Узи матки при беременности

Содержание

Как и зачем делают УЗИ шейки матки при беременности

Узи матки при беременности

УЗИ при беременности входит в программу обследования будущих матерей. За всю беременность женщина проходит ультразвуковое сканирование несколько раз.

цель скринингового исследования — мониторинг развития плода, контроль за состоянием будущей роженицы.

Доктор сможет на ранних стадиях обнаружить возможные аномалии и осложнения вынашивания (переношенная беременность, преждевременные роды, выкидыш) и предпринять соответствующие меры.

Планово УЗИ шейки матки при беременности обычно выполняется 3 раза в каждом триместре вынашивания.

  • Первый скрининг показан в 11-13 недель гестации. В ходе исследования врач обнаруживает возможные патологии прерывания беременности.
  • Второе УЗИ выполняется на 18-24 неделе. При этом особое внимание уделяется исследованию рисков позднего выкидыша. О наличии таких патологий могут свидетельствовать маточные кровотечения и расширенные сосуды.
  • Третий осмотр маточной шейки назначается на 32-34 неделе вынашивания. Исследование на данных сроках выполняется для оценки готовности шейки к предстоящей родовой деятельности.

Во время беременности шейка матки изменяется. УЗИ позволяет оценить состояние, размеры и расположение органа, обнаружить возможные патологии вынашивания (выкидыш, преждевременные роды).

Кроме плановых обследований могут быть проведены дополнительные процедуры УЗ-диагностики шейки матки. К таким показаниям относятся:

  • Многоплодная беременность;
  • Выкидыш или преждевременная родовая деятельность в предыдущих беременностях;
  • Случаи прерывания вынашивания в анамнезе;
  • Наличие швов на маточной шейке;
  • Проведение хирургических манипуляций на матке в прошлом;
  • Подозрения на цервикальную недостаточность.

Целесообразность проведения исследования в каждом случае определяется лечащим врачом индивидуально.

Зачем делают УЗИ шейки матки при беременности

При беременности маточная шейка постепенно изменяет свою структуру, размеры и форму. Это естественный процесс, который указывает на подготовку организма к предстоящему родовому процессу. Обнаружение любых отклонений и нарушений в данном процессе может быть опасным для вынашивания плода или беременности.

В период гестации шейка матки выполняет основную функцию — удерживает плод. Большую часть беременности она имеет закрытое положение, защищая плод от болезнетворных бактерий.

С 37-38 недели вынашивания маточная шейка начинает открываться. Она перемещается к центру, становится короче и эластичней. При этом образуется единый канал, который объединяет наружный зев матки с ее телом.

После открытия шейки зев может достигать 12 см в ширину.

Мышечное кольцо, которое удерживает плод, расположено во внутреннем зеве. Когда его мышцы теряют тонус и ослабевают, шейка матки лишается способности к удерживанию плода.

Еще один важный показатель, который оценивается в ходе ультразвукового сканирования — длина шейки матки. Ее укорочение может быть признаком цервикальной недостаточности, которая провоцирует выкидыш. Это обусловлено физической неспособностью органа выдержать нагрузку околоплодных вод и растущего ребенка. Как результат, маточная шейка раскрывается раньше установленных сроков.

С помощью ультразвуковой диагностики врач может обнаружить малейшие отклонения и нарушения в структуре, расположении и форме шейки матки, разработать подходящее лечение. Это стабилизирует состояние органа и предотвратит преждевременную родовую деятельность.

Как делают УЗИ шейки матки при беременности

Осмотр маточной шейки ультразвуком может выполняться двумя способами — трансвагинальным и трансабдоминальным.

Абдоминальная диагностика заключается в обследовании шейки матки ультразвуковым датчиком через брюшную полость. Оценивается положение, характеристики и состояние органа, а также параметры наружного зева.

Трансабдоминальное УЗИ при беременности на ранних сроках может выполняться при наполненном мочевом пузыре (это позволит более детально изучить особенности шейки матки). Врач должен сообщить об этом женщине, чтобы она подготовилась к процедуре.

Трансвагинальная диагностика проводится с использованием внутриполостного датчика путем введения его во влагалищную полость.

В ходе процедуры врач определяет длину маточной шейки, характеристики расширения цервикального канала, величину внутреннего зева, а также степень пролабирования (выпирания) оболочек плода.

Специальной подготовки к трансвагинальному ультразвуковому сканированию не требуется.

Оба вида УЗИ относят к безопасным и неинвазивным методам исследования, которые не наносят вред здоровью матери и будущего малыша.

УЗИ шейки матки — одно из наиболее важных исследований в процессе контроля за течением беременности, которое позволяет на ранних стадиях обнаружить любые возможные патологии вынашивания и провести целесообразное лечение.

Источник: http://ginekologi-msk.ru/info/articles/uzi-sheyki-matki-pri-beremennosti-kak-i-zachem-delayut/

Как делают УЗИ шейки матки при беременности — подготовка и проведение обследования

Узи матки при беременности

Женщина в период вынашивания ребенка проходит ряд исследовательских процедур, среди которых обязательно присутствуют ультразвуковые исследования.

Их назначают для того, чтобы проследить состояние плода, диагностировать состояние матери и при необходимости назначить соответствующее лечение. Незаменимой процедурой для выявления патологий считается УЗИ шейки матки.

Зачем проводят УЗИ шейки матки при беременности

Шейка матки (цервикс) – это орган, находящийся внизу матки. Во время беременности он удерживает плод в маточной полости и препятствует проникновению в матку инфекций.

В этот период матка в зависимости от срока беременности претерпевает определенные изменения, выступающие признаками созревания органа. В начале плодоношения шейка твердая, что позволяет ей не растягиваться и не выпускать плод, а к родам она, наоборот, делается мягкой и эластичной.

Основная цель УЗИ ШМ – предупредить патологии, которые могут помешать нормальному вынашиванию и рождению ребенка. Состояние органа проверяют и диагностируют по показателю длины ШМ.

Ультразвуковое исследование, позволяющее измерить длину, называется цервикометрией.

В каком случае врач назначает процедуру

Длину ШМ обязательно измеряют во время скрининговых ультразвуковых процедур. Если беременность протекает без отклонений, то цервикометрия отдельно не назначается. Но есть женщины, относящиеся к группам риска по определенным причинам.

Тем, кто входит в эти группы, УЗИ ШМ назначается внепланово:

  1. Подозрения на ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность — состояние, при котором орган не справляется с возрастающей нагрузкой).
  2. Показания скринингового УЗИ.
  3. Были угрозы прерывания беременности, выкидыши или преждевременные роды.
  4. Беременность двойней и более.
  5. Перенесенные аборты, операции и наличие швов в органах малого таза.
  6. Воспаления и инфекции.

Также маленькие размеры маточных органов могут быть обусловлены индивидуальными особенностями женского организма.

Сроки проведения УЗИ шейки матки

За весь период вынашивания ребенка женщине при нормальном протекании беременности назначается УЗИ трижды, каждый триместр.

Сроки прохождения процедуры назначаются на:

  • 11-16 неделе;
  • 17-24;
  • 32-34.

Каждый скрининг направлен на выявление определенных особенностей состояния женщины, определение длины ШМ и степень ее созревания.

Показатели длины на разных триместрах:

  • до 24 недель – 35 — 45 мм.;
  • на 25-28 неделе – не менее 35 мм.;
  • на 32-36 неделе – не менее 30 мм;
  • в предродовой период – не менее 10 мм.

Какие патологии показывает обследование

Статус шейки матки — важнейший источник информации о течении беременности. Если процесс вынашивания плода протекает нормально, шейка имеет плотную консистенцию, цервикальный канал в диаметре меньше пальца.

Эти показатели гинеколог выявляет на ощупь при осмотре. Если же канал легко раскрывается, а сама шейка короткая и мягкая, вопрос стоит о диагностировании угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Если канал расширяется на последних сроках, существует угроза начала преждевременных родов.

УЗИ ШМ во время патологии выявляет следующие патологии:

  1. Возможная патология при плодоношении – незрелость шейки, приводящая к тому, что орган теряет свойство эластичности и не может растягиваться. Зрелого состояния обычно шейка достигает к 37 неделе. Если этого не происходит, могут возникнуть осложнения во время родов и единственным оптимальным решением для спасения плода будет кесарево сечение.
  2. ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Эта патология представляет собой неспособность мускулатуры органов малого таза сокращаться. Таким образом, матка не может выдерживать груз плода, и он опускается к внутреннему зеву раньше положенного. На ранних сроках это приводит к выкидышу, на поздних – к преждевременным родам. Основной симптом ИЦН – колющие боли в области половых органов, ощущение тяжести внизу живота. Но большинство женщин из тех, кто сталкивался с этим диагнозом, утверждают, что заболевание не имеет никаких симптомов и выявляется при гинекологическом осмотре.
  3. Эндоцервит – это воспалительный процесс, происходящий в цервикальном канале. Воспаления вызываются инфекциями, проникшими в полость канала половым путем. Диагностировать патологию помогают характерные алые воспаления. Симптомы эндоцервита – обильные выделения в виде жидкости с неприятным специфическим запахом.

Подготовка к диагностике

Ультразвуковая процедура проводится трансабдоминально и трансвагинально. Исследование трансвагинальным датчиком назначается чаще, так как это максимально точный метод диагностики патологий. Многие женщины беспокоятся, вредно ли это для плода. НО процедура не представляет никакой опасности ребенку и матери.

К цервикометрии необходимо подготовиться:

  • влагалище надо помыть обычным мылом;
  • в этот день нельзя пить воду, так как мочевой пузырь, наполненный жидкостью, помешает правильно диагностировать состояние цервикального канала;
  • накануне не нужно употреблять пищу, которая плохо усваивается и способствует повышенному газообразованию.

Как делают УЗИ шейки матки

Процедура трансвагинального исследования проходит в обычном кабинете УЗИ и длится в среднем 2-3 минуты. Пациентка ложится на кушетку, разводит ноги и сгибает их в коленях. Гинеколог вводит во влагалище датчик, предварительно смазанный специальным звукопроводящим гелем, смотрит и считывает информацию на мониторе компьютера.

Там можно увидеть изображение срединного маточного сечения и ее нижнего сегмента. Также становятся видны внутренние и внешние отверстия, слизистая оболочка цервикального канала.

Может возникнуть такая ситуация, когда изображение искусственно удлиняется из-за чрезмерного нажатия на датчик. Чтобы избежать неправильных показателей, датчик вынимают, пока на экране не размылось изображение, и вводят вновь. Возможна неточность измерения из-за маточных сокращений. В этом случае фиксируются наименьшие цифры. Также длина шейки зависит от расположения плода.

Затруднения при исследовании возникают в случае искривления органа или наличия полипа на стенке цервикального канала.

Результаты обследования

Благодаря результатам цервикометрии, гинеколог выясняет состояние органов беременной.

Расшифровка нормальных показателей:

  1. Первый триместр. Цервикальный канал закрыт, не пропускает палец. Внутренний и наружный зев шейки сомкнут. Длина примерно 3-5 сантиметров. Стоит учесть, что у рожавших женщин показатели немного ниже.
  2. Второй триместр. Внутренний зев закрыт . Наружный зев у рожавших женщин приоткрыт, у первородящих – закрыт плотно. Нормальный показатель длины – 3 см.
  3. Третий триместр. Результаты этой процедуры оцениваются по степеням зрелости. Нулевая степень зрелости говорит о том, что роды в ближайшее время не начнутся. Шейка имеет плотную консистенцию, длина не более 2 см, наружный зев либо закрыт плотно, либо приоткрыт на расстояние, пропускающее палец. Маточный орган имеет наклон назад. Признаки первой степени зрелости: консистенция уплотненная, длина – 1-2 см, уклон вперед, раскрытие наружного зева увеличивается на палец. Эти признаки говорят о приближении родоразрешения. Зрелость второй степени предупреждает о скорых родах. Длина цервикального канала не более 1 сантиметра, матка расслабленная, неплотная, с наклоном по оси таза.

В случае если длина шейки более 3 см, это нормальный показатель и риск преждевременных родов очень низкий – всего 1%. Длина менее 15 мм в 30% говорит о родах в течение недели, а в 50% о преждевременных родах на сроке до 32 недель. При многоплодной беременности такие риски возникают при размерах 25 миллиметрах.

Показатели 30-25 мм говорят о необходимости консультаций у наблюдающего гинеколога и еженедельной цервикометрии. 25 мм и меньше – повод для медицинского заключения о высоком риске преждевременных родов.

В этом случае пациентка заключается под полный медицинский контроль, после чего ей назначается либо прогестерон, либо ношение акушерского пессария – специального силиконового кольца. В крайних случаях проводится цервикальный серкляж – наложение швов. После оперативных действий трансвагинальное исследование больше не делают.

Сделать цервикометрию можно бесплатно по направлению наблюдающего гинеколога в женской консультации по месту жительства или в любом частном учреждении, где делают УЗИ. Средняя цена на услугу – 2500 рублей.

Подробно о нормальных показателях длины расскажет врач-гинеколог в этом видеоролике:

Заключение

Помните, что период вынашивания ребенка у каждой женщины имеет индивидуальные особенности.

Патологии шейки матки не означают 100% риск выкидыша или преждевременных родов. Своевременная диагностика позволит эти риски снизить и обеспечить нормальное течение всего периода беременности.

Источник: http://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/uzi-shejki-matki-pri-beremennosti

Узи матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Узи матки при беременности

статьи: Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.

УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой информации о состоянии женского здоровья.

Многие женщины задают вопрос: «Не вредно ли УЗИ матки при беременности, и как часто можно делать УЗИ, чтобы не принести вред здоровью?»

Процедура абсолютно неинвазивная, на состояние здоровья не влияет, во время беременности обычно делают стандартных 3 ультразвуковых исследования, если есть необходимость, то столько, сколько нужно.

Состояния, которые являются показаниями для выполнения ультразвукового обследования матки

Уже при бимануальном обследовании женщины на гинекологическом кресле гинеколог может предположить диагноз, но для уточнения гинекологического статуса и дальнейшей диагностики, женщину направляют на УЗИ матки с придатками.

Когда нужно пройти гинекологическое УЗИ:

• Сбой менструального цикла.
• Выделение крови из матки в период между менструациями.
• Изменения характера менструальных выделений.

• Бесплодие.

• Боли внизу живота.
• Повышенные выделения из влагалища.
• Увеличение паховых лимфатических узлов.
• Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности.
• Для контроля сократимости матки в послеродовой период.
• С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д.
• Болезненные менструации.
• Обследование после выкидыша.
• Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерический период.
• Боли во время полового акта. Из перечисленных показаний мы видим, что УЗИ матки назначается не только при подтвержденных заболеваниях, но и с целью профилактики.

Какие бывают виды гинекологических УЗИ

В зависимости от поставленных целей, доктор порекомендует один из нижеперечисленных видов ультразвукового исследования матки:

Трансвагинальное УЗИ

При этом исследовании доступ во влагалище женщины вводится специальный датчик, на который надет одноразовый презерватив для эндоскопических манипуляций. Процедура безболезненная, не больнее, чем осмотр на зеркалах в гинекологическом кресле.
Если у пациентки повышена чувствительность к болевым ощущениям, то можно воспользоваться специальным гелем с анестетиком. Трансвагинальное УЗИ матки — высокоинформативная процедура, так как визуализация, в этом случае, лучше.

Трансректальное УЗИ матки

Применяют у девушек, которые не живут половой жизнью. Достаточно информативный метод.
Датчик имеет меньшие размеры, вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Используется в качестве скринингового обследования. Доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку.

УЗИ матки с помощью зонда

Метод используется редко. Визуализация осуществляется с помощью введенного в полость матки специального зонда. Применяется, когда все прочие методы УЗ-диагностики были неинформативны в сложных случаях. Во время проведения такого вида исследования возможны ятрогенные повреждения. Соногистерография — относится к инвазивным методам диагностики, так как в полость матки вводятся специальные вещества: контраст или изотонический раствор. После заполнения во влагалище вводится датчик, и происходит диагностический осмотр, т.е. трансвагинальное исследование ультразвуком. Разберем подробно, как приготовиться к УЗИ матки.

Подготовка к УЗИ матки

Разные методы ультразвуковой диагностики предполагают различную подготовку.

При трансвагинальном исследовании достаточно обычных гигиенических процедур, а для того чтобы исключить неприятные ощущения со стороны кишечника, лучше дня за три отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашеной капусты, черного хлеба, бобовых.

Мочевой пузырь перед трансвагинальным УЗИ заполнять не надо. Абдоминальное УЗИ матки требует особой подготовки. Чтобы подготовиться к УЗИ матки, необходимо избавиться от любых проявлений метеоризма кишечника. Для этого вечером и утром, накануне процедуры, ставят очистительную клизму.

За час до обследования, чтобы мочевой пузырь был полным, начинают пить воду. Подготовка к трансректальному УЗИ и соногистерографии (СГГ) аналогична подготовке к трансабдоминальному исследованию ультразвуком, только без наполнения мочевого пузыря.

На какой день цикла делать УЗИ матки

Существуют определенные правила, чтобы получить достоверную картину о состоянии женского здоровья. Ультразвуковое исследование следует выполнять на 3-5 день после окончания менструальных выделений.

Это объясняется тем, что в начале цикла из-за особенностей эндометрия хорошо визуализируются все новообразования. Хотя все исследования проводятся на усмотрение лечащего доктора.

Есть состояния, при которых делают серию гинекологических УЗИ в динамике за 1 цикл на 7, 15, 23 сутки.

Расшифровка результатов УЗИ

Ультразвуковое обследование оценивает следующие параметры: • Положение.
У большинства женщин матка несколько наклонена вперед, отклонение кзади патологией не является, но может осложнить зачатие и естественный процесс родов.

• Размеры Длина 7 см, ширина 6 см, переднезадний 4.2см. Если размеры меньше, возможно недоразвитие, увеличение — беременность, онкологические процессы.

• Стенки органа в норме однородны, неоднородные очаги — не исключается онкологический процесс, полип, эндометриоз.

• Структура и толщина зависят от менструального цикла
Около 4 суток — период восстановления.
С 5 — по 15 сутки — увеличение толщины эндометрия, усиление кровоснабжения. Слизистый слой до 15 мм.
С 15 суток — вторая половина цикла, дальнейший рост эндометрия. Перед началом менструации может достигать 20 мм. • Если наступила беременность, то усиливается прорастание сосудами эндометрия, массивное развитие, матка готовится кормить и вынашивать плод. • Шейка. Длина — до 4 см.
Переднезадний размер — 3 см. • Канал. Диаметр до 3 мм, если параметр увеличен, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, раке, эндометриозе и пр. При УЗИ матки важно дать оценку позадиматочному пространству, а именно, количеству жидкости. Небольшое количество свободной жидкости допускается только после процесса овуляции, в середине цикла. В другое время это может быть из-за воспаления либо других патологических процессов. Маточные трубы у здоровой женщины не визуализируются, исключение: острые воспалительные процессы и беременность. При УЗИ во время беременности определяют сроки, расположение плодного яйца, патологические состояния (замершая беременность, пузырный занос, внематочная беременность). Есть определенные сроки, когда смотрят плод на наличие пороков развития.

Как выглядят различные патологии на УЗИ матки

Полип

Полип в матке – очаговая гиперплазия эндометрия в виде новообразования, как правило, доброкачественного генеза. На УЗИ полип матки выглядит как округлое образование с ровными контурами, без деформации формы матки. Может быть единичным, но встречаются и множественные образования. Полип растет в просвет органа. Особых клинических проявлений не имеет. При инфицировании появляется клиника воспаления.

Причины: изменения гормонального фона и фоновые воспалительные заболевания.

Локализация: цервикальный канал.

Опасность заключается в возможности малигнизации. Тактика лечения – хирургическое удаление. В большинстве случаев, является случайной находкой. Для диагностики иногда используют допплер, чтобы установить кровоснабжение патологического очага. Лучше всего визуализируются после введения контрастного вещества с дальнейшим выполнением трансвагинального обследования.

Эндометриоз

Патологические разрастания эндометрия за пределами матки на фоне гормональных нарушений.
Очаги эндометриоза на УЗИ локализуются в яичниках, в толще матки, трубах, брюшине, более отдаленных органах. Разрастания железистой ткани претерпевают изменения согласно менструальному циклу. Пораженный орган увеличен в объеме, появляются кровянистые выделения.

Клиника находится в прямой зависимости от локализации. Эндометриоз часто является причиной бесплодия, образования кист.

Лечение консервативное и хирургическое, в зависимости от локализации, возраста пациентки и агрессивности процесса.

Аденомиоз матки

Аденомиоз иногда называют внутренним эндометриозом. Патология характеризуется проникновением в мышечный слой эндометрия.

Клинические проявления: выраженный болевой синдром, усиление болей во время менструации, обильные менструальные выделения, боли во время полового акта.

Лечение – консервативное, гормонотерапия, в самых тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.

Причины: нарушения гормонального фона и наследственная предрасположенность.

Заболевание более благоприятно в плане прогноза, чем эндометриоз. На УЗИ матка увеличена, патологические очаги в мышечном слое.

Рак матки

Рак матки на УЗИ выглядит как инфильтративное образование, размеры вариабельны, контуры размыты. Кровообращение усилено. В более поздних стадиях возможно прорастание опухоли за пределы органа. Дифференциальную диагностику проводят с миомой, полипом и гиперпластическими процессами эндометрия.

Эрозии шейки матки на УЗИ

Многих пациенток беспокоит вопрос, видно или нет при ультразвуковой диагностике эрозию шейки матки?

Эрозия является тканевым дефектом доброкачественного характера. Причин много: от гормональных нарушений, травм, большого количества сексуальных партнеров до воспалительных процессов.

Эрозия шейки матки ставится при обычном осмотре на гинекологическом кресле, УЗИ эрозии неинформативно.

А вообще, ультразвуковые исследования шейки матки проводятся для исключения или подтверждения таких патологий, как эндометриоз шейки матки и полип шейки матки.

Киста матки

Киста матки – новообразование с четкими, ровными контурами, заполненное жидкостью.
Характер образования – доброкачественный. Возникает из-за закупорки выводного протока цервикальной железы или на фоне эндометриоза. Большинство кист матки не имеют клинических проявлений и являются случайной находкой на УЗИ, назначенному совсем по другому поводу. Лечение – оперативное при больших размерах кисты, так как есть вероятность перерождения. Во всех остальных случаях показано наблюдение в динамике и консервативная терапия.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечного слоя матки.

Миома матки выглядит на УЗИ как гипоэхогенное образование с ровным контуром, четкость контура вариабельна. В миоматозных узлах иногда обнаруживаются кисты или скопления солей.

Причина патологии: повышенное содержание эстрогенов (женских половых гормонов) в крови. Определенную роль в развитии миомы отводят травмам и механическим повреждениям матки во время манипуляций, оперативного лечения, абортов, установки ВМС и пр.

Чаще всего патологию диагностируют при гинекологическом осмотре на зеркалах, а подтверждают назначением УЗИ при миоме. Дифференциальную диагностику проводят с раком матки, для этого выполняют тест на онкомаркеры, исследуют кровь на гормональный фон. При необходимости, назначается ряд инструментальных методов обследования: МРТ, гистероскопия, рентген и пр.

Лечение небольшой миомы, до 2 см, консервативное, если миома влияет на качество жизни, возможно оперативное лечение.

Эндометриоз матки: что это такое, причины, лечение и профилактика

Под эндометриозом понимают состояние, вызванное доброкачественным разрастанием ткани, которая сходна с эндометрием морфологически и функционально, то есть это та же ткань, которая выстелает

Подробно Рак тела матки (рак эндометрия)

В последние годы врачи отмечают рост гинекологической онкопатологии. Предположительно, это обуславливается более длительным периодом менопаузы на фоне увеличивающейся продолжительности

Подробно Узи матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.
УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой

Подробно Симптомы эндометриоза у женщин

Эндометриоз – это распространенное женское заболевание, которое проявляется широким спектром признаков, но в полной мере причины развития патологии, как и пути ее предотвращения, не

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/275/UZI-matki-kak-delaetsya--podgotovka-i-rasshifrovka-rezultatov/

Зачем нужно делать УЗИ шейки матки во время беременности

Узи матки при беременности

Во время беременности одним из важнейших обследований является УЗИ шейки матки. С его помощью врачам удается выявить (либо исключить) опасные заболевания и патологии.

На основе получаемых данных принимаются значимые решения, касающиеся здоровья женщины, а иногда и вынашиваемого плода.

Узи шейки матки при беременности

Снимок шейки матки

Шейка матки представляет собой мышечное кольце между маткой и влагалищем.

После того как свершился факт зачатия, оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться внутри матки.

На протяжении всей беременности важно отслеживать состояние матки, а наблюдение за шейкой может рассказать о многом.

При беременности УЗИ шейки матки:

  • является обязательным;
  • выполняется не только по тревожным показаниям, но и в профилактических целях;
  • позволяет установить текущее состояние шейки и матки.

Общие тенденции и критерии оценки состояния матки в медицинской практике:

  • в начале беременности матка меняет цвет (он приобретает синюшный оттенок), железы расширяются;
  • при нормальном течении беременности на определенном этапе матка размягчается (это естественный механизм, с помощью которого природа осуществляет родоразрешение, облегчает прохождение плода по родовым путям;
  • по состоянию шеечного отдела матки врачи определяют приближение родов (накануне родов шеечный отдел уменьшается на 10-15 мм).

УЗИ шейки матки беременной женщины целесообразно проводить по периодам течения беременности:

  • первый раз — обязательно пройти до наступление 13-й недели (на этом этапе можно выявить факт внематочной беременности, а также риск невынашивания);
  • второй раз — во время второго триместра (процедура уточнит, существует ли риск кровотечений и естественного прерывания беременности);
  • третий раз — во время третьего триместра, но только по показаниям (при нормальном течении беременности обследоваться нет необходимости);
  • внеплановое исследование в исключительных случаях — если возникла угроза преждевременных родов или обнаружились пороки развития плода.

В каком случае врач назначает процедуру

УЗИ шейки матки назначается по показаниям:

  • определенные этапы беременности (плановое исследование либо с подозрением на отклонение);
  • неблагоприятные симптомы у не беременных женщин (кровянистые выделения из влагалища за рамками менструального периода, боли, сбой менструального цикла);
  • нарушение обменных процессов (например, диабет) или подозрение на онкологию.

В крупных городах современное оборудование есть практически в любой поликлинике или женской консультации, где женщина состоит на учете у гинеколога.

Для прохождения обследования необходимо взять у врача направление:

  • в нем указаны особые показания, если таковые имеются;
  • диагност получает общую информацию о пациентке (возраст, срок беременности, возможные сопутствующие диагнозы и др.).

Как делают Узи шейки матки при беременности

Способ исследования зависит от ряда факторов:

  • беременная ли женщина;
  • сохранена ли девственная плева на момент обследования (введение датчика во влагалище девственницам противопоказано).

Разные способы проведения УЗИ шейки матки

Трансабдомальный способ диагностики:

  • рекомендуется только в случаях, когда нет возможности ввести датчик внутрь полости;
  • выполняется через переднюю брюшную стенку беременной женщины;
  • мочевой пузырь на момент исследования должен быть полным;
  • сканирующий прибор обрабатывается специальным гелем без цвета и запаха. Гель улучшает проводимость сигнала, отражаемого тканями и принимаемого датчиком.

Трансвагинальный способ УЗИ:

  • во влагалище вводится специальный прибор, оснащенный датчиком;
  • прибор выполнен в форме, повторяющей контуры влагалища (что позволяет сделать процедуру безболезненной);
  • для каждой пациентки прибор облачается в презерватив (индивидуальная одноразовая мера безопасности);
  • применяется в первом триместре и после 37-й недели (то есть незадолго до родов, чтобы определить уровень зрелости шейки).

Ректально (для девственниц):

  • трансвагинальный датчик вводится в анальное отверстие;
  • глубина введения зависит от анатомических особенностей репродуктивных органов пациентки.

Какие проблемы могут возникнуть

Иногда возникают проблемы, связанные с индивидуальными особенностями конкретной пациентки:

  • Необычное расположение шейки матки (буквально, диагност не может ее обнаружить). Одни из частых причин такой ситуации — полип на слизистой цервикального канала;
  • Искривление шейки. Исследование может совпасть с периодом, когда длина шейки эпизодически изменилась (что у беременных случается довольно часто). Есть риск получения недостоверных (искаженных) данных. Поэтому длину нужно определять математическим сложением двух линий. Другой вариант — трассировка, при которой длину можно вычислить по изогнутой линии.

Как подготовиться к обследованию

Трансвагинальный и ректальный способы не требуют от пациентки специальной подготовки.

При трансабдоминальном исследовании подготовка состоит в следующем:

  • бесшлаковая диета на протяжении 1 суток накануне исследования (исключить из рациона сладкие фрукты, капусту, молочные продукты, бобовые, хлеб);
  • выпить 1 л.  негазированной жидкости за 1 час до процедуры (чтобы обеспечить наполнение мочевого пузыря).

Результаты обследования

По результатам УЗИ врач обязан подробно описать, в каком состоянии находится шейка. Если диагностом выявлены отклонения, они должны быть расшифрованы. Во время УЗИ шейки матки можно определить:

  • ее тонус — один из ключевых показателей (если он повышен, существует угроза преждевременных родов у беременных);
  • размеры — форму и длину. По срокам беременности размер изменяется (отклонения от нормативов свидетельствуют о патологии развития беременности);
  • консистенцию (состав);
  • плотность (эхогенность);
  • наличие/отсутствие отверстий — при нормальном течении беременности шейка должна быть плотно закрыта с обеих сторон (если обнаружены расширения, ставится вопрос об установке акушерского пессария или о наложении стягивающих швов);
  • изменения состояния внутреннего зева;
  • увеличение длины цервикального канала, его расширение;
  • проходимость канала;
  • осевое расположение относительно оси матки;
  • признаки эрозии шейки матки (в этом случае гинеколог выписывает ряд медикаментов и витаминный комплекс, вагинальные свечи, тампонирование. Также сегодня практикуется лазерное лечение для обезвреживания инфекционного агента) ;
  • наличие полипа или кисты в шейке (оценивается перспектива медикаментозного лечения, в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство);
  • риск образования рубцов и разрывов шейки матки с последующим бесплодием (группа риска — женщины, в прошлом рожавшие детей путем кесарева сечения).

Аппаратура УЗИ позволяет получать информацию с минимальным вмешательством в ход беременности. При этом получаемые сведения достаточно точны и объективны.

В отношении небеременных женщин такие обследования — идеальный способ выявить заболевания репродуктивных органов как на ранней стадии, так и на стадиях, требующих безотлагательных мер.

Источник: http://profuzi.ru/mochepolovoj-apparat/uzi-shejki-matki-pri-beremennosti.html

Узи матки при беременности

Узи матки при беременности

Обычно осуществляется либо исследование матки и ее придатков, либо маточной шейки по отдельности. Однако, существуют ситуации, когда проводятся исследования совместно.

УЗИ матки во время беременности : какую информацию получают с его помощью?

Цель назначения такого исследования – контроль состояния плода и исключение возможных аномалий, которые могут развиваться матке. Также при помощи диагностики изучается состояние органов в малом тазу.

Что проверяется и исследуется во время УЗИ матки?

  1. Размеры и форма матки, ее локализация;
  2. Наличие или отсутствие ее аномального строения (двурогость, седловидность, двойная матка);
  3. Состояние внутреннего маточного слоя (эндометрий). Ранняя диагностика позволяет выявить такие маточные патологии как полип, и выяснить место его расположения и иные характеристики.

Насколько необходимо это исследование? Узи матки при беременности помогает в обнаружении маточной миомы и аденомиоза (состояние, при котором происходит разрастание эндометрия за пределы органа).

В каком случае врач назначает процедуру? Практически всегда прохождение УЗИ матки строго обязательно для тех женщин, которым наложили швы в целях устранения угрозы раннего прерывания беременности (раннего раскрытия шейки матки). При такой ситуации трансвагинальное маточное УЗИ показано проходить каждые три недели.

Матка на УЗИ: беременность в 5 недель

Диагностика в этот период ставит своей целью подтверждение или опровержение зародившейся в женском организме беременности. Таким образом, УЗИ матки показывает беременность на пятой неделе, а в некоторых случаях это возможно и раньше – на третьей – четвертой неделях. Кроме того, оно позволяет узнать следующую информацию:

  1. Локализацию беременности (маточная или эктопическая);
  2. Выявить патологические новообразования в органе;
  3. Установить предположительную дату зачатия;
  4. Оценить состояние плодного яйца (установить, имеется ли угроза прерывания беременности, а также не является ли беременность замершей).

Зачастую при проведении УЗИ матки во время беременности диагностируются разного рода заболевания гинекологического характера. Желательно, чтобы они были вылечены еще на этапе планирования беременности, но не во всех случаях зачатие малыша удается считать запланированным и ожидаемым. Кроме того, иногда женщина и не подозревает о наличии у нее каких-либо патологий, поскольку не чувствует никаких симптомов. Именно поэтому нужно посещать врача-гинеколога хотя бы единожды в год и проходить соответствующую диагностику в виде ультразвукового исследования.

Тонус матки при беременности (УЗИ)

Тонус матки – это ее сокращения, которые возникают преждевременно. Особенно опасен маточный тонус во втором триместре, поскольку он может привести к выкидышу или провоцировать остановку плода в развитии. Что может предпринять женщина, чтобы устранить напряжение матки?

  1. Спать по восемь часов в сутки как минимум;
  2. Снизить половую активность;
  3. Не подвергаться сильным стрессам;
  4. Правильно и сбалансированно питаться;
  5. Не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам;
  6. Исключить вредные привычки из образа жизни.

Кроме того, доктор также принимает решение касательно того, как снизить маточный тонус. Часто для этого назначаются препараты, содержащие прогестерон.

Размеры матки по неделям беременности по УЗИ

Тех женщин, которые хотят узнать, как делают Узи матки при беременности , также волнует вопрос о том, какие в норме должны быть её размеры.

За весь период беременности происходит увеличение матки более чем в десять раз. Такое возрастание величины осуществляется ввиду деления клеток ее мышечного слоя – миометрия.

К четвертой неделе размер органа можно сравнить с куриным яйцом. К восьмой неделе величина достигает гусиного яйца (происходит двукратное маточное увеличение, кроме того, орган принимает форму шара). На двенадцатой неделе можно говорить о четырехкратном увеличении матки по сравнению с ее исходными размерами.

После двадцатой недели матка растет по-другому: за счет растягивания и утончения стенок. До беременности их нормальная толщина расценивается как 4 – 5 см, а к концу вынашивания малыша этот показатель снижается до 0,5 – 1,5 см. Длина матки до беременности равна 7 – 8 см, а перед родами она достигает приблизительно 38 см. Ширина к концу беременности составляет около 27 см.

Любопытно также посмотреть, что происходит с весом органа. До беременности это приблизительно 100 г, а к ее концу – немного более килограмма.

Узи шейки при беременности

УЗИ шейки матки при беременности: зачем оно нужно?

  1. Для обнаружения изменений в нормальном состоянии зева;
  2. Для выявления открытия полости цервикального канала;
  3. Для определения размеров шеечных каналов и их сглаженности;
  4. Для обнаружения изменений в стенках цервикального канала.

Также такое исследование необходимо для выявления разного рода опухолей и аномалий строения маточной шейки.

Если, например, шейка матки укорочена, это принято расценивать как серьезную патологию в области гинекологии. Такое нарушение может привести к прерыванию беременности. Раскрытие и сглаживание маточной шейки способны спровоцировать патологию под названием истмико-цервикальная недостаточность, при которой матка не может удерживать в своей полости плод.

УЗИ шейки матки при беременности в 16 недель проводится наиболее часто, то есть во втором триместре. Как подготовиться к данному исследованию? Во-первых, оно может проводиться как через переднюю брюшную стенку, так и внутривлагалищно. В первом случае мочевой пузырь должен быть полон, во втором – пуст.

Узи шейки матки при беременности: как делают данное исследование?

При трансвагинальном исследование датчик вводится во влагалище. Доктор осуществляет измерения на картинке, которая выводится на экран монитора. Он может оценить длину всей матки и выяснить, не приоткрыт ли внутренний зев. Если внутренний зев немного приоткрыт, это может говорить не только об угрозе прерывания беременности, но и о том, что развивается половая инфекция.

Если шейка матки укорочена и при этом женщина часто испытывает боли в виде схваток, доктор решает принимать меры. Часто на маточную шейки накладывается шов, который снимается с началом родовой деятельности или на тридцать девятой неделе беременности.

Источник: http://ultra-sonography.ru/uzi-matki-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.