Какое узи делают на 12 неделе беременности

Содержание
  1. Какое УЗИ нужно сделать на 12 неделе беременности?
  2. Методы ультразвуковой диагностики
  3. Трансабдоминальное УЗИ
  4. Трансвагинальное УЗИ
  5. Результаты исследования
  6. Копчико-теменной размер
  7. Частота сердечных сокращений
  8. Толщина воротникового пространства
  9. Внутренний диаметр плодного яйца
  10. Дополнительные критерии оценки плода
  11. Данные УЗИ при осложненном течении первого триместра беременности
  12. Узи в сроке 12 недель в рамках проведения первого скрининга
  13. С какой целью проводится узи
  14. Процедура УЗИ первого скрининга
  15. Параметры оценки состояния плода
  16. Как описываются особенности течения беременности
  17. Что включает в себя первый скрининг
  18. Оценка результатов первого скрининга
  19. Узи на 12 неделе беременности
  20. Цели УЗИ-скрининга 1 триместра
  21. Какие методики применяются в первом триместре?
  22. Трансабдоминальное УЗИ
  23. Трансвагинальное УЗИ
  24. Состояние плода
  25. Параметры фетометрии
  26. Состояние матки
  27. Околоплодные воды
  28. Особенности УЗИ на сроке беременности 12 недель
  29. Какие аномалии можно выявить
  30. Почему в 12 недель и что увидит мама
  31. Нормы и расшифровка результатов
  32. Подготовка и выполнение мероприятия

Какое УЗИ нужно сделать на 12 неделе беременности?

Какое узи делают на 12 неделе беременности

Современная эхография занимает лидирующее место в пренатальной диагностике.

Хоть история применения ультразвука в акушерстве насчитывает около 40 лет, но широкое его применение и скрининговое использование началось только с 90-ых годов.

Лидирующие позиции ультразвукового исследования объясняются доступностью метода, его безопасностью, информативностью и возможностью широкого применения.

Цель проведения ультразвукового исследования в период на 12 неделе беременности — выявление грубых пороков развития, формирование групп повышенного риска по хромосомным заболеваниям, определение сроков второго скринингового исследования.

Методы ультразвуковой диагностики

На начальных сроках беременности возможно проведение трансвагинального и трансабдоминального ультразвукового исследования. Для каждого из метода исследования имеются свои показания.

Трансабдоминальное УЗИ

При скрининговом исследовании проводится обычное трансабдоминальное исследование. Для проведения трансабдоминального исследования необходимо предварительное наполнение мочевого пузыря.

УЗИ проводится при положении пациентки на спине конвексным датчиком. Для данного метода исследования нет противопоказаний и ограничений.

Получаемая картина отличается обзорностью, но по информативности и детализации трансабдоминальное УЗИ уступает трансвагинальному исследованию.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное ультразвуковое исследование является вариантом выбора при исследовании беременных в первом триместре.

Метод не требует подготовки, однако слабое наполнение мочевого пузыря может улучшить визуализацию структур матки.

Данный метод нежелательно использовать при значительных кровянистых выделениях и расширении наружного зева шейки матки. Это связано с риском инфицирования и развития осложнений.

Трансвагинальное УЗИ проводят специальным вагинальным датчиком.

Проведение трансвагинального исследования позволяет более точно определить наличие беременности, ее локализацию, диагностировать внематочную и многоплодную беременность, зафиксировать сердцебиение плода.

Данный метод позволяет более точно и на неделю раньше, чем при трансабдоминальном  исследовании, диагностировать такую патологию, как отслойка хориона и не развивающаяся беременность.

Оба вида исследования могут проводиться совместно для получения более полной информации о течении беременности и дальнейших прогнозов.

Во время ультразвукового исследования в 12 недель беременности производится оценка следующих параметров:

  • Копчико-теменной размер плода
  • Частота сердечных сокращений
  • Толщина воротникового пространства
  • Желточный мешок, внутренний диаметр плодного яйца (определение желточного мешка не всегда возможна при таком сроке)
  • Структура и расположение хориона
  • Особенности структуры матки, придатков.

Абсолютные размеры матки и диаметр плодного яйца утратили свою диагностическую значимость, поэтому измерение этих показателей не является обязательным. Не включенными в протокол, но достаточно важными для оценки к концу перового триместра являются следующие параметры:

  • позвоночник
  • кости конечностей
  • передняя брюшная стенка
  • желудок

Результаты исследования

Оценка полученных результатов проходит комплексно, по таблицам согласно сроку беременности. Несоответствие одного из параметров норме не является показанием для прерывания беременности, а лишь требует проведения УЗИ в динамике.

Копчико-теменной размер

КТР в сроке 12 недель составляет 42-59 мм. Измерение делают от наружного края теменной кости до копчика во время максимального разгибания. Данный показатель используется для определения срока гестации как наиболее точный.

Определение КТР при УЗИ

Увеличение данного параметра может быть связано с развитием крупного плода, сахарным диабетом у матери. Причинами уменьшения КТР являются: не развивающаяся беременность, инфекционные болезни матери, хромосомные болезни, гормональный дисбаланс.

Частота сердечных сокращений

Этот показатель используется в комплексе с остальными показателями для оценки развития и жизнеспособности плода, для оценки риска развития пороков сердца и системы кровоснабжения. Нормы ЧСС в сроке 12 недель: 150 — 175 уд./мин.. Несоответствие частоты сердечных сокращений принятым нормативным значениям может быть связано с гипоксией, аномалиями сердца и пупочных сосудов.

Толщина воротникового пространства

Представляет собой расстояние от внутреннего контура кожи до наружного края мягких тканей в районе шейных позвонков и в норме составляет 0,8-2,6 мм в сроке 12 недель беременности. Измерение делают несколько раз и в качестве истинного принимается меньшее из полученных значений.

Кариотипирование плода

Основываясь на множестве исследований и наблюдений, увеличение толщины воротникового пространства соотносят с хромосомными болезнями и пороками сердца у плода. Получение во время УЗИ значений, превышающих допустимые нормы, необходимо кариотипирование плода.

Внутренний диаметр плодного яйца

Нормативные значения данного показателя —  53 мм и используется он для определения срока гестации. Однако, в настоящее из-за высокой погрешности данный показатель утратил свою значимость, и его измерение проводится только в связи с необходимостью заполнения протокола.

При оценке хориона важное значение имеет его локализация (так как на месте его после 13-14 недели формируется плацента), структура ( наличие гематом, кистозных включений, которые могут препятствовать нормальному прикреплению плаценты). Толщина хориона составляет около 12 мм (приблизительно равна сроку беременности в неделях).

Обязательно указываются особенности строения матки (седловидная, двурогая), а так же сопутствующая патология (наличие миоматозных узлов в матке, кисты яичников), оценивается структура тканей, состояние кровоснабжения.

Дополнительные критерии оценки плода

Оценка дополнительных параметров обязательна, хоть они и не включены в стандартный протокол.

Фетометрический показательНормативные значения для 12 недель, мм
Бипариетальный размер18-24
Окружность головы58-84
Окружность живота50-72
Длина бедренной кости4,0-10,6

При оценке длины костей конечностей важно измерять обе конечности, если же визуализация одной из них затруднительна, делают пометку в протоколе. Это позволит не пропустить аномалии костных структур и сосредоточить на этом внимание при проведении следующего УЗИ.

Данные УЗИ при осложненном течении первого триместра беременности

Диагностика врожденных аномалий развития в сроке 12 недель относится к «сверхзадачам» и требует немалого опыта и профессионализма от врача. Стандартно, в ходе первого скринингового исследования проходит формирование групп риска для дальнейшего более тщательного наблюдения.

Замершая и прерывающаяся беременность характеризуется усилением венозного кровотока по периферии хориона (лучше диагностируется при трансвагинальном исследовании), уменьшением КТР ниже 5-й процентили, снижение частоты сердечных сокращений или отсутствие сердцебиения.

замершая беременность 2 недели

У беременных, имеющих обильные кровянистые выделения во время первых недель беременности, есть риск развития ретрохориальных гематом. Гематома при УЗИ визуализируется как гипохогенное образование между хорионом и стенкой матки.

Для формирования прогнозов на дальнейшее течение такой беременности важен объем гематомы. Если объем не превышает 60 мл или же меньше ¼ части объема плодного яйца, то прогноз достаточно благоприятный.

При больших объемах гематомы есть риск нарушения развития и прикрепления плаценты.

Самопроизвольный неполный аборт характеризуется экспульсией плодного яйца и наличием элементов хориона в полости матки. При УЗИ хорион приобретает неоднородное строение, определяется как гиперэхогенные включения, края плодного яйца становятся неровными и нечеткими.

После наступления полного выкидыша стенки матки становятся сомкнутыми, эндометрий становится тонким, однородным (при трансвагинальном исследовании). Для подтверждения данного диагноза и исключения эктопической беременности рекомендуется определение уровня хорионического гонадотропина. При полном выкидыше его значения резко снижаются или становятся равные нулю.

Ретрохориальная гематома

Если беременность наступила на фоне внутриматочных контрацептивов, необходимо диагностировать осложнения и точное расположение ВМК в просвете матки. Внутриматочный контрацептив, расположенный ниже плодного яйца, легче извлекается и имеет меньше осложнений, чем расположенный выше плодного яйца в просвете матки.

УЗИ будущим мамам в 12 недель проводят с целью формирования групп риска для дальнейшего наблюдения, прогнозирования дальнейшего течения беременности, диагностики тяжелых пороков развития и нарушения протекания беременности. Все эти поставленные задачи требуют не только высокого профессионализма от врача, но высокой разрешающей способности от аппарата.

Все перечисленные показатели не являются отдельными единицами, а должны оцениваться в комплексе. Какой метод исследования применять в каждом конкретном случае, трансабдоминальный или трансвагинальный, должен решать врач.

Следует учитывать, что в ходе исследований и наблюдений установлено, что показатели при трансабдоминальном исследовании получаются несколько завышенными по сравнению с результатами, полученными при трансвагинальном УЗИ (разница до 1 мм). Этот факт не уменьшает значение трансабдоминального исследования, но при получении пороговых значений при этом виде исследования необходимо проводить трансвагинальное ультразвуковое исследование для сопоставления данных.

В связи с развитием медицины и ее технического обеспечения, а так же получением данных новых исследований, протоколы ультразвукового исследования меняются. Даже в настоящее время в различных городах и странах имеются различия в документации.

Несмотря на это, подход и цели исследования остаются общими: оценить состояние и развитие плода, проанализировать полученные данные в комплексе с анамнезом и клиническими данными, выявить и определить риски для будущего ребенка и беременной женщины. Безопасность ультразвукового метода позволяет его применение для динамического наблюдения в сомнительных ситуациях.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/kakoe-uzi-delayut-na-12-nedele-beremennosti-rekomendacii.html

Узи в сроке 12 недель в рамках проведения первого скрининга

Какое узи делают на 12 неделе беременности

12 неделя развития плода характеризуется тем, что у него уже появились все основные органы и системы. Беременность уже закрепилась в матке, а повышенная угроза прерывания беременности в небольшом сроке отступила.

Малыш теперь напоминает не головастика, а больше похож на маленького человечка. Его размеры достаточно велики для того, чтобы рассмотреть анатомию его строения с помощью ультразвуковой диагностики.

Разберемся, о чем может рассказать УЗИ 12 недель беременности и почему его проведение является столь важным.

С какой целью проводится узи

УЗИ на 12 неделе беременности наряду с биохимическим анализом крови входит в состав первого скрининга, который проводится в 11-14 недель. Обследование является обязательным для всех беременных. Женщина может отказаться от выполнения исследования, но должна быть предупреждена обо всех последствиях своего решения.

По ряду причин 12 недель беременности считается идеальным временем для проведения скрининга. Если существует возможность пройти обследование именно в этот срок, ее нельзя упускать.

При УЗИ на 11 неделе и ранее некоторые особенности развития плода могут быть неверно интерпретированы, и зачастую врач назначает пройти контрольное обследование.

При выполнении ультразвукового исследования в срок 13 и больше недель в случае несовпадения акушерского срока беременности с фактическим можно не пройти скрининг. Начиная с 14 недель некоторые показатели теряют свою информативность. Это относится, например, к толщине воротникового пространства.

УЗИ в 12 недель беременности позволяет безопасно оценить состояние и развитие плода. При благополучном течении периода вынашивания плода оно является первым обследованием беременной. С помощью ультразвукового исследования в это время можно:

  • уточнить срок беременности и определить предполагаемую дату родов;
  • установить количество плодов в матке;
  • определить жизнеспособность плода;
  • выявить пороки и особенности развития органов;
  • совершить поиск маркёров хромосомной патологии плода;
  • обнаружить патологию репродуктивных органов матери;
  • осуществить диагностику угрозы прерывания беременности.

Процедура УЗИ первого скрининга

У большинства беременных возникает чувство волнения и тревоги перед проведением ультразвукового исследования первого скрининга. Эти переживания можно уменьшить, зная, как делают УЗИ на 12 неделе.

Процедура ультразвуковой диагностики абсолютно безопасна для малыша и течения беременности. Вызвать угрозу прерывания беременности практически невозможно.

Справившись со своими переживаниями, будущая мама может получить удовольствие от первой встречи с малышом.

Как делают УЗИ на 10 неделе беременности и более позднем сроке? Начиная с этого периода беременности, объём околоплодных вод достаточен для хорошего проведения ультразвука, а малыш достаточно велик, чтоб его хорошо рассмотреть. Поэтому в большинстве случаев ультразвуковое исследование выполняется трансабдоминальным способом.

Беременная ложится на спину, а врач перемещает по поверхности живота датчик. Это происходит с использованием специального геля для улучшения прохождения ультразвуковых волн. Иногда врач может постукивать датчиком о переднюю брюшную стенку.

Пугаться не стоит, это эффективный способ заставить малыша перевернуться.

Необходимость это манёвра обусловлена тем, что зачастую плод может находиться в положении, при котором невозможно измерить нужные показатели и оценить особенности развития.

Перед проведением УЗИ 11-12 недель необходимо за 1-2 суток соблюдать диету с исключением продуктов, повышающих газообразование в кишечнике (капуста, сдоба, бобовые, свежие овощи и фрукты). Пить воду перед процедурой не нужно. Наоборот, для удобства лучше опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

В трудных диагностических случаях или для лучшей визуализации исследуемого объекта УЗИ выполняется трансвагинальным способом с введением датчика во влагалище. Процедура осуществляется с опорожнённым мочевым пузырём.

Параметры оценки состояния плода

При выполнении исследования в 12 недель беременности прежде всего оценивается жизнеспособность плода:

  1. Во время процедуры должна регистрироваться двигательная активность плода. Малыш в этом сроке уже достаточно подвижен.
  2. Важнейшим параметром состояния малыша является частота сокращений его сердечка в минуту. Его оценка обязательна. В норме сердцебиение малыша варьируется в диапазоне от 140 до 160 ударов в минуту. При урежении сердечного ритма меньше 100 или учащении выше 200 ударов в минуту необходима срочная сохраняющая терапия.
  3. При проведении ультразвукового скрининга в первом триместре конституциональная вариабельность плодов выражена минимально. Поэтому проведение обследования в этот период может помочь в уточнении срока беременности. Особенно это актуально при отсутствии данных о первом дне последних месячных или нерегулярном менструальном цикле. Примерами таких ситуаций могут быть отсутствие месячных при кормлении грудью, сбои в цикле при поликистозных яичниках и др. Неправильно определённый срок беременности может стать причиной диагностических ошибок.
  4. При проведении ультразвукового исследования в первом триместре главным параметром развития плода является копчико-теменной размер. Он измеряется трижды за всю процедуру обследования, чтобы не допустить ошибку. КТР равен длине малыша от головки до копчика. Именно по его значению устанавливается срок беременности и предполагаемая дата родов. При выполнении УЗИ 11 неделя беременности характеризуется КТР от 40 до 51 мм. С каждым днём копчико-теменной размер увеличивается. Поэтому врач определяет срок беременности не только в неделях, но и в днях. УЗИ плода в 12 недель регистрирует величину КТР от 52 до 65 мм.
  5. Также во время ультразвуковой диагностики могут измеряться бипариетальный размер головки плода, окружность живота, окружность головки и длина бедра. Однако в этот период они малоинформативны и оценка этих параметров носит дополнительный характер.

Как описываются особенности течения беременности

Ультразвуковое исследование в первом триместре беременности может помочь в диагностике угрозы прерывания беременности и других состояний:

  • Для этого прежде всего описываются особенности хориона (будущей плаценты). Определяется его расположение.
  • Низкая плацентация на этом этапе – явление зачастую физиологическое. По мере роста матки с увеличением срока беременности плацента в большинстве случаев поднимается.
  • Об угрозе прерывания беременности свидетельствует наличие признаков отслойки хориона.
  • Субхориальная гематома часто обнаруживается у беременных даже при отсутствии жалоб.
  • Оценивается количество и однородность околоплодных вод.
  • С помощью ультразвука может регистрироваться тонус матки.
  • В одном из яичников определяется желтое тело. Его функция заключается в выработке прогестерона для сохранения беременности.
  • Исследуются репродуктивные органы матери на предмет наличия патологии и особенностей развития.
  • Диагностируются седловидная и двурогая матка, миомы матки, кисты и новообразования яичников.

Что включает в себя первый скрининг

Большинство грубых пороков развития плода и хромосомных аномалий обнаруживается при проведении первого скрининга. Сроком его проведения является период с 11 по 14 недели беременности. Однако идеальным признано прохождение обследования в 12 недель. Первый скрининг включает в себя:

УЗИ скрининг 12 недель описывает особенности черепа, позвоночника, головного мозга, передней брюшной стенки, желудка, мочевого пузыря, верхних и нижних конечностей плода. В настоящее время пол малыша на УЗИ установить ещё невозможно, возможны ошибки. Однако опытный врач на основании косвенных признаков может предположить половую принадлежность.

Наиболее часто диагностируются пороки нервной, пищеварительной и мочевыделительной систем. Однако следует принимать во внимание физиологические особенности развития плода.

Так, абсолютно нормальным считается выпячивание за пределы брюшной полости петель кишечника через пупочное кольцо в период с 8 по 12 неделю беременности. Такое состояние носит название омфалоцеле. При его выявлении в указанные сроки назначается контрольное обследование.

Обнаружение омфалоцеле на 13 неделе беременности и позже говорит о наличии порока развития передней брюшной стенки.

Почки начинают функционировать только на 11 неделе беременности. Поэтому при наличии аплазии и других аномалий, сопровождающихся нарушением их функции, количество околоплодных вод во время проведения первого скрининга будет нормальным.

Наиболее часто диагностируются такие пороки развития, как анэнцефалия, атрезия пищевода, волчья пасть.

Важнейшим маркёром хромосомных аномалий у плода является толщина воротникового пространства. Она оценивается при КТР плода, равном 45-84 мм.

С увеличением копчико-теменного размера плода нормативные значения воротникового пространства также становятся больше. В 11 недель ТВП плода должно составлять 0,8-2,2 мм, в 12 недель – 0,7-2,5 мм. О повышении риска хромосомной патологии говорят при его значении более 3 мм.

Также с этой целью измеряют величину носовой кости. Ее отсутствие или гипоплазия может свидетельствовать о синдроме Дауна и других аномалиях. Однако уменьшение носовой кости не является приговором, очень часто это говорит о маленьком в будущем носике малыша.

Помощь в диагностике хромосомных аномалий оказывает допплерометрия. Увеличение пульсационного индекса в пупочной артерии и появление реверсного диастолического кровотока в венозном протоке может указывать на эти проблемы.

Биохимический скрининг на 12 неделе беременности заключается в проведении анализа крови на уровень бета-субъединицы хорионического гонадотропина, PAPP-A, связанного с беременностью протеина A.

Оценка результатов первого скрининга

После проведения всех обследований первого скрининга полученные результаты анализируются в совокупности с определением значения общего риска.

Учитываются данные ультразвукового исследования, биохимического анализа крови, а также анкетные сведения беременной о предыдущих беременностях, возрасте, наличии наследственной генетической патологии и других факторах. Общий риск, равный 1:350 и больше, является высоким.

Пренатальный скрининг рассчитывает вероятность рождения малыша с такими хромосомными аномалиями развития, как синдром Дауна, синдром Эдварса, синдром Патау, дефекты нервной трубки и другие.

Наличие повышенного риска по первому скринингу не диагностирует наличие хромосомной патологии.

Оно лишь указывает на большую вероятность рождения малыша с этой аномалией у данной женщины, чем средний риск в популяции. В такой ситуации может родиться абсолютно здоровый ребёнок.

Однако беременной будут предлагать пройти дообследование в виде амниоцентеза или биопсии ворсин хориона для определения хромосомного набора у плода.

Хорошие результаты скрининга не гарантируют рождение абсолютно здорового малыша. Поэтому женщине рекомендуется дополнительно пройти второй скрининг, где все органы и системы будут изучаться более детально.

Источник: https://UZIkab.ru/prenatalnaya/uzi-12-nedel-beremennosti.html

Узи на 12 неделе беременности

Какое узи делают на 12 неделе беременности

12 неделя беременности – важное время для будущей мамы. Именно в этот период проводится первое скрининговое обследование, позволяющее оценить внутриутробное развитие плода.

Пройдя комплексную диагностику в конце первого триместра, беременная получит полную картину, характеризующую состояние ребенка и фото УЗИ, которое многие с удовольствием вкладывают в семейный альбом.

А для врача результаты исследования будут надежным руководством в составлении дальнейших рекомендаций.

Цели УЗИ-скрининга 1 триместра

На протяжении всего периода вынашивания, УЗИ плода проводится не менее трех раз – в 12–13 недель, 22–23 и 31–33 недели.

Это при условии, что беременность протекает нормально, если же на одном из обследований обнаруживаются патологии развития, то процедуру повторяют столько раз, сколько потребуется для контроля над ситуацией.

Учитывая, что ультразвуковые волны не приносят негативного влияния на плод и организм матери, беременной не стоит опасаться последствий, а идти на осмотр безотлагательно, если врач считает это необходимым.

Во многих случаях, при обнаружении патологий на снимках УЗИ удалось вовремя принять надлежащие меры или даже прервать беременность.

Некоторые родители надеются, что на этом сроке удастся определить пол плода, так как у него уже сформировались первичные половые признаки, но в большинстве случаев из-за малой величины их просто не видно.

УЗИ в 12 недель беременности назначается для определения количества плодов, положения плаценты, объема околоплодных вод, формы и размеров матки.

Справка! Именно в данный срок подтверждаются опасения или ожидания родителей по поводу двойни или даже тройни. УЗИ скрининг первого триместра беременности позволяет получить основную информацию, характеризующую развитие плода в утробе матери. Врач на основании материалов исследования сделает вывод относительно существования рисков рождения ребенка с грубыми пороками развития.

При необходимости назначаются дополнительные диагностические методы, способные подтвердить либо опровергнуть подозрения врача.

Именно на первом плановом УЗИ женщине удается узнать, как выглядит ее будущий ребенок, а врачу детально изучить внутреннее и внешнее развитие эмбриона.

На 12 неделе он имеет размер небольшой сливы или экзотического плода маракуйи – вес его равен примерно 19 грамм и длина тельца достигает 9 см.

Но при этом, несмотря на столь малые размеры, головной мозг ребенка уже успел полностью сформироваться и стать уменьшенной копией мозга взрослого.

Теперь более отчетливо видно лицо, но по сравнению со лбом оно маленькое, распознаются глаза, и идет формирование внутренней части уха. Также в этом периоде продолжает свое развитие гипофиз – главная железа внутренней секреции, от деятельности которой зависит рост человека, обменные процессы и детородная функция.

Периферическая нервная система уже настолько сформирована, что у плода наблюдается довольно высокая чувствительность в лицевой части и конечностях

К этому времени он может сгибать и разгибать сформировавшиеся пальчики на ручках и ножках, на которых уже растут малюсенькие ноготки.

Более того, малыш может сосать пальчик, что некоторым мамам иногда даже повезло увидеть в ходе исследования, и у него уже присутствуют хватательные рефлексы.

Кому-то было видно на УЗИ как ребенок открывает и закрывает ротик, так как ротовые мышцы у него уже развиты.

Он не только двигает ртом, но и заглатывает околоплодные воды, а также мочится в них. Попадание таких вод в организм плода не считается опасным по двум причинам – первая, потому что моча ребенка не похожа своим составом на мочу взрослого человека.

А вторая заключается в полном обновлении околоплодных вод (амниотической жидкости) на протяжении часа.

Женщина и ее сопровождающие на процедуру могут увидеть, как малыш плавает в окружающей его жидкости, и хоть его движения беспорядочны, они отлично тренируют его маленькую мускулатуру.

Некоторым родителям иногда может повезти на первом УЗ-скрининге, и они смогут узнать, кто у них в ближайшем будущем родится – мальчик или девочка.

Нечасто, но все же случается, что хорошему специалисту удается безошибочно определить половую принадлежность плода.

Хотя бывает, малыш так располагается, что его половые признаки прикрыты ручкой или ножкой либо пуповиной и тогда их рассмотреть просто невозможно.

Может произойти ошибка из-за неопытности врача, который примет участок пуповины за половой орган мальчика, и родители будут пребывать до следующего УЗИ в ожидании рождения сына.

Так что лучше не сильно надеяться в 12 недель на стопроцентное определение пола ребенка, а дождаться того момента – 20-22 недель, когда информация, полученная на высокоточных аппаратах УЗИ в 3Д формате, будет максимально достоверной.

Какие методики применяются в первом триместре?

Узи на 12 неделе беременности может быть выполнено двумя способами – трансабдоминальным – через брюшную стенку и трансвагинальным – через влагалище.

Трансабдоминальное УЗИ

Исследование производится стандартной методикой, при которой диагност наносит водорастворимый гель на поверхность кожи в области малого таза и водит излучателем по проекции матки. При этом гель позволяет сделать процедуру максимально комфортной и информативной – он снижает трение и обеспечивает полный контакт между кожей и датчиком.

Такое обследование абсолютно безболезненно и его можно сделать в любое удобное для женщины время. Единственное что должна пациентка – это подготовиться к процедуре, а именно наполнить мочевой пузырь для оптимальной визуализации. Для этого потребуется не мочиться 1,5–2 часа либо не позже чем за 30 минут выпить около полулитра негазированной воды.

Трансвагинальное УЗИ

В отдельных случаях врач рекомендует провести диагностику путем ввода специального излучателя во влагалище.

Такая процедура также не принесет никакого дискомфорта обследуемой, так как излучатель имеет диаметр всего 3 см, и на него в целях гигиены надевается презерватив с нанесенной смазкой.

Подготовка к обследованию не требуется, ведь датчик будет находиться непосредственно возле матки, и ничего не помешает показать ультразвуку все необходимые к изучению объекты, расположенные внутри ее и поблизости.

На изображении хорошо видно явную схожесть половых органов, поэтому пол ребенка сложно еще распознать на этом сроке

В процессе проведения УЗИ плода данным способом с высокой вероятностью выявляется болезнь Дауна (при изучении размеров воротниковой зоны), определяются заболевания женских половых органов и остальные специфические моменты. Первое скрининг-УЗИ предоставит будущим родителям не только полную информацию о здоровье и развитии ребенка, но и даст возможность увидеть его, а также услышать биение сердца.

В современных клиниках, оснащенных 3Д аппаратурой для ультразвукового исследования, как правило, напротив кушетки закрепляются на стену мониторы с большой диагональю. Это позволяет беременной и сопровождающим наблюдать весь процесс, при этом диагност покажет все мельчайшие уже заметные органы и участки тела ребенка.

Существуют общепринятые показатели нормы, с помощью которых врач составляет общую характеристику развития и роста плода на 12 неделе беременности. Расшифровка результатов исследования включает в себя все основные параметры – состояние плода и составляющие фетометрии – измерение важных показателей.

Состояние плода

Ультразвуковая диагностика, проведенная в этот период, позволяет узнать, количество плодов, находящихся в матке, их расположение относительно друг друга и полости детородного органа.

На основании полученной информации специалист может делать вывод об особенностях предлежания.

Врач, смотря на УЗИ снимки, и указывает, какая из частей тела ребенка находится ближе к родовым путям – головка, таз или ножки.

В первое плановое скрининг-УЗИ информация по поводу предлежания плода не имеет особой важности, так как в этот период ребенок может свободно переворачиваться в полости матки. А вот ближе к 31–32 неделе неправильное предлежание должно стать причиной принятия соответствующих врачебных мероприятий, потому что оно может привести к серьёзным осложнениям во время родов.

Параметры фетометрии

Фетометрия составляет важную часть УЗ-скрининга первого триместра, потому что показывает она в 12 недель беременности насколько правильно проходит развитие плода.

Расшифровка УЗИ в 12 недель беременности

К основным измеряемым параметрам относятся:

  • Бипареитальный размер головки (БПР) – расстояние между висками, так называемая ширина составляет около 21 мм.
  • Копчико-теменной размер (КТР) – длина плода от темени до копчика в среднем равна 51 мм (может варьироваться от 43 до 59, что также будет нормой).
  • Толщина воротниковой зоны (ТВР) – должен быть в границах 0,71–2,5 мм. Показатель 2,7 считается критическим, и указывает на присутствие синдрома Дауна.
  • Рост ребенка на этом этапе развития должен быть примерно 8–9 см.
  • Вес – к нормальным показателям относится масса тела 17–19 г.
  • Длина бедра (ДЛ) – в норме может колебаться от 7 до 9 мм.
  • Диаметр грудной клетки (ДГК) – среднее значение равно 24 мм.

Снимок УЗИ на 12 неделях позволяет оценить ТВП – один из важных показателей для выявления синдрома Дауна.

В этом периоде вынашивания, кроме УЗ-скрининга, дополнительно могут назначаться и другие исследования. Так, зачастую требуется определение окружности головы и живота ребенка, длина плеча и размер сердца. Только проведя комплексную оценку всех показателей, врач может сделать заключение о присутствии отклонений в развитии.

Состояние матки

На сроке 12 акушерских недель при проведении УЗИ обязательно производят замер длины шейки матки, которая в норме должна быть примерно 30 мм. Размер 20 мм считается критическим.

При таких обстоятельствах беременной назначается постельный режим, в более тяжелых случаях госпитализация и иногда может потребоваться даже оперативное вмешательство. В данный период также оценивается состояние мышечного слоя матки.

При диагностировании гипертонуса, что может привести к самопроизвольному аборту – выкидышу, назначаются терапевтические мероприятия амбулаторно либо в условиях стационара.

В ходе УЗИ изучается состояние и расположение плаценты, так как ее неудачное прикрепление может повлиять на процесс вынашивания и родоразрешения.

В норме она должна закрепляться на передней или задней маточной стенке и находится на относительно удаленном расстоянии от зева матки (не меньше чем на 7 см).

Если при процедуре обнаруживаются отклонения того или иного показателя, то женщине назначается необходимое лечение. Во многих случаях ситуация ближе к родам нормализуется и процесс рождения ребенка проходит без осложнений и препятствий.

Околоплодные воды

Диагностика ультразвуком показывает также состояние и количество околоплодных вод. Увеличение их объема – полигидрамнион и уменьшение – олигогидрамнион считается патологическими признаками.

Они могут свидетельствовать о присоединении инфекции, нарушении деятельности почек или заболеваний ЦНС.

Замутнение околоплодных вод, как правило, говорит о присутствии патологии, поэтому после того, как сделают УЗИ, обычно проводят дополнительные диагностические методики.

Принцип измерения основных параметров фетометрии на 12 неделе

Необходимость и важность проведения планового ультразвукового обследования в 12 недель раз за разом подтверждается во многих случаях с патологическим протеканием вынашивания ребенка.

Процедура позволяет определить на начальных стадиях проблемы в развитии плода и заболевания как его, так и матери.

Также исследование даст возможность выявить замершую беременность, и своевременно принять соответствующие меры, чтобы избавить организм женщины от последствий интоксикации.

Данная диагностика абсолютно безопасна для мамы и малыша, она не сопровождается никаким дискомфортом.

И хотя ходит множество слухов и сомнений о ее безвредности, на самом деле не было зафиксировано ни одного случая, когда ультразвук повлиял на протекание беременности или здоровье ребенка.

К тому же УЗИ на этом сроке позволяет точно определить предполагаемую дату родов, что дает возможность родителям заранее спланировать их и максимально подготовиться к этому важному и знаменательному моменту.

Источник: http://diametod.ru/uzi/12-nedele-beremennosti

Особенности УЗИ на сроке беременности 12 недель

Какое узи делают на 12 неделе беременности

Для проведения первого УЗИ 12 неделя беременности представляет оптимальный в отношении информативности срок. Диагностика предоставляет важные сведения о росте, развитии эмбриона.

В интервале от 9 до 14 недель проводится УЗИ-скрининг первого триместра. Ультразвуковое исследование — обязательная для беременной женщины процедура, которую назначает лечащий врач женской консультации.

12 неделя — итог первых трех месяцев внутриутробной жизни будущего малыша. Скрининг на 12 неделе дает информацию о правильности формирования плода, рисках появления на свет ребенка с патологиями, обусловленными нарушениями генома.

УЗИ на 12 неделе беременности — эффективное средство определения врожденных аномалий генома и обретенных мутаций. Именно на этом этапе развития эмбриона важные параметры поддаются наблюдению. С помощью диагностики врач дает оценку плаценты, конкретизирует дату родов, определяет тонус матки.

К этому времени у эмбриона сформировались все части тела и важнейшие органы. Диагностика ультразвуком позволяет достоверно определить отклонения в развитии плода. Процедура назначается всем беременным женщинам. Особое внимание уделяется пациенткам с фактором риска. К ним относятся:

  • мутации, генетические заболевания среди родственников;
  • родственная связь с отцом будущего малыша;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • случаи выкидышей, замерший плод, мертворожденные младенцы в прошлом;
  • наличие рожденного ребенка с хромосомным заболеванием;
  • перенесенное инфекционное заболевание в период беременности;
  • лечение препаратами, запрещенными к использованию беременным женщинам.

Результаты ультразвукового обследования определяют риск появления на свет младенца с серьезными отклонениями. Исследование дает возможность родителям вовремя принять непростое решение о прерывании беременности или сохранении плода.

Диагностика, проведенная в ранние сроки, не дает полноценной картины. Более поздняя диагностика не оставляет времени на принятие решения. Для процедуры УЗИ 12 неделя беременности представляет идеальный временной отрезок.

Какие аномалии можно выявить

Сравнивая результаты УЗИ в 12 недель с итогами последующих обследований, врач дает оценку динамики развития плода. Наблюдение позволяет вовремя выявить отклонения от нормы. Родителям важно знать, что смотрят врачи во время обследования.

Мониторингу подлежат размеры головы, симметричность расположения полушарий, размеры конечностей, наличие структур мозга, которые формируются к этому сроку. Врач оценивает длину тела, правильность формирования органов. Диагностика определяет пороки формирования плода, указывающие на генетические аномалии, среди которых:

  • синдром Дауна;
  • аномалии формирования нервной трубки;
  • грыжевое пространство на передней брюшной стенке (омфалоцеле), заполненное внутренними органами;
  • тройной хромосомный набор;
  • симптмокомплекс Ланге;
  • синдром Опитца;
  • симптокмокомплекс Эдвардса.

Читать еще

Сроки и цель проведения первого УЗИ при беременности

Врач устанавливает точное количество плодов, их расположение (маточное, внематочное). Исследованию подлежат состояние плаценты, активность матки. Одновременно с ультразвуковой диагностикой назначается биохимический анализ, выявляющий симптомы отклонений генома.

Расшифровка результатов скрининга показывает вероятность рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Для достоверной постановки диагноза применяют дополнительные обследования, женщина получает направление на генетическую консультацию.

Почему в 12 недель и что увидит мама

Двенадцатая неделя для большинства женщин знаменуется облегчением токсикоза. К будущей маме возвращается аппетит и бодрость. Матка, увеличиваясь в размерах, поднимается кверху.

Шевеления плода женщина еще не чувствует. Начинает вырисовываться «животик». Лицевая область плода становится более выраженной, на ней видны глаза. Лобная часть высокая.

На крохотных пальчиках формируется ногтевая пластина.

Чтобы определить пол ребенка с помощью УЗИ, 12 неделя беременности — оптимальный срок. К этому времени с высокой точностью можно узнать, сын или дочка пополнит семью. Сейчас мама может увидеть своего малыша. Поскольку плод еще мал, без помощи врача женщина на УЗИ не сможет рассмотреть детали.

Специалист объяснит, как чувствует себя малыш, и поможет рассмотреть фото, где удастся разглядеть голову и тельце ребенка, крохотное личико с глазками. Эмбрион еще малоподвижен, что иногда затрудняет диагностику пола ребенка. При неудачном расположении плода определение половой принадлежности проведут в ходе второго скрининга.

УЗИ в 12 недель предоставляет основные параметры, позволяющие оценить состояние будущего ребенка. Диагностические результаты сравниваются с нормой, соответствующей возрасту эмбриона.

Нормы и расшифровка результатов

Завершающая неделя первого триместра беременности как нельзя лучше демонстрирует особенности эволюции эмбриона, готового перейти в новую стадию развития. Данные сопоставляются с таблицей нормативных значений, соответствующих 12 неделе эмбрионального развития. Расшифровка данных скрининга стартует с анализа результатов ультразвуковой диагностики — это:

  1. Бипариентальный размер (БПР) — расстояние между теменными костями. Норма в 12 недель составляет 20-22 мм.
  2. Рост эмбриона составляет 7,8-8,2 мм при весе 16,8-19,1 г.
  3. Толщина воротниковой зоны (ТВП) — не более 2,7 мм. Увеличение параметра свидетельствует о вероятности хромосомных аномалий.
  4. Копчико-теменное расстояние (КТР) нормально составляет 44-73 мм.
  5. Размер носовой кости должен соответствовать 4 мм.
  6. Частота сокращений сердца в минуту составляет 150-175.

Читать еще

Процедура фолликулометрии – что это такое?

Анализируется развитие трубчатых костей, окружность живота плода. Отклонения могут говорить о неправильном определении срока беременности, если все показатели пропорционально отличаются от нормальных значений. Нормы УЗИ содержат средние значения. Трактовка должна учитывать весь комплекс данных, полученных в ходе диагностики.

При наличии сомнений врач назначает углубленные исследования. Специалист определяет количество амниотической жидкости и ее состояние. В заключении врач указывает количество эмбрионов. Расшифровка указывает на риски патологий в соответствии с маркерами (признаками), которые специалист распознает в ходе диагностики.

Подготовка и выполнение мероприятия

Будущей маме необходимо знать, как делают УЗ-диагностику. Обследование ультразвуком на этом сроке проводится через переднюю стенку живота или вагинально. Трансвагинальное обследование назначается выборочно, по медицинским показаниям. Среди таковых:

  • низкая фиксация детского места;
  • уточнение размера воротниковой зоны плода, других важных данных;
  • заболевания внутренних половых органов.

Процедура не сопровождается негативными ощущениями. Узкий датчик, защищенный презервативом, осторожно вводится во влагалище. Женщина лежит на спине, согнув ноги в коленях. Трансабдоминальное исследование проводится датчиком, который врач перемещает на поверхности живота.

Эффективный и безопасный метод помогает обнаружить аномалии, скорректировать тактику ведения пациентки. Практика доказывает безопасность метода, который применяется не одно десятилетие отечественными и зарубежными гинекологами.

Мероприятие не требует специальных приготовлений. Трансабдоминальная диагностика на 12 неделе проводится при наполненном мочевом пузыре. Накануне обследования не рекомендуется прием грубой клетчатки, способствующей газообразованию. Наполненный кишечник может помешать полноценному обследованию.

Своевременная диагностика выявляет отклонения, часть которых поддается корректировке. Исследование поможет сохранить спокойствие матери и выявить серьезные патологии, которые на более поздних сроках не поддаются лечению.

УЗ-обследование в 12 недель проводится бесплатно по направлению, выданному врачом женской консультации. Платные центры устанавливают цену в зависимости от квалификации врача, качества оборудования, престижности заведения.

Источник: https://uzi.one/beremennym/osobennosti-uzi-na-sroke-beremennosti-12-nedel.html

Моя беременность
Добавить комментарий