимое количество питательных веществ, работают полноценно, полностью выполняя возложенные на них функции.

Наличие грубой клетчатки в рационе улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Следовательно, всасываемость полезных веществ из пищи значительно усиливается, что приводит к укреплению местного и общего иммунитета. Крепкий иммунитет прочно стоит на защите организме от различных вирусов, инфекций и болезнетворных агентов.

А если организм самостоятельно справляется с большинством патологических процессов, то не возникает гормонального сбоя, виновника многих заболеваний со стороны женской репродуктивной системы, не поражаются почки, печень, поджелудочная железа и другие органы/системы. Вывод: рациональное питание значительно снижает риски не вынашивания и/или замирания беременности.

Умеренное увлечение спортом, пешие прогулки, гимнастика, фитнес или йога благотворно сказываются на организме в целом, и на органах малого таза в частности. Улучшается кровоснабжение всех органов, клетки насыщаются кислородом, улучшается газообмен.

Регулярные посильные физические нагрузки способны справиться со многими проблемами женского бесплодия. Кроме того, после проведения операций на органах репродукции, хирурги рекомендуют пациенткам раннее вставание с постели, продолжительное хождение сначала по палате, а затем и по территории отделения.

Преследуется основная цель нормализация кровообращения. Это позволяет быстрее зажить послеоперационной ране, предотвратить развитие спаечного процесса (частая причина бесплодия).

Отказ от вредных привычек.  Употребление алкоголя, наркотиков и курение способствует развитию патологий плода, провоцирует выкидыши и замирание беременности. Поэтому на этапе планирования необходимо полностью исключить все вышеперечисленные вредные привязанности. Причём сделать это необходимо обоим супругам.

Обращение к специалисту по планированию семьи.  Чаще всего это гинеколог. Именно этот врач назначит необходимое обследование и консультации других врачей на этапе подготовки к зачатию. Он же и подберёт необходимое лечение, курсы витаминов и будет вести беременность.

Обследование

В чём заключается обследование при планировании зачатия:

• Исследование на наличие ТОРЧ-инфекций. Классификация ВОЗ объединила все инфекции, способные вызвать патологии плода/беременности, в один список. Опасность этих заболеваний в том, что они могут протекать скрытно, но во время зачатия спровоцировать множество проблем. Анализы сдают на: токсоплазмоз (Т), сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, ветряная оспа, хламидиоз (О- иные инфекции), краснуха (R), цитомегаловирус (С), вирус герпеса (Н).
• Мужчине необходимо посетить андролога или уролога и сдать анализ спермы. Это позволит оценить состояние сперматозоидов. Не редко причиной замирания беременности становятся именно аномалии развития мужских половых клеток. Зачатие наступает, какое-то время беременность развивается, однако на определённом этапе развития появляются патологии плода. В результате вынашивание прерывается.
• Гинекологическое обследование. Проводят стандартное обследование: осмотр на кресле; взятие мазков из влагалища и шейки матки; УЗИ органов малого таза. Женщине могут рекомендовать отслеживание овуляции, измерение базальной температуры. В некоторых случаях можно пройти УЗИ с Доплером, что позволит отследить в динамике рост эндометрия (по фазам менструального цикла), степень кровоснабжения. При планировании ЭКО последнее обследование становится обязательным.
• Посещение эндокринолога. Одной из причин ЗБ является гормональный дисбаланс, поэтому с целью профилактики замершей беременности на раннем сроке необходимо посетить эндокринолога ещё на этапе планирования беременности. Специалист назначит анализы на гормоны. Необходимо проверить уровень прогестерона, андрогенов, эстрогенов. Для этого необходимо сдать кровь в определённые дни менструального цикла.
• Лечение всех хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариозные зубы и т.д.).
• За 2-3 месяца до предполагаемого зачатия начать приём витаминов, фолиевой кислоты, препаратов йода (по показаниям).
• Если сфера деятельности будущей матери связана с эмоциональными и физическими нагрузками, вредным производством, то необходимо сменить работу. На этапе планирования и после наступления зачатия нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, приёма различных препаратов.
• В случае появления симптомов гриппа, простуды необходимо обратиться к гинекологу и посоветоваться о приёме лекарственных препаратов. Самолечением заниматься строго запрещено. Неправильно подобранные лекарственные средства могут навредить плоду.

Таким образом, как предотвратить замершую беременность, лучше всего расскажет гинеколог. Проведение обследования, правильный подход к питанию и образу жизни, осознанный подход к планированию зачатия является главным залогом успеха.

Источник: http://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/kak-izbezhat-zamershej-beremennosti

Как избежать замершей беременности? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Как не допустить замершей беременности?

Среди беременных женщин, согласно статистическим данным, диагноз анэмбриония ставится довольно часто, примерно 16 пациенткам из 100. Более распространенное название данной патологии – замершая беременность. Она характеризуется полной остановкой жизнедеятельности эмбриона.

В чем опасность

На ранних стадиях самостоятельно определить, что плод «замер», женщина не может. Но если это происходит во вторую половину беременности, имеется ряд признаков, указывающих на внутриутробную гибель плода: женщина не ощущает шевеления, биения его сердца. К группе риска относятся представительницы слабого пола, перешагнувшие 40-летний возрастной рубеж.

При такой аномалии, как замершая беременность, существует угроза для жизни женщины. Это происходит по причине скрытого течения патологии. Только квалифицированный специалист может определить, на какой стадии находится патологический процесс: на начальной или на стадии завершения.

Как только жизнедеятельность плода останавливается, происходит гормональная перестройка. Снижается количество плацентарных гормонов, и спустя 11-16 дней организм женщины избавляется от мертвого эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш. Но так случается не всегда.

И тогда пациентке не обойтись без вмешательства медиков. В противном случае существует большая вероятность заражения крови. На ранних сроках (до 8 недель) мертвый плод устраняют медикаментозно.

Если же срок беременности большой, проводится искусственное прерывание беременности.

А каковы причины?

Причины

На сегодня нет точного ответа на вопрос: почему развитие беременности останавливается. Для исследователей основной преградой является мацерация тканей плода, которая не дает возможности провести глубокое морфологическое и генетическое исследование.

Внутриутробную гибель плода могут спровоцировать следующие факторы:

Иммунологические

Плодное яйцо – это биологическое образование, в котором заключена генетическая информация не только матери, но и отца (50%). Именно мужская составляющая является для женского организма чужеродной.

И тогда в работу включается иммунная система: защитные силы организма в виде иммунных тел оказывают свое агрессивное губительное влияние на плод, «лишая» его жизни.

В этом случае иммунная система работает не во благо, а во вред здоровью.

Гормональные

Нарушения со стороны гормональной системы (недостаток прогестерона, дисбаланс прогестерон-эстрогенного комплекса) нередко становятся причиной замирания беременности, так как плод не может в полной мере получать необходимые для развития и жизнедеятельности питательные вещества. Обычно, патологическое влияние гормоны могут оказывать на плод на протяжении первого триместра.

Так же стоит учитывать те гормональные сдвиги, причиной которых являются заболевания, не связанные с беременностью, и имеющие место в анамнезе будущей мамы. К ним относятся:

• функциональные заболевания яичников;
• эндокринные патологии и болезни щитовидной железы;
• синдром поликистозных яичников.

При наличии перечисленных заболеваний женщине необходимо пройти полное обследование (и если нужно, пролечиться!) еще на стадии планирования беременности.

Хромосомные

Генетические аномалии могут вызывать нарушения в процессе формирования зиготы и  развития плода. Кроме того, так называемая «поломка генов» может привести к генетическим сбоям в программе образования и развития плацентарной оболочки. Все эти нарушения передаются с генами одного из родителей, или же являются результатом неверной перекомбинации генов обоих.

Если у женщины была замершая беременность, и причиной тому явились хромосомные нарушения, перед следующим зачатием нужно обследоваться у генетиков. Неправильная комбинация генов происходит со случайной вероятностью, и ее нельзя предупредить.

Однако если удалось установить, кто из родителей является поставщиком «бракованного» генетического материала, можно прибегнуть к помощи донора.

Инфекционные

Острые и хронические инфекционные заболевания матери оказывают негативное влияние на плод. Самыми опасными являются: вирус герпеса (включая цитомегаловирус), уреаплазма, микоплазма, хламидии. Зачастую все они имеются у женщины и до ее беременности. А при наступлении интересного положения, когда иммунная система ослаблена, их воздействие становится патологически агрессивным.

Одной из причин гибели зародыша в первом триместре является цитомегаловирус, вирус краснухи. Если же женщина заражается ими, будучи беременной, это чревато врожденными аномалиями внутренних органов (селезенки, печени и т.д.) у плода. Среди инфекционных патологий, негативно влияющих на здоровье женщины и будущего ребенка, выделяют грипп, гонорею, сифилис, пиелонефрит, пневмонию.

Аутоиммунные

К данной группе относится антифосфолипидный синдром, когда в организме женщины к фосфолипидам, находящимся в плазме крови, имеется много антител. В 5 случаев из 100 именно АФС является причиной замершей беременности.

Для данной патологии характерны множественные тромбозы. Чаще всего страдает венозное русло печени и почек, глубоко расположенные вены голени.

АФС чаще встречается у пациенток, близкие родственницы которых страдали данным синдромом.

Чтобы избежать серьезных осложнений, женщинам с АФС еще на стадии планирования беременности необходимо пройти специальный курс лечения. Если же АФС диагностируется в период, когда пациентка уже беременна, адекватная терапия и постоянное наблюдение специалиста в стационарных условиях помогут минимизировать осложнения в родах и в период после них.

Внешние

В некоторых случаях замирание беременности наступает по причине воздействия на организм матери внешних разрушительных факторов: радиоактивного излучения, резких подъемов или понижений температур, физических нагрузок, длительного пребывания на открытом солнце или «любви» к солярию, сменой климатических поясов.

Вредные привычки

Алкоголь, наркотики и никотин – это привычки, которые несовместимы с беременностью по определению.

Стрессы

Если женщина постоянно пребывает в стрессовом состоянии, это негативно сказывается на будущем ребенке. Ситуация усугубляется в случае, когда пациентка «подсаживается» на антидепрессанты.

К причинам внутриутробной гибели плода так же относят:

• сопутствующие заболевания матери (анемия, сахарный диабет, гипертония);
• тяжелые формы токсикоза на поздних сроках беременности;
• много- или маловодие;
• предлежание или отслойка плаценты, аномалии ее развития;
• истинный узел пуповины;
• резус-несовместимость;
• травмы;
• интоксикация организма ядовитыми веществами (ртутью, окисью углерода, мышьяком и т.д.);
• передозировка лекарственных препаратов;
• недостаток или избыток витаминов;
• гипоксия;
• уродства плода, при которых он является нежизнеспособным;
• неблагоприятные экономические и социальные условия, в которых пребывает женщина во время вынашивания ребенка.

О причинах неизвестного генеза говорят в том случае, когда не удается установить, почему беременность замерла.

Наиболее чувствительными к воздействию неблагоприятных факторов являются определенные важные периоды в развитии плода:

• с 7 по 12 день – период, когда плодное яйцо внедряется в стенку матки;
• с 3 по 8 неделю – период, во время которого происходит эмбриогенез;
• период формирования плацентарной оболочки (до 12 недели);
• с 20 по 24 недели – период, когда формируются внутренние системы органов будущего ребенка.

Признаки по которым можно определить замершую беременность

Признаки, которые указывают на факт прекращения жизнедеятельности плода

Существует ряд симптомов, при наличии которых можно заподозрить замершую беременность. К ним относятся:

• схваткообразные или тянущие болевые ощущения внизу живота;
• постоянная слабость, не связанная с физическим перенапряжением;
• тошнота;
• гипертермия и озноб;
• снижение аппетита;
• влагалищное кровотечение;
• женщина не ощущает шевеления плода (на более поздних сроках).

Если у женщины в анамнезе уже была замершая беременность, чтобы ее избежать в последствие. Еще на стадии планирования и до 18-20 недели беременности необходимо фиксировать показатели базальной температуры.

Если плод развивается нормально, базальная температура до 4 недели повышена, и может колебаться в пределах от 37,1°С до 37,3°С. Начиная с 5 недели, она снижается.

В случае низких показателей базальной температуры в первый месяц беременности необходимо обратиться к врачу, так как это говорит о прекращении развития плода или об угрозу выкидыша. Если замершая беременность возникает на маленьких сроках, базальная температура может понижаться на 0,7-1°С.

Методы обследования, позволяющие диагностировать замершую беременность

Если врач заподозрил у женщины внутриутробную гибель плода, для уточнения диагноза пациентке назначается дополнительное обследование. Оно включает:

Влагалищное исследование

Во время осмотра гинеколог определяет, соответствуют ли размеры матки предполагаемому сроку беременности. Если они меньше, скорее всего, имеет место замирание беременности.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет «увидеть» размеры матки. Кроме того, с помощью данного метода можно диагностировать анэмбрионию – отсутствие внутри плодного яйца эмбриона.

При помощи УЗИ – диагностика, проводимой на поздних сроках, можно определить, есть у плода сердцебиение, или оно отсутствует. В случае, когда сама женщина говорит о том, что не ощущает биение сердца будущего ребенка, со 100% точностью говорить о его отсутствии нельзя. Данный факт может подтвердить только УЗИ. Если сердцебиение отсутствует, ставится диагноз «замершая беременность».

Анализ на ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека – гормон, который присутствует в организме женщины при нормально текущей беременности. В случае ее замирания количество ХГЧ резко падает.

Что делать после

Что делать после замершей беременности, чтобы избежать ее повторения

Чтобы исключить данный диагноз в будущем, терапевтические мероприятия начинаются с полного обследования обоих партнеров, включающего:

• мазок на флору;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• мазок на наличие скрытых инфекций: герпеса, ВПЧ, цитомегаловируса, хламидий и других возбудителей ИППП;
• исследование кариотипа матери и отца;
• спермограмму (у партнера);
• анализ крови на содержание гормонов: эстрадиола, прогестерона, ФСГ, пролактина, ДГЭА и др.;
• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
• анализ на присутствие инфекций (ToRHC-комплекс);
• иммунограмму.

Обязательно проводятся:

• гистологическое исследование содержимого полости матки;
• цитологическое и генетическое исследование тканей погибшего плода (в целях выявления каких-либо генетических отклонений).

Дальнейшее лечение направлено на:

• устранение причины возникновения замершей беременности;
• укрепление иммунитета;
• стабилизацию менструальных циклов;
• поддержание обмена веществ на нужном уровне.

Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 6-8 месяцев после проведенного лечения.

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/kak-izbezhat-zamershej-beremennosti.html

Как избежать замершей беременности на ранних сроках: убираем факторы риска

Здравствуйте, уважаемые читатели и подписчики блога. Сегодняшняя статья является продолжением цикла бесед, посвященных самопроизвольному прерыванию беременности.

Это важная, очень личная и для многих болезненная тема. Любую беременную женщину и ту, которая хоть раз пережила такое горе, как гибель ребенка, волнует вопрос, как избежать замершей беременности на ранних сроках.

Сегодняшняя статья поможет разобраться вам в этом.

Факторы, провоцирующие выкидыши и замершую беременность

Почему возникает замершая беременность, мы подробно рассматривали в предыдущей статье. Сегодня же мы рассмотрим каждую причину с точки зрения того, что необходимо сделать, чтобы она не произошла.

Первым фактором развития замершей беременности может послужить хромосомные сбои. Повлиять на него уже в процессе беременности мы не сможем никак. А вот незадолго до зачатия, возможно, принять следующие меры, которые в значительной степени снизят риск возникновения таких сбоев.

1. Отказ от курения и употребления спиртных напитков.
2. Возраст женщины после 40 лет.
3. Ожирение.
4. Неправильное, плохое питание женщины. Научно доказано, что большое количество сои в пище, может повлиять на хромосомные сбои у ребенка во время беременности. Фрукты и овощи с пестицидами негативно влияют на весь организм женщины, снижая репродуктивное здоровье. Отказ от острой и жирной пищи. Исключение приема кофе в большом количестве.
5. Прием гормональных препаратов, содержащих прогестерон. Повышение фолликулостимулирующего гормона.
6. Недостаток витамин в организме. Чаще всего – фолиевой кислоты, йода, витамина В12.
7. Применение различных препаратов для стимуляции овуляции может привести к образованию дефектной, неправильной яйцеклетке.
8. Неправильная контрацепция.

Контрацепция

Известно, что существует довольно много видов предохранения женщин, которые негативно сказываются на репродуктивном здоровье. К такой контрацепции относят в первую очередь внутриматочные спирали, на фоне которых очень часто возникают воспаления.

Также при длительном использовании спирали может образоваться махровый хронический эндометрит. Это когда воспаление выжигает практически всю полость эндометрия, выстилающего полость матки, который восстановлению не подлежит.

Через большой промежуток времени после извлечения внутриматочной спирали эндометрий в некоторых случаях может частично восстановиться, но он будет очень тонкий. Установлено, что при хроническом эндометрите забеременеть очень сложно.

При этом ваш лечащий врач, который ставил вам спираль, должен вас предупредить обо всех возможных последствиях.

Плохое влияние оказывают на репродуктивное здоровье женщины гормональные противозачаточные средства. Прием любых гормонов означает вмешательство в работу свой гормональной системы. Во вторую фазу менструального цикла, желтое тело вырабатывает гормон прогестерон.

Пока идет его выработка в организме, менструация не начинается. Если за определенное время менструального цикла не произошло оплодотворения, и не наступила беременность, то выработка гормона прекращается, и начинаются месячные.

Прием же искусственных гормонов изменяет весь ваш гормональный фон и репродуктивное здоровье.

Подводя итог, хочу сказать, что эти оба вида контрацепции – практически необратимые способы предохранения. Поэтому перед планированием беременности выбирайте правильные виды защиты. Еще не рожавшим и девочкам не рекомендуются гормональные препараты и вагинальные спирали. Если же ваш врач вам предложил их, то обязательно поинтересуйтесь у него обо всех возможных последствиях.

Подробнее о контрацепции мы говорили в этой статье.

Что нужно делать, чтобы предотвратить замершую беременность

Здоровый образ жизни, а именно правильное питание, которое подразумевает исключение жареного, острого, жирного, позволит укрепить ваше репродуктивное здоровье. Приветствуется варка на пару. Не следует злоупотреблять майонезом и соусами. Не следует увлекаться сладким и мучным.

Покупайте только проверенные и качественные продукты. При этом не забывайте, что ваша пища должна быть разнообразной и богатой витаминами. Ешьте чаще фрукты, сухофрукты, овощи и орехи. Не забывайте про воду. Для поддержания здоровья организму необходимо более двух литров воды в день.

К здоровому образу также относятся умеренные физические нагрузки. Хорошо если вы посещаете спортивный зал, где инструктор сможет подобрать вам индивидуальные упражнения и нагрузки.

Если же нет такой возможности, то хорошим помощником вам окажутся пешие длительные прогулки, особенно они необходимы тем женщинам, которые большую часть рабочего времени проводят, сидя за компьютером.

Если у вас утром есть немного свободного времени, то укрепить здоровье, поможет зарядка. Если нет, то вечерняя йога вам в помощь.

Дополнительный прием витаминов. Для того чтобы избежать развития пороков и выкидыша, женщине необходимо принимать фолиевую кислоту. Желательно прием начать за три месяца до планирования беременности.

Не исключением является и мужчина, ему также необходимо перед планированием принимать этот витамин.

Дополнительно необходим прием цинка и селена, которые в значительно степени снижают риск возникновения выкидыша.

Как снизить повышенную свертываемость крови?

Из предыдущей статьи мы знаем, что повышенная свертываемость крови может привести к прерыванию беременности. Что же мы можем изменить? Конечно, мы не в состоянии повлиять на наследственный фактор.

А вот компенсировать недостаток витаминов, исключить стресс, расстаться с малоподвижным образом жизни – в наших силах. Пройти обследование перед планированием беременности на скрытые заболевания и воспаления.

Доказано, что воспаление способно вызвать тромбоз в крови, даже несмотря на хорошие показатели свертываемости крови.

Перед планированием беременности необходимо обязательно пройти обследование тем женщинам, которые во второй раз теряют ребенка и тем, у которых возможна наследственная тромбоэмболия.

Обязательное полное обследование женщинам, у которых уже наблюдалось образование тромбозов.

Также тщательное обследование крови необходимо женщинам, которые испытывают поздний токсикоз или у них наблюдается отслойка плаценты.

Гормональный дисбаланс

Если у вас не получается забеременеть или были повторные выкидыши, то первое, на что вы должны обратить внимание – это на ваш гормональный фон. Главной причиной прерывание беременности является превышение уровня тестостерона в организме. Его увеличение очень легко заметить и без медицинского обследования. К таким признакам относят:

• постоянную угревую сыпь, которая не поддается лечению;
• выпадение волос на голове при их увеличенном росте в непривычных для женщины местах;
• нарушение цикла менструации.

Что же поможет снизить тестостерон? До беременности можно воспользоваться медикаментозным лечением, а можно попробовать и свои силы. Для этого необходимо снизить избыточный вес. Заняться физической культурой. Умеренные физические нагрузки способны до 25 раз снизить уровень этого гормона. И не забывайте, если вы будете принимать витамины, что кальций способен повышать уровень тестостерона.

Если же вы забеременели, и у вас обнаружен повышенный уровень тестостерона, то не следует сразу прибегать к гормональной терапии, снижающей его. Есть достаточно действенная фитотерапия, которая подразумевает прием следующих лекарственных трав:

• корня солодки;
• пион уклоняющийся или марьин корень;
• энотера или примула вечерняя, еще известна как ослинник;
• цимицифуга;
• витекс священный.

Более подробно, как применять эти препараты и их точную дозировку вы можете узнать в лекциях Ирины Жгаревой. Это очень хороший курс опытного и известного врача-гинеколога про прерывание беременности – получить его можно здесь. В своих лекциях она очень доступно и понятно отвечает на все волнующие вопросы по этой теме. Рекомендую всем.

Также для нормального вынашивания важен гормональный баланс эстрогена. Этот гормон просто необходим для поддержания беременности.

При этом его повышенный уровень увеличивает риск замершей беременности, а при низких показателях этого гормона могут возникнуть проблемы с овуляцией. Поэтому так важен его баланс.

Нормализовать уровень эстрогена поможет здоровый образ жизни, снижение избыточного веса, правильное питание, прием витамина В6.

Как избежать замершей беременности после ЭКО?

Доказано, что замершая беременность имеет одинаковые шансы возникновения, как при естественном оплодотворении, так и после эко. Поэтому избежать прерывания беременности в обоих случаях помогут одинаковые способы.

Единственное отличие может заключаться только в приеме гормонов после процедуры эко, которые приводят к их переизбытку в организме. Чем это чревато, мы уже рассмотрели.

Поэтому при проведении этой процедуры необходим постоянный контроль у врача и сдача анализов, которые отслеживают уровень гормонов в организме. И если возникает необходимость, то их уровень корректируют.

Сегодня мы с вами рассмотрели основные действия, которые помогут вам избежать замершей беременности. В следующей статье вы узнаете обо всех методах лечения этого недуга. Для этого подписывайтесь на обновления блога, делитесь ссылкой с друзьями и оставляйте свои комментарии. Они очень важны для нас.

Анна Писковацкая

Источник: http://vmeste-rastem.ru/kak-izbezhat-zamershey-beremennosti-na-rannih-srokah/

Замершая беременность – как избежать осложнений в будущем?

Термином «замершая беременность» в акушерстве принято обозначать осложнение процесса гестации, при котором происходит внутриутробная гибель плода. Патология развивается на ранних сроках, чаше до 20 недели, однако в отдельных случаях нарушение возможно во 2 и 3 триместрах. Неизбежным следствием нарушения является самопроизвольный аборт.

Почему замирает беременность?

Врачи не могут дать однозначного ответа на вопрос, почему замирает плод. Факторов, способных спровоцировать данную патологию, может быть множество. Нередко врачи говорят одновременно о нескольких причинах, вызвавших замирание беременности, так как определить, что конкретно послужило толчком – невозможно. Среди частых причин патологии медики выделяют:

• вирусные и инфекционные процессы в организме;
• несовместимость резус-фактора плода и матери;
• нарушение процесса свертываемости крови в организме будущей мамы;
• наличие патологий матки;
• присутствие в анамнезе абортов;
• вредные привычки (алкоголь, никотин);
• частые стрессовые ситуации;
• проведение ЭКО.

Замершая беременность на раннем сроке – причины

В большинстве случаев патология развивается на ранних этапах внутриутробного развития зародыша. При этом главным провоцирующим фактором врачи называют инфекционные заболевания матери:

• грипп;
• герпес;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• токсоплазмоз;
• уреаплазмоз.

Объясняя, почему замирает плод на ранних сроках беременности, врачи на одно из первых мест выдвигают и генетические нарушения в организме зародыша. Нередко они влияют на процессы внутриутробного развития органов и систем. В результате развиваются пороки сердечно-сосудистой, дыхательной систем, несовместимые с жизнью. Малыш погибает, и беременность замирает.

Замершая беременность во втором триместре – причины

Замершая беременность во втором триместре встречается нечасто. При этом ее развитие зачастую связано с особенностями поведения самих беременных.

Несоблюдение установленного режима, пренебрежение врачебными назначениями, частые переживания и стрессы негативно отражаются на общем самочувствии женщины и процессе беременности.

В результате таких состояний часто происходит обострение хронических патологий. Среди нарушений, способных спровоцировать замирание беременности:

• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• заболевания почек;
• сбои в работе эндокринной системы;
• сахарный диабет.

Замершая беременность в третьем триместре – причины

Когда на 3 триместре развивается замершая беременность, причины ее часто связаны с внезапным изменением здоровья матери. Зачастую патология встречается у женщин, имеющих хронические воспалительные процессы в организме.

Приводить к замиранию беременности на позднем сроке способны и нарушения работы эндокринной системы: сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы – нередко рассматриваются в качестве основных причин нарушения.

Однако нельзя полностью исключить и косвенные причины замирания:

• травмы живота;
• алкоголизм;
• сильный стресс;
• наркомания.

Как понять, что плод замер?

Особенностью патологии является отсутствие симптоматики на ранних стадиях. Первые признаки замершей беременности могут появиться как через несколько суток, так и спустя две недели.

Чтобы вовремя диагностировать нарушение, беременная должна внимательно относиться к своему самочувствию, знать симптомы замершей беременности.

При первых, даже неявных подозрениях нужно обратиться к лечащему врачу.

Замершая беременность – признаки в первом триместре

В большинстве случаев замершая беременность сопровождается появлением специфических симптомов, которые помогают заподозрить неладное. Признаки замершей беременности на ранних сроках не имеют особенностей, поэтому сами будущие мамы могут принять их за временные явления. Первые признаки замершей беременности на малом сроке выглядят следующим образом:

1. Внезапное прекращение токсикоза – постоянные рвоты и тошнота, мучившие беременную несколько дней, пропадают.
2. Появление резких схваткообразных болей в нижней части живота, которые непостоянны, имеют малую интенсивность и могут усиливаться.
3. Исчезновение отека молочных желез и уменьшение их в объеме – грудь становится прежнего размера, снижается чувствительность сосков.
4. Кровянистые выделения из влагалища – связаны с отторжением плодного яйца.
5. Постепенное снижение базальной температуры – с наступлением беременности данный показатель устанавливается на уровне 37 градусов, но при замирании снижается до 36,7–36,8.
6. Повышение температуры тела, озноб, слабость вызваны разрушением плодных оболочек погибшего зародыша.

Замершая беременность во втором триместре – признаки

Если во 2 триместре замер плод, симптомы женщина отмечает практически те же, что перечислены выше. При этом к ним добавляется такой признак, как внезапное прекращение шевелений плода.

Если ранее будущая мама наблюдала частые толчки и перевороты плода в животе, то при развитии патологии они отсутствуют.

Чтобы вовремя диагностировать нарушение и принять меры, врачи советуют обращаться в медучреждение, если плод не дает о себе знать более 12 часов подряд.

Замершая беременность в третьем триместре

Чтобы избежать осложнений, каждая будущая мама должна представлять себе, как проявляется патология на поздних сроках и какие симптомы, если плод замер.

На большом сроке малыш уже не так активен, совершает меньше движений, поэтому замершая беременность самой женщиной может быть принята за нормальное физиологическое явление.

Однако в большинстве случаев к отсутствующим шевелениям присоединяются:

• кровянистые выделения;
• схваткообразные боли в нижней части живота;
• сильная рвота;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего самочувствия;
• снижение артериального давления;
• учащение пульса;
• обморочное состояние (при сильном кровотечении).

Замершая беременность – диагностика

В большинстве случаев самостоятельно определить, что замер плод, женщина не в силах. Беременная может только предположить развитие патологии, для диагностирования которой необходимо обратиться к врачу.

Когда замершая беременность развивается на позднем сроке, определить ее гинеколог может и в ходе обычного осмотра.

Для подтверждения своих предположений врач назначает следующие диагностические мероприятия:

• анализ крови на ХГЧ – при замирании плода концентрация данного гормона в крови беременной ниже показателей нормы, которые устанавливаются сроком беременности;
• несоответствие размеров матки сроку;
• отсутствие сердцебиений плода при проведении аускультации через переднюю брюшную стенку.

Замершая беременность – УЗИ

Данное аппаратное обследование позволяет диагностировать патологию в самом начале гестации. Замершая беременность на раннем сроке может быть выявлена уже на 6-7 неделе беременности. В ходе осмотра маточной полости врач выставляет окончательный диагноз на основании полученных данных УЗИ. О замершей беременности говорят, если:

• плодное яйцо имеет диаметр 20 мм и больше, но в нем не обнаруживается зародыш (анэмбриония);
• отсутствуют сердечные сокращения у плода, размеры которого больше 5 мм (трансвагинальное УЗИ) или 9 мм (при трансабдоминальном исследовании).

Замершая беременность – анализы

Главным лабораторным исследованием при замершей беременности является анализ крови на ХГЧ. Его концентрация на малых сроках постоянно растет.

Однако ХГЧ при замершей беременности снижается, а в некоторых случаях динамика его увеличения в крови не прослеживается.

Чтобы окончательно поставить диагноз, беременной назначают несколько повторных анализов, с интервалом в 1 сутки, и проводят УЗИ.

Анализ замершего плода

Гистология плода после замершей беременности предполагает микроскопию образца тканей плодных оболочек зародыша. Данное исследование направлено на установление причины, вызвавшей патологию. По результатам проведенного анализа женщине могут назначаться дополнительные исследования для их подтверждения. Среди таких:

• анализ на TORCH-инфекции – проводится через несколько суток после выскабливания;
• определение уровня половых гормонов – прогестерона, эстрадиола, тироксина;
• иммунограмма;
• мазки на микрофлору;
• определение основных показателей свертывающей системы крови – фибриногена, протромбина, антитромбина.

Чистка замершей беременности

Хирургическое вмешательство является не единственным способом лечения замершей беременности.

На очень малом сроке удаление погибшего плодного яйца может проводиться путем приема медикаментов, изгоняющих его наружу.

Чистка после замершей беременности показана при обнаружении патологии на сроке 7 недель и позже. Данное оперативное вмешательство проводится в стационаре с использованием общей или местной анестезии.

В ходе операции врач удаляет замерший плод, одновременно выскабливая и маточный эндометрий. Частички ткани зародыша помещают в стерильный контейнер и направляют в лабораторию для гистологии.

По окончании процедуры выскабливания женщине вводится окситоцин, вызывающий сокращения матки.

На протяжении восстановительного периода пациентка принимает антибиотики для исключения риска инфекционных осложнений.

Стоит отметить, что после выскабливания все женщины фиксируют у себя выделения из влагалища. В норме они должны быть сукровичного характера и продолжаться не больше 1 недели.

Появление крови, даже небольшого объема кровянистых выделений, которые могут сопровождаться болями в нижней часто живота, должно быть поводом для обращения к врачу.

Такая симптоматика характерна для маточного кровотечения, которое требует срочной медицинской помощи.

Беременность после замершей беременности

Для восстановления репродуктивной системы организма необходимо время, поэтому врачи не советуют планировать беременность в течение 6 месяцев. Гормональная система в этом периоде постепенно возвращается к прежнему своему состоянию.

Овуляция происходит не всегда, поэтому и месячные после замершей беременности не имеют постоянства.

Все это осложняет процесс планирования беременности, поэтому врачи перед его началом рекомендуют пройти курс подготовительной терапии, который включает:

• исключение фактора, приведшего к замиранию беременности;
• прием препаратов, направленных на устранение имеющихся хронических заболеваний репродуктивной системы;
• курс витаминотерапии и физиопроцедуры.

Источник: http://womanadvice.ru/zamershaya-beremennost-kak-izbezhat-oslozhneniy-v-budushchem