Можно ли пить ацикловир при беременности

Ацикловир при беременности — инструкция по применению. Можно ли использовать мазь Ацикловир при беременности

Как бы тщательно ни готовились женщины к будущей беременности, риск инфицирования или обострения герпеса предельно высокий. Причиной тому служит немного ослабленный иммунитет и как следствие — сильная уязвимость женщины к заболеваниям в этом периоде.

Если герпес застал женщину в положении врасплох, нужно немедленно начинать лечение, поскольку вирус крайне опасен для плода. В этом случае часто назначается Ацикловир или другие противовирусные средства.

Насколько эффективен Ацикловир в отношении вируса герпеса и как лечение может повлиять на беременность? Ацикловир в гестационном периоде ― главная тема сегодняшней статьи.

Можно ли Ацикловир при беременности

Вирус герпеса насчитывает восемь видов и определяется в крови почти у 90% населения. Но лишь 5% носителей подвергаются активному прогрессированию этого заболевания по причине плохого иммунитета. Этот внутриклеточный паразит передается бытовым или половым путем.

Иногда, чтобы подхватить такую «болячку», достаточно стоять возле инфицированного человека, который чихнул. Вирус быстро распространяется воздушно-капельным путем, попадает на слизистые оболочки глаз и ротовой полости и прямиком направляется в кровяное русло.

Однажды попав в организм, он остается в нем на всю жизнь. Но, здоровый организм мгновенно начинает вырабатывать антитела к вирусу и он не может спокойно размножаться. Пребывая в латентной форме, герпес ожидает момента, когда иммунитет ухудшится, чтобы сразу активизироваться.

Беременность как раз является очень подходящим случаем.

Если вирус блуждал по женскому организму до зачатия, то в крови наверняка есть достаточное количество антител, которые помогут защитить малыша. Но если вирус впервые попал в организм уже в период беременности, процесс лечение значительно затрудняется. В этом случае назначается сильное противовирусное средство ― Ацикловир.

Этот препарат довольно популярный в акушерской практике. Он губительно влияет на все виды вируса, включая простой и генитальный герпес, а также ветрянку и опоясывающий лишай.

Научные исследования установили, что компонент ацикловир во время беременности способен попадать к малышу преодолевая плацентарный барьер. Но какого-либо влияния на развитие аномалий у эмбриона он не оказывает.

Чтобы полностью подтвердить безопасность препарата для женщины и малыша, в Дании был проведен эксперимент с участием женщин в положении.

Было сформировано две выборки женщин: те, которые принимали противогерпетический препарат и те, которые от него отказались. Результаты превзошли все ожидания.

Оказалось, что процент врожденных аномалий малыша намного выше у женщин, которые не проходили противовирусной терапии.

Большинство медиков полагают, что развитие герпетической инфекции намного опаснее, нежели прием противовирусных препаратов. И они отчасти правы. Ведь герпес непосредственно влияет на развитие органов малыша, а также на исход беременности в целом. Невылеченное заболевание может вызывать нарушение структуры внутренних органов, провоцировать выкидыш или преждевременную родовую деятельность.

Но как бы ни был опасен герпес, Ацикловир назначается женщинам лишь в крайнем случае и с учетом триместра беременности.

Ацикловир при беременности — 1 триместр

Первые 12-14 недель являются противопоказанием к назначению Ацикловира, но, как правило, в этот период происходит обострение герпеса. Если результаты анализов показывают неудовлетворительный титр антител, возможен прием таблетированной формы препарата.

Но такое лечение назначается только при тяжелой форме заболевания. В большинстве случаев лечение сводится к местному воздействию на герпес при помощи мази или геля в виде наружных аппликаций. Инъекционные формы препарата в первом триместре не используются.

Ацикловир при беременности — 2 триместр

В этот период малыш уже сформировался и окреп, но действие герпеса на его состояние все еще губительно. Такой срок уже позволяет более радикальные способы лечения с применением стандартных доз Ацикловира в таблетках. Также допускается облегчение симптоматики герпетических высыпаний методом нанесения мази. Параллельно назначаются иммуностимулирующие препараты.

Ацикловир при беременности 3 триместр

Лечение герпеса на этом этапе проводится, если произошло первичное инфицирование, поскольку хроническое обострение к этому периоду уже стихает. Для лечения применяются таблетки и мази, реже ― инъекции.

Состав и действие на организм препарата Ацикловир при беременности

Ацикловир — противовирусный препарат для системного применения. Основное действующее вещество ― acyclovir. Перечень вспомогательных средств зависит от фармацевтической формы препарата. В таблетках присутствует целлюлоза, кремния диоксид, магния стеарат, каповидон. В кремы и гели добавляют спирт, парафин, пропиленгликоль, а также лаурилсульфат натрия и воду.

Препарат является синтетическим аналогом нуклиозида пуринового ряда, который снижает активность вируса герпеса всех типов, включая цитомегаловирус и вирус Епштейна-Барра.

Эффективность препарата заключается в том, что активное вещество проникает в пораженные клетки и полностью встраивается в ДНК герпеса, разрывая цепь синтеза вирусной ДНК. При этом на клетки человеческого организма ацикловир не проявляет токсического воздействия.

При длительном или повторном лечении, наблюдается постепенное снижение эффективности препарата, поскольку происходит уменьшение чувствительности некоторых вирусов-вредителей к ацикловиру.

Фармацевтические формы Ацикловира и показания к их применению при беременности

В зависимости от типа вируса и места его локализации назначаются различные формы препарата Ацикловир. Он может использоваться для наружных аппликаций, в виде таблеток или инъекций.

Ниже рассмотрим все доступные виды Ацикловира и причины для их назначения.

Ацикловир — глазная мазь при беременности

В период беременности герпес может поражать глаза, вследствие чего развивается герпетический кератит (воспаления роговицы). Для устранения болезненности, восстановления роговицы и предупреждения распространения вируса на другие слизистые оболочки используется Ацикловир в виде 3% глазной мази.

Мазь выпускается в тюбике с аппликатором, при помощи которого нужно наносить тонкую полоску препарат в конъюнктивальный мешок нижнего века. После нанесения препарат активно впитывается в роговой слой, распространяется по глазному яблоку и стекловидному телу. В микродозах проникает через плацентарный барьер, а также концентрируется в грудном молоке.

Ацикловир мазь, согласно инструкции при беременности, нужно с осторожностью использовать женщинам, которые склонны к аллергическим реакциям на медикаменты. В целом препарат переносится хорошо, но иногда проявляются такие побочные эффекты:

• Чувство жжения в глазах.
• Конъюнктивит.
• Кератопатия верхнего слоя роговицы.
• Аллергические проявления.

При лечении глазной мазью не рекомендуется носить контактные линзы. А также следует отказаться от вождения машины, поскольку Ацикловир влияет на психомоторные реакции.

Ацикловир — крем в период беременности

Препарат в виде 5% крема предназначен для лечения герпетических высыпаний исключительно на лице и губах. Крем не стоит использовать для нанесения на глаза, гениталии или в ротовой полости, поскольку при попадании на слизистые оболочки крем проявляет агрессивное действие.

Лечение нужно начинать при первых сигналах обострения, но и после появления пузырьков, крем также эффективен, но требует более длительного использования.

В таком виде ацикловир практически не попадает в кровоток и оказывает только местное действие. Поэтому говорить о возможном тератогенном влиянии на плод не приходится.

Ацикловир — таблетки при беременности

Таблетки выпускаются с разным дозированием активного вещества. Концентрация ацикловира может быть 200 мг, 400 мг и даже 800 мг. Назначение препарата в таблетках оправдано при неэффективности применения средств для наружного использования и в случае сильного прогрессирующей форме герпеса на фоне плохого иммунитета.

Таблетки Ацикловир при беременности могут назначаться в таких ситуациях:

• Для лечения простого герпеса, а также генитального в первичной или рецидивирующей форме.
• Профилактика рецидива герпеса при сниженном иммунитете.
• Лечение ветряной оспы.
• Лечение опоясывающего лишая.

Инъекции Ацикловира при беременности

Ацикловир в виде лиофилизата для приготовления инъекций в гестационном периоде назначается в случае заражения опоясывающим лишаем или устойчивыми к другим формам препарата штаммами вируса. Раствор вводится внутривенно или посредством капельницы.

Расчет дозировки и длительности приема

Сколько продлится лечение определяет лечащий врач. Дозировка препарата и выбор его фармацевтической формы определяется с учетом общей картины заболевания.

• Глазная мазь. В сутки проводится 4-5 процедур с интервалом в 4 часа. Лечение проводится до исчезновения герпетических «пузырьков» и еще три дня после этого.
• Крем. Препарат следует наносить на пораженные участки 3-4 раза в сутки, за исключением периода сна. Средний курс лечения составляет 4 дня, если улучшений нет, прием продолжают до 10 дней.
• Таблетки. Для лечения вируса герпеса I типа назначается пятиразовый прием таблетки Ацикловира 200 мг на протяжении дня. Длительность лечения составляет 5 дней и больше. При сильно выраженных проявлениях болезни дозировку удваивают до 400, а в некоторых случаях до 800 мг.
• Инъекции. Уколы делаются трижды в день. Доза рассчитывается с учетом веса пациентки: на каждый килограмм берется 5 мг ацикловира.

Возможные риски и противопоказания

Противопоказанием к применению Ацикловира при беременности является острая индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата.

А вот перечень побочных реакций, вне зависимости от формы препарата, значительно больше:

• Нарушения с боку лимфатической системы и крови — анемия, лейкопения, симптоматическая тромбоцитопатия.
• Реакция иммунной системы — анафилаксия.
• Психоэмоциональные нарушения и проблемы в работе ЦНС — головокружения, одышка, мигрень, тремор, дезориентация в пространстве, судороги, кома, галлюцинации.
• Со стороны пищеварительного тракта — диарея, боль в эпигастральной области, рвота.
• Нарушения работы внутренних органов — медикаментозный гепатит, почечная недостаточность.
• Со стороны кожных покровов — крапивница, гиперемия, зуд.

Аналоги препарата Ацикловир при беременности

Если женщина «подхватывает» герпес при беременности, Ацикловир не является единственным лекарством от этой болезни. Есть много препаратов-аналогов, которые также разрешены в этом периоде:

• Зовиракс.
• Цикловир.
• Ацикловир гексал.
• Герпевир.
• Ациклостад.
• Виролкс и др.

Отличаются эти препараты между собой концентрацией действующего компонента, формой упаковки и перечнем дополнительных веществ. А показания и способ применения у всех одинаковый.

Ацикловир при беременности: отзывы

Многочисленность отзывов о применении Ацикловира и ряда других противовирусных препаратов при беременности в основном носит позитивный характер. Женщины крайне редко замечали какие-нибудь побочные реакции и наоборот, отмечали значительное улучшение самочувствия.

Редкие случаи плохой переносимости препарата, как правило, связаны с передозировкой или индивидуальной непереносимостью лекарства. Также не встречается информации о врожденных аномалиях малыша, которые ассоциировались бы с приемом Ацикловира.

Правда, есть и противники лечения в период беременности. Но тут уже остается выбор за женщиной: лечить герпес или отказаться от терапии, надеясь, что вирус не навредит ее ребенку.

Беременность — состояние, требующее от женщины принятия только обдуманных решений. Пред началом лечения учитывайте все риски и последствия, и только потом делайте свой выбор. Помните, что Ацикловир при беременности принимать можно, но такое лечение может назначать только врач.

Источник: http://beremennuyu.ru/aciklovir-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-mozhno-li-ispolzovat-maz-aciklovir-pri-beremennosti

Ацикловир при беременности

При развитии герпевируса у будущей матери стоит сразу же начать лечение, обычно рекомендуется принимать Ацикловир при беременности.

Благодаря его мощному противовирусному действию удается довольно быстро избавиться от неприятных симптомов и купировать развитие болезни на начальном этапе. Но не все будущие мамочки знают можно ли Ацикловир при беременности.

Чтобы разобраться кому показан этот препарат и в чем особенности его приема, стоит ознакомиться с основными характеристиками лекарственного средства и принципом его действия.

Подробная информация о Ацикловире находится здесь.

Показания к применению

Обычно герепевирус проявляет свою активность на слизистых оболочках. Поэтому если появился зуд в области гениталий или же на поверхности губ, не стоит дожидаться появления первых пузырьков, беременным рекомендуется сразу же начать лечение Ацикловиром.

Принцип действия

Применение Ацикловира при беременности способствует купированию роста клеток вируса и их распространения, при этом ни коим образом не затрагиваются здоровые клетки.

Такое действие препарата объясняется тем, что инфицированные клетки производят специфический фермент, который и сигнализируют о наличии очага патологического процесса.

Основные компоненты препарата проникают сквозь клеточные мембраны и достаточно быстро блокируют размножение герпевируса.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество противовирусного средства представлено ацикловиром. Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах: таблетки, крем, мазь, инъекционный раствор.

Не все формы препарата Ацикловир во время беременности безопасны, поэтому использовать лекарство стоит исключительно по назначению врача.

Особенности использования

Использовать лекарство при беременности можно, но есть некоторые особенности его применения у данной группы пациентов. При наличии первых признаков инфицирования герпевирусом врач зачастую назначает Ацикловир мазь при беременности. Но если существует высокая вероятность инфицирования ребенка в утробе, могут быть рекомендованы к приему таблетки Ацикловир.

Дозировку и схему приема определяет врач, схема лечения подбирается с учетом степени развития патогенного процесса, общего состояния пациентки, массы ее тела и срока беременности (1, 2 или 3 триместр).

В первом триместре прием противовирусного средства должен контролироваться лечащим врачом. При выявлении герпевируса может назначаться внутривенное введение лекарственного средства. При первичном инфицировании на ранних сроках беременности есть необходимость пребывания женщины в стационаре для осуществления регулярного контроля за состоянием матери и ребенка.

Во второй триместр беременности тактика лечения Ацикловиром намного проще. Это связано с тем, что в это время уже произошло формирование важнейших органов и систем, поэтому возможные негативные последствия для плода сводятся к минимуму.

Во 2 триместре предпочтительнее всего использование крема или мази. Нанесение препарата должно осуществлять на чистый кожный покров губ или промежности (половые губы, анус) дважды за сутки.

Ацикловир таблетки при беременности назначаются для усиленной борьбы с вирусом, стандартная дозировка составляет 200 мг четырехкратно за сутки.

Побочные реакции

Даже если пользовались лекарственным средством кратковременно, могут наблюдаться побочные эффекты:

• При наружном использовании: чрезмерное пересыхание кожного покрова, ощущение сильного зуда, гиперемия, локальные высыпания
• При пероральном приеме: нарушение деятельности ЖКТ, ЦНС, ухудшение функционирования почек и печени, развитие лихорадки и судорог, тремор, бессонница.

При возникновении перечисленной выше симптоматики следует проконсультироваться с врачом о целесообразности применения Ацикловира.

Противопоказания к применению

С особой осторожностью назначается препарат беременным, у которых зарегистрированы серьезные заболевания почек раньше. На фоне данной патологии прием таблеток может лишь усугубить ситуацию.

При этом не рекомендуется проводить инъекционное введение Ацикловира, но при острой необходимости такая тактика лечения может быть назначена врачом как наиболее оптимальная.

Беременным с патологиями почек следует проводить лечение под строгим контролем основных показателей крови и мочи.

Выраженное негативное влияние противовирусного препарата во время беременности на данный момент не зафиксировано. Но, несмотря на это, использование любой формы лекарства должно контролироваться врачом-гинекологом. Прием правильно подобранных доз согласно установленной схеме лечения позволит довольно быстро купировать наблюдаемую симптоматику и улучшить общее состояние беременной.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivovirusnye/aciklovir-pri-beremennosti/

Как правильно применять Ацикловир при беременности (мазь и другие формы) в разных триместрах + отзывы

Во время беременности происходит ослабление иммунитета, в результате чего организм будущей мамы становится более восприимчивым к вирусам. Ацикловир — препарат для лечения герпеса, которым периодически болеют или носителями которого являются около 90% людей. К сожалению, не обходит стороной эта патология и беременных женщин.

Особенности препарата и формы выпуска

Эффективность Ацикловира доказана при лечении герпеса, ветрянки и опоясывающего лишая. Действие препарата заключается в том, что, попадая в организм, он влияет только на заражённые клетки: активное вещество просто блокирует дальнейшее размножение ДНК вируса.

Ацикловир выпускается в следующих формах:

• таблетки;
• лиофилизат (порошок) для приготовления инъекций;
• мазь и крем для наружного применения;
• глазная мазь.

Можно ли Ацикловир при беременности

Герпес любого типа опасен как для мамы, так и для малыша. Наиболее серьёзным является первичное заражение, если оно произошло после зачатия.

Вирус, проникая через плаценту, воздействует на растущий организм, что приводит к различным патологиям плода и грозит замиранием беременности.

В таких случаях лечение чаще всего проводится в стационаре под наблюдением врача, а назначение Ацикловира возможно в любой форме, включая внутривенные инъекции. К счастью, эта ситуация возникает крайне редко — примерно 1 случай из 100.

Ацикловир относится к противовирусным лекарственным средствам

Если во время беременности герпес появился не впервые, всё не так критично. При таких состояниях чаще назначают наружные формы препарата:

• крем 5%;
• мазь 5%;
• глазная мазь 3%.

Глазная мазь используется для обработки слизистых оболочек при лечении кератита (воспалительный процесс роговицы глаза), вызванного вирусом герпеса.

Крем и мазь 5% применяются для лечения заражённых кожных покровов. Лекарственный состав этих препаратов идентичен, различие лишь в консистенции. Мазь изготавливается на жирной основе, а значит, впитывается медленнее и оказывает двойное действие: противовирусное и увлажняющее. Крем — более лёгкий, что обеспечивает быстрое впитывание и отсутствие жирных следов.

Выбирая между двумя формами, стоит учитывать участок их нанесения: мазь — для открытых зон, а крем — под одеждой.

Согласно инструкции, использовать препарат необходимо до 5 раз в сутки от 5 до 10 дней.

Таблетки, мазь или крем

В период беременности чаще используют мазь или крем: эти формы наиболее безопасны и не оказывают токсического влияния на организм. Однако бывают случаи, когда терапию дополняют таблетками для комплексного воздействия на вирус.

Особенности применения Ацикловира в разных триместрах

Первый триместр беременности — самый опасный для приёма любых лекарственных препаратов (в том числе и Ацикловира), так как в этот период происходит закладка систем жизнедеятельности организма ребёнка. Использование любых средств возможно только по строгим показаниям. Во втором триместре при необходимости назначения Ацикловира чаще всего используют мазь и таблетки.

Лечению герпеса в третьем триместре уделяется особое внимание, так как велика вероятность заражения им ребёнка при родах. В некоторых случаях для профилактики рецидива врач может назначить курс приёма таблеток.

При назначении Ацикловира учитываются сложность каждого отдельного случая, срок беременности и масса тела женщины.

Противопоказания и побочные действия

К противопоказаниям для назначения Ацикловира относят:

• индивидуальную непереносимость;
• заболевания почек;
• неврологические нарушения.

По классификации американского управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), Ацикловир отнесён к категории В. Это значит, что исследования на животных не выявили негативного действия препарата на репродуктивную функцию и потомство, а подобных данных, касающихся беременных женщин, нет.

Обычно препарат переносится хорошо и побочные действия возникают редко. При их появлении нужно прекратить его приём и обратиться к врачу.

Совместимость Ацикловира с другими препаратами

Клинически важного взаимодействия Ацикловира с другими препаратами не выявлено. Осторожность нужно соблюдать при его одновременном приёме с лекарствами, влияющими на функцию почек.

Аналоги и противовирусные средства с другим действующим веществом

Многие производители изготавливают препараты с действующим веществом ацикловир под разными названиями:

• Герпевир;
• Зовиракс;
• Виролекс;
• Ацикловир-Акри.

Аналоги Ацикловира — фотогалерея

Противовирусное и противогерпетическое средство Виролекс имеет несколько форм выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инфузий, крем, глазная мазь Герпевир –противовирусный препарат, выпускаемый в виде мази и таблеток Зовиракс выпускается в трёх лекарственных формах: крем, таблетки, лиофилизат для приготовления инъекций Таблетки Ацикловир-Акри выпускаются в дозировке 200 мг или 400 мг Кроме аналогов, существуют и другие противовирусные препараты, которые назначают будущим мамам.

Препараты, которыми можно заменить Ацикловир при беременности — фотогалерея

Активное вещество Финистила Пенцивира — пенцикловир Фамвир — противовирусный препарат, выпускаемый на основе фамцикловира Гипорамин — противовирусное средство на основе облепихи Активным компонентом Валтрекса является валацикловир, который при попадании в организм преобразуется в ацикловир и валин

Доктор Комаровский о вирусе герпеса и его лечении — видео

Герпес часто появляется в период беременности из-за сниженного иммунитета. Как и любой другой вирус, он требует своевременного лечения, которое может проводиться с помощью препарата Ацикловир.

• Татьяна Росинская
• Распечатать

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/atsiklovir-pri-lechenii-gerpesa-vo-vremya-beremennosti

Ацикловир при беременности

Герпес – одно из самых распространенных и самых раздражающих женщин заболеваний. Именно – женщин, поскольку они очень ревностно относятся к своему внешнему виду и не любят, когда его что-то портит.

А к вирусу герпеса у женщин особая нелюбовь – поскольку первая симптоматика проявляет себя не очень ярко, не давая возможности отчетливо понять этапа развития заболевания и вовремя противодействовать его проявлению.

А когда на открытых участках кожи появляются водянистые бугорки, уже поздно что-либо предпринимать для устранения неэстетичного высыпания, остается только лечить и ждать исчезновения симптоматики.

У беременных к герпесу еще большая неприязнь: мало того, что внешность и так изменяется не в лучшую сторону – черты лица приобретают некую расплывчатость, еще и высыпания довершают «картину». Но неприятный визуальный эффект – это лишь верхушка айсберга – если беременная не лечит, а пережидает рецидив герпеса, то она подвергает большой опасности плод.

Герпетические атаки

Вирус герпеса живет в организме каждого человека. Но у одних он ведет себя подавленно и пассивно, практически никак себя не проявляя, у других – наоборот – чрезмерно активно, проявляясь при малейшей простуде.

При беременности, пользуясь понижением иммунитета, герпес начинает атаковать организм достаточно активно и часто. Бывает, что вирус не оставляет женщину в покое по несколько недель: только она избавилась от высыпаний на губах, они возобновляются в полости носа, в ушах.

Отбивать герпетические атаки непросто – в этой борьбе гораздо более уверенно чувствуют себя женщины, которые применяли профилактические меры. Плод, если мать до и во время беременности занималась профилактикой герпеса, защищен более надежно – и от заболевания, и его последствий, и от воздействия лекарственных препаратов.

Чем опасен герпес для плода

Речь пойдет о генитальном герпесе матери, поскольку этот тип вируса особенно опасен при беременности.

На ранних сроках невылеченный герпес вызывает замирание беременности или выкидыш.

На поздних сроках и во время родов плод, зараженный герпесом, может пострадать от:

• сыпи (проявляется на коже новорожденного);
• аномалии развития органов зрения;
• нарушений в развитии головного мозга;
• неестественного (судорожного) сокращения мышц;
• нарушений функционирования печени;
• патологий сердечно-сосудистой системы.

При прохождении зараженными вирусом герпеса родовыми путями, малыш рискует «собрать» его себе на кожу и чрез некоторое время после родов заболевание может проявиться у младенца высыпаниями в полости рта, воспалительными процессами элементов ЦНС. А если герпетическая сыпь распространена по всему телу малыша, возможен летальный исход.

Наверное, это очень веский аргумент для любой беременной женщины, не считающей герпес серьезным заболеванием.

Опасен ли для ребенка герпес на губах у матери?

Только в том случае, если вирус проявил себя впервые. Если же герпес – давно знакомое вам явление, и вы боролись с ним и до беременности, то, скорее всего, организм уже выработал иммунитет и не подпустит вирус к плоду, даже при неблагоприятных для беременной условиях ослабленности иммунной системы.

Чтобы подстраховать себя и своего будущего малыша, женщина, у которой герпес проявился впервые во время беременности, должна посетить женскую консультацию, сделать анализ крови на наличие антител к вирусам обоих типов и попросить доктора назначить исследование УЗИ на предмет возможного наличия патологий у плода.

Сроки риска

В отличие от ряда других вирусных заболеваний, герпес почти безопасен для плода, если он проявился у матери, когда та находилась на ранних сроках беременности.

Но риск заражения плода возрастает в разы, если генитальный герпес активизировался в третьем триместре беременности. Вероятность инфицирования плода в этот период составляет 30-50%.

Независимо от типа вируса и срока беременности женщина должна предпринять все меры не только для устранения симптомов, но и для эффективной борьбы с вирусом.

Одним из самых эффективных противогерпесных препаратов фармацевты считают Ацикловир, поддерживают это мнение и медики, однако, полной уверенности в том, что препарат безопасен для беременных, нет.

Можно ли принимать Ацикловир беременным

Прием любого из лекарственных препаратов беременной женщиной должен быть согласован с ее лечащим врачом, поскольку каждый организм реагирует на составляющие лекарства по-своему.

Ацикловир – химический препарат и уже этот факт должен заставить и врачей, и пациенток, быть достаточно сдержанными в процессе его применения: беременные не должны самостоятельно использовать его, а врачи не должны проводить назначение при первой легкой симптоматике герпеса.

Чтобы победить герпес на губах, можно применять менее агрессивные препараты, но если речь идет о генитальном вирусе, в этом случае требуется более серьезное и длительное лечение.

В любом случае, следует помнить, что назначать Ацикловир стоит лишь, когда польза для матери превышает риски для плода.

Состав препарата

Ацикловир выпускают в нескольких формах:

• мазь;
• таблетки;
• раствора для внутривенных инъекций.

Основное действующее вещество всех форм препарате – ацикловир, который не является антибиотиком, но достаточно мощно подавляет вирусы. И речь не только о герпесе – ацикловир применяют при опоясывающем лишае, простуде, гриппе, ветряной оспе.

Вспомогательные компоненты лекарства, таблетки:

• лактоза;
• крахмал;
• стеариновокислый кальций.

мазь:

• жир рафинированный;
• эмульгатор;
• вода;
• полиэтиленоксид.

Фармакологическое действие препарата

Активное вещество обладает способностью проникновения внутрь зараженной клетки и, встраиваясь в ДНК вируса, подавлять его развитие и размножение. Таким образом, несколько дней применения Ацикловира становятся тем коротким периодом, за который можно полностью нейтрализовать заболевание.

Что касается применения при беременности, то многие противники лечения будущих мамочек Ацикловиром утверждают, что препарат способен проникать сквозь плаценту, а сторонники предлагают при необходимости использовать не таблетки, не инъекции, а мазь, которая практически не попадает в кровоток и не может преодолеть плацентарный барьер.

Применение мази Ацикловир беременными

Противогерпесный препарат в форме мази выпускают в двух видах:

• мазь 3% – для обработки пораженных участков слизистых;
• мазь 5% – для обработки участков кожного покрова.

Чаще всего именно мазь назначают беременным пациенткам, поскольку эта форма препарата признана наиболее безопасной для плода.

На пораженные герпесом участки тканей мазь наносят каждые 3 часа, длительность курса лечения – 7 дней.

В некоторых случаях врач может продлить курс до полного исчезновения герпетических пузырьков.

Применение таблеток Ацикловир беременными

Прием Ацикловира в таблетированной форме при беременности нежелателен, но это, скорее, стереотип, чем подтвержденный в лабораторных условиях факт. Существуют результаты исследований, которые доказывают, что процент патологий у новорожденных детей от матерей, лечившихся Ацикловиром, на порядок ниже, чем от матерей, не использовавших этот препарат при герпесе.

Поэтому еще раз акцентируем: применение препарата необходимо назначать или не назначать только в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки и степенью поражения вирусом.

Порядок применения таблеток в терапии такой: врач, учитывая тяжесть заболевания, назначает пациентке Ацикловир в определенной дозировке (есть 200 мг и 400 мг), основной курс лечения длится 7 дней. После его завершения врач делает вывод о прекращении или продолжении терапии – в зависимости от результатов.

Особенность применения – пациентка принимает по одной таблетке пять раз в день.

Побочные эффекты

При своей относительной безопасности для плода Ацикловир может осложнить протекание беременности, если нарушать назначения и допустить передозировку препарата.

Эксперты утверждают, что побочные эффекты случаются редко, но предупредить о них беременных женщин мы обязаны:

• после приема таблеток у беременной могут проявиться слабость и утомляемость, головокружение, бессонница, нарушения в работе ЖКТ и мочевыделительной системы, лейкоцитопения;
• после применения мази – пересушивание кожного покрова, воспаление кожи, выраженное в покраснении и отечности, раздражение тканей.

1 триместр

При возникновении симптоматики герпеса на ранних сроках беременности возможно применение Ацикловира в форме мази, поскольку она наиболее безопасная для плода и не проникает в кровоток.

2 триместр

Герпес на губах опасен для плода лишь в том случае, если у матери произошло первичное заражение вирусом во время беременности. Половой герпес более опасен. Применение Ацикловира назначается врачом в случае, когда польза для матери превышает возможные риски для плода. По мнению многих медиков, вирус герпеса гораздо опаснее для малыша, чем активное вещество препарата.

3 триместр

Самый опасный период для плода, особенно, если речь идет о генитальном герпесе. До родов необходимо устранить заражение половых органов матери, чтобы не заразить ребенка во время прохождения по родовым путям. Использовать Ацикловир как в форме мази, так и в таблетированной форме можно.

Источник: http://spuzom.com/aciklovir-pri-beremennosti.html

Как применять Ацикловир во время беременности

Ацикловир при беременности назначается женщине, которая вынашивает под сердцем ребенка, лишь в крайних случаях, когда существует реальная угроза жизни не только матери, но и еще не рожденному малышу.

На 1 и 2 триместре беременности Ацикловир не применяют в связи с тем, что активные компоненты противовирусного препарата и побочные свойства, которые могут развиться в результате употребления медикамента, негативным образом отражаются на процессе развития плода.

Даже, если возникла острая необходимость в лечении герпеса и прием Ацикловира крайне необходим, беременная женщина все равно начинает терапию только с 3 триместра и находится под пристальным наблюдением акушера-гинеколога, а также вспомогательного медицинского персонала.

Можно ли Ацикловир при беременности?

Ацикловир является комплексным противовирусным лекарственным средством, которое предназначено для борьбы с большинством известных науке генотипов герпетической инфекции.

Вирус герпеса считается одним из самых распространенных штаммов микроорганизмов на планете, поэтому каждый человек находится в группе риска заражения и может столкнуться с данным заболеванием на любом этапе своей жизни.

Женщины, находящиеся в состоянии беременности не являются исключением. Они также подвержены заболеваемости герпесом и соответственно нуждаются в лечении. Наиболее эффективным лекарственным препаратом от герпетической инфекции является Ацикловир, но его применение в период беременности возможно лишь с соблюдением следующих ограничений.

На 1 триместре

На данном этапе развития будущего ребенка прием Ацикловира категорически запрещен, так как медикамент обладает рядом побочных свойств, которые взрослый организм в 87% случаев не ощущает в виду своей крепкой иммунной и пищеварительной системы.

Плод находится еще на стадии активного роста и происходит формирование тканей его будущих жизненно важных органов. Поэтому химические вещества, содержащиеся в таблетках и внутримышечных инъекциях Ацикловира способны причинить ребенку непоправимый вред.

Если женщина, страдающая от герпеса проигнорирует данное ограничение в приеме медикамента и будет пить таблетки или проходить терапию внутримышечными инъекциями, то неизвестно, с какими патологиями родится младенец.

Единственная форма Ацикловира, которая разрешена к использованию — это мазь. Наносить ее разрешается только в небольших количествах, тонким слоем и не на поверхность живота.

Если герпетическая сыпь появилась на поверхности губ и в окружности рта, то разрешается локально обрабатывать водянистые пузыри не чаще, чем 2 раза в день. Между каждым нанесением лекарственного средства должно пройти не менее 12 часов.

Оптимальное время обработки герпетической сыпи мазью Ацикловир на 1 триместре беременности это рано утром и за 30-40 минут до отхода ко сну. Продолжительность лечения составляет не дольше 5-7 дней.

На 2 триместре

На протяжении всего 2 триместра вынашивания ребенка, беременной женщине также запрещается принимать таблетки Ацикловира и внутримышечные инъекции.

Единственным противовирусным препаратом, который разрешен к использованию для локальной терапии все также, как и на 1 триместре развития плода, остается мазь. Она применяется для лечения герпеса 1 и 2 генотипа, который поражает слизистую оболочку губ, ротовой полости и носовых каналов.

Если кожный покров беременной женщины поражен опоясывающим лишаем, который возникает в результате заражения 6 генотипом герпетической инфекции, то обильное нанесение на эпителиальную поверхность мази Ацикловир не рекомендуется.

Большая концентрация лекарственного препарата способна проникать в глубокие слои эпидермальных тканей и попадать в кровеносное русло, а вместе с ним и в организм уже почти сформировавшегося ребенка.

На 3 триместре

Это последние три месяца беременности, которые позволяют в самых крайних случаях использовать не только мазь для внешней обработки герпетической сыпи, но и употреблять во внутрь таблетки Ацикловира.

Внутримышечные инъекции данного противовирусного препарата назначаются беременным женщинам, находящимся на 3 триместре вынашивания плода только в тяжелых клинических случаях протекания герпетической инфекции.

К таковым относят осложнения, заключающиеся в воспалении нервных окончаний, проникновении вирионов в клетки костного мозга.

Также внутримышечные инъекции Ацикловира применяют, если существует реальная угроза развития воспалительного процесса в коре головного мозга, вызванного сильным ослаблением защитной функции иммунной системы и попадания вирусного штамма в ткани мозга.

Это именно те случаи, когда перед врачом стоит вопрос не только сохранения нормального развития ребенка, а еще и одновременная борьба за жизнеспособность будущей матери.

Такие ситуации возникают крайне редко, но все же отрицательные прецеденты встречаются и в большей степени распространены среди женщин, которые не соблюдают режим и рекомендации врача акушера-гинеколога, либо слишком поздно стали на учет и своевременно не прошли все необходимые анализы.

В первую очередь речь идет о биохимическом исследовании венозной крови на предмет наличия инфекционных и вирусных заболеваний, к которым в том числе относится и вирус герпеса.

Противопоказания и последствия, вызванные неправильным приемом и побочными действиями

Независимо от того, на какой стадии развития плода у женщины обнаружились симптомы проявления герпетической инфекции, врачи всегда настоятельно рекомендуют, как можно дольше не использовать медикаментозную терапию в виде противовирусного средства Ацикловир и препаратов аналогичного спектра действия.

Это необходимо для того, чтобы внутренние органы малыша сформировались правильно и на процесс деления клеток их тканей не воздействовали никакие патологические факторы.

Современная наука располагает минимальным объемом информации, касательно реакции организма беременной женщины на использование Ацикловира при терапии герпеса.

Известно то, что при обработке герпетической сыпи мазью, употреблении таблеток и введении внутримышечных инъекций возможно развитие следующих побочных эффектов:

• сильное жжение и зуд кожного покрова в местах обработки герпетической сыпи (стоит обратить внимание на то, что воспаляется и чешется не только зона непосредственного поражения эпителия вирусом герпеса с формированием водянистых волдырей, а и окружные ткани, на которые распространились активные компоненты Ацикловира);
• воспаление слизистых оболочек ротовой полости и носовых каналов (подобная реакция организма относится к одному из видов аллергической реакции и является опасным предвестником возможного возникновения отека Квинке с молниеносным удушьем и переходом в состояние анафилактического шока);
• расстройство работы органов пищеварительной системы, которое проявляется в виде тошноты, водянистой диареи, рвоты, отсутствии аппетита;
• ощущение боли в правом подреберье с распространением болевого синдрома к центру живота в сторону расположения желудка;
• нарушение сна, раздражительность, нестабильное психосоматическое состояние, вспыльчивость и неадекватная реакция нервной системы на типичные жизненные ситуации;
• лихорадка, тремор верхних и нижних конечностей, судороги, а в некоторых случаях даже эпилептические приступы;
• нарушение обмена веществ, что выражается в резком ухудшении состоянии здоровья кожи, волос и ногтей.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины, возможно проявление и других побочных свойств Ацикловира, которое выражается в форме тех или иных расстройств жизнедеятельности организма.

Описанные выше симптомы это то, с чем может столкнуться взрослый человек, а для плода, находящегося на стадии своего активного развития, указанные реакции могут стать губительными и спровоцировать необратимые изменения в клеточной структуре его тканей.

Прием Ацикловира противопоказан женщинам полностью независимо от срока беременности в следующих случаях:

• наличие хронической почечной или печеночной недостаточности;
• индивидуальная склонность к проявлению местных и общих аллергических реакций, которая выражается в виде зуда, шелушения, воспаления кожи, бронхиального спазма, сухого кашля неустановленной этиологии;
• тяжелые заболевания центральной нервной системы, связанные с нарушением проводимости нейронных импульсов от коры головного мозга к периферии;
• дерматологические заболевания инфекционной природы происхождения, не связанные с инвазией в организм вируса герпеса, протекающие с развитием острого воспалительного процесса.

После проведения тщательного медицинского обследования врач дерматолог может определить другие причинные факторы, которые сделают невозможным прохождение терапии герпетической инфекции с использованием препарата Ацикловира независимо от фармакологической формы его выпуска.

Инструкция по применению Ацикловира при беременности

Порядок использования Ацикловира в форме мази и таблеток имеет ряд своих особенностей и отдельную инструкция применения, а именно.

Как пить в таблетках

В среднем для беременной женщины, находящейся на 3 триместре вынашивания плода, достаточно пить по 1 таблетке один раз в сутки.

При этом в одной капсуле может содержаться 200 или 400 мг активного лекарственного вещества.

Какой именно дозировке отдать предпочтение определяет исключительно лечащий врач, исходя из клинической картины развития заболевания. При необходимости доза может быть увеличена, но только под ответственность доктора.

Как мазать мазью

Если герпес протекает в легкой или средней степени тяжести, то достаточно обрабатывать пораженный участок кожи мазью Ацикловира не чаще, чем 1-2 раза в день. Этого хватит, чтобы сдерживать прогрессирование дерматологического заболевания и не наносить вред состоянию здоровья плода. При тяжелых случаях течения болезни, возможна обработка больных участков эпителия до 5 раз в сутки.

Самостоятельное использование Ацикловира во время беременности без получения предварительных консультаций врача дерматолога или акушера-гинеколога — категорически запрещено и может негативным образом отразиться на развитии ребенка.

Источник: http://furunkul.com/gerpes/atsiklovir-pri-beremennosti.html