Признаки угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

Угроза выкидыша на ранних сроках беременности: причины и симптомы опасной патологии

По статистике каждая 10 беременность заканчивается отторжением плода.

В большинстве случаев женщина и не подозревает об этом, так как происходит выкидыш спустя несколько дней после зачатия, когда факт беременности не установлен.

Однако существуют риски отторжения эмбриона и на более поздних сроках.

Что такое угроза выкидыша

Угрозой не вынашивания беременности называют риск самопроизвольного прерывания беременности.

Ранним выкидышем считают патологию, произошедшую в течение первых 12 недель после зачатия.

Критическим является период 2-3 недели, когда происходит имплантирование хориона в эндометрий маточной стенки. В это время имеет смысл говорить о биохимической беременности.

Организм может принять зародыш за инородное тело и спровоцировать его отторжение.

В этом случае усиливается тонус мышечной ткани матки и происходит раскрытие шейки. Сильное сокращение стенок приводит к отслоению плода.

Существует и обратный вариант. Сначала происходит усиление тонуса под влиянием прочих причин, что и приводит к отторжению плода, хотя он не воспринимается в качестве чужеродного элемента.

В зависимости от течения процесса выкидыша дифференцируют несколько типов:

• Угрожающий диагностируется при повышенном тонусе матки.
• Выкидыш в ходу наблюдается, если шейка матки раскрывается, и начинается отторжение эмбриона. Однако он продолжает находиться в полости матки.
• Неполный характеризуется частичным либо полным раскрытием шейки. При этом часть плодного яйца уже может выйти за границы полости матки.
• Полный отмечается, когда шейка раскрыта полностью. Происходит отторжение плодного яйца.
• Несостоявшийся диагностируется при гибели зародыша, продолжающего находится в полости матки.
• Повторный — выкидыш, происходящий уже не в первый раз.

Стоит учесть, что к критическим моментам относят дни, в которые должна была начаться менструация, если бы женщина не забеременела.

Также риск угрозы выкидыша значительно возрастает в периоды, во время которых ранее происходило искусственное прерывание беременности или самопроизвольный аборт. Не менее угрожающая ситуация возникает на 8-12 неделе, когда существенно меняется гормональный баланс.

Основные причины угрозы прерывания беременности на ранних сроках

Причины угрозы выкидыша можно разделить на 2 группы: эндогенные, связанные с нарушением развития плода, и экзогенные, развивающиеся под влиянием внешних факторов.

Эндогенные факторы:

Если у мамы резус крови отрицательный, а у зародыша — положительный, происходит резус-конфликт, который выражается в слипании «противоположно заряженных» эритроцитов.

Ответной реакцией организма женщины становится производство антител, которые проникают сквозь плаценту и разрушают положительно заряженные эритроциты плода.

При этом в полостях и формирующихся органах начинает быстро накапливаться жидкость, что и приводит к угрозе выкидыша.

Чаще всего угроза выкидыша связана с дефицитом прогестерона, недостаток которого отмечается при сниженной функциональности плаценты, гормонального нарушения в результате аборта или неправильного развития плода.

Причиной дисбаланса может стать гиперпролактинемия, избыточное продуцирование пролактина гипофизом. Повышенная концентрация гормона тормозит овуляцию и, таким образом, препятствует зачатию, а также способна привести к выкидышу.

Гиперандрогения характеризуется высоким уровнем андрогенов, мужских гормонов, что обычно приводит к невозможности зачатия либо самопроизвольному выкидышу уже на ранних сроках.

• Нарушение функциональности щитовидной железы.

Полностью щитовидная железа ребенка формируется к 12 неделе беременности. ]

Поэтому женский орган в первом триместре вынужден выполнять двойную функцию, что может привести к повышению либо снижению продуцирования гормонов. В обоих случаях нарушение чревато угрозой выкидыша.

Данная причина характерна для 70% выкидышей. Нарушение генетического кода приводит к аномалиям развития плода и происходит естественный отбор — природа избавляется от неполноценного потомства.

• Аномальное строение матки.

Наличие перегородок, двурогость матки и прочие аномалии строения, появление доброкачественной опухоли — вторая по частоте причина выкидыша.

Эмбрион недополучает питательных веществ, в случае прикрепления к перегородке либо ему просто не хватает места для дальнейшего развития.

К экзогенным факторам относят:

• Травмы и физические нагрузки.

Падение, удар в область живота, тяжелые физические нагрузки и половой контакт способны привести к выкидышу, так как вызывают напряжение мышечного слоя матки.

Половые инфекции, а также воспаления, приводящие к повышению температуры, становятся провоцирующим фактором.

К списку подобных заболеваний можно отнести: цитомегаловирус, герпес, ангину, краснуху, грипп, гепатит.

• Прием фармакологических препаратов.

Большинство лекарственных средств обладает противопоказаниями к употреблению в период беременности.

Особенно опасно в первом триместре использование антибиотиков, гормоносодержащих препаратов, наркотических анальгетиков.

К усилению частоты сокращений матки могут привести, как эндогенные, так и экзогенные причины. В любом случае повышенный тонус провоцирует отторжение плода.

Искусственное прерывание беременности негативно отражается на функциональности репродуктивной системы.

Поэтому наличие аборта в анамнезе — повод находиться под пристальным вниманием гинеколога во время следующей беременности.

Чрезмерное увлечение кофе, табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков, наркотическая зависимость — негативные факторы, существенно влияющие на развитие плода и способные нарушить нормальное течение беременности.

Чтобы предупредить выкидыш, необходимо знать, какими признаками сопровождается патология.

В этом видео рассказывается о возможных причинах угрозы выкидыша, и методах сохранения беременности.

Клиническая картина: какие симптомы и признаки?

На ранних сроках беременности, не превышающих 1-2 недели, симптомы угрозы выкидыша неотличимы от признаков менструации. При дальнейшем развитии беременности и возникновении риска не вынашивания плода отмечаются следующие признаки угрозы выкидыша:

Даже если нет болезненных симптомов угрозы прерывания беременности, но выделения приобретают розоватый или коричневатый оттенок, необходимо срочно обратиться за помощью.

Методы диагностики невынашивания

Каждой беременной женщине нужно знать, что можно сделать при вероятной угрозе выкидыша. В первую очередь нужно обратиться к врачу.

При подозрении на угрозу выкидыша женщина проходит обследование, в которое включены УЗИ, мазок на ЗППП, анализ крови.

УЗИ не может использоваться в качестве достоверного метода определения угрозы выкидыша на ранних сроках. Однако при появлении кровянистых выделений с помощью ультразвукового исследования можно предположить, что привело к кровотечению.

Мазок на ЗППП, заболеваний передающихся половым путем, позволяет выявить присутствие бактериальной инфекции: хламидий, микоплазмы, уреаплазмы.

Мазок берется из 3-х мест: слизистой пробки шейки, уретры, эпителиального слоя влагалища.

Образцы подвергают высушиванию, предварительно поместив на стекло, и проводят исследование под световым микроскопом, окрашивая материал контрастными веществами.

Гарантией выявления угрозы выкидыша считается комплекс анализов

Проводится для выявления дефицита или превышения концентрации таких гормонов, как пролактин, тестостерон, прогестерон, веществ, вырабатываемых щитовидкой. Изменение нормального уровня является предупреждением об угрозе выкидыша.

Отслоение плаценты и гибель плода также сопровождаются постепенным снижением показателя ХГЧ.

• Анализ на присутствие антител к волчаночному антикоагулянту и ХГЧ.

По ряду причин организм женщины может вырабатывать антитела к ХГЧ, хорионическому гонадотропину, который необходим для нормального течения беременности.

В этом случае значительно повышается риск самопроизвольного аборта.

Кроме того, кровь исследуют на наличие антител к волчаночному антикоагулянту.

Их присутствие не обязательно свидетельствует о наличии красной волчанки, но позволяет выявить инфекционный процесс и снижение иммунитета.

В обязательном порядке у каждой женщины при беременности определяется резус-фактор. Положительный резус ребенка и отрицательный матери приводят к конфликту, точно предусмотреть который сложно, так как практически невозможно взять для исследования образец крови плода.

Впрочем, конфликт резус-факторов матери и ребенка сопровождается образованием антител, которые можно обнаружить при анализе образца крови.

• Анализ на внутриутробную инфекцию.

Определить причину выкидыша или предотвратить его угрозу помогает и анализ крови на выявление возбудителей цитомегаловируса, токсоплазмоза, краснухи, герпеса.

При подтверждении диагноза лечение должно проводиться в стационарном отделении.

Как предотвратить угрозу выкидыша: какое лечение может выписать врач?

На всем протяжении лечения женщина должна находиться в состоянии покоя, избегая физических нагрузок, а также эмоциональных напряжений.

Секс при угрозе выкидыша противопоказан.

Как правило, вето на интимную близость накладывает лечащий врач пациентки. И снять это ограничение может только специалист, когда посчитает, что опасность миновала.

Используются следующие меры, чтобы предотвратить отторжение плода:

• введение кровоостанавливающих препаратов для блокировки кровотечения;
• применение витаминотерапии для улучшения общего состояния женщины и плода;
• поддерживающая гормональная терапия. При угрозе выкидыша назначаются таблетки Дюфастона или Утрожестана в случае выявления гормонального дисбаланса для нормализации содержания прогестерона;
• лечение угрозы прерывания беременности также направлено на снижение тонуса матки и болезненных ощущений с помощью спазмалитиков: папаверина, но-шпы, внутривенного ведения магнезии.

Так как происходит ухудшение кровоснабжения плода, применяют специальные средства для его нормализации: Актовегин, Курантил и прочие.

Личный опыт

C диагнозом «угроза выкидыша» мни пришлось столкнуться лишь единожды — во время первой беременности. На сроке 7 недель появились кровянистые выделения мажущего характера. Сначала выделения были совсем бледными даже розовыми, но затем стали коричневого цвета.

Кровотечение было не сильным — всего несколько капелек, но это послужило поводом для обращения в стационар. Причем других симптомов: болей, тонуса и т. д. у меня не было. Сначала я созвонилась с врачом и описала симптомы. Затем было решено ехать в гинекологию.

Там меня оформили и назначили УЗИ на следующий день, чтобы исключить внематочную беременность, выкидыш и посмотреть развивается ли плод. К этому времени выделений уже никаких не было. Но я находилась в стационаре. Лечение пока тоже не назначали.

Утром прошла УЗИ. Делали трансвагинальным датчиком. Врач была не в духе, беременных было много, и смотрела она очень больно. Скажу больше, это было самое болезненное исследование из всех трансвагинальных УЗИ, которые я делала за всю жизнь.

УЗИ патологий не выявило, сердцебиение нормальное, плод развивается. После УЗИ стало мазать алой кровью, что мня сильно напугало. Видимо не нужно было лезть внутрь и провести исследование абдоминальным способом. Сказала об этом врачу. Она мне посоветовала больше лежать и прописала лечение: фолиевую кислоту, витамин E и «Дюфастон» по 1 шт. на ночь в течение 2 недель.

В этот же день начала лечение. Выделений больше не было. Через 8 дней меня выписали и «Дюфастон» я допивала уже дома. Больше подобной проблемы не возникало, и моя первая беременность закончилась благополучными родами.

Ксения, 33.

Как сохранить беременность: меры профилактики

1. Чтобы предотвратить угрозу выкидыша желательно заранее планировать беременность, пройдя лечение хронических заболеваний.
2. Необходимо избавиться от вредных привычек, больше двигаться, избегать стрессов.
3. При неблагоприятных условиях работы лучше перейти на легкий труд.
4. Нужно придерживаться разумного режима дня и своевременно проходить обследования, назначенные гинекологом.

Угроза выкидыша не является окончательным приговором.

Чаще всего удается сохранить беременность, если при первых признаках недомогания сообщить об этом врачу.

Источник: http://in-waiting.ru/ugroza-vyikidyisha-na-rannih-srokah.html

Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы, лечение

На чтение: 5 мин 2017-06-05      nashydet       Пока нет комментариев

Почему возникает угроза выкидыша на ранних сроках и что делать, чтобы не потерять желанную беременность? Таким вопросом задаётся не одна беременная женщина. А что вообще понимают под угрозой выкидыша или угрозой прерывания беременности?

В медицине этот диагноз называется угрожающий выкидыш или угрожающий аборт и проявляется кровотечением из половых путей и (или) нарастающими болями внизу живота.

Угроза выкидыша: симптомы

Итак, угроза выкидыша имеет два основных симптома: кровянистые выделения и боли в животе. Однако эти симптомы совсем не обязательно говорят об угрозе прерывания беременности.

Кровянистые выделения в первом триместре бывают у многих женщин, что может быть связано с имплантацией зародыша в стенку матки и многими другими причинами и не всегда свидетельствует об осложнениях. См. «Кровянистые выделения при беременности«.

Боли внизу живота могут быть признаком угрозы прерывания беременности или патологической беременности (внематочной), но могут быть и вариантом нормы. Живот у беременной женщины болит даже чаще, чем у небеременной и этому есть свои причины.

С первых недель беременности происходит всплеск гормонов, начинает расти матка, меняется моторика кишечника, что часто вызывает боли. Матка — это мышечный орган, который периодически сокращается и чем больше срок беременности, тем чаще это происходит. Не все женщины ощущают сокращения матки, но некоторые чувствуют в это время незначительную боль или дискомфорт.

Если боли при беременности нерегулярные, не нарастают по силе и частоте, не являются схваткообразными и не сопровождаются кровянистыми выделениями, то, скорее всего, они не представляют опасности. См. «Боли при беременности».

Нередко бывает, что женщина не чувствует никаких болей, но врач на УЗИ или при осмотре находит гипертонус матки, ставит диагноз «угроза выкидыша» и предлагает стационарное лечение. Мало кто знает, что гипертонус матки не приводит к выкидышу, поэтому беременные необоснованно лежат в больницах и принимают ненужные лекарства. См. статью «Гипертонус матки — диагноз, которого нет».

Лечение при угрозе выкидыша

Большинство выкидышей связано с проблемой со стороны плода. При зачатии происходит сбой и зародыш оказывается генетически неполноценным, что чаще всего — случайность и не зависит от здоровья родителей. Естественно, при угрозе выкидыша в случае генетических дефектов никакие лекарства не помогут и беременность прервётся.

Было проведено множество исследований в разных странах мира и уже доказано, что сохраняющей терапии при угрозе выкидыша на ранних сроках не существует.

Исключение составляют случаи повторных спонтанных выкидышей, когда для прерывания беременности существует конкретная причина, например, недостаточность второй фазы цикла (см. «Причины выкидыша»).

После 20 недели применяют токолитическую терапию для продления беременности.

В развитых странах практически не применяют прогестерон и другие препараты для лечения угрозы выкидыша на ранних сроках, а женщин с кровянистыми выделениями просто успокаивают, предлагают им отдохнуть, ограничить физическую активность и половую жизнь. В стационар при угрозе прерывания на ранних сроках направляют только при усиливающихся кровянистых выделениях или сильных болях. При этом уровень потерь беременностей в развитых странах не больше чем, у нас.

На постсоветском пространстве, когда врачи ставят диагноз «угроза выкидыша», часто даже необоснованно, они запугивают беременную женщину, ухудшают её психологическое состояние и назначают ненужные, а порой и вредные, препараты.

Конечно, медикаментозное лечение может приводить к уменьшению или исчезновению болей, уменьшению кровянистых выделений, но исход беременности это не улучшает. Кровотечение может прекратиться и матка перестанет сокращаться, но генетически неполноценный зародыш всё равно погибнет.

Симптомы могут исчезнуть, а беременность на определённом этапе просто перестанет развиваться. Такое лечение только мешает самостоятельному удалению дефектного плодного яйца и увеличивает риск инструментального вмешательства в матку.

Если же у женщины были кровянистые выделения в первые 12 недель и беременность закончилась благополучно, это не значит, что помогло лечение. Просто беременность была нормальной и она бы закончилась рождением здорового ребёнка и без препаратов. Иногда прогестерон или спазмолитики играют роль плацебо и сохраняют беременность на психологическом уровне.

Угроза выкидыша на ранних сроках: что делать

Главное, положительный психологический настрой. Стресс усиливает кровянистые выделения и может способствовать прерыванию беременности. Важно помнить, что кровянистые выделения и боли в животе при беременности могут быть вариантом нормы.

Необходимо обратиться к врачу, исключить серьёзные патологии, трофобластическую болезнь, внематочную беременность (см. «Кому грозит внематочная беременность«), и спокойно вынашивать беременность дальше.

Даже при частичной отслойке плодного яйца возможно сохранить беременность. Отслойка плодного яйца по краю сопровождается прерыванием беременности только в 7% случаев.

Клинические исследования показали, что постельный режим на ранних сроках не эффективен для сохранения беременности. Тем не менее исключить физические нагрузки и половую жизнь необходимо.

Пребывание в стационаре также не всегда оправдано, это лишний стресс для женщины. Постоянное наблюдение обычно требуется при усиливающихся кровянистых выделениях, кровотечении, острой боли.

Если зародыш неполноценный — беременность прервётся. Если зачатие произошло нормально, то женщине важно не нервничать, чтобы не спровоцировать потерю беременности. Большинство беременных, несмотря на неоднократно возникающую угрозу выкидыша, благополучно вынашивают малышей до срока.

Рекомендованые статьи

Получайте самое свежее и интересное

Источник: http://nashy-detky.com.ua/beremennost/nevynashivanie-beremennosti/ugroza-vykidysha-na-rannix-srokax-simptomy-lechenie.php

Основные причины и признаки угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

Угроза выкидыша на ранних сроках — диагноз достаточно распространенный. Но не всегда врачи ставят его обоснованно, между тем как мнительным будущим мамам это доставляет большое беспокойство.

Нужно отличать «угрозу» от уже начавшегося выкидыша, а также знать, какие могут быть причины отслойки плодного яйца, как этого избежать на ранних сроках и на поздних (да, бывает и такое!).

Но обо всем по порядку.

Признаки угрозы прерывания беременности

Данный диагноз врач может поставить только на основании обнаруженного тонуса матки, тогда как кратковременные и безболезненные сокращения матки, особенно в последний триместр беременности, являются абсолютно нормальным явлением.

Однако, если тонус возникает часто и длится не по несколько секунд, а дольше, следует ограничить до минимума физические нагрузки, почаще отдыхать и ограничить половые отношения. Для облегчения состояния и профилактики выкидыша у каждой будущей мамы в аптечке должны лежать Но-Шпа и свечи папаверин.

Намного опаснее, если появляются кровянистые выделения из влагалища, это значит, что уже началась отслойка плодного яйца или плаценты. При такой ситуации требуется срочное лечение в стационаре и постельный режим.

Угроза выкидыша на поздних сроках может выражаться не только напряжением миометрия (определяется самой будущей матерью и врачом при пальпации), но и подтеканием околоплодных вод — состояние очень опасное, угрожающее инфицированием плода.

Причины возникновения угрозы самопроизвольного аборта

1. Гормональные. Чаще всего выкидыш возникает по причине нехватки гормона прогестерон. Немного реже — при нехватке прогестерона и эстрогена, или же переизбытка мужских гормонов — андрогенов, которые в свою очередь приводят к недостатку эстрогенов.

По такой причине возникшая угроза выкидыша на ранних сроках лечение также требует гормональное. Врачи назначают препараты, содержащие прогестерон — доза подбирается в зависимости от тяжести ситуации.

Если у женщины уже были прерывания беременности по причине гормонального дисбаланса, то ей еще на этапе планирования выписывают специальные гормональные препараты в профилактических целях и дозах.

2. Другая причина — отклонения хромосомные. По этой причине чаще всего случается выкидыш. В данной ситуации часто не виноваты родители, они абсолютно здоровы генетически. Но природа сыграла вот такую злую шутку. Помочь в данном случае ничем нельзя.

3. Следующая очень распространенная причина — различные инфекции. Если говорить о «половых», то особенно опасны те, которыми женщина заболевает впервые будучи беременной. Именно поэтому еще в период планирования необходимо полностью обследоваться и полностью пролечиться при необходимости.

4. Угроза выкидыша на ранних сроках беременности также возникает по причине тяжелых физических нагрузок, ярко выраженного токсикоза и стрессов. Причиной также может стать авиаперелет или длительная автомобильная поездка. К слову сказать, путешествия в первом триместре вообще нежелательны.

5. И если угроза выкидыша на ранних сроках симптомы имеет вполне ясные и заметные, то что касается второго и третьего триместра, то все может быть сложнее.

К примеру, на 20-25 неделях могут происходить выкидыши по причине «слабости» шейки матки, а точнее — истмико-цервикальной недостаточности, когда под давлением ребенка, околоплодных вод и плаценты шейка, а часто в совокупности с гормональными нарушениями, начинает размягчаться, укорачиваться и раскрываться.

Женщина сначала ничего не замечает, между тем как действовать нужно быстро. Поставить диагноз может врач при гинекологическом осмотре, но точнее результат можно получить при УЗИ влагалищным датчиком.

Таким образом врач сможет точно измерить длину шейки матки, и если она недостаточная — может потребовать небольшое хирургическое вмешательство. А именно — шейку матки зашивают, а швы снимают только перед родами. Само собой после процедуры женщине рекомендуется спокойный, размеренный образ жизни без каких-либо нагрузок.

Помните, что диагноз «угроза выкидыша» — это не приговор. Выполняйте рекомендации своего врача, внимательно относитесь к своему здоровью, и вы благополучно проходите все 9 месяцев беременности.

Реклама

Одно из важнейших событий в жизни каждой женщины — беременность, ведь внутри зарождается новая жизнь. Но беременность — это тайна, которую позволено знать не всем, поэтому будущей мамочке необходимо подумать, кому можно…

Написать на эту тему мне захотелось после того как я увидела, что моя беременная племянница собирается убирать кошачий туалет. Дело в том, что кошки (даже ухоженные, привитые и обработанные от…

Вскармливание грудью является одним из самых эффективных методов кормления грудных детей, а материнское молоко самым эффективным продуктом по составу, который нужен в этот период. Это правило должны знать все молодые…

Беременность – волшебный период, но непростой. Бесконечные анализы, исследования, запреты и страхи. Так, одним из популярных опасений будущих мам является частое УЗИ плода. Принцип работы Ультразвукового исследования (УЗИ) УЗИ представляет…

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение используется как вспомогательная репродуктивная функция, в случае, если обычным способом не получается забеременеть. Слово происходит от двух латинских корней, «экстра» — это вне и «корпус» —…

Конечно, кардинально менять свой образ жизни сразу же после того, как стало известно о том, что зачатие произошло, нет необходимости. Беременность не является какой-то неизлечимой болезнью или невероятно сложным состоянием…

• История одной измены
• Отсутствие сексуального желания у женщины, почему возникает и что делать
• Значение поцелуев или как понять язык поцелуев когда любят, соблазняют или …
• Интимная стрижка для коррекции бедер и живота
• Первый секс, что нужно знать парню и девушке об особенностях первого секса
• Повторный брак после развода, про пары, которые расстаются, а потом сходятся снова
• Если ребенок пишет с ошибками, что делать?
• 14 советов психолога, как помириться с мужем после ссоры
• Позы сна и характер человека
• Знакомство беременных женщин с мужчинами и знакомство мужчин с беременными женщинами
• Для тех, кто чувствует, что живет не своей жизнью
• 7 стадий которые переживает мужчина при расставании

Источник: http://depils.com/osnovnye-prichiny-i-priznaki-ugrozy-vykidysha-na-rannih-srokah-beremennosti/

Признаки выкидыша на ранних сроках беременности. Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности. Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Если наступившая беременность долгожданная, а малыш в животе уже любимый ― это трепетное и прекрасное явление. К сожалению, такое счастье часто разбавляется болью потери, когда происходит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке.

В этой трагедии женщина часто не виновата, просто некоторые патологии, например, неправильная закладка органов эмбриона или гормональная дисфункция, становятся фатальной причиной.

Эта тема довольно болезненная для многих женщин, но все же мы попытаемся деликатно разобраться в причинах выкидыша, и в том, как он проявляется.

Как происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Под понятием «выкидыш» подразумевается физиологический процесс отторжения оплодотворенной яйцеклетки женским организмом строго до 22 гестационной недели. После этого срока такое явление относят к преждевременным родам, ведь кроху уже можно попытаться спасти.

По данным статистических наблюдений, в гестационном периоде есть несколько критических моментов, когда риск выкидыша наиболее высокий:

• Первые три недели ― на этом этапе плодное яйцо проделывает путь из яичника в тело матки для последующей имплантации. Помешать ему могут аномалии в строении матки, присутствие миом или неполноценность эндометрия после недавно проведенного аборта или чистки. В такой ситуации плодному яйцу негде прикрепиться и оно вместе с менструацией покидает организм. 90% женщин при этом даже не догадываются про угрозу выкидыша на ранних сроках.
• От 4 до 6 недели беременности ― выкидыш может вызвать сам женский организм по принципу природного отбора. Если эмбрион неполноценный с имеющимися пороками и хромосомными аномалиями, матка его отвергает и начинается выкидыш.
• От 8 до 12 недели ― это последний кризисный этап для женщины. В этот момент происходит окончательное формирование плаценты и любые отклонения влекут за собой потерю плода. Также имеет место на этом сроке дефицит прогестерона, что вызывает гипертонус матки и возможный выкидыш.

Причины раннего выкидыша у женщин

Самопроизвольный аборт всегда происходит по определенной причине. Поэтому важно понять, что именно вызвало отторжение плода, чтобы не допустить повторения проблемы в будущем. Рассмотрим более детально все факторы, провоцирующие аборт.

Генетические отклонения у эмбриона как причина выкидыша при беременности

Если учитывать официальные цифры, всевозможные генетические аномалии становятся причиной 73 выкидышей из 100. Большая часть из них вызвана не наследственными генетическими заболеваниями, а случайными генными мутациями под воздействием вредных факторов извне, например, после злоупотребления алкоголем или наркотическими средствами, при обострении инфекций.

В этом случае беременность изначально получается патологической и отторжение плодного яйца происходит вполне оправданно. Чистка проводится очень редко, поскольку все ткани эмбриона полностью выходят с менструальной кровью. Если же менструация так и не наступила, тогда показано выскабливание матки с последующим отправлением плода на гистологию.

Гормональная дисфункция у женщины как причина выкидыша при беременности

Неправильное соотношение вырабатываемых гормонов почти всегда оканчивается выкидышем. Две самые распространенные причины ― дефицит прогестерона и преобладание мужских половых гормонов. Своевременное обнаружение гормональной патологии помогает откорректировать гормональный фон и сохранить беременность.

Иммунологические факторы как причина выкидыша при беременности

Выкидыш имеет место при наличии резус-конфликта. Когда кровь у матери с отрицательным резус-фактором, а малыш получил от отца положительный резус, то возникает несовместимость матери и малыша.

Иммунные тела начинают постепенно поражать плодное яйцо, формируя пороки печени и головного мозга. Но если женщина вовремя становится на учет, эту патологию сразу обнаруживают и назначают дополнительное лечение.

К счастью, при первой беременности выкидыш на ранних сроках беременности бывает крайне редко, а все последующие ― нуждаются в специфическом ведении до самых родов.

Половые и общие инфекционные болезни как причина выкидыша при беременности

Весь спектр возбудителей половых инфекций опасен для плода. Токсоплазма, гонококки, цитомегаловирус и прочие болезни поражают эндометрий, плодную оболочку и сам зародыш. Поэтому неудивительно, что случается выкидыш.

Не менее опасны и вирусные заболевания, особенно краснуха и опоясывающий герпес. Они могут проникать к плоду и формировать пороки, несовместимые с жизнью. Даже обычный грипп, ангина или аппендицит, которые имели место до 10 гестационной недели, тоже провоцируют выкидыш.

По этой причине всем без исключения женщинам нужно проходить обследование и укреплять иммунитет до момента зачатия.

Аборт, чистка и прочие гинекологические манипуляции как причина выкидыша при беременности

Про опасность абортов говорить, наверное, не имеет смысла, ведь все знают, что эта процедура грозит женщине невынашиванием, бесплодием и другими проблемами при беременности. Аборт или выскребания по медицинским показаниям всегда наносит сильнейший урон женскому организму.

Кроме того, что нарушается слизистая оболочка матки, нарушается гормональный и психоэмоциональный фон, могут появиться сбои в работе надпочечников, нарушиться выработка пролактина.

Такой комплекс осложнений нередко становится причиной самопроизвольного аборта, а порой и нескольких подряд.

Медикаменты, как причина выкидыша

Лекарственные препараты, включая гомеопатию и травяные смеси в первые 12 недель противопоказаны всем беременным. Их состав, даже растительный, может провоцировать сокращение матки, отторжение плода или его многочисленные аномалии.

Особенную опасность несут антибиотики, анальгетики, стероидные препараты и гормоны. Впрочем, даже безобидная ромашка или зелень петрушки могут вызвать спазмы матки.

Стресс, физические травмы и прочие причины выкидыша

Неправильный образ жизни и отсутствие полноценного питания тоже могут поспособствовать потере плода. К числу распространенных причин выкидыша относят:

• Бесконтрольное употребление кофеиносодержащих продуктов и алкоголя.
• Суровые диеты, голодание, неразборчивое питание.
• Бурная половая жизнь, резкий подъем более 25 кг, падение на спину или живот.
• Глубокое депрессивное состояние, моментальное шоковое потрясение, стресс.

Как распознать симптомы выкидыша на ранних сроках

Самопроизвольный аборт всегда сопровождается тремя основными симптомами:

• болью в животе разной интенсивности;
• выделениями из половых путей (это может быть кровотечение, незначительное подмазывание алого или коричневого цвета);
• судорогами (сильными или едва заметными).

Часто о протекающем выкидыше женщины могут не догадываться. Поэтому часто принимают этот процесс за сильное недомогание при менструации. Но понять, что это именно выкидыш, а не простая менструация можно по вторичных признаках выкидыша на ранних сроках:

• Беспричинная рвота и жидкий стул.
• Непривычные болезненные спазмы в матке.
• Кровяные выделения с примесью слизи и сгустков.
• Ноющая боль в поясничной области.

Бывает и так, что плод погиб, а выкидыш не происходит. Это замершая беременность, которая требует проведения гинекологического выскребания. Признаками такой патологии могут быть:

• Сильная слабость.
• Внезапное прекращение токсикоза.
• Падение базальной температуры.

Выкидыш проходит в несколько этапов, и каждому из них свойственны свои признаки разной интенсивности. Чтобы понять, как выглядит выкидыш на раннем сроке, рассмотрим все его стадии:

1. Этап угрожающего аборта. Сейчас лишь появляются предпосылки для выкидыша: тревожит слабовыраженный болевой синдром. Он сконцентрирован в области матки и нижних отделах спины. Реже появляются скудные выделения разного цвета ― белые, алые, бежевые.
2. Начало отторжения эмбриона. У женщины может кружиться голова, появляется чувство онемения в конечностях. В то же время нарастает интенсивность схваткообразных болей в матке, может начаться кровотечение.
3. Непосредственный выкидыш. На этой стадии происходит изгнание плода из матки. У женщины присутствует резкая, часто нетерпимая боль, разливающаяся по всему животу и спине. Выделения обильные, с большими плотными сгустками. Как понять, что выкидыш на ранних сроках уже наступил? Внимательная женщина в крови может заметить серый комочек небольшого размера ― это погибший эмбрион.
4. Свершившийся выкидыш. Выделения помалу стихают, и еще некоторое время заметны следы на ежедневной прокладке. Если плод полностью покинул матку, состояние женщины быстро стабилизируется. Восстановление занимает не более 10 дней. Если болезненность и выделения не проходят, к тому же повышается температура тела, нужно обратиться к гинекологу.

Вот так выглядит на фото выкидыш на раннем сроке:

На первых двух стадиях есть шансы сохранить плод, если своевременно обратиться за помощью.

Выкидыш на раннем сроке ― диагностика патологии

Подтвердить или, наоборот, опровергнуть выкидыш можно по результатам УЗИ. Во время процедуры специалист может понять, что существует риск выкидыша по сегментному сокращению тела матки. Если визуализируется отслоение плодного яйца и ритмичное сокращение матки, ставится диагноз ― отторжение эмбриона (вторая стадия).

Кроме этого, УЗИ матки помогает установить возможные физиологические причины выкидыша ― новообразования, кисты, эндометриоз или полипоз матки.

Еще один инструмент диагностики выкидыша ― мониторинг базальной температуры. Если женщина ведет подобный график, она может заметить резкое падение температуры ниже 37⁰С. Такая картина на графике говорит о гормональной природе возможного выкидыша.

Выкидыш на ранних сроках ― лечение и возможные осложнения

Когда выкидыш диагностируется на первых стадиях, гинеколог-акушер может принять меры и попробовать сохранить малыша. Женщина сразу направляется в стационар на сохранение.

Для лечения выкидыша могут назначаться такие препараты:

• Седативные гомеопатические препараты.
• Гормоносодержащие лекарства (Дуфастон, Утрожестан, уколы прогестерона).
• Внутривенное введение спазмолитиков (капельницы с магнезией).
• Витаминные соединения с фолиевой кислотой и токоферолом.

Если беременность сохранить не удалось, женщине проводят противовоспалительную терапию, а если плод вышел не полностью ― проводят выскребание с последующим назначением антибиотиков.

Осложнения после выкидыша отмечаются редко. Лишь в некоторых случаях у женщины могут быть такие неприятные последствия:

• Сильное кровотечение.
• Жар и судороги.
• Воспаление матки с возможным развитием перитонита.
• Сильная рвота.
• Глубокая депрессия.

Полное восстановление цикла у женщины происходит через 1.5-2 месяца после выкидыша.

Угроза выкидыша на ранних сроках: как предотвратить

Предугадать, что у вас случится самопроизвольный аборт, невозможно. Ведь не всегда пары проходят осмотр у генетика, обследуются на половые инфекции, определяют свой гормональный статус. Но есть и другие факторы, на которые каждая женщина может повлиять и сохранить будущую беременность.

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке:

• Следите за весом, хорошо питайтесь полезными продуктами.
• Полностью откажитесь от продуктов с ГМО, опасными добавками и, конечно же, от тройки самых вредоносных продуктов ― алкоголя, никотина и наркотиков.
• За три месяца до зачатия пройдите полноценный курс витаминотерапии, с обязательным присутствием йода, витамина Е и фолиевой кислоты.
• Приучитесь подолгу бывать на свежем воздухе, совмещая этот процесс с активными видами спорта.
• Каждые 6 месяцев проходите профосмотр у доктора.
• Позитивно смотрите на мир и хорошо отдыхайте.

Рекомендации женщинам после выкидыша на раннем сроке

Потеря плода, хоть еще и не родившегося, ― это целая трагедия для женщины. Поэтому после выкидыша не нужно закрываться в себе, а лучше обратиться за профессиональной помощью к психологу. В этом нет ничего постыдного и страшного. Поверьте, с хорошим доктором вам будет легче избавиться от страха и с новыми силами начать все сначала.

Что касается физического здоровья, то очень важно пройти все обследования, назначенные доктором. И обязательно устранить возможные причины выкидыша, чтобы он не повторился в будущем. Также не нужно планировать новую беременность, пока полностью не восстановится как тело, так и психологическое состояние.

Выкидыш, конечно, очень сложная вещь для женщины. Но это не повод падать духом. Грамотный подход при планировании и своевременные обследования после зачатия помогут вам удачно забеременеть и родить здорового карапуза.

Источник: http://beremennuyu.ru/priznaki-vykidysha-na-rannih-srokah-beremennosti-simptomy-vykidysha-na-rannih-srokah-beremennosti-prichiny-vykidysha-na-rannih-srokah-beremennosti

Угроза выкидыша – каковы причины и симптомы состояния, и как сохранить беременность?

Указанный в заключении врача термин «угроза выкидыша» всегда вызывает у будущих мам панику. Акушеры спешат успокоить беременных тем, что это не патология и при правильной грамотной терапии удается избежать прерывания наступившей беременности.

Угроза прерывания беременности – совокупность факторов, патологических процессов, которые негативно влияют не плод, процесс гестации. Согласно статистическим данным, 20 % всех наступающих беременностей заканчивается выкидышем. При этом прерывание может происходить на разных сроках гестации. Чаще это наблюдается на первых неделях, в первом триместре.

Если угроза выкидыша возникает в срок до 28 недель беременности, акушеры говорят про самопроизвольный аборт.

Когда вероятность развития этой патологии наблюдается на поздних сроках, в промежутке 28–37 недель, медики используют термин «угроза преждевременных родов».

Связано это с наличием возможности выхаживания новорожденного, появившегося на свет после 28 недель. В случае с самопроизвольным прерыванием беременности на малом сроке гибель младенца неизбежна.

Факторы, провоцирующие развитие данной патологии, разнообразны. В ходе диагностики уже после случившегося аборта врачам не всегда удается определить причину. Это объясняется многофакторностью, одновременным наличием нескольких причин, в совокупности повышающих риск аборта. Рассматривая данную проблему, врачи чаще называют следующие причины угрозы выкидыша:

Отдельно стоит отметить инфекционные заболевания. По отношению к угрозе выкидыша их принято подразделять на:

Угроза прерывания беременности на ранних сроках зачастую связана с дисбалансом гормональной системы. Зачастую, особенно у молодых женщин с началом процесса гестации, наблюдается нехватка гормона прогестерона. Это вещество ответственно за нормальную имплантацию.

Под его воздействием усиливается рост клеток маточного миометрия, который набирает оптимальную толщину для внедрения плодного яйца. Прогестероновая недостаточность препятствует нормальному развитию эндометрия, в следствие чего беременность прерывается на малом сроке.

На втором месте среди причин, приводящих к угрозе выкидыша в первом триместре, находятся хронические заболевания репродуктивной системы, половые инфекции. На фоне снижения иммунитета, которое наблюдается в начале беременности, создаются благоприятные условия для перехода хронических, вялотекущих процессов в острую форму. Среди заболеваний, способных нарушить нормальный ход беременности:

• хламидиоз;
• гонорея;
• сифилис;
• половой герпес.

Угроза выкидыша во втором триместре

В большинстве случаев угроза прерывания беременности во втором триместре связана с нарушением работы внутренних органов самой беременной, а не плода. Зачастую прерывание гестации в промежутке 13–24 недели происходит в результате анемии беременных.

Заболевание сопровождается недостатком в организме железа, которое входит в состав гемоглобина. С помощью этого веществ осуществляется транспорт кислорода к органам и тканям плода.

Анемия может привести к кислородному голоданию маленького организма, что негативно отражается на внутриутробном развитии – угроза выкидыша.

Прерывание беременности в середине срока возможно и по причине предлежания плаценты. При данном типе расположения детского места один из краев располагается близко к внутреннему зеву матки.

В результате возрастает риск частичной отслойки плаценты, которая может вызвать хроническую гипоксию и гибель плода. Также угроза выкидыша может рассматриваться как следствие истмико-цервикальной недостаточности.

При этом нарушении происходит снижение упругости маточной шейки, которая, испытывая большое давление со стороны организма малыша, может приоткрываться.

Угроза выкидыша на поздних сроках беременности

Угроза прерывания беременности на поздних сроках встречается редко. Согласно используемой медиками терминологии, она развивается не позднее 28 недели гестации.

После данного срока акушеры используют термин «преждевременные роды». Это определение указывает на то, что появившийся в это время младенец жизнеспособен.

На поздних сроках развитие осложнения протекает по одному из следующих сценариев:

1. Угрожающий аборт – характеризуется повышением тонуса маточной мускулатуры, незначительным кровотечением из полости матки. При своевременной и квалифицированной помощи плод удается спасти.
2. Аборт в ходу – нарушение сопровождается отслойкой плаценты, изгнанием плода из полости матки. Сопровождается схваткообразными болями, обильным кровотечением. Спасти беременность невозможно.
3. Неполный аборт – характеризуется выходом части плода или разрывом плодных оболочек. Плод извлекают путем хирургического вмешательства.

Угроза выкидыша – симптомы

Распознать угрозу прерывания беременной женщине самостоятельно сложно. В среднем 10–15 % всех случаев патологии сопровождается скрытой или вялотекущей симптоматикой.

Первое, на что необходимо обратить внимание беременной, это внезапное появление кровянистых выделений из влагалища. Поначалу это может быть несколько капель на нижнем белье. Однако с течением времени симптоматика нарастает.

Женщина фиксирует и другие признаки угрозы выкидыша:

• чувство тяжести, дискомфорт, боли ноющего характера в нижней части живота;
• ухудшение общего самочувствия;
• снижение артериального давления;
• тошнота;
• рвота.

При осмотре на гинекологическом кресле обнаруживается следующее:

• матка не реагирует на осмотр повышением тонуса;
• наружный зев закрыт или приоткрыт незначительно;
• в половых путях присутствует кровь.

Выделения при угрозе выкидыша

Угроза выкидыша на ранних сроках беременности всегда сопровождается появлением крови из половых путей. На начальной стадии объем ее невелик, равен примерно тому, что наблюдается при месячных.

Окраска выделений может варьироваться от ярко-красной до серозно-кровянистой. Согласно наблюдениям врачей, в 12–13 % случаев кровянистые выделения приводят к прерыванию беременности.

При выраженной кровопотере существует риск развития маточного кровотечения, которое сопровождается:

• головная боль;
• рвота;
• снижение артериального давления;
• побледнение кожных покровов;
• учащение сердечных сокращений;
• потеря сознания.

Боли при угрозе выкидыша

Угроза прерывания беременности, симптомы которой рассмотрены выше, практически всегда сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Симптоматика связана с увеличением тонуса маточного миометрия, который повышает свою сократимость.

Данное явление сопровождается сильными болезненными, тянущего характера ощущениями (реже тянущего или схваткообразного). При угрозе выкидыша боль локализуется преимущественно в надлобковой области, может отдавать в поясницу или крестец.

Интенсивность болей не зависит от положения тела.

Что делать при угрозе выкидыша?

Когда у беременной диагностируется угроза выкидыша, лечение начинают незамедлительно.

Терапия проводится в условиях стационара, при этом ее основу составляет соблюдение постельного режима (в тяжелых случаях беременной запрещают вставать с кровати).

Риск прерывания беременности вызывает у женщины тревогу и страх, поэтому для его исключения назначаются седативные препараты. Врачи советуют максимально сохранять спокойствие, для чего необходимо думать о приятном.

Клинические рекомендации угроза прерывания беременности

Чтобы угроза выкидыша на ранних этапах не привела к прерыванию беременности, врачи рекомендуют женщинам соблюдать следующие условия:

1. Ограничить физические нагрузки.
2. Больше отдыхать.
3. Исключить стрессы и переживания.
4. Воздержаться от половых контактов.
5. Соблюдать низкокалорийную диету.

Таблетки при угрозе выкидыша

Все препараты при угрозе выкидыша должны назначаться исключительно врачом. Специалист, учитывая тяжесть состояния, самочувствие беременной, назначает лекарства в необходимой дозировке. Среди применяемых препаратов:

• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Дротаверин);
• гестагены (Дюфастон при угрозе выкидыша на ранних сроках помогает исключить патологию);
• глюкокортикоиды (Дексаметазон, Метипред);
• гемостатики (Дицинон, Викасол, Аскорутин);
• витамины (фолиевая кислота, витамин К, Е).

Утрожестан при угрозе выкидыша используется не реже других гестагенов. При этом врачи рекомендуют использовать его в свечах. Дозировка и кратность устанавливаются индивидуально, но в большинстве случаев врачи придерживаются следующей схемы лечения:

• по 1 суппозиторию с дозировкой 200 мг в сутки;
• по 2 свечи в сутки с дозировкой 100 мг.

Уколы при угрозе выкидыша

Лечение угрозы прерывания беременности в стационаре предполагает использование и инъекционных форм препаратов. При этом используют те же препараты, что перечислены выше, но в форме растворов. Такой способ введения позволяет добиться скорейшего наступления терапевтического эффекта. Среди применяемых препаратов в форме инъекций:

• Сульфат магния;
• Партусистен;
• Ритодрин;
• Алупент.

Как предотвратить угрозу выкидыша?

Профилактика выкидыша должна начинаться еще на этапе планирования беременности. Перед зачатием супружеской паре необходимо пройти обследование, сдать анализы, пройти курс терапии при выявлении хронических заболеваний.

Профилактические мероприятия, направленные на исключение угрозы выкидыша, включают:

• своевременную постановку на учет по беременности;
• соблюдение рекомендаций врача;
• отказ от вредных привычек;
• исключение стрессовых ситуаций;
• отказ от тяжелых физических нагрузок, спортивных тренировок;
• нормализацию режима дня.

Источник: http://womanadvice.ru/ugroza-vykidysha-kakovy-prichiny-i-simptomy-sostoyaniya-i-kak-sohranit-beremennost