Какие антибиотики можно принимать во время беременности

Антибиотики при беременности – амоксициллин аналоги

В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.

Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.

Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.

Когда не обойтись без антибиотиков при беременности

Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:

пиелонефрит беременных;воспаление легких, сильный бронхит, ангина;тяжелые кишечные инфекции;гнойные раны и обширные травмы, ожоги;тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.

Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.

Возможный риск

Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.

Все антибиотики при беременности можно разделить на три группы:

1) Запрещены полностью, в связи с доказанным токсическим действием на плод;

2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;

3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.

Запрещены

Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.

Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.

Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.

Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.

Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.

Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.

Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный “бисептол”. Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

Допустимые в крайних случаях

Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.

Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.

Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.

Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности)

Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.

Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.

Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.

Антибиотики и зачатие

Нередко возникает возникает такая ситуация, когда женщина, не зная, что беременна, принимала антибиотики. Что делать в этом случае? Повредит ли это ребенку? Если антибиотик был из безопасной группы, то скорее всего, что не повредит. Запрещенное при беременности лекарство может на ранних сроках привести к выкидышу или замершей беременности.

Сделать в этой ситуации можно лишь одно – отменить антибиотик сразу же, как только узнали о беременности. Дальше остается ждать. Если лекарство плохо подействовало на эмбрион, то может произойти выкидыш. Если не подействовало никак, и эмбрион выжил, то он скорее всего будет развиваться и дальше без каких-либо отклонений.

Для того, чтобы проверить, не остановилось ли развитие эмбриона, можно сделать анализ крови на ХГЧ, лучше два – три раза. Несколько одинаковых результатов или слишком низкий показатель будут свидетельствовать о замершей беременности. Другим критерием служит вагинальное УЗИ, но на сроках ранее 4 недель оно не информативно.

Прибегать к аборту только из-за страха того, что ребенок родится с отклонением в развитии, не стоит. При вредных воздействиях на ранних сроках эмбрион скорее всего погибнет, чем будет развиваться неправильно. Пороки развития возникают тогда, когда вредный фактор действует на более поздних стадиях во время роста органов.

Если беременность только планируется, и она долгожданная, то лучше вообще отказаться в этом периоде от использования не только антибиотиков, но и любых веществ, вредно действующих на плод.

Источник: http://www.BabyBlog.ru/community/post/living/1804651

Список антибиотиков, разрешенных при беременности: 1 триместр

Каждая беременная женщина, во время вынашивания малыша способна подвергаться ряду различных серьезных инфекционных заболеваний, на разных стадиях.

Ни одна женщина не застрахована от подобного ряда болезней, которые необходимо лечить с помощью антибиотиков. Для развития плода первый триместр беременности является главным.

В этот период у эмбриона формируются все жизненно важные органы и системы:

• Позвоночник.
• Сердце.
• Мозг.
• Легкие.
• Пищеварительная система.
• Кровеносная система.
• Мышцы.

Поэтому, первые 12 недель беременности необходимо оградить себя от негативных факторов окружающей среды, приема лекарственных препаратов. Чтобы избежать развития серьезных патологий плода.

В первый триместр у женщины эмбрион не защищен, прием сильных антибиотиков может спровоцировать выкидыш или привести к гибели плода внутриутробно.

Грамотный врач никогда не разрешит применять антибиотики в лечении, если нет серьезных причин для беспокойства. Их разрешают принимать, только в экстренных случаях, при серьезных заболеваниях.

К ним относятся:

• Пневмония, туберкулез, тяжелые болезни дыхательных путей.
• Заболевания почек и мочеполовой системы, пиелонефрит, цистит.
• Заражение крови.
• Кишечные инфекционные заболевания.
• Хламидиоз.

Важно отметить! Ни в коем случае нельзя осуществлять прием антибиотиков, в первый триместр беременности, не проконсультировавшись с врачом.

Прием любого медицинского препарата и определение дозировки, разрешается принимать только с разрешения лечащего врача.

Существует список препаратов, какие можно употреблять в первые недели беременности:

1. Амоксиклав, Амоксициллин. Проникают через плаценту к эмбриону, не влияя на его развитие. Легко и быстро выводятся из организма через мочеполовые пути.
2. Цефазолин. Проникает к плоду через плаценту в маленьких дозах, тем самым не оказывает негативного влияния. Его применение разрешается на ранних сроках.
3. Эритромицин не проходит к зародышу, не сможет вызвать развития порока плода.
4. Азитромицин отрицательно влияет на развитие и формирование малыша, приводит к его гибели. Назначается лечащим доктором очень редко, в тяжелых случаях.

2 триместр

В период 2 триместра у беременной женщины плацента защищает плод от вирусов, заболеваний и негативного воздействия приема медикаментов.

В это время у малыша уже сформированы все органы. Но все же к их употреблению следует относиться серьезно, во избежание отклонений ребенка.

2 триместр более благоприятный период для приема антибиотиков. К разрешенному списку можно отнести:

• Пенициллин.
• Цефазолин.
• Сульфаниламид.

Только лечащий врач может назначить данные препараты и назначить положенную дозировку, предварительно сделав на него пробу.

Нельзя самостоятельно уменьшать или превышать дозировку медикаментов, чтобы не произошел сбой в лечении.

Имеются антибиотики широкого спектра действия, Метронидазол. Его следует принимать строго по назначению специалиста, в редких и тяжелых случаях.

В его составе имеются вещества, способные вызвать отклонения в развитии плода.

Есть список медицинских препаратов, которые назначаются во 2 триместре беременности при тяжелых заболеваниях, рассчитывая индивидуальную дозировку:

• Оксациллин.
• Цефтриаксон.
• Сумамед.
• Гентамицин.

Этот перечень лекарств может оказывать негативное воздействие на развитие ребенка. Принимать их разрешается строго с разрешения доктора.

3 триместр

К 3 триместру беременности у ребенка уже сформированы все органы, он растет и полностью развивается.

На данном этапе беременности только специалисты могут назначать прием антибиотиков и для каждого назначать определенную дозировку.

Сначала следует взять у пациента все необходимые анализы, и учесть все риски.

В 3 триместре возможно применение:

• Цефалоспорин.
• Гентамицин.
• Пенициллин.
• Эритромицин.

Есть лекарственные препараты, которые разрешается применять на 3 триместре, до наступления 37-38 недель беременности:

• Фурадонин.
• Нитрофурантоин.

Безопасные антибиотики на ранних сроках беременности

Рассмотрим в таблице список разрешенных препаратов, на ранних сроках:

Срок беременности	Список препаратов
1 триместр	Пенициллин, Эритромицин, Цефалоспорин
2 триместр	Пенициллин, Эритромицин, Метрогил, Гентамицин
3 триместр	Эритромицин, Пенициллин, Метронидазол, Гентамицин, Азитромицин

В первой половине беременности курс антибиотиков назначается строго по назначению врача с большой осторожностью.

Во 2 триместре список препаратов увеличивается. Они также принимаются под наблюдением специалистов.

Пенициллиновые препараты могут проникать через плаценту к плоду, но не наносят ему вреда. После их применения, возможны появления аллергических реакций. Назначаются на ранних сроках.

Цефалоспорины назначаются в крайних случаях женщине, если имеется аллергия на другие медикаменты. Легко и быстро выводятся из организма.

При наличии у будущей мамы инфекций половых путей, на ранних сроках назначается прием Азитромицина. Он проникает к эмбриону, но не сможет нанести ему необратимый вред.

Во время приема Макролидов, в кровеносную систему малыша попадает лишь малая часть компонентов. Но они не влияют на развитие у плода врожденного порока или патологий.

Последствия приема запрещенных антибиотиков

Среди лекарственных препаратов имеется список запрещенных антибиотиков, особенно в 1 триместр беременности.

Прежде чем прописывать их женщинам, врач проводит ряд исследований, и только в критических случаях индивидуально назначает дозировку.

Запрещенные антибиотики способны у женщин, вынашиваемых малыша вызвать самопроизвольный аборт, развить патологии плода.

Рассмотрим список запрещенных медикаментов и их последствия, после приема:

1. Гентамицин вызывает нарушения у ребенка в органах слуха, образует глухоту.
2. Тетрациклин способен вызвать отравление печени плода у эмбриона, происходит скопление его токсичных веществ в костных тканях, повреждение зубной эмали.
3. Ципролет и Нолицин разрушает суставы у плода на любых сроках беременности.
4. Левомицетин пагубно воздействует на костный мозг эмбриона, и кровеносную систему.
5. Диоксидин развивает мутации и пороки малыша, способствует его замедленному развитию.
6. Бисептол негативно воздействует на малыша, вызывая врожденные пороки и патологии.

Важно отметить! При приеме антибиотиков совместно рекомендуется принимать лекарства, нормализующие микрофлору кишечника, чтобы избежать расстройства желудка.

Источник: http://trand-store.ru/zdorove/antibiotiki-pri-beremennosti-spisok.html

Применение антибиотиков во время беременности

Вовремя беременности будущую мамуподстерегает ряд опасностей. И в первуюочередь это связано, как ни странно,именно с самой беременностью.

Этотпроцесс влияет на организм женщины,изменяя работу иммунной системы и взначительной степени ее ослабляя,возрастает нагрузка на другие системыи органы. Из-за этого обостряютсяхронические заболевания; будущая мамастановится более уязвимой для болезней.

Поводами для применения антибиотиковявляются пиелонефрит (воспалениепочечной ткани), так называемые ИППП(инфекции, передаваемые половым путем),а также различные серьезные заболевания,например пневмония, которая прибеременности протекает тяжелее, чемобычно, и требует быстрого началалечения. Очень часто лечение антибиотикамижизненно необходимо как для здоровьяматери, так и для сохранения жизниребенка.

Рядисследований, проведенных за последние30 лет, показывает, что от 17 до 50% всехбеременных женщин повсеместно принимаетантибиотики. Однако общая тенденция ихнеправильного использования акцентируетнеобходимость критически взглянуть наприменение этих препаратов во времябеременности.

Какие антибиотики принимать можно..

Антибиотики— это лекарства, предназначенные длялечения заболеваний, вызванных различнымимикроорганизмами. Неоспорим тот факт,что далеко не все они являются безопаснымидля применения во время беременности.

В организме препарат либо оказываетсвое прямое, антибактериальное, действие,либо вместе с этим вызывает аллергическуюреакцию, либо проявляется его побочныйэффект, например тошнота или запоры,головная боль.

Эти действия довольнонесложно спрогнозировать: большинствопрепаратов изучены в клиническихисследованиях довольно подробно.

Акаково действие антибиотиков на плод?

Многочисленныеисследования показали, что эти препаратыне влияют на генетический (наследственный)аппарат. Но некоторые негативныевоздействия все-таки возможны. В США иЕвропе были проведены исследования, входе которых сравнивалось влияниеразличных антибиотиков на развитиеплода.

Результаты исследований подтвердилибезопасность группыпенициллинов (АМОКСИЦИЛЛИНА, АМПИЦИЛЛИНА ит.п.). Оптимальным препаратом из этойгруппы с точки зрения безопасностиоказался пенициллин.

Большинствоцефалоспоринов (ЦЕФАЗОЛИН, ЦЕФОТАКСИМ идругие), хотя и имели токсическое действиена плод на ранних сроках беременности,подтвердили в исследованиях необходимостьприменения при серьезных и угрожающихжизни инфекциях — тяжелых пневмониях(воспалении легких), мочевой инфекции,сепсисе (инфекции крови). Также былодоказано, что в необходимых для лечениядозах после первого триместра беременностиэта группа лекарств может применяться.Другие антибактериальные препаратытакже доказали свою относительнуюбезопасность у беременных. Это группамакролидов — их представителем являютсязнакомые нам ЭРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН ит.п. Хотя данные по применениюАЗИТРОМИЦИИА нестоль многочисленны, они довольнооптимистичны.

…А какие нельзя?

Отприема других антибактериальныхпрепаратов во время беременности лучшевоздерживаться. Перечисленные антибиотики,как правило, являются действеннымисредствами при большинстве инфекций.

Оставшиеся многочисленные классыантибактериальных средств — это, восновном, препараты с узким спектромдействия, то есть они действуют набактерии определенного вида и применяютсяпри специфических заболеваниях(туберкулез, тяжелые кишечные инфекции)или угрожающих жизни инфекциях.

Так,категорически не следует применять вовремя беременности без крайне остройнеобходимости такие широко используемыепрепараты, какаминогликозиды (ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН иподобные) из-за токсического действияна слуховой нерв ребенка на раннихсроках беременности.

Применение сульфаниламидов (СУЛЬФАДИМЕТОКСИН ит.п.) в первом триместре беременностиприводит к множественным порокам ианомалиям развития, ведет к поражениюкроветворной системы.

Использование тетрациклинов (ТЕТРАЦИКЛИН, ДОКСИЦИКЛИН) ведетк необратимому поражению эмали зубов,токсическому влиянию на печень и порокамразвития плода (замедление роста костей).

Вопросотносительно использования фторхинолонов (внаших поликлиниках и стационарах широконазначается ЦИПРОФЛОКСАЦИН) убеременных благодаря многочисленнымданным на сегодня решен окончательно:специалисты запрещают применять даннуюгруппу препаратов из-за формированиятяжелых дефектов костной ткани у плода.

Метронидазол нерекомендуется в первом триместре, таккак исследования на животных показаливозможный риск рака крупных органов впервые годы жизни, хотя в целом считается,что по показаниям использовать впоследние шесть месяцев беременностиэтот препарат можно.

Применениетакого любимого урологами при мочевойинфекции препарата, как НИТРОКСОЛИН(5-НОК)категорическипротивопоказано беременным (да и больнымвообще), так как не существует ни одногокрупного клинического исследования,где была бы доказана его эффективность.Россия, наверное, единственная европейскаястрана, где его применяют до сих пор.

Также запрещен приемпресловутого котримоксазола (БИСЕПТОЛА, БАКТРИМА) из-запредельно высокой устойчивости бактерийк его действию, нецелесообразностиприема.

Обычно более эффективны хорошоизвестные антибиотики, применяемые ужемного лет, а новые лекарства можнооставить для устойчивых к действиюантибиотиков инфекций, то есть длясложных случаев, когда болезнь неподдается лечению назначеннымиантибиотиками.

Если же ситуация слишкомсерьезна, то речь чаще заходит о выборе:чью жизнь спасать — матери или ребенка,и назначается максимально эффективнаятерапия против инфекции, ориентированнаяна спасение жизни женщины, так как вэтой ситуации организм, как правило,сам старается избавиться от беременности,что заканчивается ее прерыванием.

Длябольшинства инфекций при беременностиантибиотиками выбора считаютсяпенициллины и цефалоспорины. Исключениемявляются все те же «половые» инфекции— ИППП. Для их лечения во время беременностивыбор небогат. Это, в основном, представителимакролидов — ЭРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН ит.п. Но и их применять нужно несамостоятельно, а под строгим наблюдениемврача.

Источник: http://StudFiles.net/preview/4021495/page:59/

Какие антибиотики можно принимать во время беременности, их влияние и группа риска в разные триместры

Антибиотики – это биологически активные вещества, которые подавляют рост и развитие простейших микроорганизмов. В зависимости от способа получения они могут быть натуральными, синтетическими и полусинтетическими.

Существует несколько групп препаратов, отличающихся химическим составом, механизмом действия и особенностями применения. Любая будущая мама знает о вероятном вреде и пагубных последствиях приема антибиотиков при беременности. Но бывают случаи, когда без медикаментов не обойтись.

Тогда к выбору средства следует подойти со всей ответственностью.

Когда лечение оправдано

Решение о назначении терапии антибактериальными препаратами в период ожидания малыша должен принимать врач. Самолечение здесь совершенно неприемлемо. Медики назначают антибиотики при беременности только в случае серьезной угрозы здоровью матери, когда риск от осложнений превышает потенциальный вред для плода. К таким заболеваниям относятся:

• Воспаление почек;
• Бронхит, ангина, пневмония;
• Серьезные ожоги, раны с нагноением;
• Сильные осложнения в виде сепсиса;
• Бруцеллез, бореллиоз.

Действие антибиотиков направлено только против бактериальных инфекций. В остальных случаях их назначение бесполезно и может принести вред.

Антибактериальные препараты не имеют эффекта при терапии следующих патологий:

• Вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
• Расстройства пищеварения (часто не являются признаком инфекции);
• Грибковые инфекции кожи;
• Кашель и повышенная температура – эти признаки могут быть результатом работы вируса, или проявлением аллергии.

Точный диагноз на основании симптомов и проведенных анализов может поставить только врач.

Антибиотики в период планирования

Источник фото: source

Планирование зачатия – ответственный процесс. Хорошо, когда пара подходит к нему со всей серьезностью, изменяет привычки питания, обследуется, пролечивает имеющиеся заболевания. Многие будущие родители задаются вопросом, а не принесет ли вред лечение антибиотиками перед предполагаемой беременностью.

Чтобы понимать риски, нужно выяснить, в чем именно выражается действие антибиотиков на организм. Лекарства назначаются мужчине и женщине в том случае, когда собственный иммунитет не может справиться с инфекцией. Как сама болезнь ослабляет организм, так и принимаемые в период лечения препараты оказывают свое негативное побочное действие.

Антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору, вызывая дисбактериоз. Вследствие этого организм становится более подверженным инфекциям. Не исключен и токсический эффект, особенно страдает печень. После проведенного курса активные вещества продолжают свое действие на органы еще некоторое время.

Организму требуется восстановление, особенно это необходимо в случае лечения сразу несколькими препаратами.

Специалисты рекомендуют минимум 1 месяц воздерживаться от планирования после терапии антибиотиками. Оптимальный срок – 2-3 месяца.

Но не нужно паниковать, если зачатие случилось раньше. Вред от воздействия остаточных лекарств на эмбрион в течение 1-2 недель беременности минимален. В этом случае особое внимание следует уделить не поиску возможных проблем, восстановлению и укреплению своего здоровья. Этому способствует питание, насыщенное витаминами и продуктами, поддерживающими работу кишечника (биойогурт, кефир).

Иная ситуация складывается, если вы принимали антибиотики при беременности, не зная о своем интересном положении. Здесь все будет зависеть от свойств самого медикамента. Если он относится к списку безопасных, то на эмбрионе это не отразится.

Результатом приема препарата из группы запрещенных может стать выкидыш или замирание плода. Особенно опасно такое воздействие на 6 и 8 неделях. Узнав о наступлении беременности, следует сразу же отказаться от лекарств и обратиться к врачу.

Принимать решение о ее прерывании не обязательно. В большинстве случаев, если негативные факторы привели к нарушению правильного формирования зародыша, он просто погибнет, и беременность самостоятельно прервется.

В подобной ситуации женщине нужно обязательно проконсультироваться со своим гинекологом.

Как лекарства могут повлиять на беременность

Ожидание малыша не у всех протекает гладко, и случается так, что женщине нельзя обойтись без приема антибиотиков при беременности. Большинство осложнений от медикаментов грозят не самой будущей маме, а ее малышу.

Все препараты относительно опасности их использования во время ожидания ребенка подразделяются на категории:

• Группы А, В. Разрешенные, их допустимо применять беременным. Вероятность негативного влияния отсутствует или не выявлена. Лечение должно проводиться под контролем врача.
• Группа С. Назначаются только в случае особой необходимости. Сюда относятся лекарства с отсутствующей экспериментальной базой относительно человека (то есть изучение проводилось только на животных, и результаты наблюдений показали наличие аномалий и дефектов развития при употреблении этих средств).
• Категории опасности D и X – эти антибиотики при беременности запрещаются ввиду установленного отравляющего воздействия на плод.

Какой возможен риск

Степень влияния лекарств на протекание беременности будет различной в зависимости от ее срока.

Антибиотики при беременности на первых неделях опасны для формирующегося эмбриона. Часть из них вызывает дефекты слуха, зрения и патологии внутренних органов. До 12 недель происходит закладка всех тканей и систем, еще не сформирована плацента, защищающая от вредных воздействий. Лечение антибиотиками в такой период проводится лишь в крайней необходимости и только разрешенными препаратами.

Второй триместр – время, когда продолжается развитие головного мозга, опорно-двигательного аппарата и половой системы.

В этот период медикаменты уже не вызовут тяжелых нарушений у плода, но могут отрицательно сказаться на выделительной, костной и нервной системах крохи.

Особенно стоит опасаться приема запрещенных препаратов и средств с неизученным влиянием на эмбрион. Если инфекция не несет в себе угрозу для здоровья матери, врач предложит отложить терапию до 24 недель.

В последний триместр список антибиотиков, применяемых для лечения беременных, расширяется.

Разрешенные средства

Несмотря на предостережения и возможный вред, иногда бывают случаи, при которых будущая мама вынуждена принимать лекарства.

Разрешенные антибиотики во время беременности:

Названия препаратов	Когда назначают	Степень опасности	Особенности
Пенициллины:АмоксиклавАмоксициллин	·      Цистит, пиелонефрит;·      Воспаление легких, бронхит, ангина	Безопасны	Пропускаются плацентой. Потенциальный вред не отмечен.Очень быстро выводятся через почки.
Цефалоспорины:Цефиксим (супракс)ЦефазолинЦефтиаксонПанцеф	·      Бронхит, ангина, фарингит, отит;·      Кожные инфекционные заболевания	Безопасны	Проникают через плацентарную защиту в малых количествах.Отрицательных последствий для плода не выявлено.
Макролиды:ЭритромицинАзитромицинСумамед форте	·      Цистит;·      Половые инфекции;·      Пиелонефрит;·      Тонзиллит, отит, пневмония, бронхит	Неопасны со 2 триместра	Пропускаются плацентой в малых количествах.Не вызывают пороков развития.Применяются в особых случаях ввиду возможных побочных реакций со стороны организма матери.

Запрещенные лекарства

Некоторые антибиотики являются опасными для плода, могут вызывать серьезные пороки развития. Сюда относятся лекарства категории C, D, X, категорически запрещенные к использованию при лечении инфекций у беременных.

Категория опасности	Препараты	Возможные последствия
С	Левомицетин (левомеколь, синтамицин)Хлорамфеникол	Пагубно отражаются на костном мозге, нарушают процесс кроветворения
Ко-тримоксазол(бисептол, бактрим, гросептол)	Огромна вероятность внутриутробных нарушений, сердечных пороков. Тормозят рост плода
Кларитромицин(фромилид, клацид)	Оказывают токсическое действие на развивающийся организм
Ципрофлоксацин(ципролет, нолицин, флоксал)	Поражает суставы
D	Диоксидин	Вызывает мутации, имеет токсичное действие на эмбрион
Стрептомицин	Приводит к поражению почек, развитию глухоты
ДоксициклинТетрациклин	Разрушают костный аппарат, накапливаются в организме, нарушают минерализацию зубов у новорожденного
Ципрофлоксацин	Отрицательно сказывается на росте хрящей и костной ткани
Х	Стрептомицин	Вызывает глухоту

Как правильно принимать препараты беременным

Источник фото: source

Если антибиотики при беременности неизбежны, необходимо придерживаться следующих правил:

• Лекарство должно назначаться только врачом с учётом гестационного срока и состояния здоровья будущей мамы.
• Обязательно нужно сообщить специалисту об имеющейся аллергии на медикаменты и патологии в анамнезе.
• Принимать средства в строго указанной дозировке. Нельзя самостоятельно уменьшать или увеличивать курс лечения.
• При проявлении побочных эффектов обязательно обращаться к врачу.
• Использовать только назначенные препараты, нельзя заменять их аналогами.
• Не отказываться от стационарного лечения, если этого требует врач.

Во время беременности женщина должна быть особенно внимательна к своему здоровью. Иммунитет в этот период ослабевает, и организм чаще подвергается инфекциям.

Если профилактические меры не помогли уберечься от заболевания, прием разрешенных антибиотиков избавит от его опасных последствий.

Только разрешенные антибиотики гарантируют отсутствие вреда во время беременности для будущего малыша и его мамы.

Анастасия Вылегжанина

by HyperComments

Источник: http://KrohaPuz.ru/beremennost/priem-antibiotikov.html

Антибиотики при беременности

Любые препараты, которые женщина принимает в период беременности, могут негативно повлиять на здоровье ее будущего ребенка, и антибиотики не являются исключением. Существует группа антибиотиков, которые будущей матери строго противопоказаны, поскольку они способны привести к аномалиям развития плода.

Однако статистика свидетельствует о том, что антибиотики при беременности назначают каждой второй женщине, ведь многие заболевания другим способом вылечить попросту нельзя.

Сегодня мы постараемся разобраться: бывают ли безопасные антибиотики, какое влияние они оказывают на ребенка и в каких случаях прием антибиотиков при беременности является целесообразным.

Антибиотики на ранних сроках беременности

Нередко случается так, что женщина узнает о своей беременности уже после болезни и приема курса антибиотиков. Такая беременность сопровождается определенными рисками, которые связаны не столько с применением лекарств, сколько с инфекцией, которую перенесла будущая мама. Разумеется, в этой ситуации без консультации специалиста не обойтись.

Вопрос планирования беременности после приема антибиотиков следует отложить, поскольку организму после любого заболевания необходимо время на восстановление. Лучше немного подождать с зачатием, чтобы к этому моменту полностью выздороветь.

Если же беременность наступила во время антибиотикотерапии, беспокоиться не стоит.

Лекарства, принимаемые до задержки менструации, на состояние плода не повлияют, но чтобы избежать рецидива инфекции, стоит серьезно заняться укреплением иммунитета.

На ранних сроках беременности антибиотики следует принимать с особой осторожностью и только по назначению врача. Специалист оценивает возможные риски и пользу от применения лекарств, после чего делает окончательный вывод о необходимости такого лечения.

Относительно безопасными в первом триместре являются антибиотики группы пенициллина, но далеко не все бактерии являются чувствительными к данным препаратам. При пневмонии и других опасных заболеваниях могут использоваться антибактериальные препараты ряда цефалоспоринов.

Для лечения заболеваний ЛОР-органов антибиотики в первые недели беременности назначаются местно.

Можно выделить наиболее частые причины, по которым беременным приходится принимать антибиотики. В их числе:

• Гестационный пиелонефрит;
• Ангина, бронхит, воспаление легких;
• Тяжелые кишечные инфекции;
• Обширные травмы, ожоги, гнойные раны;
• Тяжелые инфекционные осложнения (заражение крови, сепсис);
• Специфические заболевания, возбудителями которых являются редкие бактерии (бруцеллез, клещевой боррелиоз).

В каждом из перечисленных случаев применение антибиотиков при беременности оправдано и необходимо, чтобы предотвратить еще более серьезные осложнения. Другими словами, польза для женщины значительно выше, чем риск для плода.

Но не следует забывать о том, что существует категория заболеваний, при которых прием антибиотиков не принесет пользы.

В частности, будущим мамам не стоит использовать данные препараты для лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, расстройств кишечника, с целью снижения температуры или в качестве обезболивающего.

Какие антибиотики можно при беременности?

Все препараты, попавшие в данный список, могут применяться в период вынашивания ребенка. Но необходимо учитывать, что в любом случае антибиотики – это сильнодействующие лекарства, принимать их без назначения врача запрещено. Итак, в число разрешенных при беременности антибиотиков входят:

• Пенициллин и его аналоги (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав) – способны проходить через плаценту, однако негативного влияния на плод, как правило, не оказывают. Во время беременности довольно быстро выводятся из организма почками;
• Цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, цефиксим, цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон, цефепим, цефтазидим) – в период вынашивания используются без ограничений. Через плаценту проникают в низких концентрациях. Негативного влияния на плод не выявлено;
• Эритроцимин, джозамицин и спирамицин – данные антибиотики при беременности, как и цефалоспорины, разрешаются к применению. Проходят через плацентарный барьер в незначительном количестве, однако нарушений развития и врожденных аномалий плода не вызывают.

Отвечая на вопрос о том, какие антибиотики можно при беременности, необходимо выделить лекарства, прием которых допустим, но требует постоянного наблюдения специалиста:

• Азитромицин (зитролид, зи-фактор, сумамед, хемомицин) – используется лишь в случае крайней необходимости, например, для лечения хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного воздействия на плод не обнаружено;
• Нитрофурантоин (фурадонин) – может назначаться только во втором триместре, в первом и третьем запрещен;
• Метродиназол (трихопол, клион, флагил, метрогил) – нельзя использовать в первом триместре ввиду риска развития дефектов головного мозга, конечностей и гениталий у плода. На более поздних сроках назначается при отсутствии более безопасной альтернативы;
• Гентамицин – этот антибиотик при беременности применяется только по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках. Превышение дозы препарата сопровождается высоким риском рождения глухого ребенка.

Влияние антибиотиков на беременность

Выше мы перечислили препараты, которые можно принимать в период беременности, не подвергая угрозе жизнь и здоровье будущего малыша. Однако иногда возникают ситуации, когда на ранних сроках будущей маме назначают антибиотики, прием которых в период беременности запрещен.

Происходит это в результате того, что ни сама женщина, ни терапевт не подозревают о наступившем зачатии.

Как правило, лекарства, принимаемые на первой неделе беременности, не отражаются на здоровье будущего ребенка, но если имплантация плодного яйца уже произошла, последствия могут быть непредсказуемыми.

https://www.youtube.com/watch?v=g2_spkiOizM

Степень влияния антибиотиков на беременность в первую очередь зависит от препарата, его дозировки и срока вынашивания. Важно также понимать, что далеко не все лекарства изучены до конца, поэтому возможность их приема во время беременности все еще остается под вопросом.

Любой антибиотик обладает целым рядом побочных эффектов.

Помимо того, что в большинстве своем это токсичные химические вещества, поражающие печень, многие антибиотики способны разрушать клетки почек, внутреннего уха и других органов.

В результате применения данных лекарств организм лишается защиты со стороны бактерий, живущих на коже или в кишечнике, ведь антибиотики действуют не только на вредные, но и на полезные микроорганизмы, уничтожая и тех и других.

В целом прием любых препаратов, а особенно антибиотиков при беременности, крайне нежелателен. Единственный способ этого избежать – подготовить свой организм и укрепить его защитные силы еще на этапе планирования ребенка, чтобы впоследствии иметь возможность противостоять различным инфекциям.

Источник: http://lady7.net/antibiotiki-pri-beremennosti.html

Какие антибиотики можно принимать во время беременности

Беременность женщины – особое состояние, когда каждая минута требует особой ответственности за жизнь ребенка и свою. Как себе не навредить?

:
► Какие антибиотики можно принимать во время беременности;
► Курс антибиотиков до будущего зачатия;
► Когда антибиотики являются необходимостью беременной женщине;
► Какие антибиотики можно принимать во время беременности;
► Что нужно знать будущей маме об антибиотиках;
► Как правильно принимать антибиотик беременным.

Какие антибиотики можно принимать во время беременности? Будет ли угроза для здоровья женщины и будущего малыша от таких препаратов?

Читая инструкцию к применению большинства антибиотиков, встречаешь фразу: «запрещено беременным».

Но в жизни бывают ситуации, когда такие препараты необходимы женщине для лечения.

Курс антибиотиков до будущего зачатия

Какие антибиотики можно принимать во время беременности

Немалое количество женщин скажет, что незадолго до беременности принимали антибиотики. Гинеколог сразу же говорит, что будущая мамочка подвержена риску выкидыша. Специалисты дают рекомендации женщинам, которые не используют контрацептивы, но прошли курс лечения антибиотиком любого типа и группы:

• необходимо дать возможность организму восстановиться после перенесенного заболевания. Оптимальным вариантом считается от 3 до 6 месяцев. За этот период времени антибиотик будет полностью выведен из организма женщины, а печень освободится от накопленных элементов;
• если беременность наступила после приема препаратов, то об этом нужно сказать своему гинекологу.

Он обязательно проведет полное обследование и назначит комплекс восстановительных процедур для укрепления организма женщины.

Когда антибиотики являются необходимостью для беременной женщины

Существует группа людей, которые имеют хронические заболевания, обостряющиеся во время резкого снижения иммунитета. Беременность может активировать заболевания, находящиеся в хронических формах, поэтому некоторые из них требуют систематического курса антибиотиков.

В медицине отмечены случаи, когда женщины во время всей беременности принимали такие препараты и родили здорового малыша.

Прием такого антибиотика, как бисептол, во время беременности категорически запрещен

Начало формирования плода имеет жесткие ограничения к применению антибиотиков. Самыми опасными являются препараты пенициллиновой группы. Они могут стать причиной аномального развития плода, различных патологических изменений в жизненно важных органах малыша.

В редких случаях, когда лечение заболевания невозможно без пенициллиновой группы, тогда врачи могут предложить прерывание беременности.

Чаще всего в первом триместре используются антибиотики группы цефалоспоринов. Также могут быть предложены препараты для местного лечения, что снижает влияние их компонентов на плод внутри.

Во втором триместре такие препараты являются опасными, но влиять на формирование плода уже не могут. Поэтому некоторые группы могут применяться в лечении, но только после детального обследования специалистом.

В третьем триместре врач может сопоставить риск от приема антибиотиков и результат, который получит женщина.

Если она имеет сложные формы хронических заболеваний или получила серьезные вирусные или бактериальные болезни, требующие немедленного приема препаратов, может быть предложено кесарево сечение.

Что нужно знать будущей маме об антибиотиках

Каждая группа препаратов несет угрозу для развития малыша, формирования его внутренних органов, нервной системы, головного мозга. К сожалению, фиксируются случаи серьезных патологий у новорожденного, мама которого принимала данные препараты.

Выбирая, какие антибиотики можно принимать во время беременности, врач должна рассказать обо всех рисках и возможном влиянии этого лекарства на малыша. Приведенная ниже справка поможет каждой маме знать о рисках, которые могут быть от приема антибиотиков:

• Тетрациклиновая группа. Быстро накапливается в плаценте и длительное время влияет на формирование печени, костной системы, зубов.
• Бисептол и его аналоги. Категорически противопоказан при беременности. Во всех случаях становится причиной развития пороков сердца, нарушений в нервной системе.

Исключительно врач определяет целесообразность назначения антибиотиков при беременности

• Левомицетин. Может нарушать формирование нервной системы, влияет на работу костного мозга плода.
• Фурагин. Полностью останавливает развитие плода, чаще всего фиксируются выкидыши.
• Самым безопасным среди всех препаратов считается пенициллин.

Он может быть рекомендован женщинам на любом сроке беременности, если его применение полностью оправдано.

Как правильно принимать антибиотик беременным

Врачи предлагают определенный алгоритм, выполняя который можно снизить риск развития побочных эффектов от приема антибиотиков:

• лекарства рекомендует только врач;
• дозировка препарата должна быть только та, которая прописана врачом;
• любое лекарство нужно принимать в одно и то же время после еды;
• нельзя одновременно пить несколько препаратов, даже если они прописаны врачом.

Выбор антибиотиков, которые можно принимать во время беременности, – это сложное и ответственное решение, которое должен принимать только врач, а будущая мама обязана взвесить все «за» и «против», чтобы малыш родился здоровым и крепким.

Берегите себя и будьте здоровы!

[box type=» shadow » ]
Не пропустите самые популярные статьи рубрики: [/box]

Источник: http://ideales.ru/mozhno-li-beremennym-zagorat-na-solnce-chereschnyu/kakie-antibiotiki-mozhno-prinimat-vo-vremya-beremennosti.html