Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Содержание
  1. Вакуумная чистка матки при замершей беременности: особенности, правила
  2. Причины замирания
  3. Подготовка к операции
  4. Как осуществляется процедура
  5. Вакуумная чистка матки при замершей беременности – последствия
  6. Техника проведения
  7. Подготовка к операции
  8. Операция
  9. Почему используется именно вакуумная чистка?
  10. Послеоперационный период
  11. Профилактика замершей беременности
  12. Чистка матки при замершей беременности: ход процедуры
  13. Определение
  14. Противопоказания
  15. Подготовка
  16. Ход процедуры
  17. Осложнения
  18. Восстановление организма
  19. Стоимость
  20. Заключение
  21. Вакуумная чистка матки: проведение процедуры, последствия, отзывы
  22. Показания к процедуре
  23. Этапы процедуры
  24. Нужна ли подготовка
  25. Что нельзя делать перед операцией
  26. Замершая беременность
  27. Операция после родов
  28. Вмешательство после выкидыша
  29. Когда требуется чистка при выкидыше
  30. Вакуумная чистка матки: последствия
  31. Замершая беременность: в каких случаях назначается чистка, каким методом
  32. Как проходит
  33. Можно ли обойтись без чистки
  34. Последствия
  35. Способы чистки
  36. Вакуумный
  37. Медикаментозный
  38. Матка после чистки
  39. Антибиотики
  40. Месячные после чистки
  41. Сколько идут
  42. Температура после чистки
  43. Лечение
  44. Сколько лежать в больнице
  45. Как восстановиться
  46. Когда можно забеременеть
  47. по теме

Вакуумная чистка матки при замершей беременности: особенности, правила

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Если во время беременности происходит такая патология, как замирание, необходимо удалить плод из матки, иначе неизбежны серьезные осложнения для женщины.

Чистка при замершей беременности – основной способ его удаления погибшего плода. Заключается она в том, что женщине под наркозом отсасывают плод специальной вращающейся трубкой.

Существует и медикаментозный метод, но его эффективность ниже.

Причины замирания

Замершая, или неразвивающаяся, беременность – серьезная патология, при которой происходит гибель эмбриона без клинических признаков выкидыша. Он остается в матке, в редких случаях – на годы. Произойти это может на любом сроке, но обычно до 13 недель.

Основными причинами считаются:

  • гормональные нарушения: дефекты работы яичников, щитовидной железы;
  • уничтожение плода иммунной системой (так как для организма женщины это инородное тело);
  • антифосфолипидный синдром;
  • инфекции (особенно опасны герпес, хламидиоз, краснуха);
  • генетические аномалии эмбриона;
  • внешние факторы: излишние физические нагрузки, стрессы, вредные привычки (курение и употребление алкоголя), злоупотребление лекарствами.

Также бывают ситуации, когда беременность замирает при видимом благополучии в здоровье женщины и отсутствии вышеназванных причин. Это называется причинами неизвестного генеза.

В группе риска находятся женщины:

  • сделавшие несколько абортов;
  • у кого была внематочная беременность (хотя бы одна);
  • старше 30 лет;
  • с необычной формой матки или страдающие ее миомой;
  • с эндокринными патологиями, чаще всего с сахарным диабетом;
  • перенесшие генитальные инфекции.

Из-за чего бы ни произошло замирание, после гибели зародыша его нужно извлечь как можно раньше, иначе у женщины произойдет интоксикация или даже сепсис (заражение крови).

Выскабливание или чистка вакуумом считается оптимальным способом, потому что врач может контролировать, полностью ли удален эмбрион. Но делают это на сроке после 5 недель. До этого предпочитают медикаментозный аборт (пациентке вводят гормональные препараты, вызывающие выкидыш).

Однако после него внутри матки могут остаться части эмбриона, поэтому все равно приходится делать вакуумную чистку или выскабливание.

Подготовка к операции

Чистку следует проводить натощак (не есть 8-12 часов, только после этого возможна анестезия), под общим наркозом (в случае его непереносимости – под местным, вводят обезболивающее в тело и шейку матки). До проведения манипуляции женщину должен осмотреть гинеколог, чтобы выявить возможные противопоказания, а также анестезиолог, чтобы решить проблему наркоза.

После этого решается вопрос о процессе проведения: если есть противопоказания, чистку или выскабливание нужно делать особо осторожно.

Чистка может быть противопоказана, если у женщины:

  • инфекционные заболевания половых органов;
  • воспаление матки или придатков;
  • нарушена целостность слизистой.

Тем не менее, необходимость в операции не отпадает даже в таких условиях.

Женщине необходимо сдать анализы:

  • анализ крови (общий);
  • анализ мочи;
  • анализ на возможные (скрытые) инфекции;
  • ХГЧ;
  • коагулограмму (исследование крови на свертываемость);
  • бактериологический посев;
  • мазок из влагалища.

После получения результатов женщина подписывает согласие на операцию.

Как осуществляется процедура

Процесс чистки проходит следующим образом. Гинеколог:

  • обрабатывает антисептиком половые органы женщины;
  • вводит во влагалище специальное зеркало (для обнаружения шейки) и расширитель (иногда можно обойтись без него, если женщина уже рожала раньше);
  • отсасывает вакуумной трубкой погибший плод: этот прибор создает внутри матки давление, в результате чего эмбрион отрывается от стенок и высасывается, также удаляется верхний слизистый слой;
  • вводит препараты, сокращающие эндометрий.

После извлечения эмбрион отправляют на гистологический анализ, чтобы выяснить причину замирания.

Выскабливание – другой вариант удаления из матки женщины погибшего эмбриона.

Для этого используется кюретка – специальная ложка, которой гинеколог отскребает плодное яйцо. Такая процедура менее предпочтительна, потому что при ее проведении есть риск повредить стенки или шейку матки. И общий наркоз здесь более желателен – это весьма болезненный вариант операции.

Источник: http://DaBeremenna.ru/chistka-pri-zamershej-beremennosti.html

Вакуумная чистка матки при замершей беременности – последствия

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Вакуумная чистка при замершей беременности — это операция по удалению плодного яйца из матки.

Техника проведения

Операция осуществляется исключительно в стационарных условиях. Операция является болезненной, так как в ее процессе удаляется поверхностный слой слизистой матки. Поэтому при ее осуществлении обязательно используется анестезия.

Чистка, как правило, проводится с 5 по 12 неделю беременности.

В группе риска по возникновению замершей беременности находятся женщины:

  • старше 30 лет;
  • у которых уже был подобный случай протекания беременности;
  • сделавшие более одного аборта;
  • с аномалиями матки;
  • с заболеваниями эндокринной системы;
  • переболевшие половыми инфекциями.

Причины такой патологии могут быть самые разные, начиная с гормональных нарушений и заканчивая чрезмерными физическими нагрузками. Но если замирание беременности уже произошло, то извлекать плод нужно в любом случае.

Подготовка к операции

Вакуумная чистка матки при замершей беременности проводится натощак, после минимум восьмичасового голодания. Перед осуществлением операции женщину осматривает гинеколог, чтобы убедиться в отсутствии возможных противопоказаний, и анестезиолог, чтобы определиться с наркозом.

После осмотра пациентки врачи принимают решение о проведении операции. В случаях выявления инфекций половых органов, воспаления органов малого таза или поражения слизистой оболочки матки чистку придется отменить.

Перед операцией женщине придется сдать:

  • анализы крови и мочи;
  • исследование уровня ХГЧ;
  • мазок на выявление инфекций;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • бактериологический посев;
  • кровь на определение свертываемости (коагулограмма);
  • ЭКГ.

После проведенных исследований пациентка должна подписать согласие на операцию.

За две недели до проведения чистки женщине нужно отказаться от приема всех лекарственных средств, которые могут повлиять на свертываемость крови. Если операция запланирована на ближайшее время, то хотя бы за 2 дня до нее нужно:

  • избегать использования интимных гигиенических средств;
  • приостановить половую жизнь;
  • отменить спринцевания;
  • прекратить использование медикаментов.

Операция

Вакуумная чистка матки при замершей беременности может осуществляться двумя методами:

  1. Ручной. В данной методике применяется шприц, которым доктор отсасывает содержимое матки.
  2. Машинный. Для осуществления данной операции применяется специальный насос.

При обоих видах процедуры женщине вводится анестезия, после чего половые органы обрабатываются антисептиком. Затем доктор вводит во влагалище зеркало и, при необходимости, осуществляет второй укол анестезии в шейку матки.

При помощи специального устройства замеряется расстояние до матки. Если шейка матки недостаточно раскрыта, то применяется расширитель. Только после этого вводится трубка, всасывающая ткани и очищающая полость матки. Затем пациентке вкалываются препараты, сокращающие эндометрий. Длительность всей процедуры не превышает 15 минут.

Как правило, врачи отдают предпочтение общей анестезии, потому что при ее наличии пациентка ничего не почувствует .

Но минусом такого наркоза является долгое отхождение от него (минимум 2 часа).

После проведения вакуумной чистки эмбрион отправляют на исследования по выяснению причин замирания беременности.

Почему используется именно вакуумная чистка?

По какой бы причине ни произошла замершая беременность, матка нуждается в своевременной очистке. В противном случае может развиться сепсис или начнется процесс интоксикации.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности является самым оптимальным вариантом. Она проходит под надзором врача, который контролирует процесс и следит за тем, чтобы в полости матки не осталось частей эмбриона.

Другим типом чистки является выскабливание. Для его проведения используется кюретка, которой врач отскабливает плодное яйцо. При выскабливании необходимо делать общий наркоз, так как процедура считается весьма болезненной.  После проведенной операции женщина отходит от наркоза в течение нескольких часов.

В случае с выскабливанием могут возникнуть осложнения в виде остатков частей плода или перфорации стенки матки. И тогда в любом случае придется проводить вакуумную чистку.

Послеоперационный период

После проведения вакуумной чистки женщина должна наблюдать за своим здоровьем, чтобы вовремя заметить подозрительные симптомы таких последствий операции, как:

  • слишком обильные кровяные выделения с возможным неприятным запахом. Чтобы предотвратить осложнения и вовремя заметить данный симптом, нужно на время отказаться от использования тампонов и отдать предпочтение прокладкам;
  • воспаление, возникшее в результате неполного извлечения эмбриона или из-за повреждений стенок матки в момент выскабливания;
  • спазмы внизу живота. Приглушить данную симптоматику помогут обезболивающие средства;
  • спайки;
  • перфорация стенки матки. Такое послеоперационное осложнение требует незамедлительного хирургического вмешательства. Чаще всего оно происходит в результате выскабливания.

После операции может наблюдаться ослабление шейки матки, инфицирование, связанное с несоблюдением пациенткой гигиены, гормональные нарушения, маточное кровотечение (в результате повреждения миомы) или повреждение шейки матки инструментом. Работа неопытного врача также способна повлечь за собой неблагоприятные последствия. Но важно помнить, что вовремя не выявленная и не устраненная замершая беременность способна вызвать куда более опасные осложнения.

Температура тела в первые несколько дней после операции может быть слегка завышена, но не более 37,5. Если такое состояние длится более 3 дней или температура начинает подниматься, то нужно скорее сообщить об этом врачу.

Менструации после операции идут на спад, спустя 7 дней становятся более скудными и мажущими. Чистка матки также влияет и на регулярность цикла, задержка первое время может составлять 2-3 месяца. Но при возникновении таких изменений нужно обязательно показаться врачу.

После проведения выскабливания или вакуумной чистки на протяжении 14 дней женщина должна регулярно следить за температурой тела и выделениями.

По истечении этого периода необходимо пройти ультразвуковое исследование матки на предмет наличия частей плодного яйца. Также в комплекс послеоперационных процедур входят анализы крови на уровень гормонов, влагалищный мазок, гистология маточного эпителия. При необходимости женщина должна посетить психотерапевта, который поможет ей справиться с депрессией.

В течение всего реабилитационного периода женщина должна принимать рекомендованные врачом витамины, антибиотики для предотвращения воспалительных процессов и гормональные препараты. На месяц придется отменить половую жизнь. А лучше продолжать ее только после окончания первых менструаций

Планировать новую беременность после проведения выскабливания или вакуумной чистки можно лишь по истечении полугода. В противном случае история может повторится.

Если случилось, так что беременность возникла до истечения профилактического срока, то главной задачей врачей будет являться ее сохранение. Так как любой аборт на ранних сроках может стать серьезной причиной дальнейшего невынашивания плода, а также нанести психике женщины серьезную травму.

Профилактика замершей беременности

Чтобы избежать замершей беременности или предотвратить ее повторное возникновение, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Нужно регулярно (минимум раз в полгода) посещать гинеколога, эндокринолога и, возможно, генетика.
  2. Ни в коем случае нельзя оставлять не долеченными половые инфекции, даже самые легкие. Их наличие способно привести к патологиям плода и возможной его смерти.
  3. В период планирования беременности будущим родителям нужно сделать прививание от краснухи и ветряной оспы (минимум за 3 месяца до зачатия).

Своевременная вакуумная чистка или выскабливание и здоровый образ жизни до и после процедуры являются залогом удачной будущей беременности.

После проведения вакуумной чистки матки женщина должна внимательно соблюдать все рекомендации врача. Тогда при планировании следующей беременности удастся избежать неблагоприятных последствий.

Пожалуйста, оцените статью: Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/vakuumnaya-chistka-zamershej-beremennosti.htm

Чистка матки при замершей беременности: ход процедуры

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Замершая беременность – это патологическое состояние, которое может развиться практически на любой стадии вынашивания, характеризующееся полной остановкой развития плода по той или иной причине (зачастую, речь идет о генетических аномалиях плода). В этом случае он гибнет и начинает гнить в полости матки, потому в таком случае необходима чистка матки при замершей беременности, которая проводится гинекологом и не является слишком сложной.

Определение

Специфика замершей беременности такова, что если эмбрион перестает развиваться на первых неделях вынашивания, то он сам открепляется от стенки матки и покидает ее полость, то есть происходит выкидыш или самопроизвольное прерывание беременности. Но если речь идет о более поздних сроках, то самостоятельно открепиться эмбрион уже не может и его необходимо удалить из матки хирургически. Таким образом, чистка – это удаление нежизнеспособных продуктов гестации из матки пациентки.

Наиболее близкая аналогия чистки – простой аборт. Единственно отличие здесь в том, что при аборте удаляется потенциально жизнеспособный биологический материал. Также аналогичная процедура выполняется тогда, когда после аборта в полости матки по случайности остаются части продуктов гестации, которые могут вызвать такой же патологический процесс, как замершая беременность.

Чаще всего чистка матки при замершей беременности представляет собой выскабливание. То есть, врач, под контролем аппаратных исследований или без него, проводит выскабливание эндометрия хирургической кюреткой, напоминающей ложку. В ходже процедуры удаляется весь эндометрий матки, вместе с продуктами гестации. Если срок беременности не малый, то сначала щипцами удаляется эмбрион.

Противопоказания

Всегда ли можно проводить такое вмешательство? Несмотря на его универсальность и необходимость, существуют случаи, когда проводить его нельзя. Тогда врачи ищут другие пути решения такой проблемы. Какие же противопоказания имеет данное вмешательство?

  • Острые воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, так как имеется высокий риск дальнейшего ее инфицирования. В таком случае необходимо сначала пролечить острое воспаление, а лишь затем проводить чистку;
  • Острые воспалительные или инфекционные заболевания общего характера, других органов и систем, такие как пневмония, гайморит и т. д. В этом случае иммунитет очень сильно ослаблен, а потому имеется риск присоединения воспалительного или инфекционного процесса в матке;
  • Очень плохая свертываемость крови. Вмешательство нельзя проводить традиционным методом потому, что может начаться сильное кровотечение. В этом случае врач ищет методы удаления из матки эмбриона, позволяющие легировать сосуды, препятствуя кровотечению;
  • Любые системные заболевания в стадии обострения также не позволяют проводить такое вмешательство. Не скомпенсированный сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения работы щитовидной железы и др. – все это является противопоказанием к вмешательству.

Важно понимать, что данная процедура необходима для сохранения здоровья женщины. Потому, даже если имеются противопоказания, то чистку проводить все равно нужно. Просто в этом случае ищутся иные способы ее проведения.

Подготовка

Перед тем, как врач сможет произвести выскабливание полости матки при замершей беременности, пациентка должна пройти ряд исследований и сдать несколько анализов, которые исключать наличие противопоказаний, а также подтвердят безопасность вмешательства. Нужно пройти следующие процедуры и исследования:

  1. Мазок из влагалища и с шейки матки на инфекции;
  2. Биохимия и общий анализ крови;
  3. Снятие электрокардиограммы;
  4. Анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  5. Определение группы крови и резус-фактора;
  6. Осмотр гинеколога;
  7. Осмотр анестезиолога;
  8. Осмотр кардиолога.

Конечно, все эти исследования проводятся только тогда, когда выскребание нужно проводить не срочно. При необходимости срочного вмешательства бывает достаточно осмотра гинеколога и анестезиолога.

Помимо этого, за сутки до проведения вмешательства в плановом порядке пациентке необходимо отказаться от тяжелой пищи, которая сложно усваивается.

Операция должна проводиться на голодный желудок – есть нельзя как минимум 6-8 часов перед вмешательством (при срочном проведении процедуры осуществляется предварительное промывание желудка).

 Также накануне вмешательства пациентка должна сбрить все волосы в области половых органов и зоне бикини.

Ход процедуры

Как делают чистку? Вмешательство проводится в условиях гинекологического кабинета, пациентка размещается в гинекологическом кресле. Осуществляется процедура под общим наркозом, полу-амбулаторно.

То есть, как таковой, госпитализации пациентки не требуется, но после операции ее помещают в палату на время, необходимое для того, чтобы отойти от общего наркоза.

Вмешательство производится таким образом:

  • Пациентка раздевается ниже пояса и размещается на гинекологическом кресле;
  • Ей вводится в вену или дается масочный общий наркоз, а затем ожидается его воздействие;
  • Как только наркоз подействовал, на влагалище устанавливается расширитель;
  • Проводится санация влагалища и шейки матки, после чего расширитель устанавливается и на шейку матки;
  • В матку вводится кюретка, которой удаляются продукты гестации и верхний слой эндометрия во всей полости матки;
  • В ходе процедуры также вводятся препараты, стимулирующие отторжение эндометрия и упрощающие процесс выскабливания;
  • После того, как материал извлекается, расширители снимаются, а влагалище и шейка матки снова санируются;
  • Пациентка перемещается в палату, где отходит от наркоза.

Обычно, общее время пребывания пациентки в клинике не превышает суток, но чаще всего, женщина может покинуть ее самостоятельно уже через 6-8 часов.

Осложнения

Как и любое другое вмешательств, это может иметь некоторые негативные последствия для организма. Хотя можно сказать, что если подготовка к вмешательству прошла в полном объеме, а врач был достаточно квалифицированным и внимательным, то каких либо осложнений удается избежать в абсолютном большинстве случаев. Какие же последствия могут возникнуть?

  1. Травмирование стенок матки в ходе вмешательства, наиболее серьезное из которых – перфорация;
  2. Инфицирование при наличии сопутствующих инфекций;
  3. Кровотечение;
  4. Спаечные процессы;
  5. Остатки продуктов гестации, наличие которых может привести к повторной чистке.

Какие-либо незначительные осложнения вероятнее возникнут при срочном вмешательстве, чем при плановом.

Восстановление организма

Восстановительный период очень важен. Он длится около месяца. В течение первой недели назначаются антибиотики широкого спектра действия с целью избегания присоединения инфекции. В течение трех месяцев назначается прием средств гормональной контрацепции, которые способствуют восстановлению эндометрия. На 1 месяц нужно исключить половую жизнь.

Планово проводятся осмотр у гинеколога и УЗИ на предмет наличия остатков продуктов гестации. Менструации начинается в первый месяц после вмешательства. Следующую беременность можно планировать уже через пол года.

Стоимость

Стоимость вмешательства может варьироваться в широких пределах.

ГородМедицинский центрЦена, рублей
МоскваМедСервис13000
Санкт-ПетербургЦентр медицины плода10000
ЕкатеринбургГармония7500

Также ее можно провести бесплатно по полису обязательного или добровольного медицинского страхования.

Заключение

Несмотря на то, что данное вмешательство достаточно травматичное и сопровождается достаточно долгим восстановительным периодом, избежать его невозможно по ряду причин.

Основная из них – потенциальное начало воспалительного процесса, который может привести к заражению крови (сепсису). А сепсис, в свою очередь угрожает непосредственно жизни пациентки. Выскабливание же – один из самых безопасных методов избавления от нежизнеспособных продуктов гестации.

А все остальные способы еще более травматичные, требуют еще более долгого восстановления и тяжелее переносятся.

Источник: https://vashamatka.ru/lechenie/vyskablivanie/chistka-matki-pri-zamershej-beremennosti.html

Вакуумная чистка матки: проведение процедуры, последствия, отзывы

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Вакуумная чистка матки представляет собой метод удаления содержимого полости органа. Для проведения подобной процедуры существует множество показаний.

Чаще всего вакуумную чистку назначают после родов или выкидыша, для удаления замершего в развитии эмбриона, а также для прерывания беременности. Большинство женщин боится такой процедуры.

Однако это самый безопасный и эффективный метод, позволяющий вычистить полость матки.

Показания к процедуре

Вакуумная чистка матки позволяет удалить все, что находится внутри органа вместе с частью слизистой оболочки. Среди показаний к проведению подобной процедуры выделяют:

  • пузырный занос;
  • серьезная патология плода, которая была выявлена до 12 недель беременности, например, задержка развития;
  • гематометра – скопление в полости органа большого количества крови;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • при обнаружении кусочков плаценты, оставшейся после естественных родов либо кесарева сечения;
  • исследования микрофлоры полости органа;
  • обильное кровотечение.

Целесообразность проведения вакуумной чистки матки определяется гинекологом. В некоторых случаях такая операция не требуется.

Как делают вакуумную чистку матки? Операция выполняется только в условиях стационара. В ходе процедуры снимается верхний слой слизистой оболочки. Во время менструации он отторгается. Поэтому операция считается физиологичной.

Однако некоторые женщины при проведении такой процедуры ощущают боль. Именно по этой причине специалисты применяют анестезию. Пренебречь обезболиванием можно после родов. В этот период шейка матки раскрыта, а орган сам по себе расширен.

Именно поэтому болевые ощущения не такие сильные.

Стоит отметить, что больше всего неприятных ощущений доставляет раскрытие шейки матки. Из-за этого сначала пациентке вводят наркоз, а затем расширитель. Когда шейка матки раскрыта, врач приступает к аспирации содержимого полости.

Проводится вакуумная чистка матки несколькими способами: машинным и ручным. Последний метод подразумевает применение специального шприца. При этом способе содержимое полости матки отсасывается под воздействием силы рук самого врача. При машинном методе применяется специальный насос.

Этапы процедуры

Вне зависимости от выбранного метода аспирации процедура состоит из следующих этапов:

  • внутривенно вводится анестезия;
  • наружные половые органы обрабатываются дезинфицирующим раствором;
  • во влагалище вводится специальное зеркало;
  • если была выбрана местная анестезия, то на данном этапе в шейку матки вводится обезболивающий препарат;
  • при необходимости приоткрывается шейка матки;
  • измеряется расстояние от полости матки до входа во влагалище с помощью специального зонта;
  • внедряется аспирационная трубка;
  • всасывается внешний слой полости органа при вращении трубки.

Вся процедура занимает от 5 до 15 минут. Если применялась общая анестезия, то пациентка будет еще несколько часов отходить от операции. Таких последствий не вызывает местное обезболивание. Однако при использовании подобного метода анестезии пациентка может ощущать спазмы внизу живота в ходе операции.

Нужна ли подготовка

Вакуумная чистка матки требует подготовки пациентки. В первую очередь это зависит от того, по какой причине показано проведение подобной процедуры. Ведь операция по прерыванию беременности будет значительно отличаться от операции после родов. В любом случае процедура является хирургическим вмешательством. Перед ее проведением пациентка должна пройти обследования, среди которых:

  • ЭКГ;
  • биохимическое и общее исследование крови;
  • анализ на резус-фактор и группу;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ на гепатит В и С, ВИЧ и сифилис;
  • мазок на онкоцитологию.

Перед назначением вакуумной очистки матки врач должен тщательно изучить анамнез, а также список препаратов, которые принимала пациентка. Помимо этого, специалист должен предупредить женщину о том, какие лекарственные средства употреблять не стоит.

Что нельзя делать перед операцией

Вакуумная чистка матки, отзывы о которой есть и положительные, и отрицательные, требует не только тщательного обследования пациентки.

Если операция планируется заранее, то за 14 дней до ее проведения врач не рекомендует женщине принимать препараты, влияющие на свертываемость крови.

Помимо этого, существуют и другие ограничения, которые нужно соблюдать на протяжении трех суток до вмешательства. В это время следует:

  • прекратить все половые контакты;
  • отказаться от спринцевания;
  • не применять косметические средства, предназначенные для гигиены половых органов;
  • прекратить использование вагинальных таблеток и свечей.

За 12 часов до начала операции специалисты рекомендуют отказаться от употребления пищи. Это сделает процедуру обезболивания более безопасной.

Замершая беременность

Вакуумная чистка матки при замершей беременности требуется не всегда. В большинстве случаев эмбрион выходит самостоятельно. Происходит выкидыш. Однако этого может и не произойти.

Тогда замерший эмбрион можно будет обнаружить только на УЗИ. Подобная процедура проводится в тех случаях, когда состояние беременной женщины значительно ухудшается.

Если вовремя не удалить эмбрион, может начаться сепсис и интоксикация.

При замершей беременности на сроке до 5 недель проводится медикаментозное изгнание плода. Если же срок до 12 недель, то назначается вакуумная чистка матки.

После проведения подобного хирургического вмешательства врач должен понаблюдать за пациенткой. Если повысилась температура ее тела, то не исключено развитие воспалительного процесса.

Даже если состояние женщины не ухудшается, спустя некоторое время проводится повторное УЗИ.

Операция после родов

Вакуумная чистка матки после родов проводится в тех случаях, когда самочувствие роженицы ухудшается. Врач должен контролировать в течение нескольких суток температуру тела пациентки, состояние родовых путей, швов и организма в целом.

Помимо этого, специалист должен учитывать интенсивность выделений. Ведь в полости матки после родов могут остаться частицы последа. В некоторых случаях его необходимо извлекать руками. Это происходит из-за сильного прирастания последа к стенкам матки.

Не исключена подобная ситуация и после кесарева сечения. При подозрениях на осложнение пациентке проводится УЗИ.

Если не провести вакуумную чистку матки при обнаружении частичек плаценты, то могут начаться гнойные процессы. После процедуры пациентка некоторое время остается в стационаре.

Врач выписывает ее только в том случае, когда состояние ее можно считать удовлетворительным.

В этот период нередко назначают прием антибиотиков, препаратов, способствующих сокращению матки, а также антисептическая обработка.

Из-за употребления большого количества лекарственных средств, грудное вскармливание не рекомендуется. Молоко при этом должно регулярно сцеживаться и утилизироваться.

Вмешательство после выкидыша

Выкидыш представляет собой самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. В некоторых случаях женщина может даже не заметить подобного процесса. Особенно если произошло это на раннем сроке беременности. Зачастую женщины воспринимают это, как очередное начало менструации, но с обильными выделениями.

В некоторых же случаях требуется вакуумная чистка матки после выкидыша. На большом сроке женщина может заметить не только большое количество выделений, но и большие сгустки крови, а также частички эмбриона.

При этом кровотечение может прекращаться, а спустя некоторое время возобновляться. Это может привести к задержке в полости матки абортируемых тканей, что нередко вызывает развитие воспалительного процесса.

Когда требуется чистка при выкидыше

Если срок беременности более 13 недель, то требуется проведение вакуумной чистки полости органа, так как плод достаточно большой и может полностью либо частично остаться в матке. При этом женщина может испытывать сильные спазмы и боли внизу живота, которые напоминают схватки.

Чистка проводится в тех случаях, когда после прерывания беременности остались фрагменты фетальных оболочек или плодного яйца в полости матки. При подозрении выкидыша пациентку помещают в стационар на сутки.

При этом врач может назначить прием препаратов, вызывающих сокращение матки. Если за это время ткани не вышли самостоятельно, то проводится чистка.

Немедленное вмешательство назначается при признаках заражения тканей матки инфекцией и при сильном кровотечении.

Вакуумная чистка матки: последствия

Подобные процедуры чаще всего проходят для женщин без последствий, как свидетельствуют их отзывы о процедуре. Однако в некоторых случаях все же могут возникнуть проблемы:

  1. Неполное удаление содержимого полости. Специалист при проведении процедуры работает вслепую. Если это произошло, то назначается повторная чистка.
  2. Повреждение инструментами шейки матки. Может произойти при раскрытии органа. Подобное повреждение может привести к не вынашиваемости последующих беременностей.
  3. Маточное кровотечение. В процессе процедуры может произойти повреждение миомы либо сосудов. В сложных случаях врач может полностью удалить матку.
  4. Инфицирование. Такое случается при пренебрежении пациенткой советов врачей и не соблюдении личной гигиены. В результате это может привести к развитию бесплодия и началу воспалительного процесса.
  5. Ослабление шейки. В будущем это может вызвать выкидыш.

После вакуумной чистки матки могут возникнуть некоторые осложнения. Ведь много зависит от опыта врача. Однако не всегда развитие патологии – неправильная работа специалиста.

Например, при прерывании беременности у женщины может произойти сбой на гормональном уровне. Что тоже ведет к нежелательным последствиям.

При удалении замершего эмбриона или остатков эмбриона – риск развития патологий меньше, чем при применении прочих видов хирургического вмешательства.

Источник: http://fb.ru/article/306424/vakuumnaya-chistka-matki-provedenie-protseduryi-posledstviya-otzyivyi

Замершая беременность: в каких случаях назначается чистка, каким методом

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Чистка или скобление матки после замершей беременности является неприятной и эмоционально сложной процедурой. Плод, который значительно отстает в развитии или вовсе замер, подвергается принудительной эвакуации из тела матки, поскольку способен вызвать развитие воспалительных процессов.

Ситуации, когда необходимо проводить чистку матки от остатков плодного яйца, определяют и методику дальнейшего лечения. Однако всегда необходимо изначально освободить матку от замершей беременности и только потом проводить процедуры по восстановлению.

Как проходит

Процедура очищения полости матки после замершей беременности представляет собой малое оперативное вмешательство, которое невозможно провести без общего наркоза. Перед операцией проводятся:

  • ХГЧ-тестирования (соответствие хорионического гонадотропина сроку беременности);
  • общий мазок при гинекологическом осмотре;
  • в обязательном порядке – срочные анализы на ВИЧ и гепатиты;
  • анализы крови на наличие сифилиса;
  • УЗИ;
  • кардиограмма;
  • коагулограмма.

Можно ли обойтись без чистки

Очищение полости матки после неудачной замершей беременности – обязательная процедура. Но иногда организм в силах самостоятельно прервать беременность на небольшом сроке (не больше  6-7 недель, т.е. фактически – 2-3 недели задержки). В таком случае происходит кровотечение, с которым и выходят остатки оплодотворенного неразвитого яйца.

Если же срок патологической беременности больше 8 недель, то даже при самовольном выкидыше плода часто требуется чистка или скобление. Без проведения операции с большой долей вероятности возникают проблемы со здоровьем.

Последствия

После извлечения остатков плодного яйца из матки возможны осложнения, которые условно разделяют на:

  • ранние, которые развиваются стремительно, а первые симптомы видны уже в первые сутки. Характерные признаки в первую неделю – кровопотеря, разрывы шейки матки, отеки и воспаление стенок матки;
  • поздние, появляющиеся на фоне наличия инфекции (1 неделя-месяц), которая развивается постепенно. К таким последствиям относят гинекологический сепсис, пиосальпинкс, пиометра, параметрит;
  • отдаленные, которые развиваются крайне редко и проявляются спустя месяц и позже: бесплодие, эндометрит, эктопия шейки матки, резус-иммунизация, непроходимость труб.

Способы чистки

Способов чистки замершей беременности не так много, всего три:

  • медикаментозный (таблетка на ранних сроках);
  • вакуумный метод (без открытия шейки матки);
  • скобление или чистка.

Каждый случай рассматривается индивидуально, врач в зависимости от многих факторов принимает наиболее подходящее решение.

Вакуумный

Вакуум-аспирация  представляет собой оперативное вмешательство, которое наносит минимальный вред матке, соответственно влечет за собой  небольшой процент осложнений. Вставляется гинекологическое зеркало, вводится к шейке матки катетер, вакуумом высасываются остатки плодного яйца.

Медикаментозный

Аборт по показаниям или произвольный с помощью медикаментов – это простой вариант избавления матки от оплодотворенных остатков. Женщине дается изначально одна таблетка, через сутки другая, матка самостоятельно выталкивает все, что в ней имеется, вместе с кровью наружу. Женщина переживает привычные месячные.

Матка после чистки

В зависимости от срока замершей беременности, на котором проводилась операция, состояние матки будет отличаться. Так, на ранних сроках (до 6 недели) размеры матки не сильно увеличены, а значит и процесс восстановления не занимает больше одного месяца.

Часто женщины жалуются, что после чистки возникает молочница, которая тяжело поддается лечению. Это обосновано тем, что микрофлора влагалища претерпевает определенные изменения, этим «пользуются» патогенные бактерии, которые и развиваются во влажной среде стремительнее всего. Лечение необходимо проводить комплексно, с применением антибактериальной терапии, применять иммуностимуляторы.

Антибиотики

Антибактериальная терапия является обязательной профилактической мерой, которая препятствует образованию патогенной флоры. На фоне патологий беременности часто после чистки тела матки.

Так детородный орган избавляется от крови, сгустков, тканей. Первые несколько дней  после чистки наблюдаются обильные кровотечения с темной основной массой. В этот период выходят все сгустки скопившейся крови, остатки плодного яйца, плаценты.

Месячные после чистки

Менструальный цикл восстанавливается не позднее полутора месяцев с момента чистки. Первые несколько месяцев интенсивность, характер и объем выделений меняется, но никогда не должны возникать острые спазматические боли с повышением температуры. При пальпации живота также не ощущается болей, область в нижней части не горячая на ощупь, мягкая.

Сколько идут

Продолжительность мажущих выделений после выскабливания не должна превышать трех недель.

Как правило, светлые выделения с примесью коричневато-прозрачного цвета идут не больше двух недель. Затем наблюдается стабилизация состояния, матка сокращается, формируется нормальный менструальный цикл.

Температура после чистки

Повышение температура тела в целом или возникновение жара в нижней части живота всегда является тревожным симптомом после оперативной чистки. Сопровождается такой процесс ознобом, потерей сознания, со временем состояние ухудшается.

Температура после выскабливания может быть по причине:

  • развития инфекции на внутренних слизистых оболочках родовых путей;
  • воспаления полости матки;
  • наличия инфекций стрептококка, стафилококка;
  • воспаление придатков.

При проявлении таких тревожных сигналов ждать улучшения дома не стоит. Симптоматика развивается стремительно, а жизнь женщины зависит от быстрой реакции родственников и медперсонала непосредственно в больнице.

Лечение

Терапевтические методы воздействия на репродуктивные органы женщины всегда зависят от причин, вызвавших осложнение беременности. К примеру, при гормональном дисбалансе важно пройти полный курс исследований и только потом определять методики гормонотерапии. При наличии очага инфекции в родовых путях или самой матке важно изначально устранить ее, а затем снимать вторичные симптомы.

Сколько лежать в больнице

Если оперативное выскабливание замершей беременности проводится планово, то осложнений, как правило, не наблюдается. Средний срок нахождения в больнице после операции или выкидыша – 12 часов. Как правило, этого времени достаточно для того, чтобы женщина полностью отошла от наркоза. Параллельно проводится осмотр родовых путей, пальпация живота.

Как восстановиться

Процесс восстановления после чистки зависит от срока замершей беременности. Немаловажным фактором является эмоциональное и психологическое состояние женщины.

Часто требуется помощь психолога, который помогает выйти из состояния стресса, определить приоритеты после чистки.

Ведь жизнь не заканчивается, и нужно понимать, что это только досадное разочарование на пути к материнскому счастью.

Для восстановления используются процедуры:

  • психотерапия;
  • антибактериальная терапия;
  • противовоспалительные процедуры;
  • УЗИ мониторинг;
  • контроль анализов;
  • гистология;
  • гормонозаместительная терапия (назначение противозачаточных препаратов).

Когда можно забеременеть

Забеременеть можно после первых же месячных, которые наступают на следующий месяц. Однако истощенный организм не всегда в силах  справиться с такой нагрузкой повторно, часто происходит вторичный выкидыш или замирание развитие плода.

Планирование беременности желательно начинать только при условии хороших анализов, а также при полном восстановлении гормонального фона женщины. Лучше предохраняться первые 6-8 месяцев после выскабливания.

Процесс чистки полости матки после выкидыша или замершей беременности – неприятная и эмоционально сложная процедура. Однако она является обязательным шагом для наступления последующих беременностей. Важно  сделать все возможное для восстановления сил и морально настроиться на положительный результат последующих попыток.

по теме

Источник: https://formama.online/zamershaya-beremennost/zamershaya-beremennost-chistka-metod/

Моя беременность
Добавить комментарий