Когда делают первое узи при беременности

Когда делать первое УЗИ при беременности?

Когда женщина узнает, что она беременна (как правило, это происходит, когда девушка сделает тест на беременность), она хочет на все 100% подтвердить свое счастливое положение. Поэтому, единственным наиболее доступным методом для женщины является УЗИ исследование. Его можно сделать в любой частной клинике без соответственного обращения к врачу-гинекологу.

Некоторые пациентки сознательно не желают на ранних сроках идти к гинекологу, так как боятся, что их долгожданной беременности может что-то навредить. И страхи эти вполне обоснованны. Ведь никто не будет умалчивать о случаях прерывания беременности (1-2 неделя) после глубокого гинекологического осмотра с помощью зеркала.

В этой статье мы ответим на такие вопросы, как:

• Что такое УЗИ-исследование?
• На каких сроках беременности можно проводить УЗИ?
• Для чего необходимо первое УЗИ во время беременности?
• Вред и польза УЗИ для плода.

Проведение УЗИ-исследования

УЗИ исследование или же эхография – это наиболее распространенный метод определения беременности, а также ее развития. УЗИ, которое проводится в современных условиях, значительно отличается от того, которое проводили, к примеру, 20-25 лет тому назад.

Метод основан на принципах эхолокации. Пациентке специальным датчиком проводят по животу или же вагинальный датчик размещают во влагалище. Ультразвук, который издает датчик, проникает через ткани и тем самым, отражается от них (как наше изображение в зеркале) и уже выводится на экран.

На специальном экране врач-узист видит органы малого таза женщины и уже дает полное объяснение тому, что происходит на физиологическом уровне – то есть, как развивается беременность, есть ли осложнения и т.д.

На ранних сроках беременности (то есть, это с первой недели беременности и до 12 недели беременности), рекомендуется делать именно трансвагинальное УЗИ (когда датчик вводится непосредственно во влагалище). Именно таким образом, можно сложить более полную картину, о том – маточная беременность или нет, как развивается эмбрион и т.д.

С помощью абдоминального способа УЗИ получить такую информацию не представляется возможным.

Зачем нужно делать первое УЗИ при беременности?

Если женщина сделала тест на беременность, и он оказался положительным, то зачем тогда нужно делать УЗИ при беременности. Давайте вместе постараемся найти ответ на этот вопрос.

Первое УЗИ необходимо для того, чтобы определить – действительно ли беременность маточная, а не внематочная. Если беременность внематочная (эмбрион закрепился в яичнике или же в брюшной полости), то необходимо будет провести срочную хирургическую операцию, чтобы сохранить жизнь и здоровье женщины и повысить шансы забеременеть повторно.

УЗИ на ранних сроках необходимо для того, чтобы:

• Определить, в каком положении находится матка и яичники;
• Установить, есть ли сердцебиение у эмбриона;
• Развиваются ли ткани эмбриона, внутренние органы и системы жизнедеятельности.

Также, с помощью УЗИ есть возможность определения пороков развития эмбриона. Уже на ранних сроках видны хромосомные отличия.

Когда врач видит, что эмбрион развивается с явными хромосомными нарушениями, у него есть патологии в развитии органов, может не быть какой-то части тела (например, пальчиков на ножках), то такая беременность прерывается на ранних сроках по медицинским показателям.

Когда лучше делать первое УЗИ?

Конечно, здесь каждая женщина жаждет услышать конкретный срок беременности или же день, когда ей уже можно делать УЗИ и это никак не навредить ребенку.

Но, делать вам УЗИ или же нет, определяет исключительно врач-гинеколог. Если мы говорим о первом плановом УЗИ (при условии, что беременность протекает хорошо и без отклонений), то в таком случае, диагностику проводят на 12-13 неделе беременности.

На 12-13 недели беременности, врач может полностью рассмотреть все анатомические формы плода. Также, именно на этом сроке беременности измеряется толщина воротниковой зоны плода.

Для справки!

Толщина воротниковой зоны плоды является первым и основным маркером синдрома Дауна.

Но, все же, редко кто из женщин ждет именно 12 недели беременности и УЗИ проводят на более ранних сроках.

Узи на 1 неделе беременности

УЗИ без риска для плода можно делать уже на 1 неделе беременности. Как правило, делают это УЗИ для того, чтобы подтвердить маточную беременность и полностью исключить риск внематочной беременности.

Как только беременность полностью подтвердилась, то уже спустя несколько недель, то есть на 5 неделе беременности можно будет установить точный срок беременности.

Если же врач на УЗИ не увидел беременности, то необходимо будет установить причину задержки менструации и сбоя в гормональной сфере.

Если сделать УЗИ на 4 неделе беременности

Если женщина придет на УЗИ на 4 неделе беременности, то врач сообщит такие данные:

• Сформирована ли пуповина у эмбриона;
• Закладываются ли внутренние органы и системы жизнедеятельности;
• Есть ли у эмбриона ручки/ножки.

По желанию, пациентка может попросить первое фото ребенка. Естественно, что обычному человеку будет очень сложно разобрать части тела эмбриона, но, тем не менее, большинство оставляет себе это фото на память.

Если сделать УЗИ на 11 неделе беременности

В случае, если пациентка приходит на УЗИ-исследование на 11 неделе беременности, то врач сможет сообщить такую важную информацию, как – имеют место быть у плода какие-либо отклонения в развитии?

На 11 неделе беременности врач может достаточно точно определить, как развиваются внутренние органы эмбриона – почки, желудок, сердце и т.д.

УЗИ на 13 неделе беременности

Если беременность у женщины проходит абсолютно нормально, то есть, нет жалоб на ухудшение самочувствие, выделения из влагалища и т.д., то первое УЗИ проводят на 13 неделе беременности.

На 12 неделе беременности уже можно будет определить такой важный показатель, как количество околоплодных вод; прикреплена ли плацента; имеется ли гипертонус матки.

УЗИ на любом сроке беременности считается абсолютно безопасной процедурой, как для плода, так и для будущей матери. 

Источник: http://medportal.su/kogda-delat-pervoe-uzi-pri-beremennosti/

Первое УЗИ при беременности

В условиях современной медицины эхография считается самым распространенным, безопасным и высокоэффективным методом диагностики беременности. Трансвагинальное УЗИ уже на 3-й неделе после зачатия позволяет увидеть в матке только прикрепившийся эмбрион, оценить его размеры и текущее состояние. Далее поговорим о том, когда делают первое УЗИ при беременности.

Гестация на ранних сроках и ультразвуковое исследование

Когда женщина обнаруживает у себя первые очевидные признаки наступившей беременности, а тест подтверждает все догадки, она обращается в женскую консультацию.

Первый осмотр у гинеколога обычно ознакомительный, после чего он направляет пациентку в лабораторию для сдачи необходимых анализов, а также на УЗИ (ультразвуковое исследование), которое чаще всего проводится именно в первом триместре беременности.

Процедура эта абсолютно безболезненная, а проводится она при помощи аппарата со специальными датчиками, которые излучают волны ультразвука. После своего отражения от органов и тканей, они возвращаются обратно, а на экране специалист может видеть изображение органа, который излучается.

В ходе комплексной дородовой диагностики УЗИ используют уже более 35 лет и пока не доказано негативного влияния излучения на беременность и растущего ребенка. Вот поэтому данный способ в современной медицине считается наиболее достоверным и безопасным.

Более того, было научно доказано, что даже многократное превышение допустимой дозы излучения не способно нанести вред и прервать беременность.

УЗИ на первых неделях беременности позволяет своевременно выявить серьезные генетические отклонения, среди них Синдром Дауна.

УЗИ дает возможность точно установить факт наступления зачатия, поскольку есть также схожие с этим состоянием симптомы, которые могут являться признаками развития воспаления, болезни органов малого таза или опухоли.

Целью УЗИ первого триместра беременности является изучение всех текущих процессов в матке, определение состояния эмбриона и других органов матери, способствующих его развитию. Аппарат максимально точно может установить возраст плода, после чего акушеру будет проще вести беременность, зная возраст малыша.

Существует определенный период для осуществления диагностики, поэтому каждая беременная женщина должна знать, когда можно делать первое УЗИ при беременности и во сколько недель. Оптимальным сроком выполнения первого УЗИ при беременности является 12 неделя или 3-й месяц после предполагаемой даты зачатия.
Наиболее подходящей эта дата считается по нескольким причинам:

• есть возможность своевременного выявления серьезных пороков эмбрионального развития и хромосомных отклонений;
• когда обнаруженные генетические аномалии грозят тяжелыми последствиями, то можно вовремя прервать беременность. В то время как на 20-й неделе, когда плод сформирован, сделать это будет уже гораздо сложнее;
• в первом триместре можно установить гестационный возраст эмбриона.

Внеплановые обследования при помощи аппарата УЗИ на первом триместре, так или иначе, оказывают определенное влияние. Особенно в первые недели любое внешнее воздействие способно неблагоприятно сказаться на развитии эмбриона. В этот сложный период зарождения всех органов и систем ребенка беременным также воспрещено принимать некоторые медикаментозные препараты.

Проводить диагностику должен только врач, компетентный в области ранней пренатальной диагностики. Такой специалист точно знает, когда осуществляется первое узи и на каком сроке беременности. Убедившись, что с ребенком все хорошо, он поможет будущим родителям истолковать изображение на мониторе, распознать ножки, ручки и глазки малыша.

Нужно знать также о том, что делать эхографию когда придется запрещено, поскольку для этого существуют определенные сроки:

• первое УЗИ – 12-13 недель. Врач оценивает анатомию плода, определяет маркер Синдрома Дауна;
• второе – 23-я неделя. Есть возможность вовремя предупредить многие пороки в развитии головного мозга ребенка, почек, сердца, печени и ЖКТ;
• третье – 31-32 недели. Можно выявить поздние аномалии в работе внутренних органов. На этом сроке специалист определяет размеры плода и их соответствие текущему сроку.

Подготовка к первому обследованию

Гинекологи рекомендуют к процедуре ультразвуковой диагностики готовиться не менее тщательно, чем, например, к осмотру на гинекологическом кресле. Ниже описаны несколько врачебных рекомендаций о том, каким должно быть первое УЗИ при беременности и как к нему подготовиться:

1. Непосредственно перед эхографией нужно выпить примерно 2 литра жидкости, ведь первичный осмотр проводят через переднюю брюшную стенку.
2. С собой на исследование лучше взять бахилы, пеленку, салфетки и презерватив. На пеленку нужно будет ложиться, салфетками вытирать гель для осмотра, а презерватив наденется на специальный датчик, после чего его выбрасывают.
3. На УЗИ желательно приходить в чистом нижнем белье, надетом на чистое тело.
4. Если от предыдущих исследований у пациентки остались снимки, то их также нужно взять с собой для того, чтобы врач мог более точно определить срок и предполагаемую дату родов.

Технология проведения УЗИ

Войдя в кабинет УЗИ с полным мочевым пузырем, врач попросит пациентку лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Проведя опрос, он может показать женщине на снимке ее будущего малыша, который на 12-неделе уже выглядит крохотным человечком. Его размеры примерно 7 см, а вес – около 11 гр.

Сначала осмотр проводится внешне, то есть трансабдомиально. Затем, при помощи специального вагинального датчика, который помогает сделать более точный анализ состояния плода. Устанавливается количество эмбрионов в матке, их развитие анализируется отдельно.

На этом сроке уже можно определить половую принадлежность ребенка по виду полового бугорка. Более того, результат получается с 80-й процентной точностью. После анализа специалист выдает определенный протокол с результатом обследования и своим заключением.

К особенностям проведения первого УЗИ можно отнести то, что именно этот период позволяет определить наличие или отсутствие сложнейшей патологии, а именно одну из форм геномной патологии. Диагностируется она по толщине воротниковой зоны и в норме этот показатель должен составлять около 3 мм и не более. Осматривается также место, где прикрепилось детское место, определяется маточный тонус.

Эхография на первом триместре позволяет вовремя предупредить выкидыш, выявив истмико-цервикальную недостаточность, когда шейка матки закрыта не полностью. Когда же такой диагноз подтверждается, то женщине накладывают дополнительные швы на матке в области маточного зева, что способствует закрытию цервикального канала и дальнейшему нормальному развитию плода.

Путем проведения ультразвуковой диагностики врач также определяет, достаточно ли количество околоплодных вод на этом сроке. Данный показатель должен равняться 50 мл.

Если размер матки больше обычного, предписанного акушерскими нормативами, значит женщине нужно ожидать двойню или тройню. В таких случаях обязательно нужно выяснить, сколько плацент и каково состояние пуповин. При обнаружении отклонений, например, когда в пуповине не хватает артерий, будущей маме назначают повторную ультразвуковую диагностику и консультацию врача-генетика.

Важным показателем, который специалист должен подтвердить при выполнении эхографии – это наличие носовой кости. Если она отсутствует, значит нужно еще раз пройти УЗИ, чтобы исключить хромосомные отклонения. В ходе самого первого обследования на 12-й неделе беременности специалист проверит сердечный ритм, наличие появившихся внутренних органов малыша, количество пальчиков на конечностях.

Следующие УЗИ по плану – на 20-й, 27-й и 34-й неделях беременности. Сроки эти, конечно же, индивидуальны и разобраться в них вам точно поможет ваш личный акушер-гинеколог.

Если беременность получилась многоплодной, то кабинет эхографии придется посещать чаще, не менее 6-ти раз за весь период гестации.

Дополнительные внеплановые осмотры также будут нужны и тогда, когда у врача возникнут подозрения на наличие аномалий внутриутробного развития ребенка.

Преимущества УЗИ

Преимущества УЗИ для беременных:

• ранняя диагностика выкидыша и внематочного оплодотворения;
• максимально точное определение сроков гестации;
• выявление патологий и их анализ;
• обнаружение отклонений, которые нужно устранить после того, как ребенок появится на свет;
• получение данных о системе кровообращения эмбриона и гипоксии;
• врач видит положение плода в матке. Можно увидеть также обвитие пуповиной.

Современная ультразвуковая диагностика – процедура, которую обязаны сделать все беременные, хотя бы один раз за весь период вынашивания ребенка. Особенно это касается тех женщин, которые не один год работали на вредном производстве, переносили выкидыши, а также болезни внутренних половых органов.

Несмотря на массу преимуществ данного метода диагностики, некоторые будущие мамы опасаются, а то и вовсе отказываются от проведения УЗИ, считая его вредным и сравнивая с рентгеновским излучением. На самом деле это не так и доза ультразвуковых лучей при обследовании настолько мала, что не способна нанести большого вреда ни маме, ни ее будущему малышу.

Минусы ранней эхографии

Иногда преждевременное УЗИ может закончиться печально. Это связано с тем, что на очень ранних сроках беременности специалисту сложно подтвердить факт состоявшегося зачатия. Вот поэтому очень важно иногда знать о том, когда примерно произошло зачатие, сказать об этом своему гинекологу, который порекомендует наиболее оптимальную дату, когда нужно проходить первое УЗИ.

Ранняя диагностика может дать такие результаты:

• ложное отсутствие беременности, когда УЗИ проводится на 3 неделе и еще нет возможности точно установить, есть ли плодный пузырь в матке. Как результат, женщине сообщают, что она не беременна и та, в свою очередь, может начать лечение, порой даже антибиотиками, принимая свое новое состояние, как болезнь;
• ложное прекращение развития эмбриона. В этом случае плодное яйцо просматривается, однако находящийся в нем эмбрион не подает признаков жизни и его попросту не видно. К сожалению, это одна из форм замершей беременности и она требует только оперативного вмешательства, то есть чистки. Если исследование было проведено на 4-й неделе вынашивания, то в действительности эмбрион настолько мал, что его можно не заметить;
• иногда бывает и так, что УЗИ делают на старом или не совсем исправном оборудовании, оно, в свою очередь, видит эмбрион в матке, однако не фиксирует его сердцебиения. В результате врачу ничего не остается, как сделать заключение о смерти ребенка. Такой результат можно слышать вплоть до 8-й недели. Опасность данной ситуации такова, что гинеколог может отправить беременную абсолютно нормальным ребенком женщину на выскабливание.

Резюмируя сказанное, нужно добавить и подчеркнуть, чтобы не сталкиваться с ложными результатами исследований, лучше не проводить УЗИ ранее, чем на 12-й неделе беременности. Грамотно и своевременно сделанная эхография может помочь вашему гинекологу не только провести квалифицированный анализ состояния ребенка, но и предварительно спрогнозировать, как будет проходить родовая деятельность.

Источник: http://beremennuyu.ru/pervoe-uzi-pri-beremennosti

Первое УЗИ при беременности: когда делают, сроки и цели

В зарождении новой жизни всегда есть частичка чуда. И, конечно же, будущим родителям хочется, что бы их малыш был здоровым и полноценным человеком.

Уже много десятилетий ни у кого не вызывает сомнения, что для этого нужно постоянно наблюдаться у врачей, и проходить все необходимые обследования.

 УЗИ при беременности является основным и обязательным тестом, который помогает врачам контролировать развитие плода, и общее состояние его и матери. В какие сроки оптимально делать первое УЗИ, и что оно показывает при беременности, вы узнаете из этой статьи.

На сегодняшний день УЗИ включено в перечень процедур, предоставляемых женщинам бесплатно в обязательном порядке. Методика проведения УЗИ гарантирует полную безопасность и маме и малышу. Это проверено не только клиническими испытаниями, но и временем.

Первые проверки состояния беременности с помощью ультразвука были проведены более 40 лет назад. За эти годы через УЗИ прошли миллионы женщин, и не было зафиксировано ни одного случая проявления какой либо патологии вызванной последствиями исследования.

Когда проходить первое узи при беременности?

Узнав о том, что беременна, любая женщина, в первую очередь захочет узнать, когда же лучше во время беременности пройти первое УЗИ. Этим вопросом движет и желание убедиться в нормальном состоянии беременности, и любопытство – увидеть на снимке силуэт будущего малыша.

При постановке на учет в женскую консультацию врач принимает решение о проведении УЗИ после осмотра будущей мамочки. Если нет никаких сомнений и подозрений, то первое УЗИ при беременности назначается на 12-13 неделе (в первом триместре беременности).

По анатомическим особенностям развития плода это оптимальный срок для выявления хромосомных отклонений и наличия анэнцефалии (аномалии головного мозга, костей черепа и других тканей) или гипоплазии (аплазии) (недоразвитие или отсутствие, какого либо органа).

Но практика показывает, что большинство женщин предпочитают пройти первое обследование на более ранних сроках беременности. Сейчас такая процедура прочно вошла во врачебную практику. Современная аппаратура позволяет увидеть плодное яйцо на третьей недели жизни, а на четвертой неделе можно разглядеть сам зародыш, и послушать его сердцебиение.

Целью раннего обследования является:

• Подтверждение беременности (симптомы беременности характерны для таких заболеваний как: киста яичника, опухоль, фиброма матки).
• Место прикрепления плодного яйца (исключение внематочной беременности).
• Жизнеспособность эмбриона (развивающаяся беременность или нет).
• Установление гестационного возраста.

В этот период, врач может определить срок беременности с точностью до 2х дней.

Это очень важный момент, на эти цифры врачи будут опираться в дальнейшем при наблюдении за развитием малыша.

Показатели раннего ультразвукового исследования

На раннем исследовании врач может определить, нет ли риска отслойки плаценты. Если эта патология выявляется своевременно, то есть возможность контролировать процесс, и избежать возможного прерывания беременности.

Еще один важный момент раннего УЗИ, это определение количества эмбрионов. К шестой неделе четко видно, сколько в матке плодных мешочков. Беременность несколькими детьми повышает угрозу развития патологий. К такой женщине проявляется особое внимание, и УЗИ им приходится делать в несколько раз чаще, чтобы не пропустить начало неправильного развития.

И последний важный момент ранней УЗИ-диагностики, это выяснение жизненной активности зародыша. Начиная с четвертой недели, хорошо прослушивается сердцебиение плода, а на мониторе врач может и увидеть сердечные сокращения.

С пятой недели видны движения плода, а к 6-й можно различить ручки, ножки и головку. По нормативам длина тела эмбриона к этому сроку должна быть примерно 5 мм, а частота сердечных сокращений равняться 100 ударам в минуту. Но, к сожалению, малые размеры плода не позволяют на этом этапе установить большинство важных показателей, предупреждающих о патологиях развития.

Поэтому Минздравом установлены сроки первого УЗИ – 12 – 13 недель.

Показатели первого УЗИ во время беременности

Развитие малыша к 12-й недели достигает такого уровня, когда можно с уверенностью определить грубые пороки развития и хромосомные аномалии. В то же время сроки первого УЗИ при беременности строго ограничены, так как к 14 недели ребенок набирает вес, и выявить отклонения становится очень сложно.

1. Вне зависимости от того проводилось ли УЗИ ранее, врач уточняет возраст эмбриона и определяет есть ли прогресс беременности.
2. Из расчета даты последних месячных и параметров плода устанавливается предположительный срок родов.
3. Устанавливается толщина воротниковой зоны. Это мягкие ткани, расположенные в районе затылка и шеи эмбриона. Размер ее очень важен, если эта складочка будет недостаточной, то существует серьезная угроза развития тяжелых генетических отклонений.
4. Далее врач смотрит место прикрепления плаценты, качество и количество околоплодных вод.
5. Так же обязательно оценивается состояние матки, ее тонус и размеры. По нормативным таблицам матка должна быть примерно 10 см в ширину и немного поднята вверх.

На этом сроке беременности легко выявить такие проблемы как:

• a. Гипертонус,
• b. Отслойка плаценты,
• c. Истмико-цервикальная недостаточность.

Полученные результаты заносятся в карту беременности, они нужны для сравнения с последующими исследованиями и контролем над течением беременности.

Как делают первое УЗИ при беременности?

1. Первое ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности проводится только транс абдоминально (через брюшную стенку).
2. Во время УЗИ пациентку устраивают на кушетку, а монитор УЗ аппарата устанавливается так, что бы женщина могла видеть все происходящее на нем.

   Конечно, без специальной подготовки сложно различить что либо, но грамотный врач всегда будет рассказывать, что видно на мониторе.

3. Большинство мам, с подсказки врача могут разглядеть не только головку, ручки и ножки, но и пальчики на них.

   Если повезет, то можно увидеть, как малыш двигается, сосет пальчик или открывает рок.

4. И самое волнующее, это узнать, что мозг малыша полностью сформирован, уже есть мышцы рта и носовые косточки, а так же какого пола ребенок.

   Половые органы уже вполне сформированы, но определить их на мониторе может только опытный специалист. Поэтому обычно этот вопрос оставляют открытым до следующего УЗИ.

Не нужно сомневаться в необходимости проведения таких важных исследований, и бояться узнать о наличии какого то недостатка.

Большинство проблем, выявленные с помощью УЗИ в первые месяцы беременности, поддаются лечению. А установление тяжелых патологий в это время, позволит во время прервать беременность без угрозы для жизни матери.

Читайте еще:

Источник: http://overhealth.ru/pervoe-uzi-pri-beremennosti/

Когда делают первое УЗИ при беременности?

К беременности нужно отнестись со всей серьёзностью ещё до момента зачатия. После того как женщина забеременеет, ей нужно встать на учёт в женскую консультацию. Там будущей матери и её малышу оказывается профилактическая акушерская и гинекологическая помощь, даются ответы на интересующие вопросы, в том числе и о том, когда делают первое УЗИ.

Первое ультразвуковое исследование – один из самых волнительных моментов, когда врач с помощью аппарата может показать, как развивается ребёнок, дать объективную оценку.

Ультразвуковое исследование является хорошим методом визуализации, потому что показывает состояние плода в реальном времени, позволяет изучить его параметры.

Оно совершенно не опасно и не вредно и поэтому может использоваться почти с начала беременности, в том числе в качестве скринингового метода обследования.

Гинеколог в женской консультации помогает провести подготовку к УЗИ, в том числе и психологическую. Он также ответит на каком сроке нужно делать обследование.

В какое время

В гинекологии будущей маме расскажут, когда делать первое УЗИ при беременности.

Первое УЗИ проводится во время первого триместра: на 10–13 неделях включительно (лучше всего – на 11–12 неделях), то есть во время третьего месяца.

К этому времени уже начали формироваться многие органы и системы, но они ещё очень незрелы. Незрелость говорит о том, что наиболее сложные пороки развития ребёнка можно будет уже увидеть в это время.

Другие ультразвуковые методы в это время ещё не используют (допплер, КТГ).

Во время первого скрининга ребёнок уже перешёл к плацентарному типу питания.

Примерно в конце восьмой недели происходит окончательное формирование плаценты и переход от питания запасёнными в желточном мешке нутриентами к питанию растворёнными в крови веществами.

Это является критическим периодом, поэтому во время первого скринингового УЗИ можно видеть задержку внутриутробного развития, выражающуюся, в первую очередь, в отставании линейных размеров плода от нормальных на данной неделе, малом рассчитанном весе.

Важно, что на ранних сроках УЗИ может показывать наиболее тяжёлые пороки развития, которые приводят к нежизнеспособности организма, ранней смерти после рождения или к значительному ухудшению качества жизни человека. В ранние сроки можно решать вопрос по поводу дальнейшей тактики ведения беременности, в том числе и в сторону её прерывания.

По некоторым показаниям первое УЗИ может делаться и раньше.

Когда беременная не уверена насчёт нормального течения беременности, а также при риске осложнений (родственные отношения между родителями, случаи нарушения нормального течения беременности, в том числе и у родственников, наличие хромосомных заболеваний в анамнезе).

В таких случаях УЗИ проводится даже с 10 дня задержки менструального цикла. Такое исследование делают с учётом последних месячных менструального цикла. Раннее ультразвуковое обследование не входило в программу скрининга, однако сейчас считается также безопасным. Цену проведения необходимо узнать отдельно.

Развитие плода

Во время проведения первого скринингового ультразвукового исследования уже развиты сердечно-сосудистая система, печень, конечности, но ещё развиваются нижние дыхательные пути, центральная нервная система, наружные половые органы, а также органы чувств.

Однако функциональное развитие тех органов, которые уже функционируют, не завершено. Важно сделать в это время также определение линейных размеров, так как срок пока небольшой, и разбежка в их нормальных показателях невелика.

Поэтому определяют на УЗИ копчико-теменной размер, бипариетальный размер, лобно-затылочное расстояние, длину конечностей. Определяют частоту сердцебиений плода, хотя стук сердца ещё некоторое время нельзя будет услышать с помощью фонендоскопа.

По специальным формулам калькулятором подсчитывают массу тела эмбриона.

Специфические маркеры заболеваний

Важными показателями нормального (без хромосомной патологии) развития малыша, которые необходимо выявлять во время скринингового УЗИ, являются размер носовой кости и ширина воротниковой зоны.

«Носовая кость» – сборное понятие и включает в себя кожу, хрящи и саму кость, а именно: необходимо определение носовой кости (должна быть более эхогенна), кожи над ней – в виде ещё одной полосы, менее эхогенной, а также кончика носа.

Неразвитая носовая кость (норма: 11 неделя – 1,4 мм, 12 неделя – 1,8 мм, 13 неделя – 2,3 мм) говорит о возможном синдроме Дауна.

Второй маркер – ширина воротниковой зоны (её высокие значения: более 3,0 мм на 13 неделе) – говорит о возможном возникновении хромосомного порока развития у ребёнка (синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера и других).

Важно понимать, что скрининговое УЗИ не является основанием окончательно сказать, что есть патология развития, однако это вызывает подозрение и является поводом провести генетическое исследование, которое даст окончательный ответ.

Состояние матери

Также определяется состояние плодного яйца, исключается наличие внематочной беременности по месту расположения плаценты (в маточных трубах, брюшной полости), состояние матки и других органов малого таза (ОМТ) (исключают различные заболевания, например, маточную миому).

Пол ребёнка

На ранних сроках ещё не определяют пол ребёнка, так как его ещё пока очень легко спутать.

Если УЗИ проводится трансабдоминально (через переднюю стенку живота (абдоминальную), нужно готовиться заранее в плане диеты, чтобы излишняя пневматизация кишечника не создавала проблем визуализации на видео. Также должен быть наполнен мочевой пузырь.

Многоплодность

Окончательно указывается количество развивающихся малышей, количество на нескольких плодов плацент и амнионов (есть ли двойные провизорные органы на двойню). В случае подтверждения многоплодной беременности проходить ультразвуковое исследование рекомендуется чаще.

Раннее обследование

Если женщина проходит ультразвуковое обследование раньше, то увидеть можно намного меньше, чем при первом скрининге, однако определяют наиболее важные показатели. Главным образом определяется место прикрепления плаценты с целью исключения внематочной беременности, а также нужно исключить риск её преждевременной отслойки.

Первые движения можно увидеть уже с 5 недели, отсчитывать сердцебиения – с 4 недели, а с 6-7 недели уже можно различить головку и конечности. Необходимо исключать яичниковую патологию.

Также проходят УЗИ раньше, если женщина захотела положить начало беременности с помощью ЭКО (искусственная подсадка оплодотворённой яйцеклетки), чтобы следить за тем, как она приживается.

Заключение

Первый ультразвуковой скрининг является очень важным в ходе беременности, потому что хорошо визуализирует ее состояние и показывает на ранних сроках нарушения развития малыша, а значит, появляется возможность вовремя провести коррекцию, назначить лечение или поменять тактику ведения беременности, чтобы риски для матери и будущего новорожденного оказались минимальными.

Необходимо помнить, что именно врач отвечает на все интересующие женщину вопросы (в том числе во сколько недель, а также куда идти на УЗИ).

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/pervoe-obsledovanie-kogda-provodyat.html