Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Содержание

Беременность после кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Многие женщины после того как прочувствовали всю прелесть материнства мечтают стать мамой второй раз. И вроде бы казалось ничего сложного в этом нет, процесс знают все, главное чтобы хватило сил, терпения, любви и денег на двух, а то и трех деток. Но проблемы возникают у тех женщин, которые рожали первого ребенка не естественным путем, а путем кесарева сечения.

Итак, что такое кесарево думаю знают все рожавшие и не только. Главным показанием для кесарева сечения является в первую очередь невыносимость беременности, а это предлежание плаценты, неправильное расположение плода, плохое здоровье самой роженицы, есть конечно же и женщины которые заказали кесарево дабы не напрягаться.

Вот вы решились на второго ребенка после кесарева, конечно же возникает сразу куча вопросов, давайте рассмотрим их. Смогу ли я родить во второй раз сама? Пожалуй это самый главный вопрос. Сразу получить на него ответ вы не сможете, для этого придется пройти немало обследований. И конечно же рекомендую прежде чем думать о втором ребенке, идти к вашему гинекологу.

Он обследует вас, состояние вашего здоровья, а точнее вашего шрама. Вы уже знаете, что шрамов у вас два, один вы видите у себя на животе, второй находится на матке, именно от его состояния зависит можно ли вам сейчас рожать, и как именно, опять кесарево или можно естественным путем.

Многое зависит еще и от того по какой причине вас предыдущий раз оперировали, если причиной для этого послужило ваше плохое состояние здоровья, и рожать вам нельзя было по показаниям, то в редких случаях но бывает и самый страшный приговор, вам не разрешают больше рожать и дабы избежать ужасных последствий порекомендуют все возможные способы контрацепции или же вообще стерилизация.

Обычно врачи рекомендуют беременеть во второй раз спустя два, два с половиной года, считается что это самый идеальный промежуток, в это время рубец на матке уже хорошо зажил. Беременность через короткий промежуток чревата последствиями, и это просто напросто разрыв рубца на матке, что повлечет за собой смерть не только плода, но и самой беременной.

Если прошел срок два года то вперед! Показания ваши в норме, выносить ребеночка вам ничто не помешает, а вот родите ли вы сами зависит от того как поведет себя рубец на матке во время беременности, за этим будут следить на УЗИ. Но риск будет преследовать вас до родов.

Во время самого процесса родов, когда вы будете тужиться тоже может случится страшное, разрыв рубца, но это случается крайне редко. Для того чтобы избежать подобного вы можете подстраховаться. Следите за своим весом, не набирайте — от этого зависит вес ребенка, чем меньше его вес тем лучше! Но от природы это тоже зависит в частности.

Не стоит забывать что не каждый врач возьмет на себя ответственность в подобной ситуации допустить естественные роды, и не во всех роддомах есть оборудование которое в случае чего поможет спасти жизнь вам и ребенку. Так что, советую найти врача и роддом и заранее все обговорить, договориться, тем самым застраховав себя!

Бывают случаи, что стать во второй раз родителями хотят спустя пять-восемь лет после первой беременности. И считают что прошло ведь много времени, все уже зажило и ничего не помешает, и согласны на второе кесарево, но проблема возникает в том что это уже слишком большой промежуток.

Оказывается что со временем соединительные ткани слабеют, так сказать стареют вместе с организмом, и тут риск возникает тоже, некоторым даже запрещают беременность. Как было сказано выше, идеальный промежуток это два, два с половиной года. Также, если женщина в возрасте, она тоже рискует.

Бывали и будут случаи незапланированной беременности после кесарева спустя короткий промежуток времени. В данных случаях врачи рекомендуют аборт и как можно быстрее.

Если успеть до четырех недель, то все пройдет хорошо, вам сделают медикаментозный аборт, и вы даже в дальнейшем сможете забеременеть.

Но если уже пять шесть недель, то это плохо, аборт вам сделают, но с огромным риском для вашего здоровья, а иногда и даже со страшным приговором, детей больше не будет.

Так что относитесь к своему здоровью с ответственностью и любовью, не подвергайте себя опасности!
Беременность это прекрасно, роды это незабываемо, это настоящее чудо природы, дети это наше будущее. Рожайте, не бойтесь, и неважно каким способом, главное подходите к этому с огромной ответственностью! И тогда и у вас, и у ваших деток в семьях будет все хорошо!

Источник: http://zayplyushki.ru/beremennost-posle-kesareva-secheniya/

Беременность через год после кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Вторая беременность после кесарева сечения, конечно относится к беременности с потенциальным возможным риском, но это не означает, что вы больше не можете иметь детей, к тому же стоит сказать, что вторые роды после кесарево могут быть и самостоятельными без кесарева сечения.

По всемирной статистике во время родов к кесареву сечению прибегают около 20 процентов рожениц. К нему прибегают лишь в экстренной ситуации, когда роженица не может сама родить ребенка, либо имеются какие-либо осложнения в родовом процессе, которые могут угрожать жизни и здоровью как самой женщины, так и ее плоду.
статьи:

После родов с кесаревом сечением, ваш врач обязан донести до вас информацию о повторной беременности, разрешить ее, либо по состоянию вашего здоровья запретить.

Для запрета могут послужить заболевание таких органов, как сердце, ведь во время родов он так же, как и многие другие органы подвержены колоссальной нагрузке, и может их не выдержать. Врач расскажет вам о состояние вашего организма, назначит, если необходимо анализы, и курс лечения.

Женщинам, которым поставлен запрет на повторную беременность стоит отнестись к этому с полной серьезностью и вниманием, стоит в дальнейшем не забывать про средства контрацепции.

Если же осложнения наступили именно в момент этой беременности, например, этому послужило неправильное предлежание плода, либо проявление у вас генитального герпеса, то это ни в коем случае не означает, что вы не сможете родить еще одного ребенка. Также если же повторные роды не несут какой-либо угрозы для вашего здоровья, то после восстановления организма женщина может задуматься и о ребенке снова.

http://youtu.be/Va78_cAkrZA

Рубец после кесарева сечения

Сам рубец довольно жесткий, высокопрочный, его растяжимость минимальна, но до такого хорошего состояния ему требуется время, поэтому врачи рекомендуют женщинам задумываться о последующей беременности не раньше, чем через 2 года.

Беременность после кесарева через незначительный срок времени может быть опасна неспособностью рубца справится с нагрузкой при растяжении стенок матки, что может привести к чрезвычайно опасному итогу, к разрыву ее рубца при беременности или родах. При такой беременности, скорее всего будет угроза вашему здоровью и врачи предложат вам ее прервать.

Стоит запомнить, что планирование следующей беременности в первую очередь должно начинаться с контрацепции, ведь вашему организму требуется значительные усилия и время для восстановления, не следует так халатно относится к себе и вы сможете родить еще далеко не одного прекрасного ребенка.

Виды рубцов:

Подробнее о показаниях к кесареву сечению читайте здесь.

Вторая беременность после кесарева сечения через год

Конечно риск разрыва матки по рубцу есть, но врачи довольно хорошо исследовали данную проблему, и результатом таких исследование стало, что только лишь около 1% был риск разрыва матки при беременности после первого кесарева, и около 2% был риск у женщин, у которых уже было два кесарева.

Стоит отметить, что исследования проводились с женщинами, у которых вторая и последующая беременность начиналась менее, чем через 2 года от предыдущий, а также у беременных двойней или имеющих тазовое предлежание.

Стоит так же сказать, что если у женщины это первые роды после кесарева, то врач если все показатели в норме, может разрешить женщине рожать самой, но если женщина перенесла уже 2 кесарева, то тритии роды так же буду кесаревым способом.

Планирование второй беременности после кесарева сечения лучше заняться через два года после предыдущих родов, первым делом вам следует сначала проконсультироваться с врачом, пройти обследования, получить заключение, и лишь потом уже начинать бременить.

По рекомендациям многих гинекологов планирование и зачатие ребенка после кесарева через два года, это самый наилучший период, так как рубец за два года плотным и прочным, но также не рекомендуют сильно и затягивать с беременностью, ведь со временем рубец будет терять свою прочность, происходит стадия атрофия рубца.

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения от которой в целом и не отличаются от первой беременности, все же имеет некоторые с ней различия:

  • Одним из отличий является то, что первое УЗИ сделают намного раньше, да и в целом УЗИ делается чаще, особенно на последних месяцах беременности, ведь врач должен знать не только состояние и развитие вашего малыша, но и состояния матки и рубца. Стоит понимать, что повторная беременность через короткий промежуток времени опасна тем, что женщина попадает в безвыходную ситуацию, ведь с одной стороны вынашивать плод очень опасно, ведь риск, пусть даже всего и в 1%, все же присутствует, а с другой стороны делать аборт тоже очень опасно. Конечно медикаментозное прерывание беременности не имеет больших рисков, даже если у женщины вторая беременность после кесарева, но если срок беременности уже превысил допустимы для медикаментозного прерывания, то требуется инструментальное прерывание беременности, а это ставит под угрозу вашу будущую возможность иметь детей, риск очень большой.
  • Вторым отличием будет запрет на роды в домашних условиях, опять же из-за того, что даже в самой благоприятной ситуации все же имеется риск разрыва матки, и помочь вам разродится дом никто не поможет, тем более будет требоваться срочное медицинское вмешательство.
  • Вторые роды после кесарева проходят в мягкой, щадящей форме, то есть избегая дополнительной стимуляции.

Показания к повторной операции

Существует процентная доля, что при второй беременности женщины потребуется врачебное вмешательство в родовой процесс, показаниями к повторному кесаревому сечению, могут послужить:

  • Беременность через короткий период, после первых родов с применением кесарева сечения. Рубец не успевает сформироваться полностью
  • Роды после повторного кесарева сечения
  • В анамнезе обнаружено корпоральное КС
  • Возрастной порог выше 30 лет
  • Осложнения, возникшие в момент родов и беременности, например, разрыв матки по рубцу или приращение плаценты в месте несостоятельности эндометрии матки.

Конечно в большинстве случаев беременность и роды после кесарева сечения проходят благополучно, и на свет появляется ваша кроха, здоровый и полный сил, поэтому не стоит переживать и только зря нервничать, даже если вы раньше прошли через трудные роды и кесарево, это не означает, что в вас, что-то изменилось в худшую сторону и беременность и роды — это опасно, нет с вами все хорошо и через период времени вы будете снова готовы к беременности и даже не одной. А мы желаем вам крепкого здоровья, и хорошей беременности.

Источник: http://good-mummy.ru/vtoraya-beremennost-posle-kesareva-secheniya/

Как протекает беременность после кесарева сечения и возможны ли естественные роды

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Возможны ли естественные роды и нормальное протекание беременности после кесарева сечения (КС)? В самом начале статьи и ответим на этот вопрос – ВОЗМОЖНЫ! А в дальнейшем лишь аргументируем это утверждение. Надеемся, что эта статья поможет многим женщинам, планирующим беременность после кесарева сечения, и укрепит их уверенность в своих силах.

Почему женщины боятся рожать после кесарева сечения

Еще несколько десятилетий назад во время кесарева сечения практически в 100% случаев выполнялся вертикальный разрез брюшной полости и матки. Объяснялось это просто. Такой разрез выполнять удобно и быстро. При этом врачи не особенно заботились об эстетичности шва, а также о последующих беременностях женщины.

При выполнении вертикального разреза последующие роды действительно предпочтительны также путем кесарева сечения, поскольку во время беременности и родов высока вероятность разрыва шва.

Вертикальный шов расположен в таком месте (от пупка до лона), на которое приходится наибольшая нагрузка во время беременности и родов.

Врачи знают, что во время схваток сокращения матки настолько сильны, что могут вызвать разрыв рубца, и именно поэтому запрещают рожать естественным путем при наличии такого шва.

Современные врачи значительно чаще (за исключением экстренного кесарева сечения и особенных медицинских показаний) выполняют горизонтальный разрез при кесаревом сечении. Он расположен в нижней части матки и «отрезает» небольшую ее часть, в связи с чем во время схваток хватает мышечной силы верхней части матки, в результате чего и вероятность расхождения шва гораздо ниже.

Методика выполнения разрезов при кесаревом сечении изменилась, а стереотип о том, что вагинальные роды после КС запрещены — остался. Хотя статистика на стороне женщин, желающих после кесарева сечения рожать естественным путем.

Немного статистики: цифры и сроки

Пропаганда вагинальных родов после КС в последние годы в России становится все более активной. В связи с этим уже около 30% женщин рожают естественным путем, несмотря на предшествующее кесарево сечение. Но считать такие показатели успехом рано, поскольку на Западе он составляет около 60-70%.

Чтобы принять решение в пользу естественных родов после КС, важно знать, что успешными они бывают в 60-80% случаев. Самым большим риском (хотя и не единственным) при этом является разрыв шва.

На практике происходит это лишь в 0,2-1% случаев при горизонтальном разрезе, и в 4-9% случаев при вертикальном разрезе. Хотя вероятность и небольшая, но разрыв шва несет в себе серьезную угрозу здоровью и даже жизни как мамы, так и малыша.

Именно поэтому некоторые врачи предпочитают не рисковать, а проводить плановое кесарево сечение вместо естественных родов, если женщина уже переносила эту операцию.

Наиболее оптимальными сроками наступления повторной беременности после кесарева сечения считается период спустя 2-3 года после КС, но не позднее 10 лет. Если повторная беременность укладывается в эти сроки, тогда врачи разрешат вагинальные роды (когда нет других абсолютных показаний к операции).

Как протекает беременность после кесарева сечения

Беременность после КС должна наступить в указанные выше сроки и обязательно быть запланированной, поскольку аборты крайне неблагоприятно сказываются на матке и на состояние рубца. Планировать беременность и начать готовиться к ней желательно сразу после перенесенной операции при первых родах.

Для этого врач должен объяснить женщине, по каким показаниям в предыдущий раз принималось решение о проведении операции и выдать на руки выписку, в которой будет указана эта информация, а также указано время безводного периода, особенности протекания операции, материал, которым были выполнены швы, осложнения или их отсутствие в послеоперационный период .

Еще при планировании беременности необходимо обратиться к гинекологу с целью объективной оценки рубца. Она может проводиться двумя способами:

  • Гистерография – рентгеновские снимки рубца при введении контрастного вещества в матку.
  • Гистероскопия – визуальная оценка рубца с помощью датчика (эндоскопа), введенного в полость матки.

По результатам этих исследований врач сделает заключение о состоятельности шва и готовности его к следующей беременности и родам.

Под состоятельностью шва понимается полное восстановление мышечной ткани матки. Несостоятельным будет шов, который в основном состоит не из мышечной ткани, а из соединительной.

В этом случае выносить беременность будет затруднительно, поэтому с ней лучше повременить.

Если шов сформирован нормально, то беременность женщины после кесарева сечения по основным моментам никак не будет отличаться от беременности женщины рожавшей естественным путем. Единственным отличием будет более пристальное наблюдение за такой женщиной со стороны врачей. А наблюдать будут в основном за состоянием шва.

Некоторые врачи вообще считают, что оценка состоятельности шва до беременности или на самых ранних сроках не является гарантией того, что шов благополучно выдержит беременность и роды. Зачастую на более поздних сроках (с 35 недели) выявляется наличие на рубце ниши, то есть углубления, которое свидетельствует о несостоятельности шва.

Кроме исследования состояния шва методом УЗИ, на каждом приеме гинеколог проводит пальцевое обследование рубца с целью определения его болезненности. В норме рубец болеть не должен.

Если же женщина при пальпации или даже между приемами у врача испытывает боль, которую не снимают смена положения тела или обезболивающие (разрешенные при беременности), то это косвенный показатель несостоятельности шва.

Что делать, если несостоятельность шва обнаружена на поздних сроках беременности? Только врач сможет оценить, насколько шов истончен и решит, сохранять беременность или провести экстренное кесарево сечение. В любом случае, если выявлена несостоятельность шва, то естественные роды запретят, вопрос только в том, на каком сроке сделают КС.

Естественные роды после кесарева сечения

По мнению современных врачей, вагинальные роды предпочтительнее после КС, поскольку значительно снижают риск послеоперационных осложнений, женщина быстрее восстанавливается и значительно увеличивается шанс благоприятного исхода последующих беременностей.

Теперь непосредственно роды. Примерно в 36-37 недель женщину госпитализируют и внимательно наблюдают. Самостоятельные роды должны пройти на сроке не позднее 38 недель. Главный принцип – минимум врачебного вмешательства. Вообще естественные роды возможны, если:

  • Плацента находится вне области рубца – в идеале у задней стенки или у дна матки
  • Плод единственный и не более 3,5 кг
  • Предлежание плода – головное
  • Беременность без осложнений, доношенная, после единственного КС.

Во время родов возможно применение обезболивающих средств (в том числе эпидуральной анестезии), но исключена стимуляция родовой деятельности и нежелательно искусственное вскрытие плодного пузыря.

Если роды не случились до 38 недель, а также что-то в родах пошло не так, врач всегда может решить провести кесарево сечение.

Подведем итоги

Если женщина после КС хочет рожать естественным путем – это только хорошо. Большинство таких женщин рожают без осложнений. Главное – это положительный настрой, и все пройдет гладко. Но даже если возникли какие-либо трудности, не стоит расстраиваться.

Дети, рожденный путем КС, но после начала родовых схваток лучше приспосабливаются к условиям окружающей среды. При этом хочется сказать, что если имеются противопоказания к естественным родам, то лучше не рисковать. Второе кесарево сечение – это приемлемая альтернатива естественным родам и способ избежать множества проблем.

Будущие мамы, главное не паникуйте, ничего не бойтесь! Найдите «своего» врача, который поддержит все ваши начинания, но при этом примет наиболее подходящее для вас решение. Выполняйте его рекомендации, и все будет хорошо.

Источник: http://puzojiteli.com/rodi/podgotovka_k_rodam/beremennost-posle-kesareva-secheniya.html

Повторная беременность после кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Часто роды не ограничиваются для женщин одними только схватками, в таких случаях приходится прибегать к разного рода акушерским манипуляциям.

Ощущения от подобного вмешательства не самые приятные, да и вопросов после их проведения остается немало.

Пожалуй, главный из них заключается в том, а когда же можно рожать второго ребенка после того, как было сделано кесарево сечение. Рассмотрим эту проблему подробнее.

Беременность сразу после кесарева сечения

Некоторые мамы сразу после появления первого малыша спешат забеременеть снова. Кто-то хочет, чтобы дети были примерно одного возраста, тогда как роженицы постарше опасаются возрастных сложностей, надеясь успеть до их появления.

Конечно, что эти аргументы продиктованы лучшими намерениями родителей, но гинекологи и акушеры выступают против повторной «скоростной» беременности.

Дело в том, что при вынашивании первого ребенка и непосредственно в ходе родов женский организм переживает капитальную перестройку – меняется гормональный баланс, а также функционирование основных органов и систем.

К этому добавляется неминуемое эмоциональное и физическое напряжение.

Важно!Радуясь появлению малыша, не забывайте о документах. Врач обязательно должен указать все характеристики КС: его метод, используемые материалы, объемы кровопотерь, длительность безводного срока. Также там описывают возникшие осложнения, профилактические меры и дают общие рекомендации.

Выполнение на этом фоне продольного или же поперечного кесаревого разреза создает дополнительную нагрузку на тело, связанную с обильной кровопотерей и дефицитом полезных веществ (особенно железа). И с ней придется считаться, иначе прибавление в семействе останется под вопросом.

Акушеры подчеркивают, что слишком ранняя (до 3 месяцев после родов) вторая беременность попросту опасна и для матери, и для ребенка.

Риск проявляется в следующем:

  • За столь короткое время организм не успевает реабилитироваться и как следует окрепнуть.
  • Оставшийся после надрезов рубец может не затянуться как следует. Последствия могут оказаться печальными – вплоть до расхождения швов.
  • Увеличивается вероятность растяжения маточных стенок, что опасно ее разрывом.
  • Плацента может отслоиться, а это означает гибель плода.

Учитывая все эти факторы, врачи рекомендуют предохраняться после первых родов. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми, порой доходит и до аборта (если позволяют сроки). Случаи, когда после 3-5 месяцев перерыва «стартует» новая беременность, завершившаяся успешно, – скорее исключения, чем правило. Поэтому торопиться не стоит.

Через сколько лучше планировать

Перейдем к главному вопросу – через сколько месяцев после перенесенного кесарева женщине можно беременеть снова.

Возможно, такой ответ кого-то и огорчит, но желательно подождать 2 года. Именно столько времени потребуется, чтобы рубец затянулся окончательно, а организм был функционально готов к вынашиванию ребенка.

Сами гинекологи подчеркивают, что этот интервал можно немного сократить – до 1,5 лет.

Временной запас делается для дополнительной подстраховки, чтобы гарантировать безопасное развитие второго ребенка, его успешное появление на свет без лишних стрессов и нагрузок для мамы.

В течение этого отрезка времени придется готовиться к такому шагу:

  • Не забывать о контрацепции.
  • Раз в полгода проходить обследования у гинеколога.
  • Заняться профилактикой. Подразумевается здоровое питание, умеренная физическая активность при нормальной длительности сна и благоприятный эмоциональный фон. Тут в дело включаются все члены семьи, которым придется создать соответствующие настрой в доме.

Важно! Оптимальная толщина наложенного шва – 4 мм. Более слабое соединение автоматически продлевает перерыв между рождением детей.

  • Когда имеются хронические заболевания, то их стараются вылечить, не дотягивая до зачатия. Это значительно облегчит задачу как матери и ребенку, так и медперсоналу. Это требование особенно актуально для «возрастных» рожениц, перешедших или подходящих к 35-летнему рубежу.

Если «сорваться» раньше, задача усложняется, а в ряде случаев и вовсе становится невозможной.

В каких случаях запрещено

К сожалению, бывают ситуации, когда вторая беременность после выполненного ранее кесарева сечения запрещается врачами. Это связано с проблемами, которые могут угрожать жизни женщины и будущего малыша.

Табу от врачей будет получено, если разрез делался по таким показаниям как:

  • Болезни сердечно-сосудистого плана. Врожденные пороки, хроническая дисфункция клапанов, стабильная гипертония – все это может вызвать отход плаценты, задержку развития ребенка или наоборот, спровоцировать его преждевременно появление на свет.
  • Сбои дыхательной системы, которые могут вылиться в кислородное голодание или занести инфекцию. Застарелые формы бронхита или астмы тоже способны затормозить развитие.
  • Нарушения работы мочеполовых путей цистит и мочекаменная болезнь. Сюда же относят и пиелонефрит, при котором возрастает риск инфицирования ребенка. Не стоит забывать и о возможности преждевременных родов.
  • Болезни щитовидки доводят до проблем с умственным и физическим развитием, при наличии осложнений дело может дойти до выкидыша.
  • Сахарный диабет любой стадии отражается на темпах общего развития, возможны отклонения от нормы.

Как проходит беременность

Ожидание ребенка и общее состояние матери в этот период во многом определяется длительностью перерыва между родами. Мы уже знаем, что лучше подождать пару лет, но этих рекомендаций придерживаются не все – жизнь, как говорится, берет свое.

Ощутив присутствие малыша в утробе, потенциальной роженице следует тут же обратиться к гинекологу, который будет координировать ее действия.

Беременность, начавшаяся через 6 месяцев после оперативного кесарева вмешательства, считается болезненной. На то есть основания – рубец еще свежий, вес плода тут же отзывается тянущими болями внизу живота и в спине.

По мере его развития они усиливаются, становясь порой невыносимыми.

Важно! Сроки восстановления могут отличаться в зависимости от состояния здоровья – одной женщине будет достаточно и 10 месяцев, тогда как другой полтора года. Поэтому обязательно советуйтесь с врачами, которые сопоставят все факторы и высчитают приемлемый интервал.

Меняется рацион, в него включаются только самые полезные продукты, которые легко усваиваются и не вызывают приступов диареи.

Что касается витаминов, то в первом триместре упор делается на прием препаратов на основе железа – именно его не хватает организму, который еще не успел толком отойти. Исключаются любые физические нагрузки, особенно наклоны и резкие смены положения.

Швы в это время держатся еще слабо, испытывать их на прочность нежелательно. Чтобы оценить состояние ребенка и дать выверенный прогноз, врачи назначают целый ряд диагностических мероприятий:

  • Частые УЗИ, проводимые внутривлагалищным датчиком. Они показывают положение плода и дают представление о его размерах.
  • Гистерография. Это не больно – тот же рентген, только в двух проекциях (прямой и боковой). Для получения четкого снимка используют контрастный состав, вводимый в матку. Делается такая процедура только спустя полгода после операции, хотя врач может «подвинуть» ее проведение на более поздний срок.
  • Гистероскопия. Осмотр внутренней маточной полости при помощи эндоскопа. Этот метод используется не ранее, чем через 8 месяцев. Прямым показанием к его проведению выступают кровотечения в области матки. При 6-месячном интервале между предыдущими родами и зачатием делается обязательно.

Такие случаи хоть и часты, но представляют сложность для всех сторон процесса – роженицам приходится сдерживать боль и переносить немалые нагрузки, а врачам порой непросто подобрать нужные препараты, исходя из индивидуальных особенностей организма.

В этом плане более приемлемой кажется беременность, к «работе» над которой приступили через год после выполненного кесарева сечения.

Действия родителей будет теми же – все направлено на создание максимально благоприятных условий для мамочки. Но диагностика уже немного отличается: ультразвук делается не так часто, да и гистероскопию назначают только в случае необходимости. Но имеются и свои нюансы.

Они касаются все того же рубца. За год он основательно затягивается, врачи больше смотрят на характер его восстановления.Важно! Гистероскопия часто проводится с внутривенным наркозом. За 3-4 часа до этой процедуры лучше ничего не есть и отказаться от питья.

Дело в том, что в заживании шва могут участвовать разные типы тканей. Мышечная ткань за год делает место разреза практически незаметным.Преобладание же соединительной может повлечь за собой категорический запрет родов со стороны гинеколога – такой шов обозначается несостоятельным из-за риска расхождения.

Как проходят роды

Если опустить все мельчайшие акушерские тонкости, то все сведется к одной проблеме – какова вероятность естественных родов в подобных случаях.

В пользу столь благоприятного исхода говорят такие факторы:

  • длительный (2 года и более) перерыв между походами в роддом;
  • отсутствие серьезных болезней у матери и патологий у малыша;
  • нормальное течение беременности;
  • правильное положение плода, не требующее оперативного вмешательства;
  • вес ожидаемого пополнения не превышает 3,5 кг;
  • полное восстановление рубца:
  • КС делалось только в связи с родовой деятельностью (токсикоз или отслоение плаценты), но не из-за обострившейся болезни матери.

На практике бывают случаи, когда роженицу на исходе «быстрой» беременности просто не успели подготовить к операции, и в итоге все обошлось без нее. Звучит обнадеживающе, но все же это большая редкость. При оптимистичном прогнозе акушеры и неонатологи только поддержат естественный ход событий. Но они же могут настоять на проведении операции при таких предпосылках:

  • для появления первого ребенка делался продольный (он же экстренный) разрез;
  • ранняя беременность, которую часто предлагают прервать, но родители не согласны на такой шаг;
  • неправильное положение плацентарного слоя и самого плода;
  • не до конца завершенное лечение хронических болезней у роженицы;
  • замедленное затягивание рубца, это может быть результатом инфицирования половым путем, нарушения обмена веществ или физических нагрузок;
  • если это уже третьи по счету роды, а оба предыдущих «захода» сопровождались КС, без надреза маточные стенки может разорвать;
  • возраст роженицы. К «группе риска» относят всех 30-летних женщин;
  • при ожидании двойни.

Важно! Заживающая рана может принести неприятные ощущения – между тканями и внутренними органами образуется так называемая спайка. Ее «усмиряют» специальным барьером из гиалуроновой кислоты. Попадая в организм, эта мембрана образует защитную пленку.

При повторном вмешательстве врачи часто предлагают стерилизацию маточных труб. Соглашаться на это или нет – дело сугубо личное, на такое идут те, кто не планирует расширять семейство. Для других это сигнал о том, что и третьи роды не обойдутся без сечения. Столь болезненная процедура не обходится без анестезии. Это может быть:

  • Общий наркоз, который используется для срочных операций. При проведении плановых манипуляций от него все чаще отказываются – подобные препараты угнетают мышечную активность плода, могут «ударить» и по его сердечку.
  • Сильное спинальное обезболивание, дающее мощный эффект уже через 8-10 минут после инъекции. Вред для ребенка практически исключен.
  • Эндуральный тип. Работает спустя 20 минут, в случае необходимости вводится дополнительно. Действует мягко и постепенно – моментального «обвала» давления не будет. Более того, пациентка находится в сознании, сможет сразу увидеть свое чадо.

В остальном роды проходят как обычно. Даже при активных действиях акушера организм постарается облегчить рождение нового человечка – так уж распорядилась природа.

Теперь вы знаете, как лучше спланировать свои действия, если хочется родить второго ребенка после кесарева надреза. Надеемся, что матери подойдут к этому вопросу со всей ответственностью, что облегчит сам ход беременности. Здоровья и побольше понимания со стороны близких!

Источник: http://agu.life/bok/301-kogda-mozhno-beremenet-posle-kesareva-secheniya.html

Вторая беременность после кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения ощущения

Чаще всего вторая беременность после кесарева сечения является продуманным и осознанным шагом по расширению семьи.

Тем не менее, случается узнать о наступившей беременности неожиданно, с изумлением увидев на тесте две заветные полосочки.

Как бы то ни было, ситуация в таком случае не должна пускаться на самотек, ведь после кесарева вторая беременность сопряжена с определенными рисками, которые следует свести к необходимому минимуму.

Женщинам, у которых их первенец появился операционным путем, желательно планировать двое детей с разницей в возрасте не менее трех лет. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Новая беременность: сколько после кесарева стоит ждать?».

Но не всегда все случается так, как мы хотим, и вторая беременность, протекающая при наличии рубца на матке в любом случае нуждается в особом контроле со стороны врачей.

Давайте разберемся в особенности состояния женской репродуктивной системы после произведенного в прошлый раз кесарева сечения.

Состояние женского организма после кесарева сечения

Даже если анализировать состояние женщины через год после оперативного вмешательства при родах, можно уверенно сказать, что проведенная операция никак не сказалась на функционировании репродуктивной системы. На момент, когда наступает вторая беременность после кесарева, как правило, у женщины полностью восстановлен менструальный цикл, а матка после кесарева приняла нормальные размеры.

Но не слишком заметный в обычной жизни, рубец после кесарева может иметь очень важное значение при следующей беременности. Замена тканей, происходящая при образовании шрама, может производиться соединительной, мышечной или смешанной тканью.

В зависимости от этого матка может иметь меньшую эластичность при образовании соединительной ткани в районе рубца. Ограничение способности матки растягиваться существенно осложняет следующую беременность после кесарева сечения.

Именно от этого фактора будет отталкиваться врач, направляя вас на дополнительные обследования.

Врачебный контроль и необходимые обследования

Разумеется, вторая беременность после кесарева сечения должна с самых ранних сроков контролироваться грамотным специалистом, которому вы доверяете.

Доктор при обращении пальпирует ваш рубец, осмотрит его визуально и направит на более тщательные исследования соотношения тканей шрама и его состоятельности.

Особенно важно пройти эти обследования в тех случаях, когда в силу обстоятельств наблюдается беременность после второго кесарева сечения.

Чаще всего изучение рубца при беременности ограничены визуальным осмотром и ультразвуковым исследованием, проводимым начиная с 35 недели. Используется для этого прибор, оснащенный влагалищным датчиком, чтобы оценить состояние шрама изнутри, для более верного анализа ситуации и выбора правильного способа родоразрешения.

На этапе планирования женщинам могут рекомендовать проверить состояние рубца с помощью процедур гистероскопии и гистерогарафии. Эти методы действительно более надежны и подтверждает состоятельность рубца на документальном уровне.

Гистероскопия представляет собой визуальный осмотр матки изнутри с помощью профессионального эндоскопа и позволяет оценить состав тканей, из которых состоит рубец. Лучшим вариантом является замена волокон мышечной тканью, так как соединительная ткань рубца может не выдержать растяжения при вынашивании малыша.

Гистерография производится с помощью двумерного рентгеновского снимка. Однако при этом стоит учитывать, что поведение матки в спокойном состоянии и при беременности сильно отличается, и предсказать поведение рубца, при вынашивании наблюдая небеременную матку очень проблематично.

Обе процедуры не рекомендуется делать без крайней необходимости, тем более уже беременным женщинам. Тем не менее, если визуальный осмотр и обычное УЗИ вызывают у врачей сомнения в удачном вынашивании и стоит вопрос о прерывании беременности, эти процедуры помогут внести окончательную ясность.

Беременность после кесарева: возможные сложности

Вторая беременность после кесарева сечения, как ни странно, практически ничем не отличается от обычной. Сценарий развития малыша и изменения в организме полностью соответствуют течению стандартной беременности.

Помимо индивидуальных особенностей, осложнения после кесарева связаны исключительно с наличием рубца на матке.

При росте малыша и увеличении давления на матку оказавшийся несостоятельным рубец может привести к разрыву тканей по шву, что влечет за собой серьезную угрозу жизни ребенка и его матери.

Особое внимание врачи уделяют тем женщинам, у которых наступила вторая беременность после кесарева через очень небольшой временной отрезок или при многоплодной беременности. Разумеется, в случае двойни или тройни нагрузка на шов многократно увеличивается. В этом случае риск расхождения рубца несколько выше, хотя слишком многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Беременна после кесарева? Только без паники!

Самые яркие и контрастные эмоции испытывают те будущие мамы, у которых случилась внезапная беременность после года после второго кесарева, да и после первого тоже.

Чаще всего при втором кесаревом сечении разрез проводится по соседству с уже существующим шрамом.

Казалось бы, страшнее не придумаешь, повторная нагрузка на рубец, причем в течение года, когда его состоятельность вызывает сомнения — это один из самых неблагоприятных сценариев развития событий.

Тем не менее, современные исследования показывают, что уже после шести-восьми месяцев после операции шов в достаточной мере готов к вынашиванию следующего ребенка. В большинстве наблюдаемых случаев по статистике даже беременность через год после второго кесарева проходит довольно гладко. Но необходим обязательный осмотр рубца врачом на протяжении всей беременности для исключения осложнений.

Если ситуация критическая и доктора не видят возможности благоприятного исхода, на ранних сроках может быть рекомендовано прерывание текущей беременности. Направление на аборт дается при действительно серьезных ситуациях, при которых велик риск летального исхода у женщины и будущего ребенка.

В таких ситуациях не лишним будет получить информацию из нескольких источников, чтобы исключить вероятность врачебной ошибки. Если, к сожалению, информация подтвердится — стоит осознать, что вашему первенцу и семье вы нужны живой.

Возможно, через какое-то время состояние рубца позволит вам без опаски подарить ребенку братика или сестричку, просто нужно немного подождать.

Если же угроза расхождения шва наблюдается на поздних сроках, врачи ставят ситуацию на контроль и при первых признаках несостоятельности рубца производится экстренное кесарево сечение. Современная медицина способна обеспечить полноценное развитие ребенка вне утробы матери, выхаживая даже самых небольших крошек, так что и у вас, и у ребенка будет шанс.

Маленькое чудо: появление второго малыша на свет

Стоит осознать, что запланированная вторая беременность после кесарева сечения не является чем-то особенным и несущим дополнительные риски.

Уже через семь — двенадцать месяцев после операции рубец не представляет собой очевидной проблемы.

Женщина способна спокойно выносить ребенка, и, разумеется, после кесарева можно рожать самой естественным путем без наличия медицинских противопоказаний. Удачной вам беременности!

Источник: http://dvoye-detey.ru/berem/vtoraya-beremennost-posle-kesareva-secheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.