Низкое предлежание плаценты при беременности отзывы

Содержание
  1. Низкое предлежание плаценты при беременности | Живи на здоровой линии
  2. Признаки
  3. Причины
  4. Что делать
  5. Предлежание плаценты при беременности – что это, чем грозит
  6. Что это такое предлежание плаценты, что значит
  7. Виды и степени предлежания плаценты
  8. Виды, различаемые при проведении УЗИ
  9. Классификация, основанная на влагалищном исследовании, проведенном в начале родовой деятельности и раскрытии шейки матки от 4 см
  10. Степени перекрытия внутреннего зева
  11. Причины предлежания плаценты, почему развивается
  12. Провоцирующие факторы
  13. Чем грозит предлежание плаценты женщине в беременности
  14. Диагностика предлежания плаценты, код по МКБ
  15. Лечение, тактика ведения беременной
  16. Показания к экстренным родам
  17. Послеродовые осложнения, последствия
  18. Профилактика
  19. Чем грозит низкое предлежание плаценты при беременности: лечение и роды
  20. Что такое низкое предлежание плаценты
  21. Что такое предлежание плаценты
  22. Чем опасна
  23. Симптомы и причины низкой плацентации
  24. Лечение низкого предлежания
  25. Роды при низкой плацентации
  26. Рекомендации для будущей мамы с низким предлежанием плаценты

Низкое предлежание плаценты при беременности | Живи на здоровой линии

Низкое предлежание плаценты при беременности отзывы

Будущая мать должна знать о важности плаценты во время всего периода вынашивания плода. Это тот орган, который появляется во время беременности сразу после внедрения плодной яйцеклетки в слизистую матки.

Плацента растет вплоть до 4 месяца. Строительным материалом для нее является слизистая матки, видоизмененная женским организмом и ворсинки оболочки зародыша.

Своей зрелости орган приобретает, как уже говорилось, к 16 неделям, а при рождении ребенка она отделяется от матки и выходит во время еще одной-двух потуг сразу с оболочкой плода.

Низкое предлежание плаценты при беременности рассматривается как патология, при которой важно определить пути родоразрешения. Интересно то, что орган принадлежит одновременно обоим: ребенку и матери.

Плацента выполняет важнейшие функции:

  1. питательную,
  2. дыхательную (из материнской крови к ребенку поступает кислород, а обратно отходит углекислота),
  3. питательная (необходимые вещества передаются от мамочки к плоду, а то, что не усвоилось, отправляется обратно),
  4. иммунная (защита от агрессивного типа антител, а также поступление в организм малыша защитных веществ, что образовывают у него иммунитет),
  5. сохранность (синтезируя гормоны и являясь железой внутренней секреции, плацента обеспечивает защиту беременности на ранних сроках и нормальное развитие ребенка).

Некоторые женщины сталкиваются с предлежанием плаценты при беременности и не знают, что это обозначает. В идеале орган должен прикрепляться на задней стенке матки либо около ее дна, не перекрывая зев. Низким считается положение, когда плацента прикрепилась ниже, чем 6 см. от внутреннего зева.

Если маточный зев не перекрывается, это называется низкой плацентацией, если перекрывает частично — неполным предлежанием, полностью закрытый зев говорит о полном предлежании.

В первых двух вариантах же возможны естественные роды, а в третьем принимается решение проводить родоразрешение методом кесарева.

Почему только кесарево? расположение плаценты не дает ребенку установить головку в малый таз для преодоления пути.

Признаки

Очень важно выявить проблему до родов. Для этого следует знать все симптомы предлежания плаценты. Главный из них – маточное кровотечение. Оно может развиться в самые разные сроки, от 1 триместра и до момента родов. Чаще всего обнаруживается после 30 недели.

В 66% всех родов причиной кровотечений является неправильное расположение детского места. Кровотечения происходят потому как плацента отслаивается из-за невозможности растягиваться.

Кровь выходит из сосудов матки из-за частичного раскрытия межворсинчатого пространства между маткой и плацентой.

Следует учитывать, что кровотечение появляется при кашле, натуживании, влагалищном осмотре, а также после горячих ванн, физической нагрузки, полового акта.

Объем кровотечения при нижнем предлежании плаценты колеблется в зависимости от степени: полное или неполное расположение. В первом случае оно может появиться внезапно без боли и быть обильным. Во втором случае зачастую наблюдается уже в момент родов или к концу срока.

Характер кровотечений:

  1. внезапность (отсутствие видимых причин),
  2. безболезненность,
  3. алый цвет крови,
  4. повторяемость.

К дополнительным признакам следует отнести высокое стояние дна матки, неправильное положение плода и шумы при прослушивании нижней области матки. Диагностируется данная проблема с помощью УЗИ.

Причины

Чтобы постараться избежать таких проблем, следует знать, чего необходимо опасаться женщине, которая планирует беременность. Врачи не могут дать 100% ответ на то, почему возникает данная патология в прикреплении детского места, но мы собрали для Вас несколько причин предлежания плаценты, среди которых:

  • аномалии матки и недоразвитие,
  • многоплодная беременность,
  • роды с осложнениями в прошлом,
  • оперативные вмешательства в матке в прошлом: кесарево, аборт, удаление миомы, кисты и т.д.),
  • эндометриоз,
  • миома,
  • эндоцервицит,
  • истмико-церквиальная недостаточность,
  • нарушения гормонального баланса,
  • воспаления половых органов.

В 66% патология наблюдается у женщин, которые рожают повторно.

Переднее предлежание плаценты – прикрепление к передней части матки. Обычно неполное или низкое расположение, когда основная часть органа прикрепляется к передней стенке матки, что не является патологией и считается нормой.

Также не опасным является и другой тип расположения детского места: заднее предлежание плаценты. В этом случае орган прилегает к задней стенке и имеет место быть неполное или низкое расположение. Обычно оба варианта диагностируются на УЗИ уже до 27 недели беременности.

Чем опасно предлежание:

  • угроза выкидыша,
  • гестоз,
  • анемия,
  • хроническая гипоксия плода,
  • фетоплацентарная недостаточность,
  • задержка в развитии ребенка,
  • неправильное расположение или предлежание плода.

В каждом конкретном случае последствия могут значительным образом отличаться. По виду плаценты, которая вышла после родов ребенка врачи смогут сказать о дальнейшем развитии ребенка.

Что делать

  1. регулярно посещать врача,
  2. избегать эмоциональных потрясений,
  3. спать 8-10 часов в сутки,
  4. снизить физические нагрузки,
  5. исключить половую жизнь,
  6. гулять на свежем воздухе,
  7. употреблять железосодержащие продукты (гречка, яблоки, устрицы, моллюски, перепелиные яйца, бананы, хурма, гранаты, персики, шиповник, цикорий, свекла, зелень, сою, чечевицу),
  8. больше клетчатки: овощи, фрукты, зелень, злаки.

Также доктора обычно прописывают различные синтетические витамины. Но их усвояемость низкая, поэтому их можно грамотно заменить натуральными продуктами, что будет эффективнее.

Следует помнить, что предлежание плаценты – вовсе не приговор. Продолжайте наслаждаться периодом беременности, но внимательно относитесь к своему самочувствию. В некоторых случаях родить можно даже естественным путем. А если рекомендуется кесарево, то Вам не стоит бояться операции, некоторые девушки даже выбирают сознательно этот способ родов, считая безопасным для малыша.

Источник: http://unefemme.ru/nizkoe-predlezhanie-platsenty-pri-beremennosti.html

Предлежание плаценты при беременности – что это, чем грозит

Низкое предлежание плаценты при беременности отзывы

Рубрика: Беременность

Сегодня мы обсудим предлежания плаценты, которые случаются у беременных, ее типы и степени, расскажем на сайте alter-zdrav.ru, чем это опасно для будущей мамочки и малыша, проинформируем, что делают акушеры при данной патологии.

Плацента образуется в организме женщины только в период вынашивания малыша и служит необходимым для него элементом жизни и полноценного развития.

При нормальном течении беременности плацента прикрепляется в верхней широкой части матки, называемой ее дном. Слои этого участка органа более толстые, что позволяет «детскому месту», как ее еще называют, надежно прикрепиться и не сдвигаться во время роста матки и малыша.

Что это такое предлежание плаценты, что значит

Но бывают случаи патологического расположения плаценты, при котором она частично или полностью перекрывает выход в родовые пути (внутренний зев) и препятствует рождению ребенка естественным путем. Это называется предлежанием плаценты.

Эта патология диагностируется примерно у 10% беременных на ранних сроках гестации. Но поскольку матка растягивается, обеспечивая плод необходимым пространством, то и местоположение предлежащей плаценты меняется. Это называется миграцией плаценты. В третьем триместре ее миграции можно не ожидать и патология наблюдается у 3% женщин.

Благодаря данному диагнозу беременная подлежит обязательной госпитализации и круглосуточному наблюдению специалистов. При своевременной помощи врачей опасности для ребенка и матери практически нет. Но при низкой оснащенности родильного дома, согласно статистике, около 25% новорожденных и 3% рожениц погибают.

Виды и степени предлежания плаценты

Вид предлежания определяется либо при помощи трансвагинального ультразвукового исследования, либо во время влагалищного осмотра гинекологом. Степень перекрытия внутреннего зева видна только при УЗИ.

Виды, различаемые при проведении УЗИ

  1. Полное предлежание. Встречается почти в 30% случаев и является наиболее опасным состоянием для малыша и мамы. Характеризуется полным перекрытием внутреннего зева.
  2. Неполное. Частота встречаемости варьируется от 30 до 50%.

    Состояние объясняется таким расположением последа, детского места, при котором основная ее часть находится на одной из стенок, а родовые пути закрыты на половину, большую или меньшую часть. Но голова ребенка при родах не сможет пройти в освободившуюся щель.

  3. Нижнее.

    По сравнению с предыдущими состояниями нижнее предлежание (низкая плацентация) является наиболее безопасным и в некоторых случаях позволяет женщине самостоятельно родить. Плацента в полости матки расположена ниже дна, но, не достигая внутреннего зева.

Классификация, основанная на влагалищном исследовании, проведенном в начале родовой деятельности и раскрытии шейки матки от 4 см

  1. Центральное. Вид, аналогичный полному предлежанию. При пальпации гинеколог не ощущает плодных оболочек. Родовые пути перекрыты.
  2. Боковое. Родовые пути перекрыты только наполовину.
  3. Краевое. При осмотре врач ощущает шероховатости плодных оболочек. Край плаценты при этом наблюдается у края зева. Состояние соответствует неполному перекрытию.

Степени перекрытия внутреннего зева

  1. Соответствует нижнему предлежанию, при котором внутренний зев свободен. Детское место находится от него на расстоянии от 3 см.
  2. Характеризуется нахождением плаценты по краю зева, не препятствуя естественным родам.

    При этом описываемый эмбриональный орган располагается в матке так, что перекрывает половину или меньшую часть родовых путей.

    Особенностью данного типа патологии является то, что плацента предлежит к внутреннему зеву своей центральной зоной, расположившись по его окружности одинаковыми частями.

Причины предлежания плаценты, почему развивается

причина патологического предлежания плаценты — это ранение слизистой оболочки матки (эндометрия). Нарушение ткани происходит по различным причинам.

  1. Осложненные или неоднократные роды. Предлежание диагностируется примерно у 75% женщин, вынашивающих вторую и последующие беременности.
  2. Предыдущее родоразрешение было за счет кесарева сечения.
  3. Курение, алкоголизм, наркомания.
  4. Аборты, диагностические выскабливания.
  5. Малый промежуток времени между беременностями.
  6. Аномалии развития матки и заболевания репродуктивной системы (двурогость матки, миома, гиперплазия, эндометриты, цервицит, кольпит, полипы матки и прочее).
  7. Нарушение местного кровообращения.
  8. Многоплодие.
  9. Возраст беременной старше 35-40 лет.
  10. Длительное лечение бесплодия до наступившей беременности.
  11. Женщины азиатских рас.

Симптомом и критичным состоянием, угрожающим одновременно двум жизням, является кровотечение из половых путей. Оно обусловлено отставанием (отслаиванием) плаценты от внутренней поверхности матки и разрывом кровеносных сосудов.

При частичном виде отслаивания кровотечение проявляется в третьем триместре, а при полном предлежании с середины беременности.

  1. Кровотечение начинается внезапно, без болевых ощущений, в подавляющем количестве случаев ночью.
  2. Малое число беременных при кровотечении чувствуют схватки.
  3. Кровь яркая, алого цвета.
  4. Возможно внутреннее кровоизлияние, обнаруживаемое только на УЗИ в виде гематомы.
  5. Кровотечения неоднократные, периодически возникающие до самых родов.
  6. Перед родами сокращения матки провоцируют более обильную кровопотерю.

Во время беременности более 30% женщин с предлежащей плацентой страдают от кровотечений, а у более 60% они отмечаются с началом родовой активности.

Провоцирующие факторы

  1. Увеличивающаяся в размерах матка;
  2. Надсадный кашель;
  3. Физическое напряжение;
  4. Половой акт;
  5. Напряжение брюшных мышц во время дефекации;
  6. Повышенный тонус матки;
  7. Прием горячей ванны, посещение бани, сауны;
  8. Влагалищный осмотр гинекологом;
  9. Осложнения.

Чем грозит предлежание плаценты женщине в беременности

Периодическая кровопотеря беременной женщины опасна и негативно или пугающе сказывается на состоянии обоих организмов — матери и развивающегося плода.

Может развиться:

  1. Анемия;
  2. Угроза выкидыша;
  3. Прирастание предлежащей плаценты;
  4. Гипотония;
  5. Эндометрит;
  6. Гестоз;
  7. Гиповолемический шок;
  8. Задержка роста и развития малыша;
  9. Аномальное положение плода в утробе матери;
  10. Гипоксия;
  11. Сепсис;
  12. Пороки и аномалии развития малыша;
  13. Малый вес новорожденного;
  14. Умственная отсталость;
  15. Ранняя смертность детей;
  16. Затяжная или тяжелая форма желтухи;
  17. Длительное пребывание новорожденного в отделении реанимации.

Диагностика предлежания плаценты, код по МКБ

Самым щадящим и информативным методом диагностики является УЗИ. Немаловажное значение имеет КТГ и аускультация плода.

Вагинальный осмотр показан только при невозможности проведения УЗИ. Исследование проводят крайне осторожно и при полной готовности оказать помощь, так как оно способно спровоцировать массивное кровотечение.

Код предлежания плаценты по МКБ 10 — O44.

Лечение, тактика ведения беременной

Что же делать женщине, вынашивающей малыша с диагнозом предлежание плаценты?

Во-первых, в период беременности показан абсолютный эмоциональный, физический и половой покой.
При первом кровотечении в срок до 34-36 недель женщина подлежит обязательной госпитализации. При улучшении состоянии возможна выписка домой. При рецидивах беременная помещается в отделение патологии до родов.

  1. Глюкокортикостероиды. Преднизолон, дексаметозон.
  2. Препараты железа. Феррум лек.
  3. Спазмолитики. Дротаверин.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Иммуноглобулин при отрицательном резус-факторе у мамы.
  6. Лекарства, обладающие токолитическим эффектом. Токоферол.
  7. Препараты, улучшающие кровоток. Дипиридамол, аскорбиновая кислота, пентоксифиллин.

В стационаре 1 раз в 7 дней проводят КТГ, 1 раз в 30 дней УЗИ, анализ крови и измерение артериального давления по рекомендации врача.

Несмотря на все назначения и контроль нужно быть готовыми к экстренным родам в любой момент.

Показания к экстренным родам

  1. Легкие плода достаточно зрелые;
  2. КТГ плода показывает неудовлетворительные результаты;
  3. Гемодинамика беременной нестабильна;
  4. Рецидивирующая потеря крови объемом более 200 мл или первичное обильное неостанавливающееся кровотечение;

В большинстве случаев операция по родоразрешению заканчивается благополучно. Но порой встречаются единичные критичные ситуации, в которых кесарево сечение проводится с целью спасения жизни женщины, не принимая во внимание степень зрелости плода.

Послеродовые осложнения, последствия

  1. Тромбофлебит.
  2. Восходящие инфекции.
  3. Кровотечения различной степени тяжести. При массивной кровопотере возможно удаление матки с целью сохранения жизни матери.

Профилактика

Порой предлежание возникает из-за неконтролируемых женщиной причин. Но с целью повышения шанса нормального течения беременности желательно избегать абортов, следить за гормональным фоном и своевременно и качественно лечить гинекологические заболевания.

Источник: https://alter-zdrav.ru/predlezhanie-platsenty-pri-beremennosti-chem-grozit/

Чем грозит низкое предлежание плаценты при беременности: лечение и роды

Низкое предлежание плаценты при беременности отзывы

Плацента (послед или «детское место») – эмбриональный орган, в котором происходит рост и развитие ребенка. Ее формирование происходит не ранее 10 недели беременности. Все это время эмбрион получает питательные микроэлементы из кровеносных сосудов эндометрия полости матки.

Что такое низкое предлежание плаценты

Плацента является своеобразным домиком плода. Выполняет следующие функции:

  • Защитная;
  • Гормональная;
  • Трофическая;
  • Барьерная;
  • Питательная;
  • Кислородная.

Основная роль плацентарного барьера – защитить ребенка от воздействия негативных факторов, ожидающих его извне.

Нормальное расположение органа позволяет обеспечить благоприятное внутриутробное пребывание.

Послед, прикрепленный к боковой или задней маточной стенки считается нормальным явлением.

Что такое предлежание плаценты

Предлежание плаценты – это акушерская патология, при которой плацента располагается в нижней части маточного сегмента.

Влиять на ее  формирование и определять место прикрепления извне – не представляется возможным. Предлежание бывает нескольких видов: краевое, низкое и полное расположение.

Низкая плацентация при беременности – это  результат размещения детского места в нижней части матки. Что является угрожающим состоянием, как для плода, так и для матери.

Осложнения ожидают беременную в период вынашивания ребенка и в момент самих родов.

Такая локализация прикрывает внутренний зев, что впоследствии приводит к развитию кровотечения при родах и негативно сказывается на малыше (гипоксия, риск ранних родов и высокая вероятность летального исхода).

Патологический процесс не имеет яркой клинической картины до 20 недель гестационного периода.

Этот период считается экватором беременности, назначается ряд исследований, в том числе УЗИ, где определятся диагноз.

Чем опасна

Низкое расположение последа кроет в себя большое количество опасностей, но в зависимости от вида подбирается тактика ведения беременной пациентки.

  1. При заднем расположении велика вероятность передвижения плаценты вверх, родовые пути полностью открываются.
  2. Переднее – вызывает трудности при вынашивании крупного ребенка. Повышается риск обвития пуповиной.
  3. Полное или центральное предлежание плаценты – самое опасное состояние для ребенка. Цервикальный канал полностью закрыт, возможное развитие гипоксии. Беременных с таким диагнозом подготавливают к оперативному родоразрешению.

В связи с низкой плацентацией ухудшается кровоснабжение эмбрионального последа, появляется нехватка необходимых микроэлементов и кислородное голодание.

Последствия:

  • Геморрагическая анемия;
  • Частые кровотечения ввиду некачественного гемоглобина;
  • Ухудшение маточно-плацентарного кровотока;
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Угроза прерывания даже на больших сроках;
  • Нарушение кислородного снабжения плода
  • Неправильное расположение ребенка в утробе (низкое предлежание плода);
  • Отслоение плаценты – патологическое состояние, угрожающее жизни ребенка и матери;
  • Неполное опущение головки в виду закрытия родовых путей, в итоге осложненные роды и негативные последствия;
  • Возможный поздний гестоз;
  • Большая кровопотеря при операции кесарева сечения.

При тяжелом проявлении процесса беременную пускают в роды раньше 40 недель (37 -38 недель гестации).

Симптомы и причины низкой плацентации

Причины аномального расположения плаценты:

  • Гинекологические заболевания;
  • Выскабливания стенок матки в анамнезе;
  • Заболевания или новообразования в матке: ее полости и стенках;
  • Многоплодная беременность;
  • Оперативные вмешательства, в том числе ОКС;
  • Рубец на матке;
  • Поздняя беременность или первая беременность в возрасте более 35 лет;
  • Замершие и неразвивающиеся беременности в анамнезе;
  • Большое количество естественных родов (независимо от сроков гестации);
  • Нездоровый образ жизни женщины: алкоголизм и табакокурение увеличивают риск развития аномального расположения последа в 4 раза.

Симптомы низкой плацентации:

  • Кровянистые выделения;
  • Боли в пояснично-крестцовом отделе, сопоставимые с родовыми схватками;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Гипотония;
  • Головокружение;
  • Потеря аппетита;
  • Диспепсический синдром: тошнота, рвота, выраженный токсикоз.

Основные признаки низкого предлежания не проявляются ранее 20 недель. Тревожные «звоночки» появляются в виде тянущих болей и кровянистых выделений.

Лечение низкого предлежания

Основные диагностические методы, подтверждающие диагноз:

  1. УЗ исследование – основной метод.
  2. Профилактический осмотр в сочетании с жалобами и клиническими проявлениями – дополнительный способ.

Лечение предлежания плаценты зависит от вида процесса, тяжести течения  и срока гестации.

1 триместр – отсутствие симптомов, плацента не сформирована – лечение не проводится.

2 триместр – специфического лечения не требуется. Рекомендовано соблюдать постельный режим, исключить физические нагрузки и увеличить пребывание на свежем воздухе.

3 триместр – при стремительном развитии патологического процесса с 28 недели гестации проводят лечение:

  • Лекарственные средства, устраняющие мышечный спазм – Папаверин (суппозитории и таблетки), Но-Шпа;
  • Противоанемические препараты: Ферумлек, Актиферрин, Мальтофер;
  • Гормонотерапия для корректировки уровня стероидов Утрожестан;
  • Препараты, улучшающие кроветворение: Курантил;
  • Фолиевая кислота в комплексе с витаминами группы В.

Показан постельный режим, ограничение половой близости и занятий, требующих повышенную физическую активность.

При любом изменении самочувствия в худшую сторону экстренно обращаться за помощью в больницу.

Предлежание чревато полной отслойкой плаценты – угрожающему состоянию для жизни малыша.

Роды при низкой плацентации

Естественные роды не являются противопоказанием при низкорасположенном последе. Постоянный врачебный контроль и полное обследование увеличивают шансы самостоятельного родового процесса.

Однако, прежде чем «пустить» беременную в роды, врачи учитывают несколько условий:

  1. Точная зона крепления детского места.
  2. Течение беременности.
  3. Осложнения, возникшие в результате гестационного периода.

ОКС (операция кесарева сечения) показана при полном закрытии плацентой шейки матки.

Согласно статистике в 91 % случаев роды с предлежанием проходят достаточно успешно. При условии постоянного наблюдения, и только 40 % из них КС.

Также стоит учитывать, что аномальное расположение плаценты чревато иными осложнениями. Например прорастание эмбрионального органа в соседние ткани и органы.

Рекомендации для будущей мамы с низким предлежанием плаценты

Советы мамочкам с низким предлежанием:

  1. Интимная близость под запретом.
  2. Волнения, переживания, стрессы и раздражения – под запретом.
  3. Ограничение посещения общественных мест и общественного транспорта.
  4. В случае затруднительного опорожнения кишечника прием лекарственных препаратов, разрешенных в период вынашивания ребенка.
  5. Отказ от физической работы.
  6. ДА: прогулкам на свежем воздухе, употреблению витаминов, посещение бассейна при отсутствии запрета от врача.
  7. Пребывание в стационаре при необходимости и по рекомендации специалиста.

Меры профилактики:

  1. Своевременное лечение гинекологических патологий.
  2. Контрацепция для предупреждения нежелательной беременности.
  3. Соблюдение здорового образа жизни.

Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

:

Источник: https://kakrodit.ru/nizkoe-predlezhanie-platsenty/

Моя беременность
Добавить комментарий