Норма соэ в крови при беременности

Показатели СОЭ при беременности: какова норма. Когда показатель СОЭ (высокий или низкий) у беременной подтверждает серьёзные патологии

Большое количество различных обследований во время беременности не прихоть медиков. Таким образом, контролируются биохимические и физиологические изменения в организме будущей мамочки.

Вовремя обнаруженные отклонения позволяют оперативно выявить возможные патологии и предотвратить нежелательные последствия и осложнения.

К простым, но довольно информативным способам обследования относится клинический анализ крови. Он позволяет оценить количественные показатели кровяных частиц и их жизнеспособность.

О том, насколько активны и в каком состоянии пребывают эритроциты, свидетельствует скорость их оседания при исследовании крови.

Норма СОЭ при беременности

Для оценки показателей состава крови беременной женщине рекомендовано сдавать кровь несколько раз.

В естественном состоянии человеческая кровь обновляется довольно быстро, а при беременности биохимические реакции значительно ускоряются под влиянием гормональных и физиологических перестроек.

Поэтому показатели крови анализируют:

• до 12 недели беременности;

• в период с 20 по 22 неделю;

• на 30–32 неделе;

• непосредственно в дородовой период.

Кроме выявления количественных показателей кровяных частиц, обязательно анализируется скорость оседания красных клеток крови. Этот показатель отражается в результатах исследований, как СОЭ.

Эритроцитам доверена природой важная функция. Они отвечают за доставку питательных веществ и газообмен в организме. Входящий в их состав гемоглобин, обеспечивающий красный цвет крови, притягивает кислород и доставляет его ко всем клеткам.

Отсутствие ядра и природная эластичная позволяют красным кровяным клеткам проникать через мельчающие капилляры.

Именно эритроциты материнской крови обеспечивают малыша необходимым питанием и кислородом.

Продолжительность жизни активных клеток не слишком велика. Отслужив свой век, который не превышает 120 дней, они погибают в печени или селезенке.

На их место прибывают новые клетки, которые зарождаются в костном мозге. Взрослые клетки пребывают в крови во взвешенном состоянии.

Они не притягиваются и не способны слипаться, что объясняется их отрицательным зарядом.

Попадая в неестественную среду, эритроциты под силой притяжения начинают медленно оседать, фактически отделяться от плазмы и выпадать в осадок.

В первую очередь оседают поврежденные и слабые клетки, а также поменявшие свой заряд под воздействием фибрина, который значительно увеличивается в крови при воспалительных и активных иммунных процессах в организме.

Жизнеспособные красные частицы, имеющие отрицательный заряд, намного дольше сохраняют свое взвешенное состояние и способны сопротивляться естественному процессу.

Именно по тому, сколько эритроцитов выпадет в осадок в течение часа, фиксируют скорость их оседания.

Для упрощения подсчета кровь, изъятую из кровяного русла, помещают в стерильный сосуд в виде пробирки. Чтобы предотвратить свертываемость, к ней добавляют цитрат натрия.

На протяжении часа жидкость отстаивается, после чего фиксируют высоту столба, образованного осевшими эритроцитами.

Для здоровой женщины считаются нормальными показатели, не превышающие 15 мл. Во время беременности СОЭ может отличаться, что не является признаком патологии.

На кровеносную систему при беременности приходится значительная нагрузка. Соответственно происходят изменения и в структуре крови.

На жизнедеятельности эритроцитов отражаются увеличенные потребности в питательных веществах и кислороде, а также изменения в гормональном балансе и иммунных способностях.

Поэтому показатели СОЭ при беременности будут немного выше. С увеличением нагрузки на организм повышается и скорость оседания красных частиц.

Так, не должны вызывать тревоги показатели СОЭ при беременности:

• в первом триместре в пределах 15–20 мл/ч;

• в середине беременности: 20–25;

• ближе к родам: 45–60.

Динамика изменения СОЭ при беременности у каждой женщиныиндивидуальна.

Часто показатель держится в пределах нормы или незначительно уменьшается на протяжении полугода, а непосредственно в третьем триместре начинает расти.

Поэтому делать выводы об «отрицательных» показателях анализов на основании одного обследования нецелесообразно.

Что означает повышенное СОЭ при беременности?

Повышенные показатели СОЭ при беременности не всегда сигнализируют о патологических процессах.

На результаты анализов могут повлиять естественные физиологические состояния.

Временный скачок СОЭ при беременности может наблюдаться:

1. Под влиянием психоэмоционального состояния женщины. Под воздействием стресса, переживаний, страха продуцируются гормоны надпочечников, что отражается на химическом составе крови.

2. После принятия пищи. Поэтому все анализы рекомендуется сдавать натощак. Если беременная успела утолить голод сладким чаем или бутербродом, доверять результатам анализов не стоит.

3. При высокой температуре окружающей среды. Если забор крови осуществлялся в помещении с температурой выше +270С или женщина непосредственно перед диагностикой принимала солнечные ванны или слишком горячий душ, эритроциты в ее крови будут вести себя неестественно.

Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят повторное обследование.

Ближе к родам в крови начинают активную деятельность фибриногены. Организм готовится к родовой деятельности.

Чтобы предотвратить последствия возможных кровотечений, кровь фактически меняет свою структуру.

Поэтому показатели СОЭ, достигшие даже 60 мм, не вызывают у медиков вопросов.

Железодефицитная анемия – довольно частое явление при беременности. Это объясняется повышенной потребностью в кислороде, сопровождающейся недостаточным поступлением питательных элементов.

Такая же реакция организма наблюдается у приверженцев растительной пищи. Недостаток животного белка лишает организм некоторых незаменимых аминокислот, участвующих в кроветворении.

Также увеличение СОЭ при беременности может фиксироваться:

• при простудных заболеваниях;

• при воспалительно-инфекционных патологиях мочевыделительных органов;

• при проблемах с кишечником;

• под влиянием ревматологических заболеваний;

• в посттравматическом или послеоперационном периоде;

• при кровотечениях различного происхождения;

• под влиянием онкологических образований;

• при диабете и повышенном холестерине;

• при инфекционных заражениях различной этиологии.

Эритроциты восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний. Чтобы достичь нормальных показателей после вирусных или бактериальных сезонных недугов, может потребоваться до двух недель.

Поэтому в анализах, проведенных после выздоровления женщины, какое-то время СОЭ при беременности будет иметь повышенные значения.

Причины понижения СОЭ при беременности

При беременности СОЭ может понижаться естественным образом, без каких-либо патологических причин. Иммунитет женщины после зачатия слабеет и это может отразиться на показателях крови. Поэтому незначительные отклонения в сторону уменьшения не являются устрашающими сигналами.

С понижением СОЭ при беременности сталкиваются женщины, которые придерживаются низкокалорийного питания и экспериментируют с различными несбалансированными диетами. Такая же реакция наблюдается у беременных, подверженных частым неврозам.

Отразиться на показателях СОЭ может повышенная вязкость крови и прием некоторых медикаментов.

Патологии, при которых наблюдается стойкое понижение СОЭ, связаны с аутоиммунными процессами в организме и со сбоями в кроветворении.

Такие патологии чаще всего имеют хронический характер.

Поэтому об их присутствии женщина знает до наступления беременности.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ при беременности

Хотя СОЭ при беременности и относится к информативным показателям, она не является прямым доказательством наличия патологии.

Поэтому, увидев в результате анализов отклонения от общепринятых норм, рано бить тревогу и делать негативные выводы.

Для исключения ложноположительного результата в обязательном порядке проводят повторную диагностику. И даже в этом случае подтвержденные показатели не свидетельствуют о наличии патологий.

Чтобы удостовериться в присутствии отклонений в организме, доктор параллельно оценит симптоматические признаки и другие показатели анализов, при необходимости проведет дополнительные обследования.

1. Для подтверждения воспалительных процессов оценивают количество лейкоцитов в крови, которые при этом будут повышены.

2. Чтобы определить происхождение патологии проводят расшифровку лейкоцитарной формулы, которая позволяет определить вид преобладающих в крови лейкоцитов.

3. Инфекционно-воспалительные процессы мочевыделительной системы определяют по анализам урины. Наличие в моче лейкоцитов, белка говорит в пользу проблем с почками или мочевым пузырем. Присутствие билирубина подтверждает патологии печени или ускоренное разрушение эритроцитов.

4. Определить обменные, гормональные проблемы можно, проведя анализ венозной крови.

5. Для выявления бактериальных инфекций проводят бакпосев мочи, мазков из кишечника, половых органов, горла.

6. При патологиях внутренних органов потребуется ультразвуковое обследование.

При подозрении на более серьезные патологии доктор направит на консультацию к онкологу или иммунологу, эндокринологу.

Получив на руки результаты обследований, не делайте преждевременных выводов.

«Проверенные» советы знакомых по нормализации СОЭ при беременности могут не только непредсказуемо повлиять на результаты анализов, но и причинить существенный вред.

Поэтому прислушивайтесь только к выводам медиков и своим ощущениям.

Источник: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/pokazateli-soe-pri-beremennosti-v-kakikh-sluchaiakh-izmenenie-soe-vo-vremia-beremennosti-podtverzhdaet-patologii/

Соэ при беременности: норма, причины отклонений, восстановление нормального уровня

Одним из важнейших компонентов клинического анализа крови является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Существует множество ситуаций, при которых наблюдается отклонение данного показателя от лабораторных норм.

И это не всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. К примеру, при вполне физиологическом состоянии – беременности – СОЭ повышается в большинстве случаев.

В статье вы узнаете все про норму СОЭ при беременности в крови, а также особенности триместров: 1, 2 и 3.

Что такое СОЭ

Скорость оседания эритроцитов характеризует соотношение различных белков плазмы крови. Интересно, что изменение показателя было впервые изучено именно на беременных. Его значения связаны со способностью красных кровяных телец (эритроцитов) склеиваться (агрегировать) между собой. Степень агрегации эритроцитов, в свою очередь, напрямую зависит от определенных факторов:

• Соотношения фракций белков в плазме крови: чем больше содержание высокомолекулярных соединений, тем сильнее идет процесс;
• Значений поверхностного потенциала самих красных кровяных телец;
• Другие биохимические факторы.

К белкам, повышающим СОЭ, при увеличении их концентрации в крови относятся так называемые маркеры воспаления:

• Фибриноген;
• Иммуноглобулины;
• Церулоплазмин;
• С-реактивный белок.

Концентрация некоторых из них может увеличиваться при беременности.

Так, к 3-4 месяцу обычно наблюдается повышение фибриногена – важного компонента системы крови, отвечающего за свертывание.

Беременность сопровождается изменениями в кровеносной системе: формируется плацента, все силы организма направляются на поддержание организма матери и выполнение новой функциональной роли.

Помимо этого, фибриноген, отвечая за свертывание крови, во время родов препятствует сильным кровотечениям.

Способствовать увеличению СОЭ также могут изменения в гормональном балансе, иммунных показателях, увеличение содержания холестерина и уменьшение – ионов кальция.

Норма СОЭ при беременности в крови

Если говорить о нормальных значениях скорости оседания эритроцитов у взрослых женщин в целом, то они колеблются в пределах 2-15 мм/ч. Эти цифры актуальны для будущих мам, находящихся на первых месяцах беременности.

Если СОЭ увеличилось сразу после зачатия, необходимо пройти дополнительные обследования. Не стоит забывать, что повышение СОЭ характерно и для развития воспалительного процесса в организме.

Говоря о триместрах, нормы СОЭ у беременных женщин в крови можно обозначить следующим образом:

1. Уже в 1 триместре может наблюдаться некоторое отклонение от вышеуказанных норм в большую сторону, но здесь важно убедиться, что именно развитие малыша послужило этому причиной. На 12 неделе нормальными можно считать показатели, доходящие до 20 мм/ч.
2. На 2 триместр приходится бурное развитие малыша: происходит закладка основных тканей, формирование органов, сознания. Все это требует немалых ресурсов со стороны женского организма. Так, нормой на этом этапе можно считать СОЭ на уровне, не превышающем 25 мм/ч.
3. Во время 3 триместра на будущую маму действует не только биохимическая нагрузка, но и вполне ощутимая механическая: ребенок уже достиг немалых размеров и может, оказывая давление на разные органы, затруднять их работу. Помимо этого, близятся роды, а значит, фибриногену необходимо повыситься до нужных величин для предотвращения значительной кровопотери во время родов.

Скорость оседания эритроцитов во время заключительного триместра может доходить до 40 мм/ч.

Отдельно стоит отметить, что повышение СОЭ может быть связано с реакцией женского организма на, так сказать, «чужеродные» ткани, антигены. Не стоит забывать, что ребенок лишь на половину «мамин». Хотя, если углубиться, эти взаимоотношения намного сложнее.

Причины изменения СОЭ в крови

Помимо вышеуказанных физиологических причин отклонения СОЭ от норм во время беременности, могут наблюдаться и другие – нередко свидетельствующие о развитии какого-либо патологического процесса.

Повышенное СОЭ при беременности

Повышенной нагрузке подвергается не только свертывающая система крови. Увеличение СОЭ у беременных могут вызывать следующие обстоятельства:

1. Развитие анемии – это известная проблема будущих мам. При выраженном уменьшении содержания эритроцитов и гемоглобина СОЭ, скорее всего, будет повышаться, и это связано с двумя моментами.

Во-первых, чем меньше на единицу объема красных кровяных телец, тем слабее будет воздействие их зарядов (в норме они друг от друга отталкиваются, как одноименно заряженные частицы), препятствующих скорому оседанию.

Во-вторых, при некоторых видах анемий эритроциты даже при общем нормальном их содержании в крови могут терять свои свойства и, тем самым, становиться более склонными к высокой скорости оседания.

1. Заболевания почек – проблема, с которой довольно часто сталкиваются беременные. Это может быть как классический пиелонефрит с бактериурией, так и более серьезные заболевания. Само по себе воспаление и наличие патогенных микроорганизмов уже будет давать повышение СОЭ. Но ситуацию может усугублять и нарушение основных функций почек.
2. Различные простудные заболевания, вирусные гепатиты, кариес и прочие возможные очаги воспаления. Как отмечалось выше, наличие любой инфекции приводит к увеличению показателя.
3. Аутоиммунный нефротический синдром, ревматизм, системная красная волчанка и прочие аутоиммунные болезни.
4. Всевозможные кровотечения: скрытые и явные.
5. Онкологические заболевания.

Качественные и своевременные обследования, а также следование рекомендациям грамотного врача очень важны для того, чтобы избежать лишних волнений, родить прекрасного, крепкого малыша и самой женщине остаться здоровой.

Пониженное СОЭ при беременности

К состоянию, когда скорость оседания эритроцитов при беременности оказывается ниже ожидаемых норм, могут привести такие банальные причины, как сильный стресс, невроз или прием некоторых препаратов. Также существуют некоторые патологии, при которых могут наблюдаться подобные результаты:

• Серповидно-клеточная анемия – наследственное заболевание, связанное с нарушенным строением гемоглобина;
• Полицитемия – болезнь, при которой происходит чрезмерная выработка форменных элементов миелоидного ростка (отвечает за продукцию красных кровяных телец, тромбоцитов и всех лейкоцитов, кроме лимфоцитов), в первую очередь эритроцитов;
• Прогрессирующая атрофия мышц – миодистрофия;
• Злокачественные новообразования.

Помимо данных факторов, к понижению СОЭ может привести недостаточное питание или голодание.

Лечение отклонения СОЭ при беременности

Если СОЭ на каждом этапе беременности остается в пределах допустимых для этого периода норм, лечение данного состояния не требуется. Но это при условии, если сделано полноценное обследование и существует уверенность в том, что нет никаких патологических очагов, вызывающих повышение показателя.

В определенных случаях врачи принимают решение о назначении медикаментозной терапии. Как правило, она не прямо направлена на нормализацию скорости оседания эритроцитов. Лечение должно устранить причину, вызвавшую этот сдвиг, после чего и сам показатель должен нормализоваться.

Иногда бывает достаточно подкорректировать питание, убрать действующий стрессовый фактор или отменить прием какого-либо лекарственного препарата.

Любая из тактик для нормализации показателя должна проводиться под наблюдением лечащего врача.

Источник: http://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/soe/norma-soe/norma-soe-pri-beremennosti.html

Что делать, если во время беременности СОЭ не соответствует норме — как нормализовать показатель

В число важнейших показателей при исследовании крови девушки в положении входит скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Понижение или повышение концентрации эритроцитов во время вынашивания малыша свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов. Показатели СОЭ определяются только при комплексной диагностике. О чём же говорит уровень активности эритроцитов в крови?

Что такое СОЭ и почему этот показатель так важен при беременности

При лабораторных исследованиях в первую очередь делается измерение СОЭ. Эритроциты — это кровяные частицы красного оттенка, отвечающие за транспортировку кислорода в организме. Клетки на 70% состоят из гемоглобина, поэтому имеют красный цвет.

СОЭ — это важный биохимический показатель скорости движения эритроцитов в плазме крови. Во время беременности особенно в 1 триместре женский организм переживает серьёзные перестройки. Поэтому очень важно на 2–3 недели после зачатия ребёнка следить за уровнем СОЭ. Если есть отклонения от нормы, следует обратиться к лечащему врачу.

Исследование скорости движения эритроцитов — обязательная процедура во время вынашивания малыша, поэтому анализы сдают все женщины, после оплодотворения.

Значение теста крови крайне важно для беременной женщины, так как благодаря ему врачи определяют, нет ли каких-либо отклонений в организме. Понижение уровня эритроцитов свидетельствует о том, что к плоду поступает малое количество кислорода. Такой патологический процесс чреват кислородным голоданием. На ранних стадиях развитие — это смертельно опасно для будущего ребенка.

Повышенный уровень (55-60 мм/ч) чаще всего говорит о воспалительных процессах внутренних органов. Такие проблемы могут начаться из-за попадания вредных бактерий в организм или сбоев в работе внутренних органов. Любое отклонение при исследовании потенциально опасно для малыша, поэтому следует каждый триместр проходить плановую диагностику и контролировать клинические значения.

Какие показатели считаются нормой

Для девушек не в положении нормой считается скорость эритроцитароного оседания 15–17 мм/ч. После зачатия малыша данные изменяются. В каждый триместр значения изменяются из-за кардинальных перестроек в организме. В первых месяцах до 12 недели уровень СОЭ резко повышается от 11 до 20 мм/ч.

Во втором триместре скорость оседания эритроцитов ускоряется до 22-23 мм/ч. К концу вынашивания малыша значения достигают максимального уровня: 50–54 мм/ч.

Иногда после оплодотворения яйцеклетки уровень скорости эритроцитароного оседания может значительно понизиться и резко подняться. Чаще всего показатели в норме держатся 7–8 месяцев вынашивания малыша. И уже на 36-37 неделе уровень постепенно растёт вверх.

Важно учитывать тот факт, что высокие показатели скорости (50–54 мм/ч) считаются нормой только в конце беременности с 28 по 38 неделю вынашивания. Если же уровень СОЭ увеличивается на 24-25 неделе, то это считается отклонением и требует дополнительного обследования девушки в положении.

Методы измерения СОЭ

После зачатия малыша девушка должна сдать общий анализ крови 4 раза за всю беременность:

1. Перед постановкой на учёт в женской консультации.
2. На 20–22 неделе после оплодотворения.
3. На 26–30 или 32 неделе.
4. В последние дни перед родами.

В зависимости от оборудования и квалификации врачей, тест проводится двумя способами:

• по Панченкову (диагностика капиллярной крови);
• по Вестергрену (диагностика крови из вены).

По методу Панченкова собранную кровь помещают в пипетку-капилляр вместе с цитратом натрия. Спустя час лаборант определяет, насколько понизился столбик эритроцитов. Эти показатели и говорят, как быстро оседают эритроциты на стенки сосудов. Иногда при диагностике наблюдаются погрешности. Поэтому результаты первого теста не всегда точные.

При проведении теста по методу Встергрена образец помещается в вакуумную пробирку с реактивом (антикоагулянт) и фиксируют на штатив. Результаты теста вычисляются автоматически. Если по методу Вестергрена на 33-34 недели развития малыша уровень СОЭ достиг 57-59 мм/ч, то это говорит о развитии патологии внутренних органов.

Причины отклонения от нормы

Причин, почему скорость движения стала больше или меньше, бывает несколько.

Почему повышается

Показатели СОЭ в течение суток могут меняться от 18 до 27 мм/ч — это норма во время вынашивания малыша.

К основным причинам повышения скорости оседания кровяных телец относят:

1. Увеличение фибриногена достигает максимальной отметки в третьем триместре. Гормон отвечает за скорость свёртываемости крови. Это норма для беременных.
2. Анемия. Эритроциты в женском организме способны быстро разрушаться и изнашиваться. Поэтому ухудшается транспортировка кислорода к плоду.
3. У вегетарианок уровень СОЭ всегда немного выше, чем у тех женщин, которые употребляют в пищу мясные продукты.

Высокий уровень транспортировки кислорода (40-42 мм/ч) часто говорит о сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. А также такие данные могут свидетельствовать о развитии инфекционных и вирусных заболеваниях.

Поэтому если есть какие-либо отклонения, следует пройти дополнительную диагностику и проверить, нет ли каких-то патологических процессов в организме будущей мамы.

Узнать есть ли отклонения в результатах можно с помощью специальной таблицы расшифровки данных.

Почему понижается

Низкий показатель отмечается на ранних сроках вынашивания, хоть и в норме он должен увеличиваться. Чаще всего такие отклонения наблюдаются из-за приёма лекарственных препаратов, при частых стрессах и повышенной скорости свёртываемости крови.

Однако не всегда такие результаты безобидны. Такие патологические процессы могут свидетельствовать о развитии анемии, эритремии или гипоглобулинемии внутри девушки.

Быстрота оседания эритроцитов — это один из основных показателей, на которые смотрит акушер-гинеколог во время диагностики.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ при беременности

После сбора анамнеза для будущей мамы и выявления отклонений доктор назначает дополнительные лабораторные исследования.

В них входят:

• качественная и количественная диагностика состава лейкоцитов;
• общий анализ мочи;
• выявление уровня нейтрофилов;
• анализ крови на установление количества гормонов;
• бак посевы из ротовой и носовой полости, влагалища, ЖКТ;
• УЗИ.

Лечащий доктор может посоветовать девушке, посетить следующих специалистов:

• онколог;
• хирург;
• фелболог;
• иммунолог;
• гастроэнтеролог.

Без проведения дополнительной диагностики нельзя говорить, что проведённый тест СОЭ правдивый.

Что делать, если СОЭ не соответствует норме — советует врач

Небольшое отклонение от нормы уровня скорости оседания эритроцитов в период вынашивания малыша вообще не считается болезнью. При выявлении таких результатов врач должен назначить дополнительные процедуры, чтобы удостовериться, правдивы ли тесты крови.

Если изменения показателей произошли из-за физиологических и психологических изменений в организме женщины, то беспокоиться не о чём. Все результаты придут в норму после родов. Если изменение уровня произошло из-за развития серьёзных заболеваний, требуется немедленное лечение проблемы.

Как нормализовать СОЭ

Чтобы нормализовать скорость оседания эритроцитов, потребуется немало времени. В первую очередь надо определить причину нездоровья. А потом начать консервативное лечение проблемы.

Чтобы избежать скачков в показателях и улучшить самочувствие, врачи рекомендуют будущим мамам:

• пить БАДы с высокой концентрацией железа;
• придерживаться правильного рационуа
• употреблять в пищу больше свежих и тушёных овощей.

Такие простые методы профилактики помогут нормализовать показатели и обезопасить женщину от серьёзных последствий.

Для чего нужно сдавать анализ крови, и что это может показать расскажет видеоролик.

Заключение

Скорость оседания эритроцитов — это важный обязательный анализ крови во время беременности. Он помогает определить, нет ли в организме женщины каких-либо осложнений и уточнить нормально ли развивается плод.

Рекомендовано проводить анализ 3–4 раза за весь период вынашивания. Если есть отклонения от нормы, то стоит пройти дополнительные тесты и удостовериться в полученных результатах.

Источник: http://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/soe-pri-beremennosti

Показатели нормы СОЭ при беременности, отклонения и причины, по которым стоит сдать анализ крови

В период беременности происходит множество биохимических изменений и перестройка различных систем органов. Показатели общеклинического исследования крови могут сильно отличаться у беременной и небеременной женщины.

Таблица анализов крови у беременных женщин

Внимание! Беременные женщины нуждаются в тщательном мониторинге состояния, поэтому у них контролируются все биохимические и физиологические параметры.

Своевременное выявление патологических состояний способно предотвратить развитие тяжелых осложнений или заболеваний различной этиологии у плода.

Наиболее простой и высокоинформативный метод диагностики – общеклинический анализ крови.

Что такое СОЭ?

Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые отвечают за транспортировку оксидов (кислорода и углекислого газа) в организме человека. Форма, размеры, объем и скорость седиментации – важные показатели красных кровяных клеток.

Эти элементы синтезируются в костном мозге и циркулируют в крови на протяжении 105-119 дней. специального пептидного соединения (гемоглобина) придает им красный окрас.

Любые изменения могут указывать на патологические состояния плода или матери.

Анализ на СОЭ в крови – это часть общеклинического исследования крови, которое исследует скорость седиментации красных клеток. В редких случаях СОЭ называют РОЭ, что переводится как «реакция оседания эритроцитов». Этот анализ показывает скорость, с которой красные клетки оседают на дно пробирки (при методе по Вестергрену).

Увеличение или уменьшение скорости может указывать на протекание патологических процессов в организме. Стоит отметить, что изменения показателя СОЭ – это только признак, который указывает на патологию, но не самостоятельное расстройство. Для выявления точной причины отклонения параметров СОЭ придется пройти ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Анализы СОЭ по Вестергрену

Измеряются показатели скорости оседания эритроцитов с помощью специальной миллиметровой шкалы. В зависимости от того, сколько осядет красных клеток на дно пробирки в течение часа, зависит результат анализа. Сегодня выделяют два метода исследования СОЭ – методика по Вестергрену и Панченкову.

Наиболее распространенным принято считать СОЭ по Вестергрену, однако на территории РФ чаще используют метод Панченкова. В первом случае используется венозная кровь и пробирка, а во-втором – вогнутое стеклышко и капиллярная кровь.

Замеряют показатели в обоих случаях по уровню плазмы – прозрачной жидкости, которая на 90% состоит из воды. Методика по Вестергрену считается более чувствительной к изменениям СОЭ, чем по Панченкову.

Следовательно, она точнее и информативнее.

Исследование показателей скорости седиментации красных клеток проводится одновременно с другими анализами кровеносного русла.

Норма СОЭ при беременности по неделям

Биохимические и физиологические изменения, которые происходят в организме беременных женщин необходимы для создания благоприятных условий для внутриутробного развития ребенка. Анализы на СОЭ во время беременности делают, как правило, четыре раза. Общеклиническое исследование крови позволяет врачу оценить состояние матери и малыша.

Показатели скорости седиментации красных клеток для небеременных женщин варьируются в широких пределах: от 2 до 17 мм/час. Эти показатели могут расти из-за инфекционных, воспалительных, аллергических или идиопатических причин.

В нормальном состоянии человеческое кровеносное русло постоянно обновляется, однако во время беременности различные химические реакции ускоряются под влиянием гормонов и ферментов. В связи с этим показатели крови у женщин анализируют в разные периоды беременности:

• До 13 недели;
• С 21 по 24 неделю;
• На 28-31 неделе;
• За 10-12 дней до родов.

Помимо анализа квантитативных и качественных параметров кровяных клеток, исследуют и СОЭ у беременных.

По скорости выпадения в осадок красных клеток судят об активности данных форменных элементов и наличии патологий различного генеза. СОЭ в период вынашивания ребенка, как правило, сильно повышено.

Данный показатель весьма вариабелен в зависимости от триместра, в котором находится будущая мать.

Нормальные значения скорости седиментации красных клеток у беременных женщин:

• В 1 триместре показатель составляет 15-23 мм/час;
• В 2 триместре показатель СОЭ немного повышен и равен 25-33 мм/час;
• В 3 триместре он максимально увеличен и составляет 40-50 мм/час.

Изменение показателей СОЭ у каждой женщины происходит по-разному. Зачастую параметры скачкообразно меняются, а иногда остаются в пределах 18-27 мм/час. У некоторых представительниц женского пола в первые два триместра беременности может не отмечаться изменений со стороны скорости седиментации эритроцитов. Однако в третьем триместре уровень СОЭ может сильно повышаться.

Об отрицательном влиянии повышенного СОЭ нельзя судить на основании только общеклинического обследования крови. Для постановки точного диагноза или причины, вызвавшей это состояние, могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.

Важно! Как указано выше, при беременности норма показателей скорости седиментации эритроцитов может сильно отличаться в разные периоды. К врачу нужно обращаться, когда СОЭ 60 мм/час и выше. Такое повышение может свидетельствовать о наличии серьезных патологий у плода.

Почему показатели СОЭ выше нормы в крови при беременности?

Как упоминалось выше, повышенные показатели скорости седиментации красных клеток у беременных нормальны. На результаты общеклинического исследования крови могут повлиять некоторые физиологические состояния. Как правило, они приводят к скачкообразному росту и снижению показателей СОЭ.

Распространенные причины того, почему увеличивается скорость седиментации форменных элементов:

• Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки. Под влиянием стрессогенных факторов в кровеносное русло выбрасываются специальные вещества – гормоны. Они синтезируются в органах эндокринной системы и оказывают стимулирующее действие на организм матери;
• Обильный прием пищи. Общеклиническое исследование крови рекомендуется проводить на голодный желудок. Некоторые продукты способны исказить результаты обследования;
• Высокая температура окружающей среды. Температура 32-37 градусов по Цельсию может в значительной мере исказить результаты диагностических исследований;
• Недосыпание или физическое переутомление. При физических нагрузках повышается уровень определенных белков в крови, что может дать ложноположительный результат.

Для исключения ошибочного результата тестирования в обязательном порядке проводят повторное обследование. Перед родами в кровеносном русле у всех женщин, независимо от возраста, поднимается уровень специального пептидного соединения – фибриногена. Тело матери таким образом готовится к предстоящим родам.

К патологическим расстройствам, которые приводят к увеличению СОЭ в крови у матери относят:

• Анемию (железодефицитную, гемолитическую). Это состояние часто возникает у беременных на последнем триместре. Как правило, высокая потребность в кислороде и низкое поступление питательных веществ приводят к железодефицитной анемии. Если беременная женщина не потребляет достаточного количества животного белка, такое состояние возникает практически всегда.
• Инфекционные, аллергические, воспалительные или идиопатические патологии выделительных органов.
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
• Ревматизмы различной этиологии.
• Кровопотери различного генеза.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Сахарный диабет.
• Гиперхолистернемию.

Красные кровяные клетки восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний бактериальной или вирусной этиологии. Порой может потребоваться больше времени, чтобы показатели пришли в норму.

Как понизить СОЭ в крови?

Вначале нужно выяснить, что стало причиной увеличения скорости седиментации эритроцитов. Для этого могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия, которые назначит лечащий врач.

Повышение выше 45-53 мм/час может указывать на проблемы в развитии плода или тяжелые воспалительные процессы в организме матери. Как упоминалось выше, если показатели увеличиваются до 35-36 мм/час, это считается вариантом нормы.

В идеале СОЭ не должно превышать отметки в 26 миллиметров в час.

Если причиной высокого СОЭ стала железодефицитная анемия, назначают препараты, содержащие железо, корректируют рацион питания, добавляя больше мясных, рыбных и мучных изделий.

Таблица потребностей в железе и витаминах во время беременности

Рекуррентные инфекционные заболевания не требуют медикаментозного вмешательства. Показатели скорости седиментации красных клеток в этом случае нормализуются после полного выздоровления матери.

Почему при беременности пониженные показатели СОЭ?

В первом триместре беременности у некоторых женщин показатели скорости седиментации красных клеток могут снижаться. Некоторые лекарственные средства (аспирин, хлористый кальций, стероиды) и невротические расстройства – причины снижения показателей скорости седиментации эритроцитов.

Нередко понижение показателей СОЭ может указывать на серьезные заболевания крови. Наиболее распространенные патологические состояния, ведущие к пониженному показателю скорости оседания эритроцитов:

• Эритремия;
• Серповидно-клеточная анемия;
• Гипоглобулинемия;
• Гемолитическая анемия;
• Аутоиммунные болезни;
• Низкокалорийная диета;
• Сердечная, печеночная, почечная или иная недостаточность.

Совет! Возникновение эндокринных нарушений различается по возрасту у разных женщин. Зачастую к 35 годам они проявляются наиболее часто. Сбои в работе этой важной системы могут повлиять на внутриутробное развитие малыша. Рекомендуется регулярно посещать лечащего врача для своевременного выявления и лечения патологических состояний.

Как повысить скорость седиментации эритроцитов в крови?

Если снижение СОЭ вызвано физиологическими причинами (голоданием, неврозом или неравномерными нагрузками), оно самостоятельно вернется к исходным значениям по истечении определенного промежутка времени. При сниженном СОЭ, вызванном патологическими состояниями различной этиологии, показано медикаментозное вмешательства.

При авитаминозах назначают витаминные комплексы и корректируют диетический стол. Невротические состояния лечат с помощью антидепрессантов, которые не оказывают тератогенного действия. При анорексии тоже назначаются антидепрессанты, однако важную роль в лечении этого недуга играет психотерапевтическое вмешательство.

Наиболее популярный антидепрессант

Терапия при сниженном показателе СОЭ направлена на устранение основного заболевания. Профилактические меры предполагают нормализацию режима дня и корректировку ежедневного диетического меню.

Стоит отметить, что народные средства применять крайне не рекомендуется беременным женщинам. Некоторые растения оказывают тератогенное действие, поэтому перед применением обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: http://LechiSerdce.ru/analiz-krovi/6215-soe-pri-beremennosti.html

Норма СОЭ при беременности и причины отклонений

Почти все биохимические показатели, в том числе и СОЭ при беременности изменяются. Это связано с тем, что женский организм во время вынашивания плода работает с повышенной нагрузкой для обеспечения матери и растущего плода кислородом и питательными элементами. Рассмотрим, как в норме изменяется скорость оседания эритроцитов у беременной и основные причины развития отклонений.

Референсные значения

СОЭ у беременных определяется по методу Вестергрена и в норме отличается от общепринятого результата 3-15 мм/ч. Показатель незначительно увеличивается с момента имплантации плодного яйца в матку и продолжает постепенно повышаться по мере развития плода.

Рассмотрим таблицу, где указываются нормы СОЭ при беременности по неделям.

Увеличение скорости оседания эритроцитов происходит медленно и наиболее высокие цифры отмечаются в третьем триместре.

В таблице указаны усредненные нормальные значения для здоровых женщин. Незначительные отклонения в большую или меньшую сторону во время нормального течения беременности могут возникать при наличии хронических заболеваний у будущей матери. Это не является поводом для беспокойства, но такие женщины стоят на учете у гинеколога и чаще сдают анализ крови.

Причины патологического повышения

Причиной увеличения СОЭ во время беременности является постепенный рост в крови фибриногена (отвечает за свертываемость крови): чем выше количество фибринового белка, тем больше скорость оседания эритроцитов, поэтому постепенное увеличение считается нормальным.

Опасным является резкое повышение СОЭ в крови, которое может спровоцировать:

• Инфекционный процесс. Ревматологические, простудные и мочеполовые инфекции провоцируют подъем показателя.
• Увлечение вегетарианством. У женщин, употребляющих мало мяса или совсем отказавшихся от белковой пищи, в организме наблюдается недостаток важных белков и аминокислот, что нередко провоцирует увеличение фибриногена.
• Онкологические процессы.
• Анемия, связанная с недостаточным синтезом молодых эритроцитов. Состояние опасно тем, что ткани плода и беременной испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.
• Эндокринные сбои. При диабете или гипертиреозе увеличивается скорость оседания эритроцитов.

Повышенное СОЭ может никак не проявляться и только анализы периферической крови покажут отклонение от нормы, а может вызывать и значительное ухудшение самочувствия. Поводом для сдачи крови должны стать следующие признаки:

• гипертермия;
• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• снижение аппетита;
• озноб;
• тахикардия.

Все эти признаки указывают на развитие острой инфекции.

Непродолжительное время СОЭ по Вестергрену повышен и после перенесенных заболеваний. Недавно вылеченный у беременной цистит или ОРВИ необходимо учитывать при расшифровке анализа.

Почему показатель понижается

Незначительное снижение скорости оседания эритроцитов на раннем сроке беременности может вызываться:

• приемом успокоительных препаратов для лечения невроза;
• токсикозом, сопровождающимся рвотой и потерей аппетита;
• недостаточным потреблением жидкости.

Небольшие отклонения считаются не опасными и не требуют специального лечения.

На более позднем сроке низкий уровень всегда указывает на развитие патологии. Причиной может стать:

• низкокалорийное питание;
• частые стрессы;
• эритремия;
• прием медикаментов, повышающих вязкость крови;
• миодистрофия;
• аутоиммунные процессы;
• серповидноклеточная анемия;
• нарушение функции кроветворения;
• гипоглобулинемия.

Причины снижения СОЭ могут быть относительно безобидными, а могут свидетельствовать и о серьезных отклонениях. Для уточнения характера понижения необходимо проведение дополнительной диагностики.

Способы уточнения диагноза

Изменение СОЭ не всегда указывает на патологический процесс. Каждый организм индивидуален и незначительное повышение или понижение может являться вариантом нормы.

Для уточнения возможной причины и характера заболевания беременной назначают:

• Кровь на лейкоциты. При воспалении и некоторых онкологических процессах будет повышенный уровень лейкоцитов.
• С-реактивный белок. Является маркером воспаления. Реактивный белок повышен всегда при острых или обострившихся хронических процессах. СРБ никогда не повышается при эндокринных нарушениях или онкологии.
• Исследование мочи. Наличие в урине белка, лейкоцитов, слизи или гноя говорит об инфекциях почек или мочевого пузыря.
• Биохимия. Исследование состава плазмы дает возможность оценить характер обменных процессов.
• Влагалищный мазок. Проверка отделяемого из влагалища позволяет выявить: воспалительные процессы, половые болезни и некоторые виды инфекций.
• УЗИ. Аппаратная диагностика необходима для оценки состояния органов брюшной полости.

Рекомендуем:  Анализы при планировании беременности — список для женщин

При необходимости гинеколог направляет беременную на консультацию к эндокринологу, онкологу или иммунологу.

До определения причины возникших отклонений не следует впадать в панику. Нервные переживания негативно отразятся на ребенке и ухудшат лабораторные показатели. Женщине следует помнить, что современная медицина достигла высокого уровня и при своевременном обнаружении заболевания у нее есть возможность родить здорового ребенка.

Способы коррекции отклонений

Когда СОЭ повышено и понижено, не рекомендуется следовать советам знакомых или искать «проверенные» рецепты в интернете для нормализации состояния. Самолечение может негативно отразиться на организме беременной и привести к непредсказуемым результатам.

Лечение должен назначать врач с учетом причины возникших отклонений, но медикаменты применяются не часто. Женщине рекомендуют:

• Скорректировать рацион. Пища должна покрывать суточную потребность в калориях и содержать в необходимом количестве жиры (растительные и животные), углеводы и белки.
• Соблюдать режим труда и отдыха. Нередко высокий уровень СОЭ является признаком переутомления.
• Это нередко возникает у мамочек на позднем сроке, когда, стремясь заработать большие декретные, они берут более оплачиваемую ночную работу.
• Ежедневные прогулки. Пребывание на свежем воздухе укрепит иммунитет и насытит ткани кислородом.

При воспалительных процессах или при тяжелой форме анемии назначается прием медикаментов. При подборе лекарств учитывается вред влияния препарата на ребенка.

Норма СОЭ при беременности является индикатором женского здоровья. При обнаружении отклонений женщине нужно немедленно пройти дополнительное обследование для выявления причины и начать лечение.

Норма СОЭ при беременности и причины отклонений Ссылка на основную публикацию

Источник: http://AnalizNorma.ru/beremennost/norma-soe-pri-beremennosti