Узи на 21 неделе беременности что смотрят

Какое значение имеет УЗИ на 21-й неделе беременности?

Мониторинг развития плода на 21-й неделе вынашивания очень важный. Прежде всего потому, что в это время его размеры уже достаточно большие. С этого времени мать уже может почувствовать движения своего будущего ребенка. Рассмотрим, какие показатели имеет ребенок к этому сроку, зачем делается УЗИ на 21 неделе беременности, как готовиться к исследованию, что видит врач в его процессе.

Указанный вид диагностического исследования беременных относится к обязательным и плановым. Если врач обнаруживает какие-либо патологии в развитии малыша на этом сроке, то еще есть время предпринимать диагностические меры в отношении плода.

О развитии плода на 21-й неделе

К этому сроку плод достигает в своих размерах половины от тех, что наблюдаются при рождении. Это – самое интенсивное время развития пищеварительной системы малыша. Он заглатывает околоплодные воды. Вкус же околоплодных вод полностью зависит от того, что потребляет беременная. И если женщину тянет на сладкое, то такие же привычки формируются и в будущего малыша.

У ребенка к этому сроку уже сформированы все органы, и они функционируют. Основные изменения, которые происходят в развитии ребенка на этом сроке, такие:

• ребенок начинает активно ощущать вкус;
• из-за заглатывания околоплодных вод у малыша начинает активно формироваться глотательный рефлекс;
• ребенок может достаточно свободно двигаться в полости матки: он переворачивается с ног на голову;
• у ребенка уже чередуются периоды сна и бодрствования, а по ночам он может быть чрезвычайно активным;
• малыш уже способен реагировать на незнакомый голос и даже на прикосновение ультразвуковым датчиком к животу;
• вес малыша – около 360 граммов;
• у ребенка начинают работать эндокринные железы.

Кроме того, у плода происходит дальнейшее совершенствование дыхательной, эндокринной системы, формирование ротовой полости. Вот почему будущая мама должна обеспечить поступление в организм достаточного количества кальция.

Изменения в организме беременной

Иногда женщина может чувствовать нехватку воздуха в душных помещениях. Такое явление вполне нормальное: оно связано с тем, что для нормального развития ребенка требуется большое количество кислорода. Изредка женщину посещают перепады настроения: отрицательные эмоции, связанные с внутренней опустошенностью, раздражительностью и даже мыслями о безысходности.

Впрочем, в это время у женщин еще нет ощутимого прибавления веса. Как правило, кожа и волосы женщины – здоровые, отличаются красотой. Иногда после длительного нахождения в положении стоя могут появляться судороги.

Проведение обследования

Итак, УЗИ в 21 неделю является наиболее безопасным обследованием женщины. Надо сказать, что при условии нормального протекания беременности врач обычно не назначает женщине других исследований.

На 21 неделе УЗИ женщине надо пройти скрининг (повторно) и получить все необходимые результаты такого обследования. Ей также должны быть известны результаты всех обследований на уровень гормонов. Обязательно учитываются возрастные характеристики, состояние здоровья.

Цели проведения исследования

Это обследование дает возможность определить пол вашего ребенка, увидеть, как развиваются его органы тела. УЗИ 21 неделя – это еще и срок, позволяющий определить риск развития внутриутробных патологий у плода и возможные отклонения от нормы. На этом же сроке есть возможность оценить риск развития у ребенка патологий. Кроме того, на этом сроке оцениваются:

• частота сердечных сокращений ребенка;
• состояние околоплодных вод;
• выраженность двигательной активности ребенка;
• измерение размеров плода, матки.

Женщина может сама видеть все, что происходит в ее организме и как идет формирование малыша на 21 недели. По желанию женщина может сделать свой первый фотоснимок малыша.

Как подготовиться к УЗИ

Если у женщины 21 неделя беременности, УЗИ проводится согласно установленным нормам. От беременной не требуется соблюдения специального режима приема еды, питья и прочих ограничений. Пациентке не нужно специально наполнять мочевой пузырь перед исследованием. Женщина может прийти на сеанс обследования самостоятельно или же в сопровождении мужа.

Присутствие мужа на таком обследовании не обязательно, но все же желательно. Дело в том, что будущая мама чувствует определенный психологический дискомфорт перед прохождением такого рода обследований.

Некоторые семейные пары желают сделать видеозапись ультразвукового обследования. Что же, это их право: так они могут сохранить память о тех моментах, когда ребенок жил еще в утробе.

Как проходит исследование

Данное обследование делается в горизонтальном положении, на спине. Врач смазывает специальным гелем область живота.

Нанесение геля обязательно, так как он способствует лучшему прикосновению датчика к коже. Далее он водит ультразвуковым датчиком по животу, проводя исследование.

Расположение такого датчика меняется в зависимости от того, какую область плода нужно рассмотреть более подробно.

Двадцать первая неделя, мальчик

Показатели УЗИ: их норма, возможные отклонения

В ходе проведения УЗИ оцениваются такие показатели:

1. Состояние плаценты. В норме на двадцать первой неделе у плаценты определяется нулевая зрелость. Никаких кальцинатов и зон омертвения не должно быть. Если течение беременности нормальное, то плацента прочно крепится к маточной стенке. А вот если плацента расположена близко к внутреннему зеву, и тем более, если зев перекрывается плацентой, то такой признак является тяжелым отклонением.
2. Врач также оценивает, в каком состоянии находится пуповина. Обвитие пуповины не фиксируется как патологический признак, так как ребенок еще будет активно двигаться. в норме должно быть две артерии и одна вена. Если у плода имеется меньшее количество сосудов, то существует высокая вероятность развития кислородного голодания, или гипоксии. При подозрении на кислородное голодание делается допплеровское ультразвуковое обследование.
3. Оценивается наличие околоплодных вод. Если количество таких вод меньше нормы, то существует подозрение на развитие у пациентки внутриутробного заболевания инфекционной природы. При повышенном количестве околоплодных вод существует подозрение на осложнение инфекционной патологии, либо же у плода недостаточно функционирует система мочевыделения.
4. Оценивается также длина шейки матки (нормальная величина такого показателя – не более 26 мм). Нормальный показатель также – это когда наружный и внутренний зев полностью закрыт.
5. Врач описывает наличие или отсутствие врожденных пороков развития плода.
6. И, наконец, в ходе этого исследования удается установить пол будущего ребенка.

Если у женщины беременность 21 неделя, УЗИ показывает в норме такие параметры плода:

• размер бипариетальный – от 4,6 до 5,6 см;
• лобно-затылочные габариты – от 6 до 7,2 см;
• головка должна иметь окружность в 16,6 – 20 см;
• окружность живота составляет от 13,7 до 17,7 см;
• длина бедренной кости – 3,2 – 4 см;
• длина плечевой кости – 2,9 – 3,7 см;
• длина костей предплечья – от 2,4 до 3,2 см;
• длина костей голени – от 2,9 до 3,7 см;
• тело будущего ребенка имеет длину от 21 до 26 сантиметров.

Заключение

Проведение такого обследования на указанных выше сроках беременности чрезвычайно важно. Дело в том, что врач уже четко видит не только особенности формирования плода, но и оценить, как у него развивается головной и спинной мозг и нет ли у ребенка патологий развития таких органов.

Вот почему врач особенно тщательно осматривает состояние мозжечков, позвоночника для исключения тяжелых отклонений в развитии этих важнейших органов. Еще лучшие результаты показывает проведение 3D или 4D исследования.

Расшифровка результатов такого обследования производится достаточно быстро: женщина может узнать о развитии своего ребенка в тот же день, когда делалось УЗИ.

Крайне важно внимательно прислушиваться к мнению врача о результатах диагностики и объему необходимых лечебных воздействий.

На 21 неделе беременности УЗИ, может показать патологии, исправить которые у врача и будущей матери еще есть шанс.

Помните, что от матери зависит полноценное развитие ребенка весь период беременности. Вот почему ей необходимо тщательно следить за прохождением всех плановых исследований. Как раз ультразвуковое обследование является главнейшим диагностическим мероприятием, направленным на изучение состояния малыша.

В случае необходимости после УЗИ врач может назначать другие обследования.

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/21-nedelya-uzi-rezultaty.html

Ультразвуковое исследование (УЗИ) на 21 неделе беременности

Отслеживание и контроль здоровья и развития будущей мамы и её ребёнка является очень важным в период беременности. При этом весь период данного состояния условно делится на несколько этапов, анализировать которые можно в том числе и при помощи ультразвукового обследования.

Каждое новое УЗИ имеет свои критерии, поэтому пропускать плановые осмотры крайне не рекомендуется, особенно на 21 (23 акушерской) неделе, когда начинается окончательное формирование всех органов и частей тела ребёнка.

Зачем и кому рекомендуют обследование?

21 неделю можно назвать серединой всего периода беременности. В это время размер живота уже существенно заметен, а сам малыш имеет почти все сформированные внутренние и наружные органы, которые плавно переходят в этап совершенствования.

На данном сроке важно изучить состояние матери и ее половых органов, а также необходимо проверить возможность отставания развития плода. Для этого существуют определенные каноны, с которыми можно сверить полученные данные.

В некоторых случаях могут понадобиться и дополнительные исследования и анализы, к которым нужны быть готовым. Обычно они нужны при подозрении на неправильное развитие и высоких рисках прерывания беременности. Также в этом случае может быть назначено дополнительное посещение ультразвукового кабинета.

Важно! Пропускать плановые осмотры крайне не рекомендуется, поскольку они необходимы для отслеживания результатов развития плода и составления прогнозов.

Состояние мамы и развитие плода

Обычно на этом сроке будущая мама не чувствует тошноты и других неприятных ощущений, которые были доминирующими в первые недели беременности. Однако может воспринимать давление на позвоночник, которое создает плод. При этом со временем оно будет усиливаться.

На 21 неделе срока у будущего ребёнка начинает формироваться пристрастие к той пище, которую потребляет мама. Его тело начинает становиться более пропорциональным, ноги удлиняются. Голова обретает легкий волосяной покров, напоминающий пушок, вырастают тонкие брови и ресницы. При удачном ракурсе на мониторе можно рассмотреть и палец ребёнка, который он использует как соску.

У ребёнка начинает активно работать селезёнка и печень. Также функционируют гипофиз, щитовидная и половые железы, поджелудочная железа, а также надпочечники.

Тело и лицо ребёнка обычно покрывается небольшими морщинками и впадинами. Это обусловлено тем, что на двадцать первой неделе жировая ткань сформирована недостаточно.

В это время нужно обращать внимание на то, чего хочется употребить беременной женщине, даже если речь идет о вредных продуктах. Исключать из рациона полностью их не рекомендуется, достаточно сократить их количество.

Что смотрят на исследовании?

УЗИ на 21 неделе является по счету вторым среди плановых. Цель данного осмотра обычно состоит в исследовании органов ребёнка, его правильного расположения, анализе возможных рисков. Важно также измерить сердечный ритм плода и исследовать околоплодные воды на возможные аномалии. Пол ребёнка можно определить практически безошибочно.

Можно ли увидеть пол ребёнка?

И в плоском, и в 3D-изображении монитора легко определить пол будущего ребёнка с наиболее высокой вероятностью, чем ранее.

Малыш может двигаться и менять позу, однако помешать обследованию на предмет вероятного пола это может помешать в редких случаях.

Что видно на фото плода?

На фото, сделанного при помощи ультразвукового аппарата, можно увидеть тело практически сформировавшегося ребёнка. Нетрудно рассмотреть его конечности, уши и носик, пальцы, пуповину и плаценту.

Гениталии ребёнка практически развиты, поэтому у девочек можно увидеть наружные половые губы, у мальчиков – небольшие яички и половой член.

Справка! Наиболее полную и точную картину можно увидеть на новейшем оборудовании, в том числе и создающем объемное изображение.

Расшифровка результатов: показатели нормы

Аппаратный осмотр нужен в том числе и для сопоставления получаемых данных с эталонными, то есть с общепринятыми нормами.

Основные показатели нормы:

• рост – около 18 сантиметров;
• вес – примерно 360-400 граммов;
• окружность живота – от 140 до 175 миллиметров;
• расстояние от одной височной кости до другой – примерно 55 миллиметров;
• окружность головы – около 200 миллиметров;
• длина кости бедра – 40 миллиметров, голени – 35 миллиметров;
• длина плечевой кости – от 30 до 37, предплечья – от 24 до 32 миллиметров.

Врачу, проводящему осмотр, необходимо зафиксировать наличие обеих почек, 4-х камер сердца, наличие печени и селезёнки.

3Д УЗИ на 21 неделе

Наилучшие и самые точные результаты ультразвукового обследования можно получить при помощи аппарата 3d УЗИ, формирующего трехмерную картинку.

Благодаря данному способу получают возможность выбора наилучшего ракурса, более точного изучения органов, в том числе и половых.

Как делают?

На 21 неделе делают обследование аппаратом для наружного использования. Когда беременная женщина укладывается на кушетку, на ее живот наносят специальный контактный гель, к которому и прикладывают датчик, который также смазывается специальным составом.

Как подготовиться?

Подготовка в этот период ничем не отличается от предыдущих. Необходимо исключить возможность газообразования и опорожнить мочевой пузырь заблаговременно. Пить и употреблять пищу непосредственно перед осмотром также не рекомендуется.

Где делают и сколько стоит?

Как и многие другие важные обследования, УЗИ можно пройти в любой подходящей бесплатной больнице. Так как этот осмотр является плановым, врачи не имеют право отказать в нем вне зависимости от обстоятельств, даже если женщину ничего не беспокоит.

Перед посещением поликлиники необходимо подготовиться к длинной очереди и прийти в нее заблаговременно. Не следует брать с собой еду и напитки, поэтому придется терпеть голод и жажду в течение некоторого времени.

Иначе дела обстоят с платными клиниками. УЗИ в таком заведении может обойтись в сумму от 1500 до 5000 рублей на любом сроке беременности. При этом наиболее высокие цены можно ожидать в тех учреждениях, в которых установлено наиболее современное и качественное оборудование.

Как правило, в них сокращены очереди (или их вовсе нет), часто практикуется проведение УЗИ по записи. Никаких дополнительных средств гигиены для процедур не требуется, одноразовые пеленки, как правило, предоставляются в клиниках бесплатно.

Справка! При плохом самочувствии или высоких рисках неправильного развития беременности лучше всего выбирать платные клиники. Таким образом, можно сократить время нахождения в больнице. Однако если понадобятся какие-либо дополнительные анализы, они могут здесь обойтись дорого.

В данном видео рассказывается о развитии плода и состоянии беременной на 21 неделе, и почему так важно сделать УЗИ на 21 неделе.

Заключение

Обследование ультразвуковым аппаратом – важная мера для предотвращения осложнений во время беременности на каждом этапе.

20, 21 неделя при этом является фактической серединой, поэтому может считаться переходным периодом всего срока.

Это означает, что собранные на осмотре данные могут давать точную информацию о состоянии здоровья малыша и матери, а также помогут составить прогноз на последующее развитие и роды.

Источник: http://MediGid.com/uzi/beremennost/2-trimestr/21-nedelya.html

Узи на 21 неделе беременности

В начале второй половины перинатального периода проводится повторный плановый скрининг. Соответственно программе ведения беременности, время для полного обследования во втором триместре определяется с 20 по 24 неделю. Анализ крови на гормоны и Узи на 21 неделе беременности, являются обязательными процедурами контроля. Дополнительно может быть назначено:

• допплерография (оценка состояния сосудов);
• амниоцентез (операция по забору плодной жидкости для лабораторного анализа);
• кордоцентез (пункция сосудов пуповины).

Специальное обследование производится в случае выявленных на УЗИ сбоев и нарушений. Лабораторная микроскопия включает количественные характеристики следующих показателей: альффетопротеин (АФП-белок), «гормон беременных» или гонадотропин хорионический человека (ХГЧ), эстриол свободный (ЕС). Нормативные показатели должны соответствовать цифрам, приведенным в таблице.

Завышенные или заниженные показатели, чаще всего, свидетельствуют о генетических аномалиях развития

Течение беременности и возможные патологии оцениваются по совокупности результатов ультразвукового и лабораторного исследования.

Сроки второго планового обследования не являются случайными. На 20–21 неделе у малыша активно синтезируется соматотропин (гормон роста), что позволяет доктору произвести объективную оценку развития плода.

При выявлении патологий, некоторые из них, можно аннулировать посредством внутриутробной операции. До появления на свет малыш успеет пройти реабилитационный период и родиться здоровым.

УЗ-диагностика на двадцать первой неделе помогает конкретизировать сроки родоразрешения, если возникают какие-либо сомнения.

Второй скрининг – это оптимальное время для выявления возможных генетических отклонений:

• аномальное развитие плода под воздействием тератогенных факторов (анэнцефалия);
• геномный синдром лишней хромосомы (даунизм);
• патологическое не сочетание хромосомного набора (синдром Эдвардса);
• наследственные аномалии (синдромы Тернера и Патау).

Кроме наследственных пороков, имеется возможность установить наличие у ребенка болезней, несовместимых с жизнью или тяжелых патологий, при которых жизнедеятельность малыша будет зависеть от медицинской аппаратуры. К этой же категории относятся врожденные дефекты внешности ребенка (волчья пасть, недоразвитость конечностей и т. д.).

Дефект верхней губы у ребенка и визуализация на 3D УЗИ

Срок беременности еще позволяет женщине принять решение о ее прерывании посредством аборта. В дальнейшем, если родители откажутся от рождения нездорового ребенка, врачи смогут предложить только искусственные роды. Такая процедура является не только болезненной, но и негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины.

Оценочные параметры второго скрининга, согласно протоколу УЗИ

Посредством ультразвука оцениваются следующие параметры здоровья будущей мамы и ребенка:

Третье УЗИ при беременности и его нормы

• соразмерность плода сроку перинатального периода;
• локализация плода в матке (предлежание);
• фетометрия (все/рост) плода;
• внутренние органы ребенка (брюшная полость и стенка, кишечник, нервная и мочеполовая система, бронхолегочный комплекс);
• костная система (черепной каркас, кости конечностей, наличие искривлений позвоночного столба);
• ритмичность работы сердца малыша (ЧСС);
• гендерная принадлежность плода (девочка/мальчик);
• состояние пуповины (длина, толщина, число сосудов);
• присутствие петли пуповины на шее плода (обвитие);
• состояние мышечного тонуса матки (миометрия), и степень прижатия внутреннего и наружного зева (соединительная ткань не должна иметь зазора);
• параметры развития провизорного органа (плаценты, иначе «детского места»);
• объем околоплодной (амниотической) жидкости, и наличие в ней посторонних примесей.

При многоэмбриональной беременности, анализируется состояние каждого малыша в отдельности.

Во втором триместре малыш чувствует себя в утробе достаточно свободно. Он может несколько раз в день менять положение. Из-за этого, иногда, возникают трудности с установлением пола ребенка. В момент обследования он может отвернуться, или прикрыть половые органы ладошкой. Младенец уже обладает определенными навыками:

• улыбается или хмурится (особенно хорошо это видно, если исследование проводится в формате 3D или 4D);
• сосет пальцы;
• сгибает-разгибает ножки и ручки (координация движений пока отсутствует);
• хватается ручками за пуповину;
• различает звуки (малыш по-разному реагирует на голоса и шумы, при раздражающих резких звуках может начать хаотичное испуганное движение конечностями).

Стандартное время для сна у младенца составляет 12–14 часов. На данном этапе развития, малыш начинает различать вкусовые ощущения, у него закладываются пищевые привычки и пристрастия. Если мама придерживается здорового питания (творог, фрукты, рыба, нежирное мясо), у ребенка сформируются правильные пищевые привычки. Не следует налегать на фастфуд, сладости и чипсы.

Младенец на фото с УЗИ в трехмерной проекции. 21 неделя беременности

Личико малыша врач осматривает особенно внимательно, поскольку на данном сроке можно диагностировать внешние дефекты: хейлосхизис и расщепление неба (в обиходе «заячья губа» и «волчья пасть»). Развитие носовых костей указывает на возможные генетические патологии хромосомного характера.

В таблице указан нормальный размер носовой кости, и допустимое отклонение

Предлежание (локализация плода в матке) может быть тазовым, когда к входу в малый таз мамы направлены ноги, или головным (лицевым, затылочным, лобным, соответственно). Правильным является второе.

Но, на 21 неделе беременности положения малыша еще не является окончательным. В силу своей подвижности, он может перевернуться еще не один раз.

Если нет противопоказаний, доктор рекомендует специальные гимнастические упражнения.

Существует определенная норма для каждого показателя развития малыша в утробе. Расшифровка полученных в ходе исследования данных проводится посредством их сравнивания с нормативами. Для специалистов параметры оценки обозначаются аббревиатурами:

• БПР (БРГП) – бипариетальное расстояние от верхнего контура наружной поверхности теменной кости головы до ее контура снизу;
• ДлБ – бедро по длине;
• ДГрК – грудная клетка в диаметре.

В таблице указаны фетометрические данные (вес в гаммах, рост – в см), другие параметры в миллиметрах

Измерения делают на компьютерном мониторе. Врач фиксирует начальную и конечную точки органа крестиком, и производит замер. Другие показатели, измеряемые во втором триместре:

• живот/голова по длине окружности: от 13,7 до 17,7 / от 16,6 до 20 см;
• ЛЗР или лобно-затылочное расстояние – от 6 до 7,2 см (измеряется, как длина от лобной части до наружных контуров черепа);
• кости голени по длине – от 2,9 до 3,7 см;
• кости плеча до локтя и предплечья (от локтя до запястья): от 2,9 до 3,7 см и от 2,4–3,2 см.

В обязательном порядке регистрируются показатели сердечной деятельности младенца. Здоровый ритм сердца (или частота сердечных сокращений) составляет от 140 до 160 уд./мин.

Анатомия внутренних органов

Анатомические особенности внутренних систем организма младенца доктор осматривает, на предмет наличия/отсутствия патологий в их структуре и строении. В протоколе отображаются видимые пороки и патологии развития.

Показатели здоровья будущей мамы

В женском организме продолжают происходить изменения. На 21 неделе УЗИ обязательно анализируется тонус матки и состояние соединительной ткани. Напряжение мышц матки (гипертонус) является признаком угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Соединительные ткани внутреннего и наружного зева органа должны быть плотно сомкнуты. Размеры шейки приближены к трем сантиметрам.

Оценивается «детское место». Провизорный орган в двадцать одну неделю считается полностью сформированным, но не имеет степени зрелости (в протоколе указывается нулевое значение). Этот показатель оценивается с 30-й недели.

Зрелая плацента в начале второй половины беременности – признак ЗПР (задержки психологического развития) малыша. По толщине «детского» места определяется потенциальная угроза выкидыша.

В норме понедельные цифровые значения соответствуют таблице:

При гиперплазии (утолщении) плаценты, женщине необходимо наблюдение в условиях стационара

Не должно быть фрагментов отслоения «детского места» от стенок детородного органа женщины, также ретроплацентарных кровоизлияний (гематом).

Одна из составляющих, которые формируют плаценту – хориальная ткань, должна быть ровной и гладкой (без углублений и выпуклостей). Воды.

Для оценки объема амниотической жидкости (околоплодные воды, в которых «плавает» ребенок) существует специальная индексированная система.

Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) указывает на нормальное количество вод (в среднем – 143 мм), маловодие или многоводие. Допустимые колебания значений – от 88 до 233 мм.

Недостаточное количество жидкости может запустить процесс сращивания плода с «детским местом», избыток вод приводит к отслойке плаценты и преждевременному родоразрешению.

Во втором триместре не допускается присутствие в амниотической жидкости примесей в виде взвесей.

Состояние пуповины. Рассматривается вариант обвития, но на сроке 21 недели беременности данный показатель не входит в число анормальных. Строение пуповины определяется двумя артериальными сосудами и одним венозным.

Для оценки разности скоростей кровотока в артериях пуповины и матке вычисляется индекс СДО (систоло-диастолическое отношение).

Ультразвуковое исследование дополняется допплерографией, по индексу резистентности маточных артерий (приблизительно 0,52) и пульсарному индексу маточных артерий.

При снижении СДО до нулевой отметки, возможно замирание плода

Проведение процедуры

В сравнении с исследованиями на ранних сроках, во второй половине перинатального периода подготовка к УЗИ не предусмотрена. Амниотической жидкости вполне хватает, чтобы перед процедурой не пришлось пить много воды.

Ветрогонные препараты также не нужны, поскольку увеличенная матка смещает органы пищеварения с их естественных мест. Для диагностики используется наружный УЗ-датчик (абдоминальный способ обследования).

Трансвагинальное УЗИ производится только в случае необходимости тщательно осмотреть цервикальный канал (если у врача возникают серьезные подозрения на угрозу беременности).

Сканирование может производиться в формате 2D, 3D и 4D. На результативность формат обследования не влияет. Разница состоит во времени проведения процедуры.

Инновационные способы УЗ-диагностики занимают в два раза больше времени. В зависимости от того, как протекает беременность, доктор может передвигать на одну-две недели сроки планового скрининга.

Пренебрегать обследованием крайне опасно для здоровья будущего малыша и его мамы.

Источник: http://diametod.ru/uzi/21-nedele-beremennosti

Узи на 21 неделе беременности: фото, норма, что смотрят?

УЗИ на 21 неделе в период беременности – обязательная процедура, которую нужно пройти каждой представительнице прекрасного пола, находящейся в положении.

С помощью этого УЗИ наконец-то можно узнать, девочка у вас родится или мальчик, проверить развитие малыша и состояние внутренних органов.

Как проходит процедура?

Позади – пять акушерских месяцев беременности, в течение которых малыш рос и развивался, увеличиваясь в размере и совершенствуя свой организм.

На этом этапе своего развития ребенок, находящийся в утробе матери, уже слышит звуки большого мира, сетчатка его глаз реагирует на свет.

Гинекологи, занимающиеся курированием беременностей, советуют своим пациенткам проходить скрининг во втором семестре именно в 21 неделю развития плода.

Это время – самое благоприятное для УЗИ: малыш, развивающийся в утробе, сохраняет свою подвижность, поэтому рассмотреть все его внутренние органы врач сможет без труда.

На 21-й неделе можно узнать пол ребенка, а также сверить показатели его биометрических параметров с нормативными данными, чтобы убедиться, что малыш растет здоровым и пропорциональным.

Если вы хотите увидеть своего ребенка и послушать его сердцебиение – соглашайтесь на процедуры 3D- или 4D-УЗИ. Врачи, работающие с современной техникой, совершают меньше ошибок, определяя пол ребенка.

К тому же, трехмерные и четырехмерные УЗИ помогают выявить редкие и неявные аномалии развития плода, которые могут быть попросту незаметны на нечеткой черно-белой картинке, появляющейся на мониторе во время процедуры классического двухмерного УЗИ.

Многие из женщин, собирающихся посетить второй скрининг, часто интересуются, нужно ли проводить какие-либо подготовительные процедуры перед его прохождением.

Врачи заявляют, что никаких приготовлений перед УЗИ в 21 неделю не требуется: не нужно соблюдать никаких диет, не есть пищу за определенное время или пить большое количество воды.

Посетить кабинет врача, проводящего ультразвуковую диагностику, можно как в одиночестве, так и в компании мужа и ли партнера, чтобы подготовить его к факту рождения ребенка и показать, как выглядит малыш на этом этапе своего развития.

Процедура УЗИ проходит стандартным образом. Врач просит женщину оголить живот и лечь на кушетку.

После того как вы выполните эти нехитрые действия, живот смажут небольшим количеством специального геля и поставят на него датчик, который будет считывать информацию.

Во время течения процедуры доктор будет менять положение датчика, чтобы осмотреть все интересующие его органы ребенка.

Если вы хотите оставить в память об этом УЗИ фото и видео-файлы, то заранее уведомите доктора о своем желании. Возможно, вам придется оплатить эту услугу через кассу.

Если этот скрининг – второй за вашу беременность, именно на нем вы сможете узнать пол вашего ребенка. К этому периоду гениталии плода полностью сформировались.

Если вам скажут, что вы ожидаете мальчика – родится мальчик, если девочку – на свет появится девочка.

Вероятность того, что врач не сможет узнать пол вашего плода – мала. Также мала и вероятность ошибки в его определении.

Датчик, который используется доктором для считывания информации во время процедуры УЗИ, передает изображение на экран компьютера. Именно на нем вы сможете увидеть своего малыша, понаблюдать за его поведением.

:

После прохождения УЗИ вы получите специальный протокол процедуры, в котором будет содержаться фактическая информация о состоянии вашего плода на 21-й неделе развития.

Этот протокол нужно отнести гинекологу, курирующему беременность, чтобы он смог внести пол ребенка, а также данные о его развитии в вашу больничную карту.

Что проверяют на УЗИ в 21 неделю?

Во время процедуры врач будет оценивать не только развитие плода, но и состояние внутренних органов женщины.

Плацента, в которой находится ребенок, должна подвергнуться тщательному осмотру. В период 21-й недели беременности она должна иметь нулевую степень зрелости.

Это – норма, зрелой плацента станет только тогда, когда придет время родов. Врач должен проследить, чтобы на всех поверхностях тканей плаценты не было кальциноза.

Если плацента расположена возле одной из стенок матки, то это норма.

Неправильным расположением плаценты на этом сроке беременности считается лишь те ситуации, когда она перекрывает выход из полости матки.

Эта патология проявляется довольно редко, определить ее можно с помощью ультразвукового исследования.

Норма – легкое обвитие шеи плода пуповиной. В данный период развития ребенок имеет сравнительно малые размеры, позволяющие ему спокойно перемещаться в пространстве плаценты, поэтому обвитие может как усилиться, так и полностью исчезнуть.

:

Во время УЗИ, проводимого в 21 неделю беременности, врач должен исследовать пуповину и проследить, сколько сосудов в ней содержится. Норма – две артерии и одна вена.

Если количество сосудов меньше этого числа,то  скорее всего, ребенок не получает нужное ему количество кислорода. Эта ситуация может привести к гипоксии плода.

Поэтому, если в пуповине содержится менее трех сосудов, врачи направляют беременную женщину на процедуру под названием «допплерометрия», которая подтвердит или опровергнет наличие гипоксии – недостаточного количества кислорода.

Норма индекса резистентности сосудов в 21 неделю беременности должна составлять 0,51, а индекс резистентности пуповинных артерий – 0,73.

После анализа пуповины врач должен перейти к исследованию количества околоплодных вод.

Диагноз «олигогидрамнион» может быть поставлен в том случае, если количество околоплодной жидкости не соответствует норме в меньшую сторону.

Этот отклонение может вызвать белково-энергетическую недостаточностью в теле ребенка, что приведет к его замедленному развитию.

Диагноз «полигидрамнион», указывающий на повышенное содержание околоплодной жидкости в плаценте, чреват развитием нарушений в работе почек плода и возможным развитием сахарного диабета у женщины, вынашивающей ребенка.

:

Следующий этап УЗИ в 21 неделю беременности – проверка шейки матки. Норма длины этого участка должна быть в районе двух с половиной сантиметров.

Внутренний и внешний выходы из полости матки должны быть плотно закрытыми. Если раскрытие шейки матки будет диагностировано, женщине придется лечь в больницу на сохранение, чтобы сберечь плод.

Биометрия плода и возможные патологии развития

УЗИ, проведенное в 21 неделю беременности, способно определить биометрические показатели и пол ребенка.

Если фактические размеры плода вписываются в биометрические рамки, соответствующие 21-й неделе гестационного периода, значит, развитие малыша проходит нормально.

Биометрия плода на 21-й неделе беременности:

• бипариетальный размер – пятьдесят два миллиметра;
• лобно-затылочный размер – шестьдесят пять миллиметров;
• обхват головы – сто девяносто три миллиметра;
• длина бедра – тридцать шесть миллиметров;
• окружность живота – сто пятьдесят четыре миллиметра;
• длина плеча – тридцать три миллиметра;
• вес – триста пятьдесят граммов;
• рост – двести двадцать миллиметров.

Скрининг, пройденный на 21-й неделе беременности, позволяет исключить ряд патологий плода. Врачи, которые проводят УЗИ, смотрят на головной и спинной мозг ребенка.

Ни одно исследование, осуществляемое на втором семестре беременности, не должно обойтись без сканирования мозжечка.

Нормальное развитие этого отдела головного мозга исключает разрастание внутренней оболочки печеночных вен – синдрома Бадда-Киари.

Также врачи-узисты осматривают и глубину желудочков мозга. Норма их глубины – девять миллиметров.

:

Обязательному сканированию подвергается и позвоночник ребенка. Врачи проверяют его на целостность спинного мозга. Этот осмотр лучше всего проводить на ультразвуковом аппарате, который работает в формате 3D.

Кроме того, УЗИ, проведенное на двадцать первой неделе беременности, помогает выявить грыжу позвоночника, гидроцефалию и макроглоссию.

Последняя патология вызвана чрезмерным увеличением языка ребенка, который разрастается до больших размеров, перестает помещаться в рот и все время находится в высунутом положении. Макроглоссия – хромосомная аномалия, встречающаяся у небольшого числа детей.

Какой вид УЗИ выбрать?

Современная медицина предлагает беременным женщинам возможность прохождения разных видов УЗИ. Классическому ультразвуковому исследованию, которое было популярным на протяжении нескольких десятилетий, все чаще предпочитают трехмерные и четырехмерные УЗИ, дающие большие возможности для диагностики.

Во время двухмерного УЗИ вы сможете увидеть лишь плоское, нечеткое, черно-белое изображение, которое придется долго рассматривать, чтобы узнать очертания своего малыша.

Трехмерное и четырехмерное УЗИ позволяет вдоволь полюбоваться на развивающегося ребенка – увидеть его голову, уши, глаза, рот, ручки и ножки.

При прохождении двумерного УЗИ пол вашего ребенка будет озвучен врачом, а скрининги 4D- и 3D-формата позволят вам самим увидеть пол малыша, рассмотрев его гениталии.

Кроме качества изображения, выводимого на монитор аппарата УЗИ, двухмерные и трехмерные скрининги отличаются между собой и временем прохождения процедуры.

Время прохождения двухмерного УЗИ колеблется в пределах двадцати минут. На 3D-процедуру потребуется больше времени – в общей сложности вы можете провести в кабинете узиста около часа.

Многие клиники для беременных предоставляют своим клиенткам возможность записи процесса скрининга.

После его прохождения вы сможете получить фото и видео-файлы, на которых будет запечатлен ваш малыш.

Женщины, которые хотят подготовить своих мужей или партнеров к рождению ребенка, пробудив в них отцовские чувства, сознательно приглашают их посетить процедуру второго УЗИ.

Во время 3Д-сканирования отцы могут полюбоваться на своих детей, узнать их пол из первых уст, а также послушать сердцебиение малышей.

Врачи отмечают, что совместное посещение УЗИ во время второго триместра беременности укрепляет эмоциональные связи между родителями ребенка.

Прохождение УЗИ на двадцать первой неделе беременности – обязательная процедура для каждой женщины, которая вынашивает ребенка.

:

Во время исследования вы сможете узнать пол плода, а также исключить возможность появления различных хромосомных аномалий. Перед прохождением УЗИ не требуется никаких особых приготовлений.

Собираясь к врачу, не забудьте захватить с собой пеленку, чтобы постелить ее на кушетку, бумажные полотенца для удаления медиагеля, а также свою медицинскую карту, в которой содержится вся информация о беременности.

Источник: http://moydiagnos.ru/uzi/beremennost/na-21-nedele.html

21 неделя беременности: узи плода на 21 неделе

Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 21 неделя

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.

При УЗИ плода в 21 неделю беременности размеры ребенка соответствуют размерам достаточно крупного банана. С этого времени не только вы сами, но и ваши близкие могут почувствовать шевеления ребенка внутри вас.

Он достаточно подрос, чтоб оказать ощутимое давление изнутри, если вы спокойно ляжете – вы увидите эти выпячивания – ребенок набирается сил! Продолжается интенсивный рост плода, что доказательно вам продемонстрирует врач при УЗИ плода в 21 неделю беременности.

Начиная с 21 недели беременности ребенок начинает ощущать вкус. Заглатывая околоплодные воды, ребенок ощущает вкус съеденных мамой продуктов. Поэтому будьте бдительны! Если маму «тянет» на мучное и сладкое – будьте уверены – ваш сынок или доченька будет иметь подобные пристрастия в последующем.

Таким образом, внутриутробно, начиная с 21 недели беременности формируются пищевые пристрастия ребенка, основанные на тех продуктах рациона, предпочтение которым отдает мама. Очень важно проводить трезвую оценку того, что вам хочется употребить в пищу. Никто не запрещает есть потенциально «вредные» продукты (легкоусваемые углеводы – мучное и сладкое, колбасу и т.

д.) просто не наедаться ими «от пуза». Здесь вы будете иметь сразу два преимущества: первое – сохраните фигуру и быстро вернетесь в прежние формы после родов, второе – сформируете у вашего чада склонность к употреблению нормальной полезной пищи, внесете неоценимый вклад в его здоровье. Ведь мы есть то, что мы едим. От питания зависит многое.

Правильное питание продлевает жизнь в среднем на 20%, улучшает качество жизни на 30%.

Ногу у вашего ребенка становятся длиннее, что нельзя не отметить при УЗИ плода в 21 неделю беременности. За счет роста ног тело ребенка принимает должные пропорции.

При УЗИ плода в 20 недель беременности обязательно проводятся измерения всех внутренних структур плода, все измерения заносятся в протокол УЗИ при беременности.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 21 неделю беременности в норме:

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 21 неделю беременности бипариетальный размер составляет 46-56 мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 21 неделю беременности 60-72 мм.
• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 21 неделю беременности окружность головки соответствует 166-200 мм.
• ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 21 неделю беременности составляет 102 мм 137 -177 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 21 неделю беременности:

• Бедренная кость 32-40 мм,
• Плечевая кость 29-37 мм,
• Кости предплечья 24-32 мм,
• Кости голени 29-37 мм.

Что происходит с вашим ребенком при УЗИ плода в 21 неделю беременности?

Рост плода при УЗИ плода в 21 неделю беременности в среднем составляет 17,5 см и весит он приблизительно 350 грамм.

Как уже было сказано выше, ребенок начал ощущать вкус. Заглатывая ежечасно несколько граммов околоплодной жидкости, ребенок ощущает новый вкус. Вкус околоплодных вод меняется согласно того, что вы кушаете.

Процесс глотания необходим для того, чтоб плод подготовился к существованию вне его уютного домика (вашей матки). Заглатывание вод стимулирует пищеварение ребенка, наводняет его, незначительно питает.

При УЗИ плода в 21 неделю беременности можно отчетливо увидеть, как плод активно производит глотательные движения.

Если вы хотите, чтоб ваш ребенок ел морковку – ешьте ее сейчас!

Пространства внутри матки у плода еще достаточно много. Это позволяет ребенку достаточно свободно двигаться, что можно увидеть не только при УЗИ плода в 21 неделю беременности, а и просто невооруженным глазом! Ребенок еще способен спокойно переворачиваться с ног на голову и в обратном направлении.

Если ваш малыш очень активный и имеет достаточно длинную пуповину, он может намотать ее себе на конечности, тело или на шею. Крайне редко возникает истинный узел пуповины, когда пуповина завязывается на узелок.

Данные осложнения беременности видны при УЗИ плода в 21 неделю беременности, особенно при применении 3d-4d УЗИ при беременности.

Обвитие пуповиной вокруг шеи плода не является большой проблемой. В большинстве случаев при родах с обвитием, после рождения головы ребенка, пуповина снимается. Далее ребенок уже рождается без никаких затруднений.

Исключения сопоставляют тугие обвития пуповиной. Такое тугое обвитие диагностируется при УЗИ плода в 21 неделю беременности или на других сроках при применении дуплексного сканирования.

В случаях тугого обвития родиться самостоятельно ребенок не может, прибегают к операции кесарева сечения.

Несмотря на постоянные танцы в животе, ваш ребенок спит 12-14 часов в сутки. Периоды сна и бодрствования постоянно чередуются.

При проведении УЗИ плода в 21 неделю беременности можно определить по крайней мере один такой период смены этих двух состояний. Ультразвук воспринимается ребенком также, как и взрослым.

Более он реагирует на новые, незнакомые голоса и на механическое давление датчиком при проведении УЗИ плода в 21 неделю беременности, на более поздних сроках.

Изменения в организме мамы при беременности 21 неделя

Вы можете почувствовать нарастающую нехватку воздуха, особенно при изменениях положения тела, при нахождении в душных помещениях.

Это физиологично, связано с ростом матки и увеличением объема циркулирующей крови. Но также может быть сигналом малого количества железа в крови. Для исключения этого проверьте уровень гемоглобина.

При выраженных анемиях может наблюдаться задержка развития плода и кровотечения в родах.

Вы можете отмечать резкие изменения настроения. Чувство опустошенности, утрата прежних интересов, плохой сон, раздражительность, невозможность сосредоточения, мысли о безысходности и суициде. Если подобные проявления возникли и не проходят – сообщите непременно это вашему доктору! Виновники этого все те же пресловутые гормоны беременности и специфические акцентуации (крайности) характера.

Судороги в ногах могут усиливаться. Старайтесь избегать длительного пребывания на ногах. Когда сидите – поднимайте ноги выше таза или держите их на уровне таза. Если к судорогам присоединяются отеки и/илиболи в ногах – проведите УЗИ вен ног для исключения варикоза и тромбоза.

читайте далее: 22 неделя беременности

Источник: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pri-beremennosty/21-nedelj-uzi-ploda.php