Можно ли ацикловир при беременности

Ацикловир при беременности — инструкция по применению. Можно ли использовать мазь Ацикловир при беременности

Как бы тщательно ни готовились женщины к будущей беременности, риск инфицирования или обострения герпеса предельно высокий. Причиной тому служит немного ослабленный иммунитет и как следствие — сильная уязвимость женщины к заболеваниям в этом периоде.

Если герпес застал женщину в положении врасплох, нужно немедленно начинать лечение, поскольку вирус крайне опасен для плода. В этом случае часто назначается Ацикловир или другие противовирусные средства.

Насколько эффективен Ацикловир в отношении вируса герпеса и как лечение может повлиять на беременность? Ацикловир в гестационном периоде ― главная тема сегодняшней статьи.

Можно ли Ацикловир при беременности

Вирус герпеса насчитывает восемь видов и определяется в крови почти у 90% населения. Но лишь 5% носителей подвергаются активному прогрессированию этого заболевания по причине плохого иммунитета. Этот внутриклеточный паразит передается бытовым или половым путем.

Иногда, чтобы подхватить такую «болячку», достаточно стоять возле инфицированного человека, который чихнул. Вирус быстро распространяется воздушно-капельным путем, попадает на слизистые оболочки глаз и ротовой полости и прямиком направляется в кровяное русло.

Однажды попав в организм, он остается в нем на всю жизнь. Но, здоровый организм мгновенно начинает вырабатывать антитела к вирусу и он не может спокойно размножаться. Пребывая в латентной форме, герпес ожидает момента, когда иммунитет ухудшится, чтобы сразу активизироваться.

Беременность как раз является очень подходящим случаем.

Если вирус блуждал по женскому организму до зачатия, то в крови наверняка есть достаточное количество антител, которые помогут защитить малыша. Но если вирус впервые попал в организм уже в период беременности, процесс лечение значительно затрудняется. В этом случае назначается сильное противовирусное средство ― Ацикловир.

Этот препарат довольно популярный в акушерской практике. Он губительно влияет на все виды вируса, включая простой и генитальный герпес, а также ветрянку и опоясывающий лишай.

Научные исследования установили, что компонент ацикловир во время беременности способен попадать к малышу преодолевая плацентарный барьер. Но какого-либо влияния на развитие аномалий у эмбриона он не оказывает.

Чтобы полностью подтвердить безопасность препарата для женщины и малыша, в Дании был проведен эксперимент с участием женщин в положении.

Было сформировано две выборки женщин: те, которые принимали противогерпетический препарат и те, которые от него отказались. Результаты превзошли все ожидания.

Оказалось, что процент врожденных аномалий малыша намного выше у женщин, которые не проходили противовирусной терапии.

Большинство медиков полагают, что развитие герпетической инфекции намного опаснее, нежели прием противовирусных препаратов. И они отчасти правы. Ведь герпес непосредственно влияет на развитие органов малыша, а также на исход беременности в целом. Невылеченное заболевание может вызывать нарушение структуры внутренних органов, провоцировать выкидыш или преждевременную родовую деятельность.

Но как бы ни был опасен герпес, Ацикловир назначается женщинам лишь в крайнем случае и с учетом триместра беременности.

Ацикловир при беременности — 1 триместр

Первые 12-14 недель являются противопоказанием к назначению Ацикловира, но, как правило, в этот период происходит обострение герпеса. Если результаты анализов показывают неудовлетворительный титр антител, возможен прием таблетированной формы препарата.

Но такое лечение назначается только при тяжелой форме заболевания. В большинстве случаев лечение сводится к местному воздействию на герпес при помощи мази или геля в виде наружных аппликаций. Инъекционные формы препарата в первом триместре не используются.

Ацикловир при беременности — 2 триместр

В этот период малыш уже сформировался и окреп, но действие герпеса на его состояние все еще губительно. Такой срок уже позволяет более радикальные способы лечения с применением стандартных доз Ацикловира в таблетках. Также допускается облегчение симптоматики герпетических высыпаний методом нанесения мази. Параллельно назначаются иммуностимулирующие препараты.

Ацикловир при беременности 3 триместр

Лечение герпеса на этом этапе проводится, если произошло первичное инфицирование, поскольку хроническое обострение к этому периоду уже стихает. Для лечения применяются таблетки и мази, реже ― инъекции.

Состав и действие на организм препарата Ацикловир при беременности

Ацикловир — противовирусный препарат для системного применения. Основное действующее вещество ― acyclovir. Перечень вспомогательных средств зависит от фармацевтической формы препарата. В таблетках присутствует целлюлоза, кремния диоксид, магния стеарат, каповидон. В кремы и гели добавляют спирт, парафин, пропиленгликоль, а также лаурилсульфат натрия и воду.

Препарат является синтетическим аналогом нуклиозида пуринового ряда, который снижает активность вируса герпеса всех типов, включая цитомегаловирус и вирус Епштейна-Барра.

Эффективность препарата заключается в том, что активное вещество проникает в пораженные клетки и полностью встраивается в ДНК герпеса, разрывая цепь синтеза вирусной ДНК. При этом на клетки человеческого организма ацикловир не проявляет токсического воздействия.

При длительном или повторном лечении, наблюдается постепенное снижение эффективности препарата, поскольку происходит уменьшение чувствительности некоторых вирусов-вредителей к ацикловиру.

Фармацевтические формы Ацикловира и показания к их применению при беременности

В зависимости от типа вируса и места его локализации назначаются различные формы препарата Ацикловир. Он может использоваться для наружных аппликаций, в виде таблеток или инъекций.

Ниже рассмотрим все доступные виды Ацикловира и причины для их назначения.

Ацикловир — глазная мазь при беременности

В период беременности герпес может поражать глаза, вследствие чего развивается герпетический кератит (воспаления роговицы). Для устранения болезненности, восстановления роговицы и предупреждения распространения вируса на другие слизистые оболочки используется Ацикловир в виде 3% глазной мази.

Мазь выпускается в тюбике с аппликатором, при помощи которого нужно наносить тонкую полоску препарат в конъюнктивальный мешок нижнего века. После нанесения препарат активно впитывается в роговой слой, распространяется по глазному яблоку и стекловидному телу. В микродозах проникает через плацентарный барьер, а также концентрируется в грудном молоке.

Ацикловир мазь, согласно инструкции при беременности, нужно с осторожностью использовать женщинам, которые склонны к аллергическим реакциям на медикаменты. В целом препарат переносится хорошо, но иногда проявляются такие побочные эффекты:

• Чувство жжения в глазах.
• Конъюнктивит.
• Кератопатия верхнего слоя роговицы.
• Аллергические проявления.

При лечении глазной мазью не рекомендуется носить контактные линзы. А также следует отказаться от вождения машины, поскольку Ацикловир влияет на психомоторные реакции.

Ацикловир — крем в период беременности

Препарат в виде 5% крема предназначен для лечения герпетических высыпаний исключительно на лице и губах. Крем не стоит использовать для нанесения на глаза, гениталии или в ротовой полости, поскольку при попадании на слизистые оболочки крем проявляет агрессивное действие.

Лечение нужно начинать при первых сигналах обострения, но и после появления пузырьков, крем также эффективен, но требует более длительного использования.

В таком виде ацикловир практически не попадает в кровоток и оказывает только местное действие. Поэтому говорить о возможном тератогенном влиянии на плод не приходится.

Ацикловир — таблетки при беременности

Таблетки выпускаются с разным дозированием активного вещества. Концентрация ацикловира может быть 200 мг, 400 мг и даже 800 мг. Назначение препарата в таблетках оправдано при неэффективности применения средств для наружного использования и в случае сильного прогрессирующей форме герпеса на фоне плохого иммунитета.

Таблетки Ацикловир при беременности могут назначаться в таких ситуациях:

• Для лечения простого герпеса, а также генитального в первичной или рецидивирующей форме.
• Профилактика рецидива герпеса при сниженном иммунитете.
• Лечение ветряной оспы.
• Лечение опоясывающего лишая.

Инъекции Ацикловира при беременности

Ацикловир в виде лиофилизата для приготовления инъекций в гестационном периоде назначается в случае заражения опоясывающим лишаем или устойчивыми к другим формам препарата штаммами вируса. Раствор вводится внутривенно или посредством капельницы.

Расчет дозировки и длительности приема

Сколько продлится лечение определяет лечащий врач. Дозировка препарата и выбор его фармацевтической формы определяется с учетом общей картины заболевания.

• Глазная мазь. В сутки проводится 4-5 процедур с интервалом в 4 часа. Лечение проводится до исчезновения герпетических «пузырьков» и еще три дня после этого.
• Крем. Препарат следует наносить на пораженные участки 3-4 раза в сутки, за исключением периода сна. Средний курс лечения составляет 4 дня, если улучшений нет, прием продолжают до 10 дней.
• Таблетки. Для лечения вируса герпеса I типа назначается пятиразовый прием таблетки Ацикловира 200 мг на протяжении дня. Длительность лечения составляет 5 дней и больше. При сильно выраженных проявлениях болезни дозировку удваивают до 400, а в некоторых случаях до 800 мг.
• Инъекции. Уколы делаются трижды в день. Доза рассчитывается с учетом веса пациентки: на каждый килограмм берется 5 мг ацикловира.

Возможные риски и противопоказания

Противопоказанием к применению Ацикловира при беременности является острая индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата.

А вот перечень побочных реакций, вне зависимости от формы препарата, значительно больше:

• Нарушения с боку лимфатической системы и крови — анемия, лейкопения, симптоматическая тромбоцитопатия.
• Реакция иммунной системы — анафилаксия.
• Психоэмоциональные нарушения и проблемы в работе ЦНС — головокружения, одышка, мигрень, тремор, дезориентация в пространстве, судороги, кома, галлюцинации.
• Со стороны пищеварительного тракта — диарея, боль в эпигастральной области, рвота.
• Нарушения работы внутренних органов — медикаментозный гепатит, почечная недостаточность.
• Со стороны кожных покровов — крапивница, гиперемия, зуд.

Аналоги препарата Ацикловир при беременности

Если женщина «подхватывает» герпес при беременности, Ацикловир не является единственным лекарством от этой болезни. Есть много препаратов-аналогов, которые также разрешены в этом периоде:

• Зовиракс.
• Цикловир.
• Ацикловир гексал.
• Герпевир.
• Ациклостад.
• Виролкс и др.

Отличаются эти препараты между собой концентрацией действующего компонента, формой упаковки и перечнем дополнительных веществ. А показания и способ применения у всех одинаковый.

Ацикловир при беременности: отзывы

Многочисленность отзывов о применении Ацикловира и ряда других противовирусных препаратов при беременности в основном носит позитивный характер. Женщины крайне редко замечали какие-нибудь побочные реакции и наоборот, отмечали значительное улучшение самочувствия.

Редкие случаи плохой переносимости препарата, как правило, связаны с передозировкой или индивидуальной непереносимостью лекарства. Также не встречается информации о врожденных аномалиях малыша, которые ассоциировались бы с приемом Ацикловира.

Правда, есть и противники лечения в период беременности. Но тут уже остается выбор за женщиной: лечить герпес или отказаться от терапии, надеясь, что вирус не навредит ее ребенку.

Беременность — состояние, требующее от женщины принятия только обдуманных решений. Пред началом лечения учитывайте все риски и последствия, и только потом делайте свой выбор. Помните, что Ацикловир при беременности принимать можно, но такое лечение может назначать только врач.

Источник: http://beremennuyu.ru/aciklovir-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-mozhno-li-ispolzovat-maz-aciklovir-pri-beremennosti

Как правильно применять Ацикловир при беременности (мазь и другие формы) в разных триместрах + отзывы

Во время беременности происходит ослабление иммунитета, в результате чего организм будущей мамы становится более восприимчивым к вирусам. Ацикловир — препарат для лечения герпеса, которым периодически болеют или носителями которого являются около 90% людей. К сожалению, не обходит стороной эта патология и беременных женщин.

Особенности препарата и формы выпуска

Эффективность Ацикловира доказана при лечении герпеса, ветрянки и опоясывающего лишая. Действие препарата заключается в том, что, попадая в организм, он влияет только на заражённые клетки: активное вещество просто блокирует дальнейшее размножение ДНК вируса.

Ацикловир выпускается в следующих формах:

• таблетки;
• лиофилизат (порошок) для приготовления инъекций;
• мазь и крем для наружного применения;
• глазная мазь.

Можно ли Ацикловир при беременности

Герпес любого типа опасен как для мамы, так и для малыша. Наиболее серьёзным является первичное заражение, если оно произошло после зачатия.

Вирус, проникая через плаценту, воздействует на растущий организм, что приводит к различным патологиям плода и грозит замиранием беременности.

В таких случаях лечение чаще всего проводится в стационаре под наблюдением врача, а назначение Ацикловира возможно в любой форме, включая внутривенные инъекции. К счастью, эта ситуация возникает крайне редко — примерно 1 случай из 100.

Ацикловир относится к противовирусным лекарственным средствам

Если во время беременности герпес появился не впервые, всё не так критично. При таких состояниях чаще назначают наружные формы препарата:

• крем 5%;
• мазь 5%;
• глазная мазь 3%.

Глазная мазь используется для обработки слизистых оболочек при лечении кератита (воспалительный процесс роговицы глаза), вызванного вирусом герпеса.

Крем и мазь 5% применяются для лечения заражённых кожных покровов. Лекарственный состав этих препаратов идентичен, различие лишь в консистенции. Мазь изготавливается на жирной основе, а значит, впитывается медленнее и оказывает двойное действие: противовирусное и увлажняющее. Крем — более лёгкий, что обеспечивает быстрое впитывание и отсутствие жирных следов.

Выбирая между двумя формами, стоит учитывать участок их нанесения: мазь — для открытых зон, а крем — под одеждой.

Согласно инструкции, использовать препарат необходимо до 5 раз в сутки от 5 до 10 дней.

Таблетки, мазь или крем

В период беременности чаще используют мазь или крем: эти формы наиболее безопасны и не оказывают токсического влияния на организм. Однако бывают случаи, когда терапию дополняют таблетками для комплексного воздействия на вирус.

Особенности применения Ацикловира в разных триместрах

Первый триместр беременности — самый опасный для приёма любых лекарственных препаратов (в том числе и Ацикловира), так как в этот период происходит закладка систем жизнедеятельности организма ребёнка. Использование любых средств возможно только по строгим показаниям. Во втором триместре при необходимости назначения Ацикловира чаще всего используют мазь и таблетки.

Лечению герпеса в третьем триместре уделяется особое внимание, так как велика вероятность заражения им ребёнка при родах. В некоторых случаях для профилактики рецидива врач может назначить курс приёма таблеток.

При назначении Ацикловира учитываются сложность каждого отдельного случая, срок беременности и масса тела женщины.

Противопоказания и побочные действия

К противопоказаниям для назначения Ацикловира относят:

• индивидуальную непереносимость;
• заболевания почек;
• неврологические нарушения.

По классификации американского управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), Ацикловир отнесён к категории В. Это значит, что исследования на животных не выявили негативного действия препарата на репродуктивную функцию и потомство, а подобных данных, касающихся беременных женщин, нет.

Обычно препарат переносится хорошо и побочные действия возникают редко. При их появлении нужно прекратить его приём и обратиться к врачу.

Совместимость Ацикловира с другими препаратами

Клинически важного взаимодействия Ацикловира с другими препаратами не выявлено. Осторожность нужно соблюдать при его одновременном приёме с лекарствами, влияющими на функцию почек.

Аналоги и противовирусные средства с другим действующим веществом

Многие производители изготавливают препараты с действующим веществом ацикловир под разными названиями:

• Герпевир;
• Зовиракс;
• Виролекс;
• Ацикловир-Акри.

Аналоги Ацикловира — фотогалерея

Противовирусное и противогерпетическое средство Виролекс имеет несколько форм выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инфузий, крем, глазная мазь Герпевир –противовирусный препарат, выпускаемый в виде мази и таблеток Зовиракс выпускается в трёх лекарственных формах: крем, таблетки, лиофилизат для приготовления инъекций Таблетки Ацикловир-Акри выпускаются в дозировке 200 мг или 400 мг Кроме аналогов, существуют и другие противовирусные препараты, которые назначают будущим мамам.

Препараты, которыми можно заменить Ацикловир при беременности — фотогалерея

Активное вещество Финистила Пенцивира — пенцикловир Фамвир — противовирусный препарат, выпускаемый на основе фамцикловира Гипорамин — противовирусное средство на основе облепихи Активным компонентом Валтрекса является валацикловир, который при попадании в организм преобразуется в ацикловир и валин

Доктор Комаровский о вирусе герпеса и его лечении — видео

Герпес часто появляется в период беременности из-за сниженного иммунитета. Как и любой другой вирус, он требует своевременного лечения, которое может проводиться с помощью препарата Ацикловир.

• Татьяна Росинская
• Распечатать

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/atsiklovir-pri-lechenii-gerpesa-vo-vremya-beremennosti

Ацикловир при беременности

Герпес – одно из самых распространенных и самых раздражающих женщин заболеваний. Именно – женщин, поскольку они очень ревностно относятся к своему внешнему виду и не любят, когда его что-то портит.

А к вирусу герпеса у женщин особая нелюбовь – поскольку первая симптоматика проявляет себя не очень ярко, не давая возможности отчетливо понять этапа развития заболевания и вовремя противодействовать его проявлению.

А когда на открытых участках кожи появляются водянистые бугорки, уже поздно что-либо предпринимать для устранения неэстетичного высыпания, остается только лечить и ждать исчезновения симптоматики.

У беременных к герпесу еще большая неприязнь: мало того, что внешность и так изменяется не в лучшую сторону – черты лица приобретают некую расплывчатость, еще и высыпания довершают «картину». Но неприятный визуальный эффект – это лишь верхушка айсберга – если беременная не лечит, а пережидает рецидив герпеса, то она подвергает большой опасности плод.

Герпетические атаки

Вирус герпеса живет в организме каждого человека. Но у одних он ведет себя подавленно и пассивно, практически никак себя не проявляя, у других – наоборот – чрезмерно активно, проявляясь при малейшей простуде.

При беременности, пользуясь понижением иммунитета, герпес начинает атаковать организм достаточно активно и часто. Бывает, что вирус не оставляет женщину в покое по несколько недель: только она избавилась от высыпаний на губах, они возобновляются в полости носа, в ушах.

Отбивать герпетические атаки непросто – в этой борьбе гораздо более уверенно чувствуют себя женщины, которые применяли профилактические меры. Плод, если мать до и во время беременности занималась профилактикой герпеса, защищен более надежно – и от заболевания, и его последствий, и от воздействия лекарственных препаратов.

Чем опасен герпес для плода

Речь пойдет о генитальном герпесе матери, поскольку этот тип вируса особенно опасен при беременности.

На ранних сроках невылеченный герпес вызывает замирание беременности или выкидыш.

На поздних сроках и во время родов плод, зараженный герпесом, может пострадать от:

• сыпи (проявляется на коже новорожденного);
• аномалии развития органов зрения;
• нарушений в развитии головного мозга;
• неестественного (судорожного) сокращения мышц;
• нарушений функционирования печени;
• патологий сердечно-сосудистой системы.

При прохождении зараженными вирусом герпеса родовыми путями, малыш рискует «собрать» его себе на кожу и чрез некоторое время после родов заболевание может проявиться у младенца высыпаниями в полости рта, воспалительными процессами элементов ЦНС. А если герпетическая сыпь распространена по всему телу малыша, возможен летальный исход.

Наверное, это очень веский аргумент для любой беременной женщины, не считающей герпес серьезным заболеванием.

Опасен ли для ребенка герпес на губах у матери?

Только в том случае, если вирус проявил себя впервые. Если же герпес – давно знакомое вам явление, и вы боролись с ним и до беременности, то, скорее всего, организм уже выработал иммунитет и не подпустит вирус к плоду, даже при неблагоприятных для беременной условиях ослабленности иммунной системы.

Чтобы подстраховать себя и своего будущего малыша, женщина, у которой герпес проявился впервые во время беременности, должна посетить женскую консультацию, сделать анализ крови на наличие антител к вирусам обоих типов и попросить доктора назначить исследование УЗИ на предмет возможного наличия патологий у плода.

Сроки риска

В отличие от ряда других вирусных заболеваний, герпес почти безопасен для плода, если он проявился у матери, когда та находилась на ранних сроках беременности.

Но риск заражения плода возрастает в разы, если генитальный герпес активизировался в третьем триместре беременности. Вероятность инфицирования плода в этот период составляет 30-50%.

Независимо от типа вируса и срока беременности женщина должна предпринять все меры не только для устранения симптомов, но и для эффективной борьбы с вирусом.

Одним из самых эффективных противогерпесных препаратов фармацевты считают Ацикловир, поддерживают это мнение и медики, однако, полной уверенности в том, что препарат безопасен для беременных, нет.

Можно ли принимать Ацикловир беременным

Прием любого из лекарственных препаратов беременной женщиной должен быть согласован с ее лечащим врачом, поскольку каждый организм реагирует на составляющие лекарства по-своему.

Ацикловир – химический препарат и уже этот факт должен заставить и врачей, и пациенток, быть достаточно сдержанными в процессе его применения: беременные не должны самостоятельно использовать его, а врачи не должны проводить назначение при первой легкой симптоматике герпеса.

Чтобы победить герпес на губах, можно применять менее агрессивные препараты, но если речь идет о генитальном вирусе, в этом случае требуется более серьезное и длительное лечение.

В любом случае, следует помнить, что назначать Ацикловир стоит лишь, когда польза для матери превышает риски для плода.

Состав препарата

Ацикловир выпускают в нескольких формах:

• мазь;
• таблетки;
• раствора для внутривенных инъекций.

Основное действующее вещество всех форм препарате – ацикловир, который не является антибиотиком, но достаточно мощно подавляет вирусы. И речь не только о герпесе – ацикловир применяют при опоясывающем лишае, простуде, гриппе, ветряной оспе.

Вспомогательные компоненты лекарства, таблетки:

• лактоза;
• крахмал;
• стеариновокислый кальций.

мазь:

• жир рафинированный;
• эмульгатор;
• вода;
• полиэтиленоксид.

Фармакологическое действие препарата

Активное вещество обладает способностью проникновения внутрь зараженной клетки и, встраиваясь в ДНК вируса, подавлять его развитие и размножение. Таким образом, несколько дней применения Ацикловира становятся тем коротким периодом, за который можно полностью нейтрализовать заболевание.

Что касается применения при беременности, то многие противники лечения будущих мамочек Ацикловиром утверждают, что препарат способен проникать сквозь плаценту, а сторонники предлагают при необходимости использовать не таблетки, не инъекции, а мазь, которая практически не попадает в кровоток и не может преодолеть плацентарный барьер.

Применение мази Ацикловир беременными

Противогерпесный препарат в форме мази выпускают в двух видах:

• мазь 3% – для обработки пораженных участков слизистых;
• мазь 5% – для обработки участков кожного покрова.

Чаще всего именно мазь назначают беременным пациенткам, поскольку эта форма препарата признана наиболее безопасной для плода.

На пораженные герпесом участки тканей мазь наносят каждые 3 часа, длительность курса лечения – 7 дней.

В некоторых случаях врач может продлить курс до полного исчезновения герпетических пузырьков.

Применение таблеток Ацикловир беременными

Прием Ацикловира в таблетированной форме при беременности нежелателен, но это, скорее, стереотип, чем подтвержденный в лабораторных условиях факт. Существуют результаты исследований, которые доказывают, что процент патологий у новорожденных детей от матерей, лечившихся Ацикловиром, на порядок ниже, чем от матерей, не использовавших этот препарат при герпесе.

Поэтому еще раз акцентируем: применение препарата необходимо назначать или не назначать только в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки и степенью поражения вирусом.

Порядок применения таблеток в терапии такой: врач, учитывая тяжесть заболевания, назначает пациентке Ацикловир в определенной дозировке (есть 200 мг и 400 мг), основной курс лечения длится 7 дней. После его завершения врач делает вывод о прекращении или продолжении терапии – в зависимости от результатов.

Особенность применения – пациентка принимает по одной таблетке пять раз в день.

Побочные эффекты

При своей относительной безопасности для плода Ацикловир может осложнить протекание беременности, если нарушать назначения и допустить передозировку препарата.

Эксперты утверждают, что побочные эффекты случаются редко, но предупредить о них беременных женщин мы обязаны:

• после приема таблеток у беременной могут проявиться слабость и утомляемость, головокружение, бессонница, нарушения в работе ЖКТ и мочевыделительной системы, лейкоцитопения;
• после применения мази – пересушивание кожного покрова, воспаление кожи, выраженное в покраснении и отечности, раздражение тканей.

1 триместр

При возникновении симптоматики герпеса на ранних сроках беременности возможно применение Ацикловира в форме мази, поскольку она наиболее безопасная для плода и не проникает в кровоток.

2 триместр

Герпес на губах опасен для плода лишь в том случае, если у матери произошло первичное заражение вирусом во время беременности. Половой герпес более опасен. Применение Ацикловира назначается врачом в случае, когда польза для матери превышает возможные риски для плода. По мнению многих медиков, вирус герпеса гораздо опаснее для малыша, чем активное вещество препарата.

3 триместр

Самый опасный период для плода, особенно, если речь идет о генитальном герпесе. До родов необходимо устранить заражение половых органов матери, чтобы не заразить ребенка во время прохождения по родовым путям. Использовать Ацикловир как в форме мази, так и в таблетированной форме можно.

Источник: http://spuzom.com/aciklovir-pri-beremennosti.html

Ацикловир при беременности

По меньшей мере, 90% всех жителей планеты являются носителями вируса герпеса, который активизируется лишь при создании благоприятных для этого условий, в частности, при снижении иммунной защиты организма.

Среди беременных женщин статистика такая же: лишь каждая 10 из будущих мам не «заражена» герпесом.

Остальные же являются носителями вируса, и риск его обострения достаточно высок, потому что на фоне беременности иммунитет будущей матери естественным образом снижается уже на ранних сроках.

Самая большая опасность подстерегает женщин, у которых герпес во время беременности развивается впервые, то есть раньше не проявлялся, и это значит, что в организме у них еще нет антител к этому вирусу.

При впервые обострившемся герпесе существует высокий риск поражения плода: инфекция способна проникать сквозь плаценту, вызывая увечья и даже гибель ребенка (замирание беременности, выкидыш). Сильно страдают органы плода — печень, головной мозг и другие.

Возможна передача вируса от матери к малышу.

Спешим сразу Вас успокоить, что столь трагические последствия, согласно научным данным, наступают лишь в 1% всех случаев первичного заражения. Тем не менее, врачи рисковать не станут и непременно начнут лечение, которое нередко проводится Ацикловиром.

Примечательно, что вылечить герпес полностью невозможно: вся терапия направлена лишь на подавление его активности, потому как, поселившись в организме единожды, вирус остается там на всю жизнь.

Ацикловир при беременности: инструкция, показания, дозировка

Ацикловир — это противовирусный препарат, активный в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типов, а также вируса Varicella zoster.

Следовательно, он применяется в лечении герпетических инфекций, чаще всего — герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая, цитомегаловируса.

Ацикловир широко используется в медицинской практике в комплексной терапии выраженных иммунодефицитных состояний (в том числе и ВИЧ), а также в ряде других случаев.

Фармакологическая промышленность выпускает несколько форм этого препарата: мазь/крем, таблетки, раствор для внутривенного введения.

Чаще всего Ацикловир при беременности применяется наружно, потому как такая форма лекарства наименее опасна для плода.

По показаниям могут назначаться таблетки Ацикловир беременным: обычно при первичном проявлении или при тяжелом течении болезни. Инъекционная форма препарата применяется в крайне редких, тяжелых случаях.

Ацикловир мазь при беременности

Мазь и гель Ацикловир не проникает в системный кровоток, и именно поэтому врачи отдают предпочтение наружному применению препарата у своих беременных подопечных.

Пораженные вирусом покровы необходимо обрабатывать Ацикловиром несколько раз в день.

Количество и длительность применения лекарства определяет врач в каждом случае отдельно, но оно не должно превышать 5 раз в сутки не более 10 дней.

Ацикловир таблетки при беременности

Таблетки Ацикловир выпускаются в двух дозировках: по 200 мг и по 400 мг.

Одна такая таблетка составляет разовый прием лекарства, но в какой именно дозировке его следует принимать, вправе решать только врач, исходя из показаний.

Таблетки в обеих этих дозировках могут применяться на любом сроке беременности. Чаще будущим мамам назначается разовая доза в 200 мг 3-5 раз в сутки, но при необходимости вполне может назначаться и 400-миллиграммовая.

Независимо от установленной дозы, длительность лечения таблетками Ацикловир не должна превышать 10 дней. В течение всего этого периода необходимо пить достаточное количество воды.

Можно ли применять Ацикловир от герпеса при беременности

Ацикловир — достаточно мощное лекарственное средство. Его вещества внедряются в ДНК и РНК вируса, разрушая их и останавливая его дальнейшее размножение.

Ацикловир при беременности ни в коем случае нельзя применять самостоятельно без консультации с врачом. Он способен проникать сквозь плаценту к плоду. Тем не менее, потенциальная опасность вируса герпеса превышает вероятный вред Ацикловира, а потому врачи склоняются, что лучше проводить лечение, несмотря на развитие внутри утробы плода.

Ацикловир на ранних сроках применяется так же активно, как и во 2 или 3 триместре: никаких ограничений по срокам на его использование для беременных нет. В инструкции лишь значится предупреждение, что лечение проводится в случаях, когда его предполагаемая польза превышает потенциальный вред для плода.

Единственное категорическое противопоказание для применения этого лекарства — индивидуальная его непереносимость. Ацикловир назначают и пожилым людям, и детям любого возраста, если возникает такая необходимость. Только кормящим матерям необходимо отказаться от внутривенного введения этого препарата.

Однако следует учитывать, что применение любой формы Ацикловира требует предельной осторожности и тщательного наблюдения, если пациент страдает почечной недостаточностью. Но лучше не использовать это лекарство вовсе, если работа почек серьезно нарушена.

Опасен ли Ацикловир при беременности: последствия

Как правило, когда у беременной женщины обнаруживается то или иное заболевание на ранних сроках, врачи предпочитают максимально отстрочить начало лечения, поскольку любые лекарственные средства способны оказывать негативное влияние на процесс формирования органов у будущего ребенка.

В случае с Ацикловиром ждать не станут, и мы уже выяснили, почему: герпес слишком опасен для плода. Но вынужденную столкнуться с таким лечением женщину непременно будет волновать вопрос, не вреден ли Ацикловир при беременности.

Последствия лечения Ацикловиром в период вынашивания ребенка должным образом не изучались. Однако учитывая тот факт, что активные вещества препарата способны разрушать живые клетки и что они проникают сквозь плацентарный барьер, безопасным его никак нельзя назвать.

Кроме того, Ацикловир имеет огромный перечень вероятных побочных реакций:

• При наружном применении: жжение, зуд, сыпь, сухость и шелушение кожных покровов, воспаление слизистых оболочек. 
• При внутреннем применении: боль в животе, тошнота, рвота, понос; головная боль, головокружения, усталость; нарушение сна, заторможенность, возбудимость, галлюцинации, кома; лихорадка, тремор, судороги; развитие острой почечной недостаточности, нарушения в работе печени; в редких случаях — выпадение волос. 

Зовиракс или Ацикловир при беременности?

Ввиду высокой токсичности препарата многие начинают искать ему более безопасную альтернативу. В частности, будущие мамы задаются вопросом, что лучше — Зовиракс или Ацикловир при беременности?

Следует знать, что оба эти препарата являются аналогичными по своему составу и действию. Более того, Ацикловир имеет еще множество других аналогов, действующим веществом в которых выступает один компонент.

Среди таких препаратов Герпевир, Цикловир, Милавир, Ксоровир, Лизавир, Медовир, Цитивир, Виворакс, Виролекс, Герпекс, Герперакс, Цикловакс, Ацик, Ацигерпин, Герпесин, Цевирин, Ациклогуанозин, Суправиран, Цикловиран, Ациклостад, Цикловирал.

Ни один из них не является абсолютно безопасным для будущих мам, а некоторые и вовсе противопоказаны для применения в период вынашивания ребенка. Что касается конкретно Ацикловира, то его применение в период беременности, безусловно, нежелательно и на сегодняшний день недостаточно изучено.

А потому если Вы не хотите применять Ацикловир при беременности и ищете более безопасную альтернативу такому лечению, то лучше обратиться к гомеопату, который назначит Вам гомеопатическую мазь от герпеса.

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Источник: http://nashidetki.net/mozhno-i-nelzya-pri-beremennosti/atsiklovir-pri-beremennosti.html

Ацикловир при беременности: инструкция

Во время беременности осложняется процесс лечения различных заболеваний, ведь очень многие привычные лекарства могут нанести вред еще не рожденному малышу. Если будущая мама столкнулась с каким-либо заболеванием, нельзя самостоятельно начинать лечение теми же препаратами, что и до беременности. Всегда нужно проконсультироваться со специалистом.

Касается это и такого средства, как Ацикловир: давайте узнаем, можно ли его применять во время беременности, какие есть противопоказания, и в каких случаях препарат все-таки назначают беременным?

Общая характеристика препарата

Ацикловир – это известный противовирусный препарат, который эффективен в борьбе с вирусами простого герпеса первого и второго типа, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, а также Варицелла-Зостер, вызывающего ветрянку. Соответственно, применяется он при возникновении у человека таких заболеваний, как герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай.

Для всех этих болезней характерны кожные проявления: при ветрянке это папулезная сыпь по всему телу, при герпесе – повреждения кожи и слизистых, в том числе, гениталий и глаз. По этой причине лекарство выпускается в разных формах:

• крем для наружного применения;
• мазь для наружного применения;
• таблетки;
• раствор для инъекций.

Курс и способ лечения назначает врач. Крем обычно применяют при высыпаниях на коже, мазь – при поражениях слизистой оболочки глаз, таблетки доктор может назначить для усиления терапии. Также иногда лекарство вводят внутривенно.

Ацикловир признан эффективным и безопасным средством, который помогает в короткие сроки ликвидировать появления герпетической инфекции. Но безопасен ли он для будущих мам?

Прием Ацикловира во время беременности

Так можно ли применять мазь или таблетки Ацикловир при беременности? В инструкции по применению данного средства указана стандартная формулировка: беременным применять, только если польза для матери превышает риски для плода. Но нужно учитывать характер такого заболевания, как герпес. Вызывающий его вирус присутствует в организмах 90% всех людей, находясь в «спящем» состоянии.

Активизируется он при значительном ослаблении защитных сил организма, например, при ОРВИ и гриппе, других инфекционных болезнях. Также подобное ослабление может спровоцировать и сама беременность. В том случае, если женщина уже была ранее инфицирована вирусом герпеса, опасность для плода он не несет в силу того, что присутствуют антитела к нему.

Но первичное заражение в большинстве случаев будет губительным для плода: герпес может вызывать выкидыш, антенатальную гибель плода или серьезные пороки развития.

Возможны и преждевременные роды. Поэтому в таких случаях лечение лекарственным средством принесет гораздо меньше вреда, чем сам вирус.

Особо опасным для ребенка при родах может быть генитальный герпес, и его необходимо вылечить до родоразрешения.

Несмотря на осторожность при назначении Ацикловира беременным женщинам, проведенные исследования свидетельствуют о его безопасности для матери и ее будущего малыша.

Так, в одном исследовании из принимавших участие 800 тысяч беременных около 2 тысяч проходили необходимую терапию препаратом. В результате, процент здоровых детей без каких-либо пороков развития в этой группе был выше, чем у тех, кто лекарство не принимал.

К тому же доказано, что при применении средства наружно в виде мази или крема в кровь попадает ничтожно малое количество действующего вещества, что не представляет опасности для будущего малыша.

Показания и противопоказания для приема Ацикловира во время беременности

Женщине, находящейся в положении, могут назначить описываемое средство в случае проявления герпетической инфекции: поражения кожи и слизистых оболочек, при герпетическом кератите (когда поражается слизистая глаза). Местное применение Ацикловира является наиболее безопасным способом лечения для беременных.

Противопоказанием к использованию медикамента является индивидуальная непереносимость действующего активного вещества или других компонентов лекарства. Также при вынашивании малыша запрещено внутривенное введение препарата.

Инструкция по применению во время беременности

Начало беременности – самый уязвимый период: именно в это время закладываются все органы и системы организма малыша в утробе.

В первом триместре вирусы, различные болезни наиболее опасны для ребенка: поразив организм развивающегося эмбриона, они могут оказать губительное влияние на него и его развитие.

Поэтому нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и сразу принимать меры в случае возникновения потенциально опасного заболевания. К таким относится и герпес, поэтому специалист обязательно назначит адекватное лечение.

В 1 и 2 триместре беременности при герпетических поражениях слизистых и кожи будет назначена мазь или крем Ацикловир. Мазать пораженные места следует каждые 4 часа, но не более пяти раз в сутки.

Курс лечения обычно составляет пять-семь дней, но определить оптимальную продолжительность может только доктор, исходя из состояния пациентки. Как уже говорилось выше, терапия проводится только при первичном инфицировании вирусом герпеса, когда отсутствуют антитела к нему, и он действительно несет большую угрозу для ребенка.

Риск проявления герпетической инфекции выше из-за гормональной перестройки организма беременной женщины и естественного снижения иммунитета.

В 3 триместре беременности Ацикловир может назначаться в таблетках, при этом суточная доза не должна превышать 400 мкг, которые нужно разделить на несколько приемов. Выпускаются таблетки в дозах 200, 400 и 800 мкг активного вещества. Целесообразность приема таблетированной формы определяется только лечащим врачом, преимущество будет у наружных форм лекарства.

Побочные эффекты

Как и любой медикамент, Ацикловир может вызывать ряд побочных эффектов, что указано в инструкции к нему:

• головокружения;
• головные боли;
• аллергическая реакция;
• сонливость, вялость;
• одышка;
• тошнота, боль в животе, рвота;
• диарея;
• кожные высыпания;
• конъюнктивит, блефарит (при использовании мази для глаз).

При возникновении любого из них следует прекратить применение и обратиться к доктору для корректировки терапии. В большинстве случаев, пациенты переносят препарат хорошо. Про —аллергию при беременности— можно узнать больше в нашем материале.

Аналоги

Действующее вещество, входящее в состав Ацикловира, является основным компонентом множества других средств:

• Ацик;
• Зовиракс;
• Герпесин;
• Гервиракс;
• Цикловакс;
• Цитовир;
• Провирсан;
• Виролекс;
• Ациклостад;
• Липстер;
• Герпетад.

Отличаются данные средства вспомогательными веществами. Стоит заметить, что цены на препараты разных производителей существенно не отличаются.

Доктор Комаровский посвятил целый выпуск своей передачи вопросу герпеса. Если вам предстоит лечение этой болезни, стоит узнать о ней побольше.

Источник: http://okrohe.com/beremennost/medikamenty/atsiklovir.html