На каком сроке можно определить внематочную беременность

Содержание
  1. На каком сроке можно определить внематочную беременность?
  2. Когда можно точно установить внематочную беременность?
  3. Как определить внематочную беременность на ранних срокахпо симптомам и тест-полоске?
  4. Определитли гинеколог внематочную беременность при осмотре?
  5. Можно ли доверять УЗИ?
  6. Как по хгч определить внематочную беременность: оценка результата анализа крови
  7. Внематочная беременность: на каком сроке определяется и оперируется?
  8. Как возникает, в чем опасность?
  9. Как распознать внематочную беременность на ранних сроках?
  10. Попытки медикаментозного лечения
  11. Внематочная беременность: сроки разрыва трубы определяют время операции
  12. Выявление внематочной беременности на УЗИ
  13. Как случается внематочная беременность — на каком этапе сбой?
  14. Признаки внематочной беременности
  15. Как можно определить внематочную беременность на малом сроке?
  16. Дальнейшая тактика
  17. Причины возникновения внематочной беременности
  18. Как защититься от страшного диагноза?
  19. Внематочная беременность – признаки на ранних сроках у женщин
  20. Признаки внематочной беременности
  21. Боли
  22. Температура­
  23. ХГЧ
  24. Тест
  25. Что такое внематочная беременность, и на каком сроке ее можно определить
  26. Почему так произошло
  27. Что покажет УЗИ обследование
  28. Как выглядит внематочная беременность на УЗИ:
  29. Признаки внематочной беременности на УЗИ и без него
  30. На каком сроке можно увидеть внематочную беременность?
  31. Когда нужно делать УЗИ?
  32. Виды внематочной беременности
  33. Признаки внематочной беременности на УЗИ
  34. Какое УЗИ нужно делать при внематочной беременности?
  35. Как диагностировать внематочную беременность без УЗИ?

На каком сроке можно определить внематочную беременность?

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Вы здесь: » Материнство » Беременность » На каком сроке можно определить внематочную беременность?

Часто внематочную беременность обнаруживают, когда женщину в критическом состоянии на скорой доставляют в больницу. Поздняя диагностика может закончиться для пациентки смертью или бесплодием. Поэтому о том, что плод «обосновался» в неположенном месте, лучше узнать заблаговременно. На каком сроке можно определить внематочную беременность со 100-процентной точностью?

Когда можно точно установить внематочную беременность?

На какой неделе определяют внематочную беременность методами врачебной диагностики? Обычное УЗИ (с помощью геля) покажет, что плодное яйцо прикрепилось вне матки, на 6-7 неделе от момента зачатия.

Влагалищное УЗИ поможет обнаружить такую патологию несколько раньше – на сроке 4-5 недель беременности.

Лабораторный анализ крови на ХГЧ можно провести уже с 2-3 недели — его результаты могут подтвердить патологическую беременность.

Обычно диагностику на внематочную беременность проводят с 4 по 9 неделю.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках по симптомам и тест-полоске?

Означает ли это, что женщина никак не заподозрит внематочную беременность до 4 недель? Совсем нет. Она может заметить некоторые тревожные симптомы, отличающие внеутробную беременность от нормальной.

Первый признак любого зачатия – задержка месячных. Если женщина живет половой жизнью, а менструации в положенный срок не происходит, то обычно это указывает на беременность. Подтверждением «интересного положения» (но не внематочной беременности) является тест на ХГЧ. Его можно выполнить уже после 1 дня задержки.

Если появились 2 полоски (но вторая слабо окрашена), однако вдруг начинается менструация (или ее подобие – темные, скудные выделения мажущего характера) и боли внизу живота, то бегом к гинекологу! Такие проявления могут быть косвенными признаками внематочной беременности. С собой лучше захватить и тест-полоску — она поможет гинекологу в постановке диагноза.

Если месячных нет, а тест отрицательный и появляются боли, слабость или признаки беременности, то не стоит надеяться на чудо и откладывать посещение врача до 4 недель задержки. Записаться на прием лучше не позже 10-14 дней.

Определит ли гинеколог внематочную беременность при осмотре?

При отсутствии менструации и наличии сомнительных результатов домашнего тестирования на беременность, а особенно – при появлении боли, осмотр у женского врача обязателен! Может ли гинеколог определить внематочную беременность на основании жалоб и осмотра в гинекологическом кресле? Это зависит от места, где прикрепился плод, и от квалификации врача.

Доктор выслушает жалобы и при осмотре может обнаружить такие особенности:

  • увеличение матки и изменение ее цвета и упругости (что характерно для беременности);
  • если яйцеклетка прикрепилась в трубе, то при надавливании на область придатков будет возникать боль;
  • размер матки может не совпадать с предполагаемым сроком зачатия.

Но гинеколог вряд ли сможет точно сказать, есть ли внематочная беременность. Однозначно будет назначено дополнительное обследование.

Можно ли доверять УЗИ?

Обычное УЗИ не подходит для ранней диагностики внематочной беременности. Оно может показать такую патологию только с 6 недели, а разрыв органа, где прикрепилось плодное яйцо, нередко случается раньше этого срока.

Одним из надежных методов, с помощью которого достаточно рано (с 4 недель) можно обнаружить внематочную беременность, является трансвагинальное УЗИ (датчик вводится непосредственно во влагалище). Опытный диагност распознает ложное плодное яйцо и иногда даже обнаруживает эмбрион, который развивается в маточной трубе.

Но и это не 100-процентная диагностика. Считается, что абсолютно достоверный результат внутривлагалищное УЗИ даст только с 5 недели беременности.

Как по хгч определить внематочную беременность: оценка результата анализа крови

Может возникнуть вопрос: какой смысл сдавать анализ на тот же гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ), если женщина уже провела тестирование дома? Дело в том, что в лаборатории проверят содержание гормона в крови, а сам анализ проводится не только на основании наличия такого гормона: учитывается также соотношение количественных показателей разных его изоформ.

Если яйцеклетка локализована вне матки, то ХГЧ будет повышаться незначительно. Если при нормальной беременности количество этого гормона увеличивается каждые 2 дня, то при патологической – примерно раз в неделю. Таким образом, содержание ХГЧ будет существенно отставать от нормы.

Заключение будет сделано на основании комплексного обследования или лапароскопии.

Поделись ссылкой!

Источник: https://lucky-girl.ru/materinstvo/beremennost/na-kakom-sroke-mozhno-opredelit-vnematochnuyu-beremennost.html

Внематочная беременность: на каком сроке определяется и оперируется?

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Аномальное размещение плода — внематочная беременность — явление не слишком распространенное. Порядка полутора процентов общего числа оплодотворенных яйцеклеток закрепляется вне матки, что делает невозможным развитие и рождение ребенка.

Мало этого, патология негативно сказывается и на здоровье женщины.

Как вовремя распознать проблему и миновать самые опасные осложнения? Обязательна ли операция? Можно ли стать матерью после внематочной беременности на ранних сроках? Ищем ответы на эти актуальные вопросы.

Как возникает, в чем опасность?

Чаще всего, в 99 % случаев аномалий, плодное яйцо прикрепляется в одной из маточных труб, другие наиболее вероятные места дислокации — яичники, шейка матки, разные отделы брюшной полости. На каком сроке внематочная беременность проявляется заметными симптомами, во многом завит как раз от этой локализации.

Но почему же она возникает? Иногда из-за особенностей морфологии женских половых органов: либо врожденных, либо приобретенных вследствие перенесенных заболеваний. Инфекции, гинекологические дисфункции, аборты — эти и другие проблемы со здоровьем приводят к образованию рубцов и спаек, иных повреждений. 

Склонность к отклонениям от нормы может быть и наследственной. Женщине, готовящейся стать матерью, не помешает изучить «детородный» раздел семейной истории.

Возраст после 35 у обоих партнеров тоже не лучшим образом влияет на способность здорового зачатия.

Что касается потенциальных отцов, то проблема иногда возникает на фоне снижения подвижности сперматозоидов: возрастного или вызванного какими-то недугами.

Поначалу никакого недомогания женщина не испытывает, обычно внематочная беременность определяется на сроке от 4 до 8 недель. Несколько недель яйцеклетка растет, не доставляя неудобств, и это может закончиться разрывом трубы, кровотечением, воспалительным процессом с большой вероятностью перитонита. Даже если операция пройдет успешно, сохраняется вероятность остаться бесплодной.

Как распознать внематочную беременность на ранних сроках?

Если внематочная беременность определяется на сроке 4-6 недель, то можно провести операцию по щадящему алгоритму, с использованием современных методик. Либо применить средства медикаментозного воздействия и обойтись без оперативного вмешательства.

Что должно стать поводом для беспокойства и обращения к гинекологу? Боли внизу живота, кровянистые выделения, тошнота, головокружение, бледность кожи.

Боли сначала появляются лишь при нагрузке или резком изменении положения тела, но потом они нарастают по интенсивности и становятся практически постоянными. На каком сроке внематочной беременности появляется кровотечение? — В зависимости от локализации зародыша.

Раньше всего оно дает о себе знать, если яйцеклетка «угнездилась» в шейке матки: там очень густая сеть кровеносных сосудов, которые первыми страдают от роста плода.

Тошнота, головокружение, а порой и слабое кровотечение и прочие «общие» признаки могут говорить и о наступлении нормальной беременности.

Отличить ее от аномалии можно лишь с использованием методов приборного тестирования, например, УЗИ,  а первые подозрения способны подтвердить тесты с использованием тест-полоски. Обычный анализ на беременность показывает две полоски, но одна из них слишком слабая.

Возникшие подозрения отчасти развеет анализ на ХГЧ – гормоны: когда их концентрация с наступлением беременности растет слишком вяло, скорее всего, это именно внематочная патология.

Попытки медикаментозного лечения

В большинстве случаев исходом становится операция. В больших сроках — с удалением матки и невозможностью рождения ребенка в будущем. На малых есть варианты. Или оперативное вмешательство по современным методикам, с удалением небольшой зоны поражения, или применение нео-препаратов, позволяющих обойтись без хирургии.

Когда ставится диагноз внематочная беременность, сроки разрыва трубы являются определяющими для определения способа решения проблемы. На ранних сроках используют препарат метотрексат, основным действием которого является купирование фолиевой кислоты и препятствие дальнейшего роста плода, деления клеток.

Изначальное его назначение: препятствие роста опухолей при химиотерапии.

Препарат достаточно токсичен, поэтому при попытках искусственного прерывания внематочной беременности его стараются применять точечно: локальными инъекциями в стенки маточной трубы с применением способа лапароскопии.

Плодное яйцо прекращает развиваться, происходит подобие выкидыша. Все бы хорошо, но препарат имеет массу побочных эффектов, поэтому женщине стоит тщательно взвесить все аргументы за и против. 

Внематочная беременность: сроки разрыва трубы определяют время операции

Самое опасное при подобном диагнозе — разрыв трубы или яичника, при котором в полость живота выливается кровяная масса, да еще и воспаленная, являющаяся источником инфицирования этого стерильного органа. Перитонит, реанимация — это самые неприятные варианты развития ситуации. И бесплодие в финале истории.

Но не все так безнадежно. По статистике, так трагично кончается менее половины случаев внематочной беременности, именно в случаях несвоевременного выявления симптомов.

Лапароскопическая операция — современный, и в то же время уже достаточно обкатанный способ решения проблемы. Плодное яйцо удаляется, а труба максимально сохраняется, чтобы сохранять свои функции. Даже если удаляют одну из труб полностью, вторая может обеспечить возможность родить здорового ребенка через некоторое время.

6-8 недель — оптимальный срок операционного вмешательства, но при поздней диагностике в случае нестандартной локализации порой она переносится на более отдаленный срок: в 10-12 недель. Разрыв трубы может произойти и в 4 недели, и в 16 недель, это зависит от наложения целого ряда факторов, которые выявляются только при детальной диагностике. 

Источник: http://ymadam.net/deti/beremennost/vnematochnaya-beremennost-na-kakom-sroke-opredelyaetsya-i-operiruetsya.php

Выявление внематочной беременности на УЗИ

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Наступление беременности – долгожданное радостное событие для многих пар, которые готовятся к появлению малыша. Но первые недели и заветные «две полоски» может омрачить врачебный диагноз – внематочная беременность. Как это случилось и что делать, чтобы ситуация закончилась по возможности наименее трагично?

Диагноз «внематочная беременность» можно услышать раньше, чем женщина вообще узнает, что она в положении. Неявные признаки нарушения делают это состояние опасным для жизни пациентки – оно иногда требует экстренного хирургического вмешательства.

Разрыв трубы и кровотечение

Как случается внематочная беременность — на каком этапе сбой?

В норме у здоровой женщины ежемесячно созревает 1 яйцеклетка.

В день овуляции она покидает свой фолликул и какое-то время находится в пространстве брюшной полости – между яичником и устьем фаллопиевой трубы. Маточная труба – это не неподвижный «яйцеклеткопровод».

Она совершает специальные сократительные движения, не просто «заманивая» женскую половую клетку в свой просвет, но и продвигая её к матке.

Когда на сроке овуляции (его можно определить специальным тестом) произойдет незащищенный половой акт и в половую систему женщины попадут сперматозоиды, они всеми силами будут стремиться слиться с яйцеклеткой.

Природа предусмотрела массу хитростей для их встречи – и небольшое раскрытие шейки матки, и специальную слизь в ней, и способность здоровых мужских половых клеток быстро перемещаться благодаря подвижному жгутику.

Сперматозоид и яйцеклетка обычно встречаются в маточной трубе, сливаются, и образуется зигота – первая клетка будущего человека.

Она начинает делиться, постепенно превращаясь в эмбрион, перемещается в полость матки и закрепляется там для дальнейшего роста и развития.

Примерно на сроке 4 недели зародыш хорошо видно на УЗИ, а на сроке 6 недель врач может определить и признаки сердцебиения плода. В платных центрах доктор обычно показывает будущей маме ее кроху.

Однако, половые клетки мужчины и женщины могут встретиться и у самого яичника, и в свободном плавании в брюшной полости, и уже в самой матке.

Когда фаллопиевы трубы плохо сокращаются и не способны продвинуть эмбрион в полость матки либо имеют соединительнотканные спайки, мешающие проходу зародыша, беременность может закрепиться в другом месте – в самой трубе (в 70% случаев), на поверхности яичника или где-либо в брюшной полости.

Варианты прикрепления плодного яйца при внематочной беременности

Ни один орган не приспособлен для вынашивания беременности, кроме матки. Только она может достаточно растягиваться и обеспечить плоду адекватное кровоснабжение.

Даже если прикрепление эмбриона произошло и плод жив, он все равно со временем погибнет и погубит мать.

Истории медицины известны несколько уникальных случаев, когда внематочную беременность женщины донашивали до сроков жизнеспособности плода, но это серьезная угроза жизни пациентки.

Признаки внематочной беременности

Сложность заключается в том, что на раннем сроке женщина не может самостоятельно определить неладное.

Как и при физиологической беременности, у пациентки будет задержка менструации, нагрубание и увеличение молочных желез, изменятся вкусовые пристрастия и отношение к запахам, можно столкнуться с неустойчивым настроением, тошнотой и рвотой.

Все эти признаки вызваны повышением в крови уровня гормона прогестерона, а это случается независимо от места прикрепления эмбриона.

Есть несколько симптомов, которые должны насторожить беременную и заставить немедленно обратиться к врачу:

  • тянущие или спастические боли в нижней части живота;
  • боли в области прямой кишки;
  • примесь крови во влагалищных выделениях;
  • усиление боли при физической активности;
  • недомогание и слабость.

Тянущие боли внизу живота

Есть и еще один подозрительный признак: аптечный тест для домашнего использования может быть отрицательным даже при большой задержке менструации – вторая полоска едва заметна или ее вовсе не видно. Это связано с недостаточным уровнем ХГЧ – хорионического гонадотропина человека – гормона, который вырабатывается при имплантации зародыша в стенку матки.

Как можно определить внематочную беременность на малом сроке?

Чтобы исключить или подтвердить это состояние, необходимо делать 2 процедуры:

  1. УЗИ органов малого таза;
  2. динамический контроль уровня ХГЧ в крови.

УЗИ можно делать двумя способами – трансвагинально (когда датчик вводится во влагалище) и трансабдоминально (осмотр через поверхность живота). Первый метод наиболее достоверен, так как чем ближе датчик к осматриваемым тканям и органам, тем лучше видно признаки неблагополучия.

При трансвагинальном УЗИ можно увидеть внематочную беременность на сроке 4-6 недель в зависимости от разрешающей способности аппаратуры и опыта врача. Если результат сомнительный, процедуру следует повторить через 1-2 недели: чем крупнее эмбрион, тем лучше его показывает датчик.

Чтобы обследование было максимально точным и признаки патологии было хорошо видно, женщина должна быть подготовлена к УЗИ:

  • не употреблять в пищу накануне обследования белокочанную капусту, черный хлеб, бобовые и принять Эспумизан или другое ветрогонное, иначе газы кишечника могут «не показать» признаки заболевания,
  • прийти на диагностику УЗИ с полным мочевым пузырем.

При нормальном расположении эмбриона уровень ХГЧ крови ежедневно повышается в 2 раза, а при внематочной беременности такой закономерности может не наблюдаться, и уровень интересующего гормона достоверно ниже.

Дальнейшая тактика

Если на УЗИ видно внематочную беременность, женщину направляют в гинекологический стационар для её прерывания.

Доносить плод до рождения здорового ребенка невозможно, а промедление хоть на один день угрожает жизни матери. Срок гестации определяет врачебную тактику.

Прерывание беременности можно делать несколькими способами:

  • Медикаментозный аборт – процедура, когда специальные препараты искусственно вызывают у женщины выкидыш. Применение может быть только на раннем сроке беременности, позволяет сохранить целой маточную трубу.
  • Лапароскопическое вмешательство – выполняется несколько проколов брюшной стенки, в полость малого таза вводятся специальные инструменты, с помощью которых фаллопиева труба надрезается, эмбрион удаляют, а труба зашивается и сохраняется. Оба эти метода не влияют на способность женщины к последующему зачатию и вынашиванию ребенка.

Лапароскопическая операция при внематочной беременности

  • Лапаротомическую операцию приходится делать, когда внематочную беременность удается определить уже после разрыва маточной трубы, начала кровотечения и при угрозе перитонита. Экстренно выполняется разрез, и поврежденная труба удаляется вместе с эмбрионом. Вероятность забеременеть в последующем снижается в 2 раза по сравнению со здоровыми женщинами.

Когда можно хоть немного надеяться, что плодное яйцо опустится из фаллопиевой трубы в матку, врач стационара займет выжидательную позицию и будет контролировать признаки заболевания с помощью процедуры УЗИ.

Причины возникновения внематочной беременности

Существует перечень обстоятельств, повышающих вероятность такого диагноза:

  • перенесенные ИППП;
  • острые и хронические воспалительные заболевания яичников и маточных труб;
  • эндокринные заболевания;
  • аномальное строение органов половой системы (слишком длинные или извитые маточные трубы);
  • хронический стресс;
  • нездоровый образ жизни – особенно негативно может сказаться курение матери;
  • перенесенные заболевания органов брюшной полости, вызвавшие спаечный процесс (аппендицит, перитонит и др.).

Как защититься от страшного диагноза?

Чтобы исключить вероятность внематочной беременности, планируйте зачатие вместе с партнером заранее. Пройдите подробное обследование, вылечите скрытые заболевания. Женщине следует пройти курс витаминотерапии и отказаться от вредных привычек. Будьте здоровы вместе с малышом!

Источник: http://DiagnostInfo.ru/uzi/akusherstvo/vnematochnaya-beremennost-na-uzi.html

Внематочная беременность – признаки на ранних сроках у женщин

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Описанное представляет собой серьезное нарушение, во время которого оплодотворенное яйцо имплантируется в неправильное место: брюшная полость, стенка трубы, яичник. Патология может привести к серьезным проблемам со здоровьем будущей роженицы и даже смерти, поэтому лучше определить её на ранних стадиях.

Самые ранние признаки внематочной беременности проявляются лишь начиная с 28-го дня. Такая патология представляет серьезную угрозу жизни женщины. В этот период эмбрион прирастает к стенке, где планирует свое развитие.

В результате процесса у женщины появляются кровяные мажущие выделения, возможны резкие боли, головокружение. Если вы не знаете, как можно определить внематочную беременность дома, то стоит запомнить основные симптомы.

Такое неприятное нарушение, как внематочная беременность – признаки на ранних сроках которой узнать сложно, сверх опасно для жизни девушки. Чем раньше определят и исключат проблему, тем выше вероятность здорового зачатия в будущем.­ Квалифицированный специалист сможет определить проблему уже на 4 неделе после зачатия.

Адекватная диагностика внематочной беременности на ранних сроках должна проходить у врача, а не в домашних условиях. Аптечные тесты даже при наличии двух полосок не способны выявить проблему.

Как только девушка заметила задержку, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы определить нарушение. В первые недели после оплодотворения неопытный специалист может дифференцировать патологию, как воспаление придатков или кистозное образование.

Для точного диагностирования лучше использовать следующие методы, которые получили хорошие отзывы:

  1. Анализ мочи или крови на хорионический гонадотропин. Количество такого гормона в организме будет отличаться от показателей, которые присущи женщинам без патологии. С помощью такой диагностики может точно определяться патология.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволит диагностировать наличие зародыша в трубах, полости матки и других неблагоприятных местах для развития ребенка. При наличии мажущих выделений обследование УЗИ обязательно, так как такой симптом является основным при нарушении.

Признаки внематочной беременности

Некоторые первые признаки внематочной беременности часто сложно отличить от показателей нормального развития плода или наступления месячных. Болевые или тянущие ощущения внизу живота характерны для многих перед менструацией, поэтому многие девушки не придают особого внимания такому симптому. Что касается следующих признаков, то они должны для каждой стать тревожным позывом:

  • Вагинальное кровотечение. Встречается практически в 80% случаев при наличии данной патологии. Выглядит, как обильные или периодические выделения.
  • Токсикоз. Тошнота и рвота могут беспокоить и при нормальном развитии зародыша, однако некоторые женщины не встречаются с таким расстройством.
  • Болевые ощущения во время испускания мочи. Возникает, если плод оказывает давление на выделительную систему.
  • Боль в области почек. Возникает при внутреннем кровотечении или давлении плода на другие системы органов. При таких симптомах необходимо срочно обращаться к гинекологу.
  • Чрезмерная усталость. Из-за нарушений гормонального фона девушка может чувствовать себя хуже, чем при нормальном оплодотворении.
  • Головокружение, боль в шейной области говорит о разрыве яйца. При таком симптоме необходима срочная госпитализация и операция.

Боли

Когда у женщины случается внематочная беременность – признаки на ранних сроках определить можно по болях в нижней области поясницы, живота. Они могут сопровождаться недомоганием, головокружением. Боли могут быть периодическими или постоянными. Если вовремя не узнать о лечении, то это чревато удалением внутренних женских органов или фатальными последствиями.

Температура­

Если вас тревожат симптомы внематочной беременности на раннем сроке, то обратите внимание на то повышенная или пониженная БТ. Ее уровень зависит от того, куда имплантировалось яйцо.

В связи с воспалениями, которые появляются в результате неправильного крепления, базальная температура при патологии может быть выше нормы. В случае замирания плода, наоборот, отличается низкими показателями.

По причине неоднозначности такого метода определения нарушения лучше обратиться к гинекологу.

ХГЧ

Тест способен точно показать повышение уровня ХГЧ в организме. Встречаются ситуации, когда цвет второй полоски после погружения приспособления в мочу выглядит бледным. Это связывается с тем, что оплодотворенное яйцо прикрепляется в неположенном месте.

В результате этого ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках немного ниже, чем у девушек без патологии. Характерным свойством хорионического гонадотропина также является существенное повышение показателя каждые два дня.

При нормальном развитии зародыша изменения бывают через неделю.

Тест

Повышенный уровень ХГЧ возникает и при нормальном развитии плода. Различие в этих двух вариантах состоит в том, что количество хорионического гонадотропина при патологии все же меньше, чем при её отсутствии.

По этой причине у многих возникает сомнение, покажет ли тест внематочную беременность. Часто встречаются ситуации, когда вторая полоска при положительном результате не проявляется вовсе, как при отрицательном, или приобретает бледный, еле заметный цвет.

В таком варианте нужно срочно обратиться к доктору.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/8723-vnematochnaya-beremennost-priznaki-na-rannih-srokah.html

Что такое внематочная беременность, и на каком сроке ее можно определить

На каком сроке можно определить внематочную беременность

(Еще нет , оставьте первым)
Загрузка…
Бывает такое, что одно тоже событие, может вызвать разные эмоции. Так может быть и при беременности. Беременность может быть долгожданной и желанной, а может быть и опасной для жизни женщины. Речь идет о внематочной беременности.

Внематочная беременность – это не естественная беременность, при которой эмбрион закрепляется не в положенном ему месте (матке), а за ее пределами.

Оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в маточной трубе, может в яичнике или брюшной части. Такая беременность не может сохраняться, и не заканчивается родами ребенка, а нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Эта беременность может быть опасной для жизни женщины, если не будет вовремя выявлена.

Когда эмбрион закрепился в маточной трубе, то может находиться там до определенного времени, пока не начнет расти. Стенки труб очень нежные по структуре и не имеют свойства растягиваться.

Поэтому трубная внематочная беременность заканчивается либо трубным абортом, когда эмбрион сам выталкивается из трубы, при этом яйцеклетка попадает в брюшную полость, или же может случиться разрыв маточной трубы, который сопровождается внутренним кровотечением в брюшную область и болевым ощущением.

 На каком сроке опасна внематочная беременность? У каждой женщины свой индивидуальный организм и соответственно протекать такая беременность может у всех по-разному. Случается и такое, что маточная труба может разорваться и на раннем сроке. Но зачастую это может случиться, начиная с 4-13 неделе беременности.

Ранний разрыв трубы происходит, если труба имеет очень маленький диаметр. А поздний разрыв маточной трубы может быть, если плод закрепился в нижней части фаллопиевой трубы, которая располагается ближе к матке и имеет более гибкую структуру. Если вовремя не выявить такую беременность, то для женщины это может закончиться плачевно.

К сожалению, сохранить внематочную беременность не возможно, так как плод не может расти и развиваться за пределами матки.  Но своевременно оказанная медицинская помощь может спасти маточные трубы и это даст шанс к последующей нормальной беременности.

Что должно насторожить?

Действительно, на раннем сроке определить внематочную беременность очень сложно, но заподозрить можно. А если есть подозрения, то не стоит медлить с посещением врача. Ведь чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на безопасное лечение останется.

Каждая женщина знает свой организм, многие ведут календарь, в котором отмечают дни начала менструации, чтобы знать, когда пойдут следующие месячные, и было проще определить свой месячный цикл. Нередко, симптомы внематочной беременности совпадают с признаками обычной маточной беременности. Вот некоторые признаки внематочной беременности на ранних сроках:

  • Если менструация не пошла в положенное время, то есть задержка менструации;
  • Боль внизу живота. На ранних сроках при внематочной беременности боль может быть разного характера. Особое внимание нужно обращать, если боль не такая, как во время или перед менструацией, если она резкая и сильная, или ноющая постоянная;
  • Плохое самочувствие – головокружение, слабость, может даже обморок;
  • Кровянистые выделения – их цвет и консистенция;
  • Болевые ощущения, которые отдают в прямую кишку;
  • Повышенная базальная температура. Температура при внематочной беременности на ранних сроках может повышаться, из-за того, что гормон прогестерон активно вырабатывается, когда наступает беременность, и оплодотворенная яйцеклетка приживается в организме женщины.

Если были замечены несколько симптомов, то без промедления нужно идти к врачу для дальнейшего обследования. Определить через сколько проявляется внематочная беременность, можно уже с 20 дня нахождения ее в маточной трубе, по вышеописанным симптомам. Также врач должен провести осмотр женщины, назначить анализ крови на ХГЧ и направить на УЗИ исследование.

Почему так произошло

Врачи выделяют несколько причин, по которым может произойти внематочная беременность. К ним относят:

  1. Хронические заболевания половых органов и болезни малого таза, при которых нарушается работа маточных труб, при которых они плохо сокращаются, и затрудняется продвижение яйцеклетки по ним;
  2. Врожденные дефекты маточной трубы или повреждения на ней;
  3. Аборт;
  4. Опухоли на матке;
  5. Операция на маточных трубах;
  6. Гормональный сбой;
  7. При ношении женщиной внутриматочной спирали, как контрацептивного средства защиты;
  8. Частые стрессы и нервные состояния;
  9. При ЭКО оплодотворении. Бывают случаи, когда в матку подселяют несколько оплодотворенных яйцеклеток, а они некоторое время находятся в движении, при этом одна может покинуть приделы матки и закрепится за ее пределами.

Тест на беременность в помощь.

Заметив у себя задержку, обычно первым способом, которым, пользуются женщины, чтобы определить наличие или отсутствие беременности является тест на беременность.

Это всем легкодоступный «маячок», который можно приобрести в любой аптеке и в домашних условиях узнать результат.

Как правило, его берут для определения нормальной маточной беременности, а определяет ли тест внематочную беременность?

Да, тест определяет внематочную беременность тоже, так же как и нормальную беременность. Если случилась внематочная беременность, то тест покажет две полоски, что означает положительный результат.

Иногда тест проявляет не четкую вторую полоску, это происходит по причине того, что гормон ХГЧ выработан в недостаточном количестве, но он начал вырабатываться, как и при обычной беременности, поэтому тест будет положительным при внематочной беременности тоже.

Но иногда тест при внематочной беременности на раннем сроке может показать и отрицательный результат, одну полоску. Но если Вы заметили несколько симптомов беременности у себя, а тест отрицательный, то через несколько дней можно повторить процедуру. А еще лучше сразу обратится к врачу для исключения внематочной беременности или другого заболевания.

Несмотря на то, что тест показывает внематочную беременность на раннем сроке, не стоит откладывать визит к врачу, особенно, если присутствую резкие боли внизу живота.

Врач может назначить анализ крови на ХГЧ и понаблюдать за ростом этого гормона.

При беременности его количество увеличивается быстро, а при внематочной беременности он растет медленнее и его количество ниже, чем должно быть.

Кровь нужно сдавать каждые два дня, для того, чтобы увидеть статистику роста гормона. Самым точным определителем наличия внематочной беременности будет прохождение Ультразвукового исследования.

Что покажет УЗИ обследование

Внематочная беременность: 1-матка, 2-маточная труба с плодным яйцом

Правильная маточная беременность должна определяться врачом при обычном осмотре. Если при осмотре плодное яйцо не было замечено в матке, но при этом матка может быть немного увеличена, то врач должен в срочном порядке отправить женщину на УЗИ исследование.

На маленьком, раннем сроке даже при обследовании УЗИ бывает трудно определить внематочную беременность. На каком сроке определяется внематочная беременность? Она хорошо видна, становится после 5 недель. А с 4 недель можно применить трансвагинальный метод исследования, по назначению врача.

Когда эмбрион,  начиная с 5 недели, уже становится заметным, то при УЗИ обследовании можно определить его место прикрепления.

Как выглядит внематочная беременность на УЗИ:

  1. Главным настораживающим признаком является отсутствие плодного яйца внутри матки,
  2. Размер матки не соответствует сроку беременности при задержке месячных,
  3. В одном из маточных придатков наблюдается заметное образование,
  4. может наблюдаться жидкость за маткой – это признак надрыва маточной трубы

На фото УЗИ внематочная беременность может быть не очень четкой, по той причине, что проводится по поверхности живота. Более четкие картинки при внематочной беременности получаются при трансвагинальном методе.

Сейчас часто используют такой современный метод определения и лечения внематочной беременности, как лапароскопия.

При нем делают небольшой надрез на коже и в него вставляют оптический прибор, в котором хорошо видно наличие внематочной беременности или другого сложного заболевания.

Операция лапароскопическим методом позволяет сохранить женщине маточные трубы, если такая беременность была обнаружена на раннем сроке.

Источник: http://bebi-blog.ru/zdorove/chto-takoe-vnematochnaya-beremennost-i-na-kakom-sroke-ee-mozhno-opredelit.html

Признаки внематочной беременности на УЗИ и без него

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Внематочная беременность, по российской статистике, составляет около 2% от общего числа беременностей. Исход у такой патологии во всех случаях печальный – выкидыш или вынужденный аборт.

А состояние здоровья женщины и ее способность в будущем родить здорового малыша зависят исключительно от того, насколько рано будет поставлен диагноз.

Основной и самый верный способ распознать внематочную беременность – УЗИ.

На каком сроке можно увидеть внематочную беременность?

Обычно ребенок развивается в матке, но в единичных случаях оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в маточной трубе, яичниках и даже брюшной полости. Такое развитие событий всегда ведет к гибели плода и способно обернуться опасными последствиями для будущей мамы. Чтобы избежать серьезных проблем, важно диагностировать эту патологию как можно скорее.

На каком сроке можно точно определить внематочную беременность? Самое раннее – 4,5-5 недель. Именно в это время появляется четкая связь между оплодотворенной внематочной яйцеклеткой и женским организмом. В первую очередь увидеть такую патологию поможет ультразвук. На более ранних сроках – 3-4 недели – диагностировать ее практически нереально: плод еще не видно.

Когда нужно делать УЗИ?

Сроки постановки диагноза зависят и от типа УЗИ: трансабдоминальное или трансвагинальное.

При внешнем сканировании через брюшную стенку определить отсутствие эмбриона в матке можно лишь на 6-7-й неделях.

Внутреннее исследование показывает внематочную на более ранних сроках – уже в 4,5-5 недель. Этот способ наиболее информативен и рекомендуется для обнаружения патологий на ранних сроках.

Во многом точность диагноза зависит от профессионализма врача и качества оборудования. Поэтому при подозрении на внематочную беременность важно провести УЗИ в хорошей клинике на современном оборудовании.

При возможности стоит сделать трехмерную эхографию. Однако даже в этом случае ультразвук может не показать местоположение эмбриона. Чтобы однозначно определить патологию, необходима комплексная диагностика. Это УЗИ матки и органов малого таза, анализ крови на гормоны (ХГЧ), лапароскопия, гистологическое исследование эндометрия и др.

Виды внематочной беременности

При УЗИ на сроке 5-7 недель можно точно увидеть место, куда прикрепился эмбрион, – маточные трубы, яичники и т.д. В соответствии с месторасположением выделяют несколько типов внематочной беременности:

  • трубная;
  • яичниковая;
  • шеечная;
  • брюшная.

При трубной патологии яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевых трубах, но из-за непроходимости труб не может попасть в матку и остается в них. Заканчивается такая ситуация или медицинским абортом, или разрывом трубы. Трубная разновидность составляет 98-99% среди всех случаев такой патологии.

Яичниковая разновидность возникает, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку до ее выхода из фолликула. Второй вариант – если яйцеклетка только выброшена и после оплодотворения сразу крепится к яичнику. Исход при таком диагнозе – операция или разрыв яичника.

Шеечная беременность встречается очень редко, определить ее на УЗИ не составляет труда. Матка при сканировании имеет форму песочных часов, можно увидеть плод в просвете шейки матки. Такая патология очень опасна: в ряде случаев приходится удалять матку, чтобы сохранить жизнь пациентки.

Брюшное расположение эмбриона – еще более редкий случай. Она возникает по двум причинам. Первая – оплодотворенная яйцеклетка случайно попадает в брюшную полость, прикрепляется там и начинает развиваться. Вторая – при трубном аборте эмбрион отрывается от маточной трубы и движется в полость брюшины, где имплантируется и растет.

Приблизительно в 0,02% случаев диагностируется гетеротопическая беременность – когда один зародыш развивается в матке, второй – вне ее.

Признаки внематочной беременности на УЗИ

Диагностика патологии с помощью ультразвука основывается на предварительных и абсолютных признаках. При каком условии после УЗИ можно поставить однозначный диагноз? Абсолютный признак внематочной беременности только один – если УЗИ показывает плодное яйцо с живым малышом вне полости матки.

К предварительным (косвенным) признакам относят:

  • отсутствие эмбриона в матке;
  • небольшое увеличение матки в размерах;
  • ложное плодное яйцо в матке (скопление жидкости);
  • жидкость в маточной полости или углублениях малого таза.

Дополнительными признаками патологии могут также служить киста желтого тела в яичнике, образования в области придатков и за пределами матки, сочетание их с жидкостью в брюшной полости.

Поскольку наличие плода в полости матки не способно полностью исключить внематочную на раннем сроке, дополнительно исследуются придатки. Любое патологическое образование нечеткой формы и с неровными краями на экране монитора может служить признаком проблемы.

Как выглядит при эхографии такая гинекологическая патология? Во многом это зависит от типа беременности. При трубочной ультразвук покажет четкую внутреннюю оболочку зародыша и желточный мешок.

Если маточная труба лопается, на экране видно разорвавшуюся трубу, плодовместилище, сгустки крови. Для такой патологии характерно наличие жидкости в малом тазу.

Если плод находится в шейке матки, ультразвук показывает увеличенную шейку, размер эндометрия соответствует нормам при обычном вынашивании.

Какое УЗИ нужно делать при внематочной беременности?

На каком сроке лучше всего делать ультразвуковое сканирование при подозрении на внематочную? Чтобы избежать осложнений и позволить пациентке в будущем выносить и родить здорового малыша, диагноз важно поставить как можно раньше. Поэтому проводить эхографию надо на ранних сроках – это 5-6 недель.

В это время точное местоположение эмбриона видно только при трансвагинальном УЗИ. При таком исследовании датчик вводят внутрь: поскольку он находится ближе к матке, картинку на экране покажет более четкую.

Именно вагинальное сканирование позволит более четко разглядеть ложное плодное яйцо. В таких случаях на экране видно темное образование, которое представляет простой сгусток жидкости и эмбрион внутри не содержит.

Вагинальное исследование требует особой подготовки: его проводят при пустом мочевом пузыре и кишечнике. Последний прием жидкости должен быть минимум за час до анализа и не больше 2 стаканов.

За 2-3 дня до ультразвука нужно убрать из меню все газообразующие продукты. Это бобовые, фрукты-овощи (капуста, яблоки), дрожжевой хлеб.

Можно принимать специальные препараты для снижения газообразования: активированный уголь, эспумизан.

Как диагностировать внематочную беременность без УЗИ?

На ультразвуке видно положение эмбриона вне матки уже в 5-6 недель. А на каком сроке можно узнать о такой патологии без эхографии? Первые признаки внематочной беременности возникают уже в первые дни и характерны для обычного вынашивания. Это токсикозы, изменение вкусовых предпочтений, увеличенная грудь и др.

Но есть и другие, опасные симптомы, при которых нужно срочно обращаться к врачу:

  • боли внизу живота – тянущие или спазмы;
  • мажущие темные выделения из влагалища;
  • дискомфорт в области прямой кишки;
  • усиление болевых ощущений при физической активности;
  • общее недомогание.

Если УЗИ не дал четких результатов, можно определить патологию с помощью других анализов. Это анализ крови на ХГЧ, пункция прямокишечно-маточного углубления, лапароскопия и др.

Так, уровень ХГЧ в данном случае ниже, чем показатели нормы для беременных женщин. Наличие крови в шприце при пункции с большой долей вероятности укажет на внематочное расположение плода.

Лапароскопия – это визуальный осмотр труб и яичников, который позволит точно определить наличие эмбриона.

Все эти дополнительные методы в сочетании с обычным и трехмерным ультразвуком помогут уже в первые недели поставить сложный диагноз и организовать необходимое лечение.

Источник: http://UziGid.ru/beremennost/priznaki-vnematochnoj-na-uzi.html

Моя беременность
Добавить комментарий